多层螺旋CT胰腺检查_不同注射条件下时间窗的选择
多层螺旋CT胰腺增强扫描：扫描方案的选择及对胰周血管的评价
多层 螺旋 Ｃ Ｔ胰腺 增 强扫 描 ： 描方 案 的选择 及对 胰周 血 管 的评 价 扫
张红梅 ， 纯武 ， 心 明 ， 周 赵 刘
（ 中国协和医科大学
媛 ， 霄红 马
北京 １０２ ） ００ １
中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科
【 要】 目的： 摘 通过胰腺同层动态增强扫描， 获得感兴趣区的时间 一 密度曲线， 确定胰腺增强扫描的最佳延迟时间， 并
间约为 ４ｓ胰腺实质强化峰值 时间约为 ４ ｓ肝脏实质强化峰值时间约为 ５ ｓ曲线到达峰值后 ７ｓ ５， ０， ５， ５ 内处于平台期 ； ②胰周
主 要 动 脉 （ Ａ、 Ａ Ｓ Ｓ ） ｃ Ｈ 、Ａ、ＭＡ 的显 示 率 为 １０ ４ ）除 Ｍ Ｐ Ａ 以外 的 其 它 胰 周 小 动 脉 显 示 率 为 ７ ％ ～１０ 。胰 周 主 பைடு நூலகம்０ ％（ｏ ， Ｄ ５ ０％
ｌ， ｄａ ｅ ｎｅｗｎ ｓ ｇ — ｖｌ ｏｔｓ ｅｈｎｅ Ｄ Ｔｅａ ｉａｏｓ ｆ ａｃｅ ． ｈ ｅｋｖｌｅ（ Ｕ） ｎ ｅｉｅｔｐａ ｙ ａ ｌ ｆ ｍ ｕｄｒｅｔｉ ｌ ｌ ｅｃｎ ａｔ ｎａｃｄＭ Ｃ ｍ ｎｔｎ ｒａ Ｔ ｅ ａ ａ ｎ ｌｏｔ ｈ ｎ ｅ ｅ ｒ — ｘ ｉ ｏｐ ｎ ｓ ｐ ｕ Ｈ ａｄ ｈ ｍ ｋ ｔ ｔ ｏ ｅ
肝 脏 期 ７ｓ ０。
【 关键词】 胰腺； 胰周血管； 体层摄影术， 线计算机 ｘ
中图分类号 ： ６７５ １ １ ．２ Ｒ ５ ． ： ８４ ４ １ 文献标识码 ： Ａ 文章 编号 ： ０ ９ １ （０９ ０ — ２４ ４ １ ６— ０ １２０ ）３ ０ ９ —０ ０
Ｃ ｎｒｓ ｅｈ ｎｅ ＣＹｏ ａｃｅｓ ｄ ｔ ｍｉａｉ ｆ ｎｏ ｔ ｌｃｎ ￣ ｔ ｈｉｕ ｎ ｓ ｆ ｃ ｖｎｓ ｉ ｅｅａ ａｉ ｏ ｔ ｔ ｎ ａｃｄＭＤ ｆ ｎ ｒａ： ｅ ｒ ｎ ｔ ｎｏ ｐｉ ａｎ ａ－ ｐ ｅ ｏ ａ ｍａ ｓ ｅ ｎｑ ｅ ｄｉ ｅｔ ｅｅ ｔ ｖｌ ｔ ｎｏ ｃ ａ ｔｅ ｉ ｓｎ ｈ ｕ ｏ ｆ
多层螺旋cT在肝脏动态扫描中技术参数的选择
多层螺旋ｃＴ在肝脏动态扫描中技术参数的选择[摘要]目的应用螺旋CT肝脏动态扫描，比较不同注射速率对腹主动脉、肝脏强化程度的影响，以选择适合动脉期、门脉期的注射速率和最佳延迟时间。
方法经B超检查后86例患者分为肝正常组和肝硬化组，对比剂量按15ml／kg 计，注射速率(2ml／s、2.5ml／s、3ml／s、3.5ml／s)，从肘静脉注射对比剂后，分别于15、20、25、30、65、70、75s在第一肝门水平扫描，测量腹主动脉、门静脉、肝实质的CT值，并做统计学分析。
结果不同注射速率腹主动脉、门静脉、肝实质的强化程度不同，达到峰值时间也不同，以3ml／s组最优。
结论延迟扫描时间应按不同注射速率而定，适合双期的扫描速率应为3ml／s，延迟时间动脉期为25s，门脉期为70s，但还应适当考虑患者自身情况。
[关键词]肝脏；螺旋CT；动态扫描；技术参数CT诊断肝脏疾病的基础取决于病灶与肝实质的密度差，密度差越大，越有利于病变的检出，对比剂的合理应用有助于提高这种差异和病变的检出率。
螺旋CT的出现，使肝脏的双期和三期扫描成为可能，但如何获得最佳时机是一个难题。
作者就肝脏双期扫描时机进行探讨研究如下。
1资料与方法1.1临床资料本组病例均来自我院2004年7月至2006年6月期间我院做CT检查患者。
经B超检查后分为肝正常组及肝硬化组。
肝正常组：男21例，女14例，年龄24～71岁，平均57.4岁；肝硬化组：男33例，女18例，年龄29～74岁，平均48.3岁。
有下列之一者不包括在本组试验内：严重肝肾功能损害、心脏疾病、碘过敏或高度可疑碘过敏、妊娠期或哺乳期妇女、ICU监护患者。
1.2检查方法1.2.1对比剂注射程序检查前20～30min口服600—800ml开水加15～20ml泛影葡胺，然后进行检查，对比剂用国产60％泛影葡胺，含碘量30mg／ml，每个患者所给剂量按1.5ml／kg计，为防过敏，内加20mg地塞米松。
螺旋CT胰腺增强扫描的最佳时间窗研究
螺旋CT胰腺增强扫描的最佳时间窗研究余波;谢聿娟【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)15【摘要】目的探讨螺旋CT胰腺增强扫描的最佳时间窗。
方法选取福建医科大学附属宁德市医院2015年1月—2016年10月收治的胰腺无病变患者100例,其中40例患者接受螺旋CT同层增强扫描,60例患者接受螺旋CT多期增强扫描,评价动脉期、胰腺期螺旋CT对胰周血管的显示率及显像效果评分。
结果 40例患者行螺旋CT同层增强扫描后发现,胰周主动脉、胰周门静脉、胰腺实质、肝脏实质强化到达峰值的平均时间分别为30 s、45 s、40s、60 s,其中,胰周主动脉在注射对比剂20 s后,CT值已达200 HU。
60例患者行螺旋CT多期增强扫描后发现,动脉期胰周大动脉显示率达100%,显像效果评分为2.93~2.95分,胰周其他动脉显示率为78%~98%,显像效果评分为0.85~2.63分。
胰腺期的胰周大静脉显示率达100%,其显像效果评分为2.80~2.88分,胰周其他静脉显示率为90%~93%,显像效果评分为1.08~1.20分。
结论当对比剂总量为120 ml、注射速率为5 ml/s时,螺旋CT 增强扫描胰腺动脉期、胰腺期、肝脏期最佳时间窗分别为20 s、40 s、60 s。
【总页数】2页(P160-161)【作者】余波;谢聿娟【作者单位】福建医科大学附属宁德市医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R575.04【相关文献】1.肝脏螺旋CT增强扫描的最佳延时时间2.螺旋CT肝脏双期增强扫描：动脉期和门脉期最佳扫描时间窗…3.VX2兔微小肝癌CT动态增强扫描最佳扫描时间窗的探讨4.螺旋CT胰腺增强扫描最佳时间窗的确定5.胰腺增强CT三期扫描最佳延迟时间的研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多层螺旋CT操作规程
