高血压病科普知识讲座---老年大学讲义
老年高血压病健康知识讲座
高血压病的发病机制复杂，主要包括遗传、环境、生活习惯等多种因素 的综合作用。
03
疾病分期
高血压病分为良性高血压和恶性高血压两个阶段，良性高血压又分为一
期、二期和三期。
高血压病的分类
01
02
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原发性高血压
指原因不明的高血压，占 高血压病的95%以上。
继发性高血压
指由其他疾病引起的血压 升高，如肾脏疾病、内分 泌疾病等。
家庭自测血压
老年人可以在家中自测血 压，了解自己的血压情况， 并记录下来，以便医生参 考。
动态血压监测
对于疑似高血压的老年人， 可以进行24小时动态血压 监测，以更准确地评估血 压情况。
健康的生活方式
01
02
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04
饮食调整
老年人应保持低盐、低脂、低 糖的饮食习惯，多摄入富含钾 、镁、钙等微量元素的食物。
非药物治疗
包括生活方式调整，如减轻体重、减少钠盐摄入、增加钾盐摄入、 适量运动、控制饮酒等。
联合治疗
对于严重高血压病患者，医生可能会采用药物治疗和非药物治疗的 联合方案，以达到更好的降压效果。
高血压病的管理策略
定期检测
高血压病患者应定期进行血压检测，以便及 时了解血压情况并调整治疗方案。
心理调适
保持乐观、积极的心态，避免情绪波动对血 压的影响。
生活质量下降
高血压可能导致疲劳、头痛、心悸等 症状，影响老年人的生活质量。
老年高血压病与心血管疾病的关系
高血压是心血管疾病的主要危险因素
约70%的心血管疾病患者同时患有高血压，控制高血压对于预防心血 管疾病至关重要。
高血压可加速动脉粥样硬化的进程
高血压可导致动脉内皮损伤，加速动脉粥样硬化的发生和发展。
老高血压病健康知识讲座PPT课件
11
• 6、常与多种疾病共存并发症多
•
老年高血压常伴发动脉粥样硬化性疾病如冠
心病、脑血管病、老年痴呆等疾患。
• 若血压长期控制不理想，更易发生或加重 重要器官损害，因此老年高血压要趁早控 制。
12
• 降压目标：
• 普通高血压患者的血压降至140/90mmHg以下
• 老年人的收缩压降至150mmHg以下，
3
• 2002年全国营养调查数据显示，我国老年人群中， 年龄 ≥60岁的高血压患病率为49.1%
• 目前我国老年高血压患者已达8346万，数量占世 界各国首位，
• 约每2个老年人中就有1人患有高血压。 • 在80岁左右的人群中,75%患有高血压。 • 在80岁以上的人群中,高血压的患病率>90%。 • 仅32.2%的老年高血压患者接受治疗,控制率仅为
• 因此，老年高血压需要注意测量站立位血 压，高血压伴有糖尿病的病人更应注意。
10
• 5、血压昼夜节律不正常
•
老年高血压病人常伴有血压昼夜节律的不正
常，现象为夜间血压下降幅度20%、甚至现象为
夜间血压不降反较白天升高，使心、脑、肾等重
要器官损害的危险性分明增加。
• 老年人有必要测量24小时动态血压
彭 卫 平
项 金 华
易 宏 宇
昝 家 宁
李 顺 东李 唯 亮杨 天 骄廖 海 英
孙 叶 海
欧 阳 漪
梁 珍 玲
徐 樱
谢 晓 华
颜 宇 波
李 春 霞
付 丽
余 慧
聂 玥
每日蔬菜、水果摄入总量可在五百克左右，多吃蔬
菜本科水本科果本科还本科有本科利于硕士 降硕士 血本科 脂本科 、硕士利硕士尿本科、硕士降硕士压。硕士
老年人高血压科普讲座课件
高血压的治疗方法
心理健康
保持积极的心态，减轻压力，避免焦虑和抑 郁的情绪对健康的影响。
可以通过社交、兴趣爱好、心理咨询等方式 改善心理健康。
高血压的并发症
高血压的并发症
心血管疾病
高血压可导致心脏病、脑卒中、心衰等严重并发 症。
早期控制血压可以显著降低并发症发生率。
高血压的并发症
肾脏损害
高血压可能导致肾功能下降，甚至肾衰竭。
定期检查肾功能，对高血压患者尤为重要。
高血压的并发症
视网膜损害
高血压可导致视网膜病变，严重时可能影响视力 。
建议老年人定期进行眼科检查。
谢谢观看
如何预防高血压？ 定期检查
定期测量血压，及时发现并管理高血压。
建议老年人每月至少测量一次血压。
高血压的治疗方法
高血压的治疗方法
药物治疗
根据医生建议，选择合适的降压药物，定期 复查，调整用药方案。
药物治疗应遵循医嘱，不随意停药或更改剂 量。
高血压的治疗方法 生活方式干预
结合健康饮食、适度锻炼、减重等生活方式 干预，辅助药物治疗。
