菝葜治疗便秘型肠易激综合征作用机制的实验研究

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便秘型肠易激综合征的中西医治疗研究进展

便秘型肠易激综合征的中西医治疗研究进展本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！便秘型肠易激综合征的中西医治疗研究进展(Irritablebowel syndrome，IBS)主要临床特征论文联盟http://以腹部不适，伴有排便习惯的改变为主。

此疾病的生化异常、形态学改变的解释尚缺乏。

西方国家的统计发现，肠易激综合征的发病率在胃肠专科的门诊中占20-50%左右。

以腹胀、腹痛、排便习惯改变为主要临床表现，依照其临床症状的特点可分为便秘为主型（IBS-C）、腹泻为主型及腹泻便秘交替型三种。

虽然此疾病属于良性，但会对患者日常生活、工作、学习造成一定影响，需要及时治疗，改善临床症状。

本文通过观察探讨便秘型肠易激综合征的中西医治疗方法、效果及进展，现综述如下：1.便秘型IBS 的诊断参考罗马III标准对IBS-C进行诊断如下：患者在最近3个月内每个月出现反复发作性的腹部不适或腹痛症状，且持续时间超过3天，合并有以下的临床症状2项即可进行诊断，每次排便后不适症状有所改善；出现排便频率的改变；出现粪便性状的改变；病程一般在3-6个月，且近3个月的临床症状符合国际通用的Bristol粪便分型的I-II型。

2.病因分析对于IBS-C的病因、病机，临床上具有不同的观点，祖国医学多认为是虚实两端，以虚证为主，刘建新等报道指出［1］，此病是由于情志不畅、忧愁思虑所致，病机是患者传导失职、气机郁滞、肝脾不和、肝气郁结、通降失常、糟粕内停。

还有的观点认为此病是情志失调、脾胃虚弱引起肝脾失和导致，主要病机是虚和滞。

但基本上皆以肝脾同病、肝郁阴亏所致，病机阴亏是关键，肝郁是根本作为主要观点。

西医角度认为，IBS属于一种肠功能紊乱性的疾病，而IBS-C 是其中一种常见类型，主要与患者的生活习惯、饮食习惯、情绪心理、家族史等有一定关系。

中药菝葜的化学成分及药理作用研究进展

2020年第2期中药菝葜，又名金刚藤，是百合科植物菝葜（Smilax China L.）的干燥根茎，我国菝葜科药用植物资源丰富，其种类约占菝葜科植物种类的40%，蕴藏量较大，并广泛分布于我国湖南、湖北、浙江、四川、陕西等地。

菝葜为多年生藤本落叶攀援状灌木,茎呈不规则坚硬并粗厚的块状结构,其叶一般呈淡绿色圆形或椭圆形，薄且坚固，花呈绿色或黄色球形，直径约为6mm ，成熟时呈红色。

根据药典记载，菝葜自身具有消肿，缓解肌肉麻木，治疗痢疾，水肿，痔疮，疔疮等功效。

菝葜发挥药理作用的主要成分是甾体皂苷类、黄酮类、酚类、苷类、芪类和有机酸类等化学成分，同时具有抗癌抗炎，抗氧化与降血脂等功效。

随着近年来对菝葜研究的不断深入，笔者查阅了近年来有关菝葜的中英文文献与资料，本篇将着重对菝葜的有效成分及药理作用机制进展进行总结。

1菝葜的化学成分1.1甾体皂苷类甾体皂苷共由27个碳原子构成，是菝葜中最主要的有效成分，菝葜的甾体皂苷主要由三种不同的苷元类型组成，分别为：C25为S 构型的螺甾烷醇类，C25为R 构型（S 构型的异构型）的异螺甾烷醇类和F 环为开链衍生物的呋甾烷醇类。

在菝葜皂苷结构中，苷元的三位碳原子上往往连接着不同糖链，根据其连接的不同糖链分类亦可将菝葜分为α-L-阿拉伯糖类，α-L-鼠李糖类，β-D-葡萄糖类和β-D-半乳糖类。

同样根据糖链长度的不同又可简单将菝葜分为单糖苷、双糖苷、三糖苷和四糖苷。

如周梦等[1]采用反相硅胶和半制备高效液相色谱法等多种方法分离纯化菝葜得到多种皂苷类化合物，分别为槲皮素-3-O-β-L-鼠李糖，3,5,7,4-四羟基黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、槲皮素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷和山柰酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷。

李琳中药菝葜的化学成分及药理作用研究进展*王江威1，苏晓琳1，郑秀茜1，赵婉1，王秋红1,2（1.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040；2.广东药科大学中药学院，广东广州510006）摘要：菝葜作为一种中药，近年来以其丰富的化学成分和强大的药理作用得到了广泛的关注与使用。

