江苏省建设工程质监0190910六版表格文件MQ4.5.1
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江苏省建设工程质监0190910六版表格文件DQ4.5.3.1
8
可弯曲金属导 管及柔性导管
敷设
气设备、器具间的连接应采用专用接头；防液 型可弯曲金属导管或柔性导管的连接处应密封 良好，防液复盖层应完整无损。 3 当可弯曲金属导管有可能受重物压力或明显
/
机械撞击时，应采取保护措施。
4 明配的金属、非金属柔性导管固定点间距应
均匀，不应大于1m，管卡与设备、器具、弯头
最小/实际 检查数量
检查记录
检查 结果
金属导管应与保护导体可靠连接，并应符合下
列规定：
1 镀锌钢导管、可弯曲金属导管和金属柔性导
管不得熔焊连接；
2 当非镀锌钢导管采用螺纹连接时，连接处的
两端应熔焊焊接保护联结导体；
3 镀锌钢导管、可弯曲金属导管和金属柔性导
管连接处的两端宜采用专用接地卡固定保护联
结导体；
/
线盒，并应做好封堵。
导管的弯曲半径应符合下列规定：
1 明配导管的弯曲半径不宜小于管外径的6
倍，当两个接线盒间只有一个弯曲时，其弯曲
半径不宜小于管外径的4 倍；
1
导管的弯曲半 径
2 埋设于混凝土内的导管的弯曲半径不宜小于 管外径的6 倍，当直埋于地下时，其弯曲半径
/
不宜小于管外径的10 倍；
3 电缆导管的弯曲半径不应小于电缆最小允许
3 明配管采用的接线或过渡盒（箱）应选用明
装盒（箱）。
塑料导管敷设应符合下列规定：
1 管口应平整光滑，管与管、管与盒（箱）等
器件采用插入法连接时，连接处结合面应涂专
用胶合剂，接口应牢固密封；
2 直埋于地下或楼板内的刚性塑料导管，在穿
7
塑料导管敷设
出地面或楼板易受机械损伤的一段应采取保护 措施；
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL10.9.4.1
目
项目
粱段长
经检查观察：
允许偏差 （mm）
±2
允许偏差实测值（mm）
粱段桥面板四角高差
4
风嘴直线度偏差
L/2000，且≤6
宽度
±4
中心高
±2
端口尺寸
一
边高
±3
般 项
1
目
横断面对角线 长度差
≤4
锚点坐标
±4
锚箱
斜拉索轴线角 度（°）
0.5
纵桥向中心线 偏差
1
顶，底、腹板
Байду номын сангаас+3
梁段匹配性 对接间隙
-1
顶，底、腹板 对接错台
梁顶水平度
10 ±10
10
相邻节段匹配高差
2
4 梁体线形应平顺，梁段间应无明显折弯。 经检查观察：
施工单位检 查评定结论
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 江苏省建设工程质量监督总站监制
斜拉桥钢箱梁的拼装分项工程检验批质量验收记录
苏 QL10.9.4.1
工程名称
验收部位
分项工程名称
施工班组长
施工单位
施工执行标准 名称及编号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 CJJ2-2008的规定
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
主
控 项
1 悬臂拼装必须对称进行。
2
轴线偏位
L≤ 200m
10
L＞ L/2000 200m 0
拉索索力
符合设计和施 工控制要求
江苏省建设工程资料表格(第六版)
总监理工程师任命书工程名称：编号：A.0.1－第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制1监理日志（）日期：年月日天气：星期：气温：工程名称：第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制2工程监理规划年月日至年月日内容提要：工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作依据监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度工程质量控制工程造价控制工程进度控制安全生产管理的监理工作合同与信息管理组织协调监理工作设施监理单位(章):总监理工程师（签字）：监理单位技术负责人（签字)：日期：第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.4 3工程监理实施细则（）内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施项目监理机构(章)：专业监理工程师(签字):总监理工程师（签字、执业印章）:日期：第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A。
0。
5工程开工令4工程名称：编号：A.0.5—第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A。
0.6旁站记录表（通用)工程名称：编号：A.0。
6－5第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A。