老年人高血压科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是高血压？ 2. 为什么老年人易患高血压？ 3. 如何预防高血压？ 4. 高血压的治疗方法 5. 高血压的并发症
什么是高血压？
什么是高血压？
定义
高血压是指在静息状态下，血压值持续高于正常 范围（一般为收缩压≥140mmHg或舒张压 ≥90mmHg）。
高血压是老年人常见的慢性疾病，发病率随年龄 增长而增加。
什么是高血压？
分类
高血压分为原发性和继发性两种，原发性高血压 占大多数，具体原因仍不明确。
(完整)高血压病防治知识讲座
（完整）高血压病防治知识讲座（完整）高血压病防治知识讲座大家都知道现在高血压病人很多，而且得了高血压它的并发症也很多，甚至很难治愈，有的导致残疾，甚至死亡。
给个人、家庭及社会都带来很大的影响。
那么什么是高血压呢?它有哪些症状或者表现，我们该如何去预防或者治疗高血压?下面我就上述问题一一来讲解。
一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。
1.原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。
2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。
如肾病引起的肾性高血压。
3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压?根据年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级：正常血压：收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压（低压）小于80mmhg,。
正常高值：收缩压在120-139，舒张压80-89高血压：收缩压大于等于140，舒张压大于等于90轻度：收缩压140-159，舒张压90-99中度：收缩压160-179，舒张压100-109重度;收缩压大于等于180，舒张压大于等于110。
二、高血压的现状及特点1.患病人口众多：目前高血压患者是发病率最高，对人民健康危害最大的疾病之一。
全国18岁以上成年人高血压患病率为18.8%，每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。
现患人数约为1.6亿,涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。
2、居民知晓率、治疗率、控制率低，患病率、死亡率、致残率却很高。
全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一，有一半的人不知道;治疗率低，不按规范服药;控制率低，不能规范治疗导致高血压病患病人数持续增加，居高不下。
全国患病人数约1.6亿，死亡率居心血管疾病的首位，致残率每年约有150万脑卒中患者有100多万都丧失了劳动能力。
高血压防治知识讲座
高血压防治知识讲座1. 引言欢迎大家参加今天的高血压防治知识讲座。
高血压是一种常见的慢性病，严重影响人们的生活质量和健康。
通过提高对高血压的认识和了解，我们可以采取相应的预防和治疗措施，有效控制高血压病情，减少并发症的发生。
2. 高血压概述2.1 什么是高血压高血压，又称为动脉性高血压或原发性高血压，是指在心脏收缩和舒张过程中动脉内的血液对动脉壁产生的压力超过正常范围。
根据世界卫生组织的定义，成年人静息状态下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg被视为高血压。
2.2 高血压的危害长期不受控制的高血压会增加心脑血管疾病（如心肌梗死、中风等）的风险，同时还会损害肾脏、眼睛和周围血管等器官。
高血压还与糖尿病、肥胖、高血脂等慢性病密切相关。
3. 高血压的预防3.1 健康生活方式•合理饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食习惯有助于控制血压。
推荐摄入新鲜水果、蔬菜、全谷类食品和低脂或非脂肪奶制品。
•适量运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳等，有助于降低血压。
•戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加患高血压的风险，应尽量戒烟限酒。
•控制体重：保持适当的体重可以减轻心脏负担，降低血压。
