6儿研所王菲儿童医院医疗纠纷原因分析及管理改进

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儿童医院特需门诊医疗纠纷原因分析及优化管理

现代医药卫生２０１４年１１月３０日第３Ｏ卷第２２期ＪＭｏｄＭｅｄＨｅａｌｔｈ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ３０，２０１４，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．２２
表２独立仪器的效益分析
仪器的临床实验室或者检验机构所面临的难题。通过实验室信息系统的统计数据和临床实验室检验耗材的信息化管理系统的统
【６］于洪远，陈宝荣，韩玉霞，等．通过ＬＩＳ软件实现检验试剂精细化管理［Ｊ］．中国现代医药杂志，２０１３，１５（２）：９４．９５．［７】郝晓柯．医院全成本核算对检验科的挑战【Ｃ中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理
但在强化服务的同时充分利用包括成本核算在内的各种监管手
证［Ｊ］．重庆医学，２０１１，４０（３）：２６１ — ２６２．
【５】梁映亮，隋洪，曾方银，等．临床实验室检验耗材全程信息化
量。不断深化的医疗改革和竞争激烈的医疗环境，各大医院不
［２】罗晓晨，吴静炯，张艳雯．二维码技术在试剂信息化管理中应用的探讨『Ｊ］．中国医疗器械信息，２０１３，１９（８）：６０．６２．

儿科急诊医患矛盾产生原因解决对策论文

儿科急诊医患矛盾产生原因及解决对策分析【中图分类号】r575 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0297－01急诊科在我院承担着医院内急危重症患儿的急诊急救工作。

中午、夜间及节假日均为患儿就诊的高峰期，一个孩子看病至少两到四位甚至更多家长陪同，家长焦急的心情、孩子生病的吵闹与众多等候的患儿形成了鲜明的对比，于是不理解、谩骂甚至武力威胁时有出现。

因此我院急诊科不仅是全院最繁忙的科室之一，也是矛盾突出集中的地方。

在医患问题日益增多的今天，如何有效化解矛盾，如何维护医院利益、保护自身安全、同时让患儿得到满意的诊治，作为一名临床一线医务工作者通过五年的临床实践，分析原因如下：1 患儿家长心情焦急，求医心切。

孩子生病父母最急，尤其是发热患儿，一来医院家长觉得自己的孩子最重，而面对众多排队等候的急诊患儿我们只能按病情等级再进行分诊，于是“急诊不急”、“还要等那么长时间”、“大夫看得太慢”等轻微的抱怨时常听到。

此时分诊护士所承担的工作尤为重要，和霭的服务态度、必要的解释及处置，对妥善安置好候诊患儿及家长极为重要。

有因为看化验单被后面家长误认为插队而家长相互之间大打出手的，有因为大夫正在抢救病人而忽略其他已经退烧的孩子被家长骂“不负责任”的，解释稍不到位就可能引来不必要的纷争。

2 医院现有的服务设施和条件不能满足急诊患者的需求。

由于场所、人员条件有限，我院暂没有急诊挂号、取药等专用窗口，许多急诊家长只能和普通病人一样在门诊大厅排队，遇到中午、夜间交费窗口少还要排长队的情况下，家长抱怨的情绪油然而生。

如果再遇到检查项目涉及好几个科室并且需要等待结果的情况，从看病到处置至少需要一个半小时到两个小时。

冬天是儿科呼吸道疾病的高发期，许多家长都选择专科儿童医院，尽管增加出诊大夫并且每位大夫比平时多接诊一倍病人，看急诊也依旧需要耐心等待。

3 医疗技术有待提高。

小儿急诊的特点是起病急、病情变化快、病死率高。

儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施

儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施1 原因分析1.1 家属方面的原因1.1.1 情绪问题患儿大多数都是独生子女,家长对其过分溺爱,当孩子生病时,家属往往会存在焦虑、烦躁等情绪,心态偏激,激惹性高,且常有多位家属陪伴,家长不懂常规医疗程序,误以为询问病史、配药等是故意拖延时间,从而产生负面情绪。

由于护理人员与患儿及家属接触最多,因此,护理纠纷极易发生。

1.1.2 期望值过高患儿住院后,家属往往对医院及医务人员寄予很高的期望,一旦出现突然的病情变化或者不良后果,尤其是残疾或死亡时,则不能理智处理,产生强烈的情感冲突而盲目归因,借机发泄,迁怒于医护人员而致纠纷发生。

1.1.3 择优心理患儿来院就诊,家属要求以最快速度完成一切诊治,不愿等待,但许多客观原因明显增加了患儿的等待时间。

同时,对医护人员要求高,要求医生药到病除,护士一针见血,希望挑选中年护士实施护理技术操作,而不喜欢青年护士,医护人员稍有不慎极易导致纠纷发生。

1.1.4 知识缺乏家属爱子心切,但往往缺乏相应的疾病知识,对正常的治疗护理过程不理解,对必要的操作项目过多地干涉、不配合,甚至拒绝接受[4],当发生问题时,由于缺乏相关知识,只能从表面上寻找症结,几经纠缠后找出一些所谓的/护理问题0,造成护理纠纷。