0.7会议纪要工程名称： A.0.7—6第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0。
8工程监理月报7第期年月日至年月日内容提要：工程实施概况质量控制情况费用控制情况进度控制情况安全生产管理的监理工作其它事项项目监理机构（章）:总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：日期：第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制8本月工程实施概要9本月工程质量控制情况评析第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制10A.0.8-3本月造价控制情况评析第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A。
0。
8—4本月工程进度控制情况评析第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制本月施工安全生产管理工作评析本月工程其它事项第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A。
0.9工程款支付证书工程名称:编号：A。
0。
9—第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制A。
0。
10监理通知单(类）工程名称：编号：A.0。
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件JG1.4
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
苏 JG1.4
序 号
项目
安全和功能检查项目
1
地基承载力检验报告
2
桩基承载力检验报告
3
混凝土强度试验报告
4
砂浆强度试验报告
5
主体结构尺寸、位置抽查记录
6
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
7
屋面淋水或蓄水试验记录
8
地下室渗漏水检测记录
建筑与
结构
水与烘
4暖
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
锅炉试运行、安全阀及报警联动测试记录
份 数
核查意见
抽查结果
核查（抽 查）人
1
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
通风与 空调
空气能量回收装置测试记录
4
洁净室洁净度测试记录
5
制冷机组试运行调试记录
1
建筑照明通电试运行记录
2
灯具固定装置及悬吊装置的载荷强度试验记录
施工单位项目负责人： 注：抽查项目由验收组协商确定。
总监理工程师： 年月日
年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
9
有防水要求的地面蓄水试验记录
10
抽气（风）道检查记录
11
外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
12
幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告
13
建筑物沉降观测测量记录
14
节能、保温测试记录
15
室内环境检测报告
16
土壤氡气浓度检测报告
1
给水管道通水试验记录
工程名称
施工单位
苏 JG1.4
序 号
项目
安全和功能检查项目
1
地基承载力检验报告
2
桩基承载力检验报告
3
混凝土强度试验报告
4
砂浆强度试验报告
5
主体结构尺寸、位置抽查记录
6
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
7
屋面淋水或蓄水试验记录
8
地下室渗漏水检测记录
建筑与
结构
水与烘
4暖
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
锅炉试运行、安全阀及报警联动测试记录
份 数
核查意见
抽查结果
核查（抽 查）人
1
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
通风与 空调
空气能量回收装置测试记录
4
洁净室洁净度测试记录
5
制冷机组试运行调试记录
1
建筑照明通电试运行记录
2
灯具固定装置及悬吊装置的载荷强度试验记录
施工单位项目负责人： 注：抽查项目由验收组协商确定。
总监理工程师： 年月日
年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
9
有防水要求的地面蓄水试验记录
10
抽气（风）道检查记录
11
外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
12
幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告
13
建筑物沉降观测测量记录
14
节能、保温测试记录
15
室内环境检测报告
16
