倍生冲剂联合中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的临床观察
中药内服联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭72例的疗效观察与护理
的整体护 理 , 对每个患 者生理 、 针 心理 、 社会三方 面 , 过整 通
糖 尿病分 I Ⅱ 型、 型。 型 多发生于青少年 , 岛素分泌 I 胰
缺乏, 必须 依赖胰 岛素治 疗 。 Ⅱ型多见 于3 岁 以后 中 、 0 老年 人, 其胰 岛素的分 泌量并 不低甚 至还 偏高 , 病因主要 是机体 对 胰岛素不敏感 ( 即胰 岛素抵抗 )研 究显示 , 。 人体在 高血糖 和高游离脂肪酸( F 的刺激下 , F A) 自由基大量生成 , 进而启动 氧化应激 。 氧化应激信号通路的激活会 导致 胰岛素抵抗( ) I、 R
3 结 果
胰 岛素分泌受损 和糖 尿病血 管病变 。 由此可见 , 氧化应激不
仅参 与了2 型糖尿病 的发病过程 , 也构成 糖尿病 晚期 并发症
的发病 机制 。 氧化应激 与糖尿病相互促 进 , 形成一个 难 以打
破 的怪 圈 。
评价工具采用WH Q L 10 O O 一 0 量表 , 内容包 括生 理 、 心理 、 独立性 、 社会关系 、 环境 、 精神支柱等6 领域 ,0 个条 目, 个 10 得 分越高表示 生活质量越好 。 观察组在常规护理干预 的基础上
而以阴虚为本 , 燥热 为标 ; 病延 日久 , 阴损及 阳 , 阴阳俱虚 ; 阴
虚燥热 , 耗津灼 液使血液 黏滞 , 血行涩滞 而成瘀 ; 阴损及 阳 ,
阳虚寒凝 , 可导致瘀血 内阻。 亦 中医药在治疗 糖尿病方 面积 累 了极其丰富 的经验 。 糖尿病 的治疗护 理应坚持 中西 医结合
【 中图分类号】 R 4 【 2 8 文献标识码】 B 【 文章编号】 17 — 5 X 2 1 )5 O 1— 2 6 2 9 1 ( 0 0 0 一 14 0 慢性肾衰竭 ( R ) C F 是指原发性或继发性 肾脏疾病造成的 肾结构 和肾功能损害 , 引起一 系列代谢紊乱 的综合征 。 院 我 采用 中药内服配合保留灌肠 治疗慢性 肾衰竭 , 并结 合恰 当有 效的护理取得较好效果。 现报告如下。
中药灌肠配合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效分析
临床与实践 Linchuangyushijian 《中国医学创新》第10卷 第3期(总第249期)2013年1月意义(P <0.05)。
见表1。
表1 两组临床症状消失时间比较(x -±s ) d组别血β-hCG 降至正常值时间包块消失时间观察组(n=39)13.97±5.34*26.34±6.68*对照组(n=39)21.18±7.8737.10±8.18 *与对照组比较,P <0.052.2 两组临床疗效比较 观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
见表2。
表2 两组临床疗效比较组别显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)观察组(n=39)1320684.62*对照组(n=39)9161464.11 *与对照组比较,P <0.052.3 两组副反应情况比较 两组在治疗过程中均未出现骨髓抑制、肝肾损害等严重不良反应。
观察组出现恶心5例,呕吐2例,腹泻1例,皮肤过敏1例,副反应发生率为23.08%(9例);对照组恶心18例,呕吐6例,腹泻3例,皮肤过敏1例,副反应发生率为71.79%(28例)。
所有副反应均为一过性,经对症治疗后均消失,未影响治疗。
观察组副反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
3 讨论 米非司酮是一种特异性孕激素拮抗剂,其抗早孕作用主要靠他的抗孕酮作用, 可以竞争性抑制蜕膜组织中的孕酮受体,导致网状纤维溶解,使蜕膜、绒毛组织变性,胚胎易于剥落[5]。
甲氨喋呤能与二氢叶酸还原酶结合,干扰DNA 合成,抑制滋养细胞生长,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
两者联合应用可起到较好的杀胚效果,但其副作用较大,在一定程度上限制了其使用。
中医学认为,异位妊娠的发生与气滞血瘀密切相关。
患者气血壅滞、堵塞胞脉,以致胎孕宫外,久则破损胞脉,形成血瘀不通的实证,故其治则应以活血化瘀、消癥杀胚为主[6]。
中药高位保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭30例临床观察
【 关键词 】肾功能衰竭 ; 灌肠 ; 中药
【 中图分类号】 62 R 9. 5
【 文献标识码】 A
【 文章编号】17—6320)40 1—3 6361(080—240
Efe to i e e He b lDe o i n Hi t n i n En m a f c fCh n s r a c to gh Re e to e
— ———————垦——— 卷 4 wr J n ong e i 。。 0 , 1 N4 :————————笙—— ! 3 第 期 。 rl ea d。1 d 。 M i 2 8 。 . . —————— ———— 堕 — —:———中—— ——— — — — 墨 — — — — _ —全 查 i o af t t T I a W t di 0 V. 。 d u I r d i n 3