GE Lightspeed 16 多层螺旋CT操作规程1、检查机房、操作室温度，电源电压、电流是否正常；2、揿“Power On”钮，启动系统；3、待系统启动完成，显示屏显示待机画面后，点击“”图标，执行预热球管程序；4、点击“Warm up”图标，出现相应对话框，点击“OK”钮，完成球管预热；5、接诊病人，按扫描要求摆放体位，注意两侧对称，打开激光定位灯，选取体表定位标志对准后，揿定位按钮，关闭激光定位灯。
对胸腹部扫描的病人，须耐心训练病人配合屏气；6、点击“New Patient”钮，按照提示依次输入CT编号，姓名（拼音）等病人相关信息；7、根据扫描要求，选择右侧图标中相关解剖区域钮，再选择合适的预设扫描程序按钮，点击进入扫描程序；8、根据扫描要求，分别选取Scoutview、Axial、Helicall扫描模式，并根据需要对预设的KV、mA、扫描速度、延迟时间、探测器列数及其组合、重建FOV、重建范围、层厚、层距、重建模式等参数进行修改；9、对增强扫描和CTA、CTU等，须在预置造影剂注射总量、流速，并输入各期扫描延迟时间；10、点击“Confirm”钮，在根据提示依次按“Move to Scan”、“Gantry Tilt”、“Exposure”键，完成扫描程序；11、待最后一幅图像显示（可点击“Pieror Recon”钮使其优先重建），确认无需再扫描后，点击“End Exam”钮。
退出扫描床，放下病人。
注意事项：○1上次曝光后超过2小时，需要再扫描前必须执行3、4程序，重新预热球管。
○2每周一早晨开机后，点击“”图标，进入日常维护程序，再点击“Pieror Recon”钮，出现出现相应对话框，点击“OK”钮，完成日常维护。
此后不需再执行3、4程序，可直接进入扫描程序。
○3扫描过程中应密切观察病人状况和设备运行情况，如有异常，视情况点击“Pause”钮，中断扫描，必要时按“Emergency Stop”钮，再行处置。
多排螺旋CT薄层扫描及窗技术在急性胰腺炎诊断中的作用
（ 安徽省 亳州市人 民医院影像 中心 ， 安徽 亳州 ２ ３ ６ ８ ０ ０ ） 摘要 ： 目的 探讨 多排螺旋 Ｃ Ｔ薄层扫描及窗技术在急性胰腺 炎诊 断 中的作用 。方法 搜集经 临床 、 实验室检查证实 的７ ０例急
性胰腺炎患者 的影像资料 ， 由两名高年资影像 诊断医师采取盲法进行软读 片 ， 同时采用 常规腹部 图像 ７ ｍ ｍ层厚 、 １ ｍ ｍ层厚及 适 当调节窗宽 、 窗位技术观察胰腺周 围改 变 ， 以胰周脂肪 间隙模糊 、 胰周 积液 、 肾前 筋膜增 厚等 为阳性指 征 ， 将１ ｍ Ｅ层 厚及适
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＩ ｍ ａ ｇ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｂ ｏ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｏ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ ２ ３ ６ ８ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
安 徽 医 药
Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ２ ０ １ ３ Ｆ ｅ ｂ ； １ ７ （ ２ ）
・ ２ ７ ７・
多排螺旋 Ｃ Ｔ薄层扫描及窗技 术在 急性胰腺炎诊 断中的作用
ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ
Ｚ ＨＡ Ｎ Ｇ Ｈ ｕ ｉ 。 ｑ ｉ ｎ ｇ ． Ｄ ０ Ｎ Ｇ Ｘ ｉ ｕ ． ｍｉ ｎ ｇ ， Ｑ Ｉ Ｕ Ｘ ｉ ａ ｏ — ｈ ｕ ｉ ， ｅ ｔ ａ ｌ
多层螺旋CT对胰腺癌的临床应用分析
３讨 论
中国医药指南２ １ 年 ６月第８ 第１ 期 ００ 卷 ７
Ｇ ｉ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ，ｕｅ ００Ｖ １， ｏ ７ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ Ｊｎ ２１，ｏ８Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ． １
于人院时产程 已发动 ，一部 分由于发生宫内感染等，不能有效地 延长 孕龄，从而使Ｎ Ｄ 发生率 明显增高 ，围生儿病死率也相应增高。 Ｒ Ｓ 发生Ｐ Ｒ Ｍ后在保 证母儿无感 染的情 况下 ，尽量 延长孕周 ，可 ＰＯ 改善预 后 。我 们的原 则是 发生 Ｐ Ｒ Ｍ时 ，如妊 娠 已达到 ３周 ，可 ＰＯ ６
妇应做孕期宣教工作 ，尽量减少胎膜早破的发生。
参考文 献
［ 乐杰． １ ］ 妇产科学 （ ． ． ： 民卫 生 出版 社， ０ ： ６ Ｍ】 版 北京 人 ６ ２ ４１ ． ０ ４
素和抗生素的使用可改善Ｐ Ｒ Ｍ母儿预后 ，宫缩抑制剂的使用则给上 ＰＯ
述 治疗提供 了机会［ ３ 】 。本组资料显示Ｐ Ｒ Ｍ发生２ 内就诊者 ，对破 口 ＰＯ ｈ
２结
果
２ １胰腺癌 、肿块性 胰腺 炎 、胰 岛细胞 瘤３ ． 组病 变在 扫描各 期病 灶的
Ｃ 值的 比较 ，见表 １ Ｔ 。
表１ ３ 组病 变在扫 描各期 病 灶 的Ｃ 值 的比较 Ｔ
变 ，胰腺期肿 瘤与胰腺对 比最为明显 ，门静 脉期肿瘤轻度强化 ，呈相 对低密度 （ ）。通过多期扫描可以鉴别胰腺癌与肿块性胰腺炎 ；② 图１ 肿块性胰腺炎 的病因 以胆源性 为主 ，常合 并胆道 系统炎症或结石 ；③ 胰管扩张 ：胰腺 癌多为肿块远 侧胰管扩 张，多 为串珠状 ，而肿块性 胰
的 ６ 例 胰腺肿 块 ，其 中胰 腺癌 ４ 例 、肿块 性胰 腺 炎 １ 例 、胰 岛细 胞瘤 ６ ，比较 它 们在各 期 的 Ｃ ３ ５ ２ 例 Ｔ表现 ，并运 用 Ｖ Ｒ技 术 对胰 腺癌 的
