匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染临床分析
匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染95例疗效分析
1.4 疗效判定标准 显效:治疗3d热退,咳嗽、气喘消失,肺部听诊阴性;有效:治疗5d热退,咳嗽、咳痰、气喘明显减轻,双肺干湿口罗音明显减少;无效:临床症状体征无改善反而出现合并症。
1.5 统计学处理 采用2检验和t检验,并进行统计学分析。
2 结果2.1 2组临床疗效比较 120例支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎患儿根据疗效判断标准判定,观察组63例,显效27例(42.9%),有效34例(54.0%),无效2例(3.1%),总有效率61例(96.9%)。
对照组57例,显效11例(19.3%),有效38例(66.6%),无效8例(14.1%),总有效率49例(85.9%)。
观察组总有效率优于对照组,2组有显著性差异(2=4.62,P<0.05)。
2.2 不良反应 治疗过程中未发现任何不良反应。
3 讨论由于小儿呼吸系统发育未成熟,机体免疫系统不完善,机体抵抗力低下。
呼吸道感染性疾病依然是小儿感染性疾病的首位,肺炎是5岁以下儿童的首位死因。
肺炎特别是社区获得性肺炎(cap),占下呼吸道感染的90%以上[2]。
急性下呼吸道感染可因病毒、细菌、支原体、真菌、混合感染等引起。
其早期多为病毒感染,由于免疫功能低下,后期合并细菌感染或因危重儿抢救时须机械通气、气管插管等因素感染而导致病情恶化。
发热、咳嗽、咳痰、气喘是其主要的临床表现。
由于小儿呼吸系统的解剖特点,纤毛运动差,肺的弹力纤维发育尚不完善,当出现呼吸道炎症分泌物增多时极易造成呼吸道阻塞和间质性炎症,故在下呼吸道感染时出现发热、咳嗽、咳痰、气喘时应尽早使用合理的药物迅速改善呼吸道梗阻症状,避免疾病恶化。
近年来,由于抗生素普遍滥用和反复呼吸道感染等因素,儿童cap病原类型发生了变异,给基层儿科医生合理选择药物带来了困难。
由于基层卫生条件的限制,难以完善相关辅助检查或入院前已使用多种抗生素等困难,难以给临床医生提供确诊依据或足够的观察周期,这也是基层临床医生多选择经验性用药或中西药联合治疗的主要原因。
匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察
参 。制 剂规格 ： ０ｍｌ支 ； 能主治 ： １ ／ 功 活血化瘀 。用法用量 ： 静 脉滴注 ： ０ ４ ｌ次 ，１ ，。丹红 注射液 ： ２ — ０ｍ ／ 次 ｄ 药物组成 ： 丹参 、 红花。制剂规格 ： 射液 １ ／ 注 ０ｍｌ支。功能主治 ： 活血化瘀 ，通脉 舒 络， 于淤血闭阻所致 的胸痹及中风， 用 临床用于冠心病 、 绞痛 、 心 心肌梗死 、淤血性肺 心病 、缺血 ｌ 生脑病 、脑血栓等病 。用法用量 ： 静脉 滴 注 ２ ～ ０ｍｌ次，１ 次 ，【 ０ ４ ／ ｄ 。低分 子右旋 糖 酐 ： “ 能扩 充
丹参注 射液及丹红注射 液在治疗脑供 血不足中有较好 的作用，尤 其 在急诊科，对 于那些起 病急、病程短 、症状重 的患者，能迅 速 缓 解患者的症状 、解除患者 的疾苦。丹参注射液 ： 药物组成 ： 丹 参注射 液及使 用丹红 注射液治疗 脑供血不足 患者临床疗 效相 差 不大 ， 但丹参注射液 的单价及每次治疗费用 明显低于丹红注射 液。
临床与实践 Ｌｎ ｈ ａ ｇ ｕ ｈｊ ｎ 《 外医 研 第１卷第１期（ 第１ 期）０ 年７ ｉｃ ｕ ｎ ｙ ｓ ｉ 中 学 究》 ０ ｉ ａ ９ 总 ７ ２２ 月 １ １
匹多 莫德 治 疗 小 儿 反 复 呼 吸道 感 染 的 临床 效 果 观 察
匹多莫德对呼吸道感染患者临床效果评价
２０１５年７月 第２１卷 Ｎｏ．３３１２ 治疗组并发症发生率５．７％（２／３５），即１例肺部感染，１例腹腔囊肿；对照组并发症发生率２８．１％（９／３２），即３例肺部感染，２例胰腺假性囊肿，４例腹腔囊肿；两组对比（Ｐ＜０．０５）。
３讨论重症胰腺炎是临床多发危重急腹症，其病因复杂，与饮食不当、胆道疾病、药物使用有关，患者体内有多重防御机制保护功能，可保护胰液胰腺，若正常防御功能破坏，胰腺增加、感染、胰腺阻塞等，胰液会消化胰腺和周围组织，导致胰腺炎的发生。
通常急性胰腺炎患者腹痛伴恶心呕吐、高热、血淀粉酶、尿淀粉酶升高，严重者会出现脏器损伤及多器官功能衰竭。
因此及时准确治疗，有利于改善患者预后。
保守治疗是治疗重症胰腺炎首选方式，通过胃肠减压，维持水电解质、酸解平衡，抑制胰液分泌和胃液分泌，抗感染，止痛，维护器官功能。
通常重症胰腺炎若合并胃肠功能衰竭，对胰液和胃液分泌进行抑制，使胰液充分休息。
在此次研究中，对照组行常规治疗，治疗组在对照组基础上行奥美拉唑联合生长抑素治疗，治疗组总有效率９４．３％显著高于对照组７１．９％，肠道恢复、血淀粉酶、尿淀粉酶、住院时间明显短于对照组（Ｐ＜０．０５）。
由结果可以看出，奥美拉唑联合生长抑素治疗，可明显提高患者治疗效果，促进患者较快康复。
奥美拉唑为质子泵抑制剂，可降低和抑制胃黏膜壁细胞Ｈ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性，对胰液和胃酸分泌产生抑制作用，作用时间长。
同时奥美拉唑可改善胃黏膜血流量，缓解患者急性症状。
生长抑素可提高患者机体免疫力功能，抑制胰液分泌，且生长抑素进入机体后，能够与生长抑素受体相结合，抑制和阻断胰腺外分泌，降低环磷酸腺苷的合成［４］。
另外生长抑素能够降低血流量，减轻迷走神经兴奋性，改善炎症。
通过联合奥美拉唑及生长抑素，可显著改善患者临床疗效，改善患者临床症状，降低并发症的发生。
在此次研究中，治疗组并发症发生率５．７％明显低于对照组并发症发生率２８．１％，差异显著（Ｐ＜０．０５）。
匹多莫德对小儿反复呼吸道感染的治疗分析
中， 身体的呼吸系统 和免疫 系统还未 发育 完善 ， 抵御 病原 微 生物侵入 的能力差 。用免疫调节剂来 改善患儿 的免疫功能 ，
入组前半年 内均未应用过影响免疫 的药物 ， 均 已排除原 发 且 性免疫功能缺陷 、 活动性结核 、 先天性肺 部发育 异常 、 支气 管
对 防治 Ｒ Ｉ Ｒ 有一定 作 用。笔 者所在 医院 自 ２０ ０ ７年 ２月 ～
２０ ０ ９年 ８月应用 匹多莫德治疗 Ｒ Ｉ ０例 ， Ｒ ２ 收到 良好效 果 ， 现
报道如下 。 １ 资料 与 方 法 ，
