2010广西壮族自治区现代预防医学考试技巧重点

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预防医学章节复习重点

预防医学章节复习重点绪论重点：概念：预防医学、生物-心理-社会医学模式、健康、第一级/第二级/第三级预防难点：三级预防措施预防医学是以人群为研究对象，采用科学的理论与方法，研究环境因素对健康的影响及其规律，制定其预防策略和措施，消除或控制危险因素，达到预防疾病、促进健康、提高生命质量、延年益寿目标的一门学科。

生物-心理-社会医学模式是认同人的生物属性，同时兼顾心理、社会及其他因素，解释和处理健康与疾病问题的整理思维方法和行为方式。

第一章重点：概念：生态系统、生态平衡、一次污染物、二次污染物；生物地球化学性疾病、碘缺乏病、地方性氟中毒。

难点：两种烟雾事件的特征比较；环境污染对人类健康的损害生态系统（ecosystem）是指人类或生物群落与周围环境相互作用，通过物质、能量交换和信息流动所共同构成的功能系统。

生态平衡（ecological balance）指在一定时间内，生态系统中生产者、消费者和分解者之间，生物群落与周围环境间，物质和能量交换、以及各种群数量比例始终保持着动态平衡。

生物地球化学性疾病是指由于地壳表面化学元素分布不均，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素含量过多或过少，居民通过食物和饮水使体内某些元素过多或过少而引起某些特异性疾病。

碘缺乏性疾病（iodine deficiency disorders,IDD）是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。

常见：地方性甲状腺肿和地方性克汀病。

地方性氟中毒（endemic fluorosis）是指由于一定地区的环境中氟元素过多，而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病，又称地方性氟病。

一次污染物（primary pollution）从污染源直接进入环境，理化性质未发生改变的污染物，如SO2、CO、NO、NO2、颗粒物、汞。

二次污染物（secondary pollutant）一次污染物在物理、化学、生物因素作用下发生变化，理化性质发生改变的新污染物，如酸雨、CO2、光化学烟雾、甲基汞等。

预防医学重点

预防医学绪论1、预防医学是现代医学的方向，预防是治本的措施2、反应人群健康状况的指标：①死亡率：人口死亡率、婴儿死亡率（5岁以内小儿死亡率最敏感）②人口平均寿命③患病率④生长发育状况3、研究方法：根据研究者对研究对象是否进行了干预，分为：①调查研究：通过被动性描述收集原始资料进行问卷、测量、体检、查资料实验室干预：非人群干预②实验研究（干预研究）：对研究对象进行了主动干预现场研究：人群研究区别：研究对象不同共同点：都进行了干预根据研究对象不同分为：①宏观研究：人群（预防医学中常用）②微观研究：非人群4、预防医学是以健康为中心，以人群为对象，以预防为核心思想，通过多学科多方位研究各类环境与健康的相互关系以及疾病发生发展的规律，并利用有利环境因素和控制不利环境因素，以达到保证健康，促进健康，提高生命质量的目的5、健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡6、三级预防是预防医学工作的基本原则和核心策略三级预防：在疾病的病前（易感期）、病中（潜伏期）、病后（发展期和转归期）各阶段采取相应的医学措施划分依据：疾病的发生、发展、转归第一级预防为病因预防；第二级预防为“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗；第三级预防为对症治疗、防止伤残和加强康复工作如何选择三级预防：①病因是否明确；②疾病的严重性是否可逆环境与健康1、环境：是人类赖以生存的空间及其所包含的各种因素；环绕人类周围的各种自然因素与社会因素构成的与人群健康密切相关的客观物质与非客观条件。

自然环境：指人类出现之前就已客观存在的，可直接或间接影像到人类生活、生产的一切自然形成的物质及其能量的总体。

原生环境：天然形成的，未受或少受人为因素影响的自然环境自然环境此生环境：人类生产、生活以及社会交往等活动中，使天然形成的环环境境条件发生了改变的自然环境，如生活环境与生产环境社会环境2、食物链：生态系统中一种生物被另一种生物吞食，后者再被第三者生物所吞食，彼此以食物联接起来的链锁关系3、生物富集作用：环境中某些污染物含量在生物体之间沿着食物链逐级增高，使生物体内浓度超过环境中浓度4、人群健康反应谱（冰山现象）：外环境发生改变时人群的反应图谱冰山现象中重要的两类人群1)高危人群（敏感人群）：部分敏感的易受环境因素损害的人群2)高暴露人群5、人与自然环境的关系（物质的统一性，相互作用的双向性，二重性）1)人与环境的物质统一性：地球环境的变迁与生命；人与环境最本质的联系是物质的交换和能量的转移；生命的特征是新陈代谢2)对健康影响的二重性：有利有害，取决于浓度或量3)相互作用的双向性：改造环境；反作用于人人类对环境异常变化的反应：正常调节，代偿状态，失代偿状态环境污染对健康的影响1、环境污染：由于人为的或自然的原因，使环境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人类健康造成了直接的或潜在的有害影响。

2011广西壮族自治区预防医学总结考试重点和考试技巧

1、医院内感染的危险因素有（ C ）A.药品管理不善B.免疫功能增强C.大量长期使用抗生素D.体力活动减少2、孕妇膳食中铁的每日供给量是（ D ）A.27mgB.28mgC.29mgD.30mg3、有机磷农药中毒时，可消除或减轻毒蕈碱样症状的药物是（ A ）A.阿托品B.氯磷定C.解磷定D.双复磷4、一般在冬季病房、治疗室的室温为（ C）A.16～20℃B.18～22℃C.20～22℃D.20～23℃5、有机磷农药中毒时，可消除或减轻毒蕈碱样症状的药物是（ A ）A.阿托品B.氯磷定C.解磷定D.双复磷6、大豆的蛋白质含量是（B ）A.20－30％B.30－40％C.40－50％D.50－60％7、铁最好的食物来源是（A ）A.动物瘦肉B.奶及奶制品C.粮谷类D.动物血8、医院内感染的危险因素有（ C ）A.药品管理不善B.免疫功能增强C.大量长期使用抗生素D.体力活动减少9、慢性苯中毒造血系统损害的早期表现为（ B ）A.血小板减少B.白细胞数减少C.全血细胞减少D.出血倾向10、决定粉尘对人体危害性质和程度的是( B )A．粉尘的硬度B．粉尘的分散度C．粉尘的化学组成D．粉尘的溶解度11、伦敦烟雾事件的起因是由于污染物的（ A ）A.急性作用B.慢性作用C.远期作用D.非特异作用12、最常用的毒性参数为（ B ）A.LD100B.LD50C.LD0D.LD。

完整版)预防医学知识点

完整版)预防医学知识点1.健康促进是指协调人类环境的战略，通过促进人们维护和改善自身健康的全过程，规定了个体与社会对健康各自应担负的责任。

2.健康教育通过有计划、有组织、有系统的社会教育过程，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除和减少危险因素的影响，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。

3.生物地球化学性疾病又称化学元素性地方病，是由于地球表面化学元素分布不均，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少，而引起的某些特异性疾病。

4.公害是由人为原因造成广泛的环境污染，而引起对居民健康的严重危害和生态破坏。

5.公害病是因严重的环境污染而引起的区域性疾病。

6.介水传染病是指机体通过饮用或接触被病原体污染的水，或者食用被该水污染的食物而传播的疾病，也称为水性传染病。

7.地方性氟病是生活在高氟区的居民通过食物、饮水及空气等介质长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为氟斑牙和氟骨症。

8.碘缺乏病是指机体在不同的发育阶段因碘长期摄入不足而导致的一系列病症，包括地方性甲状腺肿和地方性克汀病。

9.必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度较慢，不能满足机体需要，必须从食物中获得的氨基酸。

10.条件氨基酸是指半胱氨酸和酪氨酸等可减少人体对某些必需氨基酸需要量的氨基酸。

11.非必需氨基酸是指人体自身可以合成并满足机体需要的其余九种氨基酸。

12.蛋白质生物价是反映食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度的指标，用被机体利用的蛋白质量与消化吸收的食物蛋白质量的比值的100倍表示。

生物价越高，表明蛋白质被机体利用效率越高。

13.蛋白质互补作用是指混合食用两种或两种以上的食物蛋白质，其中所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充，达到较好的比例，从而提高蛋白质利用率的作用。

14.必需脂肪酸EFA是指人体必须从食物中摄入，因为自身无法合成的脂肪酸。

目前认为n-6系列的亚油酸和n-3系列的α亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸，前者可以在体内转变为花生四烯酸，后者可以在体内转变为20碳五稀酸EPA和22碳六烯酸DHA。

