心理护理和宣教干预对无先兆偏头痛的临床疗效的影响

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心理护理在临床实践中的应用与效果

心理护理在临床实践中的应用与效果

心理护理在临床实践中的应用与效果研究目标:心理护理在临床实践中的应用与效果研究背景:在医疗健康领域,心理护理的重要性日益受到关注。

心理健康问题对个体和社会都会产生严重的负面影响。

了解和应用心理护理在临床实践中的效果对于提高患者治疗效果和生活质量至关重要。

然而,目前尚缺乏对于心理护理在临床实践中应用的全面了解和评估,有必要对其应用和效果进行深入研究。

研究目的:本研究的目的是探讨心理护理在临床实践中的应用和效果,为实际问题提供有价值的参考,并提出新的观点和方法。

研究方法:本研究将采用定性和定量研究方法相结合的研究方法。

定性研究方法将帮助我们了解被研究对象的内在体验和感受,以及心理护理对其有何影响。

采用半结构化访谈和焦点小组讨论等方法,对心理护理师和患者进行访谈和观察;对医护人员进行问卷调查,了解其对心理护理的认知和应用情况。

通过对访谈和调查数据的质性分析,可以深入理解心理护理在临床实践中的应用情况和效果。

定量研究方法将帮助我们统计和分析大量数据,对心理护理在临床实践中的效果进行客观评估。

将收集到的数据进行整理和编码,使用适当的统计方法(如描述性统计、相关分析、回归分析等)进行数据分析,以验证心理护理在临床实践中的应用效果。

实验设计:本研究将采用多中心、随机对照试验的设计。

选取一定数量的医院作为研究样本,将样本分为实验组和对照组。

实验组将接受心理护理干预,对照组将接受传统治疗。

在一定时间内进行观察和干预后,比较两组患者的治疗效果和生活质量的变化。

数据采集和分析:1. 定性数据采集:使用半结构化访谈和焦点小组讨论的方法,对心理护理师进行访谈和观察,记录其应用心理护理的过程和效果;对患者进行访谈和观察,了解其接受心理护理后的体验和感受。

将访谈和观察数据进行语音记录和文字整理,使用质性分析软件对数据进行归纳和综合分析,提取出共性的主题和因素。

2. 定量数据采集:使用问卷调查的方法,通过设计合适的问卷,收集医护人员对心理护理的认知和应用情况进行量化评估;同时收集患者的相关信息和量表评分,记录其心理状态和生活质量的变化。

护理干预对偏头痛患者生活质量的影响

护理干预对偏头痛患者生活质量的影响
说是 偏 头 痛 治 疗 的 重 要 部 分 。 本 研 究 发 现 在 偏 头 痛 患 者 治 疗
社会支 持 、心理促进 以及 日常生活 习惯 矫正等 ,具体如下 。 1 . 2 . 1 健康教育 对偏头痛患者进 行健康 教育 ,帮助 患者 了
解偏头 痛相关 知识 、社会 因素对其 造成 的影 响 以及危险 因素 ,
表 1 ) ,具有 可比性 。 表 1 两组患者一般资料 比较
到安静环境下或者放 松休 息一 段时 间即可得 到缓解 。研 究显 示 ,偏头痛的发病具有性别差异 ,女性高于男性 ,在年 龄上 ,
偏头痛多起源 于儿童及青春期 ,在中青年可达 到高峰。 目前 , 临床 上 由于偏 头 痛就 诊 的患 者 占神 经 内科 门诊 量 的 1 5 %左 右… ,世 界卫生组织 已将重度 偏头 痛定 为最致残 的慢性 疾病 之一 ,需 要引起全世 界共 同关 注 j 。目前 ,临床上 对 于偏头 痛的发病机制 尚无 定论 ,很多 偏头 痛患 者也未 表现 出器 质性
1 . 2 . 3体 治疗 过
程 中起 到重要作用 ,因此 ,需 要患 者 以及 家属共 同参 与 治疗
工作 。给家属讲述偏头痛 的具体 病 因 、危 险因素 以及 发作 期
d o i :1 0 . 1 5 8 8 7 / j . c n k i . 1 3 - 1 3 8 9 /  ̄2 0 1 5 . 1 2 . 0 8 7
偏头痛是临床较 为常 见 的慢性神 经性疾 病 ,主要表 现 为
中重度 以及搏动样 头痛 ,发作 时间一般 可持续 4~ 7 2 h ,转 移
访 ;( 4 )得到所 在医 院医学伦理 委员会 的认可 和批 准。排 除 标准 :( 1 )孕 妇和哺乳 期妇女 、严 重心肺疾病 、肝 肾疾病 以 及肿瘤患者等 ; ( 2 )拒绝 进入研究 者。按照随机分 配原则 将 患者 分为观 察组 和对 照组 ,每组 7 9例 。两组 患 者 年龄 、性

音乐疗法结合心理护理干预无先兆偏头痛的疗效观察

音乐疗法结合心理护理干预无先兆偏头痛的疗效观察

J u n e 2 0 1 3 , Vo 1 . 1 1 , No . 1 6
应症 、排 除禁 忌症有 关 ,还与 是否 能对 并发症 及时 的发 现与 处理 有

定 的关系 】 。护理 安全管理这 套护理方 案制定 了详细的术 前准备 工
作 、手术 中的各 项注意事 项与手术后对患者 的观察护理 ,使护理工 作 具有 一定 的可预 见性 ,使 护理 工作对 患者 的健 康达 到最 好的 治疗 效 果 。医护 人员应更好 的规 范护理工作 ,不 断地对护理 工作进行 完善 与 有效 的贯 彻护理 工作 ] 。客观 上也可起 到督促护理 人员对 此护理 的认 识与积极 性 ,熟练 的掌 握与操作护理工 作 ,从而提 高护理 人员 的专业 度与护理 的疗效 。从结 果看 ,手术 的成功 率是 比较高 的 ,应尽可 能的
去对护理 工作进行不对 的完善 ,从而达 到提升手术成功 率的 目的。此
护理安全管理疗 效好,可广泛的推广应用在更多需要 的患者 身上。
2结

