放射治疗信息管理系统的设计与开发

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深圳医诺-放射治疗信息化应用与远程医疗

病案，得到理论依据和科学循证基础。
开花结果！
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起
飞
ART
放疗信息化是科室腾飞的平台和动力！
谢谢！
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云技术平台
通过对放疗病案的信息收集，组建云技术平台，形
成大数据仓库，可更为精确的实现同病种的垂直细分和
过程检索，向临床提供同人种、同区域、同病种、同分期情况下，以五年生存率为依据，最优化的剂量、计划、靶区和治疗方案，使临床经验和水平，通过智能化数据模型的分析进行积累和总结，为复杂条件和情况下的
3
科室的需求
效率管理及流程优化：工作量、效益、质量保证质量控制：规范与纠错
科研支持：
随访、科研数据库决策支持：报表与效益分析各单位的要求或有不同
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国产化的需求
医科达 Mosaiq（RV+OA+TPS ）
目前同类产品大部分是国外产品，皆为加速器生产或TPS厂家。他们在放疗行业的快速发展以及多年的经验沉淀，在功能全面性以及稳定性上有着先天的优势，但价格昂贵且存在与国内流程水土不服以及对其他厂家设备兼容性差等问题。好多并不适合国情，且性价比差，个性化差，可持续性发展差。深圳医诺等国内企业，立足国情，掌握核心技术，以模块化设计和本地化开发迅猛赶上。
所有图像通过网络统一存储到RTIS平台，并通过专业的存储解决方案进行数据存储
套入收费模版/模版开具费用单直接调用病人信息，套用制定随访计划模版
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流程优化
RTIS系统致力于推动，实现无纸化，规范化办公，改善目前放疗科室治疗流程不清晰，病人跟踪记录不及时等情况。 RTIS系统最大的优势在于规范和清晰化流程，模板化各种收费单据以及治疗单据，采用鲜明的审核机制形成一个标准的放疗流程。流程中清晰了每一位放疗医师的工作内

基于放射治疗信息系统的随访系统设计与实现

和管理放疗科的临床数据和管理数据，其中存储着大
患者进行放射治疗后的相关信息、诊断信息和放量的患者治疗计划、验证数据。基于放射治疗信息疗信息传输到放疗随访系统中，医生在对患者进行随网络系统建立一套放射治疗随访系统，用于存储患者访之前通过系统提供的信息界面能够了解到患者的放放射治疗过程的关键数据以及记录患者治疗结束后的疗信息，对于需要随访的患者，医生录入相应的随访随访信息。放疗随访系统对于放疗的效果评价、患者信息便可掌握患者的第一手资料。已经录入随访信息
４主要模块的实现
４．１放疗信息系统数据接口
ＨＬ７与ＨＩＳ互连技术是通过ＨＬ７标准来实现与放生可将常用的随访项目词语作为模板条目。系统将模板疗信息系统之间的数据交换。ＨＬ７是医疗领域不同应信息通过列表的方式显示干界面，医生在录入随访信息用之间电子数据传输的协议，是标准化的卫生信息传时，可从模板列表双击其中所需数据，将模板信息插入输协议。排队叫号系统采用ＴＣＰ／ＩＰ网络通信协议来实至编辑框里，从而提高医生的工作效率。
图１放射治疗随访系统工作流程
①北京军区总医院信息科北京１００７００
ＺＨＯＮＧＧＵＯＹＩ￣ＵＥＺＨＵＡＮＧ８Ｅ｛３７
ｌ学术论著
３放射治疗随访系统架构
中国医学装备２０１３年ｌ１月第ｌＯ卷第ｌ１期基于放射冶疗信息系统的随访系统设计与实现一郭凌菱

