第四节--输血和血型

3、失血量如果一次超过800—1000 mL， 人会出现什么症状呢? 就会出现头晕、心跳、眼前发黑和 出冷汗等症状 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人 会出现什么症状呢? 一般不会有明显症状。因为所丧失 的血浆成分和血细胞，可以在短期内得 到补充而恢复正常 。
二、血型的发现
讲述科学家的故事 奥地利科学家 卡尔.兰德斯坦纳 (K．Landsteiner， 1868—1943)
O AB
三、输血原则 同血型输血
输血关系图
O型
O AB
A型 A
B
B型
AB型
ABO血型除了用于输血之外，还有什 么用途？ 推测子女可能出现的血型、亲子鉴定 以及侦破案件等。
成分输血技术
输血可以挽救患者的生命，但有些 患者只是缺少血液中的某些成分，并不 需要输全血（含全部血液成分）。现代 医学已经发展出成分输血，即有针对性 地为患者补充血液中缺少的成分 。
受伤严重，要 立即输血！！！
讨论
1、在什么情况下伤者才需要输血？
2、成年人的血量大致相当于本人体重 的多少?你的体重是多少?如果按成年 人的比例计算，你的血量大约是多少?
3、失血量如果一次超过800—1000 mL， 人会出现什么症状呢? 4、如果一次失血不超过400毫升 ，人 会出现什么症状呢?
请你来鉴定:
病人 A型血清 B型血清 血型
赵
钱 孙
凝集 不凝集 凝集 不凝集 凝集 不凝集 不凝集
李
凝集
B AB O A
讨论并完成：
病人
血型
可接受 不可接受 血型 血型 B、O
AB、A、 B、 O
赵 钱 孙 李
B AB O A
A、AB 无
A、AB、B
O
A、O
B、AB
1、常见的ABO血型分成几种类型？ A型、B型、O型、AB型 2、输血的原则是什么？ 以输入同型血为原则
1、在什么情况下伤者才需要输血？
如果一个人一次失血超过血 液总量的30%（约1200~1500 毫升）以上，就会严重影响人 的生命活动，甚至危及生命， 此时就必须通过输血进行抢救。
2、成年人的血量大致相当于本人体重 的多少?你的体重是多少?如果按成年 人的比例计算，你的血量大约是多少? 成年人的血量大致相当于本 人体重的7％—8％
• 慧眼识珠:
•
• 1．某人血型为因大量出血危及生命，必须输血，此人血 型为AB型，他应输( B ) A. O型 B. AB型 C.A型 D.B型 • 2．AB型的人的血可以给哪种血型的人输血( B ) A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型 • 3．某一健康的人一次失血为多少才能引发生命危险( ) A A.1 200～1 500 mL B.800～1 000 mL C.600～700 mL D.400～500 mL 4．我国提倡多大年龄的人可以无偿献血( C ) A.22～45周岁 B.18～45周岁 C.18～55周岁 D.22～55周岁 • 5.一个人一次失血不超过体内血的( A )，短期内可以 恢复正常。 A.10% B.20% C.30% D.40%
B型凝集原
凝集原（红细胞）
血型
A B A和 B 无
A B AB O
抗A凝集素
血清凝集素
抗B凝集素
含有A型凝集原的红细胞与抗A 凝集素相遇或者含有B型凝集原的 红细胞与抗B凝集素相遇时，就会 凝集成团，阻碍血液循环。
红细胞
红细胞凝集成团
模拟血型鉴定
A型标准血清 B型标准血清 血型 （抗B） （抗A） A B
请分析下列患者应该输入什么血液成分？ （1）大面积烧伤患者； （2）非缺铁性贫血患者； （3）血流不止者。
提示：烧伤病人主要是血浆量减少、 贫血可能是因为红细胞量不足、血小 板可以促进凝血、加速止血。 答案 （1）应输入大量血浆； （2）输入红细胞； （3）输入血小板。
四、无偿献血
流动献血车
献血会不会影 响自身的健康 呢？
为什么一个人的红细胞，在遇到某些人 的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就 是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不 会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?
让我们一起 来探究一下吧！
凝集原 （红细胞）
血型
凝集素 （血清）
Hale Waihona Puke A B A和B 无A B AB
O
抗B 抗A 无
抗A和抗B
A型凝集原
红细胞凝集原
练习题
• 1．一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过 输血进行抢救，应以输入 同型输血 为原则。任何血 型的人都可以输入少量的 O型 血；AB血型的人， B 除可输入O型血外，也可以输入少量的 A 型___ 型血。 • 2．成年人的血量大致相当于本人体重的 7%~8% 。 • 3．医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一 次失血不超过 400 mL，所丧失的血浆成分和血细胞 ，可以在短期内得到补充。 • 4．从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡 18~55 周岁的健康公民自愿献血 _______
献血会影响健康吗？
据科学测定:人体的血液80%左右在血液循环系统 内流动，20%左右的血液则贮存在肝，脾，肺等体内 “血库”中，一次献血200—400毫升，仅占全身血量
的5%-10%，这完全可以依赖自身的代偿和造血能力，
及时动员贮存的血液补充到血循环中去，非但不会影 响健康，而且可以刺激骨髓造血，有利于新陈代谢， 因此说，献血不但利已有益健康，而且是利人的“善 事之举”。 将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗？ 请说出你的理由。
现在最常用的血型系统也就是 ABO血型，是沿用1900年奥地利科 学家兰德斯坦纳的分类方法，即将 人的血液分为A型、B型、AB型、 O型四种。
除了ABO血型系统外，人类还有 一些其它的血型系统，比如Mn、Rh血 型系统等。
Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个 字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发 现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物 质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又 称D抗原）的，称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、 B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划 分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究，认 为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型 系。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一 步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有 非常重要的作用。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我 国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约 为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%， 其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。
3、什么血型的人被称为“万能输血者”？
O型
4、什么血型的人被称为“万能受血 者”？ AB型
5、成年人一次献血200～300毫升不会 影响健康的原因是（ B） A 损失200～300毫升的血液，对 人体丝毫没有影响 B 损失的血细胞和营养成分在不久 之后会得到补充 C 少量损失血液有助于健康 D 血液的减少可以促进人体造血
6、一个AB型血的人因大量出血,需要输 血,他最好接受何种血型的血? ( D ) A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型 7、成年人的血量大致相当于本人体重的 ( B) A.2%～3% B.7%～8% C.10% D.15% 8、我国实行无偿献血制度,提倡( D )的 健康公民自愿献血 A.18周岁以上 B.18～35周岁 C.18～45周岁 D.18～55周岁