参考文献
[ 1 1 ] 吕淑 红, 林桂仁, 鞠 青 青. 心脏 h ' A-  ̄术 前患者 的 心理 问题 分析及 护理 对策 [ J ] . 齐 鲁护 理杂 志, 2 0 0 5 , 1 1 ( 4 ) : 3 6 6 — 3 6 7 . 【 2 ] 赵 丽, 徐 晓 丽, 郭娜, 等. 冠状 动脉  ̄/ k 5 o 例护理 体会 [ J 】 _ 齐鲁护 理杂
疗2 个 月,然后 按 照缓 解 、显 效、好 转 、无 效 四个指 标对 治疗 效 果进行 评 价 。结 果 实验 组的 缓解率 及 总有 效率 均 高于对 照 组 ,差异 有统 计 学 意义 <0 . 0 5 ) 。结论 西 此灵胶 囊结 合音 乐疗 法及 心理 护理 干预 治疗 , 对 无先 兆偏 头痛 的治疗 有很好 的近 期疗 效 , 临床 上值得 推广 。 文 献标 识码 :B 文章 编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 6 - 0 3 5 6 - 0 2

偏头痛论文

偏头痛论文

偏头痛的诊断治疗及护理进展浅析【摘要】本文综合论述了对于偏头痛患者诊断、治疗和护理等方面的最新研究进展,指出了药物治疗、预防治疗以及康复治疗、中医治疗对于控制病情的重要意义。

此外,药物护理、改善医疗环境、关注心理健康对于治愈疾病、减轻痛苦、降低治愈费用有正面意义。

【关键词】偏头痛;诊断;治疗;护理;研究进展1引言偏头痛(migraine)是一种慢性的、反复发作的神经血管性疾病,是一种临床上十分常见的神经内科疾病[1]。

其主要症状为反复发作的头痛,发作时间持续为4-72小时,疼痛性质常为单侧、搏动性,疼痛程度为中、重度,常伴有恶心、呕吐、畏光等临床症状,发作前常有视觉、感觉和运动觉等方面的先兆。

本病常有明显的家族史,首次发病常在青春期之后,发病高峰期为40-50岁[2]。

女性更为多见,男女患病比例为1:2-1:3。

本病的患病率随着年龄的增长而增加,据资料统计,全球范围内,本病的患病率约为10%[3]。

其发病机制尚未明确。

偏头痛的发作突然且反复无常,持续时间长,疼痛剧烈且没有迅速有效地缓解或治疗手段,严重的影响了患者的学习、生活质量。

世界卫生组织(WHO)于2001年发布的《世界卫生报告》中将偏头痛定性为最致残的慢性疾病[4]。

同时偏头痛也是冠心病、脑卒中、抑郁等疾病的独立危险因素。

近几年,对偏头痛的诊断、治疗和护理等方面的实验和研究有了很大的进展,本文将对这些成果进行进一步分析和探讨,综述报告结果如下。

2偏头痛的诊断2.1偏头痛的分类国际头痛学会(HIS)于2005年5月发表的国际头痛疾病分类ICHD-Ⅱ R1中,将偏头痛分为无先兆偏头痛(migraine without aura)、先兆偏头痛(migraine with aura)、儿童周期性综合征、视网膜性偏头痛、偏头痛的并发症以及可能性偏头痛[5]。

其中,无先兆偏头痛和先兆偏头痛是最常见的两种类型。

偏头痛的先兆持续时间约为10-20分钟,分为视觉、感觉和运动觉先兆,其中视觉先兆最常见,如:暗点、闪光、黑矇和短暂的眼盲等[6]。

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响
究 中 , 于分 析疾病 的严 重程度 、 用 转归 、 评价 干预 手段
的效果 。 由于 C B的 复杂 性 , H 目前 只能 采 用 抗 病 毒 治 疗和对 症 治 疗 等 手 段 , 能 控 制 病 情 而 尚不 能 治 只 愈 , 者 病程 迁 延 不愈 。长 期 的治 疗 , 上药 物 所 产 患 加 生 的副 作用 , 使得 大部分 C B患 者存 在 明显 的焦 虑 、 H
参 考 文 献
[ ] 何金彩, 1 金旭如. 慢性 乙肝 和肝硬 变病人 的心理健康 状
况[ ] 中国临床心理 学杂志 ,0 2 1 ( ) 18—19 J. 20 ,0 2 :3 3. [ ] 罗艳华.0例社 区 肾移植 患者 心理健康 状况 与社 会支 2 6 持相关性研究[ ] 中华护理 杂志,0 54 ( ) 19 J. 20 ,0 3 :6 . [ ] Y u osZ G ytG, ii e a D vl m n o ds 3 onsi M, ua Kw t 1 ee p et f i t M, . o a —
【 关键词 】 头痛 ; 偏 心理护理 ; 负性情绪 ; 影响分析
中图分类号: 4 3 5 R 7 . 文献标识码 : A DOI1 .9 9ji n 10 7 5 .0 2 1 .2 :0 3 6/.s .0 6— 26 2 1 .0 0 8 s 文章编号 :0 6—75 ( 02)0—0 5 0 10 26 2 1 1 0 0— 2
表 3 本 组 患者 M C MQ 与 C D 相 关 性 分 析 L Q
组 患者 多采用 面对 的应对 方式 , 而对 照组 的患者 多 采
用 回避 和屈服 的 应对 方 式 , 过 心理 干 预 , 通 纠正 错误

氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会

氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会

氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会【摘要】本研究旨在观察氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁的疗效,并探讨护理实践对患者的影响。

通过药物治疗效果观察发现,联合用药可显著缓解偏头痛症状并改善患者抑郁情况。

护理实践中,重点在于监测药物副作用并进行及时干预,同时加强患者的用药注意事项宣教和心理护理支持。

结论表明,氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪在治疗偏头痛伴抑郁中具有良好的疗效,护理体会总结为护理在治疗过程中的重要性。

未来研究可进一步探讨该联合用药的机制及优化护理实践,为临床实践提供更多参考依据。

【关键词】氟哌噻吨美利曲辛片,氟桂利嗪,偏头痛,抑郁,治疗效果,护理实践,副作用,用药注意事项,患者心理护理,疗效观察,护理体会,未来研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其主要特征是周期性的头痛发作。