《放射治疗物理学》讲义教案放射治疗物理学目录.doc

放射治疗物理学目录第一章放射治疗物理基础第一节原子和原子核性质一、一些基本概念二、原子核的大小和质量三、原子核结合能四、原子核的自旋与磁矩五、原子核和核外电子的能级第二节射线与物质的相互作用一、基木粒子的种类和物理特性二、核的稳定性和衰变类型三、放射性度量和放射性核素衰减规律四、常见类型射线与物质的相互作用及定量表达第二章临床放射生物学概论第一节电离辐射对生物体的作用一、辐射生物效应的时间标尺二、电离辐射的直接作用和间接作用第二节电离辐射的细胞效应一、辐射诱导的DNA损伤及修复二、细胞死亡的概念三、细胞存活曲线四、细胞周期时相与放射敏感性五、氧效应及乏氧细胞的再氧合六、再群体化笫三节电离辐射对肿瘤组织的作用一、肿瘤的增殖动力学二、在体实验肿瘤的放射生物学研究中得到的一些结论第四节正常组织及器官的放射效应一、正常组织的结构组分二、早期和晚期放射反应的发生机制三、正常组织的体积效应第五节肿瘤放射治疗的基本原则一、照射范围应包括肿瘤二、要达到基本消灭肿瘤的目的三、保护邻近正常组织和器官四、保护全身情况及精神状态良好第六节提高肿瘤放射敏感性的措施一、放射源的选择二、利用时间-剂量-分割关系三、使肿瘤细胞再分布四、利用氧效应第七节肿瘤放射治疗中生物剂量等效换算的数学模型一、“生物剂量”的概念二、放射治疗屮生物剂量等效换算的数学模型三、外推反应剂量（ERD）概念第三章常用放射治疗设备第一节X线治疗机一、X线的发生二、X线机的一般结构三、X线质的改进四、X射线治疗机的改进第二节医用加速器一、概述二、医用电子直线加速器的加速原理三、医用电子直线加速器的结构四、质子放疗系统第三节远距离^Co治疗机一、叫20源的产生与衰变二、远距离治疗机的一般结构三、60Co治疗机种类四、60Co治疗机的半影种类五、垂直照射相邻照射野的设计六、60c°v射线的优缺点七、6°C0源更换八、Y刀第四节远距离控制的近距离治疗机一、H DR后装治疗设备的组成二、现代后装机具有的优点第五节理想放射源条件一、理想的剂量分布二、能杀灭乏氧细胞三、能杀灭非增殖期细胞（Go期）第六节模拟定位设备一、模拟定位机二、C T模拟定位机三、磁共振模拟机四、P ET-CT模拟机第七节体位固定装置一、一般的头颈部支持系统二、乳腺体位辅助托架三、热塑面网（罩）和体罩四、真空成形固定袋（真空袋）第八节放射治疗局域网络一、局域网络的配置二、放射治疗科网络的信息交换三、L ANTIS系统四、科室网络的安全维护第四章辐射剂量学的基本概念第一节辐射剂量学基本定义一、照射量二、比释动能三、吸收剂量四、有关辐射场的几个基本定义第二节各辐射量Z间的关系一、高能光子在介质中的能量转移和吸收二、电子平衡三、照射量和比释动能的关系四、比释动能和吸收剂量的关系五、吸收剂量和照射量的关系第三节空腔理论一、阻止本领二、阻止本领和吸收剂量的关系三、Bragg-Gray空腔理论四、Spencer-Attix 理论五、空腔理论住电离室剂量测量中的应用第五章射线的测量第一节电离室一、电离室基本原理二、指形电离室三、电离室的工作特性以、特殊电离室五、电离室测量吸收剂量的原理第二节热释光剂量计一、原理二、热释光剂量讣的种类三、热释光剂量计使用四、热释光剂量计的刻度第三节胶片剂量计一、原理二、应用第四节半导体剂量计一、原理二、Mapcheck半导体剂量仪第五节场效应管一、原理二、M OSFET探测器的特性第六节剂量的标定一、射线质的测定二、射线吸收剂量的标定第六章光子照射剂量学第一节原射线与散射线一、原射线二、散射线第二节平方反比定律第三节百分深度剂量一、照射野及有关名词定义二、百分深度剂量第四节射野输出因子和模体散射因子一、射野输出因子二、模体散射校正因子第五节组织空气比一、组织空气比定义二、源皮距对组织空气比的影响三、射线能量、组织深度和射野大小对组织空气比的彫响四、反向散射因子五、组织空气比与百分深度剂量的关系六、不同源皮距百分深度剂量的计算一一组织空气比法七、旋转治疗屮的剂量计算八、散射空气比第六节组织最大比一、组织模体比和组织最大剂量比二、散射最大剂量比第七节等剂量线一、等剂量线二、射野离轴比第八节组织等效材料一、组织替代材料二、组织替代材料间的转换三、模体四、剂量准确性要求第九节人体曲而和组织不均匀性的修正一、均匀模体和人体之间的差别二、人体曲面的校正第十节不均匀组织（骨、肺）校正一、射线衰减和散射的修正二、不均匀组织屮的吸收剂量三、组织补偿第十一节楔形野剂量学一、楔形野等剂量分布与楔形角二、楔形因子三、一楔合成四、楔形板临床应用方式及其计算公式五、动态楔形野第十二节不规则射野剂量学第十三节临床剂量计算一、处方剂量二、加速器剂量计算三、钻-60剂量计算四、离轴点剂量计算一一Day氏法第七章电子线照射剂量学第一节电子线中心轴深度剂量分布一、中心轴深度剂量曲线的基木特点二、有效源皮距及平方反比定律三、彫响电子线百分深度剂量的因素四、电子线的输出因子第二节电子线剂量学参数一、电子线的射程二、电子线能量参数三、电子线的离轴比四、电子线的均整度、对称性及半影五、电子线的等剂量线分布特点第三节电子线的一般照射技术一、电子线处方剂量ICRU参考点二、能量和照射野的选择三、射野形状及铅挡技术四、电子线的补偿技术五、电子线的斜入射修正六、电子线的组织不均匀修正和边