多层螺旋ct对胰腺癌的检查及可切除性判断
第二军医大学硕士学位论文多层螺旋CT对胰腺癌的检查及可切除性判断姓名：程万里申请学位级别：硕士专业：影像医学与核医学指导教师：刘光华20060401使用高压注射器经手背静脉团注非离子型对比剂欧乃派克９０ｍｌ（３００ｍｇＩ／ｍＬ），注射流速为３ｍｌ／ｓ。
注射对比剂后，按上述确定胰腺三期动态增强扫描的各期最佳时问窗开始增强扫描，采集层厚ｌｍｍ，螺距１５，三期轴位常规重建层厚４ｍｍ。
动脉期、胰腺实质期和门脉期原始图像传至Ｖｉｔｒｅａ２后处理工作站，进行ＣＴ血管造影（ＣＴＡ），成像方法主要为三维的容积重建（ＶＲ）。
３图像分析对１５例胰腺癌患者ｃＴ三期增强扫描后正常胰腺实质和病灶的ｃＴ值进行测定。
观测１５例无上腹部疾芯的受检者上腹部ＣＴＡ三维图像，结合轴位图像对胰周血管的显示情况进行影像学判别和评价。
所观察的胰周血管包括：（１）胰闰动脉，包括腹腔动脉干（ＣＡ）、肠系膜上动脉（ＳＭＡ）、脾动脉（ＳＡ）、肝总动脉（ＣＨＡ）：（２）胰周静脉，包括门静脉（ＰＶ）、肠系膜上静脉（ＳＦｒ）、脾静脉（ｓｖ）。
显示程度具体评分标准：０分，血管未显示；１分，ｍ管隐约显示，管壁模糊，管腔密度稍高于软组织；２分，血管显示尚佳，管壁欠锐利，管腔密度高于软组织；３分，血管清晰显示，管壁锐利光滑，管腔密度明显高于软组织。
４统计分析通过统计学卡方检验，对于胰周动脉显示率，分析动脉期与胰腺实质期有无统计学差异，而对胰周静脉显示率，分析胰腺实质期与门脉期有无统计学差异。
并通过非参秩和统计方法，分析各期胰周血管显示程度的统计学差异。
二、结果图１．１１名受试者动态增强扫捕中的平均时间密度曲线胰腺同层对比动态增强扫描显示：胰周主动脉强化平均峰值为（２３２．２５士３８．２８）Ｈｕ，到达峰值平均时问为３４ｓ；胰腺实质强化平均峰值为（１０８．４６士２３．８５）Ｈｕ，到达峰值平均时间为４５ｓ；胰周肠系膜上静脉强化平均峰值为（１５２．４６士２４．４３）Ｈｕ，到达峰值平均时间为５８ｓ。
多层螺旋CT在胰腺癌诊断及ppt课件
202X
多层螺旋CT在胰腺癌诊断及分期中的临床应用
病例一
CONTENTS
01
02
查体发现胰腺钩突部饱满
03
04
体征 （－）
Add a title
05
STEP 03
STEP 04
STEP 01
STEP 02
男 56岁
临床症状：上腹部疼痛3月余，伴恶心、呕吐，及腰背部疼痛1月余
体征：上腹部扪及一类圆形肿块
一、胰腺癌的流行病学
疼痛 70% ~ 90%的患者有疼痛症状，对诊断有重要价值
A
D
B
C
黄疸 56% ~ 90% 的患者出现黄疸，黄疸的出现与肿瘤发生位置密切相关
消瘦 70% ~ 100%的患者出现不同程度的体重下降
其他 消化道及发热等症状
临床症状
二、胰腺癌的临床表现
临床体征
肝脏和胆囊体积增大 约1/3的患者可触及肿大的胆囊，与远侧胆管梗阻有关。约1/2的患者出现肝脏肿大，常为胆汁淤滞或肝脏转移所致
腹部包块 胰腺为腹膜后器官，位置较深，多不易触及
腹水 晚期转移征象
二、胰腺癌的临床表现
二、胰腺癌的临床表现
国内胰腺癌首发症状统计表（%）
胰头癌
54.8
30.7
29.6
14.8
14.8
11.5
14.4
12.9
10.0
胰体尾癌
93.0
0
11.0
11.6
13.6
0
13.0
25.6
23.3
全胰癌
（三）多层螺旋CT 血管成像及重组对血管受累的评估 CT 血管成像重建方法 表面遮盖显示法（SSD） 应用软件和虚拟光源技术，将CT值大于某个确定阈值的所有像素连接成不同亮度的表面 优点 ：三维立体旋转显示病变 缺点 ：重组过程只利用部分资料，丢失部分信息，显 示肿瘤细节方面较差
螺旋CT双期扫描技术对小胰腺癌的诊断价值分析
高压 注 射器 自上 肢静 脉 以 ３ ／ 注入 ， 迟 ３ ｓ６ ｓ ｍｌｓ ０ 、５ 分别 行胰 腺期 、 门静 脉期 扫描 。胰 腺 期 仅 对 胰 腺 区 扫 描 ，层 厚 ３ ｍｍ， 门静脉 期包 括 肝 脏 及 胰 腺 ，层 厚 ７ ｒ ，每 期 扫描 １次 ，屏 ｕ ｔｎ 气 完成 ，对 双期 图像分 别 以 ３ ｍｍ 和 ７ ｍｍ 层 间隔重 建 。 测定 正常 胰腺 及 肿 瘤 在 平 扫 、胰腺 期 和 门静 脉 期 的 Ｃ Ｔ 值 ，多期所 选 层 面保 持 一 致 ． 以利 比较 。胰 腺 期 、门脉 期
为 儿 童 ， 肿 瘤 较 小 ，骨 质 改 变 也 较 为 明 显 。 由于 神 经 母 细 胞
胰腺 增 强峰值 和 肝脏 增 强峰 值 的时 间 内行 双期 扫描 ，以达 到
早 期发 现 和正 确分 期 的 目的 。 胰 腺 增强最 显 著 的扫 描时 间 窗称 为胰 腺期 ，扫描 延迟 时 间定 为 ３ ｓ ０ ，此 期肿 瘤— — 胰 腺 对 比达 最 大 值 ，胰 腺癌 显 示 最佳 。 另外 ，胰 周 主要动 静脉 在 此期 均可 清 楚显 示 ，可 发 现
ＣＴ值 分 别减 去平 扫 Ｃ Ｔ值 ，即得 正常 胰 腺 和肿 瘤 在胰 腺 期 、
楚 、直 接 的 显 示 。
院就诊 可 疑胰 腺 癌 患 者 ６ ３例 行 螺 旋 ＣＩ双 期 扫 描 ，经 手 术 ＂ 病 理证 实 ，为小胰 腺癌 １ ２例 ，男 ８例 ，女 ４例 ，年 龄 ４ — ３
７ １岁 ， 平 均 ５ ９岁 。
小胰 腺癌 并非 早 期胰 腺癌 ，本 组有 ３例术 中发 现淋 巴结 转 移 ，未 能切 除 。因此 认 为 ，直径 ≤２ ０ ｍ 未 出 现 局部 浸 润 ．ｃ 及淋 巴结 转 移 者 ，方 属 早 期 胰 腺 癌 。通 过 本 组 病 历 足 以 看 出 ，螺 旋 Ｃ Ｔ双 期扫 描对 诊 断小 胰 腺癌 的显 著 优越 性 ，有 利 于 小胰 腺癌 的早 期 发现 和可 切除 性评 估 ，为 治疗 提供 可靠 的
多层螺旋 CT 如何诊断胰腺癌