偏头痛患者常伴有抑郁情绪,进一步加重了疾病的症状。

传统的药物治疗存在局限性,且长期使用容易产生药物耐药或副作用。

寻找一种安全有效的治疗方法对于缓解偏头痛伴抑郁症状具有重要意义。

近年来,一些研究表明,氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪对于治疗偏头痛伴抑郁具有一定疗效。

氟哌噻吨美利曲辛片可以有效缓解偏头痛的头痛症状,而氟桂利嗪则可以调节患者的情绪,减轻抑郁症状。

这两种药物的联合应用成为一种新的治疗方案,备受关注。

本研究旨在观察氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁的疗效,探讨其药物治疗效果、护理实践以及患者心理护理等方面的情况,为临床治疗偏头痛伴抑郁提供新的思路和方法。

1.2 研究目的研究目的是通过观察氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁的疗效,探讨这种联合治疗的实际效果,为临床治疗提供参考和指导。

此研究旨在验证该联合药物治疗方案对偏头痛伴抑郁的有效性,提高患者的治疗效果和生活质量,同时探讨护理实践在治疗过程中的作用,全面分析副作用并提出有效的用药注意事项,以及对患者心理护理的重要性进行探讨和总结。

心理护理干预对偏头痛患者的应用效果及VAS评分影响评价

心理护理干预对偏头痛患者的应用效果及VAS评分影响评价

心理护理干预对偏头痛患者的应用效果及V AS评分影响评价发布时间:2023-02-15T09:46:06.550Z 来源:《医师在线》2022年10月19期作者:卢小华徐梅*通讯作者[导读]心理护理干预对偏头痛患者的应用效果及VAS评分影响评价卢小华 徐梅*通讯作者(盐城市第三人民医院;江苏盐城224001)【摘要】目的:分析心理护理干预对偏头痛患者的应用效果及VAS评分影响。

方法:本次观察对象为偏头痛患者,入选例数为66例,入选时间在2020年9月~2022年6月期间,数字法分组,对照组常规护理,观察组联合心理护理,比较两组干预后的VAS评分、病情改善情况及自我效能感,分析患者的SAS、SDS评分。

结论:干预前两组VAS评分、偏头痛发作频率和持续时间无显著差异,P>0.05,干预后,上述数据在观察组数据较低,分别是(1.11±0.14)分、(1.02±0.23)次/月、(10.31±3.87)min,P<0.05;两组自我效能感评分相比,观察组较高,为(33.42±2.98)分,P<0.05;两组SAS、SDS评分比较,干预前无统计学差异,P>0.05,干预后其在观察组数值较低,分别是(18.34±3.23)分、(17.39±3.17)分,P<0.05。

结论:心理护理用于偏头痛患者可以减轻病症,减少病情发作,且对患者心理健康有利,可改善其自我效能。

【关键词】心理护理干预;偏头痛;应用效果;VAS评分偏头痛是一种多发性疾病,目前临床尚不明确该疾病的发病机制[1]。

疾病发病时可引起头痛、恶心、畏光等表现,且发作时持续时间较长,给患者带来了痛苦[2]。

临床将本病归属为慢性神经血管性疾病,经药物治疗可改善病症,但无法根治。

由于病情反复发作,严重影响到了患者的生活,鉴于此,需要采取有效的干预措施控制病情发作,减轻患者痛苦。

临床偏头痛患者健康教育、心理疏导、生活指导及护理要点

临床偏头痛患者健康教育、心理疏导、生活指导及护理要点

临床偏头痛患者健康教育、心理疏导、生活指导及护理要点偏头痛属于临床治疗过程中的常见疾病类型,患者大多是由于精神情绪紧张、长期疲劳等多方面因素的影响,尤其是现阶段背景下,随着人们生活节奏的加快,生活压力有所增大,偏头痛的发病率正在不断地上升,严重威胁患者的身体健康。

偏头痛发病后患者多伴有呕吐的症状,长期偏头痛会使得患者失眠、焦虑、记忆力减退,直接影响到患者的精神状态。

部分患者缺乏对于偏头痛疾病的正确认识,专业知识了解相对较少,时常会由于疼痛问题而产生焦虑、恐惧、烦躁等负面心理,不利于患者疾病治疗与康复。

长期在负面情绪的影响下,会使得患者的机体处于应激状态,导致偏头痛症状更加严重。

一、健康教育部分偏头痛患者由于缺乏对于偏头痛疾病的正确认识,在心中负面情绪相对严重,原因是由于对疾病不了解导致,在实施心理护理干预的过程中,首先要做好健康宣传教育工作活动,在患者入院后,由护士根据患者的年龄、学历、认知情况,采用通俗易懂的语言展开交流,包括偏头痛出现的原因、具体的治疗方法、确保患者能够认识到偏头痛对于生活的危害,同时也要认识到偏头痛疾病虽然会给患者带来痛苦,但是总体上来说并不严重,只要遵医嘱进行治疗,并调节自己的生活作息就可以恢复健康,以此来有针对性的改善患者的负面心理压力。

护理人员需要利用语言沟通的方式深入进行交流,保持平和的语气,鼓励患者能够打开内心的世界减轻心理压力。

二、心理疏导评估患者的心理状态,根据患者的心理负面情况实施有针对性的心理疏导,在日常护理干预的过程中,护理人员应当注意自身言行,密切关注患者的情绪变化,如果患者情绪激动或出现负面行为,应及时平稳患者情绪并联系医生进行干预治疗,与家属展开沟通与交流,确保家属能够在患者治疗期间,给予患者更多的安慰和鼓励;注意言谈举止,避免引起患者反感,可通过心理暗示的方式,避免对患者产生刺激。

有针对性地稳定患者的情绪,避免患者负面情绪较大,影响疾病的治疗。

三、生活指导为改善患者负面情绪,需要对患者做好生活干预指导,尽可能的丰富患者的日常生活,例如指导患者进行运动活动,既能转移注意力,同时还可以缓解患者的头痛症状,提升患者积极向上的生活态度;鼓励患者与其他病友之间展开交流与互动,针对患者的饮食做好指导干预,鼓励患者多食用新鲜的蔬菜水果,健康饮食养成良好生活习惯。