1.2 护理人员方面的问题1.2.1 技术不熟练护士做静脉输液或股静脉穿刺抽血时,一旦不能一针见血或穿刺2次或3次以上,可能会导致患儿或家属不满而产生纠纷[1]。

患儿就诊时,家属都希望得到最好的服务和最佳的治疗效果,若因为护理人员的技术水平不过硬而导致正常的治疗护理措施不能及时实施,甚至延误病情,是家属能容忍的,极易导致纠纷的发生。

1.2.2 沟通不良儿童是祖国的未来,也是家中的小皇帝,当其生病住院时,护士既要配合医生医治患儿机体上的疾病和考虑患儿心理需求,又要顾及多位家属的情感需求,要根据不同年龄阶段的患儿心理特点和患儿不同的心理反应,给予恰当的护理。

医疗纠纷的原因及应对措施

医疗纠纷的原因及应对措施
一、原因
1.医疗过错：包括对患者的误诊、误治、过度治疗、医疗护理过程中的疏忽等。

2.沟通不畅：医生和患者之间的沟通不足，导致患者对治疗过程和效果的理解不足，产生误解。

3.医疗事故：包括手术失误、用药错误、设备故障等。

4.医疗管理问题：医院管理不善，如医疗设备维护不当、医疗环境差等。

5.患者期望值过高：患者对治疗效果的期望值超过实际可能达到的水平，导致失望和不满。

6.患者维权意识增强：随着社会进步和法律法规的完善，患者维权意识增强，对医疗服务的要求更高。

7.媒体炒作：部分媒体为了追求关注度，对医疗纠纷进行过度炒作，导致公众对医疗行业的信任度下降。

二、应对措施
1.加强医疗质量管理：医院应建立完善的医疗质量管理体系，加强医疗护理过程的质量控制，减少医疗过错的发生。

2.提高沟通能力：医生和护士应具备良好的沟通能力，与患者及其家属进行充分沟通，确保患者理解治疗方案和效果。

3.完善医疗事故处理机制：建立完善的医疗事故处理机制，及时公正地处理医疗事故纠纷，保护患者和医院的合法权益。

4.改善医疗环境：医院应加强医疗环境的维护和管理，提高医疗设备的可靠性，为患者提供更好的医疗服务。

5.提高患者满意度：医院应关注患者需求，提高治疗效果和服务质量，降低
患者的期望值落差。

6.建立第三方调解机制：引入第三方调解机制，公正地处理医疗纠纷，保护医患双方的权益。

7.引导媒体正面报道：加强对媒体的引导和管理，避免媒体对医疗纠纷的过度炒作，维护医疗行业的形象和信誉。

浅析儿科医疗纠纷的成因及对策

行处理的，少数需由专业人员积极主动调查处理。３．２以人为本，积极沟通处理医疗纠纷要坚持 “ 以人为
仅写洛酮０．４静注，未写 “ ｍｇ ” 造成医疗事故鉴定时的被动等
等。
１．５家属无理取闹来自前情况下只要医疗结果不满意，
本科室的医疗质量管理及劳动纪律，维护好正常的医疗和值班秩序。２．３强化技能培训，提升处理能力儿科医护人员要在
１．１医护人员违反医疗原则医疗原则是每名医务工作者都应该掌握的基本原则，并贯穿于整个医疗服务过程中，如
有疏忽，出现不良结果，势必形成纠纷。如一新生儿住院，因未设新生儿室，家属看护，自行回家，夜间溢奶窒息死亡；一危重患者，因本院医疗水平受限，转上级医院途中死亡等等。住院患者按规定不能离开病区，即使去行辅助检查，也应有人陪同前往，患儿家属自行回家，未及时通知回院，医院方面未尽到看护
境。激发其工作热情，爱岗敬业，同事之间相互团结，相互协作，
共同做好自己的本职工作，服务好广大患者。
３儿科医疗纠纷的处理
３．１高度重视，尽快介入
一旦出现医疗纠纷，医务科、
科主任要高度重视，向分管院长汇报，科室提前主动做好工作，直接向家属了解、解释或采取相应的纠正措施。多数是能够自
足够的耐心、细观察。要树立爱心服务，增强服务意识，转变
服务观念，改变服务方式，提升服务品质，增加服务范围，加强

医院医疗纠纷原因分析及对策

医院医疗纠纷原因分析及对策【关键词】医疗纠纷;原因分析;防范对策近年来，人们的法律意识和自我保护意识逐渐增强，医疗纠纷的发生率呈上升趋势，成为医院管理者面临的一大难题。

如何防范和杜绝医疗纠纷的发生，成为各级医院管理的一项重要工作，针对综合医院的实际情况，各科室的检查，治疗，操作有其特殊性，病人复诊次数多，治疗时间长，病人不理解时会发生医疗纠纷，现将我院近3年来的医疗纠纷进行综合分析。

1 投诉情况1.1 门诊投诉呈逐年递减通过查阅我院门诊投诉登记，2005年～2007年门诊总量分别为78 000人、89 126人、112 135人,纠纷例数分别是89例，76例，68例,呈逐年减少的趋势。

1.2 住院病人投诉呈逐年递增通过查阅我院住院投诉登记，2005年～2007年住院总数分别是1010人、1200人、1325人，纠纷例数分别是12例、25例、28例，呈逐年递增。