功能衰竭 的关键是早期治疗 ,减缓和停止 肾功能的进 行性损害。因此 , 积极地探寻中医药防治早期慢性 肾功
1 资料 与 方 法 1 临 床 资料 . 1
on 3 s s o r i dn y F i r 0 Ca e fCh on c Ki e a l e u
Yu e gl e Sh n i
( ea azoH si lfT M, ozoH n 5 10 H nnJ ou o t C J ou ea 4 4 0 ) i p ao i n
功能衰竭患者随机分为对 照组和治疗组, 每组 3 0例。 两组患者均给予常规综合治疗, 治疗组在此基础上采用 中药高 位保 留灌肠治疗。 结果 : 两组患者治疗后临床疗效、 临床症状积分 、 各项实验 室指标 变 ̄ (c, U 、U ) f SrB N S A  ̄较治疗前 L 有明显改善(< . 或 P 0 1 ; P 00 5 < . )且治疗组疗效均优于对照组(< . ) 结论 : 0 P 00 。 5 中药高位保 留灌肠具有起效快、 操作简
中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床观察
2 讨 论
慢 性 肾衰 竭是 严 重 威胁 人 类 生 命 的 常见 危 重疾 病 之 一 目前 , 治疗 慢 性 肾衰 仍 以非透 析 治疗 为 主 在实 际 工作 中 , 即 使 达 到透 析指 标 的患者 , 由于 经济 原 因不能 接受 透 析或 不能 常规 透 析 的患 者 占绝 大 多数 故 而 阻 止和 延 缓 肾衰 患 者进 入 费用 昂贵 的透 析 阶段 , 是摆 在 广大 肾病 工作 者 面前 亟待 解决 的问题 。大黄有 攻积 滞 、 清 淡热 、 泻火 、 凉血 、 祛瘀 、 解毒 等功 效; 煅 牡 蛎 可 收敛 固涩 , 制酸止痛 , 镇惊安神, 软坚 散 结 ; 煅 龙骨 有镇 惊安 神 , 敛 汗 固精 , 止 血涩 肠作 用 ; 黄 花具 有补 气 固 表、 利水退肿、 抗 毒 排脓 、 生 肌等 功 效 , 还 有 增 强机 体 免 疫功 能, 保肝、 利尿、 抗 衰老 、 抗 应激 、 降压 和 较 广 泛 的抗 茵 作 用 ; 茯苓 味甘 , 淡, 性平, 入 药具 有利 水渗 湿 、 益脾 和 胃、 宁 心安 神 的功 效 。 通过 中药 保 留灌 肠 的治疗 方 式 , 可 以将 肾脏排 泄 障碍 产 生 的毒 素从 肠道 排 出 , 降低 血 液 中 S C E 和B u N的含 量 。操 作 者必 须熟 悉操 作 流程 , 端正 态度 , 认真 负责 , 操作 过程 要注 意 把握 力 度 , 还需 留意患 者 的生理 、 心理 上 的细微 变化 , 辨证 施 护, 才 能取 得 较好 的疗 效 。研 究结 果 显 示 , 中药 保 留灌 肠 既 可 降低 S C r 、 B u N含 量 , 减 缓 肾功 能衰 竭 的进展 , 缓解 尿 毒症 症状 , 又可 作 为 c R F非透 析 治 疗措 施 之一 , 在 临床 治 疗 中实 施 。 中药 灌 肠 治疗 适 用 于任 何 原 因 导致 的 慢性 肾脏 疾病 的 氮 质血 症期 和尿 毒症 期 患者 , 其既 没有 中药 汤剂 口服对 肾衰 患者 胃肠 道 的刺 激 , 又价格 低 廉 , 简便 易 行 , 且无 肛 门直 肠部 位感染 , 临床 证 实疗 效 确切 , 为 患者 提 供 了一 种 新 的治 疗 方 法, 特别是 对经 济 困难的患 者有着 非常重 要 的实用价 值 参 考 文 献
中药灌肠治疗慢性肾衰患者的临床观察及护理
乏 力 、 食 纳 差 、 肿 、 心 、 吐 、 尿增 多 、 血 等 。排 除 心 厌 水 恶 呕 夜 贫 衰 、 染 、 量 缺 失 等 可 逆 因 素 。 两 组 患 者 性 别 、 龄 、 程 均 感 容 年 病
无统计学差异 。 12 方法 . ’ 对 照组病人 人院后遵 医嘱给予 低磷低 优质 蛋 白
比 较 * *P < 0 0 。 . 5
表 2 实 验 组 和 对 照 组 血 尿 素 氮 变 化 的 比较 ( 例 慢 性 肾 功 能 衰 竭 患 者 为 我 科 住 院 病 人 , 断符合 20 诊 0 3年美 国 NKF —K/ OQI 准 。分 为 对 照 D 标 】 组3 O例 , 验 组 3 实 8例 。其 中 男 性 4 O例 , 性 2 女 8例 , 龄 1 年 5
中 药灌 肠 在 减慢 肾功 能 衰 竭 进 展 方 面起 一 定 的作 用 。 【 键 词 】 慢 性 肾 衰竭 中药 灌 肠 关 观 察 护 理
慢 性 肾功 能 衰 竭 ( R ) 由各 种 慢 性 肾脏 疾 病 引 起 的 进 C F是 行 性 、 重 的 代 谢 紊 乱 及 其 他 损 害 所 组 成 的 临 床 症 候 群 。 慢 严 性肾衰病人除透析治疗外 , 目前 多 采 用 中西 医结 合治 疗 , 别 特 是 中 药 内服 结 合 中药 灌 肠 治 疗 取 得 了 较 好 的 疗 效 , 止 延 缓 阻 肾 功 能 衰 竭 , 迟 了透 析 的 时 间 , 中 医 护 理 对 取 得 疗 效 也 有 推 而 着重要的作用 。自 20 0 6年 3月 ~ 2 0 0 7年 3月 我 科 收 治 慢 性肾功能衰竭病人 6 8例 , 部 病 人 均 符 合 慢 性 肾衰 竭 的诊 断 全 标 准 。在 中 西 医 结 合 治 疗 基 础 上 应 用 中 药 保 留灌 肠 , 得 明 取