3.2 减少心理压力长期暴露在高强度的心理压力下会导致交感神经兴奋，从而增加血压。
适当的放松、休息和娱乐活动有助于缓解压力，保持心理健康。
3.3 定期体检定期进行血压检测是早期发现高血压的重要手段。
建议成年人每年至少进行一次血压检测，及时发现高血压，采取相应的控制措施。
4. 高血压的治疗4.1 药物治疗对于确诊为高血压的患者，医生会根据患者的具体情况开具相应的药物。
常用的降压药包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
患者应按照医生指导规范用药，并定期复查血压。
4.2 饮食控制患者在饮食方面应注意以下几点： - 控制盐摄入：每天摄入盐量不超过6g。
-限制脂肪摄入：减少摄入含饱和脂肪和反式脂肪的食物。
- 多摄入富含钙、镁和钾的食物：如低脂奶制品、豆类、坚果等。
讲义-心血管系统-老年高血压的预防与照护资料
6.精神因素：紧张可引起血压上升、心跳加快、头部和肌肉血液供应增加，内脏血液供应减少，若过于强烈持久或反复发作，可导致心血管系统的功能性和器质性病理损害。
二、老年高血压的症状
1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。
若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、眩晕：主要是长期血压升高导致血管弹性变差，管壁变硬，加之动脉粥样硬化，若合并高血脂，血粘度增高，均会影响血流通畅。
长此以往，人体始终得不到足够的血氧供应，诱发眩晕。
3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。
4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。
这些都是导致心悸气短的症状。
5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。
这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。
身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。
三、老年高血压的诊断
三、老年高血压的治疗
高血压患者的治疗目的是最大限度地降低心脑血管病的发生率。
因此，治疗不仅仅是为了降低血压，还需要控制相应的危险因素(如吸烟、血脂异常、糖尿病)，包括了非药物治疗和药物治疗。
1、非药物治疗
改善生活行为，包括：①减轻体重。
②减少钠盐摄入。
③补充钙和钾盐。
④。
老年人高血压健康教育知识讲座内容
自我监测和记录血压
定期测量血压：每周至少测量一次血压，并记录测量结果
掌握正确的测量方法：采用经过验证的血压计，按照正确的方法进行测量
记录血压数据：将每次测量的血压数据记录下来，包括测量日期、时间、收缩压和舒张 压等
观察血压变化：通过记录血压数据，观察自己的血压变化情况，以便及时发现异常情况 并及时就医
高血压的症状：高血 压的症状可能因人而 异，但常见的症状包 括头痛、头晕、心悸 、疲劳等。
高血压的分类和症状
高血压的分类：原发性高血 压和继发性高血压
高血压的症状：头痛、头晕、 心悸、疲劳等
高血压的危害和并发症
脑卒中：高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一，长期高血压会导致脑血管破裂或阻塞， 引起脑卒中。
添加标题
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添加标题
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运动频率的安排：每周进行至少3 次，每次持续30分钟以上的有氧运 动，如快走、慢跑、游泳等。
注意事项：避免剧烈运动，注意运 动过程中的身体反应，及时调整运 动强度和频率。
运动中的注意事项和安全措施
避免剧烈运动，选择轻度至中度有氧运动 运动前进行适当的热身和拉伸 如有不适，立即停止运动并寻求医疗建议 运动时保持适当的饮水量和饮食
老年人高血压健 康教育知识讲座
大纲
/单击此处添加副标题内容/
汇报人：
目 录
Part One.
添加目录标题
Part Two.
高血压基础知识
Part Three.
高血压的预防与 控制
Part Four.
高血压患者的自 我管理
Part Five.
高血压患者的饮 食与营养
Part Six.