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响
更好 的接受 治疗 。
【 关键词 】 偏头痛 ; 心理护理 ; 负性情绪 ; 影响分析
护理干预 是医疗服 务体系 中的重要组成 部分 , 良好 的护 理干预对 于临床治疗 以及患者 的预后 都具有重要 意义。在本 均伴 随有不 同程度 的头痛 、晕 眩以及恶心 、呕吐等症 状 。进
2 0 1 2 ( 0 2 ) : 1 5 7 .
心 理 护理 干预对 偏 头痛 患者 负性 情绪 的影 响
郭 丽
【 摘要 】 目的 探讨心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的主要影响。方法 选取了 2 0 1 0 年6 月
至2 0 1 2 年 6月本院收治 的偏 头痛患者共 8 5例 , 在其人 院接受治疗前后实施 心理护理干预 , 并 通过焦虑 绪 的变化。结果
肌 肉注射 , 效果 较为明显 。尿管 引发疼痛 护理 : 确保尿 管的 畅通性 , 不可出现扭 曲、 牵拉 现象 , 会 阴部 需维持清洁 、 干燥 , 勤换会 阴垫 , 实施会 阴护理 2次 , d 。
优质 护理服务过程 中需按照产妇 表现 出的行 为 , 生理 心
其担 忧 的问题 , 尊重其建 议 , 以热情积 极 的语言态度感 染产 理 , 身体 及环境 等 因素 , 正确认 知疼痛 , 明确其 出现 机制 和 妇 。仔细观察 患者在不 同时期发生 的心理改 变情况 , 针对性 产 生疼痛 原 因 , 克服怕 疼心 态 , 树 立 良好 自信 , 增加 治疗及 给予 心理疏导使其情绪保持稳 定 , 心理状 况 良好 , 精神 放松 , 护 理的配合度 , 使心理压力得 到缓 解 J 。优质 护理措施能够
2 0 1 2 , 2 ( 9 ) : 2 5 0 .
腹 带 以便 能 够减少 腹部 切 口所产 生 的张力 , 手术 完成 6 h 后 患者 翻身活 动时需 以手轻 压切 口位 置 , 使 切 口产生 的张力刺

女性无先兆偏头痛的的临床表现及焦虑抑郁共病情况

女性无先兆偏头痛的的临床表现及焦虑抑郁共病情况

女性无先兆偏头痛的的临床表现及焦虑抑郁共病情况菅鹏辉;王贺波【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(038)018【摘要】目的:探讨女性无先兆偏头痛患者头痛发作临床表现、焦虑抑郁共病情况。

方法女性无先兆偏头痛患者224例。

分为单纯月经性无先兆偏头痛(PMMO 组)49例,月经相关性偏头痛(MRMO 组)87例,非月经性偏头痛组(NMMO 组)88例。

进行头痛问卷调查、头痛评估,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评定患者的抑郁状态。

结果PMMO 组患者头痛频率明显低于 MRMO 组、NMMO 组( P <0.05);PMMO 和MRMO 组头痛持续时间、头痛程度评分均高于 NMMO 组( P <0.05),但在PMMO 组和 MRMO 组之间差异无统计学意义( P >0.05)。

PMMO 组和MRMO 组共患焦虑和或抑郁者明显高于 NMMO 组( P <0.05)。

结论52.57%女性无先兆偏头痛患者伴有焦虑抑郁状态,其中 MRMO 的焦虑和或抑郁发生率最高;推测女性无先兆偏头痛共患焦虑抑郁可能与雌激素水平变化(月经)和头痛频率增加有关。

【总页数】3页(P2817-2819)【作者】菅鹏辉;王贺波【作者单位】055550 河北省宁晋县医院内科;河北省人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R747.2【相关文献】1.有先兆及无先兆的偏头痛脑局部区域血流量变化 [J], 谢惠君;周翠玲;丁素菊2.头痛发作对女性无先兆偏头痛患者认知功能的影响 [J], 菅鹏辉;王贺波3.BoNT-A联合文拉法辛治疗慢性偏头痛共病\r焦虑抑郁的疗效分析 [J], 李蒙;任占秀;郝家涛;李宝荣;赵远;何秋4.先兆与无先兆偏头痛患者脑白质病变与认知功能障碍的比较研究 [J], 李吉博;刘文萍;蒋佩琴;黎洪概;柳学勇5.药物过用所致慢性偏头痛的残疾类型:与无先兆偏头痛的对照研究 [J],D’Amico D.;Grazzi L.;Usai S.;江山因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

加强心理护理干预对提高偏头痛治疗效果的观察

加强心理护理干预对提高偏头痛治疗效果的观察

加强心理护理干预对提高偏头痛治疗效果的观察
唐丽莹;张优琴;陈丽晖;闻秀艺;方霞
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2001(005)021
【摘要】@@偏头痛是一种反复发作性头痛,剧烈头痛影响病人正常工作生活,1993年开始用对脑血管舒张功能有影响的药物西比灵治疗偏头痛,有相当疗效。

但本病发病机制不甚清楚,焦虑、紧张、失眠等心理因素可诱发,因此消除或减少心理因素是偏头痛患者康复的重要内容。

【总页数】2页(P140-141)
【作者】唐丽莹;张优琴;陈丽晖;闻秀艺;方霞
【作者单位】解放军第四一一医院,;解放军第四一一医院,;解放军第四一一医院,;解放军第四一一医院,;解放军第四一一医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.心理护理干预对哮喘焦虑患者治疗效果观察分析 [J], 王文霞;陈丽华;白丽
2.观察心理护理干预在耐多药结核病患者中的治疗效果 [J], 徐齐峰;任彦微;陈宇飞
3.音乐疗法结合心理护理干预无先兆偏头痛的疗效观察 [J],
4.心理护理干预对哮喘焦虑患者治疗效果的观察分析 [J], 陈淑云
5.加强心理护理干预对提高偏头痛治疗效果的观察 [J], 唐丽莹; 张优琴; 等
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