1.3 投诉对象相对广泛投诉医生66起，投诉窗口收费人员28例，投诉挂号人员20例，投诉医技人员20例，投诉实习进修人员30例。

投诉护士12例，投诉院感5例，其他8例。

2 投诉内容及原因分析对医院医疗纠纷进行分析,发现医护人员的服务态度是导致医疗纠纷的主要原因,其次是医疗收费纠纷,医疗服务质量,以人为本的服务理念及医院管理方面欠妥等诸多原因，见表1。

表1 投诉内容分布2.1 服务态度少数医务人员语言生硬，态度冷淡，加之对医保知识了解的不多，忽视了应履行的告知义务及对患者提出的问题不做详细的解答或不予解答。

2.2 收费方面有些医务人员受利益的驱使，忽视了医院的整体社会效益，超出收费标准多收或自立项目乱收费，尤以医保患者投诉居多，破坏了医院为社会服务的宗旨。

2.3 医疗文书书写不规范少数医生不严格执行医疗文书书写与管理规定，书写不规范，字迹潦草，记录不全等，特别是一些特殊治疗和检查复诊次数多的病人，一旦存在问题，难以查找原因，延误病情，易引发纠纷。

儿科常见医疗纠纷原因及其预防措施探讨

加强医护人员的法律意识：了解相关法律法规，提高
法律素养
规范医疗行为：严格按照医疗规范和操作规程进行
诊疗活动
加强医患沟通：及时与患者及家属沟通病情和治疗
方案，避免误解和纠纷
建立完善的医疗纠纷处理机制：设立专门机构，及时处理医疗纠纷，保护医
患双方权益
05
建立完善的医疗质量管理体系
制定儿科诊疗规范和流程
提高医生沟通技巧，增强与患者的交流和理解建立患者信任，提高患者满意度和信任度加强医患沟通培训，提高医生沟通能力和技巧建立患者反馈机制，及时了解患者需求和意见，改进医疗服务
建立健全医疗纠纷处理机制
建立完善的医疗纠纷处理制度，明确处理流程和责任归属
加强医患沟通，提高医疗服务质量，减少医疗纠纷的发生
患者对医生的态度和言辞产生不满，导致医患关系紧张
患者对医疗费用的不透明和过高产生不满，导致医患关系紧张
01
02
03
04
医疗设施和环境问题
医疗设施不完善：设备陈旧、缺乏必要的医疗设备
医疗环境不佳：病房拥挤、噪音大、光线不足
医护人员不足：医生和护士数量不足，无法满足患儿需求
医疗流程不合理：就诊流程复杂、等待时间长、沟通不畅
加强宣传教育：通过宣传栏、网络等多种渠道，向患者普及医疗知识，提高患者对医
疗行为的理解和认知。
THANK YOU
汇报人：
宣传优秀医护人员和典型案例，树立正面形象
宣传优秀医护人员：介绍他们的事迹和贡献，让患者了解他们的专业能力和敬业精神
宣传典型案例：分享成功治疗案例，让患者了解医疗技术和医疗服务的质量
树立正面形象：通过宣传优秀医护人员和典型案例，树立医院和医护人员的正面形象，增强患者对医院的信任

儿科护理纠纷的原因分析与防范措施

患儿及家长因素
对治疗期望值过高
家长对治疗效果期望过高，一旦病情没有好转或恶化，容易产生不满和抱怨。
缺乏医学知识
家长对医学知识了解不足，对治疗过程和护理措施存在误解或偏见，容易引发纠纷。
情绪不稳定
患儿生病后，家长往往情绪激动、焦虑不安，容易与医护人员发生冲突。
医疗设备与环境因素
设备故障或不足
在遇到无法解决的护理纠纷时，医护人员可以寻求专业法律援助，通过法律途径维护自己的合法
权益。
医疗机构应建立健全的法律援助机制，为医护人员提供法律咨询和援助服务，确保他们在应对纠纷时能够得到及时有效的支持。
同时，医疗机构也应加强对医护人员的法律培训和教育，提高他们的法律意识和自我保护能力。
完善儿科护理质量监控体系
建立儿科护理质量监控体系，定期对护理工作进行评估和反馈，及时发现并改进问题。
THANKS
感谢观看
案例三：医疗设备故障引发的纠纷
设备老化或维护不当
导致检查结果不准确或治疗过程中出现意外。
设备使用不当
医护人员操作不熟练或违反操作规程，造成设备损坏或患儿受伤。
设备配备不足
医院设备资源紧张，无法满足所有患儿的检查和治疗需求，引发家长不满。
案例四：沟通不畅引发的纠纷
医护人员沟通技巧欠佳
解释病情和治疗方案时不够清晰、详细，导致家长误解。
的理解和信任。
在沟通过程中，注意运用通俗易懂的语言，避免使用过于专业的
术语，以免家长产生误解。
了解患儿及家长需求，提供个性化服务
深入了解每位患儿及其家庭背景、生活习惯等，以便为患儿提供个性化的护理服务。
关注患儿及家长的心理需求，提供心理支持和辅导，帮助他们缓解焦虑、恐惧等不良情绪。