中药内服及灌肠治疗慢性肾功能不全的临床观察
Vo .5 N . 11 o 2
中莲为导趣
Gudn o r a o r dt n lC ie e Me i n n h r c iig J u n l f T a io a h n s dc e a d P ama y i i
20 0 9年 2月
慢性肾功能不全是多种慢性 肾脏疾病的终末阶 段, 该病病程多不可逆 , 且呈进行性加重 , 预后较差。
统计学分析 , 差异无统计学 意义( 0 5 , . )具有可比性 。 O 缓慢性肾功能不全的发 展方面已经积累了诸多经验和方法 ,特别是我 国传
等 ) 。 3 疗效 观 察
组, 对照组4例 , 中男2例 , 8 ; 0 其 2 女1例 年龄最大者7 8
岁 , 小 者 2 岁 , 均 5 .岁 ; 发性 肾小 球 肾炎 2 最 0 平 78 原 1
例, 高血压 。病7 , 尿病 肾病6 , 阻性 肾病2 肾 例 糖 例 梗 例, 慢性 肾盂 肾炎2 , 例 痛风性肾病 1 , 例 狼疮 ‘炎 1 肾
F b u r.0 9 e r ay2 0
中药 内服及灌肠治疗慢性 肾功能不全 的临床观察
倪 向 荣
( 洲市 中医院 , 株 湖南
株洲
4 20 ) 10 0
『 摘要】 目的 : 讨 中药 内服及保 留灌肠 治疗慢性 肾功能不全的临床 疗效。 探 方法 : 8例 患者 随机分 为治疗 组4 例和 对照组 将 0 0 4 例 , 照组选择 药用炭片 口服并保 留灌肠 , 0 对 治疗组应 用传统 中药 内服 配合 中药保 留灌肠 治疗。 结果 : 对照组 总有效 率为5 . 2 %, 5
岁 , 小 者 2 岁 , 均 5 .岁 ; 最 3 平 69 原发 性 肾小 球 肾炎 2 2 例, 高血压 肾病 8 , 例 糖尿 病 肾病6 , 例 慢性 肾盂 肾炎2 例 , 阻性 肾病 1 , 梗 例 痛风性 肾病 1 。 例 两组 一般 资料经
临床应用中药灌肠治疗肾功能衰竭患者的观察及分析
临床应用中药灌肠治疗肾功能衰竭患者的观察及分析目的观察中药灌肠法在治疗慢性肾衰竭中的作用。
方法将48例入选者随机分为对照组和试验组。
对照组应用常规治疗,试验组在常规治疗基础上加中药灌肠。
比较两组治疗前后的肾功能变化。
结果中药灌肠可降低血肌酐和尿素氮,且两组治疗前后差异有显著性。
结论中药灌肠在减慢肾功能衰竭进展方面起一定的作用。
标签:中药灌肠;慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种慢性肾脏疾病引起的进行性、严重的代谢紊乱及其他损害所组成的临床症候群[1]。
慢性肾衰患者除透析治疗外,目前多采用中西医结合治疗,特别是中药内服结合中药灌肠治疗取得了较好的疗效,阻止、延缓肾功能衰竭,推迟了透析时间,同时中医护理对疗效也有着重要的作用。
2006年3月~2007年3月笔者所在科收治慢性肾功能衰竭患者68例,全部患者均符合慢性肾衰竭的诊断标准。
在中西医结合治疗基础上应用中药保留灌肠,取得明显疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料48例慢性肾功能衰竭患者均为笔者所在科住院患者,诊断符合2003年美国NKF-K/DOQI标准。
分为对照组20例,试验组28例。
其中男30例,女18例,年龄15~81岁,平均54.8岁。
病程<1年12例,1~5年24例,>5年12例。
原发疾病诊断为慢性肾炎者27例,痛风肾3例,高血压肾小动脉硬化4例,糖尿病肾病5例,多囊肾3例,狼疮肾4例,乙肝相关性肾炎2例。
主要症状有不同程度的倦怠乏力、厌食纳差、水肿、恶心、呕吐、夜尿增多、贫血等。
排除心衰、感染、容量缺失等可逆因素。
两组患者性别、年龄、病程均无统计学差异。
1.2 方法对照组患者入院后遵医嘱给予低磷优质蛋白质、高热量及必需氨基酸的饮食,避免辛辣等刺激肠道的食物,蛋白质摄入量一般控制在0.6 g/(kg·d),如牛奶、瘦肉、鱼类等。
积极治疗原发病,给予降血压,控制感染,纠正酸中毒,利尿,维持水电解质平衡等治疗措施。
避免诱发加重肾功能损害的一切因素,严禁使用肾毒性药物,保证卧床休息等措施。
中药保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效观察
1 病 例 标 准 选 择 . 2 参照慢性 。 肾功衰竭 的诊断标 准进 行诊断【]病 人纳入 1,
标准为 Sr 3 ~ 0 mo, c <8 m mi。临床症状均有水 c 3 7 7 1 lC r 0 Y n 肿、 厌食 、 恶心呕吐 、 皮肤瘙痒 、 腰背酸痛等。 纳入者为心衰 、 感染等因素已得 以控制的病情稳定的非透析患者。 排除标 准 : ①伴发严重感染 、 酸碱平 衡 、 电解质紊乱 , 高 血压未 得以控制者。 ②有凝血功 能异 常 , 特别是有下消化道 出血的。③严重 痔疮 。 ④精神病患者。⑤孕妇 。
为主要表现的临床综合 征。慢性 肾功能衰竭是一个进行性 恶化 的过 程 ,在发展 为终末 期尿 毒症 必须接受血液透析之 前, 如何有效延缓 肾功能衰竭进展 , 护残余 肾功能对于早 保 中期 肾功能衰 竭的患者尤 为重要 。我科 于 20 0 7年 9月到
20 0 9年 1 1月采 用 中 药 保 留灌 肠 治 疗 早 中 期 慢 性 ‘ 能 不 肾功 全4 8例 , 总疗 效 满 意 , 报 告 如 下 。 现 1 资料 与方 法
11 一般 资料 .