偏头痛的影响因素及干预措施的研究

偏头痛的影响因素及干预措施的研究
尿 , 后 再 继 续 排 尿 , 种 重 复 的 锻 炼 , 助 于 尿 道 括 约 肌 功 能 之 这 有 的恢 复 。③ 膀 胱 功 能 锻 炼 按 规 定 的 时 间 排 尿 , 逐 渐 延 长 排 尿 并
[ ] 杜 敢 琴 , 圣 刚 . 卒 中 与 尿 失 禁 [] 中 国 临 床 康 复 ,0 4 8 1 ) 5 孙 脑 J. 20 ,(9 :
恶 性 循 环 l 。病 人 与 护 士 接 触 和 交 流 的 机 会 是 最 多 的 , 以 护 】 所
[ ] 朴 虎男 , 部 孝 道 , 原 隆 次 , . 眯 嗪 治 疗 脑 卒 中所 致 排 尿 障 碍 6 服 神 等 丙 的 临床 观 察 [] 现 代 康 复 ,0 0 4 1 ) 16 . J. 2 0 , (2 :8 7 [] 杨 晓阳, 7 张宏 颖 . 杉 碱 甲 治 疗 脑 卒 中 后 尿 失 禁 的 疗 效 观 察 [] 实 石 J. 用 神 经 疾 病 杂 志 ,0 4 7 5 : 7 2 0 ,( ) 7 . [ ] 徐 经 涛 , 深 丽 , 梅 . 针 配 合 甲氯 芬 酯 治 疗 脑 卒 中 后 尿 失 禁 的 8 周 陈 电 临床 观 察 [] 内 蒙 古 中医 药 ,0 9 3 1 J. 2 0 , :8—1 . 9 [ ] 蒋 莉 , 欣 . 年 尿 失禁 的 诊 断 及 康 复 训 练 方 法 介 绍 [] 中 国 临 床 9 祁 老 J. 康 复 ,0 2 6 5 :9 . 20 ,()61 [ o 金 锡 御 . 1] 急迫 性 尿 失 禁 [] 中华 泌 尿 外 科 杂 志 ,0 2 2 ( ) 3 9— J. 2 0 ,3 5 :1
康 复 ,0 37 ( )4 1 2 0 , 3 :2 .
男 性 引 流 尿 袋 及 一 次 性 尿 布 垫 的 长 期 使 用 。① 盆 底 肌 锻 炼 指 导 病 人 有 意 识 地 对 以肛 提 肌 为 主 的 盆 底 肌 肉 进 行 自主 性 收 缩 . 以 加 强 控 尿 能 力 。 ② 耻 骨 肌 锻 炼 在 排 尿 过 程 中 , 动 中 断 排 主

AIDET沟通模式对前庭性偏头痛患者心理状态、自护能力的影响

AIDET沟通模式对前庭性偏头痛患者心理状态、自护能力的影响

AIDET沟通模式对前庭性偏头痛患者心理状态、自护能力的影响罗明华 余孝君【摘要】 目的 观察分析在前庭性偏头痛患者护理中,开展AIDET沟通模式对患者心理状态、自护能力的影响。

方法 选取2021年2月—2022年2月在医院收治的88例前庭性偏头痛患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,各44例。

对照组采用常规的护理模式进行干预,观察组患者采用AIDET沟通模式进行护理干预。

比较两组患者病症改善状况、心理状态、生活质量、自护能力变化情况。

结果 与护理干预前相比,干预后两组患者头痛程度、病症维持时间、症状发作次数、抑郁量表(DASS-D)、焦虑量表(DASS-A)、压力量表(DASS-S)评分均有所下降,但观察组低于对照组;而两组患者角色功能、社会功能、认知能力、自护责任感、自我概念、自我护理技能、自我护理能力、健康知识掌握水平均有所上升,观察组高于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论 通过基于AIDET沟通模式实施护理,可有效对前庭性偏头痛患者病情进行干预,能够提升患者日常生活质量、自护能力,改善心理状态,以更好的状态积极应对治疗。

【关键词】 前庭性偏头痛;AIDET沟通模式;心理状态;自护能力;生活质量中图分类号R473.5文献标识码A DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.07.017Effect of AIDET communication model on the psychological state and self-care ability of vestibular migraine patients LUO Minghua, YU Xiaojun (Changsha First Hospital, Changsha, 410000, China)【Abstract】 Objective To observe and analyze the effects of conducting the AIDET communication model on patients' psychological state and self-care ability in the care of patients with vestibular migraine. Methods 88 cases of vestibular migraine patients admitted to the hospital from February 2021 to February 2022 were selected as the study subjects. The 88 cases of vestibular migraine admitted to the hospital from February 2021 to February 2022 were selected for the study. In the control group, the intervention was carried out by using the conventional nursing model, in the observation group, the patients were given the AIDET communication model nursing intervention. The patients in the two groups were compared in terms of their improvement in illness, psychological status, quality of life and self-care. Results Compared with the pre-intervention period, the degree of headache, duration of illness, number of symptom attacks, Depression Anxiety Stress Scale-Depression (DASS-D), Depression Anxiety Stress Scale-Anxiety (DASS-A) and Depression Anxiety Stress Scale-Stress (DASS-S) scores of patients in both groups decreased after the intervention, but the observation group had lower scores than the control group. In the two groups, patients' role function, social function, cognitive ability, sense of self-care responsibility, self-concept, self-care skills, self-care ability and health knowledge all increased, and the observation group was higher than the control group; the diff erence between the groups was statistically signifi cant (P<0.05). Conclusion The AIDET communication model can eff ectively intervene in the condition of vestibular migraine patients and improve their daily quality of life and self-care ability. It can improve patients' quality of life, self-care ability and psychological state, and the patients can actively cope with treatment in a better condition.【Key words】 Vestibular migraine; AIDET communication model; Psychological state; Self-care ability; Quality of life基金项目:长沙市科技计划项目(编号:kq1706002)作者单位:410000 湖南省长沙市,长沙市第一医院神经内科第一作者:罗明华,女,本科,副主任护师通信作者:余孝君,女,硕士,副主任医师前庭性偏头痛属于是偏头痛中最为常见的病症类型,可导致患者出现反复晕眩发作,在临床上常表现为外周性眩晕或中枢性眩晕病症,会对患者的日常生活质量造成严重影响[1-3]。