儿科护理纠纷的原因分析及防范对策

儿科护理纠纷的原因分析及防范对策1. 引言1.1 儿科护理纠纷的重要性儿科护理纠纷的重要性在于其关系到孩子们的健康和生命安全。

儿科护理是一项极为重要的工作，儿童的身体构造和生理特点与成人有很大区别，需要专门的护理技术和经验。

而儿科护理纠纷的发生往往会导致孩子们受到伤害，甚至危及生命。

这不仅对孩子和家庭造成了巨大的伤害和痛苦，也会给护理机构和医疗机构带来负面影响，损害医院的声誉和信誉。

预防和减少儿科护理纠纷的发生，不仅是医疗机构和护理人员的责任，也是社会的责任。

只有通过加强对儿科护理纠纷的重视，提高护理人员的专业水平和服务质量，规范医患沟通和合作，才能有效地减少儿科护理纠纷的发生，保障孩子们的健康和安全。

1.2 儿科护理纠纷对孩子健康的影响儿科护理纠纷对孩子健康的影响是十分严重的。

护理纠纷可能导致医疗错误或延误治疗，进而影响到孩子的治疗效果和康复进程。

在儿科护理中，每一个细节都可能关系到孩子的生命安全和健康，一旦发生纠纷，对孩子造成的危害不容忽视。

护理纠纷也会对孩子的心理健康产生负面影响。

儿童是一个非常脆弱的群体，他们对环境和治疗过程中的变化都会产生强烈的反应。

如果在护理过程中出现错漏，可能会引起孩子的恐惧、焦虑甚至抵触情绪，进而影响到他们的情绪稳定和康复效果。

护理纠纷还可能导致家庭关系紧张和矛盾加剧。

家长是孩子的第一护理者，他们对孩子的健康和安全格外关心。

一旦发生护理纠纷，家长可能会怀疑医护人员的能力和诚信，导致双方之间的矛盾激化，甚至可能产生法律纠纷。

儿科护理纠纷对孩子的健康及其周围环境都会产生严重影响，因此必须引起足够的重视和警惕。

只有通过加强护理队伍的建设、提升护理专业水平、加强医患沟通合作、规范医疗设备使用和建立监护责任制度等一系列措施，才能有效预防和减少儿科护理纠纷的发生，保障孩子的健康和安全。

1.3 研究目的本研究的目的是为了深入分析儿科护理纠纷的成因，探讨如何有效预防和解决这些问题，从而提升儿童的医疗护理质量。

儿科医疗纠纷原因与对策

探讨儿科医疗纠纷原因与对策【摘要】这几年，随着人们法律意识的增强，医疗纠纷更加普遍。

特别是儿科医疗纠纷，由于儿童的体质特殊，纠纷的解决更加困难。

这就要求医疗机构费用公开化、增强医务人员素质，培养服务意识，提高技能水平，严格遵守规章制度，端正工作态度，加强责任心，树立防范意识等。

预防、减少发生医疗纠纷是解决儿科医疗纠纷的主要方法。

【关键词】儿科；医疗纠纷；形成原因；预防对策doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.715 文章编号：1004-7484（2012）-08-2997-01由于我国实行的计划生育政策，现在大多数家庭都是独生子女，因此发生在儿科中的医疗纠纷明显增多。

在医疗机构中，普遍存在医疗纠纷，现在已经被医疗界、患者、媒体广泛关注。

儿科疾病的特点有病情重、起病急、病情发展迅速、高死亡率等，医疗服务和患儿家属的要求有差距，就导致医疗纠纷的发生[1]。

解决医疗纠纷医院不仅要耗费大量的财力、物力、人力，同时也影响医院的声誉。

1 引起儿科医疗纠纷的常见原因1.1 医务人员的专业技能水平不高儿童的体内的系统、脏器还没完全发育成熟，一般发病很快，病情变化复杂，要是医生的专业技能水平不高，经验不足，不仅容易发生误诊、漏诊，而且对病情的诊断、发展、转归重视不够、认识不足，患者病情变化或意外时，得不到患者家属的理解，导致发生医疗纠纷。

1.2 医务人员的整体素质不高儿科患者中的婴幼儿对自身疾病的痛苦无法通过语言表达，还不能正常配合治疗，极大的影响了医护人员的诊疗工作。

若是医务人员没有高度的责任心、缺乏爱心，工作态度不严谨，服务意识不高，技术操作上不规范，又违反医疗制度的行为，就会容易导致治疗工作失误，引起患者家属不满，引发医疗纠纷。

1.3 医务人员的法律意识不高一些医务人员虽然履行了告知家属的义务，但却没有给家属签字，不重视具有法律保护的医学文书，现在的很数医院都使用电子病历，填写时为方便就复制粘贴，不认真修改，导致病历的内容不符合患儿的实际情况，出现医疗纠纷，往往成为败诉的主要原因。

医疗纠纷的原因分析与防范对策

医疗纠纷的原因分析与防范对策近年来，随着《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等相关医疗法规的颁布实施，以及公民对法律意识不断增强和对医疗服务需求的逐渐提高，医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解正在增大，使得医疗纠纷呈逐年上升趋势，处理难度越来越大，成为困扰医院的难题之一。