多层螺旋 CT 如何诊断胰腺癌近年来，随着医学的发展，人们对于各类疾病的不断更新认识，胰腺癌也逐渐被人们所熟知，这种癌症的恶性效果表现很强，并且在早期的诊断中以及预后表现都不太好，部分患者在诊断出患有胰腺癌的时候，癌症都已经在体内发生了转移，还有部分患者在诊断出有胰腺癌的时候，属于局部进展期的胰腺癌，对于胰腺癌的诊断办法是否有效，对于胰腺癌患者后期的治疗及预后也有着较大的影响，而使用多层螺旋CT对胰腺癌进行扫描诊断，以及对肿瘤分期都能够较好的得出诊断的结果，多层螺旋CT也能够为治疗的计划提前做好布局，只是在使用多层螺旋CT诊断中，仍然会有11%左右的情况不能够检查出来，本文就针对多层螺旋CT如何来对胰腺癌进行诊断，以及临床应用等方面来具体叙述一下。
首先是使用传统螺旋CT扫描的办法，这种数据的采集，扫描速度较快，并且数据采集方式以“容积”作为计算的方法，这种扫描办法，可以逐渐增快扫描的速度，以此可以对胰腺实质以及其附近的血管在最大值的强化效果时做到数据的采集，这种情况下就有胰腺双期CT扫描的表现，在扫描时注射常规的对比剂后再进行相关的扫描，就可以使得对胰腺的扫描得到最佳的效果表现，从而有利于对胰腺癌的确诊。
有医学专家提出，胰腺肿瘤诊断的最佳期应该是胰腺的实质期，因为在这个时期，正常的胰腺组织强化的程度和肿瘤组织对比来说，差异非常大。
还有动脉血管是否有受到侵犯的情况可以使用动脉期分析，来对动脉进一步的了解。
而目前对于多层螺旋CT扫描来说，其可以得出多数乏血供肿瘤以及周围正常胰腺实质密度差异的数据情况，还有少部分胰腺癌患者，由于其周围胰腺实质密度和胰腺癌数据较为相似，所以往往会导致多层螺旋CT对胰腺癌可能出现漏诊的情况出现。
但是目前随着CT设备的更新以及检查技术的不断进步，目前还有宝石能谱CT以及CT灌注技术等一些手段对胰腺进行多参数的重建及分析，由此可以对胰腺癌的诊断提升正确率，并且可以更为准确的对胰腺癌患者进行术前的分期以及术后的评估。
多层螺旋CT扫描技术用于急性胰腺炎临床诊断的分析
多层螺旋CT扫描技术用于急性胰腺炎临床诊断的分析呼伦贝尔市中蒙医院影像科内蒙古呼伦贝尔市 021000【摘要】目的：分析多层螺旋CT扫描技术诊断急性胰腺炎的临床价值。
方法：选取2017年1月至2019年10月我院收治的急性胰腺炎患者共86例，对其多层螺旋CT检查的影像学资料进行分析，统计急性胰腺炎患者多层螺旋CT的诊断率，并对急性胰腺炎不同病情程度患者的CT灌注参数进行比较。
结果：多层螺旋CT检查发现急性水肿型胰腺炎65例（75.6%），出血坏死型胰腺炎21例（24.4%）。
多层螺旋CT检查急性水肿型、出血坏死型胰腺炎与病理诊断及腹膜穿刺检查结果一致，诊断准确率高达100%。
依据Balthager分级标准进行分类，轻型急性胰腺炎患者61例，重型急性胰腺炎患者25例，轻型组与重型组血流量（BF）、血容量（BV）参数的比较存在统计学差异（P＜0.05）。
结论：多层螺旋CT扫描能够准确反映急性胰腺炎的疾病类型、严重程度，可为临床诊断提供指导。
【关键词】急性胰腺炎；多层螺旋CT扫描；临床诊断急性胰腺炎是临床常见的急腹症，主要是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血或坏死的一种炎症反应。
本病轻症患者以腹部持续疼痛、恶心呕吐为主要表现，重症患者可出现休克、低血压等情况。
由于急性胰腺炎的病因复杂，死亡率高，早期明确诊断对患者预后的改善极其重要[1]。
目前，多层螺旋CT扫描是临床诊断急性胰腺炎的重要手段，其可为胰腺炎浸润程度、出血倾向的判定提供直观的影像学证据。
本研究以2017年1月至2019年10月我院收治的急性胰腺炎患者为对象，进一步分析多层螺旋CT扫描技术在急性胰腺炎临床诊断中的作用。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组86例急性胰腺炎患者中，男46例，女40例；年龄22-76岁，平均年龄（45.7±5.2）岁；病程1-3个月，平均病程（1.9±0.1）个月。
多层螺旋CT在胰腺癌临床分期诊断上的应用
多层螺旋CT在胰腺癌临床分期诊断上的应用摘要：目的探讨分析多层螺旋CT检查方法在针对胰腺癌患者展开临床分期诊断过程中的应用价值，为临床医师有效改善胰腺癌患者的检查诊断准确性，提供经验借鉴。
方法择取2013年1月至2017年1月期间，我院临床收治的66例经确诊的胰腺癌患者作为研究对象，针对全部患者组织实施多层螺旋CT扫描检查，并将检查诊断结果与最终手术治疗后获取到病理检查结果展开对比分析。
结果在本次研究过程中涉及的66例胰腺癌患者中，经由多层螺旋CT扫描检查，确诊有胰腺癌Ⅰ期患者10例，Ⅱ期患者8例，Ⅲ期患者20例，Ⅳ期患者28例；而在患者临床手术治疗环节结束后的病理组织检查过程中，则确诊有胰腺癌Ⅰ期患者9例，Ⅱ期患者8例，Ⅲ期患者20例，Ⅳ期患者29例。
结论针对临床收治的胰腺癌患者实施多层螺旋CT扫描检查诊断，在与患者接受手术治疗处置后的病理检查结果相比较背景之下，证实其具备较高水平的临床分期诊断确诊准确性，能够为临床医生尽早判断胰腺癌患者病程发展分期阶段构筑和提供稳定且充分的医学技术依据，在确保胰腺癌患者获取到及时有效的诊断治疗基础上，能够充分改善患者的整体性生存质量，值得在临床医学实践过程中加以推广普及运用。
关键词：多层螺旋CT；胰腺癌；诊断；临床应用价值分析2013年1月至2017年1月期间，我院以临床中经确诊收治的胰腺癌患者66例作为研究对象，在严格征询患者及其家属的同意和支持条件下，通过为患者组织实施多层螺旋CT影像学扫描检查处置，实现了对患者临床病程分期的有效判断，获取了较好的临床应用价值，现简要报告分析如下：1资料与方法1.1一般资料择取2013年1月至2017年1月期间，我院临床收治的66例经确诊的胰腺癌患者作为研究对象，全部患者均自愿参与本次调查研究过程，且均接受手术治疗处置。
本组66例患者中共计包含男性患者37例，女性患者29例，患者的年龄分布区间介于27-73岁之间，患者的平均年龄测算值为（53.6±7.3）岁，患者的胰腺癌病理组织的直径参数测定报告值范围介于1.20cm-8.5cm之间，直径参数平均测算报告值为（4.10±1.95）cm。
探讨多层螺旋CT与单层螺旋CT诊断胰腺癌侵犯胰周血管的临床观察