针对性护理在偏头痛患者护理中的应用效果及对神经功能的影响

针对性护理在偏头痛患者护理中的应用效果及对神经功能的影响

医学食疗与健康 2022年10月下第20卷第30期·健康管理·针对性护理在偏头痛患者护理中的应用效果及对神经功能的影响王萍 陈云云(南京市高淳人民医院,江苏 南京 211300)【摘要】目的:研究分析应用针对性护理干预对偏头痛患者的临床效果及神经功能改善情况。

方法:研究抽取2019年5月至2020年5月我院接诊的120例偏头痛患者,依据抽样法进行等比分组,观察分析对照组纳入的60例实行常规护理与观察组纳入的60例实行针对性护理干预取得的临床效果对比。

结果:护理前,组间结果无意义(P>0.05);护理后,观察组NIHSS、mRS和POMS评分均低于对照组(观察组:NIHSS评分7.27±3.03,mRS评分1.38±0.56,POMS评分41.22±11.15。

对照组:NIHSS评分9.14±4.01,mRS评分1.79±0.83,POMS评分50.48±13.36),而SF-36评分高于对照组(观察组SF-36评分:80.96±17.73,对照组SF-36评分71.42±16.81),各项指标相比较差异显著(P<0.05)。

此外,观察组治疗依从性高于对照组(观察组治疗依从性:96.67%,对照组治疗依从性85.00%。

)(P<0.05)。

结论:采取针对性护理有效增强偏头痛患者护理效果,加快神经功能恢复,改善不良情绪产生,提高治疗依从性,临床应用价值高。

【关键词】针对性护理;偏头痛;制定个性化健康食谱;治疗依从性;临床效果;发病几率;神经功能【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)30-0129-03Application effect of targeted care in the care of migraine patients and its effect on neural functionWang Ping, Chen Yun-yunNanjing Gaochun People’s Hospital, Nanjing 211300, Jiangsu, China【Abstract】Objective: To analyze the clinical effect and improvement of neurological function in migraine patients. Methods: The 120 migraine patients received in our hospital from May 2019 to May 2020 were studied and grouped according to the sampling method, comparing 60 included in the control group to 60 included in the observation group with targeted nursing intervention. Results: Before care, group results were meaningless(P>0.05); after care, the NIHSS, mRS and POMS scores were lower than controls(NIHSS score 7.273.03, mRS score 1.380.56 and POMS score 41.2211.15. Control group: NIHSS score 9.144.01, mRS score 1.790.83, and POMS score 50.4813.36.), While the SF-36 score was higher than the controls(observer, SF-36: 80.9617.73 and control, SF-36, 71.4216.81)(P<0.05).In addition, treatment compliance in the observed group was higher than in the control group(96.67%, and 85.00% in the control group)(P<0.05). Conclusion: Targeted nursing should effectively enhance the nursing effect of migraine patients, accelerate nerve function recovery, improve bad mood generation, improve treatment compliance, and have high clinical application value.【Keywords】Targeted care; Migraine; Develop personalized health recipes; Treatment compliance; Clinical effects; Chance of onset; Neurological function偏头痛是一种常见的神经内科疾病,临床表现为双侧或单侧搏动性头痛,发作时以中重度搏动样头痛为特点,发作时间一般可持续4~72 h,具有病程长、易反复、难治愈等特征。

综合护理干预影响偏头痛患者负面情绪、生活质量的效果观察 祝学莹

综合护理干预影响偏头痛患者负面情绪、生活质量的效果观察   祝学莹

综合护理干预影响偏头痛患者负面情绪、生活质量的效果观察祝学莹发表时间:2017-07-27T17:09:36.550Z 来源:《健康世界》2017年第10期作者:祝学莹1 张丹2[导读] 综合护理干预在偏头痛患者的护理治疗中效果良好,能够改善患者负面情绪,提高生活质量。

1.平煤神马医疗集团总医院神经内科河南平顶山 4670002.河南省平顶山市一矿职工医院五官科河南平顶山 467000摘要:目的观察综合护理干预影响偏头痛患者负面情绪、生活质量的效果。

方法选取我院2015年5月至2016年5月间收治的100例偏头痛患者,随机将患者分为对照组和实验组,每组50例。

对实验组患者实施综合护理干预;对照组患者应用常规的护理方式进行护理,综合比较两组患者的负面情绪以及生活质量变化。

结果实验组患者经过护理后的SDS和SAS的评分优于对照组(P<0.05);实验组患者的生活质量评分也高于对照组(P<0.05)。

结论综合护理干预在偏头痛患者的护理治疗中效果良好,能够改善患者负面情绪,提高生活质量,相比于临床上常规的护理方式的效果更佳,值得临床进一步应用和推广。

关键词:综合护理干预;偏头痛;负面情绪与生活质量偏头痛是临床上常见的一种原发性头痛,常伴有遗传背景,主要表现为中重度、搏动样头痛。

据相关统计显示,偏头痛的高发人群为中青年,整体患病率约为10%,男女比例约为1:3。

偏头痛的发病因素较为复杂多样,具体机制目前尚不明确,而偏头痛的诸多症状影响患者的正常生活,给人们带来了很多的负面情绪,甚至影响了人们的生活质量,给家庭和社会也造成了很大负担[1]。

为了快速、有效的解决这一临床医学难题,提高偏头痛患者的临床康复率,减轻病人痛苦,综合护理干预逐渐被学者们发掘并应用于缓解患者的负面情绪中,国际医学上也由此出现了诸多涉及综合干预护理的研究报道[2]。

本文通过比较2015年5月至2016年5月间的100例偏头痛患者分别应用综合干预护理和常规护理两种不同护理模式的效果,现具体报告如下。

心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的作用分析

心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的作用分析

心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的作用分析发表时间:2019-06-14T17:26:23.353Z 来源:《医药前沿》2019年12期作者:李连刘小梅(通讯作者)[导读] 心理护理有助于偏头痛患者的负性情绪改善,促进治疗效果改善,值得临床推广应用。