染次数的 比较 ｔ ２ ２ ， ０ ０ ， ＝ ． ５ Ｐ＜ ． ５ 每次呼吸道感染持续时 间的 比较 ｔ ２ ４ ， ０ ０ 每次呼吸道感 染时抗生素使用 ＝ ．１ Ｐ＜ ．５， 时间的比较 ｔ ２ ６ ， ０ ０ ， ＝ ． ３ Ｐ＜ ． ５ 差异均有显著性 意义 。结论 是安全有效的免疫 调节剂 。 匹多莫德对小儿反复呼吸道感染的防治有积极 的作用 ，
［ ］叶显华 ， ， ３ 袁洪 凌峰 ， 静脉应用地 尔硫卓 和美托洛尔治疗老年 等．
心功能衰竭伴心房颤动快速 心室率 的疗效 和安全性 比较． 中国 动脉硬化杂志 ，０ ７ ３ ：５ ２０ （）５． ［ ］胡大一 ， ４ 马长生． 心脏 病学实践 ２ ０ ０ ２规范治疗 ． 京 ： 民卫 生 北 人
匹多莫 德 对 小儿 反 复 呼吸道 感 染 的治 疗 分 析
马 柱
【 摘要 】 目的 探讨匹多莫德对ｄ 反复呼吸道感染的防治效果。方法 选 自笔者所在医院儿科 门诊与病房 ＨＬ
的小儿反复呼吸道感染 患儿 ３ ９例 ， 随机 分为治疗组和对照组 。两组患儿在患呼吸道感染时均给予抗感染 、 对症等常 规治疗， 治疗组在常规治疗 的基础上加用匹多莫德 口服液 。用药结束后半年 内对所有患 儿进行 跟踪随访 ， 观察呼吸 道感 染的次数 、 持续 时间、 抗生素使用时间， 然后进行统计学处理 。结果 治疗组 与对照组患儿半年内发生呼吸道感
匹多莫德佐治儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察
匹多莫德佐治儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：探讨匹多莫德佐治儿童反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效。
方法：采用随机对照临床研究，共入选260例反复呼吸道感染的儿童，随机分为治疗组（匹多莫德佐治组）140例和对照组（常规治疗组）120例，比较两组患儿治疗后的临床疗效。
结果：治疗组总有效率为95.0%（133/140），对照组总有效率为78.3%（94/120），两组总有效率比较差异有统计学意义（P0.01）。
退热、咳嗽缓解、肺部啰音减少或消失时间等均较对照组缩短，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。
匹多莫德治疗期间未出现明显不良反应。
结论：匹多莫德佐治儿童RRI有较好疗效。
【关键词】匹多莫德儿童反复呼吸道感染Therapeutic Effect of Pidotimod on Recurrent Respiratory Infection in ChildrenPENG Cui ying，HE Zhou kang(The Children s Hospital of Hunan Province, HunanChangsha 410007, China)［Abstract］Objective:To investigate the clinical effect of pidotimod in treating recurrent respiratory infection (RRI) of children. Methods: Two hundred and sixty children who suffered from recurrent respiratory infection were randomly divided into two groups, the treatment group (pidotimod group，n=140) and the control group (routine treatment group，n=120). The clinical effect was compared between the two groups after treatment. Results: The total effective rates of the treatment group and the contronl group were 95.0% (133/140) and 78.3% (94/120) respectively and there was significant difference between the two groups (P0.05). The time of pyretolysis, coughing relief, rale extinction decreased and there was significant difference between the two groups (P0.05). There were no significant adverse drug reactions during the treatment with pidotimod. Conclusions: Pidotimod is effective in treating and preventing RRI of children.［Key words］Pidotimod; Children; Recurrent Respiratory infection儿童反复呼吸道感染（RRI）是一种综合性疾病，是儿科常见病，多发生于学龄前儿童，其发生率随年龄增长而降低，以反复发作为特点。
匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察
增 长趋 势 ，一 旦 出现胆 囊结石 疾病 ，若不 能进 行及 时治疗 或者 治 疗
不 当 ，将会造 成发生 多种并发症 ， 比如说结石 进入胆总管 之后 ，可能
较常 用的方法 ，与传统 手术方法 比较而言 ，其 特点就是手 术时 间比较
匹多莫德治疗ｄ ｘ Ｊ Ｌ 反复呼吸道感染的疗效观察
韦佩 俭 韦松 盏
（ 广 西河池 市第 一人 民医 院儿科 ，广西 宜 州 ５ ４ ６ ３ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨 匹多莫德 治疗 小 儿反 复呼 吸道 感 染的 临床 疗 效。方 法 将 我 院 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 ３月间 收治 的 ５ ６ 例 反 复呼吸 道 感染
【 关 键 词Ｊ 反 复呼吸 道 感染 ；小 儿； 匹多莫德 中图分 类号 ：Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 文 献标识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ Ｏ 一 ０ １ ８ １ ～ ０ ２