预防医学期末复习重点

预防医学重点一、名词解释1、感染谱：指宿主感染病原体后,轻重程度不同的感染表现形式;2、生物富集：污染物经生物体吸收后可在其体内蓄积,并通过食物链进一步富集,使得生物体内该污染物的含量明显高于环境中该物质的含量,并在生物体内逐级提高的这种现象称为生物富集;3、病例对照研究：是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查并比较两组人群过去是否暴露于某种或某些可疑因素及暴露的强度,通过比较各组之间暴露比例和水平的差异,判断暴露因素与研究的疾病有无关联或关联程度大小的一种观察性研究方法;4、队列研究：是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的结局并比较其差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法;5、推荐的营养素摄入量RNI：作为个体每日摄入该营养素的目标值,可以满足某一群体中绝大多数97%-98%个体需要的摄入水平;6、适宜摄入量AI：是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量;7、流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学;8、疫源地消毒：为了杀灭传染源排出的病原体,对现有或曾经有传染源存在的场所和物品进行的消毒,属防疫措施;9、矽肺：矽肺是由于长期吸入高浓度游离二氧化硅的生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病;10、混杂偏倚:由于混杂因素的存在,且这些因素在病例组和对照组分布不均,则会掩盖或夸大了研究因素和疾病的真实联系;11、相对危险度：是反映暴露与发病关联强度的指标,也叫危险比或率比,是暴露组发病率与非暴露组发病率的比值,简称RR;12、短期波动：疾病在一集体或固定人群中,短时间内发病数突然增多的现象;短期波动的含义与爆发相近,只是区别在于爆发常用于少量人群,而短期波动常用于较大数量的人群;13、盲法：在从事实验流行病学研究工作的过程中,由于受研究对象和研究者主观因素的影响,在设计、资料收集或分析阶段容易出现,为避免这种偏倚在设计时可采用盲法,使研究者或研究对象不明确干预措施的分配,研究结果更加真实、可靠;分为、双盲、三盲;14、突发公共卫生事件：是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件;15、患病率：又称患率,指某特定时间内某特定人群中患某病者所占的比例;16、发病率：发病率表示一定时期内,某人群中某病新病例出现的频率;17、职业病：职业病有广义和狭义之分：职业人群在生产劳动等职业活动中由职业性有害因素直接引起的特定疾病统称为职业病,即医学上广义的职业病;凡由政府主管部门用法令的形式明文规定的职业病,称为法定职业病,即立法意义上的狭义职业病;18、人工主动免疫：是将免疫原性物质接种人体,使人体自行产生特异性免疫;二、简答题1、三级预防的基本内容;答：1第一级预防,又称病因学预防;是在疾病尚未发生时针对致病因子、可疑致病因子或因素所采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施;2第二级预防,也称临床前期预防,即在疾病尚处于临床前期时做好早期发现,早期诊断和早期治疗的预防措施,对传染病的二级预防还应有早隔离,早报告措施;3第三级预防,也称临床预防,着眼于康复,力求减轻疾病的不良后果,对患者及时有效的采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症,后遗症,防止伤残;2、影响患病率升高和降低的因素有哪些;答：1升高的因素是：病程延长、未治愈者的寿命延长、新病例增加、病例迁入、健康者迁出、诊断水平提高、报告率提高;2降低的因素是：病死率高、病程短、新病例减少、健康者迁入、病例迁出;3、铁在食物中以什么形式存在影响铁吸收的因素有哪些答：铁在食物中的存在形式有两种,即血色素铁和非血色素铁,前者存在于动物的血红蛋白和肌红蛋白中,它能以卟啉铁的形式直接被肠粘膜吸收,不受膳食因素影响,吸收率较高；后者以FeOH3络合物的形式存在于植物性食物中,它必须先从络合物中分离再被还原为二价铁才能被吸收;影响铁吸收的因素：1植物性食物中含有的植酸盐、草酸盐；2体内缺乏胃酸或服用抗酸药可影响铁吸收；3铁的吸收与体内铁的需要量和贮存量有关,一般贮存量多时其吸收率低,反之,贮存量低或需要量增加时则吸收率增高;4、简述队列研究的原理;举例说明答：基本原理：根据研究对象是否暴露于某研究因素或其不同水平将研究对象分成暴露组E 与非暴露组Ē,随访一定时间,比较两组之间所研究结局发生率的差异,以分析暴露因素与研究结局之间的关系;5、简述矽肺的诊断原则与方法;答：诊断原则：主要以接触粉尘的职业史为前提,技术质量合格的X线后前位胸片改变为依据,结合现场劳动条件资料,参考临床症状、体征等,连续观察,综合分析,按国家尘肺X线诊断标准进行诊断;治疗方法：采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,以增强体质,预防呼吸道感染和合并症的发生,ɪ、ɪɪ期矽肺有一定疗效;6、简述职业病的诊断依据;答：1职业史包括患者的工种和工龄,接触职业病危害因素情况,症状出现时间及工种人群的发病情况等2职业病危害因素现场调查与评价工作场所的调查了解工作场所中存在的有害因素种类及其强度等3临床表现及辅助检查了解患者临床症状和体征,必要时进行实验室辅助检查;7、列出心脑血管疾病的主要危险因素;至少五种答：高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高血脂、酗酒;三、问答与案例分析题1、疾病,基因,营养素之间的关系;答：营养素、基因、疾病三者之间的关系可用5种模型进行描述：①模型A：基因型决定了某种营养素是危险因素,然后该种营养素才导致疾病；②模型B：营养素可直接导致疾病,基因型不直接导致疾病,但可在营养素导致疾病过程中起促进或加重作用；③模型C：基因型可直接导致疾病,营养素不直接导致疾病,但可在基因型导致疾病过程中起促进或加重作用；④模型D：营养素与基因型相互作用,共同导致疾病,而且二者均是导致疾病危险性升高所必需的；⑤模型E：营养素和基因型均可单独影响疾病的危险性,若二者同时存在,可明显增加疾病危险性胆固醇对基因表达的调控：所有哺乳动物都需要胆固醇进行生物膜和某些激素生物合成;因此,应适量摄入胆固醇,维持正常生理功能；而过量摄入可导致动脉粥样硬化,引起冠心病和脑卒中;人体内的胆固醇,来源于食物摄入和体内合成;机体可以通过负反馈机制调节胆固醇摄入和代谢的几个关键基因,调节胆固醇的来源;LDL受体在细胞摄取胆固醇时起关键作用；HMG-CoA还原酶和HMG-CoA合成酶是胆固醇的从开始生物合成的关键控制点;当细胞内胆固醇水平低时,参与胆固醇生物合成和摄取这些基因被激活；反之,当细胞内胆固醇充足时,这些基因表达被抑制;胆固醇对上述3个基因表达调控水平包括转录和转录后2个水平;胆固醇对LDL受体基因、HMG-CoA合成酶基因调控机制：LDL受体基因、HMG-CoA还原酶基因和HMG-CoA合成酶基因在启动子区均有相同固醇调节序列,即5’CACCC/GCAC,该序列称为固醇调节或反应元件-1sterol regulatory element-1, SRE-1;转录因子可与SRE-1结合并调节基因转录活性；而转录因子又受固醇类化合物修饰、调节;2、诊断实验与筛检实验;灵敏度即真阳性率,为诊断试验阳性的患者占患者总数比例,理想的应为100%;特异度即真阴性率,为诊断试验阴性非患者占无病总人数的比例,理想的应为100%;假阴性率为实际患病,经诊断试验判断为无病的百分率,即诊断试验判断为阴性的患者占患者总数的比例,又称漏诊率统计学上称β错误,理想的应是0%;假阴性率为实际患病,经诊断试验判断为无病的百分率,即诊断试验判断为阴性的非患者占全部无病者的比例,临床上称为误诊率统计学上称为α错误,理想的应是0%;灵敏度与特异度之和,减100%为正确指数,亦称约登指数Youdon’s Index,理想的应为100%;其值愈大愈好;但应注意,正确指数大时,并未告知是灵敏度高还是特异度高,因此,它不能代替上述四项指标;3、阐述大气污染对健康的间接危害;答：温室效应：由于人为活动使大气中某些能吸收红外线等长波辐射的气体浓度增加,直接影响地表热量向大气中发散,而使地球表面气温升高的现象,称为“温室效应”; 生物媒介传染病、暑热相关疾病等增加；洪水、干旱及森林火灾发生的次数增加；地球两极冰冠及冰川雪山融化,海平面升高臭氧层破坏：氟利昂CFCs、N2O、NO、CCl4、CH4等危害：人类皮肤病和白内障等发病率增加；动植物杀伤作用,危及生态平衡和生物多样性；使人工高分子或天然高分子材料加速老化；全球气候变暖酸雨：pH值小于的降水；起因SO2,NOx危害：酸化土壤,危害植物；刺激呼吸道,腐蚀作用;4、比较流行病学中实验研究与队列研究的异同;答：相同点：①都是前瞻性研究；②都可以用来检验假设,但前者检验效力要高于后者；③研究过程中都要设立对照；异同点：①前者是实验性研究,后者是观察性研究；②前者研究中有干预措施,后者无；③前者研究对象的分组采取严格的随机分配原则,后者的研究对象则是随机抽样的,不能随机分组;5、中国膳食指南的主要内容;答：1食物多样,谷类为主,粗细搭配6食不过量,天天运动,保持健康体重2多吃蔬菜水果和薯类7三餐分配要合理,零食要适当3每天吃奶类、大豆或其制品8每天足量饮水,合理选择饮料4常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉9如饮酒应限量5减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食10吃新鲜卫生的食物6、阐述潜伏期的流行病学意义;答：1根据潜伏期判断患者受感染时间,用于追踪感染源,寻找与确定感染途径2确定接触者的留验,验疫和医学观察期限3确定免疫接种时间4评价预防措施效果5潜伏期长短还可以影响疾病的流行特征7、详述针对传染病的防治措施;答：一管理传染源1．对患者和病原体携带者实施管理要求早发现,早诊断,早隔离,积极治疗患者;传染病疫情报告力求迅速;卫生防疫人员,医疗保健人员,对疫情不得隐瞒;对病原携带者进行管理与必要的治疗;特别是对食品制作供销人员,炊事员,保育员作定期带菌检查,及时发现,及时治疗和调换工作; 对传染病接触者,须进行医学观察、留观、集体检疫,必要时进行免疫法或药物预防;2．对感染动物的管理与处理对动物传染源,有经济价值的野生动物及家畜,应隔离治疗,必要时宰杀,并加以消毒,无经济价值的野生动物发动群众予以捕杀;二切断传播途径根据传染病的不同传播途径,采取不同防疫措施;肠道传染病作好床边隔离,吐泻物消毒,加强饮食卫生及个人卫生,作好水源及粪便管理;呼吸道传染病,应使室内开窗通风,空气流、空气消毒,个人戴口罩;虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫;三保护易感人群提高人群抵抗力,有重点有计划的预防接种,提高人群特异性免疫力;对易感者进行疫苗、菌苗、类毒素的接种,紧急需要时,注射抗毒血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白;8、结合自学专业特点,运用流行病学方法和统计学方法设计一个课题;不少于三百字。