22 治疗 前 后 SrB n 标 比较 : . c、 u 指
表 2治疗前后 SrB n e、 u 指标 比较
组 别 B n mmo L) u(  ̄ S r to L e( o l ) /
38 .O± 2 2. 2O 0 00 2 5.01± 4 .0 4 0 50
2 结果
毒素的排泄 , 抑制肠道细菌 的繁殖 , 减少肠毒素生成 。诸药 合用 , 共奏通腑 降浊 , 凉血解毒之功。 因此 , 对于 慢性 肾功能 衰竭 , 特别是早 中期患者 , 采用 中药保 留灌肠是一 种简单 、 有 效 、 济的治疗方法 。 经
中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的疗效分析
中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的疗效分析目的:分析探讨中药灌肠对慢性肾衰竭的疗效及对患者肾功能的影响。
方法:将早中期慢性肾衰竭患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例,两组均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上加用中药灌肠治疗,4周后观察并对比两组的临床疗效和患者相关肾功能指标的变化。
结果:治疗4周后,治疗组和对照组的总有效率分别为75.7%和46.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组SCr、BUN及BUA水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组以上指标水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:在常规对症治疗基础上,加用中药温阳降浊汤灌肠能够显著降低早中期慢性肾衰患者SCr、BUN及UA水平,明显改善患者的肾功能和临床症状。
标签:慢性肾衰竭;早中期;中药灌肠;肾功能慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)是多种原发性或继发性肾病所导致的慢性肾实质损害的一类临床综合征,以肾脏功能减退、水电解质、酸碱平衡失调及内分泌功能失常为主要病理特征[1],具有病程长、损伤不可逆及死亡率高等特点,是内科常见的难治性疾病之一[2],其终末阶段会发展为尿毒症,因此早中期积极治疗对阻止疾病进展具有重要意义。
本院于2011年2月-2013年2月采用中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭33例,获得满意临床效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为本院2011年2月-2013年2月住院治疗的65例CRF患者,均符合1992年慢性肾衰竭早中期的诊断标准[3]。
将65例患者随机分为治疗组33例和对照组32例。
治疗组男18例,女15例;年龄39~62岁,平均(54.3±6.1)岁;病程9个月~6年,平均(3.2±1.0)年;慢性肾小球肾病17例,慢性肾盂肾炎6例,糖尿病肾病4倒,高血压肾病4例,肾病综合征2例。
中药灌肠治疗慢性肾衰竭的临床观察和护理
( Luo he TCM Ho s p i t a l of He na n Pr ov i nc e, He na n 46 2 0 02 C药 保 留灌 肠 治 疗慢 性 肾衰 竭 ( C R F ) 的疗效及 护理。[ 方 法] 将 1 2 O例 慢 性 肾 衰 竭 病 人 随 机 分 为 两 组 各 6 O例 , 给 予常规治疗 , 观 察 组 在 常 规 治疗 的基 础 上 加 用 中药 保 留 灌 肠 , 并 给 予针 对 性 护 理 , 观 察 两 组 病 人 疗 效及 治 疗 前 后 肾 功 能 变 化 情 况 。 [ 结果] 两 组 总有 效 率 比较 差 异 有 统 计 学意 义 ( P <0 . 0 5 ) ; 治 疗后 两 组 尿 素 氮 比 较 差 异 有 统 计 学意 义 ( P <o . 0 5 ) 。[ 结论] 中 药保 留 灌
护理研 究 2 0 1 5年 2月 第 2 9 卷 第 2期 中 旬 版 ( 总第 4 9 3期 )
最 佳 时 间为 l 2 0 mi n 。
3 讨 论
3 . 1 高 龄发 热 病 人 采用 不 同 降 温方 式 复测 体 温 最 佳 时 间均 大于 3 0 mi n 高龄 发 热 病 人 大 多 数 伴 基 础 病 或慢 性病 , 消化 、 吸收 、 循 环功 能 及代谢 能 力 较低 , 药 物 吸 收速度 慢 , 因此 口服 降 温 药 降 温 时 间 较 长 _ 3 ] 。药 物 口服后 , 经 胃肠 道 黏 膜 消 化 吸 收 , 通 过血 脑 屏 障 , 达 到 定 血 药浓 度后 , 作 用 于下 丘脑 体温 调节 中枢 , 进行 定 点调 节 , 通过 扩 张皮 肤血 管 、 出汗 , 增 加机 体 散热 , 使 体 温下 降 。本 研究 结果 显示 , 口服 对 乙酰氨 基 酚 、 清热 解 毒 口服 液 、 柴桂 解 表 颗 粒 降 温 的 最佳 复 测 体 温 时 间为 9 O mi n ~1 2 O mi n 。一 般 高 热 病 人 物 理 降 温 后 可 使 局 部 皮肤 温度 在 3 O mi n内下 降 , 由于 高龄病 人 循 环代 谢 慢, 体 温下 降速 度 较 青 年 人 慢 。本 研 究 显 示 , 温水、 乙 醇 擦浴 及 冰袋 降 温 9 0 mi n , 冰毯 降 温 6 0 mi n , 冰 袋 冷 敷 1 2 0 mi n时病 人 体 温 下 降 明 显 , 而 在 实 施 物 理 降温 3 0 mi n时体 温 下 降不 明显 , 这 与 张倩 等 l _ 4 ] 研 究 结果 一 致 。通 过本 研 究 可 以指 导 医生 正 确 用 药 , 合 理 使 用 降 温 方法 , 避 免不 同 降温 方式 的重 叠使 用 , 使 病 人 出现 体 温骤降、 大汗、 心率 加快 等 危险症 状 L 5 ] 。 3 . 2 口服 药 降温 与物 理 降温效 果 比较 研 究 发现 , 冰
临床应用中药灌肠治疗肾功能衰竭患者的观察及分析
临床应用 中药灌肠 治疗 肾功能衰竭 的 患者 观 察 及 分 析
朱海玲 卜 叶 凡
【 摘要 】 目的
于连卉
郭君荣
张 莉梅
将4 8例入选者 随机分为对照 组和试验
观察 中药灌肠法在治疗慢性肾衰竭 中的作用 。方法
组 。对照组应用常规治疗 , 试验组在常规 治疗基础上加 中药灌肠 。比较两组治疗前后的肾功能变化 。结 果 中药灌
.