菝葜抗炎活性物质及其质量分析研究

菝葜抗炎活性物质及其质量分析研究菝葜，又称卵叶菝葜或婆娑葜，是一种常见的草本植物，具有广泛的药用价值。

它被广泛应用于中药材、食品添加剂和化妆品等领域。

菝葜具有抗菌、抗炎、抗氧化等多种药理活性，其中的活性物质对于药用和保健产品具有重要意义。

因此，对菝葜中抗炎活性物质的质量分析研究具有重要的现实意义。

菝葜中的抗炎活性物质主要包括多种生物碱、多酚化合物和皂苷等。

其中，生物碱是菝葜中最具活性的成分之一、研究发现，菝葜提取物中的生物碱具有明显的抗炎活性，能够抑制炎症反应和炎症相关细胞因子的产生，从而具有一定的抗炎作用。

此外，菝葜中的多酚化合物也具有一定的抗炎活性，可抑制炎症反应和氧化应激。

皂苷是一类广泛存在于植物中的天然产物，具有抗炎、抗氧化和免疫调节等多种生物活性。

菝葜中的皂苷具有明显的抗炎作用，具体机制尚需进一步研究。

为了对菝葜中抗炎活性物质进行质量分析，需要建立一套完整的分析方法。

首先，可以利用高效液相色谱-质谱联用技术对菝葜中的活性成分进行定性和定量分析。

此方法可以准确鉴定和测定菝葜中的多种生物碱、多酚化合物和皂苷等抗炎活性物质。

其次，可以利用指纹图谱技术对菝葜中的活性成分进行全面评价。

该方法可以显示菝葜提取物的化学组成，为菝葜的质量控制提供依据。

最后，可以通过体外实验和体内实验对菝葜中的活性成分进行生物学评价。

这包括测定其抗炎活性、抗氧化活性、免疫调节活性等。

通过这些方法，可以全面、准确地评价菝葜中抗炎活性物质的质量。

总之，菝葜中的抗炎活性物质对于药用和保健产品具有重要的意义。

为了对其质量进行分析研究，可以利用高效液相色谱-质谱联用技术、指纹图谱技术和体外、体内实验相结合的方法。

通过这些方法，可以全面评估菝葜中抗炎活性物质的质量，为其在药用和保健领域的应用提供科学依据。

中医药治疗便秘型肠易激综合征研究进展

中医药通报・综
述
（Ｐ＜０．０５）；６个月后随访，治疗组总＜０．５）０。
治疗Ⅱ 组３７例用大肠水疗结合中药
．２中西医结合治疗周玉平（同前方）保留灌肠；对照组３４例予有效率８７．５Ｏ％，显著优于对照组的２用六磨汤联合黛力新治疗气秘果导口服。结果有效率：７４．４４％（Ｐ＜０．５）０。王长来自拟等口治疗Ｉ组
优于对照的７１．９％（Ｐ＜０．５）０。觉容量阈值方面均优于对照
建松Ｌ１叫将治疗组７８例予服用理脾２．３．１中药保留灌肠
中药保留灌组（Ｐ＜０．５）０，随访１个月患者复发
总有效率为９８％，显著高于对照组组３４例单用莫沙必利口服，总有效组和对照组，治疗组用水疗２号方
的６９．９７％（Ｐ＜０．５）０。胡穗发等率９４．１２％，显著优于对照组的（大黄５ｇ、枳实１０ｇ、木香１０ｇ、茯苓以健脾柔肝、理气导滞为法自拟健脾７３．５３％（Ｐ＜０．５）０。随着对ＩＢＳ病１５ｇ、黄连５ｇ、槐花１５ｇ、地榆１０ｇ、冰
导滞汤（白术３０ｇ、茯苓１５ｇ、白芍因的研究进展，肠道菌群失调的致病片３ｇ、赤芍１５ｇ、丹参１５ｇ、丹皮１０ｇ）２０ｇ、柴胡ｌＯｇ、当归１０ｇ、枳壳１５ｇ、木因素逐渐得到重视，中药结合调节肠保留灌肠治疗，对照组口服替加色ＢＳ取罗，香６ｇ、大黄６ｇ、炙甘草５ｇ）治疗Ｃ— 道菌群治疗对不同证型Ｃ—Ｉ结果治疗组总有效率９０．６％，显

一种治疗便秘型肠易激综合征的中药组合物[发明专利]

专利名称：一种治疗便秘型肠易激综合征的中药组合物专利类型：发明专利
发明人：张玲,其他发明人请求不公开姓名
申请号：CN201510522212.0
申请日：20150825
公开号：CN105012654A
公开日：
20151104
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗便秘型肠易激综合征的中药组合物。

该中药由以下重量份的中药组成橘红珠8-16份、薤白8-16份、假茶辣6-14份、半把伞6-14份、猪毛菜6-14份、榧子8-16份、大山黧豆8-16份、桂花露8-16份、乳源木莲果8-16份、甘草4-8份。

本发明的中药诸药合用共奏行气通腑、导滞通便之效，紧扣便秘型肠易激综合征（肠道气滞型）的病因病机,能显著改善患者的主要临床症状、中医证侯表现,缓解患者痛苦，临床疗效显著，亦甚具安全性。

申请人：济南邦文医药科技有限公司
地址：250117 山东省济南市槐荫区齐州路绿地缤纷城306室
国籍：CN
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中医中药治疗便秘型肠易激综合征临床效果研究

中医中药治疗便秘型肠易激综合征临床效果研究目的：对便秘型肠易激综合症患者运用中医中药治疗疗效进行统计分析。

方法：在我院选取收治的便秘型肠易激综合症160例患者，并且分为运用中医中药进行治疗的观察组和利用聚乙二醇4000进行治疗的对照组各80例。

结果：经治疗后，两组患者的肠道症状均有显著改善，但观察组患者肠道症状改善状况优于对照组患者；并且相对于对照组患者观察组治疗效果较好。

结论：运用中医中药疏肝理气润肠通便的方法治疗便秘型肠易激综合症的临床疗效较好并且安全可靠。

标签：临床疗效；统计分析；中医中药肠易激综合症属于一种以腹部不适或者腹痛并且伴有排便习惯的改变为主要临床特征的功能性肠病[1]。

目前用于治疗肠易激综合症的西药种类越来越多，出现的不良反应也越来越严重，因此医学研究人员希望研究并证实采用中医中药进行治疗肠易激综合症的治疗效果[2]。

而本次研究主要针对便秘型的肠易激综合症患者运用中医中药进行治疗的疗效进行探究和分析。

1.资料与方法1.1一般资料在我院选取自2012年1月至2014年6月收治的便秘型肠易激综合症160例患者，并且分两组（观察组和对照组）各80例。

其中观察组80例患者中，男、女分别有35例、45例，年龄为18至70岁，；而观察组80例患者中，男、女分别有32例、48例，年龄为19至72岁。

1.2纳入标准1.2.1西医纳入标准第一患者的年龄在18-72岁之间；第二所有患者的血、尿常规检查以及肝肾功能检查均正常；第三患者必须符合罗马III的诊断标准：患者在最近三个月内至少每个月出现三次反复发作的腹痛或者不适，同时伴有以下两条或者以上即可确诊：患者在排便后腹痛的症状有所缓解；发作时患者出现排便习惯或者性质的改变。

1.2.2中医纳入标准中医的诊断标准应该参照我国的《肠易激综合征中西医结合诊治方案（草案）》内的诊断标准，出现便秘、欲便不通或者排泄困难；或者出现烦躁易怒肝郁气滞的主要症候；其次要症候有后重窘迫；多梦、失眠；口苦咽干；长鸣矢气。