预防医学期末考试重点梳理

预防医学期末考试重点梳理一、预防医学：研究各种因素对人类的影响，同时研究住宿条件，劳动条件，合理利用有利因素，消除不利因素，以提高人群健康为目的的学科。

二、健康：是身体，心理和社会适应的良好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。

三、健康要求：1、具有完整的体魄2、用现代仪器检测无病3、良好的心理状态4、较高的工作效率5、较强的应激能力和适应能力三、健康资源：1和平2社会经济环境3食物和住所4稳定的生态环境5可持续的物质资源。

四、健康的决定因素：1社会经济环境：个人收入和社会地位；文化与社会支持；2环境因素：生活、生产、社会；3个人因素：个人素质，遗传素质，社会地位，经济条件，行为习惯；4卫生服务：基本药物，基本治法，基本定期检查，定期疾病的预防，合理膳食，适当的机能修复。

五、医学模式：在不同的历史时期和不同的科技水平条件下，人们对疾病和健康的认识和看法。

5个时期：1神本主义2自然哲学模式3机械论模式4生物医学模式5社会生态学模式6现代医学模式：心理—社会—医学模式六、两次卫生工作方针：1、1952—1957，“四大方针”：面向工农兵，预防为主，中西医并重，卫生工作与群众互动相结合。

2、1987—1997，以农村为重点，预防为主，中西医并重，利用现代科技和技术，为人民的健康服务，为社会主义现代化服务。

联系和区别：1联系：均主张预防为主，中西医结合，第二次是第一次的补充完善。

2区别：第二次结合我国是农业大国，农村缺医少药的国情而提出的，强调以农村为主。

七、疾病的三级预防：一级：又叫病因预防，包括针对健康个体/整个公众的社会措施，分药物预防和社会预防。

二级：临床前期预防，尽量做到早发现，早诊断，早治疗。

三级：临床预防，防止病情恶化，尽量减少并发症，做到伤而不残，残而不死，提高生存质量。

八、健康和疾病的连续带：机体由健康到疾病是一个连续的过程，在这个过程中受多种因素的影响，有一系列相互联系，相互依赖的机体疾病和健康发生。

预防医学重点

预防医学重点！！重点！！重点！！1. 三级预防(1) 三级预防的概念：三级预防，即三级预防策略，是根据健康决定因素、健康-疾病连续带、疾病自然史、全程生命健康观，结合医疗卫生工作实际，贯彻预防为主方针，达到防制疾病促进健康目的，有三个等级。

(2) 三个等级：第一级预防(病因预防、根本性预防)：针对病因，采取干预措施，防止疾病发生。

第二级预防(临床前期预防) ：“三早” —早期发现、早期诊断、早期治疗；“五早”—针对传染病，三早＋疫情早报告、病人早隔离。

第三级预防(临床预防)：疾病发生后，通过合理治疗，防止病情恶化、复发，防止合并症、后遗症，防止病残。

2. 中医三级预防：未病先防、既病防变、病后防复。

3. 环境(1) 环境的概念：是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或者人类活动直接或者间接地产生现时或者远期作用(WHO)。

分为自然环境和社会环境。

(2) 自然环境：(由大气圈、水圈、生物圈、土壤圈、岩石圈组成)原生环境：天然形成，未受人类影响。

原始森林、人迹罕至的荒漠。

利：存在清洁的空气、水、土壤，适宜的太阳辐射、弱小气候等弊：自然环境某些元素含量过少(多)，而引起生物地球化学性地方病次生环境：受人类生产活动影响而发生重大变化的自然环境。

耕地种植园城市等利。

：改造过的环境适应人类需要，促进经济文化发展弊：环境质量劣变，产生次生(第二)环境问题(3) 环境对健康造成什么影响？ (考试应该会考环境污染对健康的影响见11)①自然环境不断赐予人类维持生命的必需物质，同时为人类提供保持健康的诸多自然条件。

但也存在许多对健康不利的因素。

如各种地质温和象灾害，不良的气侯和天气条件，致病微生物等。

这不利因素往往致病，为健康带来威胁。

②社会环境亦可直接影响人类健康状况，同时可影响自然环境和人类心理环境，间接影响人的健康。

(4) 构成环境的因素①生物因素②化学因素③物理因素④社会-心理因素4. 生物地球化学性疾病的概念：是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水或者土壤中某些元素过多或者过少或者比例失常，通过食物和饮食使人体内某些元素过多或者过少而引起的某些特异性疾病。