缘效应七、电子线的射野衔接技术第四节电子线的特殊照射技术一、电子线旋转照射技术二、电子线全身皮肤照射三、电子线术中照射第八章近距离放射治疗剂量学第一节近距离放疗概述一、近距离放射治疗的设备和相关技术二、近距离放疗的常用核素第二节近距离放疗的剂量计算一、单个粒子源的剂量计算方法二、临床多粒子源植入的扰动影响三、组织异质情况下的剂量修正第三节近距离放疗的临床应用和剂量体系一、粒子源植入治疗的临床应用二、粒子源植入的临床剂量体系第九章中子近距离照射剂量学第一节钿中子与制中子相对生物学效应一、钢屮子二、^cf的相对生物效应(RBE)三、屮子近距离治疗的优势第二节钏中子治疗技术一、'叱彳中子后装治疗机(中子刀)简介二、中子刀适应症及禁忌症第三节钿中子治疗的剂量分布一、模体二、确定漩Cf中子束、Y射线吸收剂量分布的探测器三、确定^Cf中子、Y吸收剂量分布的理论方法第四节中子的防护一、中子后装机的辐射防护性能二、患者的辐射防护三、医护人员的辐射防护四、公众的辐射防护五、安全管理第十章临床常用技术和应用第一节挡块一、挡块的厚度二、低熔点铅技术三、挡块制作第二节组织补偿一、组织填充物二、组织补偿器三、电子束的补偿技术第三节多叶准直器一、多叶准直器的基本结构二、多叶准直器的安装位置第四节楔形野一、楔形板二、楔形角与楔形因子三、一楔合成四、动态楔形野第五节独立准直器第十一章临床常用放疗方案第一节放疗临床对剂量学的要求一、提高治疗比二、实现临床剂量学四原则第二节照射技术和射野设计原理一、体外照射技术的分类及其优缺点二、射线及其能量的合理选择三、高能X射线的射野设计原则四、相邻野设计五、不对称射野笫三节临床常见肿瘤放射治疗方案一、鼻咽癌常规照射野设计二、肺癌常规照射野设计三、食管癌常规照射野设计第十二章三维适形放射治疗及调强放射治疗第一节三维适形放疗的发展过程第二节3DCRT工作流程、计划工具一、体模制作二、计划CT扫描与数据传输三、轮廓勾画四、计划设计和评价五、计划验证六、三维适形放疗的临床应用第三节立体定向放射外科和立体定向放射治疗一、立体定向放射外科二、立体定向放射治疗笫以节调强放射治疗一、IMRT的工作流程和基本概念二、IMRT实施方法三、IMRT的优点四、IMRT的可能潜在问题五、IMRT的剂量验证第五节调强放射治疗的临床应用举例一、鼻咽癌的调强放射治疗二、前列腺癌的调强放射治疗三、肺癌的调强放射治疗第十三章治疗计划系统和治疗计划评估第一节治疗计划系统概念和历史简介一、治疗计划系统概念二、治疗计划系统的发展历史三、两维和三维治疗计划系统的比较第二节治疗计划的剂量学原则及靶区剂量规定一、肿瘤致死剂量与正常组织耐受剂量二、临床剂量学四项原则第三节外照射靶区剂量学规定治疗目的参考点和坐标系体积的定义対剂量报告的一般性建议剂量归一点吸收剂量二、四、五、八、第六节近距离放射治疗剂量算法近距离治疗特点近距离治疗类型和放射源空间重建近距离主耍剂量计算方法192Ir 放射源的数学模型近距离照射的剂量优化第七节外照射剂量计算算法一、剂量计算算法的临床实现进程二、剂量计算算法第八节治疗计划系统的设计和体系结构一、基本组成二、单个治疗计划工作站系统三、多工作站系统四、辅助部件五、第三方软件六、治疗计划系统的发展七、系统说明书二、四、五、八第四节TPS 中的图像和图像处理技术一、放射治疗计划中使用的图像技术二、图像处理第五节治疗计划设计过程体位固定治疗计划设计放射治疗计划评估治疗计划的验证治计划的执行调强放射治疗的TPS 剂量验证二、四、五、六、第九节治疗计划系统的验收一、验收内容二、与剂量无关的项目三、外照射野光子剂量计算四、电子线剂量计算五、后装治疗六、数据传输第十节治疗计划系统的质量保证一、系统文件和人员培训二、系统定期QA项目三、患者治疗计划检查第十四章放射治疗的质量保证QA和质量控制QC 第一节QA和QC的目的及重要性第二节放射治疗对剂量准确度的要求一、靶区剂量的确定二、对剂量准确度的要求三、影响剂量准确性的因素第三节外照射治疗物理质量保证内容一、外照射治疗机、模拟机和辅助设备二、等中心及指示装置三、照射野特性的检查四、剂量测量和控制系统五、治疗计划系统六、治疗安全第四节近距离治疗QA内容一、放射源二、污染检查三、遥控后装机QA四、治疗的质量控制第五节QA、QC的管理要求一、部门QA的主要内容二、国家QA的主要内容第十五章发展中的图像引导放射治疗第一节三维适形放射治疗第二节调强放射治疗第三节图像引导放射治疗一、放射治疗实施前影像二、治疗室内图像引导和投照三、图像引导放射治疗四、4维放射治疗第四节剂量引导放疗和循变放疗一、剂量引导放射治疗二、循变放射治疗第十六章放射防护第一节电离辐射的生物效应一、放射损伤机理二、放射生物效应的类型三、影响放射生物效应的主要因素四、辐射对组织、器官的损伤效应第二节放射防护目的与标准一、放射防护的目的二、放射防护应遵守的三项基本原则三、人工照射类型四、放射防护标准第三节外照射防护基本措施一、工作场所区域划分二、减少外照射剂量的三项措施第四节医用电离辐射防护一、医院的防护职责二、医疗照射的正当性判断三、医疗照射的防护最优化四、医疗照射的指导水平与剂量约束章名为小三宋体加粗节名为小四宋体加粗正文为五号宋体加粗一、加粗(一)加粗有必要时1.加粗有必要时(1)a.(a)数字为timenewman公式为(1-1)。