(重庆市涪陵中心医院重庆 408000)【摘要】目的:分析心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的影响。

方法:2016年6月—2017年6月期间,本院神经内科收治的偏头痛患者中,有50例符合此次研究标准,将其以随机模式分成两组,普通组患者入院之后接受常规护理服务,干预组患者入院之后接受心理护理服务。

比较两组患者焦虑评分、抑郁评分、治疗效果指标。

结果:干预组患者的SAS评分(t=3.535)和SDS的评分(t=3.211)均低于普通组,组间比较存在显著差异(P<0.05)。

结论:心理护理有助于偏头痛患者的负性情绪改善,促进治疗效果改善,值得临床推广应用。

【关键词】心理护理;改善;偏头痛患者;负性情绪【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)12-0179-01 神经内科内偏头痛属于一种常见疾病,患者在忍受着巨大疼痛时,还可能产生大量的负性情绪,很多研究中表明,偏头痛患者的偏头痛同抑郁和焦虑是共存的。

部分报道中也曾经报道过,偏头痛患者可能会出现个性缺陷问题。

作为大众健康影响性问题的偏头痛,引发了医学界的重视。

对于改善偏头痛患者生存情况来说,治疗是有效措施,合适的护理同样重要[1]。

为此,本文就心理护理对于改善偏头痛患者负面情绪影响的研究,做简要报道。

1.资料与方法1.1 一般资料2016年6月—2017年6月期间,本院神经内科收治的偏头痛患者中,有50例符合此次研究标准,将其以随机模式分成两组,普通组和干预组。

普通组中女性患者16例,男性患者9例,年龄从28岁到45岁,平均年龄是(32.35±5.67)岁,平均病程(2.14±0.65)年。

心理护理在更年期偏头痛患者护理中的价值分析

心理护理在更年期偏头痛患者护理中的价值分析

心理护理在更年期偏头痛患者护理中的价值分析发表时间:2018-05-14T15:43:10.857Z 来源:《心理医生》2018年11期作者:孙翠仙[导读] 探究更年期偏头痛患者中应用心理护理措施的效果和价值孙翠仙(玉溪市华宁县宁州卫生院云南华宁 652800)【摘要】目的:探究更年期偏头痛患者中应用心理护理措施的效果和价值。

方法:以2016年12月—2017年12月我院收治的54例更年期偏头痛患者作为本次的研究对象,并将其分为观察组和对照组,每组27例。

对照组患者给予常规护理和药物治疗,观察组患者在常规护理的基础上,由医护人员对其进行针对性地心理护理干预。

在护理过程结束后,按照HAMA评分(汉米尔顿焦虑量表)对两组患者的恢复情况进行分析,探究心理护理的实际效果。

结果:本次研究结果显示,两组患者的HAMA评分在护理之前并没有明显的差异性,但是在护理过程结束后,观察组的HAMA评分要大幅度低于对照组的评分,这说明心理护理措施起到了显著的作用。

两组患者数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用心理护理措施在护理更年期偏头痛患者时具有更加显著的效果,可以有效缓解患者的不良情绪,因而可以被广泛运用于今后的相关护理工作中。

【关键词】更年期;偏头痛患者;心理护理;价值分析【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)11-0240-02 更年期偏头痛指的是患者在更年期阶段产生的对生活、工作、健康等各方面的过度焦虑,通常多发于45~55岁之间的女性之中。

这种疾病会给患者带来严重的心理负担,产生各种不良情绪,严重者甚至会出现抑郁症和过激的言行,对患者的生活质量带来了巨大的影响[1]。

因而本文旨在分析如何对更年期偏头痛患者进行更有效的护理。

详细报告如下。

1.资料与方法 1.1 一般资料以2016年12月—2017年12月我院收治的54例更年期偏头痛患者作为本次的研究对象,并将其分为观察组和对照组,每组27例。

偏头痛的护理措施及健康指导

偏头痛的护理措施及健康指导

偏头痛的护理措施及健康指导偏头痛是一种常见的反复发作的偏侧头部疼痛性疾病,其特征为一侧或两侧搏动性的剧烈头痛,多发生于偏侧头部,伴有不同程度的恶心、呕吐等症状,中青年为发病高峰人群,发病频繁且剧烈,发病性别主要集中在女性,女性和男性的发病约为比例为3:1,根据病情的不同,偏头疼的持续时间为4小时至72小时,发病原因可能与遗传、内分泌、代谢、饮食以及精神等多种因素有关。

偏头痛发作周期反复,严重困扰了日常生活与工作,在发作时采取相应的护理措施能够帮助缓解症状,有效降低痛苦,主要的护理措施如下:1.提供优质环境,让患者能够在安静舒适的环境下休息,尽量选择光线较暗的房间,调整好患者的工作与休息,耐心与患者进行交流和沟通,告知诱发偏头痛的因素,避免因精神紧张、服用食物或药物因素而加重病情,保持良好状态;2.观察病情变化,结合不同患者的实际情况以及病情变化,细心观察患者的头痛部位、性质、时间等等情况,分析偏头疼出现的原因,如果患者有呕吐、视力下降、肢体抽搐等现象,要及时引导患者进行就医;3.对症缓解病情,如果患者的病情并不严重,可以采取相应的措施缓解病情,如播放一些轻音乐放松心情,还可以进行缓慢的深呼吸,引导患者进行静心冥想,也可以使用冰袋冷敷、按摩头部等等方式,对缓解病情都会有一定的帮助;4.药物辅助治疗,药物是偏头痛患者治疗你的方法之一,但是很多药物具有一定的依赖性和成瘾性,要让患者详细了解到药物的作用、服用方法以及不良反应等等细节,强调合理用药的关键性,杜绝滥用药物以及不合理用药情况;5.关注其他因素,偏头痛的出现也有可能是由于其他疾病而导致或者是加重的,因此要结合患者的实际情况关注多种因素,如存在牙科疾病,应先考虑治疗,如果女生有服用避孕药的情况,在服用过程中频繁发作并加重,可以考虑先暂停服用采取其他的避孕措施,再观察偏头痛病情。