预防医学重点知识点复习

★预防医学的模式：环境－人群－健康★健康：整个身体、精神和社会生活的完好状态;而不仅仅是没有疾病或不虚弱..预防医学的特点：1.预防医学的工作对象包括个体及群体;主要是着眼于健康人和无症状的患者;采取积极的预防措施；2.研究方法上注重微观和宏观相结合;更侧重于人群的健康和疾病与环境的关系；3.采取预防对策具有较临床医学更大的人群健康效益；4.重视与临床医学相结合;将疾病预防的理念、措施整合于临床治疗中★三级预防：第一级预防病因学预防：防止疾病发生;降低发病率;促进健康宏观的根本性措施：针对疾病危险性的增加;建立健全社会、经济、文化等措施机体措施：健康教育、预防接种、婚前检查、孕妇和儿童保健、慎用医疗措施和药品环境措施：保护环境;减少污染第二级预防临床前期预防：早发现、早诊断、早治疗.防止疾病发展;降低病死率;保护健康.传染病应做到“五早”：早发现、早诊断、早治疗、早隔离、早报告第三级预防临床预防：及时治疗;防止病情恶化.防止病残及康复;提高生存率;恢复健康.1、环境污染:由于人类活动使有害的物质或因素进入环境..造成环境的结构和功能发生变化;引起环境的质量下降..影响人类及其他生物生存发展的现象..2、污染物在环境中的转归：迁移;自净;转化由污染源排放后;直接进入环境的污染物;称为一次污染物..一次污染物在环境中发生化学反应后;转化形成的称为二次污染物..3、生物富集：又称生物浓缩;是指生物体能从周围环境中吸收某种浓度较低的元素或不易分解的化合物并逐渐积累;使生物体内该元素或化合物的浓度超过环境中的浓度的作用过程..5、环境污染对人体健康影响的特点：广泛性;长期性;复杂性;多样性..6、环境污染对健康的危害：急性危害：由于短时间内大量污染物接触所引起;通常其损害表现迅速;剧烈;呈明显中毒症状;疾病爆发;甚至死亡光化学事件;伦敦烟雾事件慢性危害：无机汞转化为甲基汞在水中富集水俣病..镉通过稻米;饮水在体内聚集—痛痛病远期危害：致突变作用可遗传变异;致癌作用;致畸作用胚胎胎儿;免疫毒性作用间接危害：温室效应;臭氧层破坏;酸雨7、影响环境污染物健康危害程度的因素：污染物的因素：污染物的理化特性;污染物的作用剂量剂量-效应关系、剂量-反应关系;污染物的作用时间机体因素：健康和生理状况;遗传因素;营养条件环境因素的联合作用多种环境的联合效应：协同作用、相加作用、拮抗作用、独立作用、增强作用8、紫外线：C段UV-C：波长200－275nm;也称为短波紫外线..杀菌作用B段UV-B：波长275－320nm;抗佝偻病作用、红斑作用、免疫增强作用A段UV-A：波长320－400nm;色素沉着作用红外线：波长〉760nm;红外线的生物学基础是热效应促进新陈代谢和细胞增生;并具有抗镇消炎作用★过量紫外线的危害1.紫外线眼伤：长波紫外线穿透角膜;被晶状体吸收;而导致晶状体蛋白质氧化;引起紫外线白内障;结膜炎和角膜炎;雪盲日光眼炎2.紫外线皮肤伤：光照性皮炎;基底细胞癌;鳞状细胞癌;恶性黑色素癌大气污染对人体健康的危害：直接危害间接危害直接危害：急性中毒由烟雾事件和生产事故引起..1烟雾事件又可分为煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件.. 煤烟型烟雾事件主要污染物为SO2和烟尘;典型例子是1952年12月发生的震惊世界的伦敦烟雾事件.. 光化学烟雾事件主要污染物是汽车尾气中NOX和烃类污染物在强烈日光作用下经过一系列光化学反应产生光化学氧化剂;典型例子是1943年至1955年在美国洛杉矶多次发生的光化学烟雾事件..2生产事故典型例子是1984年12月3日发生在印度博帕尔市的异氰酸甲酯泄漏事件..慢性中毒、炎症空气中SO2、NO2、硫酸雾、硝酸雾、烟尘等污染物;直接长期刺激眼及呼吸道粘膜;引起慢性阻塞性肺部疾患COPD;包括慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿..致癌作用空气中的砷、苯并芘BaP引起变态反应如四日市哮喘事件降低机体免疫力在大气污染严重的地区;唾液溶菌酶和SIgA的含量均明显下降间接危害产生温室效应温室气体主要有：CO2、CH4、N2O、CFCs、O3形成酸雨 SO2;NO X破坏臭氧层①氯氟烃化合物CFCs ②溴氟烷烃类哈龙类：用于灭火剂等..③氮氧化物：平流层内超音速飞机排放..大气中几种常见污染物对健康的影响:选择（1）二氧化硫①SO2+H2SO4刺激眼鼻咽粘膜;酸雨来源②SO2+2P ：变态反应原;引起支气管哮喘③SO2+BaP:促癌作用大于单独作用（2）氮氧化物肺气肿、肺纤维化、肺水肿、组织缺氧颗粒物、铅、多环芳烃介水传染病通过饮用水或接触病原体污染的水体而传播的疾病介水传染病流行原因：水源污染后未净化和消毒处理后饮用水重新被污染★介水传染病流行的特点：①出现暴发流行发病集中在潜伏期内②分布与供水范围一致、饮水史相同同一水源③污染处理、净化和消毒后;迅速控制★饮用水的卫生要求保证流行病学上的安全化学性状良好;不含任何有害化学物质;对人体有益无害水的感官性状良好水量充足;使用方便室内空气污染的主要来源：1室外来源⑴室外空气：大气污染⑵住宅建筑物材料：地基和建筑物⑶人为带入室内：室外或工作环境⑷相邻住宅污染：排烟道⑸生活用水污染：淋浴器、空气加湿器2）室内来源⑴室内燃烧或加热：SO2、NOx、CO、烃类、颗粒物以及烹调油烟等..⑵室内人的活动：烟草烟气、飞沫等..⑶室内建筑装饰材料是室内空气污染的主要来源挥发性有机物、放射性污染物等..⑷室内生物性污染：军团菌、真菌和尘螨等..⑸家用电器：电磁辐射、静电等..常见室内空气污染物对健康的影响选择1.CO2.甲醛最主要的室内空气污染源危害：①引起变态反应；②致突变性和促癌作用：鼻咽癌；③高浓度甲醛影响肝脏和神经系统；④慢性呼吸道疾病3.总挥发性有机物：粘膜刺激作用和过敏作用4.氡：肺癌职业性有害因素对劳动者引起的健康损害：职业病、职业性多发病和工伤职业病：劳动者在工作中接触职业性有害因素作用于人体的强度超过机体的代谢限度;造成的损害机体不能恢复;从而导致一系列功能性和或器质性的病理变化;出现相应的临床表现..★职业病的特点：1.职业病的病因明确；2.有明确的剂量-反应或效应关系；3.群发现象4.多大多数情况下;如能早期发现;及时处理;预后良好；5.无特效疗法;应提前预防;以第一、二级预防为主★职业病的诊断原则①职业史：职业接触史是职业病诊断的首要条件②现场劳动卫生学调查：为支持诊断寻求佐证③临床表现：特别要了解症状发生与接触有害因素之间的时序关系④实验室检查：接触性生物标志和效应性生物标志噪声：凡是使人感到厌烦或不需要的声音统称为噪声..噪声对人体的危害：1．暂时性听阈位移TTS1听觉适应：短时间暴露在强烈噪声环境中;听觉器官的敏感性下降;听阈提高10~15dB ;离开噪音环境数分钟之内即可恢复正常2听觉疲劳：较长时间停留在强烈噪声环境中;听力明显下降;听阈提高15~30dB ;需要数小时甚至数十小时听力才可恢复2．永久性听阈位移PTS接触噪声时间继续延长;前一次的听力变化尚未完全恢复又继续接触;听觉疲劳逐渐加重;听力改变不能完全恢复局部振动可引起：手臂振动病;属我国法定职业病;它是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和或手臂神经功能障碍为主的疾病;该病可引起手臂骨关节-肌肉的损伤;其典型表现为振动性白指VWF;又称职业性雷诺现象..铅一影响铅毒性的因素1.在体液中的溶解度；2.铅的分散度：颗粒小;分散度大;毒性大铅蒸汽>铅烟>铅尘二毒作用机理主要途径：呼吸道以粉尘、烟;少量消化道;四乙基铅易经皮肤吸收1. 影响大脑皮层兴奋-抑制平衡;直接损伤周围神经2. 抑制巯基酶的活性;抑制氧化磷酸化;影响能量的产生以及抑制三磷酸腺苷而影响细胞膜的运输功能;干扰机体正常代谢3. 损害小动脉和毛细血管;导致血管痉挛..铅对血液系统的主要损害是干扰卟啉代谢;影响血红素合成;亦是铅中毒早期的主要改变..临床表现1. 神经系统①神经衰弱综合症②周围神经炎感觉型：肢端麻木、手套样感觉；运动型：伸肌无力、腕下垂；混合型③铅中毒性脑病：表情淡漠;癫痫样发作、麻痹性痴呆2. 消化系统：口有金属味纳差、恶心、腹胀、腹隐痛、腹泻或便秘中度：腹隐痛、腹绞痛齿龈边缘“铅线”3. 血液系统 1血红蛋白合成受抑：CP-U和点彩红细胞↑2低色素性正常细胞型贫血诊断及处理原则依据职业史、生产环境的劳动卫生学调查、临床表现及实验室检查;排除非职业性疾病;按照我国职业性慢性铅中毒的诊断标准GBZ37-2002进行诊断治疗1.驱铅治疗首选药物为依地酸二钠钙2.对症治疗铅绞痛发作时;可10%葡萄糖酸钙10～20mL静脉注射3.一般治疗汞吸收：金属汞蒸气呼吸道进入人体..汞蒸气具有脂溶性;可迅速弥散;透过肺泡壁吸收;吸收率可达70%以上..无机汞化合物粉尘或烟雾—经呼吸道吸入有机汞— 90%由肠道吸收毒作用机制肾脏中汞可与多种蛋白结合;特别是与金属硫蛋白metallothionein;MT结合成汞硫蛋白;贮存于近曲肾小管上皮细胞金属硫蛋白对汞在体内的解毒、蓄积及保护肾脏起一定作用;而其耗尽时;汞即可对肾脏产生毒害;尿排泄量也随之降低1.金属汞在血中氧化为Hg2+ ;与血浆蛋白、Hb结合;造成肾脏损害2.与含巯基的活性物质结合;形成含汞的硫醇盐;影响机体多种代谢3.与某些蛋白结合形成抗原;损害肾脏4.金属汞可透过胎盘;影响胎儿发育临床表现1．慢性中毒1开始为易兴奋症激动、不安、烦躁、发怒等；或呈抑郁状态2震颤：早期为眼睑、舌、手指;后发展为上下肢..非对称性的无节律的细微震颤;后发展为粗大的意向性震颤;影响精细活动3口腔炎：口腔炎症;齿龈有暗蓝色“汞线” ;为硫化汞形成的色素沉着2. 有机汞中毒1神经精神症状：早期为神经衰弱综合征；严重者可出现神志障碍、谵妄、昏迷2小脑受损：笨拙踉跄步态、书写困难等共济失调现象3颅神经受损：向心性视野缩小;听力减退3. 急性中毒1吸入高浓度汞蒸气或摄入可溶性汞盐2出现咳嗽、呼吸困难、口腔炎和胃肠道症状;继之出现化学性肺炎、肾衰等症状3肾损伤表现为开始时多尿;继之出现蛋白尿;少尿及肾衰恢复后可能出现类似慢性中毒神经系统症状诊断及处理原则根据职业史、现场劳动卫生学调查及临床表现;并排除其它非职业性疾病;按照国家颁布的诊断标准进行诊断..若怀疑有慢性中毒但尿汞不高者;可进行驱汞试验以帮助诊断治疗驱汞治疗对症治疗经口中毒的治疗急性中毒的治疗生产性粉尘对人体的致病作用：1局部作用2全身作用3变态反应4致癌作用尘肺的概念与分类长期吸入较高浓度的生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病..尘肺是危害粉尘作业工人健康的最常见、危害最严重的疾病..其特征是肺内有粉尘阻留并有胶原型纤维增生的肺组织反应;肺泡结构永久性破坏1. 硅沉着病2. 硅酸盐肺3. 炭肺尘埃沉着病4. 