土壤氡气浓度检测报告
1
给水管道通水试验记录
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件GJ4.4.5
相邻两组的端孔间距离
范
围
1201～ 3000
相邻两组的端孔间距离
＞3000 相邻两组的端孔间距离
±1.0 ±1.5 ±1.5 ±2.0 ±2.5 ±3.0
按专业验收规范规定
重新制孔
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日 专业监理工程师：
年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
检验批部位
输入
验收依据
设计文件和《钢结构工程施工质量验 收规范》GB50205-2001
最小/实际 抽样数量
检查记录
检查 结果
主
控 1
项
孔径
目
1 10～18
公称直径 孔直径
2 18～30
公称直径 孔直径
3 30～50
公称直径 孔直径
项目(C级)
0.00 -0.21
/
+0.18 0.00
/
0.00 -0.21
单位（子单 位）工程名称
制孔检验批质量验收记录
分部（子分 部）工程名称
钢结构
分项 工程名称
苏 GJ4.4.5
制孔
施工单位
项目负责人
检验批容量
输入
分包单位 施工依据 验收项目
分包单位 项目负责人
《钢结构工程》DGJ32/J31-2006
序 号
螺栓公称 直径、螺 栓孔直径
设计要求及 规范规定
允许偏差(A,B级)
/
+0.21 0
/
0.00 -0.25
/
+0.25 0.00
/
允许偏差
1
直径
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件GD5.1.2.4
±5
一
预 预应力筋孔道位置（梁端）
10
留 孔 洞
其他
位置 孔径
般
11
梁底模拱度
5 8 +10、0 +5、-2
板
7
项
12 对角线差
墙板
5
桩
3
目
板、拱肋、桁架 L/1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ00
13 侧向弯曲
柱、桩
L/1000，且 不大于10
梁
L/2000，且 不大于10
14
支架、拱架
纵轴线的平面偏 L/2000，且
位
不大于30
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）
工程名称
验收部位
苏 GD5.1.2.4
分项工程名称
施工班组长
施工单位
施工执行标准 名称及编号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 CJJ2-2008的规定
项目
允许偏差 （mm）
支座板、锚垫板 位置
5
预 、连接板等 平面高差
2
9埋
件
位置
3
螺栓、锚筋等
外露长度
15
拱架高程
+20、-10
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录 允许偏差实测值（mm）
监理(建设)单 位验收记录
施工单位检 查评定结论
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL9.1.4
一
预 预应力筋孔道位置（梁端）
5
10
留
孔 洞
其他
般
位置 孔径
8 +10、0
11
梁底模拱度
ư 对角线差
墙板
5
桩
3
目 板、拱肋、桁架 L/1500
L/1000，
13 侧向弯曲
柱、桩
且不大于 L/210000，
梁
且不大于
14
支架、拱架
纵轴线的平面偏 位
L/210000， 且不大于
30
15
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）
苏 QL9.1.4
工程名称
验收部位
分项工程名 称
施工班组长
施工单位
施工执行标 准名称及编
号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 CJJ2-2008的规定
项目
允许偏差 （mm）
支座板、锚垫板 位置
5
预 、连接板等 平面高差
2
9埋
件
位置
3
螺栓、锚筋等
外露长度 ±5
拱架高程
+20、-10
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录 允许偏差实测值（mm）
监理(建设)单 位验收记录
施工单位检 查评定结论
监理（建 设）单位验
收结论
项目专业质量检查员：
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件0屋面
文件类型 档案馆 FileFlag
1
ins
ert
int
o
dir
inf
o(d
irc
ode
,di
rst
yle
,di
rna
me, TJ7.1
基层与保护工程子分部工程质量验收记录
1
fil
ena
me,
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ag)
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('T
J7.