现就结合我院近二年来发生的医疗纠纷进行分析，其原因主要有以下几个方面：一、医方方面1、随着新农合等医疗保障面的不断扩大，我院患者大幅度增加，医院承担医疗救治工作任务明显加重，主要承担着90%以上的全县危重病人的救治，不可预知的风险增加，易发生医疗纠纷。

2、医护人员紧缺矛盾，人才断层。

各级医护人员工作繁重，超负荷运转，年轻医务人员的基础不牢，一些医务人员不认真执行诊疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，医疗工作中不够细心，不够严谨、不虚心、不请示，对诊疗过程中可能存在的风险估计不足，准备不充分，导致意外造成医疗纠纷。

3、医患沟通欠缺。

一些医务人员缺乏与患者沟通的能力，说话缺少艺术和技巧，手术前谈话交待不清，正常治疗说明不详，对病人咨询的回答过于简单或绝对，一旦不能达到病人或亲属所期望的目的，往往引发不必要的医疗纠纷。

据估计全国85%左右的医疗纠纷都是由于医患沟通欠缺或不畅而引发的。

4、对危重病人和疑难患者预估不足。

有些医师对危重病人随时可能发生呼吸、心跳停止或其他并发症导致生命危险缺乏预知，对疾病（包括一些手术病人）的复杂性或特异性估计不足，与病人或家属交待不明，当发生意外或病情急剧恶化时，病人或家属不理解，酿成医疗纠纷。

5、医疗文书不规范。

有些医务人员工作不够尽心，病历书写不及时，病史采集不全面，不能按要求认真及时完成相关医疗文书，有的病历记录不完整，分析不清楚，诊断不够确切，语句不通顺，用词不妥当，甚至写错字，涂改字迹，让人容易产生歧义或更改病历嫌疑，做各种特殊检查、特殊治疗和反复输血时，没有严格履行签字手续，病人一旦对治疗效果有异议，就引发纠纷。

儿科护患纠纷原因分析及治理措施

儿科护患纠纷原因分析及治理措施护患纠纷的原因分析护理人员缺编、少编，医院设施不够完善引发纠纷。

由于护理人员缺编、少编，使护士工作量增大，负荷超重。

加上住院患儿多，床位少，有不少患儿住在走廊里或住不上院，引起患者家属不满。

护理人员技术不熟练，影响治疗效果，引发纠纷。

例如，1987年，我院一个新护士由于静脉穿刺技术不熟练，一次在给患儿做静脉穿刺时，穿刺3次才成功，引起家属不满。

这样的事情经常发生。

另外，由于护士工作量大造成护士与患儿家属交流沟通的时间较少，从而造成患儿家属的不理解或误解，进而诱发纠纷。

服务观念滞后：医疗服务和行风建设是社会广泛关注的热点，但有些护士还没有完全适应现代医学模式的转变，工作缺乏主动性、积极性，服务态度欠佳，说话语气生硬等，缺乏以病人为中心的服务理念。

另外，随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强，患儿家属希望自主选择医生和护士，希望了解和参与治疗过程等，若忽视了他们的权力，则会有意或无意造成他们对治疗过程的不满情绪。

治疗、抢救等是诱发纠纷的重要环节：在新特效药、新技术的应用及危重患儿的救护过程中，如果护理工作不及时到位，极易引起纠纷。

当前医疗水平同患儿家属的期望值存在着一定的差异，患儿家属怀着焦急和期盼的心情来医院就治，希望药到病除，解除痛苦，希望护士技术高超，穿刺一次成功等，但由于医疗水平的局限，一些疾病还无法治愈及患儿自身条件困难，造成患儿家属的不理解从而诱发纠纷。

违反医疗操作规程和规章制度：个别护士工作中不认真执行医院的规章制度，甚至违反医疗操作规程，在治疗和护理过程中产生医疗差错。

比如一个患儿曾由一家医院转入另一家医院治疗，最后由于病情加重造成死亡。

本来这是一起正常由疾病造成的死亡，但是患儿家属抓住前一家医院的护士在打针时没有戴口罩，对护士进行殴打。

这个惨痛的教训使我们认识到不执行医疗操作规程和规章制度的严重后果。

医疗费用问题：由于高新技术不断引进、新特药的应用，使医疗费用的增长同患者的经济承受力产生矛盾。

◆医疗纠纷的原因分析及防范处理予案

医疗纠纷的原因分析及防范处理予案如何预防医疗纠纷是当前医院管理的重要课题。

现就对本院医疗纠纷的原因分析,从中找出医院服务中存在的问题,制定有效的防范对策,以减少医疗纠纷的发生。

一．引起医疗纠纷的原因分析1．管理不够到位,制度落实不好:本院虽有比较完善的规章制度,明确的职责和严格的技术操作规程。

但由于管理不到位,部分医务人员缺乏良好的职业道德,在医疗服务活动中不遵守操作规程,未坚持首诊负责制、三级医师负责制、会诊制度、查对制度等,有章不循,从而引起医疗纠纷。

2．医务人员服务意识还不强:随着社会主义市场经济的发展,人们对医疗卫生保健服务要求逐步增强,而部份医务人员服务意识淡化,“以病人为中心”的观念未能得到根本转变,在诊疗活动中,不积极主动解决患者的思想顾虑,服务质量不高,不能满足人们对医疗服务要求,也是引起医疗纠纷的一个重要原因。