混合性肺尘埃沉着病5. 其他肺尘埃沉着病矽肺：由于长期吸入较高浓度的含有游离型二氧化硅的粉尘所引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病1．发病情况： 1速发型矽肺 2晚发性矽肺2．病理变化肺组织弥漫性纤维化、矽结节是矽肺的特征性发病机制发病机理大致包括两个步骤： 1．尘细胞的死亡 2．胶原纤维增生及矽结节形成影响硅沉着病发病的因素：矽尘的浓度;游离型二氧化硅的含量;粉尘的分散度;接触矽尘的工龄等;个体因素年龄;健康营养状况;个人卫生状况游离型二氧化硅的年平均浓度为1.26-5.30mg/m3.1.营养 nutrition：是指人体摄取、消化、吸收和利用食物中营养物质以满足机体生理需要的生物学过程..营养素 nutrient：食物中具有营养功能的物质称为营养素;是指通过食物获取并能在人体内被利用;具有提供能量、构成机体成分和调节生理功能的化学成分..主要包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水、其他生物活性物质..2.蛋白质营养学评价：食物中蛋白质含量；蛋白质消化率；蛋白质生物学价值；氮平衡3.氨基酸模式：某种蛋白质中各种氨基酸的构成比例..4.限制氨基酸：食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较低;导致其它的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费;造成其蛋白质营养价值降低;这些含量相对较低的必需氨基酸称限制氨基酸.. 植物性蛋白往往相对缺少赖氨酸谷类、蛋氨酸豆类、苏氨酸和色氨酸..5.蛋白质互补作用：为了提高植物性蛋白质的营养价值;往往将两种或两种以上的食物混合食用;而达到以多补少的目的;提高膳食蛋白质的营养价值..这种不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白质互补作用6.必须氨基酸：人体内不能合成或合成不足;必需由每天的食物来提供才能满足机体生理功能的氨基酸..7.必需脂肪酸EFA必需脂肪酸是指人体不可缺少而自身不能合成;必须由食物供给的脂肪酸..种类：亚油酸C18：2;n-6-亚麻酸C18：3;n-38.蛋白质的利用率：表示蛋白质在体内被吸收利用的程度价值的高低取决于必需氨基酸的含量比值..①生物价②蛋白质净利用率③蛋白质功效比值④氨基酸比值9.脂质的营养评价：①必需氨基酸含量②脂肪的消化率③含脂溶性维生素量10.糖的生理功能：①供给能量②节约蛋白质③维持血糖浓度;保证重要组织能量供给和正常生命活动④维持脂质正常代谢⑤保肝解毒⑥构成生命的重要物质11.膳食纤维的生理功能：①通便防癌②降低血清胆固醇③降低餐后血糖④吸附有毒有害化学物质12.人体对热能的需要：基础代谢;各种活动;食物特殊动力作用;生长发育和特殊生理需要影响铁吸收的因素①促进铁吸收的因素：还原性物质及含巯基蛋白质;乳清蛋白;胃内酸度;维生素Ｃ;维生素B2;肉因子②铁吸收的不利因素：植酸、磷酸、草酸过多可妨碍铁吸收；锌和铁盐同时服用也有降低人体对铁的吸收；胃酸缺乏可影响铁吸收；脂肪消化不良导致脂肪痢也减少铁吸收铁吸收率还受人体需要的控制;生理状态如妊娠和生长期可刺激机体增加铁的吸收；机体缺乏时铁吸收增加;如正常成人食物中的铁仅5%-15%被吸收;而缺铁者的吸收率可高达50%..维生素A1维生素A的功能：①保护正常的视觉功能；②促进生长及骨骼发育；③增强机体免疫功能；④维持上皮组织的正常生长与分化;增强对疾病的抵抗力；⑤抗肿瘤、抗氧化作用2维生素A缺乏症：①暗适应能力下降、夜盲及干眼病：角膜干燥、发炎、软化、溃疡、角质化;角膜损伤严重可导致失明..②粘膜、上皮改变：表现皮肤粗糙、干燥、磷状等角化;臂、腿、肩、下腹部尤为明显;粘膜抵抗力下降;易感染;特别是老人、儿童易引起呼吸道炎症;严重时可引起死亡..③生长发育受阻：儿童生长发育迟缓;主要影响骨骼、牙齿的发育..④味觉、嗅觉下降;食欲减退..3临床表现：眼结膜毕脱氏斑Bitot’s spots;其为脱落细胞的白色泡沫状聚集物;是正常结膜上皮细胞和杯状细胞被角化细胞取代的结果干眼病：结膜干燥;有毕脱氏斑;角膜软化穿孔而致失明等4维生素A的食物来源：视黄醇：肝脏、鱼肝油、鱼卵、全乳和奶油、蛋黄等..胡萝卜素：黄色、绿色蔬菜胡萝卜、菠菜、豌豆苗、韭菜、青椒等和某些水果杏、芒果等..维生素D1维生素D生理功能：①促进肾小管钙、磷吸收；②调节钙、磷代谢；③促使骨髓及牙齿硬化..④调节基因转录作用⑤调节内分泌系统血钙平衡2维生素D缺乏症：①手足痉挛症②佝偻病③骨质软化症④骨质疏松症3食物来源：①经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的最好来源；②膳食中主要存在海水鱼如沙丁鱼、肝、蛋等动物性食品及鱼肝油制剂中..人奶和牛奶是维生素D较差的来源；③鱼肝油中维生素D含量最丰富;其次是蛋黄、肝、鱼等..40.维生素B1硫胺素1生理功能：①构成脱羧辅酶；②参与碳水化合物代谢；③促进乙酰胆碱合成和维持神经、消化、肌肉、循环的正常功能..2缺乏症：①干性脚气病以周围神经炎为主要症状；②湿性脚气病以循环系统症状为主的脚气病；③混合型脚气病即急性暴发性脚气病既有神经炎;又有心力衰竭和水肿；④婴儿脚气病多发生于出生2-5月的婴儿;以心血管症状为主;早期表现食欲不振、心跳快、气促、水肿、烦躁不安;晚期表现心力衰竭症状;易被误诊为肺炎合并心力衰竭..3缺乏原因：摄入不足；需要量增加；机体吸收或利用障碍4食物来源：谷物是维生素B1的主要来源;蛋类、瘦猪肉也含有较多的维生素B1..谷物过分精制加工、食物过分用水洗、烹调时弃汤、加碱、高温等均可使维生素B1有不同程度的损失.. RNI;成年男性为1.4mg/d;女性为1.3mg/d.. 41.维生素B2 核黄素缺乏原因：摄入不足和酗酒是核黄素缺乏的最主要原因..引起代谢障碍和皮肤粘膜的炎症;包括口腔和生殖器的炎症..①眼部症状：睑缘炎;角膜血管增生;羞明;视力疲劳;夜间视力降低等..②生殖：也可引起生长受阻、生殖力下降..受孕早期缺核黄素;可能出现唇裂、白内障等先天畸形现象等..③长期缺乏还可导致儿童生长迟缓;轻中度缺铁性贫血..④口角炎：口角湿白及裂开、糜烂及湿白斑；⑤唇炎：多见于下唇红肿、干燥、皲裂⑥舌炎：舌肿胀;疼痛呈青紫色、出现裂纹皱摺等；口、舌部症状表现为地图舌及口腔黏膜溃疡常伴有疼痛和烧灼感..⑦脂溢性皮炎;多见于鼻翼两侧、眉间、下颌等皮脂分泌旺盛部位处;患处轻度红肿;覆盖黄色脂荚..口腔生殖综合征orogenital sundrome烟酸缺乏症：缺乏时发生癞皮病典型症状为“三D症状”1 dermatitis皮炎 2 diarrhea腹泻3 demental痴呆.. 皮炎多呈对称性;分布于身体暴露和易受摩擦部位临床表现多样化;有红肿、水泡、粗糙、脱屑、角化过度、色素沉着等食物来源：烟酸在食物中分布较为广泛;豆类、粮食、肝、肾、瘦肉、鱼、酵母中含量较多..在发生癞皮病的地区可推广种植含色氨酸多的新品种玉米;或在玉米面中加碱使其中结合型烟酸释放出来以利吸收..每日推荐摄入量：成人按每日4.2MJ热能计算;约为14ｍｇ/ｄ..★食源性疾病：又称食源性疾患;凡是通过摄食致病因素所致的感染性或中毒性疾病..★食物中毒：摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害食品当作食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾病★食物中毒的特点：1. 发病与食物有关；2. 潜伏期短;来势急剧;呈暴发性；3. 病人临床表现基本相似；4．一般无人与人之间的直接传染★细菌性食物中毒定义：1．因摄入被致病菌或其毒素污染的食品而引起的急性或亚急性疾病；2．全年皆可发生;但夏秋季发生较多；3．主要为动物性食物;如肉、鱼、奶、蛋类;其次为植物性食物;如剩饭、糯米凉糕4．中毒原因：感染型食物中毒为大量活菌侵犯肠粘膜引起胃肠炎症状、毒素型食物中毒为细菌产生外毒素经肠道吸收；5．集体突然爆发;发病率较高;特别是抵抗力较弱者;症状较重;病死率较低除肉毒;如及时抢救;病程短;恢复快;预后较好★流行病食物中毒诊断原则和预防措施1.诊断：流行病学资料中毒发生季节、中毒食品、好发人群;临床表现;实验室检查2.预防措施：①防止食品污染②控制细菌繁殖和毒素生成③加热灭病原体和破坏毒素④对食品从业人员定期检查★传染病的三个环节：传染源、传播途径、易感人群传染源：体内有病原体生长、繁殖;并能排出体外的人或动物..人类传染病的病原体不能在外界长期存在或繁殖;它必须在宿主体内寄生、繁殖..传染源有人和动物两大类..★传染病的基本特点：1病原体2传染性3流行特点①流行性②地方性③季节性4免疫性①再感染②重复感染③复发④再燃潜伏期：指自病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间★潜伏期的流行病学意义：①根据潜伏期判断患者感染的时间;用于追踪传染源;查找传播途径②确定接触者的留验、检疫和医学观察期限③确定免疫接种时间④评价预防措施效果⑤影响疾病的流行特征传染病的病程：分为潜伏期;临床症状期传染性最强;恢复期传播途径：1.水平传播：1经空气传播：特点：①传播广泛、发病率高②冬春季高发③少年儿童常见④在未经免疫预防的人群中发病呈周期性增多⑤居住拥挤和人口密度大繁荣地区易发（2）经水传播：饮用水污染和疫水接触传播；特征：①病例分布与供水范围一致;有饮用同一水源史或有疫水接触史②除哺乳婴儿外;发病无年龄、性别差异;饮用生水者发病较多；③水源经常受到污染时;病例终年不断;加强疫水处理和个人防护可控制病例的发生;发病常有季节性、地区性和职业性④停用污染源或采取消毒、净化措施后暴发或流行即可平息..（3）经食物传播：特征：①病人有摄入某一食物史;未摄入该食物者不发病；②病人潜伏期短;多发生在夏秋季节③如系一次大量污染;用餐者中可呈现暴发;当停止供应污染食物后;暴发即可平息（4）经接触传播：直接接触传播；间接接触传播一般呈散发性;流行过程缓慢;无明显的季节性;全年均可发病;个人卫生习惯不良和卫生条件差地区的人易发病..加强传染源管理;严格消毒制度;注意个人卫生;可减少疾病的发生（5）经媒介节肢动物传播（6）经土壤传播（7）医源性传播2.垂直传播：经胎盘传播;上行性传播;分娩时传播使人群易感性升高的因素：1.新生儿的增加；2.易感人口的迁入；3.免疫人口免疫力自然消退；4.免疫人口的死亡地方病：指局限于某些特定地区发生或流行的疾病;或者在某些地区相对稳定;常常发生并且无需从外地输入传染源的疾病地方病按其病因分为三类：地球化学性地方病;自然疫源性地方病;特定产生生活方式有关的地方病地方病的流行特征：★特点：。