1',
'3'
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ins ert int o dir inf o(d irc ode ,di rst yle ,di rna me, TJ7.2.3.1 fil ena me, fil efl ag) val ues ('T J7. 2.3 .1' ,'5 ','
喷涂硬泡聚氨酯保温层分项工程检验批质量验收记录
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类别编号 DirCode
工程文件资料名称 DirName
ins ert int o dir inf o(d irc ode ,di rst yle ,di rna me, TJ7 fil ena me, fil efl ag) val ues ('T J7' ,'2 ',' 屋 面
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件DQ4.5.10.1
高压钠灯
4
、金属卤 化物灯安
装
高压钠灯、金属卤化物灯安装应符合下列规 定： 1 灯具的额定电压、支架型式和安装方式应符 合设计要求； 2 光源的安装朝向应符合产品技术文件要求。
建筑物景 5 观照明灯
具安装
建筑物景观照明灯具构架应固定可靠、地脚螺 栓拧紧、备帽齐全；灯具的螺栓应紧固、无遗 漏。灯具外露的绝缘导线或电缆应有金属柔性 导管保护。
装
手术台无影灯安装应符合下列规定： 1 固定灯座的螺栓数量不应少于灯具法兰底座 上的固定孔数，且螺栓直径应与底座孔径相适 配；螺栓应采用双螺母锁固； 2 无影灯的固定装置除应按18.1.1 条第2 款 进行均布载荷试验外，尚应符合产品技术文件 的规定。
主 控 项 目
3
应急灯具 的安装
应急灯具安装应符合下列规定： 1 消防应急照明回路的设置除符合设计要求 外，尚应符合防火分区设置的要求，穿越不同 防火分区时应有防火隔堵措施； 2 应急灯具、运行中温度大于60℃的灯具，当 靠近可燃物时，应采取隔热、散热等防火措 施； 3 EPS 供电的应急灯具安装完毕后，应检验 EPS 供电运行的最少持续供电时间，并应符合 设计要求； 4 安全出口指示标志灯设置应符合设计要求； 5 疏散指示标志灯安装高度及设置部位应符合 设计要求； 6 疏散指示标志灯的设置，不应影响正常通 行，且不应在其周围设置容易混同疏散标志灯 的其他标志牌等； 7 疏散指示标志灯工作应正常且满足设计要 求； 8 消防应急照明线路在非燃烧体内穿钢导管暗 敷时，暗敷钢导管保护层厚度不小于30mm。
航空障碍标志灯安装： /
太阳能灯具安装： /
施工单位 检查结果
专业工长： 质量员：
年月日
监理单位 验收结论
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件JSZN4.1
工程名称
智能建筑工程竣工验收结论汇总表
分部工程名称
苏 JSZN4.1
施工单位
序 号
审查内容
1
综合管线系统
2
安全防范系统
3 建筑设备监控系统
4
综合布线系统
5
信息网络系统
6 用户电话交换系统
7
有线电视及卫星电视接 收系统
8
会议系统
9
公共广播系统
10 智能化系统集成
11
防雷与接地
12
机房工程
13
时钟系统
14 信息引导及发布系统
15
排队叫号系统
16
售票验票系统
移动通信室内信号覆盖
17
系统
主控项目
验收项
通过项
验收意见及结论
分包单位
一般项目
验收项
通过项
验收结论 合格 不合格
备注
验收组长
设计单位 项目负责人：
监理工程师：
施工单位 项目负责人：
年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
智能建筑工程竣工验收结论汇总表
分部工程名称
苏 JSZN4.1
施工单位
序 号
审查内容
1
综合管线系统
2
安全防范系统
3 建筑设备监控系统
4
综合布线系统
5
信息网络系统
6 用户电话交换系统
7
有线电视及卫星电视接 收系统
8
会议系统
9
公共广播系统
10 智能化系统集成
11
防雷与接地
12
机房工程
13
时钟系统
14 信息引导及发布系统
15
排队叫号系统
16
售票验票系统
移动通信室内信号覆盖
17
系统
主控项目
验收项
通过项
验收意见及结论
分包单位
一般项目
验收项
通过项
验收结论 合格 不合格
备注
验收组长
设计单位 项目负责人：
监理工程师：
施工单位 项目负责人：
年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL10.4.5.1
检测结果：
4
预应力筋的品种、规格、数量必须符合设计 要求。
经检查观察： 经用钢尺量： 施工记录：
主
控 项 目
5
预应力筋张拉和放张时，混凝土强度必须符 合设计规定；设计无规定时，不得低于设计 强度的75%。
检测报告编号： 检测结果：
项目
允许偏差值（mm）