高血压患者的运 动与锻炼
高血压病健康知识讲座内容
高血压病健康知识讲座主要介绍了以下三个方面：
1. 高血压的定义和危害：高血压是指血液在动脉内的压力持续增高，长期存在高血压会增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中、心力衰竭等。
2. 高血压的预防和控制：预防高血压要从年轻时开始，保持健康的生活方式，如控制体重、戒烟限酒、规律运动、控制饮食等；对于已经被诊断为高血压的人群，需要遵医嘱进行治疗，如药物治疗、改变生活方式等。
3. 高血压的急救处理：当发生高血压危象或急性发作时，应立即就医，采取正确的急救措施，如服用降压药物、平卧休息等。
总之，讲座内容强调了高血压的危害和预防，以及应对高血压急性发作的正确处理方法，提醒人们要注意高血压的预防和治疗，保持良好的生活方式，降低高血压的发生风险。
高血压病科普知识讲座老年大学讲义
非药物治疗是高血压病治 疗的重要辅助手段，包括 改善生活方式和饮食习惯 等。
改善生活方式包括增加运 动量、减轻体重、限制饮 酒、减少精神压力等。
饮食习惯的改善包括减少 盐的摄入、控制脂肪和糖 的摄入、增加膳食纤维的 摄入等。
非药物治疗需要长期坚持， 才能有效地控制血压，预 防并发症的发生。
血压监测与记录
分类
高血压病主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类， 其中原发性高血压占95%以上。
症状与表现
症状
高血压病的症状因人而异，早期可能无明显症状， 或仅出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状。
表现
随着病情发展，可能出现记忆力减退、注意力不 集中、肢体乏力等症状，严重时可导致心脑血管 事件。
病因与诱因
01
每周进行至少150分钟的中等强度的有氧运动，如 01 快走、骑车、游泳等。
控制体重在正常范围内，避免肥胖。 02
运动时应避免过度疲劳和剧烈运动。 03
控制情绪与减轻压力
01 学习放松技巧，如深呼吸、冥想等来缓解压力。
02 保持乐观、积极的心态，避免情绪波动过大。
02 建立良好的社交网络，与家人、朋友交流，分享 心情。
血压监测是高血压病治疗和管理的重 要环节，有助于了解病情和治疗效果。
血压监测可以采用电子血压计或水银 柱血压计，测量时应该保持安静，姿
势正确。
患者应该定期进行血压监测，并记录 血压值，以便医生评估治疗效果和调 整治疗方案。
记录血压值的同时，还可以记录相关 的生活事件，如运动、饮食、饮酒等， 以便分析生活习惯对血压的影响。
家庭护理与自我管理
定期检测
定期检测血压情况，了解 自身血压状况和变化趋势。
遵医嘱治疗
老年高血压病健康知识讲座
2、注意饮食调配：
合理饮食----老年高血压病人饮 食应注意
宜低脂饮食，要求在烹调中少用油脂，尽量 采用植物油，少用动物油，一般每日用油量 少于五十克，忌吃油炸、油煎食品。因为过 多的热量可在体内转化成为脂肪，加重心血 管系统的负担。
合理饮食----老年高血压病人饮食应 注意
中医对病因的认识
过度的劳和逸，都会引起血压 的改变，中医认为，劳力过多，耗 伤元气，经脉有所失养，老年人尤 其要避免劳神过度，劳神过度就会 伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。 安逸过多也不行，中医说“久卧伤 气，久坐伤肉，越是不动，气血就 越不流畅，导致脾胃功能异常，痰 湿内生。
五、高血压的防治
GAOXUEYA
老年高血压用药注意事项
1、老年人因为肝肾功能减退，可致药物代谢或排泄 减少，容易发生药物不良反应。 2、降低血钾、影响糖代谢和可促使血尿酸升高的降 压药，应慎用或不用。 3、老年人往往同时使用多种药物治疗合并疾病，需 注意药物的相互作用。 4、用降压药时要考虑其对合并症（如高血脂、糖尿 病、慢性阻塞性肺疾病病等）的绝对和相对禁忌证。
1、以收缩压增高为主
老年人群中，收缩压增高更通常，占60岁 以上老年高血压的65%。 有研究表明，与舒张压相比，收缩压与心 脑肾等重要器官损害的联系更为密切。
2、脉压增大 脉压是反映动脉血管弹性的指标，脉压增 大也是老年高血压的重要特点。 有研究显示，老年人脉压是比收缩压和舒 张压更重要的危险因素。脉压水平与脑卒 中复发密切相关，脉压越大，脑卒中再发 危险越高。
3、宜低盐：
要求每日盐量五到六克，血压高时应限制在三克 以内，也可以用酱油替代，每日用量小于十毫升， 忌吃咸肉、咸菜、咸蛋等食品，摄盐太多可使体 内钠水储留，血压高而难控制。
老年人高血压健康宣讲PPT课件
件
目录 介绍高血压 高血压的预防和控制 如何应对高血压
介绍高血压
介绍高血压
高血压的定义：高于正常水平 的动脉压力
高血压的危害：会导致心脑血 管疾病、肾脏病等严重并发症
介绍高血压
高血压的症状：头痛、头晕、恶心、心 悸等
高血压的预防 和控制
高血压的预防和控制