3．法律知识欠缺:由于医务人员相关法律知识缺乏,没有形成良好的自我保护意识,对一些疑难病例有不同诊治意见时,不能科学、客观、准确的给患者解释,造成患者不理解,进而引起医疗纠纷。

4．患者保护意识增强,但相关法律、卫生知识不足:随着社会的进步,人民素质普遍提高,患者的保护意识逐步增强,但由于相应的卫生保健知识相对不足,对医疗服务活动中的一些手段、方法及方案不理解。

提出一些不合理的要求,另一方面,由于部分患者及家属法律知识欠缺,在医患双方出现争议时,不能按正规程序和渠道,如提起医疗事故鉴定、法律诉讼等,而是采取一些不合理的方式,甚至过激行为,激化矛盾,引起更大的纠纷。

二．防范对策1．重视医院管理,严格执行各项规章制度:医院的生存和发展离不开科学严格的管理,完善的制度是管理的基础,是维护正常的医疗工作秩序、保证医疗质量的根本。

加强医院制度的规范和健全,建立符合本院特点的规章制度、岗位职责、操作规程,使广大医务人员明确各自的职责,增强责任心,认真执行制度和操作规程,保证医疗安全,防止医疗纠纷。

浅析儿科医疗纠纷成因及防御对策

浅析儿科医疗纠纷成因及防御对策摘要：儿科是一个比较特殊的科室，儿科疾病病情变化快，再加上患儿免疫较差，在治疗工程中很容易产生一些不适，由于家长对疾病缺乏有效的认知，就会将患儿治疗过程中出现的种种归责与医护人员，进而诱发医疗纠纷。

儿科医疗纠纷的频繁发生不仅影响到医院医疗工作的正常开展，同时也影响到了医院对外良好想象的工作。

因此，做好儿科医疗纠纷的防范格外重要。

本文就儿科医疗纠纷成因及防御对策作了相关分析。

关键词：儿科；医疗纠纷；成因；防御对策引言近年来，儿科医疗纠纷事件有了明显的上升趋势。

纵观我国当前儿科医疗纠纷事件，造成儿科医疗纠纷的原因是多方面的，既有医护人员的职责，同时也有患儿及家长的职责。

儿科比较特殊，在儿科疾病治疗中，要求医护人员具备专业的医护能力，如果医护能力不过关，就很容易引起医疗纠纷。

对于家长而言，孩子是自己的心头肉，孩子生病容易让家长失去理性，再加上家长对疾病的认知不足，很容易在治疗过程中与医护人员产生口角，进而造成矛盾升级，诱发医疗纠纷。

儿科医疗纠纷的产生会严重影响大儿科医疗工作的正常运行，因此，医院应当引起高度重视，根据儿科医疗纠纷成因，采取有效的防御对策，从而减少医疗纠纷的发生。

1.儿科医疗纠纷成因分析1.1医方原因（1）医患沟通不到位。

经实践验证，沟通不到位是造成医疗纠纷的主要原因一直。

儿科是一个比较特殊的科室，在儿科疾病诊断过程中，往往需要考虑患儿的年龄、遗传史、发病史等因素[1]。

但是，少数医护人员在儿科疾病诊断过程中，往往是根据患儿现有的病情来直接判断，忽略了相关因素的诊断，没有对患儿进行全面的体验，从而造成漏振、误诊等情况发生。

另外，儿科疾病具有明显的季节性，对于家长而言，自己的孩子生病后，家长会显得比较急躁，在就诊的过程中会向医护人员问这问那，而医护人员每天需要接触大量的患儿，针对家长的询问，医护人员往往不能详细的作解答，不能及时、有效地安慰家长，从而引起家长的不满，容易引发争执。

关于王某某医疗纠纷案例分析总结及改进措施

关于王某某医疗纠纷案例分析总结及改进措施第一篇：关于王某某医疗纠纷案例分析总结及改进措施关于**医疗纠纷案例分析总结及改进措施患者：***，女，20岁，系******村人。

2015年3月20日事情经过：11时55分以“停经9个月，腹痛不适伴见红，胎膜早破半小时”为主诉在甲方住院。

于2015年3月21日06时50分患者分娩出一女婴，脐带死结，羊水呈III度污染，重度窒息。

甲方立即采取清理呼吸道，吸痰、吸氧、心肺复苏及药物治疗等抢救措施。

后患儿转至东方医院经抢救无效死亡。

由此引发双方医疗纠纷。

一、发生原因1、病人方面因素(1)患者对专业医学常识了解甚少，对医疗效果的期望值过高，出现难以预料的问题时，就对医疗过程或医务人员的技术水平进行怀疑、抱怨。

(2)参与医疗纠纷的对象不断扩大。

有策划有组织干扰正常医疗工作，拉横幅、高音喇叭大造声势，漫天要价。

(3)患者及家属对医疗纠纷不进行司法处理。

许多患者、家属明知自己无理取闹或医院无过错，偏要进行“协商”，对医院实行敲诈勒索。

2、医院责任方面的原因(1)、工作责任心不强，服务态度生硬;对病情观察不仔细，导致诊断错误，延误治疗;(2)、“马虎”现象：操作不到位，技术不精益求精。

（3）医患沟通不到位、工作不踏实，敷衍了事，违反医疗操作规程;(3)违反《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规的规定，使纠纷发生后处于举证不力的境地;二、预防措施1.转变服务观念。