中医药治疗便秘型肠易激综合征用药规律研究

作者简介：张佳河（１９９９－），男，汉族，本科在读，研究方向为中医学。Ｅ－ｍａｉｌ：１１２４１８３１７２＠ｑｑｃｏｍ
·１０· 中国民族民间医药２０２１年６月第３０卷第１２期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＥｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＥｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ，２０２１，Ｖｏｌ３０，Ｎｏ１２
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＣｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎＰｒｅｄｏｍｉｎａｎｔＩｒｒｉｔａｂｌｅＢｏｗｅｌＳｙｎｄｒｏｍｅ；ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ；ＭｅｄｉｃａｔｉｏｎＲｕｌｅ；ＤａｔａＭｉｎｉｎｇ
肠易激综合征（Ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＢＳ）［１］是一种功能性肠胃病，临床以反复腹痛伴排便习惯改变为主要特征，根据罗马 Ⅳ 标准分为四个亚型：便秘型、腹泻型、混合型和不定型。便秘型肠易激综合征（ＩＢＳ－Ｃ）［２］以腹胀腹痛、大便秘结、排便困难和次数减少为主要表现，属于中医 “便秘” “气秘” “腹痛” 的范畴，主要证素有肝实、脾虚、阴亏、湿热等，与肝、胃、脾、肾、大肠密切相关，其中 “肝郁脾虚，气机失调” 贯穿疾病发展的始终。ＩＢＳ－Ｃ在ＩＢＳ患病人群中可占３６５％，其影响因素较多，常迁延不愈，复发率较高，严重影响患者的生活［３］。研究发现，
中国民族民间医药２０２１年６月第３０卷第１２期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＥｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＥｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ，２０２１，Ｖｏｌ３０，Ｎｏ１２
·９·
中医药治疗便秘型肠易激综合征用药规律研究