梁长方向
30
管道坐标
梁高方向
10
6
同排
10
管道间距
机械损伤、氧化铁锈、油污等。
预应力混凝土用金属螺旋管使用前应按国家 现行标准《预应力混凝土用金属螺旋管》 JG/T3013的规定进行检验。
（1）出厂合格证： 出厂检验报告： （2）检测报告编号： 检测结果：
4
锚固阶段张拉端预应力筋的内缩量，应符合 经用钢尺量：
本规范第8.4.6条规定。
施工记录：
预应力混凝土(后张法)检验批质量验收记录
苏 QL10.4.5.1
工程名称
验收部位
分项工程名 称
施工班组长
施工单位
施工执行标 准名称及编
号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 CJJ2-2008的规定
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录
（1）坍落度检测施工记录：
1
混凝土质量检验应符合本规范第7.13节有关 （2）出厂合格证：
规定。
出厂检验报告：
（3）施工记录：
监理(建设) 单位验收记
录
（1）出厂合格证：
2
预应力筋进场检验应符合本规范第8.1.2条 出厂检验报告：
规定。
（2）检测报告编号：
检测结果：
（1）出厂合格证：
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件KT4.5.9.1
漏应符合产品质量文件的规定。合格后立
即安装，其方向必须正确，安装后的高效
过 滤器四周及接口，应严密不漏；在调
试前应进行扫描检漏。
经抽查（）台：
1、高效过滤器规格、型
号：
/
2、设备合格证（质保书） （）份
3、设备检（试）报告（）
份
4、高效过滤器设备安装：
一
般 项
1
目
高效过滤器的安装应符合下列规定：
1、高效过滤器采用小/实际 抽样数量
检查记录
检查 结果
主
控 项
1
目
1、高效过滤器设计的规格、型号：
2、高效过滤器的安装应符合下列规定：
高效过滤器应在洁净室及净化空调系统进
行全面清扫和系统连续试车12h以上后，
高效过滤器安 装
在现场拆开包装并进行安装。安装前需进 行外观检查和仪器检漏。目测不得有变形 、脱落、断裂等破损现象； 仪器抽检检
高效过滤器安装分项工程检验批质量验收记录
单位（子单 位）工程名称
苏 KT4.5.9.1
分部（子分 部）工程名称
净化空调系统
分项 工程名称
高效过滤器安装
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位 施工依据
验收项目
分包单位 项目负责人
检验批部位
验收依据
设计文件和《通风与空调工程施工质量验收规范》 GB50243-2002
3、液槽安装：
4、密封液熔点温度（）℃
。
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长： 质量检查员：
监理工程师：
年月日 年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
密封垫料，其厚度为6～8mm，并定位贴在
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL4.2.1.1
1
计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接 经观察检查： 缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、 经用钢尺量：
目
防冻融措施。
项目 模板的长度和宽度
允许偏差 （mm）
±5
不刨光模板相邻两板表面高低差 3
一
般 项
1
刨光模板相邻两板表面高低差
1
目
平板模板表面最大的局部不平 （刨光模板）
3
平板模板表面最大的局部不平 （不刨光模板）
工程名称
模板(木模板)制作检验批质量验收记录
苏 QL4.2.1.1
验收部位
分项工程名称
施工班组长
施工单位
施工执行标准 名称及编号
序号
《城市桥梁ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ程施工与质量验收规范》 CJJ2-2008的规定
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
主
模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设
控 项
5
榫槽嵌接紧密度
2
允许偏差实测值（mm）
施工单位检 查评定结论
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 江苏省建设工程质量监督总站监制
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL10.1.1.4
支座板、锚垫板、 位置5预连接板等平面高差
2
9埋
件
位置
3
螺栓、锚筋等
外露长度 ±5
一