控制饮食：降低钠盐、脂肪和 胆固醇的摄入，增加蔬菜、水 果、全谷物和低脂肪乳制品的 摄入
运动：适度的有氧运动可以降 低血压
高 定期测量血压并遵医嘱的用药
如何应对高血 压
如何应对高血压
坚持生活方式改变 定期检查血压、定期复诊
如何应对高血压
关注并掌握用药要领 注意观察自己的身体状况
如何应对高血压
常怀积极乐观的态度
谢谢您的观赏聆听
2024版老年高血压病健康知识讲座ppt课件[1]
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01定义02发病率老年高血压病是指在年龄65岁及以上的老年人中，血压持续升高超过正常范围的一种常见慢性疾病。
随着人口老龄化加剧，老年高血压病的发病率逐年上升，严重影响老年人的生活质量。
定义与发病率危害及并发症危害老年高血压病可导致心脏、脑血管、肾脏等靶器官损害，增加心脑血管事件的风险。
并发症常见的并发症包括冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能不全等，严重时可危及生命。
诊断标准与分类诊断标准根据《中国高血压防治指南》，老年高血压病的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
分类根据血压升高的程度，可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压。
0102高血压具有明显的家族聚集性，若父母均患有高血压，子女患病风险增加。
部分基因变异可导致高血压易感性增加。
家族遗传基因变异遗传因素环境因素寒冷环境寒冷地区或季节，人体血管收缩，外周阻力增加，易引发高血压。
噪音污染长期生活在噪音环境中，人体交感神经兴奋，导致血压升高。
01高盐饮食摄入过多盐分，导致体内水钠潴留，血容量增加，进而引发高血压。
02缺乏运动缺乏运动导致身体肥胖、血管弹性下降，容易引发高血压。
03吸烟饮酒烟草中的尼古丁和酒精均可刺激交感神经，使血压升高。
生活习惯与饮食03长期精神紧张、焦虑或抑郁等情绪问题，容易导致血压升高。
精神因素睡眠不足、失眠等问题也可影响血压水平。
睡眠问题某些药物如非甾体抗炎药、激素类药物等，长期使用可能导致血压升高。
药物因素其他潜在危险因素眩晕女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
头痛高血压病患者常有头痛，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。
耳鸣双耳耳鸣，持续时间较长。
失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。
这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
心悸气短高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。
这些都是导致心悸气短的症状。
症状识别体格检查指标血压测量使用血压计测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。
高血压病科普知识讲座讲义课件ppt
•知晓率低
40%
城市 农村
•服药(治疗)率低
36.3%
控制率低
20%
17.4%
13.7%
0% 知晓率
精品
5.4% 4.2% 0.9%
治疗率
控制率
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
精品
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
高血压概述
流行最广 隐蔽最深 危害最烈
6亿
精品
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
2级高血压 160-179
3级高血压 180
单纯收缩
期高血压
140
DBP(mmHg) <80 <85 85-89 90-99
100-109 110
<90
精品
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
全国2.9%
精品
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
高血压的 “三个误区” 不愿意服药 不难受不服药 不按医嘱服药
老年保健课：高血压病预防
健康处方
3个 3 把握3、5、7
坚持
‘三个半分钟’
夜间起床时和清晨醒来后要续 平卧半分钟，
再在床上坐半分钟，
然后双腿下垂床沿半分钟 最后再下地活动。
‘三个‘半小时’
• 早上散步静走半小时
• 中午小睡半小时
• 晚上睡前散步半小时
‘把握‘三、五、七’