(完整word版)预防医学期末考试重点

环境卫生(绪论、第一—二章、第六章)考点1、影响健康的主要因素？环境因素、行为与生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素2、三级预防措施是什么(懂得区分一级预防、二级预防、三级预防）（认真看课本举的例子）第一次公共卫生革命：以控制传染病为主的公共卫生措施第二次公共卫生革命：以干预个人不良生活行为方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进第三次公共卫生革命：以生态学模型为指导的综合干预措施，来延长人群健康寿命和提高生活质量。

第一级预防：防止疾病发生，降低发病率，促进健康第二级预防：防止疾病发展，降低病死率，保护健康第三级预防：防止病残及康复，提高生存率，恢复健康3、环境因素的种类生物性、化学性、物理性和社会因素。

4、环境污染源的种类？生产性污染、生活性污染、交通运输性污染、其他污染5、环境污染物的种类?化学性污染物、物理性污染物、生物性污染物6、环境污染对健康危害的种类？急性危害作用、慢性危害作用：非特异性危害作用、慢性疾患、持续性积蓄危害7、环境污染的特殊危害？致癌作用、致畸作用、致突发作用、免疫毒性作用8、环境污染对健康危害的特征？广泛性、复杂性、多样性、长期性9、环境污染对健康危害的影响因素（污染物因素、污染物的作用剂量、机体因素）？污染物的理化性质：污染物的理化性质对污染物在环境中的稳定性、进入机体的机会以及在体内的生物运转和生物转化过程均具影响，它决定其对健康危害的程度、性质与部位。

污染物的化学结构是主要的影响因素。

污染物的作用剂量：污染物对人体健康的危害程度，主要取决于污染物进入人体体内的量或人体暴露的浓度或强度。

作用剂量与健康危害程度的关系有以下两种评价方法：1）剂量—效应法；）2）剂量—反应关系；3）污染物的作用时间机体因素：常见影响污染物健康危害的机体因素有：健康状况、生理状况、遗传因素、营养条件。

10、空气污染对健康的危害（直接危害、间接危害）？直接危害： 1）急性中毒 2）慢性炎症 3）变态反应4）非特异性疾病多发间接危害： 1）温室效应2）形成酸雨3）破环平流层的臭氧层11、介水传染病的流行特点？特点：A、水源一次大量污染后可出现暴发流行，绝大多数病例的发病日期集中在该病最短和最长潜伏期之间；b、病例的分布于供水范围一直，绝大多数患者都有饮用同一水源水的历史；c、对污染源采取治理措施，加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

预防医学期末复习重点

预防医学期末复习重点第一章1preventivemedicine预防医学是医学的一门应用学科，以个体和确定的群体为对象，目的是促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。

2预防的高危策略（高危人群的预防策略）即针对疾病高风险个体采取预防干预措施来降低其发病风险第八章1临床预防服务的对象健康者和无症状“患者”，后者并不是说就医没有症状，而是就可能危机本人生命的疾病而言，就医者目前还没有出现明显症状。

2临床预防服务内容举例①健康咨询：劝阻戒烟健康饮食等②筛检：血脂异常的筛检高血压的筛检绝经后骨质疏松的筛检等③免疫接种：儿童计划免疫成人常规接种应急接种免疫血清制剂的应用④化学预防：孕妇补铁预防缺铁性贫血阿司匹林预防心脑血管病等⑤预防性治疗：早期糖尿病的血糖控制手术切除肠息肉预防大肠癌等3chemoprophylaxis化学预防对无症状者使用药物、营养素（包括矿物质）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，防止某些疾病的发生。

4临床预防服务的原则①重视危险因素的收集②医患双方共同决策③注重连续性④以健康咨询为先导⑤合理选择健康筛检的内容⑥根据不同年龄阶段的人群特点开展针对性的临床预防服务5healthriskapprasial，HRA健康风险评估（健康危险度评估）是一种用于描述和评估个体的健康危险因素所导致的某一特定疾病或因为某种特定疾病而死亡的可能性的方法和工具。

步骤①收集患病率资料②收集个体危险因素资料③将危险因素转换成危险分数④计算组合危险分数⑤计算存在患病风险第十一章1成人碳水化合物的AMDR为占每日总能量的50%〜65%2膳食纤维的生理功能①增强胃肠运动促进排便②增加饱腹感③降低血糖和血胆固醇④改变肠道菌群3必须脂肪酸亚油酸（C18：2,n-6）和a-亚麻酸（C18：3,n-3）4矿物质的生理功能①构成人体组织，如骨骼牙齿中的钙磷镁。

②调节细胞膜的通透性，控制水分，维持细胞内外液正常渗透压和酸碱平衡以及神经肌肉兴奋性。

预防医学知识点

预防医学知识点预防医学作为医学的一个重要分支，致力于寻找并采取有效的措施，防止疾病的发生和传播，提高人类的整体健康水平。

在现代社会，预防医学已经成为人们健康生活的重要保障。

本文将介绍预防医学的基本知识点，帮助读者更好地了解如何预防疾病，提高生活质量。

一、良好的饮食习惯良好的饮食习惯是预防疾病的首要因素。

合理搭配食物，保证摄入足够的膳食纤维、维生素和矿物质。

减少摄入高糖、高盐、高脂肪食物，限制饮酒和吸烟，可以有效降低患心血管疾病、肥胖、糖尿病等慢性疾病的风险。

二、适量的运动适量的运动可以增强身体的免疫系统，降低患疾病的机率。

每天至少进行30分钟的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等，有助于维持身体健康。

同时，要避免长时间久坐，定时起身活动，预防腰椎病、颈椎病等问题。

三、定期体检定期体检是预防疾病的有效手段。

通过体检可以及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防措施。

建议每年至少进行一次全面体检，包括心电图、B超、血常规等检查项目，全面了解身体的健康状况。

四、良好的心理状态良好的心理状态对预防疾病同样重要。

保持乐观、积极的生活态度，学会应对压力，减少焦虑和抑郁情绪。

可以通过音乐疗法、运动疗法等方式，调节情绪，提升心理健康水平，预防心理疾病的发生。

五、避免接触有害物质避免接触有害物质是预防疾病的重要途径。

要保持室内空气清新，避免长时间暴露在各种有害气体中。

工作时要佩戴防护设备，减少接触有毒物质。

在户外活动时，要避免暴露在污染严重的环境中，保护好呼吸道和皮肤。

六、生活规律保持生活规律有助于提高免疫力，预防疾病。

要保证充足的睡眠时间，每天保持7-8小时的睡眠。

规律作息，定时进食，避免熬夜和过度劳累。

建立良好的生活习惯，有助于维持身体健康，预防各类疾病。

七、接种疫苗接种疫苗是防止传染性疾病的重要手段。

根据疾病流行情况和个人健康状况，及时接种各类疫苗，增强免疫力，有效预防传染病的发生。

要遵循医生的建议，按时接种各类疫苗，为自己和他人的健康保驾护航。

预防医学重点总结

预防医学重点总结第一篇：预防医学重点总结预防医学：是在基础学科（生物学，物理学，化学）医学和环境医学的基础上，应用并发展环境与健康效应结局的基本理论，研究自然因素和社会心理因素对机体健康作用机理和疾病发生及其分布规律的科学。