中医外治法治疗便秘型肠易激综合征的研究进展

综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,O c t .2023,V o l .31N o .20җ基金项目:国家中医药管理局第6批全国老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教发 2017 29号)第一作者:高望,E -m a i l :ga o w 163@163.c o m 中医外治法治疗便秘型肠易激综合征的研究进展җ高望1贾福运2,宋博媛2(1.天津中医药大学第二附属医院,天津300250;2.天津中医药大学,天津301617)ʌ摘要ɔ 便秘型肠易激综合征(I B S -C )是一种常见的功能性肠道疾病,患者表现为反复的腹部疼痛,伴有排便困难等相关症状㊂中医外治法治疗I B S -C 有独特优势㊂该文通过整理相关文献,对针刺㊁艾灸㊁推拿㊁穴位贴敷㊁穴位埋线㊁脐部疗法等中医特色外治法治疗I B S -C 的研究进展进行综述,旨在为临床治疗I B S -C 提供依据㊂ʌ关键词ɔ 便秘型肠易激综合征;中医外治法;针刺;艾灸;穴位贴敷;穴位埋线;脐部疗法中图分类号:R 259 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.2025 便秘型肠易激综合征(i r r i t a b l eb o w e l s yn d r o m e c o n s t i p a t i o n ,I B S -C )是一种常见的功能性肠道疾病,患者常表现为反复的腹痛㊁腹胀,伴有排便困难㊁排便次数减少㊁大便干硬等相关症状[1]㊂现代医学多采用对症治疗,虽可在短期内缓解患者症状,但远期效果不尽人意,易导致耐药性㊁药物依赖性㊁肝肾代谢负担,致使病程迁延,且给患者及其家庭带来严重经济负担[2]㊂中医外治法在缓解腹痛㊁粪便性状等方面效果较好,且可减少复发和对患者肝肾的损害,具有较大的临床应用潜力[3]㊂本文对中医外治法治疗I B S -C 的相关研究进行综述,旨在为临床治疗本病提供参考㊂1 针刺‘素问㊃五脏别论“云: 魄门亦为五脏使,水谷不得久藏㊂便秘等魄门失司的情况与五脏关系紧密㊂针刺治疗便秘具有起效迅速和不良反应较少等优势,且在调节患者焦虑及调神醒脑方面疗效显著[4]㊂谭克平等[5]将76例脾肾阳虚型I B S -C 患者随机分为对照组和观察组,每组38例,两组患者均采用芪蓉润肠口服液治疗,观察组在此基础上针刺中脘㊁天枢㊁足三里等穴,留针30m i n ,治疗28d 后观察组总有效率为89.48%,高于对照组的81.57%,且脘腹胀满㊁腹痛等临床症状积分下降优于对照组㊂禹旭红[6]将104例老年I B S -C 患者随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组采用枸橼酸莫沙必利㊁乳果糖口服液治疗,观察组采用腹针疗法(针刺关元㊁中脘㊁气海等穴,留针30m i n )治疗,治疗28d 后,观察组总有效率为98.10%,高于对照组的82.70%㊂鍉圆针定量痧疗术是中华中医药学会传承导师胡广芹教授总结多年临床经验结合传统刮痧疗法而创制的,由高强度石英石为原料特制而成,可通过刺激体表经络,达到理气疏肝㊁解郁㊁通便的效果[7]㊂黄思云等[8]将80例患者随机分为对照组及观察组,每组40例,对照组采用多潘立酮片治疗,观察组采用鍉圆针定量痧疗术治疗,治疗4周后,观察组总有效率优于对照组,大便干结㊁脘腹胀满㊁排便困难㊁四肢不温等积分低于对照组㊂易珍等[9]将60例I B S -C 患者随机分为对照组及观察组,每组30例,对照组采用西药常规治疗,观察组采用鍉圆针定量痧疗术辨证治疗,治疗14d,观察组总有效率高于对照组,治疗后症状积分低于对照组㊂高纺等[10]选取50只大鼠采用寒冷-束缚-饥饱失常综合法建立I B S -C 模型,通过观察5-羟色胺(5-H T )㊁血管活性肠肽(V I P )㊁P 物质(S P )水平探索针刺治疗I B S -C 的作用机制,结果显示,针刺四单穴(天枢㊁大肠俞㊁曲池㊁上巨虚)可下调结肠及结肠中5-H T ㊁V I P 表达,上调S P 水平,同时大鼠小肠推进率显著提高,表明针刺可能是通过调节5-H T ㊁V I P 及S P 水平,改善大鼠小肠蠕动及推进率以治疗I B S -C ㊂2 艾灸‘名医别录“云: 艾叶,味苦,微温,无毒,主灸百病㊂窦欣等[11]将70例I B S -C 患者随机分为对照组(34例)和治疗组(36例),对照组采用盐酸伊托必利片治疗,治疗组在此基础上行隔姜灸治疗,治疗4周后,09 中国民间疗法2023年10月第31卷第20期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,O c t .2023,V o l .31N o .20观察组总有效率高于对照组,两组患者不良反应比较差异无统计学意义㊂罗莎等[12]将72例I B S -C 患者随机分为对照组和研究组,每组36例,对照组采用枸橼酸莫沙必利片㊁乳果糖口服液治疗,研究组在此基础上联合疏香灸(太冲㊁三阴交㊁上巨虚㊁足三里等穴位)治疗,治疗4周后,研究组临床症状评分(排便困难㊁粪便性状异常㊁腹痛㊁腹胀等)㊁汉密尔顿焦虑量表(H A M A )评分㊁汉密尔顿抑郁量表(H AM D )评分及血清5-H T 水平㊁神经肽Y (N P Y )水平㊁V I P 水平均低于对照组㊂章浩军等[13]将66例I B S -C 患者随机分为对照组和治疗组,每组33例,对照组口服四逆汤治疗,治疗组在此基础上联合督脉灸治疗,均治疗4周,治疗组的总有效率(85.85%)高于对照组(63.63%),治疗后治疗组症状体征积分低于对照组,且随访1月后观察组疗效同样占优㊂赵劲枝等[14]将52例I B S -C 患者随机分为对照组和治疗组,每组26例,对照组采用马来酸曲美布汀片治疗,治疗组采用增液汤联合艾灸(取神阙㊁天枢㊁气海㊁关元及足三里穴等穴)治疗,治疗14d 后观察组腹痛腹胀㊁排便频率㊁大便干结㊁排便困难等临床症状积分和免疫球蛋白A (I g A )水平均低于对照组,总有效率高于对照组㊂3 推拿推拿治疗I B S -C 的主要作用部位是腹部,通过手法带动腹部胃肠道循环运动,进而涤荡肠腑,促进胃肠移行及肠道蠕动,从现代医学角度分析,腹部推拿可通过调节大鼠菌群-脑-肠轴通路,升高血浆S P ㊁5-H T及组织中5-H T 3R ㊁5-H T 4R 蛋白表达,提高肠推动率,改善便秘症状[15]㊂李华南等[16]将家兔随机分为正常组㊁模型对照组㊁腹部推拿组,每组10只,模型对照组和腹部推拿组采取冰水灌胃应激法建立I B S -C 模型,造模成功后,腹部推拿组每日按揉关元㊁气海穴5m i n,干预28d 后发现,腹部推拿组血浆S P ㊁V I P 含量均高于模型对照组,结肠平滑肌细胞C a2+浓度及组织中L 型C a 2+通道m R N A 表达均低于模型对照组㊂骆雄飞等[17]建立与李华南等[16]相同的I B S -C 家兔模型给予相同的干预方法,14d 后,腹部推拿组肠神经细胞(E N S )-C a j a l 间质细胞(I C C )-肠道平滑肌细胞(S M C )超微结构更加接近于正常组,可见腹部推拿能改善I B S -C 模型家兔E N S -I C C -S M C 结构变化,进而调节胃肠动力㊂孙国政[18]将55例I B S -C 患者分为两组,药物组(28例)采用乳果糖治疗,推拿组(27例)采用推拿手法治疗,治疗1个月,结果显示,推拿组总有效率(96.43%)与药物组(96.30%)比较,差异无统计学意义,但推拿组复发率(3.57%)低于药物组(14.81%),且在腹痛㊁大便性状及排便次数等方面改善较显著㊂黄兆欣[19]将60例I B S -C 患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用腹部推拿治疗,治疗组采用和术推拿治疗(开督脉㊁疏肝胆㊁运脾通腑㊁通三焦),治疗12d 后观察组总有效率(86.67%)高于对照组(73.33%),且中医症状评分㊁肠易激综合征症状严重程度量表(I B S -S S S)评分改善更明显㊂4 穴位贴敷穴位贴敷法通过对腧穴进行刺激,药物经过皮肤吸收,可调和阴阳㊁扶正祛邪,具有依从性好㊁价格亲民㊁操作简单方便㊁起效快等特点㊂脾胃运化失常是胃肠道疾病的关键病因,正如李东垣所云内伤脾胃,百病由生 ,临证时通常选择足阳明胃经[20]㊂毛志龙[21]将98例肝郁气滞型I B S -C 患者随机分为对照组和治疗组,每组49例,对照组采用柴胡疏肝散加减治疗,治疗组在此基础上联合穴位贴敷治疗,穴位贴剂由木香㊁厚朴㊁延胡索等药物组成,贴敷于神阙㊁天枢㊁中脘等穴位,治疗4周后,观察组总有效率(83.70%)高于对照组(67.30%),且治疗后症状积分低于对照组㊂章浩军等[22]将64例阳结阳明腑实证I B S -C 患者随机分为对照组和治疗组,每组32例,对照组采用乳果糖口服液治疗,治疗组采用大承气汤加减联合中药穴位贴敷治疗,将大黄㊁芒硝研末㊁调糊㊁贴敷于神阙,治疗4周,观察组总有效率高于对照组,治疗后中医证候积分与I B S -S S S 评分均低于对照组㊂顾文[23]将60例I B S 患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组口服匹维溴铵治疗,治疗组采用穴位贴敷同时针刺太冲㊁三阴交㊁天枢㊁上巨虚㊁中脘等穴治疗,治疗4周后,观察组症状积分及血清5-H T ㊁白细胞介素-8低于对照组㊂华寒冰[24]将90例I B S -C 胃肠积热证患者随机分为汤剂组㊁贴敷组和联合组,每组30例,汤剂组口服中药汤剂麻子仁丸治疗,贴敷组采用中药穴位贴敷(双天枢㊁双腹结㊁气海㊁关元)治疗,联合组同时采用两种治疗方法,治疗两周,联合组总有效率为88.90%,高于贴敷组(60.00%)和汤剂组(70.00%),治疗后症状总评分㊁各项症状评分均优于贴敷组和汤剂组㊂19中国民间疗法2023年10月第31卷第20期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,O c t.2023,V o l.31N o.205穴位埋线穴位埋线是在针灸学理论的指导下,将可吸收线体埋于相应的穴位区域,利用线体产生的持续刺激作用达到疏通经络气血㊁防治疾病的目的[25]㊂易珍等[26]选择60例I B S-C患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用穴位埋线联合中成药枳术颗粒治疗,穴位埋线选用双侧天枢㊁双侧上巨虚及下巨虚等穴位,治疗14d,观察组总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,且治疗前后症状积分改善优于对照组㊂柴晟等[27]将70例I