呼吸道 感染足小 儿时期常 见病和多 发病 ，由于儿童 自身免疫 系统 未发 育完全及先 天性体质 、鼻咽部 黏膜淋 巴系 统不成 熟等因素 ，患儿
圄眶｜国圈目墨■ ２ ０ １ ４ 年 ４月第 １ ２ 卷 第１ Ｏ 期
时间 、出血量 ，以及手术后 并发症发生 率进行观察 ，并进行 比较 ，观
察 组 中患者 明显 优秀于对照组 中患者 ，两组患者之 间差异显著 ，其具 体 比较结果见表 １ 。
表１ 两组惠者 的临床指 标 对比
・
临床研 究 ・ １ ８ １
匹多莫德联合维生素AD剂治疗小儿反复呼吸道感染
匹多莫德联合维生素AD剂治疗小儿反复呼吸道感染作者：蒋艳代丽来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期儿童反复呼吸道感染（recurrent respiratory infection，RRI）是儿科常见病，是指小儿呼吸道感染年次数在7次左右，其占门诊呼吸道感染的2O% ，主要发生于5岁或5岁以下儿童，以2～6岁最常见【1】。
反复呼吸道感染是学龄前儿童的常见呼吸系统疾病，以病情反复发作为临床特点【2】。
反复呼吸道感染（RRI）病因复杂，发病机制目前尚不完全清楚。
近年来研究认为反复呼吸道感染是内因和外因多因素综合作用；除与小儿本身解剖生理特点、免疫功能缺陷、先天性疾病、呼吸系统慢性疾病、环境因素及治疗护理不当等因素有关，还与免疫功能低下【3】与维生素缺乏【4】密切相关。
匹多莫德是人工合成的免疫刺激调节剂，为免疫促进剂，既能促进非特异性免疫反应，又能促进特异性免疫反应，可显著减少呼吸道感染发作次数。
维生素AD剂治疗包括维生素A和维生素D，可降低反复呼吸道感染发病率。
本研究观察了匹多莫德联合维生素AD剂治疗反复呼吸道感染的疗效及安全性，现将疗效观察结果报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料选择2011年3-12月本院收治的RRTI患儿2-6岁100例，根据2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编委会修定的RRI诊断标准进行确诊【5】，其中男50例，女50例，2-4岁62例（62%），4-6岁33例（33%），6-14岁5例（5%）；病程3个月～2年，平均1.1年。
所有半年内未用调节免疫功能的药物，排除心脏先天畸形、原发性免疫功能缺陷病、先天性气管异常、活动性结核病、支气管哮喘、支气管扩张和呼吸道异物等患儿。
将上述患儿随机分为对照组和治疗组，每组各50例，两组患儿在性别、年龄、病程情况等一般资料比较差异无统计学意义。
1.2治疗方法对照组给予抗感染和对症治疗，治疗组在对照组的基础上口服匹多莫德联合维生素AD剂治疗，匹多莫德选用苏州长征-新凯制药有限公司的口服液：开始1支/次，2次/天.2周后减为1支/次，1次/天，连用2个月；配合维生素AD滴剂（伊可欣）口服，700u/次，1次/d，4周为1疗程。
30例反复呼吸道感染患儿匹多莫德疗效观察_黄荣卫
反复呼吸道感染是儿科临床常见的 慢性呼吸道疾病， 为了解匹多莫德 （万 适 宁） 对儿童反复呼吸道感染的疗效， 对云 南 省 昆 明 市 儿 童 医 院 门 诊 和 住 院 部 !" 名确诊的反复呼吸道感染的患儿在急性 治疗期和巩固随访期进行观察。
+, 资料与方法
)*) 资 料 +""+ 年 ,+""% 年 + 月 在 云 南 省 昆 明
)-() 年 成 都 会 议 制 定 标 准 的 反 复 呼 吸
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道 感 染 患 儿 !" 例 。其 中 男 性 ++ 例 ， 女性 最 大 者 )" 岁 。其 ( 例 。年 龄 最 小 者 ) 岁 ， 中 ),! 岁 )0 例 ， !,1 岁 )) 例 ， 1,)" 岁 % 例。 病程最长者 0 年， 平 均 )*-2)*+ 年 。 呼 吸 道 感 染 最 多 )0 次 ’ 年 ， 平 均 每 年 -*+2
目的 观察匹多莫 德 （万 适
宁） 对 反 复 呼 吸 道 感 染 患 儿 的 疗 效 。方 法 对 !" 例 反 复 呼 吸 道 感 染 患 儿 在 常 规 治 疗基础上加用匹多莫德 （万 适 宁 ） ， 治疗 前 和 治 疗 后 抽 血 查 #$% 及 #$% ’ #$( 。
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+ 杨 锡 强 *7 细 胞 亚 群 的 临 床 定 义 * 中 国
实用儿科杂志， （! ） ： +""" ， )0 +0"
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匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染80例疗效观察
治疗组患儿退热时间、复发次数及总病程均明显减少，优于 对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表 1。
表 1 两组患儿退热时间、复发次数及病程时间比较（x±s）
组别
n
退 热 时 间 （d ）
复发次数（次） 总病程（d）
治疗组
80
对照组
79
t
-
P
-
3.24±1.24 4.45±1.75
2.820 <0.05
中 医 内 科 杂 志 ，2012 ，26（4）：88-90. [3] 杨新桂，钟光琼. 小 儿 血 锌 缺 乏 与 80 例 反 复 呼 吸 道 感 染 分 析[J]. 现
代 医 药 卫 生 ，2011 ，27 （12 ）：1840-1841. [4] 胡亚美，江载芳. 褚福堂实用儿科学[M]. 7 版. 北京：人民卫 生出 版社，
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院儿科 2010 年 1 月至 2011 年 1 月 收 治 的 3～14 岁反复呼吸道感染患儿 159 例，随机分为治疗组 80 例和 对照组 79 例。治疗组 80 例患儿中男 48 例，女 32 例；均有不同程 度 的 发 热 、鼻 塞 、咽 痒 、咳 嗽 等 症 状 。1 个 月 内 复 发 2 次 以 内 30 例，3～4 次 40 例，>4 次 10 例，病程小于 3 d 30 例，3～5 d 40 例，> 5 d 10 例，并发气管 炎 12 例 ，并 发 肺 炎 13 例 ，并 发 抽 搐 5 例 。对 照组 79 例患儿中男 40 例，女 39 例；均有不同程度发热、鼻塞、咳 嗽和咽痒等症状 ，1 个 月 内 复 发 2 次 以 内 25 例 ，3～4 次 30 例 ，>4 次 24 例 。病 程 小 于 3 d 24 例 ，3～5 d 40 例 ，>5 d 15 例 ，并 发 支 气 管炎 21 例，并发肺炎 18 例，并发抽搐 7 例。两组患儿一般资料比 较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （P＞0.05）。 1.2 治疗 方 法 两 组 患 儿 均给 予 呼 吸道 感 染 的 常 规 治 疗 。治 疗 组在常规治疗基础上口服浙江仙琚制药股份有限公司生产的匹 多莫德颗粒（每袋 4 g），每天早、晚各服 1 次，2 周为 1 个 疗程 ，共 观察 2 个疗程，出院随访 6 个月。
匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察
定 的损伤 ， 括 Ｉ 缺乏 、 包 细胞介 导免疫缺乏 即 Ｔ一 巴细胞 淋 的缺乏 、 中性粒细胞趋化活性下 降 、 干扰素形 成的缺乏 等 ， 些 这
损伤 可伴 随着 疾病的治愈 而 自愈 。 由于 儿童 的生 理特点 和 不合 理用 药 ， 使该病 的治疗难 度较 大 ， 严重 影响 了患儿 身心 健
升高 ， Ｄ 明显 降低 ，Ｄ ／ Ｄ 比值上升 ， ｃ Ｃ；Ｃ￣ 见表 ３ 。
表 ３ 两 组 患 者 治 疗 前 后 细 胞 免 疫 变化 （ ±ｓ ）
用匹多莫德 口服液（ 普利莫 ） 治疗儿童反复呼 吸道感染 １０例 ， ６
疗 效显著 ， 报告如下 。
１ 资 料Байду номын сангаас与 方 法
环 ］
２ １ 临床 疗效 比较 ： ． 治疗组显效 率和有效率 明显 高于对照 组 ，
应用免疫调解剂是治疗反复 呼吸道感 染 的重要 手段之一 。 匹多莫德为一种全合成 口服 免疫 刺激调 节剂 ， 化学 名 ３一Ｌ一 焦谷氨酰基 一Ｌ一 ４一噻唑烷酸 ， 国外应 用 已 １ ０余 年 ， 国内近几 年引进 ， 应用 于临床 的报 道不 多 ， 目前 全球惟 一 口服给药 后 是
两组差异有统计学 意义 （Ｐ ＜００ ） ． １ 。见表 １ 。
表 １ 两组患者临床疗效 比较 ［ （ ］ 例 ％）
能够确知其生物利用 度 的免 疫刺 激调节 剂 Ｊ 。既能 促进 非特
异性免疫反应 ， 又能促 进 特异性 免疫 反应 ， 可促 进 巨噬细胞 及
中性粒细胞的吞噬活性 ， 高其 趋化性 ， 提 激活 自然杀 伤细胞 ， 促
维普资讯
・
４ ・ ０
医刊 ２０ 年 ９ ０８ 月第 ３ ５卷第 — ￣ １ ７
匹多莫德治疗小儿反复上呼吸道感染疗效论文
探讨匹多莫德治疗小儿反复上呼吸道感染疗效【中图分类号】r725.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0307-01呼吸道感染是婴幼儿最常见的疾病，90%以上为病毒感染引起，而且有部分患儿易反复发生呼吸道感染。
我院于2011年 3月至2012年 4月间，用匹多莫德口服治疗39例反复上呼吸道感染患儿疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料根据1987年全国小儿科呼吸道疾病会议制定的诊断标准，确诊为反复上呼吸道感染患儿共76例，男36例，女40例，年龄9个月至5岁，随机分为匹多莫德口服观察组39例，对照组37例。
两组间病例数、性别、年龄差异均无统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法观察组开始15天给匹多莫德400mg/次，2次/天；后给400mg/次，1次/d，总疗程2个月，同时应用抗生素或抗病毒药物及对症治疗。
对照组不用匹多莫德，其他治疗同观察组，患儿每月来诊1次，均观察4～12个月以上。
1.3 疗效标准（1）显效：用匹多莫德口服1个月未再发病；（2）好转：用匹多莫德口服1个月反复上呼吸道感染次数减少或（和）病程缩短，症状减轻；（3）无效：匹多莫德口服1个月反复上呼吸道感染次数、病程及症状均无明显改变。
2 结果观察组39例中显效l8例、显效率为46.2%，好转20例、好转率为51.3%，无效1例、无效率2.6%，总效率为97.4%。
对组照37例中仅5例好转，余32例无明显改变。
经统计学处理，两组差异有统计学意义（χ2=51.06，p<0.01），提示匹多莫德具有防治小儿反复上呼吸道感染的作用。
停药后观察1年的患儿其上呼吸道感染次数明显减少，感染机会同正常儿，且上呼吸道感染时症状较前明显减轻，病程明显缩短。
3 讨论长期以来儿科医生对于反复上呼吸道感染患儿无特殊治疗方法。
我国学者设计分别用左旋咪唑、黄芪玉屏风、核酸注射液预防上呼吸道感染的方案，取得一定成效 [1]。
匹多莫德联合槐杞黄颗粒治疗反复呼吸道感染患儿的临床疗效一
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｅ ｍ ａ ． １ ｊ ＿ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ － １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ７ ． ０ ２ ７
２ 结 果
作者单位：２ ６ ６ ３ ０ ０ 胶州市人 民医院药剂科
通 信作 者 ：姜 燕飞 ，Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ：ｈ ａ ｏ ｌ ｉ ９ ３ ５ ９ ＠１ ２ ６ ｍ
常见 … 。对其影响 因素较多 ，外 因包括感染 、环 ３ ５ 例 ，女 ３ ３ 例 ，年龄 １—９ 岁 ，平均 （ ４ ． ２ ± １ ． ４ ） 境 ，内因主要为婴幼儿的免疫功能 ，两者共 同作 岁 。两 组 在 性 别 、年 龄 等 方 面 比较 ，差 异 无 统计
用导 致 患儿 呼 吸道感 染反 复 发作 ， 病 程迁延 不 愈 ， 般 采 用常 规治 疗方 法 ， 此类 方 案尽 管亦 可治 疗 ，
２ ． １ 两 组 疗效 对 比
观察 组显 效 率 、总 有 效率 均
显 著 高于对 照 组 ， 差异 均有 统计 学 意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ｏ
ｇ ／ Ｌ以及 Ｉ ｇ Ｇ（ １ ０ ． ８ ９ ±１ ． ８ ７）ｇ ／ Ｌ的值均 显著高 于对照组 ［ （ ０ ． ９ ９±０ ． １ ７） ｇ ／ Ｌ 、（ ８ ． ２ ６±２ ． ０ ３） ｇ ／ Ｌ ］ ，差
异 均有统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 匹多莫德联合 槐杞黄颗 粒治疗反复 呼吸道感染患儿不 仅可 明显提升治疗效果 ，还可提高患儿 的免疫球蛋 白水平 ，安全 性较 好 ，值得临床推广 。