PACS 系统

1．为什么说医学影像在现代医疗活动中的作用越来越重要？答：随着医学影像学的发展，以前很多认为是功能性疾病的，后来都发现有器质性病变，而器质性病变往往会在影像学上表现出来，所以影像在疾病的诊断上具有举足轻重的作用；另外，治疗仪器的发展，如海扶刀、γ刀、X刀、电子加速器等，可以利用影像数据生成三维治疗计划，从而进行三维适形治疗，提高治疗效果和减少治疗的副作用。

所以说医学影像在现代医疗活动中的作用越来越重要了。

2．什么是PACS 系统？答：影像存档与传输系统（Picture Archiving Communication System, PACS），一般指的是医学影像系统。

医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。

借助可视化技术的不断发展，现代医学已越来越离不开医学影像信息，在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。

现代医学影像的快速发展，各种数字化医学影像设备的出现极大地方便了医生的诊断。

医学图像信息是多样化的，如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、CT 图像、X线透视图像、ECT图像、各种电子内窥镜图像、显微镜下病理切片图像等。

PACS图像存储与传输系统，是应用于现代化医院的各种数字医疗设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、诊断、输出、管理、查询、信息处理的综合应用系统。

PACS是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势是最终实现图像的储存和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。

PACS系统对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断；可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息。

最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。

另外，治疗仪器的发展，如海扶刀、γ刀、X刀、电子加速器等，可以利用影像数据生成三维治疗计划，从而进行三维适形治疗，提高治疗效果和减少治疗的副作用。

放射治疗计划的设计与实施规范

放射治疗计划的设计与实施规范（一）患者一般信息的输入方式工作人员在建立一个新患者时，应输入患者的姓名、病案号、肿瘤类型和医生姓名。

患者姓名和医师姓名用汉语拼音。

（二）医生勾画靶区及危及器官区1．按ICRU50号、62号、83号报告对靶区的界定原则来进行勾画。

2．评估的危及器官区也应准确并完整勾画。

3．认真、准确的填写《治疗计划单》的内容。

（三）靶区剂量给定方式1. 手工计算；在患者不做计划，仅采用手工方式或简单程序计算机器跳数时，靶区剂量应给定在靶区中心区域的一点。

如果各射野中心轴交叉点位于靶区中心区域，将该点作为靶区剂量的给定点。

2. 二维计划；设计二维治疗计划时，靶区剂量应给定在包围全部或绝大部分靶区的等剂量线上，以保证全部或绝大部分靶区接受到不低于给定剂量的照射。

剂量以靶区中心区域中的一点归一，靶区剂量变化范围应在95%至107%以内。

如果各射野中心轴交叉点位于靶区中心区域，将该点作为剂量归一点。

3. 三维适形治疗计划；设计三维适形放疗计划时，靶区剂量应给定在包围95%靶区体积的等剂量面上，即靶区剂量是指95%靶区体积受照的最小剂量。

剂量以靶区中心区域中的一点归一，靶区剂量变化范围应在95%至107%以内。

如果各射野中心轴交叉点位于靶区中心区域，将该点作为剂量归一点。

4. 适形调强放疗计划；逆向计算〔Inverse Planning〕，即医生首先确定最大优化的计划结果，包括靶区的照射剂量和靶区周围敏感组织的耐受剂量，然后由计算机给出实现该结果的方法和参数，从而实现了治疗计划的自动最佳优化。

（四）危及器官耐受剂量给定方式属于串型组织的危及器官（如脊髓），其耐受剂量应按“最大剂量不应超过多少”的方式给定；属于并型组织的危及器官（如肺），其耐受剂量应按“剂量超过多少的体积不能超过多少”的方式给定。

每个危及器管耐受剂量的具体数值参考各种肿瘤的治疗规范。

（五）治疗计划命名规则1. 一个治疗计划的名称应反映射野数目和所采用的技术(分为2D, CRT和IMRT)。

医院肿瘤放射治疗信息系统建设方案经验分享

CHIMA 2019
CHIMA 2019
大设备多设备相关专业性强
Philips CT
Varian ACUITY
Siemens Primus
Eclipse（Varian）
TOMO（Accuray）
Varian Trilogy
TOMO Therapy 核通后装荣力后装
Siemens MR
Elekta Versa HD
CHIMA 2019
信息系统能积累大量临床数据，利用这些大数据是不是科研方面会有飞跃？
CHIMA 2019
每年4000余例患者，几年后数万例患者
算大数据？ 100余种疾病
增加数据宽度？
影像、生物数据
CHIMA 2019
标准化
CHIMA 2019
CHIMA 2019
CHIMA 2019
NRL-003
Siemens Artist
Pinnacle（Philips）后装TPS（天津荣力）
CHIMA 2019
涵盖肿瘤患者诊断、治疗、随访全流程医师有临床医学知识、临床处方权有独立的门诊、病房判断临床科室的“金标准”
CHIMA 2019
患者
处方剂量
门诊确诊放疗计划申请
靶区勾画
CHIMA 2019
2018年全球有大约1810万癌症新发病例和 960万癌症死亡病例
各地区癌症发病率和死亡率所占比
CHIMA 2019
放疗是肿瘤治疗的支柱手段
据调查， 67%的肿瘤患者可以通过治疗治愈，其中手术贡献度 30%，放疗贡献度为 30%，化疗贡献度为 7%。
约70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要接受放疗
数据链

放疗计划的设计

颅脑精确放疗定位：患者仰卧位，小面罩固定头部，激光灯摆位，CT扫描，以全脑为靶区制定放疗计划，设2个MLC野，Dt 250cGy/次，共照射10次。

按处方剂量60Gy评价，患者脑干最大剂量57. 9Gy,左侧晶体最大剂量3. 75Gy,右侧晶体最大剂量5. 89Gy o放疗的必要性及放疗可能的副反应已向患者及家属讲明。

颅脑、腰部精确放疗定位：患者仰卧位，大面膜固定，激光灯摆位，强化CT 扫描，以CT所示小脑病灶、腰椎转移瘤和右腰部软组织内肿块为靶区制定放疗计划。

颅脑病灶Dt 400cGy/次，5次/周，共照射8次；腰椎转移瘤和右腰部软组织内肿块Dt200cGy/次，5次/周，共照射20次。

放疗的必要性及放疗可能的副反应已向患者及家属讲明。

左侧乳腺区精确放疗定位：患者仰卧位，乳腺托架固定体位，激光灯摆位，CT 扫描，以左侧乳腺区及术后银夹所确定的瘤床为靶区同步推量照射，左侧乳腺区Dt 180cGy/次，术后银夹所确定的瘤床Dt 215cGy/次，共照射28次。