B S-C患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组采用乳果糖口服液治疗,治疗组在此基础上联合穴位埋线治疗,主穴选取大肠俞㊁天枢㊁支沟㊁足三里㊁丰隆等,治疗60d,观察组总有效率为91.43%,高于对照组的80.86%,且治疗前后临床症状评分㊁生活质量量表评分的改善均优于对照组㊂刘薇[28]将94例I B S-C患者随机分为对照组和治疗组,每组47例,对照组采用聚卡波菲钙片治疗,治疗组采用穴位埋线疗法治疗,选取天枢㊁中脘㊁足三里㊁脾俞㊁肝俞㊁大肠俞等穴位,治疗4周后观察组总有效率为97.87%,高于对照组的76.60%,主要症状积分和部分兼症积分改善情况优于对照组;同时实验结果也显示,穴位埋线组在24h排便粒数㊁24h粪便干重㊁结肠推进率等方面优于莫沙必利组,但两组大鼠血清和肠组织中5-H T㊁血清促肾上腺皮质素释放因子水平没有差异㊂6脐部疗法‘会元针灸学“言: 神阙者,神之所舍其中也㊂神阙为任脉要穴,可调节胃肠功能㊂蒸脐疗法材料简单㊁操作便捷,药物蒸汽透过机体表皮,逐渐渗透入脏腑㊁官窍发挥作用㊂刘小聪等[29]采用中药蒸脐疗法治疗I B S-C患者,选择当归㊁牛膝㊁枳实㊁火麻仁㊁肉苁蓉㊁莱菔子㊁白术㊁冰片等药物研磨为粉末,用适量白醋调至柔软后放于肚脐,将艾条点燃放入艾灸盒中,艾灸盒对准药饼灸30m i n,灸后用无菌敷料封住药饼4~6h,患者腹痛㊁便秘等症状明显好转㊂郭秀红等[30]将80例肝郁气滞型I B S-C患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用乳果糖口服液治疗,观察组在此基础上联合中药蒸脐疗法治疗,选择当归㊁沉香㊁木香㊁枳实㊁火麻仁㊁莱菔子㊁白术㊁冰片等药物研末,加入白酒㊁白醋调成糊状,置于肚脐正上方,然后艾灸,20m i n 后用无菌敷料固定,治疗4周后观察组总有效率(90.00%)高于对照组(77.50%),复发率(20.00%)低于对照组(47.50%),且治疗前后症状总积分改善优于对照组㊂刘宇聪等[31]将90例I B S-C患者随机分为中药组㊁西药组及治疗组,每组30例,中药组采用四磨汤口服液治疗,西药组采用乳果糖口服液治疗,治疗组采用疏肝行气方(当归㊁柴胡㊁白芍㊁枳壳㊁桔梗㊁苦杏仁㊁白术㊁莱菔子㊁甘草㊁茯苓等组成)脐敷治疗,治疗4周后,治疗组总有效率(96.67%)高于中药组(76.67%)和西药组(73.33%),治疗前后症状评分㊁生活质量评分改善优于中药组和西药组㊂7其他方法除上述疗法外,临床也采用耳穴贴压㊁电针等中医外治法缓解I B S-C㊂吕垚等[32]将92例I B S-C患者随机分为对照组和治疗组,每组46例,对照组采用穴位贴敷及耳穴贴压治疗,治疗组在此基础上加用护理干预,包括健康教育㊁心理护理和饮食护理,治疗4周后,治疗组总有效率(93.50%)高于对照组(80.40%),且治疗前后生活质量积分变化优于对照组㊂田晓红[33]将70例I B S-C患者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用枸橼酸莫沙必利片及双歧三联活菌片治疗,观察组在此基础上联合胃肠动力仪刺激内关㊁下脘㊁中脘㊁气海㊁足三里㊁行间等穴位治疗,治疗4周后,观察组总有效率(94.29%)高于对照组(62.86%),且血清一氧化氮和血管活性肠肽水平降低情况优于对照组㊂8小结笔者总结I B S-C的相关研究发现,临床治疗I B S-C 多以解痉剂㊁通便剂㊁促动力药物等为主,但常存在药物依赖性㊁远期疗效不佳及复发率较高等不足㊂中医外治法治疗I B S-C在总有效率㊁缓解临床症状㊁改善患者生活质量等方面疗效较优,还能调节情志,改善失眠㊁抑郁等状态,具有异病同治的优势㊂若联合应用中医外治法和药物治疗,不仅可逐渐减少药物剂量,降低对口服药物的依赖性,还可减少对肝肾的损害㊂存在的不足之处有中医外治法治疗I B S-C以临床观察研究为主,缺少对治疗机制的研究,且I B S-C临床疗效判定标准缺乏统一依据,希望在日后的研究中不断完善,充分发挥中医外治法治疗I B S-C的优势㊂参考文献[1]中华中医药学会脾胃病分会.肠易激综合征中医诊疗专家29中国民间疗法2023年10月第31卷第20期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,O c t .2023,V o l .31N o .20共识意见(2017)[J ].中医杂志,2017,58(18):1614-1620.[2]B L A C K CJ ,F O R D A C .G l o b a lb u r d e no f i r r i t a b l eb o w e l s y n d r o m e :t r e n d s ,p r e d i c t i o n sa n dr i s kf a c t o r s [J ].N a tR e v G a s t r o e n t e r o lH e pa t o l ,2020,17(8):473-486.[3]吕智豪,梁裕琪,李慧璇,等.中医外治法治疗便秘型肠易激综合征的m e t a 分析及试验序贯分析[J ].天津中医药,2019,36(10):980-987.[4]杨子宇,庄礼兴. 调神针法在治疗肠易激综合征中的运用初探[J ].天津中医药,2017,34(8):546-547.[5]谭克平,李新伟,吴欣.针药联合治疗脾肾阳虚便秘型肠易激综合征的临床观察[J ].中华中医药学刊,2017,35(2):485-487.[6]禹旭红.腹针治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效分析[J ].内蒙古中医药,2017,36(13):76-77.[7]胡广芹.鍉圆九针无创理疗工具:201820683051.2[P ].2019-05-14.[8]黄思云,易珍,江小峰,等.鍉圆针定量痧疗术治疗便秘型肠易激综合征临床观察[J ].光明中医,2020,35(10):1519-1521.[9]易珍,赵刚,叶稳田.腹针治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效分析[J ].当代医学,2021,27(23):119-120.[10]高纺,周美启.针刺对便秘型肠易激综合征大鼠肠运动及胃肠激素含量的影响[J ].安徽中医药大学学报,2021,40(4):55-59.[11]窦欣,杜梦斐,潘婧.隔姜灸联合伊托必利治疗肠易激综合征临床观察[J ].山西中医,2020,36(7):34-35.[12]罗莎,唐少波,毛燕宁,等.疏香灸对便秘型肠易激综合征患者心理应激及胃肠功能的影响[J ].山东中医杂志,2021,40(10):1100-1103.[13]章浩军,游福年,杜思霖,等.四逆汤联合督脉灸治疗便秘型肠易激综合征少阴纯阴结证的临床观察[J ].中国中西医结合消化杂志,2020,28(5):337-340.[14]赵劲枝,陈伟强.增液汤配合艾灸治疗肠易激综合征(便秘型)临床观察[J ].中医临床研究,2019,11(20):36-39.[15]冯伟,王一洲,张永泉.腹部推拿对结肠慢传输型便秘大鼠菌群-脑-肠轴信号通路影响的实验研究[J ].辽宁中医杂志,2022,49(5):200-202.[16]李华南,王金贵,张玮,等.腹部推拿疗法对便秘型肠易激综合征家兔模型结肠动力调控机制的研究[J ].辽宁中医杂志,2022,49(3):210-213.[17]骆雄飞,赵娜,刘斯文,等.腹部推拿对便秘型肠易激综合征家兔E N S -I C C -S M C 结构的影响[J ].中国中医基础医学杂志,2020,26(6):777-780,811.[18]孙国政.推拿手法治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效[J ].医学信息,2020,33(13):164-165.[19]黄兆欣.和术推拿治疗便秘型肠易激综合征(肝郁气滞证)的临床研究[D ].南宁:广西中医药大学,2021.[20]程越,于漫,王彩霞.基于脾胃学说指导下的肠道微生态中医本质探讨[J ].时珍国医国药,2020,31(8):1946-1949.[21]毛志龙.加味柴胡疏肝散联合穴位贴敷治疗便秘型肠易激综合征疗效分析[J ].浙江中西医结合杂志,2015,25(7):658-660.[22]章浩军,刘启华.大承气汤联合穴位贴敷治疗阳结阳明腑实证便秘型肠易激综合征32例临床观察[J ].国医论坛,2020,35(1):32-34.[23]顾文.穴位敷贴联合针刺治疗肠易激综合征的临床观察及对脑肠肽5-H T 和炎症因子I L -8的影响[J ].中国中西医结合消化杂志,2018,26(3):261-263,269.[24]华寒冰.麻子仁丸加减联合穴位贴敷治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效观察[D ].沈阳:辽宁中医药大学,2020.[25]关玲,左芳,宋琪,等.穴位埋线技术标准化研究:国家标准‘针灸技术操作规范第10部分:穴位埋线“的制定说明[J ].中国针灸,2009,29(5):401-405.[26]易珍,赵刚,叶稳田.穴位埋线联合枳术颗粒治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察[J ].当代医学,2021,27(22):125-126.[27]柴晟,金瑛,周彬.穴位埋线联合乳果糖治疗肠易激综合征便秘型35例临床研究[J ].江苏中医药,2019,51(8):63-65.[28]刘薇.穴位埋线法治疗便秘型肠易激综合征的临床与实验研究[D ].北京:北京中医药大学,2019.[29]刘小聪,葛来安.中药蒸脐疗法治疗便秘型肠易激综合征的临证验案[J ].江西中医药,2020,51(1):30-32.[30]郭秀红,蒋南飞,刘小聪,等.中药蒸脐联合西药治疗便秘型肠易激综合征肝郁气滞证疗效观察[J ].江西中医药大学学报,2022,34(3):48-50.[31]刘宇聪,梁景露.疏肝行气方脐敷治疗便秘型肠易激综合征的临床效果及对生活质量的影响[J ].中国医学创新,2022,19(4):64-68.[32]吕垚,樊春华,张如,等.护理干预联合中医疗法治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察[J ].中医临床研究,2016,8(23):66-68.[33]田晓红.胃肠动力治疗仪对便秘型肠易激综合征患者的疗效观察[J ].中国医疗器械信息,2021,27(12):60-61.(收稿日期:2022-06-23)[编辑:郝利珍侯耀阳]39中国民间疗法2023年10月第31卷第20期。