9 6.
中国医学创新
21 0 1年 2月 第 8卷第 5期
Me i ln oao f h aF bur.0 , o. o 5 dc nvt no i , era 2 1 V 18N . aI i Cn y. 1
综上所述 , 炎症反应 与A 后 患者 发生心功 能不全密切 M1
可能 与下 列因素有 关 : 首先病理学 和临床数据 提示炎症 反 应在动 脉粥样 硬化 的每 个 阶段 均起 重要 作用 。血管 壁 内皮 下 间隙中的低 密度 脂蛋 白 ( D ) L L 氧化 引起 内皮 损伤 是第 一 步, 紧接着单核细 胞附着 于管 内皮 细胞 , 症前 细胞 因子 分 炎
裂 。同时 , 笔者通过临床对 比发现 , R C P是 A 后患者 心功 MI
[ ]阮森林 , 4 陈光 , 吴盛海.AM I患者血清 hC P水 平观察.放射 免 sR 疫学杂志 ,0 6,9 5)4 6 2 0 1 ( :0 .
[] 5 康海 , 杨军 , 方毅民 , 阿托伐他汀早期 应用对急性心肌梗北患 等.
化。通过直接注射人 C P到动 物 , R 发现可使心肌梗死 范围增
加4%, 0 除掉补体则 完全消除 了这 一效应 , 证实人 类 C P和 R
慢性肾功能衰竭早中期应用中药高位保留灌肠治疗的临床观察
3讨论
慢性 肾衰竭是一种非常严重的病症 ,虽然透析治疗可获得 良好的 治疗效果 ,但透析治疗成本高 、 创 伤大 , 很多 患者无法耐受 。因此 目 前 临床上 主要采用非透析治疗手段进行治疗 。同时 , 近年来临床上在 慢性 肾衰竭 的治疗 中逐 步引入 了中医治疗 方式 。现代 药理学 研究表 明, 大黄能有效清除部分氮质 , 并能够提高体 内毒素 向肠 内的分泌量 。
另一方 面,大黄中富含了多种人 体必需 的氨基 酸 , 通过这些氨基酸合
成蛋 白质 ,能对蛋 白分解 发挥显著的抑 制作用 , 从而使患者 的肌酐和 尿素氮水平 明显下降 ;牡蛎 的作用 主要是收敛吸附氮质类毒物作用 ,
西 医综合治疗组患者给予抗感染 、降压利尿 、 保 肾排 毒、纠正酸 中毒等西 医常规治疗 , 高位保 留灌肠组在西 医综合治疗组 的基础上加 用 中药高位保 留灌肠治疗 ,处方药物包括 :生公荚 、 大 黄、煅牡蛎各 3 0 g , 丹参 2 0 g , 附子 1 5 g , 槐米 1 2 g ,以上药物用水煎得 汁 l O O m 1— 2 0 0 )m L ,每 日保留灌肠一次 ,灌肠时间为每晚睡前 ,每 日 一剂 , 持 续 治疗 三周为一个疗程 , 每次灌肠最大用药剂量为 2 0 0 m L , 温度控制 在4 o ℃左右 。灌肠 方法为 : 患者取左侧卧位 , 将臀部抬高 十厘米 , 在 l 4号 ~1 6号肛管润滑前端连接一次性灌肠袋 ,保持动作 轻柔 , 将灌 肠袋插入肛 门,深度为二十厘米左右 , 并缓 慢的滴 入药液 , 控制滴速 在 每分钟 七十滴 左右 ,完成 滴注后将 1 5 m l 左右的温度为 加 ℃左右 的 温开水灌 入 , 然后将导管拔除 ,叮嘱患者保 持侧 卧二十分 钟至三十分
中药口服并灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察
【 关键词】 慢性 肾功能衰竭
中药 口 服
c药灌肠 l J
慢性 肾功 能衰竭 ( R ) 各种 肾脏疾 病终 末期 的 C F为 谢 废 物功能 减退 , / 水 电解 质 、 酸碱平 衡紊 乱 , 以及某
术 1g 0 。每 日 1 , 煎取 汁 日服 3次 。另予 中药灌 肠 剂 水
1g 5 ,半 枝莲 3 g 0 ,土茯 苓 3 g 0 。每 日 1 ,水煎 取 汁 剂
化 ,C 无 变化 或上 升 , b下降 。 Sr H
15 统计 学处理 .