• ‚三‛是指每天要步行 3000米以上，且保证30分 钟 • ‚七‛是指运动后 • 心率 +年龄=170， • 例如50岁的人，运动后心率 要达到120次 • ‚五‛是指一星期要运动 • 即：120+50=170 5次以上； • （身体极好者可达到190次； 身体较弱者不要超过150次） 这样中等量的运动能保持有 氧代谢。
老年大学 中老年健康知识讲座
（4）
心脏 3
高血压病
高血压是以体循环
动脉压增高为主的临床
综合征，是最常见的心 血管疾病。
血液循环系统
WHO 1999年 120/80以下是理想的血压 139/89以下是正常血压 140/90至160/95是偏高血压， 161/96以上便属于高血压
影响动脉血压的因素
动作激烈、或 情绪激动、或运动 量过大的活动或冒 某种风险精神高度 集中，极易引起血 压升，出意外事故
高血压病人的生活
• 缓慢起床 早晨醒来，先在床上仰 卧，活动一下四肢和头 颈部，然后慢慢坐起， 活动几次上肢，再下床 活动，这样血压不会有 大波动。
饮水一杯
晨漱口后饮温水一杯 冲洗胃肠 稀释血液
1) 输出量: 直接影响动脉血压，心输出量多，血压升高， 输出量少，血压下降。 输出量的多少决定于每搏输出量和每分钟的心 搏频率.如每搏输出量不变而心搏频率增加，则动 脉血压明显上升，一般对舒张压影响较大，心输 出量增加使舒张期缩短﹐舒张压也上升﹐脉搏压 减小。如心搏率不变只是每搏输出量加多﹐则收 缩压明显升高﹐舒张压稍有增加﹐因而脉搏压加 大﹐收缩压主要反映每搏输出量的多少。
高血压病防治知识讲座讲稿
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------高血压病防治知识讲座讲稿高血压防治知识讲座一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。
1、原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。
2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。
如肾病引起的肾性高血压。
3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？根据 2005 年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级：正常血压：收缩压（高压）小于 120mmhg,舒张压（低压）小于 80mmhg,。
正常高值：收缩压在 120-139，舒张压 80-89 高血压：收缩压大于等于 140，舒张压大于等于 90 轻度：收缩压 140-159，舒张压 90-99 中度：收缩压 160-179，舒张压 100-109 重度；收缩压大于等于 180，舒张压大于等于 110。
二、高血压的临床表现高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。
1/ 7早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。
逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。
三、高血压的预防及治疗一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。
非药物治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。
早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。
3－6 个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。
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家族中有高血压病历史，容易患有高血 压病
高血压的症状
患者遭受高血压病这个“隐形杀手”攻击 时，可以没有任何症状 大多数的患者血压不正常升高后，没有什 么症状，但是少部分人会感到头痛和非常 疲劳 症状的严重程度与血压的高低并不一致
高血压病的危害
在于其对人体各器官(心、脑和肾）的损害
高血压病引起动脉粥样硬化
误诊: 极度疲劳, 阵发夜间呼吸困难, 轻度活动便气促, 心衰. 他的保健医生认为是气管炎, 过敏, 感冒；民主党说， 总统健康良好，女儿坚持请会诊。
全球高血压诊治的进展得益于两个专业组织的推动
（1）1972年在NIH 心肺血所成立 National High Blood Pressure Education Program，成为美国国家对 高血压努力的一部分，每4 年出一次指南。 （2）American Society of Hypertension Specialist Program，确定高血压专科医师的条件与职责。 到2002年9月止，在美国、加拿大，有800医生 被认定为：Specialist in clinical Hypertension.