２ ０ １ ３ 年 ６月至 ２ ０ １ ４年 ３月 ，我院共有 １ ３ ６例患儿诊 断为反复 呼吸道感染 。以数字法 随机将其分 为 观察 组 （ ６ ８例 ）和对照组 （ ６ ８例 ）。对 照组采用 常规治疗 方案治疗 ，观察组 给予匹多莫 德联合槐 杞 黄颗粒治疗 。对 比两组临床疗 效。结果 观 察组显效率 为 ５ ４ ． ４ １ ％（ ３ ７ ／ ６ ８），总有效率 为 ８ ６ ． ７ ６ ％ （ ５ ９ ／ ６ ８） ， 均显著高于对照组 的 ３ ０ ． ８ ８ ％（ ２ １ ／ ６ ８） 、 ７ ２ ． ０ ６ ％（ ４ ９ ／ ６ ８） 。 治疗后 ， 观察组 Ｉ ｇ Ａ（ １ ． ６ １ ±０ ． １ ６ ）
匹多莫德佐治小儿反复呼吸道感染疗效分析论文
匹多莫德佐治小儿反复呼吸道感染的疗效分析【摘要】目的探讨匹多莫德辅助治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。
方法选取108例反复呼吸道感染患儿随机分为两组，匹多莫德辅助治疗为观察组56例，常规治疗为对照组52例，比较两组的疗效，感染持续时间，每年发病次数。
结果观察组的总有效率（94.6%）明显高于对照组（69.2%），感染持续时间缩短，发病次数减少（p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组：上呼吸道感染初期以对症治疗和抗病毒为主，3天以后酌情加用抗生素治疗，化脓性扁桃体炎以及下呼吸道感染且有证据表明存在细菌感染时及早应用抗菌药物；在缓解期，均嘱其加强锻炼身体，合理喂养，避免受凉，预防感冒，不作其他特殊处理。
观察组：对照组治疗基础上加用匹多莫德片（万适宁：太阳石药业有限公司生产），开始两周，每次0.4g，每日二次，随后减为每日一次，两餐之间口服，连续用药60天，随访观察12个月。
观察患儿从开始用药2周后直至停药1年内发生呼吸道感染的次数、病情、病程及治疗情况。
两组患儿治疗和随访期间不使用其他免疫调节剂。
服药同时观察药物不良反应和患儿对药物的依从性。
1.3疗效标准判断指标：停药1年内发生呼吸道感染次数、临床表现以及病程长短。
治愈：咳嗽、发热、咽喉肿痛、肺部罗音等症状体征完全消失，1年以内呼吸道感染未再复发或偶有上呼吸道感染但不治即愈；显效：发病次数明显减少，一年少于3次，病情明显减轻，如原来治疗上需要输液，现仅用口服药物即可治愈，且病程明显缩短；有效：发病总次数较前减少，一年少于6次，且病情较前减轻，病程较前缩短；无效：以上三项指标较治疗前均无明显改善或变化。
总有效率=治愈率+显效率+有效率。
2.4不良反应3例患几开始服用匹多莫德出现轻微恶心，未予处理，坚持服用症状消失；余患儿治疗期间未见明显不良反应发生，药物依从性达100%。
3讨论3.1儿童呼吸和免疫系统未发育完善，抵御病原微生物能力差，尤其是婴幼儿肺泡巨噬细胞、t淋巴细胞数量少功能差，杀菌与吞噬能力低下，呼吸道分泌物中分泌型iga、溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等可抵抗病原微生物的物质含量低，故易患反复呼吸道感染[3]。
匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床效果分析
匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床效果分析【摘要】目的研究使用匹多莫德对儿科呼吸道反复感染进行医疗处理的临床效果。
方法对2011年4月——2012年11月我儿科室接诊的60例rri的儿童进行分析，并把60例儿童随机平均分成两组，每组30例，包括观察组、对照组。
给予对照组的患儿实施抗感染、止咳化痰和雾化吸入等治疗措施，而观察组儿童除采用以上处理措施外并附加使用匹多莫德，并对所有患儿进行观察。
结果经过采取医疗处理后，发现观察组患者的喘息及咳嗽等临床表现较对照组得到更加明显的缓解，p0.05）。
1.2 方法对照组的患儿采取吸氧和抗感染、止咳化痰等常规措施，并且对小儿肺部进行优化处理，应用布地奈德进行雾化吸入等治疗措施。
而观察组的患儿除了以上常规处理措施外并加口服匹多莫德进行治疗，使用的匹多莫德规格为400mg/支（苏州长征-欣凯制药公司），每次使用剂量：2岁以下儿童1支/次，每天1次，2岁以上1支/次，每天2次，2个月为一个疗程。
并对所有患儿进行跟踪观察与随访。
1.3 疗效评估标准对所有小儿患者的临床表现进行分数评估，主要包括小儿的治疗时间、感染的次数、气喘、咳嗽等指标的判断评分（分为无、轻度、中度、重度四个等级）[4]。
显效判断标准：无咳嗽和哮鸣声、喘息症状消除，饮食恢复正常，症状明显得到缓解，停止接受医疗处理5个月内未复发。
有效判断标准：喘息、咳嗽以及哮鸣声较治疗前有所好转，小儿的精神状态得到改善，停止接受医疗处理5个月内再感染率显著降低。
无效判断标准：接受治疗处理前后临床特征没有任何缓解迹象[5]。
总有效率=显效+有效。
1.4 统计学处理本文资料均采用ibmspss20.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料应用t检验，计数资料应用χ2检验。
差异p<0.05具有统计学意义。
2 结果2.1 治疗结果经治疗后发现观察组有21例显效，7例有效，1例无效，最终有效率是96.7%（29/30）；而对照组有12例显效，10例有效，8例无效，有效率是73.3%（22/30）。
匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效分析论文
匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效分析【摘要】目的研究反复呼吸道感染患儿服用匹多莫德口服液的临床效果。
方法选取2009年5月——2012年8月于我院儿科进行小儿反复呼吸道感染治疗的患者100例，随机将患者分为治疗组50例和对照组50例。
针对对照组患者采取常规的治疗方式，给予患者最基本的化痰和抗感染等方面的治疗，在此基础上针对患者的不同症状进行专项治疗。
针对治疗组患者在采取常规治疗的前提下服用匹多莫德口服液。
两组的疗程均为12周，治疗结束后需要对全部患者进行为期11个月的随访观察工作，记录患者用药后的病情以及治疗后发生呼吸道感染的次数等情况。
结果治疗组高达90%的总有效率远远大于对照组66%的总有效率，两组之间存在显著差异（p0.05）。
1.2 治疗方法针对对照组50例患者采取常规的治疗方式，给予患者最基本的化痰和抗感染等方面的治疗，在此基础上针对患者的不同症状进行专项治疗。