预应力筋孔道位置（梁端） 预
5
10
留
孔 洞
其他
位置 孔径
8 +10、0
般
11
梁底模拱度
+5、-2
板
7
项
12 对角线差
墙板
5
目
桩
3
板、拱肋、桁架 L/1500
L/1000，
13 侧向弯曲
柱、桩
且不大于
L/210000，
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）
苏 QL10.1.1.4
工程名称
验收部位
分项工程名 称
施工班组长
施工单位
施工执行标 准名称及编
号 序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ22008的规定
项目
允许偏差 （mm）
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录 允许偏差实测值（mm）
监理(建设)单 位验收记录
梁
且不大于
L/210000，
14 支架、拱架 纵轴线的平面偏位 且不大于
30
15
拱架高程
+20、-10
施工单位检 查评定结论
监理（建 设）单位验
收结论
项目专业质量检查员：
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL4.6.1.2
和排水、防冻融措施。
项目
允许偏差 （mm）
模板的长度和宽度
0 -1
允许偏差实测值（mm）
肋高
±5
模板
制作
面板端偏斜
0.5
一 般 项 目
允许
1
偏差 应符 合表
孔中心与板面 连接配 的间距 件（螺
±0.3
5.4.2 的规
栓、卡 子等）
板端孔中心与 板端的间距
0 -0.5
定。 的孔眼
位置 沿板长宽方向 的孔
±0.6
板面局部不平
1.0
监理(建设) 单位验收记录
板面和板侧挠度
±1.0
施工单位检 查评定结论
项目专业质量检查员：
年月日监理（建设）Fra bibliotek单位验收结论监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 江苏省建设工程质量监督总站监制
工程名称
模板(钢模板)制作检验批质量验收记录
苏 QL4.6.1.2
验收部位
分项工程名称
施工班组长
施工单位
专业工长
施工执行标准 名称及编号
项目经理
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008
的规定 主
施工单位检查评定记录
控 项 目
模板、支架和拱架制作及安装应符合施工
1
设计图（施工方案）的规定，且稳固牢 经观察检查： 靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面 经用钢尺量：
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件AQ9
二级教育
进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是： 1、本单位施工特点及施工安全基本知识； 2、本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事 项 3、本工种的安全技术操作规程； 4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识； 5、防火、防毒、防尘、防爆炸知识及紧急情况安全处置和安全疏散知 识 6、防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。
三级教育
进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律、教育，主要内容 是： 1、本班组作业特点及安全操作规程； 2、班组安全活动制度及纪律； 3、爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品； 4、本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策； 5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。
原工种
变换工种安全教育内容
年月日
年月日
年月日
教育人
受教育人
现工种
年月日
日期
江苏省建设工程质量监督总站监制
安全考核成绩记录
成绩
应知
应会
负责人
日期
成 应知
绩 应会
负责人
日期
安全生产奖惩记录
主要事由
奖惩内容
证人
事故和事故苗子记录
日期
事故类别
事故督总站监制
姓名 文化程度 班组 带教师傅
施工人员三级安全教育记录卡
出生年月 部门
序号：
苏 AQ9
照
入队日期 片
家庭住址
三级安全教育内容
教育人
受教育人
一级教育