探讨多层螺旋CT与单层螺旋CT诊断胰腺癌侵犯胰周血管的临床观察摘要：目的：研究分析多层螺旋CT与单层螺旋CT诊断胰腺癌侵犯胰周血管的临床价值。
方法：此次研究的对象是选择经手术病理证实为胰腺导管细胞癌患者86例，将其临床资料进行回顾性分析。
按照术前诊断手段将其分成多层螺旋CT 组和单层螺旋CT组，而后对这两组患者的诊断资料展开对比分析。
结果：多层螺旋CT对胰腺癌侵犯胰周血管判断的敏感性、准确性均较单层螺旋CT检查高（P<0.05），两种检查方法的特异性比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：经多层螺旋CT手段，对胰腺进行检查，可为胰腺癌侵犯胰周血管进行准确的判断，临床价值优于单层螺旋CT检查，在今后的临床诊断中应对其给予足够的重视。
关键词：多层螺旋CT；单层螺旋CT；胰腺癌；胰周血管[Abstract] Objective：To study the clinical value of multi slice spiral CT and single slice spiral CT in the diagnosis of pancreatic carcinoma invasion of pancreatic vessels. Methods：the study was conducted to select 86 patients with pancreatic ductal cell carcinoma confirmed by surgery and pathology，and the clinical data were retrospectively analyzed. According to the preoperative diagnosis method，it is divided into the multi - slice spiral CT group and the single - slice spiral CT group，and then the two groups of patients with the diagnosis of data analysis. Results：multislice spiral CT for pancreatic cancer invasion peripancreatic vessels to determine the sensitivity and accuracy were compared with single slice spiral CT high（P < 0.05），the difference of the specificity of the two kinds of inspection methods no statistical significance（P > 0.05）. Conclusion：by means of multi-slice spiral CT，of pancreas are examined，as pancreatic carcinoma invasion of peripancreatic vessels accurate judgment and clinical value than single slice spiral CT examination，in the clinical diagnosis of the future response given enough attention.[Key words] multi slice spiral CT；single slice spiral CT；pancreatic carcinoma；pancreatic blood vessel近几年随着多层螺旋CT技术在临床上的广泛应用，使得临床疾病诊断效果得到很大程度的改善。
多层螺旋CT腹部检查技术
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前列腺增强扫描
检查前准备：同膀胱增强扫描
扫描参数：
体位：仰卧、足先进
扫描范围：耻骨联合上缘2~3cm至耻骨联合下缘
扫描方式：横断面螺旋扫描
扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm
造影剂：80~100ml 生理盐水：30ml
注射速率：3.0ml/s
扫描开始时间：
注射对比剂后35~40s开始扫描动脉期，70~80s扫描肾 实质期，根据不同病变加扫延时期。
多层螺旋CT腹部检查技术
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腹部检查技术
• 腹部螺旋扫描 • 腹部增强扫描 • 腹部CTA检查 • 腹部CTU检查
腹部脏器较多，根据每个脏器的大小、 密度、结构特性及血供特点，不同脏器使 用不同的扫描方案，我们才能得到信息全 面、显示清晰、病灶突出的CT图像。
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• 腹部增强扫描：
扫描开始时间：
注射对比剂后35~40s后扫描动脉期，80~120s扫描实质 期，根据不同病变3~10min后加延时扫描。
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十二指肠增强扫描
检查前准备：
1、认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和 要求。
2、按碘对比剂使用要求准备。 3、检查前一天晚饭后开始禁食。 4、检查前根据不同检查目的服用不同的对比剂： （1）吞服产气剂，有利于较大病变的显示。 （2）检查前1h内口服500~1000ml水，临上机前再饮水
常规腹部增强扫描 单脏器增强扫描 单系统增强扫描
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螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用
螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用
牛佳牧;初京捷
【期刊名称】《北华大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2004(005)005
【摘要】目的探讨螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的应用价值.方法螺旋CT双期扫描胰腺癌30例,先平扫,再以3mL/s速度注射对比剂100mL,分别行胰腺期(注射后30～35s)和肝脏期(注射后65～70s)扫描,并测量各扫描期肿瘤和正常胰腺组织的CT值,计算出肿瘤-胰腺的密度差.结果正常胰腺组织的平均CT值,在胰腺期和肝脏期分别为(119±17)Hu,(99±16)Hu,而肿瘤组织的平均CT值分别为
(51±18)Hu,(61±12)Hu,胰腺-病灶增强差值分别为(66±28)Hu,(37±24)Hu,二者之间有显著差别.结论螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中具有重要的临床价值.
【总页数】2页(P446-447)
【作者】牛佳牧;初京捷
【作者单位】北华大学,科研处,吉林,吉林,132013;吉林市第二人民医院,吉林,吉林,132001
【正文语种】中文
【中图分类】R445
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3.多层螺旋CT在胰腺癌患者术前诊断中的应用价值 [J], 黄余平;张洪桢
4.胰腺癌诊断中多排螺旋CT多期扫描技术的应用价值分析 [J], 翟丕力
5.胰腺癌诊断中多排螺旋CT多期扫描技术的应用价值分析 [J], 翟丕力
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多层螺旋CT胰腺最佳扫描时相的选择
多层螺旋CT胰腺最佳扫描时相的选择
周勉;龙学颖
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2005(022)007
【摘要】[目的]探讨3 ml/s的对比剂注射流率下胰腺多层螺旋CT扫描胰腺实质的最佳扫描时相.[方法]随机选取胰腺正常的病人55例,以3 ml/s的对比剂注射流率注射对比剂,行胰腺同层动态螺旋CT增强扫描,得出胰腺实质强化的时间-密度曲线,找出每个病人胰腺的强化峰值及达到峰值的时间,计算出平均值.[结果]胰腺的强化峰值为76 Hu,达到峰值的时间为44 s.[结论]在3 ml/s的对比剂注射流率下,胰腺实质最佳强化期在43～49 s,多层螺旋CT胰腺实质期延迟时间定为43 s较佳.【总页数】3页(P871-873)
【作者】周勉;龙学颖
【作者单位】中南大学湘雅医院放射科,湖南,长沙,410008;中南大学湘雅医院放射科,湖南,长沙,410008
【正文语种】中文
【中图分类】R735.9
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馨;靳心昱
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多层螺旋CT门静脉成像扫描延迟时间的合理选择
多层螺旋CT门静脉成像扫描延迟时间的合理选择
王建华
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2005(045)023
【摘要】2003～2004年，我们对多层螺旋CT（MSCT）门静脉成像扫描延迟时间的合理选择进行探讨。
现报告如下。
【总页数】2页(P46-47)
【作者】王建华
【作者单位】临沂市人民医院,山东临沂,276000
【正文语种】中文
【中图分类】R812
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多层螺旋CT图像后处理操作规范
多层螺旋CT图像后处理操作规范一、颅脑1.非外伤者：只拍头窗，以Axi图像为主，范围自穹窿至乳突下缘，定位线平行于听眦线，必要时做Cor或Sag重建，以病变为中心，并插入定位像，Cor 定位线垂直于听眦线。
图像数4×6，1张。
2.外伤者：拍头窗及骨窗，重建方法相同，上半幅为头窗，下半幅为骨窗，骨窗必要时锐化处理图像数6×8，1张。
3.VR图像：体位为：前后位、后前位、左右侧位、头侧位、足侧位（除去下颌骨和颈椎）、其它特殊体位。
图像数2×3=6或3×3=9幅，1张。
二、颅底：骨窗1. Axi：自筛板至乳突尖，定位线平行于听眶线拍片数：6×7=42幅，1张注意：1.疑有脑脊液鼻漏1）Cor：自额窦前壁至鞍背，定位线垂直于鼻道2.疑有脑脊液耳漏1）Axi：包括颞骨，定位线平行于听眶线三、眼眶眼眶外伤以骨窗为主，其它以软组织窗为主。
1.Axi图像：自眶上缘至下缘，定位线平行于视神经管，图像数202.Cor图像：以病变为中心重建，定位线垂直于听眦线，图像数203.Sag图像，必要时，以病变为中心重建图像数：6×7=42、6×8=48，1张4.VR图像：前后位、左前斜位、右前斜位、其它特殊体位。
拍片数：2×2、2×3，1张当疑有眶内占位性病变时，要分别以Axi、Cor、Sag或斜面重建，以显示病变与眼球、视神经和眼肌等结构的毗邻关系，并做必要的测量。
四、鼻骨以骨窗为主，软组织异常者加拍软组织窗1.Axi图像：自鼻根点至鼻棘点，定位线垂直于鼻背，骨窗必要时锐化处理，常规图像数40幅2.Cor/Sag/CPR重建：以病变为中心，常规2幅图像数40+2=6×7，1张五、副鼻窦骨窗1．Cor图像重建范围：自额窦前壁至鞍背，定位线垂直于鼻道，图像数5×6=30幅六、中耳乳突骨窗1.Axi：自岩锥上缘至乳突尖，定位线平行于听眶线（图像数20）2.Cor：自鼓室前壁至鼓室后壁，定位线垂直于听眦线（图像数20）拍片数：5×8=40，1张七、上颌骨上颌骨外伤以骨窗为主，其它视病变而定。
多层螺旋CT在肝脏动态扫描中技术参数的选择