针对治疗组50例患者在采取常规治疗的前提下服用匹多莫德口服液，服用剂量为400mg，保持3次/d，患者在连续服用3周后改用2次/d，患者要保证在空腹的情况下进行药物的服用。
两组的疗程均为12周，治疗结束后需要对全部患者进行为期11个月的随访观察工作，记录患者用药后的病情以及治疗后发生呼吸道感染的次数和恢复的情况。
1.3 疗效判定标准患者在疗程结束11个月后并未出现任何有关呼吸道感染的症状，或者是患者出现上呼吸道感染的情况但是在短时间内没有通过治疗便痊愈的情况即可判断为治愈；患者经过治疗后发生呼吸道感染的次数下降幅度明显，在11月内不超过4次，在治疗过程中使用的治疗药量也有所减少即可判断为治疗显效；患者治疗后发病次数出现大幅度的降低，发生呼吸道感染的症状也有所减缓，可以定义为治疗有效；患者经过治疗后呼吸道感染的次数并未减少，且之前的症状并无减缓乃至病情加重的情况即可判断为治疗无效。
1.4 统计学方法我们使用spss公司推出的spss13.0软件对相关数据进行处理分析。
匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果
数 低 于 对 照 组 ． ０ ０ 。 结论 ： 用 匹 多 Ｐ＜ ．５ 采 莫 德 口服 液 治 疗 儿 童 反 复 呼 吸 道 感 染 能 够 提 高 治疗 效 果 降低 复发 率 ， 一 种 安 全 是 有效的 药物。
关 键 词 匹 多 莫 德 口服 液 感染 儿童 免 疫 反 复 呼 吸 道
匹 多 莫 德 口 服 液 治 疗 儿 童 反 复 呼 吸 道 感 染 的 临 床 效 果
感染； ②有 效 ： 患儿 呼吸道感 染 发生 次数
谢 顺 英
明显降低 ， 每次持续 时间 ０～１ ０天或与 以 儿童反复 呼吸道 感染 是 ０—１ ４岁儿 童在 １年 内发 生呼 吸道感染 的次 数频率 频繁的疾病 。患 儿在 １年 内可 发生 上 呼
数据差异显著 。 统计学意义 。 有
结 果
摘
要 目的 ： 究 分 析 使 用 匹 多莫 德 口 研
３此 以上 … 。 流行 病 学 调 查 显 示 ， 国 我
服 液治 疗儿 童 反 复 呼吸 道 感 染 的疗 效 。 方 法 ： 治 儿 童 反 复 呼 吸 道 感 染 惠 儿 ５ 收 ８
讨
论
小儿呼吸道 感染 的临 床表 现 主要 为 反复发生的上 呼 吸道 感染 或下 呼 吸道感 染， 是儿科 的常见疾病 。在感染初 期多 由 病毒所 引起 ， 由于 呼吸道病 毒的亚型较 但 多， 变异种类 多 ， 体感 染后 免疫 力无 法 人 持久 ， 血 清 抗 体 不 能 避 免 感 染 在 发 且 生 。因此 ， 对小 儿 呼 吸 道感 染 的防 治 工作较为 困难 。 ｄ Ｊ 呼吸道感染 是 由多 因素 引起 的 ，Ｌ
儿科 门诊 每年就诊患儿 中，０ ６ ％患儿为呼 吸道 感染 患儿 ， 反 复 呼吸 道感 染 １ ％ 而 ５ 左右 口 。如 不 能及 时 给予 治 疗 ， 导 致 ｊ 会 疾病迁延 加重 ， 削弱患 儿抵抗 力。使 用匹
匹多莫德防治儿童反复上呼吸道感染的疗效观察
１资 料 与 方 法
１ ． １一 般 资 料 ２结 果 ２ ． １治疗 效 果
与对 照组对 比， 试验组上呼吸道感染症状 消失 时间明显
将我院 ２ ０ １ １ 年 ６月 ～ ２ ０ １ ３年 ５月 收治 的儿 童反 复上 较短 ， 差异具有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 １ 。 呼吸道感 染患儿 １ ０ ０例 纳入本研究 。患儿均 因发热 、 头痛 、 鼻塞 、 流涕、 咽痛、 乏 力等症状来 院就诊 ， 既往有反 复上 呼吸 道感染疾病史至少 ６个月 ， 研究对象 同时剔 除合并 自身免疫
吸道感染患儿 １ ０ ０ 例纳入本研究 ， 随机分组 。对 照组接受解 热抗炎、 抗 感染等综合治疗 ， 试验组辅 以匹多莫德 治疗 。随访 ３ 个月 ， 对 比两组
患儿在治疗和预 防方 面疗效 的差异性。结果 与对 照组 对 比， 试 验组上呼吸道感染症状 消失 时间明显较短 ， 随访期 间复发率 明显较低 ， 组间 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 匹多莫德用于治疗和预 防儿童反 复上呼吸道感染具有 良好 的效 果， 可将其作为儿 童反 复上呼吸道感 染治疗和预防的参考方 案。
反复 感染 病程 ６～ １ ８ 个 月， 平均 （ ９ ． ６ ＋２ ． ３ ） 个月 ； 本次 急性
注： 与对照组比较 。 Ｐ＜ ０ ０ ５
２ ． ２预 防 效 果
与对照 组对 比， 试验组 随访期 间复 发率 明显 较低 ， 差异 具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。详见表 ２ 。
叶 ＇ 处 方 药 第１ ２ 銎 第１ 期
・临床 研 究 ・
匹多莫德防治儿童反复上呼吸道感染的疗效观察
匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染疗效评价
［］ １ 宋静 ， 秀清 ． 出血 术后 医院 内肺 部感 染调 查分析 ［ ］ 姜 脑 Ｊ．
齐鲁 护理 杂 志 ，０４ １（）６６ ５ ． ２０ ，０９ ：５ —６７
［］ ２ 王晓 东 ． 老年脑血管患者 并发 医院获得性肺 炎相 关 因素及
下呼吸道而引起 感染 ， 特别 是在 易患因素存 在 的情况下 ， 病人
莫 德 治 疗组 ５ 例 和 对 照 组 ５ 。 两 组在 性 别 、 龄 、 因方 面 比 较 ， 无 显 著 性 差 异 ， 有 可 比 性 。 对 照 组 给 予 抗 感 染 、 症 治 ８ ８例 年 病 均 具 对 疗 。 治 疗组 在 此 基 础 上 加 用 匹 多莫德 ４ｒ ／ ． ２次／ ， ２ ； ０ ｇ￣ ， ａ Ｒ 天 共 周 然后 改为 ４ｍｇ￣ ， Ｏ ／ １次／ ， 疗程 ６ 。 随访 观 察 半 年 ， 天 总 ｏ天 比较 两
的退变 ， 免疫 功能低下 ， 加上 基础 疾病多 而复杂 ， 全身情 况差 ，
故并发肺部感染的几率明显升高。 ３３ 意 识 状 态 ：昏 迷 显 著 高 于 无 昏 迷 者 ＿ 患 者 出 现 意 识 障 ． ２。 ２ ＿
碍， 引起 舌 后 坠假 性 延 髓 性 麻 痹 可 因 误 吸 而 引 起 肺 炎 ｒ 。合 并 ３ ］
进行 比较 ， 现分析报道如下 ：
１ 资料 与方 法