菝葜治疗便秘型肠易激综合征作用机制的实验研究

菝葜治疗便秘型肠易激综合征作用机制的实验研究马腾飞;王业秋;张宁;刘影;李铁男【期刊名称】《中国药理学通报》【年(卷),期】2012(028)001【摘要】目的研究菝葜治疗便秘型肠易激综合征的疗效及作用机制.方法用冰水灌胃法复制大鼠便秘型肠易激综合征模型,将造模成功大鼠分为模型组、菝葜提取物高、中、低剂量组(浓度依次为8、4、2 g·ml-1,按生药量计)、阳性对照组,另设空白对照组.灌胃给药3周后,酶免法测定大鼠血清5-HT和血浆SS、SP含量的变化,观察菝葜提取物对大鼠结肠5-HT、SP、SS和脊髓SP免疫组化染色的影响,以及对大鼠结肠MC甲苯胺蓝法染色的影响.结果与模型组相比,菝葜提取物低剂量组能够降低模型大鼠血清5-HT和血浆SS含量(P＜0.05);能够升高模型大鼠血浆SP的含量(P＜0.05);能够升高模型大鼠结肠SS、SP和脊髓SP免疫组化染色的平均灰度值(P＜0.05);能够升高模型大鼠结肠5-HT免疫组化染色平均灰度值(P＜0.01);并且能够减少模型大鼠结肠MC计数(P＜0.05).结论菝葜对便秘型肠易激综合征模型大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能是通过调整模型大鼠血清5-HT,血浆SS、SP,结肠5-HT、SP、SS、MC,脊髓SP等来实现的.%Aim To investigate the effect of SHP-2 on cell proliferation. Methods The recombination ade-novirus Ad-GFP ( GFP group ), Ad-GFP-SHP-2 ( WT group ) was transfected into human gastric carcinoma SGC-7901 cells. GFP and SHP-2 expression was detected by fluorescence microscope and Western blot, respectively. Colony formation assay was used to determine anchorage-independent growth and proliferation of gastric cancer cells which were transfected withthe viruses or exposed to a SHP-2 inhibitor-NSC-87877. Results When the multiplicity of infection ( MOI ) was150, transfection efficiency was more than ninety percent. SHP-2 was overexpressed in the WT group. The numbers of colonies in WT group were more than those in either Control 1 or GFP group( P < 0. 05 ). The colony numbers in NSC-87877 group were more than that in Control 2 group( P < 0. 05 ). Conclusion SHP-2 promotes proliferation of gastric cancer SGC-7901 cells.【总页数】6页(P109-114)【作者】马腾飞;王业秋;张宁;刘影;李铁男【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院消化科,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学附属第一医院消化科,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学附属第一医院消化科,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学附属第一医院消化科,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学附属第一医院消化科,黑龙江,哈尔滨,150040【正文语种】中文【中图分类】R-332;R282.71;R442.2;R574.620.531【相关文献】1.菝葜与菝葜纳米硒体内、外抗U14瘤活性的实验研究 [J], 周志愉;黄越燕;陈水福;邬秋萍;肖纯2.菝葜抗炎作用机制的研究进展 [J], 于丽秀;陈东生3.菝葜单体活性成分及药理作用机制研究进展 [J], 宋路瑶;马云;罗艳琴;秦飞;李晓;侯连兵4.基于计算机虚拟筛选研究菝葜抗肝癌的作用机制 [J], 邝玉慧;徐方飚;陈晓琦;戴璐璐;谢抗;陈欣菊5.行气润肠汤治疗便秘型肠易激综合征的实验研究 [J], 陆迅;叶柏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