第一级预防：又称病因预防，目标是降低疾病的发病率或者脱离良好健康状态事件的发生率。

第二级预防：目标是通过早期发现来减少患病，又称临床前期预防。

第三级预防：目标是减少并发症降低死亡率或残疾又称临床期预防。

健康：躯体上心理上和社会适应上的良好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。

6 三级预防：根据疾病的发生发展过程以及健康的决定因素的特点将公共卫生预防策略按等级分类实施的过程。

人与环境的关系：物质的统一性；人体结构和功能对环境的适应性。

生态系统：是指生物群落（包括微生物，动物，植物及人类）与非生物环境（空气水无机盐）所组成的自然系统。

生态系统是由生产者消费者分解者和无机界四个基本组成部分构成。

9 食物链：一种生物被另一种生物吞食，后者再被第三种生物吞食，彼此以食物链连接起来的连锁关系称为，生物放大作用：重金属毒物和某些难降解的毒物，随着食物链的延长，使处于高位级的生物体内的浓度比处于低位级的生物体内的浓度逐渐增多加大，这种情况叫做，，生物蓄积作用：一种生物对某种物质的摄入量大于其排出量，随着生物生命过程的延长，该物质在生物体内的含量逐渐增加，称为，，生物浓缩作用：某种生物摄取环境中的某些物质或化学元素后，在生物体内的某个部位或器官逐渐浓缩起来，使其浓度大大超过环境中原有的浓度，称为。

环境污染：有害物质（物理化学生物学等因子）进入环境后，污染物的数量浓度持续时间超过了环境的自净能力，使环境质量恶化，可对人群或生物造成的直接或间接或潜在的危害称为，，5根据污染物进入环境后其理化性质是否改变可将污染物分为一次污染亦称原生污染和二次污染亦称次生污染。

自净作用：污染物进入环境以后，由于物理化学生物学的作用。

预防医学考试重点

名解1.〔考〕预防医学：是以人群为主要研究对象，研究环境因素对安康的影响，疾病在人群中的分布规律以及制订防制疾病、增进安康、延长寿命的对策和措施的一门综合性学科。

2.〔考〕生物地球化学性疾病：就是由于原生环境中水、土壤里某些元素过多或者过少，居民通过长期饮水摄食后，使体内相应元素过多或者过少，最终引起具有明显地区性的特异性疾病。

3.〔考〕生态系统：指生物群落与非生物环境所组成的自然系统称为生态系统。

生物群落是指地球的有机界，包括微生物、动物、植物及人类等；非生物环境包括空气、水、无机盐类、氨基酸等。

4.〔考〕生态平衡：生态系统是一种复杂的、各个组成部份随时间而发生变化的动态系统，它不断发生物质、能量、信息的交换和转移，使得生态系统中消费者、消费者和分解者之间，物质、能量、信息三者的输入、输出之间保持着动态平衡状态，称为生态平衡。

5.〔考〕食物链：是指在生态系统中，一种生物被另一种生物吞食，后者再被第三种生物吞食，彼此形成的以食物连接起来的链锁关系。

生态系统中，能量的流动、物质的迁移转化，都是通过食物链和食物网发展的。

6.〔考〕环境污染：是指由于各种人为的或者自然的原因，使环境组成发生不可逆的变化，造成环境质量的下降和恶化，破坏了生态平衡，并对人类安康造成直接的、间接的或者潜在的有害影响的现象。

7.〔考〕二次污染物：一次污染物在环境中可发生物理、化学、生物学等作用，生成理化特性与原来彻底不同的新的物质，被称为二次污染物，如光化学烟雾、甲基汞等。

8.〔考〕剂量-效应关系：是指进入机体的剂量与某个机体所呈现出的生物效应强度间的关系。

9.〔考〕剂量-反响关系：是指随着剂量增加，某一辈子物群体中浮现某种特定生物学效应的个数增加，通常以浮现特定生物学效应的个体占总测试个体数的百分数来表示。

10.〔考〕慢性阻塞性肺部疾患(COPD):SO2使气管和支气管的官腔变窄，气道阻力增加，分泌物增加，严重时可造成部份炎症或者腐蚀性组织坏死，是COPD的主要病因之一，包括慢性支气管炎和〔或者〕肺气肿。

预防医学知识点重点

预防医学知识点重点预防医学是现代医学的重要分支之一，它致力于通过采取各种措施，预防和减少疾病的发生和传播，提高人群的健康水平。

在预防医学领域，有许多重要的知识点值得我们关注和学习。

本文将重点介绍其中几个重要的知识点。

1. 疫苗接种疫苗接种是预防医学的核心内容之一。

通过接种疫苗，可以引起人体的免疫反应，使得人体生成特定的抗体，从而抵抗特定的病原体。

疫苗接种可以有效预防许多传染病，如麻疹、百日咳、流感等。

接种疫苗可以刺激人体产生免疫记忆，使得人体在遇到相同的病原体时，能够快速而有效地进行免疫反应。

因此，疫苗接种是预防和控制传染病的重要手段。

2. 卫生教育卫生教育是预防医学的另一个重要方面。

卫生教育通过向公众普及健康知识，提高人们对卫生保健的重视和认知，以及正确的卫生行为。

卫生教育可以帮助人们了解疾病的传播途径和预防方法，提高人们的卫生素养，减少疾病的发生。

同时，卫生教育还能促进健康的生活方式，如合理的饮食、适量的锻炼、良好的睡眠等。

通过卫生教育，可以在很大程度上提高人们的健康水平和生活质量。

3. 疾病筛查疾病筛查是预防医学中的重要手段之一。

疾病筛查通过对人群进行定期或不定期的检查，以及特定风险人群的筛查，早期发现并干预潜在的疾病风险。

疾病筛查可以帮助发现一些潜在的健康问题，如高血压、糖尿病、乳腺癌等，从而采取相应的治疗和干预措施，防止疾病的进一步发展。

通过及早发现和处理，疾病筛查可以大大减少疾病的发生和严重程度。

4. 环境健康环境健康在预防医学中占据重要地位。

环境健康包括空气质量、水质安全、食品安全、室内环境等方面的因素。

良好的环境健康是人们健康的基础。

环境污染和不良的环境条件会对人体健康产生重大影响，甚至导致各种疾病的发生。

预防医学通过研究环境因素对人体健康的影响，提出相应的预防措施，以保障人们的环境健康。

5. 遗传咨询遗传咨询是预防医学的重要组成部分。

通过遗传咨询，可以了解遗传性疾病的风险和传播途径，帮助人们做出科学的生育决策，降低患病的风险。

预防医学重点知识点复习

1。

营养：机体从外界摄取食物，经过体内的消化、吸收和/或代谢后，或参与构建组织器官,或满足生理功能和体力活动需要的必要的生物学过程。

2。

营养素：食物中具有营养功能的物质称为营养素，即通过食物获取并能在人体内被利用、具有供给能量、构成组织及调节生理功能的物质。

3。

营养素需要量：指能保持人体健康，达到应有的发育水平和能充分发挥效率地完成各项体力和脑力活动的、人体所需要的能量和各种营养素的必需量。

4.营养供给量：在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率而制定.安全率包括人群中的个体差异、在应激等状况下需要量的波动、食物的消化率、烹调损失、各种食物因素和营养素之间的相互影响等,并兼顾社会条件和经济条件等实际问题，而提出的膳食中实际应该含有的能量和各种营养素的量.膳食营养素供给量略高于营养生理需要量。

5.职业卫生与职业医学的主要任务：识别、评价、预测、控制和研究不良劳动条件中的职业性有害因素,防止其对劳动者健康造成损害，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境,以保护劳动者健康，提高其作业能力.6.职业性有害因素:指在生产工艺过程、劳动过程和生产环境中产生和(或）存在的对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。

生产过程（化学因素：毒物、粉尘；物理因素：不良气象条件，噪声、振动,电离辐射和非电离辐射；生物因素：细菌、病毒、霉菌）劳动过程（劳动组织、劳动强度、工具、体位）生产环境( 厂房建筑布局，自然环境中的有害因素）7.毒物存在的形式:气体：常温、常压下呈气态存在的物质。