放疗的必要性及放疗可能的副反应已向患者及家属讲明。

胸部精确放疗定位：患者仰卧位，负压袋固定体位，激光灯摆位，CT扫描，以左肺下叶肿瘤瘤床为靶区，制定精确放疗计划，计划Dt 200cGy/次，共照射25次。

放疗的必要性及放疗可能的副反应巳向患者及家属讲明。

制定精确放疗计划，6MV和15MV-X线混合照射，6野适形照射，90%等剂量线包绕靶区，Dt 200cGy/次，共照射25次。

危及器官受量：双肺V20 24%, V30 16%；脊髓最大剂量点42. 5Gy；心脏V40 17%；气管最大剂量点55. 3Gy o颅脑病灶放疗计划：4野6MV-X线适形照射，90%等剂量线包绕靶区，Dt 500cGy/次，拟照射10次。

危及器官受量：左晶体最大点剂量15. 3cGy,右晶体最大点剂量10. 9cGy,左视神经最大点剂量21.4cGy,右视神经最大点剂量78. IcGy,脊髓最大点剂量8. 4cGy,脑干最大点剂量816. IcGy。

信息化管理平台在放疗科的建设与应用

信息化管理平台在放疗科的建设与应用放疗科是医院接收肿瘤患者的主要部门，受近年来人们生活方式、饮食习惯、生存环境改变影响，放疗科每年收治患者数量明显增多，传统部门管理制度可能无法满足日益增长的患者管理需求，需要探寻一种更加科学规范的放疗科管理模式。

随着近几年信息化技术的快速发展，信息化管理在临床各部门均有应用，取得了一定成效。

信息化管理平台建设应用后，放疗科管理工作质量评分较管理前明显升高，患者对诊疗管理工作的总满意度也高于管理前，间接证明此管理模式在放疗科确有较高的应用价值。

信息化管理平台最明显的优势在于，它能通过高效的数据采集和分析，将放疗科各部门工作、设备和不同岗位人员工作进行有效整合，不仅保证了整个放疗流程的高质量运转，还能降低各项目流程衔接之间的差错。

通过整合管理模块，可形成以患者为中心的信息化流程管理体系，让所有放疗诊疗工作均围绕患者展开，为患者提供更加高质量的诊疗服务，医患纠纷发生率明显降低，患者诊疗满意度也相应升高。

此外，信息化管理平台也可看作是医院建立的放疗数据库，部门工作人员登录平台即可调取患者的相关信息，为后续随访和科学研究均提供了便利，有利于医院培养更多高水准人才，进一步为放疗诊疗工作服务。

放疗信息管理系统：系统共包括系统设置、数据分析、物理师、医师、技师、下载、教学７个模块，根据参与人员共设置管理员、游客、物理师、医师、技师，不同身份对应不同权限，游客权限最低，仅限于在各终端输入自身信息进行资料查询，管理员权限最高，可以在系统设置模块中进行系统参数调整，物理师能够在对应模块中修改患者的治疗计划，并可查看、修改治疗过程中的质量保证、质量控制等信息，医师能够在对应模块中修改患者的信息，并根据患者的治疗进程调整预约治疗时间等相关内容，技师则能够在对应模块中修改当日仪器工作量及患者治疗安排情况，后三者权限仅次于管理员，能够在系统中查看患者的各项信息，并能够通过系统进行交流。

放疗科每个系统用户均建立自身的身份信息，具有对应的权限，在系统操作中会留下相应的痕迹，仅管理员可见。

军队医院辐射防护信息管理系统的设计

军队医院辐射防护信息管理系统的设计帅海涛;潘国兵;孙建军【摘要】目的建立军队医院辐射防护综合管理信息系统，提高医院辐射防护综合管理水平。

方法采用面向对象编程技术编写客户端脚本程序，使用ORACLE后台数据库技术创建服务器端数据表，系统建成后嵌入“军卫一号”信息系统。

结果将传统的纸质记录管理模式转变为现代信息化管理模式。

结论提高了部队医院辐射防护管理的工作效率和军队医院信息化建设水平。

%Objective To establish the comprehensive management information system of radiation protection to enhance the comprehensive management level of radiation protection for army hospitals. Methods Using object-oriented programming technology to write the client program and using ORACLE background database technology to create the server data tables to establish the system. Then embedding the system in No.1 military medical project. Results The system has converted the traditional paper-recording management mode to the modern information management mode. Conclusion The system has improved the work efifciency of radiation protection management and enhanced the informatization construction level of army hospitals.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2013(000)009【总页数】3页(P53-55)【关键词】辐射防护信息管理系统;剂量计;军卫一号信息系统【作者】帅海涛;潘国兵;孙建军【作者单位】南京军区福州总医院四七六临床部放射科，福建福州 350002; 军事医学科学院卫生装备研究所，天津300161;南京军区福州总医院四七六临床部放射科，福建福州 350002;南京军区福州总医院四七六临床部放射科，福建福州350002【正文语种】中文【中图分类】TP319在诊疗技术高度发达的现代社会，射线装置和放射性同位素在医学领域得到了广泛应用，特别是近二十年来，医用放射设备的更新换代速度很快，既为人类防病治病提供了巨大的便利，也给放射工作人员、受检者和公众带来了较为严重的防护难题。