多层螺旋CT在肝脏动态扫描中技术参数的选择傅华年;刘世忠;董观伟;方庆华;熊益敏【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2007(002)008【摘要】目的应用螺旋CT肝脏动态扫描,比较不同注射速率对腹主动脉、肝脏强化程度的影响,以选择适合动脉期、门脉期的注射速率和最佳延迟时间.方法经B超检查后86例患者分为肝正常组和肝硬化组,对比剂量按1.5ml/kg计,注射速率(2ml/s、2.5ml/s、3ml/s、3.5ml/s),从肘静脉注射对比剂后,分别于15、20、25、30、65、70、75 s在第一肝门水平扫描,测量腹主动脉、门静脉、肝实质的CT值,并做统计学分析.结果不同注射速率腹主动脉、门静脉、肝实质的强化程度不同,达到峰值时间也不同,以3ml/s组最优.结论延迟扫描时间应按不同注射速率而定,适合双期的扫描速率应为3ml/s,延迟时间动脉期为25 s,门脉期为70 s,但还应适当考虑患者自身情况.【总页数】2页(P43-44)【作者】傅华年;刘世忠;董观伟;方庆华;熊益敏【作者单位】515011,广东省汕头市第二人民医院放射科;515011,广东省汕头市第二人民医院放射科;515011,广东省汕头市第二人民医院放射科;515011,广东省汕头市第二人民医院放射科;515011,广东省汕头市第二人民医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.螺旋CT肝脏动态扫描技术参数的选择 [J], 杜勇;黄小华;兰鹰;李春平;周华藻;张小明;敬宗林;翟昭华;唐显应2.多层螺旋CT在肝脏动态增强分期扫描中的应用 [J], 杨凯3.多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用 [J], 韩玲玲4.多层螺旋CT动态增强扫描与磁共振肝脏特异性对比剂增强在早期肝癌诊断中的应用对比研究 [J], 陆涛5.多层螺旋CT肝脏动态增强扫描中对比剂注射参数设置方法 [J], 刘建新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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作者单位:200032上海,复旦大学附属中山医院放射科,上海市影像医学研究所 腹部放射学多层螺旋CT胰腺检查:不同注射条件下时间窗的选择李 卉,曾蒙苏,周康荣,张利军,缪熙音,陆 怡,许红莲【摘要】 目的 探讨多层螺旋CT胰腺三期增强扫描,不同注射条件下时间窗的选择。
资料与方法 40例无胰腺疾病患者,随机分为A、B两组各20例,A组注射条件为:对比剂总量为120ml,注射流率为5ml/s;B组注射条件为:对比剂总量为90ml,注射流率为3ml/s。
行胰腺同层动态增强扫描,于不同时间点,分别测定胰腺、肝脏实质及胰周主动脉、门静脉的CT值,最后分别绘制时间2密度曲线。
结果 两组胰周主动脉强化到达峰值的平均时间分别为(33.2±3.8)s(A组)及(40.1±3.8)s(B组),而20s(A组)及25s(B组)时胰周动脉CT值多可达200H U;胰腺实质强化到达峰值的平均时间分别为(42.7±3.3)s(A组)及(46.8±4.5)s(B组);胰周门静脉强化到达峰值的平均时间分别为(47.5±4.8)s(A组)及(53.3±4.8)s(B组);肝脏实质强化到达峰值的平均时间分别为(59.2±4.7)s (A组)及(64.2±4.5)s(B组)。
结论 在不同的注射条件下,多层螺旋CT胰腺检查三期增强扫描的时间窗的设定并不相同。
笔者推荐,对比剂总量为120ml,注射流率为5ml/s时,动脉期延迟时间为20s,胰腺期延迟时间为45s,肝脏期延迟时间为65s;对比剂总量为90ml,注射流率为3ml/s时,动脉期延迟时间为25s,胰腺期延迟时间为50s,肝脏期延迟时间为65s。
【关键词】 胰腺 体层摄影术,X线计算机 诊断技术和方法Multislice spiral CT in P ancreas Examination:Optimal T emporalWindow at Di fferent I njection R ates and DosesLI Hui,ZE NG Mengsu,ZH OU K angrong,et al.Department of Radiology,The A ffliated Zhongshan H ospital,Fudan University,Shanghai200032,P.R.China【Abstract】 Objective T o discuss the optimal tem poral window at different injection rates and doses in triple2phase enhanced scan of pancreas multislice spiral CT examination.Materials and Methods 40patients without pancreatic disease were bisected at random.The injection rate was5ml/s for group A and3ml/s for group B,and the injection dose was120ml for group A and 90ml for group B.They all were underwent with single2level enhanced serial CT scanning of pancreas,then CT value of the peri2 pancreatic aorta and portal vein,pancreatic and hepatic parenchyma were measured respectively in different time.R esults The average peak enhancement time of the peripancreatic aorta was(33.2±3.8)s(group A)and(40.1±3.8)s(group