菝葜单体活性成分及药理作用机制研究进展

菝葜单体活性成分及药理作用机制研究进展宋路瑶;马云;罗艳琴;秦飞;李晓;侯连兵【摘要】菝葜为我国传统中药,有广泛的生物活性和药用价值.近年来,从菝葜中分离获得白藜芦醇、氧化白藜芦醇、薯蓣皂苷、黄杞苷、二氢山柰酚等活性成分,其药理作用表现出抗炎、抗肿瘤等多种效应.现对菝葜单体活性成分及其作用机制的研究进展进行总结和分析,为菝葜的开发研究提供参考.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)009【总页数】3页(P1-3)【关键词】菝葜;活性成分;抗炎;抗肿瘤;作用机制【作者】宋路瑶;马云;罗艳琴;秦飞;李晓;侯连兵【作者单位】南方医科大学南方医院药学部,广东广州 510515;南方医科大学南方医院药学部,广东广州 510515;南方医科大学南方医院药学部,广东广州 510515;南方医科大学南方医院药学部,广东广州 510515;南方医科大学南方医院药学部,广东广州 510515;南方医科大学南方医院药学部,广东广州 510515【正文语种】中文【中图分类】R285.5;R282.71菝葜，又名金刚藤，为百合科植物菝葜 Smilax china L．的干燥根茎，收录载2010年版《中国药典(一部)》，具有利湿去浊、祛风除痹、解毒散瘀的作用，用于治疗小便淋浊、带下量多、风湿痹痛、疔疮痈肿等[1]。

临床上，拔葜多用于慢性盆腔炎、风湿性关节炎、肿瘤、高尿酸血症及各种炎症性疾病的治疗，维吾尔族还常用于治疗银屑病[2]。

笔者总结了国内外有关菝葜单体活性成分及其作用机制的研究进展，以阐明菝葜发挥药效的物质基础及分子机制。

1 单体活性成分研究1．1 抗炎抑菌成分阮金兰等[3]从菝葜乙酸乙酯部位分离了白藜芦醇和氧化白藜芦醇，白藜芦醇0．2 mg/(kg·d)对大鼠棉球肉芽肿有显著的抑制作用。

Khan等[4]分离出了化合物seboldogenin，体外研究表明，其对脂氧合酶有较好的抑制作用，且在10，50 mg/kg剂量下对角叉菜胶诱导的大鼠足跖肿胀有显著抑制作用。

菝葜抗炎作用机制的研究进展

菝葜抗炎作用机制的研究进展于丽秀;陈东生【摘要】菝葜提取物含有多种有效的抗炎成分,从而决定了其多途径发挥抗炎作用.菝葜抗炎作用机制的研究已从“整体-器官”水平发展到分子、细胞甚至基因水平,成为目前研究菝葜的热点之一.该文综述了葜莫提取物在不同水平上的抗炎作用机制.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2012(031)006【总页数】3页(P763-765)【关键词】菝葜;抗炎;作用机制;进展【作者】于丽秀;陈东生【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科,武汉430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科,武汉430022【正文语种】中文【中图分类】R282.71;R965菝葜(Smilax china L.)为百合科植物菝葜的干燥根茎，作为一种民间常用药在临床上应用广泛。

单用或与其他药物配伍用于各种炎症性疾病，如妇科盆腔炎症及炎症性包块、前列腺炎、类风湿关节炎及多种肿瘤等，均取得满意疗效。

研究表明，菝葜提取物具有抗炎、祛风利湿、活血化淤、抗糖尿病及抗肿瘤等药理作用［1-4］。

其发挥作用的主要成分为皂苷、黄酮、生物碱、多元酚和有机酸等［5-8］。

随着对菝葜研究的不断深入，对菝葜抗炎作用机制也有了深入的了解，笔者对菝葜的抗炎作用机制的研究现状系统综述如下。

1 菝葜提取物在整体水平上的抗炎作用类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。

滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏、关节功能障碍甚至残疾。

临床研究显示，菝葜提取物具有良好的治疗类风湿关节炎的作用。

同时多项实验研究表明菝葜提取物能减轻类风湿关节炎模型大鼠炎性细胞浸润和损伤，抑制纤维组织增生及继发性足趾肿胀等，明显缓解减轻症状。

菝葜提取物及制剂在临床上用于治疗妇科盆腔炎及包块具有良好的疗效。

研究表明，菝葜提取物可以明显减少盆腔炎症细胞的浸润、减轻炎症反应;菝葜提取物对盆腔炎患者的免疫因子同样具有一定的调节作用，可使患者免疫水平恢复至正常范围内。

中医药治疗便秘型肠易激综合征疗效评价

中医药治疗便秘型肠易激综合征疗效评价
苏攀
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2014(34)7
【摘要】目的:对中医药治疗便秘型肠易激综合征的临床痊愈率和总有效率进行系统评价。