面向IMRT的治疗计划系统设计与实现

Ｉ引言
放射治疗的基本目标是努力提高治疗增益比．而实现局从
部肿瘤的完全控制．：大限度地将放射剂量集中到病灶（即最靶区），死肿瘤细胞，内杀同时使正常组织和器官免受或少受不必要的照射。因此．想的放射治疗技术应满足：１在照射方向理（）
维普资讯
面向ＩＭＲＴ的治疗计划系统设计与实现
黄禹段正澄朱国力龚时华（中科技大学机械学院国家数控系统工程技术研究中心武汉４０７）华３０４
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Ｋｅｗｏｄ：ｉｔｎｉｄｌｔｄｒｄａｉｎｔｅａｙ，ｅｔｎｐａｎｎｙｔｍ，ｍａｅｐｏｅｓｇ，Ｄｅｏｓｃｉｎｙｒｓｎｅｓｔｍｏｕａｅａｉｔｈｒｐｔａｍｅｔｌｎｉｇｓｓｅｉｇｒｃｓｉ３ｒｅｎｔｔｙｏｒｎｕｏ
“ ＸＧＩＴＳ” ａｅｎｒｄｃｄＴｉｙｔｍｈｓｂｅａｐｉｄｌｍｅｔｒｌｉｔｅＭＲｏｍｍａｋｉａｄｓｔｆｉｇｒｉｔｕｅ．ｓｓｅｏｈｓａｅｎｐｌｅｅｎａｉｅｙｎｈＩＴ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ Ｇａ — ｎｆｎａａｉｙｎｅｓ

放射治疗科排队叫号系统的设计与实现

放射治疗科排队叫号系统的设计与实现黄鹏;符贵山;韩东升;金晶;戴建荣【摘要】目的:设计并实现基于MOSAIQ肿瘤信息管理系统的放疗科排队叫号系统.方法:分析前台报到、CT模拟定位、校位、加速器治疗等各环节的工作流程,结合放射治疗过程中特有的功能需求,通过软硬件设计实现数据接口、显示和语音控制、自助终端、系统配置4个主要功能.结果:通过1 a的临床应用,系统运行稳定,取得了良好的应用效果.结论:该系统有效地解决了排队秩序混乱的现象,提高了患者的满意度和员工的工作效率,值得推广应用.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2014(035)004【总页数】3页(P55-57)【关键词】放射治疗;排队叫号;MOSAIQ系统【作者】黄鹏;符贵山;韩东升;金晶;戴建荣【作者单位】100021北京,肿瘤医院放疗中心;100021北京,肿瘤医院放疗中心;100021北京,肿瘤医院放疗中心;100021北京,肿瘤医院放疗中心;100021北京,肿瘤医院放疗中心【正文语种】中文【中图分类】R318;TP311.13;R197.30 引言近年来，随着科学技术的迅速发展，放射治疗设备有了明显的改善，放射治疗科室的规模也不断扩大，患者数量显著增加。

很多放射治疗科室出现了排队秩序混乱、等候时间过长、患者“围观治疗”等现象，严重影响医生和技师的工作环境，降低了工作效率，更不利于保护患者的隐私。

以本院放射治疗科为例，2台CT模拟机平均每天定位和校位70多例患者，7台直线加速器平均每天治疗600多例患者。

由于定位和治疗人数众多，患者排队秩序混乱已成为科室的首要问题，因此，我们设计并实现了基于MOSAIQ肿瘤信息管理系统的排队叫号系统。

通过该系统有秩序地呼叫患者到相应治疗室治疗，既方便了对放疗患者的有效管理，又减轻了患者长时间等候的辛苦，缓解了患者在等候治疗时的焦虑情绪，提高了医院服务质量，给患者创造了更好的就医环境[1-3]。

210722667_放射治疗智能化虚拟仿真实验平台的开发与应用

科技视界Science&Technology Vision新技术应用DOI:10.19694/ki.issn2095-2457.2022.27.18放射治疗智能化虚拟仿真实验平台的开发与应用谢力1,2李泞甫1陈旭澜1郭飞1,2皈燕1,2*(1.川北医学院附属医院肿瘤科,四川南充637000;2.川北医学院医学影像学院,四川南充637000)【摘要】在传统放射治疗技术的实习教学中,学生几乎没有机会到加速器操作室进行临床操作,传统仿真实验室也缺乏智能化管理。

智能化的虚拟仿真实验教学利用虚拟三维治疗场景,仿真治疗设备操作为互动手段,形成了课堂和传统实验教学的有力补充。

结合智能化实验室的改造,融入互联网的放射治疗虚拟仿真实验教学给学生带来了较好地学习体验,提高了医学实验教学效率。

【关键词】放射治疗;智能化实验室;虚拟仿真;实验教学0引言在中国，参与肿瘤放射治疗的物理师、剂量师和治疗师的培训体系还不成熟。

其本科教育主要来自生物医学工程、核物理和核技术应用、医学物理学[1]。

肿瘤放射治疗技术学包含了放射物理学、临床放射生物学、临床肿瘤学、解剖学、医学影像学、放射治疗技术等学科。

它是一门综合性的、相对独立的、高度专业化的临床学科[2]。

仅仅靠教师很难调动学生的学习积极性。

通常参与的实践活动只能被视为实习，实习医生不能将其理论知识很好地应用于临床实践。

当前，川北医学院的放射治疗仿真实验室开展的在实验教学内容比重较低，仿真实验室整体利用度不高，导致学生在仿真实验中的参与度较低[3]。

基于上述背景，为提升学生在放射治疗实验课中的学习体验，现将互联网+技术融入仿真实验室的管理流程，利用虚幻引擎4（Unreal Engine4，UE4）研发出一套放射治疗虚拟仿真教学软件。