检验 和 t 检验 。
2 结 果
计 量 资料 以 ( ±s 表 示 , ) 采用 x
2 1 两 组 临床 疗 效 的 比较 治 疗 组 3 . 4例 ,显 效 8
例, 有效 2 例 , l 无效 5 总有效率 8.9 ; 例, 52% 对照组 3 0
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中 圜 中 医急 症 2 0 0 7年 1 1月第 l 6卷 第 1 期 J T M. o. 0 7 V 11 , o 1 1 E C N v 2 0 , o.6 N . 1
・
临 床 研 究
・
中药 口服并灌肠治疗慢性 肾功能衰竭 临床观察
古 青
中图 分类 号 :6 2 5 文 献 标 识码 : 文章 编 号 :0 4—7 5 20 ) 1 3 2— 2 R 9 . B 10 4 X(0 7 1 —14 0
【 摘要 】 目的 观察 中分 为中药
降血压 、 纠正 水 / 电解质 、 酸碱 失调 等 ) 。治 疗组 予 自拟 抗 肾衰 汤 :淫 羊藿 1 g 0 ,肉苁 蓉 1g 5 ,党 参 1 g 0 ,黄 芪 1 g 山茱 萸 肉 1g 车前 子 1 g 泽 泻 1g 丹参 1 g 白 5, 0, 5, 5, 5, 武 汉科技 大学附属 医院 ( 汉 4 0 6 ) 武 3 0 4
倍生冲剂治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病32例临床观察
倍生冲剂治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病32例临床观察李伟【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】目的:探讨倍生冲剂治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期的临床疗效。
方法:选择Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者64例,采用平行对照研究方法,随机分为对照组32例和治疗组32例,均予常规基础治疗,治疗组同时加用倍生冲剂,治疗12周;比较2组临床疗效、临床症状和肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(uAlb)、24 h 尿蛋白定量、C 反应蛋白(CRP)、胱抑素 C(CYS -C)、β2-微球蛋白(β2-MG)等指标改善情况。
结果:治疗组和对照组治疗12周后总有效率分别为78.13%、59.38%,2组比较差异有统计学意义(P <0.01),治疗组优于对照组;治疗组治疗12周后临床症状积分及各项生化指标较对照组改善更为明显,2组间差异有统计学意义(P <0.05),糖化血红蛋白 2组间差异无统计学意义(P >0.05)。
结论:倍生冲剂能明显改善Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病的临床症状,同时降低尿蛋白,改善患者微炎症状态,提高肾小球滤过率,治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病具有较好疗效。
【总页数】3页(P1494-1496)【作者】李伟【作者单位】南通市中医院肾内科,南通,226001【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.倍生冲剂结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭63例 [J], 薛莉;瞿伟;刘钧;李靖2.倍生冲剂治疗黄褐斑47例观察 [J], 王锦荣;施亚萍3.糖肾宝冲剂治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察 [J], 辛立红;向少伟;黄国东;黄仁发;黄海燕;胡维4.倍生冲剂联合中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的临床观察 [J], 朱凌波;薛莉;李靖5.益肾化瘀冲剂治疗早期糖尿病肾病临床观察及对Hcy和NAG的影响 [J], 马燕;陈劲松;张柏林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床观察
中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床观察张磊1 冯丹2 韩国龙3 (1吉林省四平市百草堂诊所 136000;2吉林省四平市中医院 136001)(3吉林省双辽市新立乡卫生院双龙社区 136416)慢性肾功能哀竭是内科常见的危重综合证之一,其临床病状复杂,死亡率高,在肾移植术和血液透析尚难普及的情况下或经济条件等原因,寻求简便易行有效的内科救治措施具有十分重要的意义。
我们在1997—2011年,在治疗慢性肾功能衰竭的病人中取50例,均配以中药保留灌肠疗法及配合口服中药及西药支持疗法,与对照组不应用中药灌肠相比较,该方法使用简便、疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料50例患者,男性29例、女性21例。
其中20岁以下3例,21—30岁17例,31—40岁18例,41—50岁7例,保留50岁以上5例,合并肾性贫血者50例,合并肾性高血压30例,合并心包积液者2例,合并心衰者10例,合并肺内感染者7例,占68%,无效5例,占5%。
1.2 药物组成及治疗方法基本方:大黄10—15g、附子5—10g、丹参20—30g、煅龙骨25g、煅牡蛎25g。
上药每日一剂,水煎汁100—150ml,温度30℃左右、保留灌肠每日一次、保留时间1.5—2小时(保留时间越长越好)、15天一个疗程,一般应用1—3个疗程。
疗效判定与治疗结果显效:尿素氮、血肌酐明显下降,尿少浮肿、腰痛、恶心、呕吐等证基本消失;有效:尿素氮、血肌酐有不同程度的下降,尿少浮肿、恶心、呕吐等证有不同程度的改善;无效:尿素氮、血肌酐无明显下降或上升,尿少浮肿、恶心、呕吐等证无明显改善。
疗案举例陈某、女性36岁、工人、住院号11569。
该患因尿少浮肿反复发作2年,加重2天,于2000年2月28日入院。
患者于入院前2年,外感后渐觉腰痛乏力、尿少、眼睑浮肿、恶心呕吐等证,遂到我市医院治疗,经全面检查确诊为急性肾小球肾炎、肾性高血压等证经治疗好转后出院。
出院后经常自服克粒冲剂、爱西特、氧化淀粉、速尿、卡托普利等药物。
中药灌肠在慢性肾衰保守治疗中的疗效观察
中药灌肠在慢性肾衰保守治疗中的疗效观察【摘要】目的观察中药灌肠在慢性肾衰保守治疗的疗效。
方法将100例慢性肾功能衰竭患者随机分为试验组和对照组各50例,对照组采用常规慢性肾衰的保守治疗方法,优质低蛋白饮食,控制血糖、血压、血脂,维持水电酸碱平衡,其他并发症治疗,试验组除了与对照组以上同样的治疗方法,加上中药灌肠,观察所有入选者治疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)。
结果试验组和对照组在治疗前后的血肌酐、血尿素氮变化比较有显著性差异(P<005),两组间进行比较,治疗前后的差异有显著性差异(P【关键词】中药灌肠;慢性肾功能衰竭;疗效观察1 资料与方法1.1 一般资料100例我科住院慢性肾衰患者,试验组50例,其中男25例,女25例,对照组50例,男26例,女24例,平均年龄(52.1±104)岁,病程1.9~10年,两组患者性别、年龄、病程均无统计学差异。
1.2 方法对照组采用常规慢性肾衰的保守治疗方法:优质低蛋白饮食,控制血糖、血压、血脂,维持水电酸碱平衡,其他并发症治疗,试验组除了与对照组以上同样的治疗方法,加上中药灌肠。
中药灌肠:大黄15 g、牡蛎30 g、公英30 g,上方加水400 ml,浓煎取200 ml,保持药液温度37℃~38℃,高位保留灌肠60 min以上,1次/d,连续14 d 为1疗程。
观察所有入选者治疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr),标本为清晨空腹(至少8 h无进食)静脉血。