树立良好的医德医风，改善服务态度，加强责任心，建立良好的医患关系。

要防范医疗纠纷的发生，医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。

医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗可能出现结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。

对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务;对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺;解释病情时，应统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应该站在病人的立场思考，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。

论儿科护理纠纷的成因及防范对策

论儿科护理纠纷的成因及防范对策【摘要】儿科护理纠纷是目前医疗领域的一个普遍问题，其成因主要包括医护人员素质不足、患者家属情绪失控以及医疗资源分配不均。

为防范儿科护理纠纷，可以加强医护人员的培训、改善与患者家属的沟通以及优化医疗资源管理。

在需要加强儿科护理纠纷预防意识，建立健全纠纷化解机制，以提高儿科护理质量，保护患儿的权益和安全。

通过采取有效的防范措施，可以减少儿科护理纠纷的发生，提升医疗服务水平，为患儿及其家属提供更加安全和可靠的护理服务。

【关键词】儿科护理纠纷、成因、防范对策、医护人员、患者家属、情绪失控、医疗资源、培训、沟通、管理、预防意识、纠纷化解机制。

1. 引言1.1 背景介绍儿科护理纠纷是医疗领域中常见的问题之一，不仅影响着医疗服务质量，也给医护人员和患者家属带来了不必要的矛盾和伤害。

背景介绍中，我们需要了解儿科护理纠纷的发生背景和现状，以便更好地分析其成因和提出有效防范对策。

儿科护理纠纷往往涉及到涉及到医护人员的专业素质、患者家属的情绪管理以及医疗资源的合理分配等问题。

随着医疗技术不断发展和医疗资源的日益有限，儿科护理纠纷的问题也变得愈发突出和复杂。

我们需要深入探讨纠纷发生的根源，寻找解决问题的有效途径。

通过本文的分析和讨论，我们希望能够加强儿科护理纠纷预防意识，提高医护人员的服务水平，改善患者家属的沟通方式，优化医疗资源的管理，最终建立健全的纠纷化解机制，为儿童的健康和生命安全提供更好的保障。

这一部分将为后续的分析和讨论奠定基础，帮助我们更好地理解和处理儿科护理纠纷问题。

2. 正文2.1 儿科护理纠纷的成因分析儿科护理纠纷的成因分析主要包括医护人员素质不足、患者家属情绪失控、以及医疗资源分配不均三个方面。

医护人员素质不足是儿科护理纠纷的一个重要成因。

一些医护人员可能缺乏相关专业知识和技能，对儿童患者的护理和治疗不够细致、细心，导致医疗差错的发生，进而引发纠纷。

患者家属情绪失控也是儿科护理纠纷的成因之一。

儿科医疗纠纷的原因分析及防范措施

儿科医疗纠纷的原因分析及防范措施【关键词】儿科医疗纠纷防范措施【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】2096-0867（2015）02-0204-01儿科是我院最为繁忙的科室之一，同时又是我院医疗纠纷的高危科室。

本文就这种现象的原因进行分析，并提出了相应的防范措施，希望对我们的工作有所帮助。

1. 原因分析1.1 科室业务繁忙，医务人员配备不足。

我院设两个儿科，每到秋冬季节病儿常常爆满，病床严重不足，医护人员缺少。

从而导致工作人员经常超负荷工作。

1.2 沟通协调能力缺乏儿科工作量大，病床周转快，陪护人员多，并且有些医护人员与家属沟通机会少，沟通能力差，造成家属对医护人员不信任，产生不满情绪，甚而导致纠纷发生。

1.3 服务态度医护人员服务态度不良是医疗纠纷的常见原因。

儿科俗称“哑科”，大多数患儿年龄小，起病急，变化快，特别容易引起家属恐慌。

而这些情况在我们的工作中司空见惯。

个别医护人员面对焦虑的家长表现出不耐烦的情绪，态度生冷，导致家属产生不满情绪。

1.4 操作技术儿童是一个特殊的群体，从刚出生至15 岁都数儿科的范畴。

由于小儿的生理特点，儿科工作存在一定的特殊性和困难性。

家长疼爱孩子，如各种穿刺不能一次成功，部分家长就表现出不理智的过激行为。

1.5 医护人员的责任心个别工作人员责任心差，不能做到随叫随到，不按时查房，未及时换液，未及时发现液体外渗，未严格按操作规程进行技术操作，也是医疗纠纷的重要原因之一。

1.6 家长因素一些家长医学知识缺乏，对疾病过程中出现的变化不予理解。

一些家长财大气粗，总以自己孩子为中心，不论何种情况，提出何种要求，都要求即可得到满足，而忽略其他患儿的存在。

一旦医护人员服务达不到其心理期望值，就会恶语相加，甚至对工作人员进行殴打。

1.7 社会因素随着社会的进步，人民生活水平的不断提高，老百姓必然会对医疗服务提出更高的要求。

而我国医疗卫生事业发展的相对滞后是导致医疗纠纷频发的根本原因。

儿科医疗纠纷的现状分析

儿科医疗纠纷的现状分析摘要：儿科作为一个特殊的科室，在儿科疾病治疗中，受多种因素的影响，很容易产生医疗纠纷，使得医患关系矛盾不断升级，严重的还会产生暴力事件，严重干扰医疗结构和科室的正常运作。