这套软件搭配实验室的智能管理系统，能显著提高虚拟仿真实验室的使用效率[4]。

1研究方案1.1研究目标根据学校仿真实验室实际情况，参照国内外开放实验室管理系统的成熟经验，研究一套基于互联网+、智能物联网的虚拟仿真实验室智能管理系统[5]。

放射治疗信息管理系统的设计与开发

放射治疗信息管理系统的设计与开发田新智，王东，单玉顺，马锐兵（沈阳东软医疗系统有限公司，辽宁沈阳110179）〔中图分类号〕TH774〔文献标识码〕A〔文章编号〕1002－2376（2011）11－0001－05〔摘要〕目的：本文主要介绍沈阳东软医疗系统有限公司所研发的治疗信息管理系统的软件结构、设计思想及实施效果。

结论：通过一系列的研发设计活动，我们成功组建了放射治疗信息化办公流程，通过我们的放疗信息管理系统，实现了医院办公数字化，将繁琐的治疗流程简单化，无纸化，实现了东软放疗解决方案的一次质的突破。

〔关键词〕TIM；CT模拟；加速器；放射治疗；网络化；解决方案1概述随着我国医疗卫生事业的迅速发展，肿瘤放射治疗的不断进步，医学模式的转变和群众医疗观念的逐步改变，使放疗科室管理的难度加大，对管理的要求更高。

随着科学技术的发展，信息的作用越来越重要。

考虑到目前放疗科室传统管理方式存在着以下局限性：第一，病案查找困难；第二，档案存储空间不足；第三，病案安全性的问题；第四，大量的医学信息无法萃取利用，医疗信息（病历资料、医嘱、病人检查诊断报告等）难以保存和传递；第五，患者对自己的资料情况和费用查询很困难。

第六，放疗科室的收费容易出现错收、漏收情况。

因此给医疗部门提供高质量、高效率的服务以利发展成为目前的必须。

目前我们的国产医用加速器设备、治疗计划系统、MLC控制台程序还属于独立的个体，还没有实现整条产品线的通讯，数据也没有的统一管理。

放疗信息系统是一个长期的计划，但首先要实现设备的联网操作和无纸化办公。

治疗信息管理软件（Treatment Information Management；TIM）实际是一个小型的放疗信息管理系统（Radiation Treatment Information System；RTIS），而放疗信息管理系统对于实现治疗过程的可计划性、可追溯性和便捷性具有重要意义。

此外，放疗信息管理系统还是加速器系统与外接增值服务功能的接口，治疗计划系统（Treatment Plan System；TPS）、多叶光栅（Multi－Leaf Collimator；MLC）、图像导引放射治疗（Imaging Guiding Ra-diotherapy；IGRT）等众多高附加值的增值服务功能均需要通过放疗信息管理系统实现接入。

应用医诺管理软件实现放疗科放疗信息管理

/CHINA MANAGEMENT INFORMATIONIZATION应用医诺管理软件实现放疗科放疗信息管理初铮(大庆油田总医院,黑龙江大庆163001)［摘要］基于医诺信息管理系统,完成对放射治疗计划和放射治疗信息的管理,并入HIS 网络使用。

使患者的管理信息、医疗信息、放疗中产生的所有数据,以及患者曾经在其他医院放疗所产生的各种数据,能够迅速、准确的被放疗科应用,实现患者放疗信息共享,利于患者的治疗。

［关键词］医诺;放疗信息管理;信息共享doi:10.3969/j.issn.1673-0194.2017.23.098［中图分类号］TP315［文献标识码］A ［文章编号］1673-0194(2017)23-0196-02［收稿日期］2017-08-161现况与目标随着科学技术的进步,通过计算机网络进行信息化管理己经成为生活一部分。

随着工作人员的不断努力,放疗设备的不断更新,软件的不断升级,医院对放疗科各方面投入的提高,使得检查与诊断越来越精细,从而产生了较以前更多的医学信息。

患者进入医院,进行检查、诊断和治疗等过程都会有大量的医疗信息产生。

这些信息为了方便被医生使用,需要被录入、存储、统计、分析和检索。

例如,除了医院HIS 的病人管理信息、医疗信息以及影像信息,放疗科还存在对病人影像应用后,出现的对肿瘤靶区的勾画、放射治疗计划、射野验证影像和放疗位置变化等。

此外,还有在对设备进行晨检、月检、年检测量中的各项实际数据的录入、统计与分析,以及基于数据变化产生对设备的调整和处方剂量的修改等信息。

医院信息管理系统(HIS)是医院管理的重要组成部分。

我国目前各医院的信息系统使用现状是,与放疗相关的信息管理较之其他科室落后。

随着科学技术的发展,放射治疗技术也从二维的SSD、SAD、ROT 发展到现在三维的IMRT、SRS、SRT、重粒子治疗,使患者的治疗更加精确,同时也产生的许多新的问题。