１１ 一般 资料 ： 择 ２０ 年 ６月一２０ ． 选 ０８ ０９年 ８ 月在 我院门诊 和 病房住院的反复呼吸道感染 患儿 １６例 ， １ 均符合反 复呼吸道感 染（ ｍ） ａ 诊断标 准 其 中男 ６ ， ５ 例 ， 龄 ２ Ｏ岁 ， ２， ４例 女 ２ 年 —１ 平 均 ６１ ， ． 岁 将其 随机分 为二组 ： 匹多 莫德治疗组 和对照组 ， 各组 分别 为 ５ ８例 ， 组 在 性 别 、 龄 、 因 方 面 比较 ， 无 显 著 性 １ ：１８ １０ ２０ ， １）２５ —２６ ． ５
匹多莫德防治反复呼吸道感染55例临床疗效分析
统 计学意义 （ 孕约 园 援 园 缘 ） 。结论摇匹多 莫德治疗反复呼 吸道感染疗效显 著。 关 键词： 反复呼 吸道感染； 匹多 莫德； 白介素 鄄 员 远 ；免疫球蛋 白； 栽 细 胞亚群 中 图分类号： 砸怨 苑 怨 郾 缘 摇文献标志 码： 粤凿 燥 蚤 ： 辕 躁 援 蚤 泽 泽 灶 援 员 远 苑 员 鄄 猿 愿 圆 远 （圆 园 员 园 ） 园 远 鄄 园 怨 愿 圆 鄄 园 猿 员 园 援 猿 怨 远 怨 员 远 苑 员 鄄 猿 愿 圆 远 援 圆 园 员 园 援 园 远 援 园 源 愿 摇文章编号：
值。采用 耘 造 蚤 泽 葬 方法查血 清 陨 蕴 鄄 员 远及免疫球蛋 白。
作 者简介： 孙凌 新 （员 怨 缘 缘 鄄 ） ， 女， 黑龙江拜 泉人， 副主任医 师
员 援 圆 援 圆 摇临床观察 项目摇急 性期病程时 间， 上 下呼吸道 感染
临床 军医杂志 摇圆 园 员 园 年员 圆 月 第猿 愿 卷 第远 期摇悦 造 蚤 灶 允 酝 藻 凿 韵 枣 枣 蚤 糟 ， 灾 燥 造 郾 猿 愿 ， 晕 燥 郾 远 ， 阅 藻 糟 藻 皂 遭 藻 则 ， 圆 园 员 园 摇摇摇摇 摇摇摇 次 数。观察时 间 员 年。 员 援 猿 摇统 计学方法 摇用 杂 孕 杂 杂 员 员 援 缘统计 软件 进行 数据 处 理， 计 量数据以 均数 依 标准 差 （曾 依 泽 ） 表示。 组间比 较采 用 贼 检 验 。孕约 园 援 园 缘 为差 异具有统计 学意义。 圆 摇结果 圆 援 员 摇两 组患 儿临 床 疗效 比 较 摇与 对 照组 比 较， 治 疗 组急 性 期病程缓 解天数少于 对照组 （ 孕约 园 援 园 缘 ） 。上 下呼吸 道感 染 次数均明 显少于对照 组 （ 孕约 园 援 园 员 ） ， 详见表 员 。 圆 援 圆 摇两 组患儿治 疗前后免疫 指标 比较 摇 两组 砸 砸 陨 患 儿治
匹多莫德冲剂联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染临床研究
匹多莫德冲剂联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染临床研究目的：研究匹多莫德冲剂联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。
方法：随机选定笔者所在医院2015年12月-2017年12月儿科收治的反复呼吸道感染患儿106例，以住院床号奇偶性分组，分试验组、对照组，每组样本容量53例。
对照组采纳羧甲淀粉钠溶液治疗，试验组以采纳匹多莫德冲剂联合羧甲淀粉钠溶液治疗。
比较两组治疗效果、临床症状消失时间、细胞因子水平及免疫球蛋白。
结果：与对照组治疗总有效率比较，试验组较高，与对照组肺部啰音、止咳、退热症状消失时间比较，试验组较早，与对照组治疗后IL-10、IL-6比较，试验组较低，与对照组治疗后y干扰素及IgG、IgE、IgA指标比较，试验组较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：匹多莫德冲剂联合羧甲淀粉钠溶液可有效改善反复呼吸道感患儿的病情，减轻其炎性反应，提高免疫功能，效果确切，值得借鉴。
标签：匹多莫德冲剂；羧甲淀粉钠溶液；小儿反复呼吸道感染；临床疗效反复呼吸道感染是一种临床常见病，是指1年内上呼吸道反复发作至少7次，咳痰、发热、纳差、面黄、反复性的咳嗽是患者主要的临床特征，严重影响了患者机体及智力的正常发育，目前临床对于该病主要以药物治疗为主，但是缺乏特效药物[1-2]。
在上述研究背景下，本文为了分析匹多莫德冲剂联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果，特随机选定2015年12月-2017年12月笔者所在医院儿科收治的反复呼吸道感染患儿106例查究，进行如下汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选定笔者所在医院儿科2015年12月-2017年12月收治的反复呼吸道感染患儿106例，均满足《诸福棠实用儿科学》中对反复呼吸道感染的诊断标准，剔除肝肾功能不健全、存在药物过敏禁忌证、沟通障碍、精神疾病者。
以住院床号奇偶性分组，分试验组、对照组，每组样本容量53例。
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学意义。 2 结果
实验组服药后感染次数明显减少,感染持续时间缩短。 实验 组 和 对 照 组 疗 效 评 估 结 果,实 验 组 总 有 效 率 为 91.84%,明 显 高 于 对照组 63.27%，具体数据见下表 1。
表 1 两组患儿临床疗效评定结果比较[n(％)]
组别
例数
痊愈
临 床 疗 效 分 级 （n）
对照组和实验组各 49 例 ，两组均予抗感染 、对症治疗 ，实验组在对照组治疗的基础上加用予匹多莫德 400 mg，每 日 1 次 口
服 ，总疗 程 60 d。 停 药后 随 诊 6 个月 。 两 组 治疗 前 后 比较 其 感 染次 数 和 感染 持 续 时间 ，实 验 组和 对 照 组间 比 较 总有 效 率 。
P HA R M A C E UT I C A L R E S E A R C H 药物研究
C HI NA HE A L T H I ND US T R Y
匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染临床分析
王静 河南省平顶山市第一人民医院，河南平顶山 467000
[摘要] 目 的 寻 找 治 疗的 小 儿 反 复 呼 吸 道 感 染 的 方 法 ，提 高 临 床 治 愈 率 。 方 法 选 择 反 复 呼 吸 道 感 染 儿 童 98 例 ，随 机 分 为
[参考文献] [1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组 ，中华 儿科杂 志编 辑委 员会．反复呼
吸道感染的临床概念和处理原则[J].中华儿科杂志，2008，46(2)：108～109. [2] 张涛，张茜，苏秀霞，等．匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染作用分析[J].