本文就儿科医疗纠纷现状作了相关分析。

关键词：儿科；医疗纠纷；现状引言近年来，儿科医疗纠纷发生率有了明显的上升趋势，已成为社会关注的焦点。

儿科是一个特殊的科室，是一个容易引起医疗纠纷的地方。

儿科医疗纠纷是多方面原因造成的，儿科医疗纠纷主要表现为家属对医疗服务工作的不满，当这种不满没有得到有效的处理后，很容易升级，进而产生矛盾，严重的还会演变为暴力事件，进而影响到科室工作的正常开展。

因此，针对儿科医疗纠纷问题，必须采取有效的防范措施。

1.儿科医院纠纷产生的原因1.1医生方面的原因对于儿童而言，身体抵抗力较差，很容易受到疾病的干扰，而患儿的增加，医生的工作量就会增加。

面对繁重的工作压力，加上儿科医生的缺口大，医生很容易产生不耐烦的心理，针对家属的询问，不能全面的解答，（特别是儿科的门诊、急诊，一个医生一天下来要看100来号患儿，根本没有足够的时间来全面解答），对待患儿及家属的态度不冷不热，在这种情况下，就容易引起患儿及家长的不满。

同时，由于儿科医生的缺口大，没有严格执行医院的规章制度，可能存在借着职位的便利，看人情病、开人情方的行为，从而导致患儿及家长等候时间过长。

而对于家长而言，面对孩子生病，比较焦急，在这种焦急的状态下，容易引起纠纷。

1.2护士方面的因素在患儿治疗过程中，护理是不可或缺的一部分，但是儿科疾病起病急，容易出现各种并发症，对护士要求较高。

如果护士专业能力不足，缺乏有效的沟通技巧，就容易引起医疗纠纷。

同时儿童护理是一项细腻的工作，护士稍有差池，就会引起家长的不满。

从近年来发生的儿科医疗纠纷问题来看，护士方面的问题主要表现在以下几点：（1）护士业务水平有待提高。

儿科是一个较为特殊的科室，在儿科疾病护理中，要求护士技术操作熟练，在打针的时候必须一针到位。

儿科常见护理纠纷的原因分析及防范对策

儿科常见护理纠纷的原因分析及防范对策摘要：随着我国二胎政策的放开，儿科门诊也迎来了更大的就诊压力。

儿科需要面对的是年龄较小的婴幼儿和儿童，家长对孩子的保护意识往往比较强烈，众多因素导致儿科中常常发生医疗人员和病人家属之间的医疗纠纷。

儿科门诊常发医疗纠纷不但会干扰正常的医疗秩序，还会导致病人与医生之间难以取得信任，医疗效果下降。

笔者从儿科常发护理纠纷的原因入手，找到解决护理纠纷的途径并提倡建立预防护理纠纷的制度，从而优化儿科门诊整体医疗氛围。

关键词：儿科；护理纠纷；原因分析；防范对策1.前言儿科虽是医院众多科室中的一员，但确是所有科室中最容易发生医疗纠纷的科室。

儿科医疗最终的目的是帮助儿科患者在融洽的氛围中尽快恢复健康，解决儿科护理纠纷是提高病患及家属儿科医疗服务满意度和治疗效果的主要途径。

笔者结合自身经验和实地调查研究，多角度分析儿科护理纠纷多发的原因，由针对不同原因提出不同的应对方案，最终笔者提倡从病患儿童、儿童家属、护士和医院管理四个角度做好预防护理纠纷多发的措施。

2.儿科成为护理纠纷常发点的原因儿科是医院护理纠纷发生最频繁的科室，相比于其他分科门诊，儿科具有很多容易导致护理纠纷的特征，主要有病人年幼、家属心理紧张、护理工作任务难度较大等方面。

2.1病人年幼增加了护理工作的难度儿科诊室所面对的大多是婴幼儿和年龄较小的儿童，这类病人由于年龄较小在表达能力上与成年病患有很大的差距，年幼病患往往难以正确表达自己的感受，而且在治疗过程中，难以控制住自己配合护士完成注射等医疗项目。

2.2家属心理太过紧张是护理纠纷最大的导火索在当今中国，大多数家庭都只有一个孩子，父母对孩子往往存在过分宠溺的现象。

尤其是在孩子生病时，家长的心情更是处于高度紧张的状态。

很多家长认为儿科的医疗效果应该到达药到病除的程度，但是很多疾病的治疗都是需要一定的过程和时间的。

在治疗过程中，病情的反复往往会导致严重的护理纠纷【1】。

2.3护理工作任务量繁重儿科诊室每天要接待数量庞大的患者，这就导致医生、护士均分到每个患者身上的时间是有限的，这种时间上的紧张和紧凑往往会被病患家属认为是一种不负责任的表现。