方法:检索国内公开发表治疗组中医药(中药复方、单味药、中成药或中药提取物)或联合西沙必利与西药(西沙必利或莫沙必利)对比治疗该病的随机对照文献,以总有效率为评价指标,并用Cochrane协作网提供的Review Manage5.1进行Meta分析。

结果:19篇文献纳入本研究,meta分析显示,中医药(或联合西药)干预的总有效率优于西沙必利和莫沙必利。

结论:中医药治疗便秘型肠易激综合征有显著疗效,但缺少大样本临床随机对照研究及统一的诊断和疗效评价标准。

【总页数】3页(P1325-1327)
【关键词】便秘型肠易激综合征;中医药治疗;疗效评价
【作者】苏攀
【作者单位】广西中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R259.74
【相关文献】
1.调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征疗效评价 [J], 陈彤君;朱叶珊;褚志敏;蔡春江;石志敏;赵红伟
2.聚卡波菲钙治疗便秘型肠易激综合征临床疗效及安全性评价 [J], 杨俊;李希诗;冯玉良;朱琴;韩召敏;金肖青;金福碧;戴一扬
3.调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征疗效评价 [J], 高健
4.中医药治疗便秘型肠易激综合征研究进展 [J], 张杨蓉;陈一斌
5.艾者思联合丽珠肠乐、谷维素治疗便秘型和腹泻与便秘交替型肠易激综合征疗效观察 [J], 江艳
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通幽清治疗便秘型肠易激综合征疗效观察的开题报告

通幽清治疗便秘型肠易激综合征疗效观察的开题报告一、研究背景肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种常见的肠道疾病，其病因尚不清楚，具有复杂的病理生理机制。

研究表明，病人的肠道功能异常和心理因素密切相关，其中心理因素更是其病因中至关重要的组成部分。

因此，对肠易激综合征的治疗应该从身体和心理两个方面入手。

中医认为，肠易激综合征的发病主要与肝气郁结、心脾不足、肾气亏虚等有关。

通过调节身体的阴阳平衡、气血运行、心理压力等多个方面，可以有效地改善肠易激综合征患者的症状。

通幽清正好是一种药物，它在治疗肠胃方面有较好的效果，因此本研究选用其治疗便秘型肠易激综合征。

二、研究目的本研究旨在探讨通幽清治疗便秘型肠易激综合征的疗效，并观察其对患者肠道功能和心理状态的影响，为中医药治疗肠易激综合征提供参考依据。

三、研究方法3.1 研究对象本研究拟选取符合以下条件的患者：（1）年龄在18-65岁之间。

（2）符合罗马Ⅲ标准下的便秘型肠易激综合征诊断标准。

（3）有较明显的腹痛、腹胀、便秘等症状。

（4）不同时期的评分符合评分标准。

（5）愿意参与并签署知情同意书。

3.2 研究方法采用随机分组的方法，将选取的患者分为两组，分别为实验组和对照组。

实验组给予通幽清治疗，对照组给予常规治疗。

（1）实验组：首先在门诊儿科医生、护士的认真协助下，通过治疗便秘型肠易激综合征的对照研究，制定对患者实行的治疗方案。

每日早、晚各服3粒通幽清，一次120mg，连续治疗12周。

所有患者在治疗前和治疗后接受消化道功能调查问卷（GIQLI）、IBS-SSS评分等。

治疗过程中，对患者进行随访，观察疗效和安全性，并记录相关数据。

（2）对照组：对照组接受常规治疗，包括调整饮食结构，增加运动量和心理疏导等方法。

治疗过程中同样接受消化道功能调查问卷（GIQLI）、IBS-SSS评分等。

3.3 研究指标（1）主要观察指标：患者的GIQLI评分、IBS-SSS评分。

菝葜的研究进展

菝葜的研究进展203528摘要目的:归纳国内外对菝葜的植物学、化学成分以及药理活性作用研究及进展。

方法：查阅国内外文献资料并加以归纳整理。

结果与讨论：深入研究菝葜的化学成分及其生物活性，阐明其物质基础，具有重要意义。

关键词菝葜；植物学；化学成分；药理活性作用菝葜为百合科植物菝葜Smilax china L．的干燥根茎，收载于2005年版《中华人民共和国药典》一部，味甘，微苦涩，性平，归肝、肾经。

具有祛风利湿，解毒散瘀之功效。

民间用于筋骨酸痛，小便淋沥，带下量多，疔疮痈肿等症。

临床单用或与其他药物配伍用于各种炎症性疾病，如类风湿性关节炎、妇科盆腔炎、附件炎及炎症性包块及各种肿瘤等[1]。

为了更好地开发利用其资源，本文对该植物的植物学、化学成分、药理活性作用等方面的研究现状进行综述。

1.植物学研究1.1 生药鉴别[2,3]1.1.1 植物形态与性状鉴别：菝葜茎和分枝不具疣状突起或短刺突起。

叶背绿色，叶干后通常红褐色或古铜色，叶柄几乎全具卷须。

花序托通常缩短近球形，少数稍延长。

根茎为不规则的长圆柱形，稍扁，似菱角状，多分枝，微弯曲，长2～8 cm，直径5～25mm。

表面黄棕色至灰褐色，凹凸不平，须根的残留部分形成粗大的疙瘩刺，并可见褐黑色的硬细根，顶端有圆柱形茎基残留。

质坚硬，不易折断。

断面粗糙，棕红色或白色，纤维性，显砂砾样光亮。

无臭，味淡。

置水中煮沸，水染成红褐色。

1.1.2 显微鉴别：(1)横切面：皮层为5～6列栓化细胞；内皮层和中柱鞘部位为数列马蹄形增厚的石细胞；木质部中的导管有1—2个，较大。

(2)粉末：淀粉粒众多，单粒或复粒；石细胞马蹄形，胞腔较小，壁孔较厚；纤维细长，腔小；导管网纹、螺纹。

1.2 理化鉴别1.2.1紫外光谱鉴别[3]：取样品粉末1 g，加95％乙醇20 ml冷浸24 h，过滤，精密吸取滤液1 ml，置50ml量瓶中，加95％乙醇稀释至刻度。

取上液在UV260型紫外分光光计上于200—400 nm波长范围内做扫描，样品在204．6 nm，287．4 11121，321．8 nm处均各有一吸收峰。