致残率高 服药率低 控制率低
三个误区
不愿意服药 不难受不服药 不按病情科学服药
我国高血压病流行的特点
患病率高：我国高血压病患者数量已达1.1亿， 每年增加300多万人。在我国,每三个家庭就有一 个高血压病患者
致残率高：现有脑卒中患者600万，每年150万人 新发脑卒中，其中75%不同程度丧失劳动
死亡率高：心、脑血管疾病死亡
导致眼底出血 视力下降，甚至失明
高血压病的分级
高血压病 1 级 高血压病 2 级 高血压病 3 级
血压达到确诊高血压病的水平
临床上无心、脑、肾器质性改变
高血压病的分级
高血压病 1 级 高血压病 2 级 高血压病 3 级
血压达到确诊高血压病的水平 并伴有下述的任何一项：
左心室肥大 视网膜动脉普遍或局部明显狭窄 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高
什么是血压
血液要想在全身流动就 需要有压力 血压就是指血液在流动 时对血管壁产生的压力
什么是血压
可以用两个数字来描述血压，第 一个数是“收缩压”，即高压
130/85mmHg
第二个数值较收缩压低叫“舒张 压”，即低压
如何诊断高血压病
因为血压有正常的变化，医生 不能通过单纯的一次血压增高 来诊断是否患病，除非在不同 时期重复测量血压3次以上
原发性高血压(>95%)---病因
流行病学显示：患病率随年龄而升高， 北方高于南方，东部高于西部。 遗传因素：多基因遗传病 精神因素：精神紧张 膳食因素：高钠、低钙饮食 体重因素：超重
高血压病的诊断标准
舒张压
<85mmHg
85-89mmHg
≥90mmHg
两者有一 即可诊断
正常血压
JNC 7 摘要
50岁以上的人，收缩压〉140 mmHg，作为心血管危险因子， 比舒张压更重要。 从115/75 mmHg起，血压每高20/10 mmHg ，心血管病危险 性增加一倍。55岁时血压正常的人，在其有生之年，发生高 血压的危险性为90%。 收缩压120-139 mmHg或舒张压80-89 mmHg的人，应视为 高血压前期，应改变生活方式，预防心血管病。 大多数无并发症的高血压病人的药物治疗应用利尿剂。 多数高血压病人需服》2种抗高血压药才能降压达到目标水平 （〈140/90，糖尿病或肾脏病〈130/80）。 病人血压超过目标血压20/10 mmHg，治疗之始应考虑2种药 物，其中一种是利尿剂。
高血压病科普知识讲座
全面认识高血压
前言---专家的话
专家的话
防治高血压是防治心血管病的关键。
--摘自《中国高血压防治指南》
高血压病,就在我们身边
我国高血压病的流行情况
高血压概述
流行最广 隐蔽最深 危害最烈
6 亿
高血压的 “三高”
患病率高：1991年患病率为11.98%，患病人数 9000万，1998年为1.1亿，现在中国有1.3亿患者， 平均每10人或每三个家庭有一名高血压患者 致残率高：脑卒中患者70%有高血压，抗高血压 治疗可减少40%的脑卒中。目前我国有脑卒中 600万，75%不同程度丧失劳动力，40%重度致 残，每年有150万新发脑卒中患者。 死亡率高：心脑血管病占我国城市人口死因构成 41%，北京已达51%
高血压病的分级
高血压病 1 级 高血压病 2 级 高血压病 3 级
血压达到确诊高血压病水平
且有心力衰竭、心脏扩大、心绞痛 、心肌梗塞、脑血管病变、眼底有 渗血、肾功能衰竭等
高血压病的控制
积极治疗高血压病，享受健康生活
控制高血压病
控制高血压病意味着终生改变一 些饮食和生活习惯
同时药物治疗也是必须的，可使 血压降为正常 经常看医生可以有效控制高血压 病，并且防止高血压病造成的身 体损害
药物治疗的一般原则
平稳降压，长期、持续治疗 从低剂量开始，逐渐增加剂量 两种药物的低剂量联合使用，好于大剂量单一用 药 不可突然停药或撤药 药物服用应简便，以利于患者坚持治疗
选择降压药物的原则
降压效果好 24小时平稳降压 一天一次，方便患者服用 副作用小，患者易于坚持
可以保护患者的心、脑、肾等靶器官
收缩压 <130mmHg
正常高值
高血压
130-139mmHg ≥ 140mmHg
摘自：《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》