1.3 统计学方法数据以x±s表示,两组间比较采用t检验,统计学显著性差异检验水准为P<005。
2 结果2.1 试验组和对照组血尿素氮变化的比较,见表1。
2.2 试验组和对照组血肌酐变化的比较,见表2。
3 讨论中医学理论认为慢性肾衰机制为湿浊内阻、瘀毒留滞,治疗多以通下泻浊、活血化瘀、清热解毒、利水消肿为主。
该方剂中大黄属泻下药,其有效成分大黄酸能刺激肠壁,改善肠收缩,使分泌增加,而致肠内容物易于排出,促进排便,从而促进肠道对肌酐和尿素氮的排泄。
中药保留灌肠在治疗慢性肾衰竭早中期患者中的疗效观察及护理
中药保留灌肠在治疗慢性肾衰竭早中期患者中的疗效观察及护
理
曾静
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2014(0)B11
【摘要】目的探讨中药灌肠在治疗早中期肾衰竭患者中的取得的疗效.方法:对2012年至2014年内150例30岁至67岁肾衰竭早中期住院患者使用中药灌肠后的临床资料进行分析,结果:发现95%-97%患者的血肌酐,尿素氮都有显著的下降,持续的中药灌肠可以延缓肾衰竭尿毒症期的到来.结论:中药灌肠在临床治疗肾衰竭早中期患者的治疗上有显著的效果,是一个经济,合理,有效,患者易于接受的治疗方式.
【总页数】2页(P14-15)
【关键词】中药保留灌肠;慢性肾衰竭;护理
【作者】曾静
【作者单位】武汉大学人民医院,湖北武汉430000
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.大承气汤保留灌肠治疗早中期慢性肾衰竭 38例疗效观察 [J], 韦慧琴;胡开明
2.中药保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效观察 [J], 吴刚;操兴慧;王林;吴蕾;李瑞祯
3.结肠透析配合中药灌肠治疗早、中期慢性肾衰竭疗效观察 [J], 吴乔木;黄赟
4.结肠透析联合中药保留灌肠在慢性肾衰竭早中期患者中的应用 [J], 陆婷
5.早中期慢性肾衰竭患者应用结肠透析配合中药灌肠治疗的临床疗效 [J], 程延娜;贺玉霞;雒华
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中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察陈红玉【期刊名称】《中国老年保健医学》【年(卷),期】2015(13)1【摘要】目的:探讨中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭( CRF)的临床疗效。
方法将60例CRF患者随机分为2组,每组30例。
两组均给予优质低蛋白饮食、降血压、调血脂、降血糖、纠正贫血等一体化治疗,观察组在此基础上予以清肾汤灌肠治疗。
比较两组临床疗效及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。
结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)下同,差异有统计学意义;治疗后,两组Scr、BUN水平均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),但观察组降低幅度更为显著。
结论中药灌肠可有效降低CRF 患者血Scr 和BUN 水平,提高临床疗效,值得临床推广应用。
%Objectives To explore the clinical efficacy of Chinese medicinal enema in the treatment of chronic renal failure (CRF).Methods Sixty patients with CRF were randomly divided into two groups , 30 casesin each group.Both groups were given integrative treatment , including high-quality low-protein diet , decrease of blood pressure and glucose , regulation of blood lipid and correction of anemia.Besides, observation group was treated with Qingshen Decoction .The clinical efficacy and levels of serum cre-atinine ( Scr) and urea nitrogen ( BUN) were compared inboth groups .Results The overall response rate in observation group was significantly higher than in control group ( P<0.05 ) , with statistical significance; After treatment , the levels of Scr and BUN in both groupswent down markedly compared with treatment before (P<0.05 or P<0.01), but the decreased range in observation group was moresignificant .Conclusions Chinese medicinal enema can effectively reduce the levels of serum Scr and BUN and im -prove clinical efficacy , so it deserves to be popularized in clinic .【总页数】2页(P64-65)【作者】陈红玉【作者单位】云南省楚雄州人民医院肾内科 675000【正文语种】中文【相关文献】1.肾康注射液联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 [J], 燕晖2.阿魏酸钠配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察 [J], 李亚秋;李倩;张乾;潘荣荣3.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 [J], 金晟;龙利;卢远航4.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 [J], 金晟;龙利;卢远航5.通腑泻浊方结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察 [J], 黄琳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及护理
中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及护理
杨梅英;赵亚丽;孙梅
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2005(026)004
【摘要】目的探讨中药保留灌肠对治疗早期慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法选择89例住院的慢性肾功能衰竭的病人,按入院顺序随机分为治疗组和对照组.2组均采用相同的非透析疗法,依据病情给予西药降压及纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、抗感染治疗,治疗组增加中药保留灌肠.结果经统计学处理,治疗组与对照组疗效比较P<0.01,差异有显著性.结论经临床观察比较,采用中药具有清热解毒、活血化瘀、补肾排毒之功效,疗效显著.