偏头痛不仅仅是短暂性的头痛,而且是一种长期的神经系统疾病,很多人终身与偏头痛进行斗争,侵蚀了自身本应快乐的日子。

强化护理干预在偏头痛患者中的应用价值及VAS评分影响分析

强化护理干预在偏头痛患者中的应用价值及VAS评分影响分析

强化护理干预在偏头痛患者中的应用价值及V AS评分影响分析发布时间:2022-10-10T08:32:45.945Z 来源:《护理前沿》2022年14期作者:丁秀艳[导读] 目的:强化护理干预在偏头痛患者中的应用价值及V AS评分影响分析丁秀艳丰县人民医院神经内一科 221700摘要:目的:强化护理干预在偏头痛患者中的应用价值及V AS评分影响分析;方法:选取我院2020年4月~2022年4月期间收治的偏头痛患者60例,随机分为研究组和对照组,每组患者各30例,对照组患者接受常规方式护理,研究组患者在常规护理的基础上,增加强化护理干预,分析并对比两组患者焦虑评分,分析并对比两组患者护理满意度,分析并对比两组患者V AS疼痛评分。

结果:研究组患者焦虑评分显著低于对照组患者(P<0.05),研究组患者护理满意度显著高于对照组患者(P<0.05),研究组患者V AS疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05)。

两组患者对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);结论:给予偏头痛患者强化护理干预不仅能有效提高患者护理满意度,还能减轻患者疼痛的感觉,效果明显,值得临床推广。

关键词:强化护理,偏头痛,情绪焦虑,满意度,V AS评分偏头痛是一种常见病,近年来逐渐年轻化,发病率较高。

发病时会伴随严重的头痛、同时会出现畏光、畏声以及恶心和呕吐的情况。

且该病会反复发作,影响患者身心健康。

在病情影响下,患者往往会产生不良情绪,对其生活质量影响较大。

临床护理是医疗体系的重要组成部分,实施全面、优质的护理干预对促进偏头痛患者的身体康复具有重要意义[1]。

本文主要研究强化护理干预在偏头痛患者中的应用价值及V AS评分影响分析,具体报告如下:1.资料与方法1.1一般资料根据2020年4月~2022年4月期间我院60例偏头痛患者作为本次研究对象,随机分为研究组和对照组,每组患者各30例,对照组患者,男性13例,女性17例,年龄为21~56岁,平均为(27.02±2.13)岁;研究组患者,男性15例,女性15例,年龄为23~60岁,平均为(28.24±2.01)岁。

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第 8卷 第 4期
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护 理 园 地

心理 护理 和宣 教 干 预 对无 先 兆 偏 头 痛 的 I 疗 效 的影 响 临床
r usw scmpr i vs l nl u c e( A ) R sl h pna ai w shg r ne ni u P< gop a o a dwt i a aa gesa V S . eut T ea oi rt a i e nit et ngop ( e h u o l s o h i v r o r
0 0 ) h t c e u n ya drl s a a o e tre t n go p ( . 5 ,tea a k f q e c e p e rt w sl ri i e ni ru P<0 0 ) C n ls n T e py h l i t r n a e w nn v o . 5 . o cu i h sc oo c o ga l
h a a h e r e e d c e a tc r q e c d p o e t e e c c e e c mp r d a tr t ame t T e e e to h wo e d c e d g e ,h a a h t k fe u n y a r t ci f a y w r o ae fe r t n . h f c f te t a n v i e
朱 玉兰 邱 真芝
【 摘要 】 目的 探讨心理 护理 和宣教 干预 对提高 药物 治疗无 先兆 偏头 痛 的临床疗 效 的影响 。方法 选择
20 0 6年 4月 ~20 0 9年 4月 在 门诊 就 诊 的 无 先兆 偏 头 痛 患 者 2 6例 。收 集 患 者 性 别 、 龄 、 痛 史 、 头 痛 家 族 史 、 1 年 头 偏 头
痛严重程度及头痛频率等资料 。随机分为两组 , 两组都 给予盐酸氟桂利嗪 5m , 次/ 。其 中一组同时进行宣教 , g1 d 为 干预组。另一组不进行宣教 , 为非干预 组。 比较两 组患者 头痛程 度、 发作 频率 和远期疗 效。采用视 觉模 拟评分 法 ( i a aaou Cl, A ) vs l nlgeSa V S 比较治疗前后两组头痛程度 的变化 , u e 分析宣教与预 防效 果的关 系。结 果 ( 00 ) P< .5 。结论 两组 比较 , 干 预组无头痛率明显高于非 干预组 , 两组 比较有显著性差异 ( O 0 ) P< .5 。干 预组发作频率和复发率 明显 低于非干预组 V服盐酸氟桂利 嗪 5mg同时进行心理护理和宣教干预 , 1 控制头痛程度 和频 率的效果较好 , 防 预
M e o 21 u h t ds 6 o t—p t n n t a g a n u s f m rl 0 6 t rl 0 9 we e i c u e n t i su y T e g n e , a i tme sr l r i e r r Ap i 0 o Ap i 2 0 r n l d d i h s t d . h e d r e u mi o 2 te a e,te l n t fh a a h h g h e g h o e d c e,t e h a a h itr ffmi h e d c e h so y o a l h r q e c fh a a h n h e d c e d g e e e r — y,t e fe u n y o e d c e a d t e h a a h e r e w r e
cre.T esbet w r r d mydv e t togop .B t etogo p eeg e e u azn y rcl d ( odd h ujc ee a o l ii di o w rus o t u s r i nt nr iehdoho e 5 s n d n hh w r w v h f l i i f
复 发; 盐酸氟桂利 嗪; 心理护理 ; 宣教
T ee eto scooia u s ga de ua o ic nrln h gan be c fa r Z h f c fpyh lgcl ri n d ct nOl o tol gtemiriea sn eo u a HU n n i i Z e ziTnzo i hns dc eH si l eghu2 70 , i hn— h. eghuCt o i eMeii o t ,Tnzo 75 0 C n y fC e n pa h a 一ln.QU a I
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【 b rc】 0 j t e T be et f c o pyhl i u i n d ct nO i a e bec o ar A sat t be i oos v h eet f sco g a nr n adeu ao i mg i s e f ua cv r e oc l s g i l rn a n .
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