原发性高血压病的危险因素
有以下情况的人，患高血压病的危险大 （饮酒过量、焦虑、不经常活动、吸烟 、肥胖、摄入盐和脂肪过多）
胆固醇高，有心脏或者肾脏疾病、糖尿 病患者，患高血压病的危险性较高
高血压诊断和治疗可能是医学史上错误 与误导最多的病状
1836年左右: 认为高血压是血液过多所致, 治疗-放血： 蚂蟥或 静脉切开 1930年代：Eminence－based medicine. 1931年, 波士顿著名的心脏病专家Paul Dudley White 写到 “高血压是一个很重要的代偿机制, 即使我们能 控制它也别去招惹它.” Hay1931年在英国医学杂志(2:43—47)写到”对于一 个 高血压患者, 最危险的事情是发现自己患有高血压, 因为一旦发现自己有高血压,肯定要尝试一些愚蠢的方 法来降低它。
各种降压药物的特点
肾上腺素能阻滞剂
最常用的为阻滞剂，如美多心安 通过阻断交感神经系统起作用 特别适用于年轻人、发生过心肌梗塞、有快速 性心率失常、心绞痛的患者 这类药物同时用于治疗心绞痛、心肌梗塞等
高血压的治疗目标
长期、有效控制血压(短期目标) 预防(逆转)心、肾等靶器官的损 害(长期目标) 减少心、脑血管疾病的发病和死 亡(长期目标)
饮食控制
改善动物性食物结构，少食含脂肪高的猪肉， 多食含蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类 少吃肥肉，不仅可以减肥和保持正常血压，而 且可以防止高血压引起的心肌梗死和中风 减少盐的摄入,建议每人每日不超过6g 应增加含钾、钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶， 豆类制品等
高血压诊断的注意要点
上述标准仅适用于未服用降压药物者 成人、无性别差异，儿童尚无标准。 首次发现血压高时，不能根据某一次血压 下结论，应于不同时间多次测量血压。
为排除白必要时行24h血压监测。
JNC7的诊断标准
SBP(mmHg) DBP(mmHg) 正常血压 <120 <80 高血压前期 120-139 80-89 1期高血压 140-159 90-99 2期高血压 160 100
“许多年来，我们知道控制高血压患者的血压是很重要的。现在，根
据LIFE研究结果，证明如何控制血压至关重要。”
世界卫生组织推荐的降压药物
利尿剂 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素II受体阻断剂
受体阻滞剂
受体阻滞剂
各种降压药物的特点
利尿剂
最常用的一线降压药，如氢氯噻嗪 利尿剂有利于肾脏排出体内的钠盐和水分，从 而降低血压。利尿剂也能引起血管的扩张。 副作用为低钾等。 使用利尿剂的同时，应该补钾和使用用保钾制 剂。 更适用于老年人、肥胖者、有肾衰或心衰的高 血压患者
降低体重和戒烟戒酒
降低体重有助于患者降低血压，体重指数 应在20-25之间
体重指数＝体重(kg)/[身高(m)]２
饮酒能增高血压水平，增加高血压病患病
率，因此高血压患者应戒酒
有氧运动
有氧运动同减肥一样可以降低 血压
散步，骑自行车和游泳都是有 氧运动
运动强度指标：运动时最大心 率+年龄=170或180
高血压的 “三低”
知晓率低： 城市36.3%， 农村 13.7% 服药率低： 城市17.4%，农村 5.4% 控制率低： 城市4.2%， 农村 0.9%， 全国2.9%
高血压的 “三个误区”
不愿意服药
不难受不服药
不按医嘱服药
我国高血压病流行的特点
三高
患病率高 三低 死亡率高 知晓率低
长期高血压会导致心力衰竭，与没有高血 压的人相比，高血压患者发生心力衰竭的 危险性至少增加6倍
高血压病危害脑
高血压使脑血管狭窄，造成脑部动脉血管 的阻塞，引起瘫痪和语言问题，甚至死亡 由于长期高血压的作用，增加了脑血管壁 的脆性，易引起血管破裂，发生脑出血 脑卒中的发生与血压的数值呈正相关，如 果血压降低6mmHg，中风的发生则减少34%
心情愉快
减轻精神压力 保持平衡心理 要多发现生活中的积极因素，以 乐观的态度对待人生，追求精神 愉快
高血压病的药物治疗
当改善生活方式不能有效控制血压的时候 ，医生会给患者处方一些药物