放疗计划的确定变得更加复杂与精确,放射治疗单中也产生了更多的医疗信息,这就使得在现有的人工管理、信息不能共享的情况下,患者的诊断与治疗过程较为缓慢。

放射治疗的剂量分配方法详解

放射治疗的剂量分配方法详解放射治疗作为一种重要的肿瘤治疗手段，可以通过使用高能量的放射线或颗粒来杀死癌细胞或抑制其生长。

在放射治疗过程中，剂量分配是非常关键的，它决定了病变部位所接受到的治疗剂量。

本文将详细介绍放射治疗的剂量分配方法。

1. 治疗计划设计放射治疗的剂量分配是在治疗计划设计阶段完成的。

这个阶段需要医生和放射治疗技师共同完成。

首先，医生需要进行详细的病情评估，包括病变的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况等。

然后，根据这些评估结果，医生会使用放射治疗计划系统进行计算和优化，确定最佳的放射治疗计划。

2. 剂量分配系统放射治疗的剂量分配主要依赖于剂量分配系统。

剂量分配系统是专门为放射治疗设计的计算机软件，它能够模拟放射线在人体组织中的传播和吸收过程，从而确定剂量分布。

现代的剂量分配系统非常先进，能够自动化地进行剂量计算和优化，为医生提供最佳的放射治疗计划。

3. 剂量分配的参数剂量分配的参数主要包括剂量分布、剂量强度和剂量分配图。

剂量分布指的是放射治疗剂量在病变部位的分布情况。

剂量强度是指单位体积组织所接受到的剂量大小，常用的单位是Gray（Gy）。

剂量分配图是将剂量分布以图像的形式展示出来，以便医生和患者可以清晰地了解治疗计划。

4. 剂量计算方法在放射治疗的剂量分配过程中，剂量计算是一个非常重要的环节。

常见的剂量计算方法包括点计算法和直线计算法。

点计算法是通过在病变部位选取一个或多个代表性点，计算该点的剂量，从而获得整个病变区域的剂量分布情况。

直线计算法是通过在病变部位选择一个或多个代表性的直线，计算沿直线方向的剂量分布情况。

5. 剂量调整和优化剂量分配不仅涉及到剂量计算，还包括剂量调整和优化。

在实际治疗中，医生会根据患者的具体情况对治疗计划进行调整和优化。

例如，对于大型病变，医生可能会调整剂量分布，以确保整个病变区域都能够受到足够的治疗剂量。

另外，对于靠近重要器官的病变，医生会对剂量进行优化，以减少对重要器官的损伤。

放射治疗信息管理系统的设计与开发

放射治疗信息管理系统的设计与开发
田新智;王东;单玉顺;马锐兵
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2011(024)011
【摘要】目的:本文主要介绍沈阳东软医疗系统有限公司所研发的治疗信息管理系统的软件结构、设计思想及实施效果.结论:通过一系列的研发设计活动,我们成功组建了放射治疗信息化办公流程,通过我们的放疗信息管理系统,实现了医院办公数字化,将繁琐的治疗流程简单化,无纸化,实现了东软放疗解决方案的一次质的突破.【总页数】5页(P1-5)
【作者】田新智;王东;单玉顺;马锐兵
【作者单位】沈阳东软医疗系统有限公司,辽宁沈阳110179;沈阳东软医疗系统有限公司,辽宁沈阳110179;沈阳东软医疗系统有限公司,辽宁沈阳110179;沈阳东软医疗系统有限公司,辽宁沈阳110179
【正文语种】中文
【中图分类】TH774
【相关文献】
1.基于Web毕业设计信息管理系统的设计与开发 [J], 赵晓华;韩光胜
2.放射治疗临床信息管理系统的需求分析与设计 [J], 刘晓东;李婷婷;陈海;周娟
3.放射治疗信息管理系统的开发与应用 [J], 金肃年;邓晓琴
4.基于ArcGIS Engine的渔业信息管理系统的设计与开发——以《锡林郭勒盟渔
业信息管理系统》为例 [J], 金胡格吉乐吐;来全
5.勘察设计企业业务信息管理系统的设计与开发 [J], 陈大庆;张建军;陈晓兵
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制定放射治疗计划制度与流程

制定放射治疗计划制度与流程放射治疗是肿瘤治疗的重要方法之一，放射治疗实施之前，必须设计制定放射治疗计划，这个工作主要由临床医生和物理师协作完成。

本制度是规范科室放射治疗计划的制定流程，保障患者获得正确的治疗方案和高质量的放射治疗。

1.建立规范的病历档案患者入院后，按照肿瘤患者的特殊病历书写要求，建立患者病历档案。

首先记录患者临床症状的发生时间、伴随症状和发展规律，既往诊疗医院和诊疗过程，有无病理诊断，每次治疗的详细方案，目前病情变化和一般情况等。

其次根据患者入院后需要，完善实验室检查和影像学检查资料，明确病理诊断，全面准确的评估病情，确定临床诊断及分期，如果入院前患者相关检查资料及诊断已经基本完成，可以直接完成病历书写。

最后是24小时内完成病历的建立，完善必要的检查后为下一步治疗方案的讨论做好准备。

2. 讨论制定治疗方案患者实施放疗之前，应由主治医师以上资格的医师组织进行该患者治疗方案的集体讨论，讨论人员包括管床住院医师、主治医师、其他相关专业的会诊医师。

根据患者的临床特点、病理诊断、临床或病理分期、治疗经过、一般状况和经济能力等，按照综合治疗和个体化治疗的原则，讨论患者整体治疗策略、是否实施放疗、有无放疗禁忌症等内容，最后形成统一的治疗意见，并告知患者或者患者家属，签署知情同意书。

九月开学季，老师你们准备好了吗？幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计...初中教师教案初中教师工作计...3.治疗部位的影像学定位经过临床医生的讨论决定实施放射治疗后，根据不同的放射治疗部位选择适当的放射治疗方式。

放射治疗有普通外照射、后装内照射、三维适形放疗、调强放疗和图像引导放疗等几种模式，根据需要分别在X线定位机、CT机、MRI和PET-CT下进行影像学定位。

定位之前由临床医师和物理师讨论，根据不同治疗部位选择热塑膜或者真空垫固定体位。

由物理师和主管医师带领患者至定位设备处，普通外照射在X线透视下由医师确定肿瘤的中心和四周边界，拍摄定位X光片，其他精确放疗模式均需获取患者肿瘤及其周围器官组织详细的影像数据，扫描后的影像数据传输至TPS计划系统，由物理师进行初步的影像数据处理。