B),and their CT value m ostly exceeded200H U at20s(group A)and25s(group B).The average peak enhancement time for the pancre2 atic parenchyma was(42.7±3.3)s(group A)and(46.8±4.5)s(group B),as well as(47.5±4.8)s(group A)and (53.3±4.8)s(group B)for the peripancreatic portal vein,(59.2±4.7)s(group A)and(64.2±4.5)s(group B)for the hepatic parenchyma.Conclusion The optimal delay time in triple2phase enhanced scan of pancreas examination was different at different injection rates and doses.When the injection dose was120ml and the injection rate was5ml/s,it is recommended that the delay time was20s for arterial phase,45s for pancreatic phase and65s for liver phase.I f the injection dose was changed to 90ml and the injection rate was3ml/s,25s for arterial phase,50s for pancreatic phase and65s for liver phase.【K ey w ords】 Pancrease T om ography,X2ray com puted Diagnostic technique and procedures 据文献报道,肝脏螺旋CT双期增强扫描,在不同的对比剂总量及注射流率的注射条件下,最佳扫描时间窗并不一致[1,2]。
而对于胰腺,这方面的报道则甚少[3,4]。
目前,多层螺旋CT(multidetector spi2 ral CT,MDCT)胰腺检查,各家方案不一,所采用的注射条件及多期增强扫描时间窗均不相同。
McNulty 等[5]采用对比剂总量为150ml,注射流率为4ml/s,设定为三期增强扫描:动脉期延迟时间为20s,胰腺期延迟时间为35s,门脉期延迟时间为60s。
Fish2 man等[6]采用对比剂总量为120ml,注射流率为3ml/s,设定为双期增强扫描:动脉期延迟时间为25s,门脉期延迟时间为55s。
Prokesch等[7]采用对比剂总量为140ml,注射流率为4ml/s,设定为双期增强扫描:胰腺期延迟时间为40s,门脉期延迟时间为70s。
笔者旨在通过同层动态扫描,确立在不同注射条件下,MDCT胰腺三期增强扫描(动脉期、胰腺期和肝脏期)的不同最佳时间窗[8]。
1 资料与方法自2004年10月至2005年1月随机选择40例无胰腺疾病患者,随机分为A、B两组各20例。
A组中男13例,女7例,年龄32～65岁,平均57.2岁,平均体重为66.2kg;B组中男12例,女8例,年龄48～76岁,平均61.3岁,平均体重为60.5kg。
使用Philips Mx80004层螺旋CT机,高压注射器(MCT Plus,Medrad,Pittsburgh,E DU700)经肘前静脉团注非离子型对比剂优维显(Ultravist,300mgI/ml)。
具体扫描方法:胰腺区域局部平扫,准直器宽度5mm,有效层厚6.5mm,选择胰头颈交界处作为同层动态增强扫描平面。
A组对比剂总量为120ml,注射流率为5ml/s;B组对比剂总量为90ml,注射流率为3 ml/s。
扫描条件为120kV,80mA/层。
同层动态扫描从注射对比剂后10s开始,持续至66s,每层扫描时间0.5s,层厚5mm,间隔时间为1.5s。
整个扫描过程中嘱患者保持平静呼吸,旨在尽量保持扫描层面前后一致性。
然后,在不同时间点,分别测量胰周主动脉[兴趣区(ROI)面积为150mm2]、胰周门静脉(ROI面积为120mm2)、胰腺实质(3处,ROI面积均为150mm2)、肝脏实质(3处,ROI面积均为400mm2),均取其平均CT值。
最后分别绘制它们的时间2密度曲线。
除部分患者注射时出现注射局部发热感外,均无其他不适或过敏反应发生。
2 结果A组胰腺同层动态增强扫描显示:胰周主动脉强化平均峰值为(323±86.8)H U,到达峰值平均时间为(33.2±3.8)s;胰腺实质强化平均峰值为(127±23.8)H U,到达峰值平均时间为(42.7±3.3)s;胰周门静脉强化平均峰值为(193±35.8)H U,到达峰值平均时间为(47.5±4.8)s;肝脏实质强化平均峰值为(122±24.5)H U,到达峰值平均时间为(59.2±4.7)s。
它们具体的时间2密度曲线见线图1。
线图1 A组胰周主动脉、门静脉、胰腺实质及肝脏实质时间2密度曲线 B组胰腺同层动态增强扫描显示:胰周主动脉强化平均峰值为(280±31.6)H U,到达峰值平均时间为(40.1±3.8)s;胰腺实质强化平均峰值为(115±43.6)H U,到达峰值平均时间为(46.8±4.5)s;胰周门静脉强化平均峰值为(181±46.7)H U,到达峰值平均时间为(53.3±4.8)s;肝脏实质强化平均峰值为(110±17.6)H U,到达峰值平均时间为(64.2±4.5)s。
它们具体的时间2密度曲线见线图2。
线图2 B组胰周主动脉、门静脉、胰腺实质及肝脏实质时间2密度曲线3 讨论3.1 两种注射条件的不同应用K im等[3]曾指出,对比剂总量越大、注射流率越快,胰腺实质强化峰值越高。
本研究出现类似结果, A组(对比剂总量为120ml,注射流率为5ml/s)胰腺、肝脏实质及胰周动、静脉强化峰值均高于B组(对比剂总量为90ml,注射流率为3ml/s)。