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[关键词] 反复呼吸道感染；小儿；匹多莫德口服液
[中图分类号] R72
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2012）06（c）-0070-01
反复呼吸道感 染 （recurrellt reSpiratory tract infections，RRTIs） 是小儿时期多发病，学龄前更多见，是指 1 年以内小儿发生上下 呼吸道感染的次数频繁，已经超出正常范围，是小儿科常见的一 种临床现象[1]。 其发病率呈逐年上升的趋势，严重影响儿童健康成 长。 匹 多 莫 德颗 粒 是 一种 合 成 免疫 刺 激 调节 剂 ，可 以改 善 免 疫，提 高小儿身体抵抗力，我们我院应用匹多莫德口服液治疗小儿反复 上下呼吸道感染，取得比较好的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
师．医 学 专 业 半 月 刊 ，2008，10(2) ：71. （收 稿 日 期 ：2012-040 年 1 月~2011 年 12 月在我院就诊的 RRTIs 患儿 98 例， 均符合根据 1987 年全国小儿呼吸道疾病学术会议制定 RRTIs 诊 断标准，随机分为实验组 49 例，男 26 例，女 23 例，年龄 23 个月～ 8 岁 ；病 程 （1.6±0.6）年 ，年 发 作 次 数 （11.4±3.3）次 ，每 次 发 作 持 续 时间（8.0±3.5） d；对照组 49 例，男 27 例，女 22 例，年龄 22 个月～ 7.5 岁，病程（1.5±0.6）年，年发作次数（11.3±3.4）次 ，每次发作持续 时间（8.1±3.8） d。 两组患儿年龄、性别、病程及年发作次数等均具 可比性（P ＜ 0.05）。 1.2 治疗方法 1.2.1 对 照 组 方 法 呼 吸 道 感 染 初 期 给 以 患 儿 对 症 治 疗 和 抗 病 毒 为主，3 d 以后酌情 加 用 抗生 素 治 疗 ；在 疾 病 缓解 期 ，嘱 其加 强 锻 炼身体，合理喂养，避免受凉，预防感冒，不作其他特殊处理。 1.2.2 实验组方法 在对照组治疗基础上 加 用 匹多 莫 德 口服 液 （芙 露 饮 ：苏 州 长 征 一 欣 凯 制 药 公 司 生 产 ），剂 量 400 mg/次 ，2 次/d， 2 周 后 改 为 1 次/d，维 持 治 疗 6 周 ，两 餐 之 间 空 腹 口 服 ，随 访 观 察 12 个月。 记录小儿开始用药时间，观察小儿 2 周后直至停药 1 年 内发 生 呼 吸道 感 染 的频 率 、病 情、病 程 及 治疗 情 况 。 两组 患 儿 治疗 和随访期间不使用其他免疫调节剂。 1.3 疗效评价标准
痊愈：口服用药 1 个疗程后，临床症状体征消失；显效：口服 用药 1 个疗程后，病程缩短、发病次数明显减少、临床症状体征缓 解；好转：口服用药 1 个疗程后，发病次数无明显减少，临床症状 减轻；无效：口服用药 1 个疗程后，发病次数、疗程及临床疗效均 无无明显改善。 1.4 统计学处理
将文中统计及检测所得数据采用 SPSS 12.5 统计学软件进行 相关 处 理 ，计量 资 料 用(x±s)表 示 ，进 行 t 检 验 ，计 数 资 料 用 计 数 资 料以例 （n）、率(％)表 示，进 行 χ2 检 验，P ＜ 0.05 为 表 示 差异 有 统 计
结果 实验组服药后感染次数明显减少，感染持续时间缩短。 实验组和对照组疗效评估结果 ，实验组总有效率为 91．84％，明
显高于对照组 63．27％，明显高于对照组，两组治疗效果相比较 χ2=11.49，P ＜ 0.05，差异有显着性意义。 结 论 匹 多莫 德 口 服
液治疗儿童反复呼吸道感染疗效显着，无明显毒副作用，值得在临床应用。
显效
好转
实验组
49
23
11
11
对照组
49
16
7
8
注：两组治疗效果相比较 χ2=11.49，P ＜ 0.05
无效 4 18
有效率
45（91.84） 31（63.27）
3 讨论 RRTIs 病因 复 杂，提 高 和 改善 患 儿 机体 免 疫 功能 是 治 疗 和 预
防 RRTIs 的关键 ，降低 RRTIs 发病率备受临床关注 。 通过对于小 儿反复呼吸道感染患儿体液免疫测定，发现免疫功能低下患儿之 病情容易恶化，难以治愈。 小儿免疫功能和呼吸道局部免疫功能 均不足，特别是婴幼儿，其肺泡内的巨噬细胞、栽淋巴细胞量少， 并且功能差，杀菌与吞噬功能低下；再者婴幼儿呼吸道分泌物中 所含的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等可抵抗病原微生物的物 质均含量低，所以小儿易患反复呼吸道感染（RRTIs）[2]。 目前匹多 莫德是全球唯一的口服制剂，服用后能明确知道其生物利用度的 免疫 调 节 药 物 ，通 过 对 匹 多 莫 德 治 疗 小 儿 RRTIs 临 床 分 析 ，发 现 该药本身并不具有抗菌活性，但能与抗生索治疗相结合，起到有 效改善感染的症状和体征，缩短住院天数的作用。 现在国内已经 有 研 究 表 明 匹 多 莫 德 具 有 提 高 机 体 细 胞 免 疫 与 体 液 免 疫 的 功 能 [3]， 匹多莫德用于 RRTIs 临床急性期治疗、缓解期预防复发均有明显 疗效，为口服剂型，使用方便，依从性好，且无明显不良反应，值得 临床应用。