蒸气：即固体的升华、液体的蒸发或挥发。

雾：悬浮于空气中的液体微粒，酸雾。

烟：悬浮于空气中的固体微粒，直径小于0。

1μm .粉尘：能较长时间悬浮于空气中的固体微粒，直径大多数为0.1μm－10μm。

8。

毒物吸收方式:主要为呼吸道:影响因素:毒物在空气中的浓度或分压、毒物的分子量及其血/气分配系数.其次为皮肤：芳香族氨基和硝基化合物、有机磷酸酯类化合物、氨基甲脂类化合物、四乙基铅。

预防医学考试复习重点知识总结

预防医学知识点整理★一、绪论★1、预防医学的定义：预防医学是医学的三大模块之一，是研究外界各种因素对人体健康的影响，合理利用有利因素，消除不良因素，以提高人群健康为目的一门学科。

预防医学与基础医学和临床医学的关系：相互渗透、相互利用，联系紧密预防医学与临床医学的比较：前者针对群体，后者针对个体。

★2、健康的定义：WHO提出的定义：健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。

5条标准：①健康必须具有完整的体魄②用现代仪器检测无病③有良好的心态④有较高的工作效率⑤有较强的适应能力和应急能力★3、健康的资源：①和平②适当的经济资源③食物和住所④稳定的生态系统⑤可持续性资源的应用。

★4、健康决定因素：①社会经济因素②个体因素③环境因素④卫生服务★5、医学模式的定义：在不同的历史时期，不同的科技水平条件下，人们对疾病和健康的看法。

核心是医学观。

发展阶段：①神灵主义医学模式②自然哲学医学模式③机械论医学模式④生物医学模式⑤社会生态学⑥生物-心理-社会医学模式对临床的影响：①医学研究②临床治疗③临床康复④疾病预防★6、健康问题的群体现象：临床工作者遇到的是一个个病人，但一个病人是个体，个体多了达到一定数量就是群体，多个病人或一类疾病，所有病人（或某些健康问题的健康人）构成的群体具有一些共同的或相似的特征，称为健康问题的群体现象，或称为健康问题的分布。

7、健康问题：是指个体所表现出的非健康状态，具体的说就是疾病、伤害、亚健康状态或健康缺陷等。

★8、疾病：是指个体表现出能够被患者个人感知或他人观察、测量到的异常状态，简单的说，就是身体功能不正常状态。

★9、疾病的特点：①临床性②个体性★10、健康疾病连续带：①对个体：就是一个人从健康——疾病——健康的过程。

②对群体：就是发病的低水平——发病的高水平——发病的低水平的过程。

WHO：从健康—疾病可以认为是一个连续的过程，称其为健康疾病连续带（HDC）。

2011广西壮族自治区现代预防医学考试技巧、答题原则

1、关于颞下颌关节紊乱综合征的防治原则，说法错误的是（）A.根据病情轻重，分别选用可逆性保守治疗和手术治疗B.遵循合乎逻辑的治疗方案C.应对患者进行医疗知识教育D.治疗局部关节症状同时改善全身状况和精神状态E.采取对症治疗和消除或减除关节病同时的综合治疗正确答案：A,2、上颌双尖牙与下颌双尖牙区别中哪一点是错误的（）A.上颌双尖牙的牙冠靠近牙体长轴B.下颌双尖牙的牙冠略偏牙体长轴颊侧C.下颌双尖牙的牙冠方圆D.上颌双尖牙的牙冠较窄长E.下颌双尖牙多位扁圆单根正确答案：B,3、下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征（）A.牙咬合接触时，下颌运动无明显的瞬息停止B.咀嚼周期形态不稳定C.咀嚼周期速度变化大D.运动中没有节律E.轨迹面具有似滴泪水的形态正确答案：E,4、无釉柱釉质是指（）A.牙釉质牙本质界最后形成的釉质B.在新萌出牙表面的一层有机薄膜C.多数乳牙和恒牙表面约30厚的釉质D.近釉质牙骨质界最后形成的釉质E.规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象正确答案：C,5、哪组牙的功能是切断食物（）A.切牙B.尖牙C.前磨牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙正确答案：A,6、下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的（）A.前界为唇B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门正确答案：A,7、由口腔医生进行菌斑染色时常用的方法为（）A.显示液含漱法B.显示液涂布法C.显示液喷雾法D.刚果红正染法E.刚果红负染法正确答案：B,8、下列哪项不属于面神经（）A.鼓索B.岩大神经C.耳颞神经D.颧支E.颊支正确答案：C,9、影响牙尖交错颌稳定最重要的因素是（）A.正中止接触良好B.牙列排列整齐C.无前伸颌干扰D.无非工作侧颌干扰E.牙周组织健康正确答案：A,10、可以认为是创伤颌的是（）A.反颌B.内倾性深覆颌C.牙列排列不整齐D.平衡颌E.对牙周组织产生损伤的颌正确答案：E,11、釉柱的直径平均为（）A.1～1.5B.2～3C.4～6D.7～8E.9～10正确答案：C,12、向下经翼腭管通口腔的间隙是（）A.颞下间隙B.颞间隙C.翼腭间隙D.翼颌间隙E.咽旁间隙正确答案：C,13、颈动脉鞘内不含有（）A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈内静脉D.迷走神经E.膈神经正确答案：E,14、腮腺导管的体表投影为（）A.外耳孔至鼻翼与口角之间中点连线的中1／3段B.耳屏至鼻翼与口角之间中点连线的中1／3段C.耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1／3段D.外耳孔至鼻翼连线的中1／3段E.耳垂至鼻翼连线的中1／3段正确答案：C,15、下述关于舌神经与下颌下腺导管的鉴别叙述中，哪项是错误的（）A.舌神经下方连于下颌下神经节，通过该节，再以节后纤维与下颌下腺相连B.下颌下腺导管直接发自下颌下腺深部C.在舌骨舌肌表面，舌神经位于下颌下腺导管上方D.若将下颌舌骨肌向前拉开，可见舌神经自外上钩绕下颌下腺导管，经其下方转至其内侧和上方E.舌神经较下颌下腺导管细而略扁，且坚韧正确答案：E,16、3种可重复的基本颌位是（）A.牙尖交错位，后退接触位，下颌姿势位B.牙尖交错位，肌位，下颌姿势位C.牙尖交错位，牙位，后退接触位D.牙尖交错位，牙位，肌位E.后退接触位，牙位，肌位正确答案：A,17、引起恒牙釉质发育不全的因素如下，除外（）A.幼儿时服用大剂量四环素B.出生后1～3岁生活在高氟区C.幼儿时期严重营养不良D.母亲产前曾患毒血症E.母体内氟摄入量过高正确答案：C,18、下述关于切牙乳头的叙述中哪项是错误的（）A.也称腭乳头B.位于腭中缝前端，左右上中切牙间之腭侧C.其深面为切牙孔，腭前神经、血管经此孔穿出D.组织致密，神经丰富E.阻滞麻醉时应从其侧缘刺人黏膜正确答案：C,19、关于下颌下淋巴结。

2010广西壮族自治区现代预防医学考试重点和考试技巧

A.提供脂溶性维生素 B.提供必需脂肪酸
C.不能提供热能 D.为机体提供膳食纤维
72、为防止粮食霉变，一般粮食含水量应在（ B ）
A.13%以下 B.15%以下 C.18%以下 D.20%以下
73、黄曲霉毒素中产毒量最高、毒性最大、致癌性最强的是（ C ）
A.G1 B.M1 C.B1 D.B2
11、矽尘作业通常是指粉尘中含游离二氧化硅在（C ）
A.20%以上的作业 B.15%以上的作业 C.10%以上的作业 D.5%以上的作业
12、慢性苯中毒造血系统损害的早期表现为（ B ）
A.血小板减少 B.白细胞数减少 C.全血细胞减少 D.出血倾向
13、相对数是表示（ B ）

74、为防止粮食霉变，一般粮食含水量应在（ B ）
A.13%以下 B.15%以下 C.18%以下 D.20%以下
75、最常用的毒性参数为（ B ）
A.LD100 B.LD50 C.LD0 D.LD
76、属于地球化学性地方病的是（D ）
A.痛痛病 B.布氏杆菌病 C.水俣病 D.地方性氟中毒
63、在体内氧化产生16.74KJ热量的是（ C ）
A.脂肪 B.维生素 C.蛋白质 D.无机盐
64、严重中毒时出现"电击型"死亡的毒物是（ C）
A.HF B.Cl2 C.HCN D.COCl2
65、引起肝损伤型毒蕈中毒的毒素是（ D）
A.白毒伞 B.鹿花素 C.毒蝇碱 D.毒伞七肽和毒伞十肽
A.白毒伞 B.鹿花素 C.毒蝇碱 D.毒伞七肽和毒伞十肽
80、理论流行病学就是（ D ）
A.研究流行病学思维 B.研究流行病学分布

2010广西壮族自治区现代预防医学考试技巧重点

预防医学章节复习重点

预防医学 重点

2011广西壮族自治区预防医学总结考试重点和考试技巧

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2011广西壮族自治区现代预防医学考试技巧、答题原则

2010广西壮族自治区现代预防医学考试重点和考试技巧

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