进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是： 1、党和国家的安全生产方针、政策； 2、安全生产法规，标准和法制观念； 3、本单位施工过程及安全生产规章制度，安全纪律； 4、本单位安全生产形式及历史上发生的重大事故及应吸取的教训； 5、发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告。
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≤30mm ≤5mm ≤7mm
3
幕墙平面度
≤2.5mm
4
拼缝直线度
≤2.5mm
5 拼缝宽度差（与设计值相比） ±2mm
6 两相邻面板拼缝高低差
≤1.0mm
/
/
/
/
确定的计数抽样方案：
/
按专业验收规范规定
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长：
质量员：
专业监理工程师：
年月日
年月日
（个） 长度不超过两段顺延至板边总长
1个 1个
/
观 色线 的1/10，（长度小于39mm的不
2个
计），每块板允许条数（条）
一
裂纹
不允许
窝坑
不明显
般
3
石板连接部 位正反两面
石板连接部位正反两面均不应出现崩缺、暗裂 、窝坑等缺陷。
项
4
石材幕墙接 缝
石材幕墙接缝应横平竖直，大小均匀，目视无 明显弯曲扭斜，胶缝外应无胶渍。
有水密性要
14 求的幕墙应 有水密性要求的幕墙应无渗漏。
/
无渗漏。
15 防雷
防雷装置必须与主体结构的防雷装置可靠连 接，防雷装置设置的设计要求为（）
/
主
控 项
16
防火
防火设置设计要求为（）
/
目
保温材料的 17 铺设、表面
防火处理
保温材料、保温材料的铺设、保温材料的表面 防火处理的设计要求为（）
/
1
性能检查报告： /
4
幕墙使用的 石材面板的 性能
幕墙使用的石材面板的性能应满足建筑物所在 地的地理、气候、环境及幕墙功能的要求。
5
石材的放射 性
室内幕墙选用的石材的放射性应符合《建筑材 料放射性核素限量》GB/T6566规定的要求。
性能检测报告：
/
材料复验报告：
石材放射性复验报告： /
主 6 固定材料
石材幕墙金属挂件与石材间粘结固定材料应选 用干挂石材用环氧胶粘剂，不应使用不饱和聚 酯类胶粘剂或云石胶。
干挂石材用环氧胶粘剂复验报告： /
石材幕墙所使用的密封材料应符合《建筑幕墙
石材耐污染性能检测报告：
控 7 密封材料 》GB/T21086标准的规定，对面材的污染程度应
/
符合设计要求。
预埋件、连 设计要求连接的预埋件、连接件、紧固件规
验收项目
设计要求及 规范规定
1
材料、配件 、构件、组 件
幕墙采用的材料、五金配件、组件以及表面处 理等应符合设计文件要求。
最小/实际 抽样数量
检查记录
质量合格证明文件：
/
材料的复验报告：
检查 结果
2
构造和立面 分格
石材幕墙的造型和立面分格应符合设计要求。
/
3
物理性能、 热工性能
幕墙的物理性能、热工性能设计要求为：（ ）。
/
11
抗拉、抗剪 承载力
背栓与板材连接的抗拉、抗剪承载力设计要求 为：（）
/
背栓与板材连接的抗拉、抗剪承载 力检测报告：
12
相邻转角板 块的连接
相邻转角板块的连接不应采用粘结方式。
/
13 防腐
开放式石材幕墙使用的钢材、安装挂件等其它
暴露在防水层外部的五金件材料均应具有抗腐
/
蚀能力，并采取措施避免双金属接触腐蚀
項 8 接件、紧固 格： 连接方法： 防腐处理： 拉拔力：
/
后置埋件拉拔试验报告：
件
（KN）
目
9
紧固螺栓防 松动、焊缝 及防腐
设计要求紧固螺栓的防松动措施为： 焊缝处的设计要求为：
/
10
连接节点、 变形缝
连接节点、变形缝应符合《建筑幕墙工程质量 验收规程》DGJ32/J124-2011第8.2.10的规定
目
5
滴水线、流 水坡向
石材幕墙上的滴水线、流水坡向应正确、顺直 。
序 号
项
目
允许偏差
高度≤30m
≤10mm
30m＜高度≤60m
1
竖缝及墙 面垂直度
60m＜高度≤90m
90m＜高度≤150m
≤15mm ≤20mm ≤25mm
6
石材幕墙允 许偏差
2
幕墙水平 度
高度>150m 幕墙幅宽≤35m 幕墙幅宽>35m
幕墙表面质 量
幕墙表面应平整、洁净，石材颜色应均匀一 致；不得有污染和面板损坏。
/
项目
缺陷内容
质量要求
长度不超过10，宽度不超过1.2
缺棱
（长度小于5不计，宽度小于1.1 不计），周边每米长允许个数
1个
板
（个）
材 正 2面 的 外
缺角 色斑
面积不超过5×2（面积小于2×1 不计），每块板允许个数（个） 面积不超过20×30，（面积小于 10×9不计），每块板允许个数
工程名称
石材幕墙分项工程检验批质量验收记录
分部（子） 工程名称
幕墙
分项 工程名称
苏 MQ4.5.1
石材幕墙
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位 项目负责人
检验批部位
施工依据
《建筑幕墙工程》DGJ32/J472006
验收依据
设计文件和《建筑幕墙工程质量验收规程 》 DGJ32/J124-2011的规定
江苏省建设工程质量监督总站监制