【总页数】2页(P461-462)
【作者】杨梅英;赵亚丽;孙梅
【作者单位】广东省湛江中心人民医院,524037;广东省湛江中心人民医院,524037;广东省湛江中心人民医院,524037
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察 [J], 陈盛君
2.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及护理 [J], 刘敏;高玲;郑世全
3.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及护理 [J], 臧玉萍;孙虹
4.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及护理 [J], 李贞女;张琳琳;国世洋
5.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察及护理 [J], 刘敏; 高玲; 郑世全
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中 图号 : 6 2 5 R 9. 文献 标 志 码 : A 文 章 编 号 : 6 20 8 ( 0 2 0 —3 4 0 17 —4 2 2 1 )40 2—3
Cln c lO b e v to n Co b n i n o ih n a ul n He ba e a f rChr ni na iu ei ry a d M i dl t g i i a s r a i n o m i ato fBes e g Gr n usa d r lEn m o o cRe lFal r n Ea l n d e S a e
— 7J
早 中 期 慢 性 肾衰 竭 的 临床
朱 凌 波 , 莉 , 薛 李靖 ( 南通市中医院肾内科, 南通 260) 江苏 2 1 0
摘要 : 目的 探 讨 倍 生 冲 剂 联 合 中药 灌 肠 治 疗 早 中期 慢 性 肾 衰竭 的 临床 疗 效 。方 法 选 择 早 中期 慢 性 肾衰 竭 患 者 6 O例 , 随机
ABS TRACT :O BJ ECTI VE T o e l r h lnia u a i fe tofc bi to o ihe g Gr n usan r a ne a i he xp o e t e c i c 1c r tvee f c om na in fBe s n a ul d he b le m n t
南京中医药大学学报 21 0 2年 7月 第 2 8卷 第 4期
一
3 4 一 2
J 2 A FN JI U II I Or  ̄ LO AN I  ̄- N V  ̄S TYO 7 l V 12 b4h . 02 F FV o. l 8N . a 21
厶 , 口 倍 生 冲 剂联 合 中药 灌 肠 观 察
di t ge we e s l ce nd d vde nt he t e t e oup n c nt o ou r nd e s a r e e t d a i i d i o t r a m ntgr a d o r lgr p a om l c nv nto lt e t e t o e t r y, o e ina r a m n f w se n
分 为 治 疗 组和 对 照 组 , 予 常 规 西 医治 疗 , 疗 组加 用倍 生 冲 剂联 合 中药 灌 肠 , 均 治 治疗 1 周 ; 较 2组 临床 疗 效 , 床 症 状 、 2 比 临 体征 和 内生肌 酐 清 除 率 ( c) 血 肌 酐 ( e) 血 尿 素 氮 ( UN) 指 标 改 善 情 况 。 结 果 治 疗组 和 对 照 组 治 疗 1 C r、 S r及 B 等 2周 后 总 有 效 率 分 别 为 7 . 、 33 , 8 6 5 . 2组 比较 差 异 有 统 计 学意 义 < 0 0 ) 2组 临床 症 状 、 征 及 C rS rB P .1 ; 体 c、c、 UN 水 平 均 有 不 同程 度 的 改 善 , 治疗组治疗 1 2周 后 临床 症 状 积 分 及 C rSrB c、 c、 UN 水 平 较 对 照 组 改 善 更 为 明显 , 异 有 统 计 学 意 义 ( 0 0 ) 差 P< . 5 。结 论 倍 生
冲 剂 联 合 中药 灌 肠 治 疗 能 明 显 改 善 早 中期 慢 性 肾衰 竭 患者 的 临床 症 状 , 同时 改 善 肾功 能 水 平 , 生 冲 剂 联 合 中 药灌 肠 治 疗 早 倍
中期 慢 性 肾 衰竭 具 有 较 好 疗 效 。
关 键 词 : 性 肾衰 竭 ; 中期 ; 生 冲 剂 ; 药 灌肠 慢 早 倍 中
a c Cc ) r a i i e ( c )a d b o d u e ir g n ( n e( r ,c e tn n S r n l o r a n to e BUN)id x we e c m p r d b t e wo g o p .RE ULT Th o a n e r o a e e we n t r u s S S ettl