胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断分析
彩色多普勒超声检查对胎盘早剥的诊断及鉴别分析
2 . 1 不 同等级胎盘早剥诊 断符合率对 比 总诊断符合 率为 9 0 . 0 0 , 其 中Ⅲ度胎盘早剥 的诊断符合率为 1 0 0 . 0 0 , Ⅱ度
胎盘早剥为 9 1 . 6 7 , I度胎 盘 早 剥 为 7 0 . O 0 。其 中 , Ⅲ度
1 资 料 与 方 法
多, 部分严重患者甚 至 因此 而发 生失血 性休 克 ; 若 行腹 部检 查, 则子宫硬度 明显增加 , 子宫体积明显大 于正常妊娠 月份 , 子宫张力也明显升高 , 宫缩 时 间隙不 明显 , 全腹 均有 明显 的
压痛感_ 3 j 。 1 . 5 统计 学方法 所得数据采用 S P S S 1 7 . 0 软 件加 以检验 。 计数资料采取 ( , ) 表示 , 并行 Y 。值加 以检 验 。P< 0 . 0 5 表示差异有统计学意义 。
江渭洁 王 茵 杨 艳 江西省妇幼保健院 , 江西 省南 昌市 3 3 0 0 0 6 摘要 目的 : 探究彩色 多普 勒超声检 查 ( 简称彩 超) 在胎盘早 剥 中的诊 断价 值。方法 : 择取 2 0 1 5年 3月~2 0 1 6年 3
月于我院发生胎盘早剥 的 4 O 例 孕产妇 , 为其实施 彩超检 查 , 并 回顾 分析其 临床资料 , 总结 其临床 特点 , 将超声 检查 结果与病理结果对照 , 统计诊断符合率 。结果 : 彩超总诊断符 合率为 9 O , Ⅲ度胎盘早 剥> Ⅱ度胎盘 早剥> I度胎
妇大出血等不 良后果的严重并发症 , 其 发病突然 、 发展极快 ,
若临床不给予 及 时且恰 当的处 理 , 母婴 将 有极 大 的死 亡风 险, 即使孕产妇生命 得到 有效 的挽救 , 也 有可能 并发 羊水栓
28例彩色多普勒超声对胎盘早剥诊断分析论文
28例彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断分析【摘要】目的讨论分析临床28例胎盘早剥患者彩色多普勒超声诊断分析资料。
方法使用统计学手段回顾性分析我院2011年01月——2013年01月期间收治的28例胎盘早期剥离患者彩色多普勒超声图像。
所有患者经分娩或剖宫产证实均为胎盘早剥患者。
结果本实验统计数据显示28例患者中,产前经彩色多普勒超声诊断为胎盘早剥病例24例,诊断符合率是85.71%;误诊4例,误诊率为14.29%。
根据彩色多普勒超声图像可以把此次胎盘早剥患者分为5类。
结论临床采用彩色多普勒诊断产前胎盘早剥具有较高的诊断符合率,同时安全、简便,其对于临床诊断分析胎盘早剥具有重要意义,值得临床广泛推广使用。
【关键词】彩色多普勒;胎盘早剥;诊断分析胎盘早剥是妇产科常见急危病症之一,它发病急、病情恶化快,严重威胁着孕妇和胎儿的生命安全[1]。
胎盘早剥一般发生在孕妇怀孕20周后,常见临床症状表现为胎盘从原来正常位置部分或全部从孕妇子宫壁剥离[2],如果病情发现晚可能危及病患及其胎儿的生命。
因此,及时诊断胎盘早剥,尽快对症治疗至关重要。
近年来,随着科学技术的不断发展,彩色多普勒超声检查越来越受到广大医护人员的青睐,它可以快速而又安全的诊断胎盘发生剥离的位置、剥离程度,同时这种诊断方法可反复操作、安全无痛,是诊断产前胎盘早剥的首选方法[3]。
对此,本文回顾性分析统计我院2011年01月——2013年01月间28例接受彩色多普勒诊断的胎盘早剥患者临床诊断资料,对其彩色多普勒超声分析图像和结果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年01月——2013年01月本院28例经临床分娩或剖宫产手术证明均为胎盘早剥患者。
年龄20-41岁,平均年龄(27.5±2.4)岁;孕周21-36周,平均(28.5±1.6)周;初产妇18例,经产妇10例。
临床表现为中重度妊娠高血压症状14例,胎盘前置症状2例,胎膜早破症状8例,有外伤史2例,无明显诱因患者2例。
胎盘早剥的超声诊断分析
投稿邮箱:sjzxyx88@世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第20期215·医学影像·胎盘早剥的超声诊断分析徐玉(陵水黎族自治县人民医院 超声科,海南 陵水)摘要:目的 探讨胎盘早剥的超声诊断要点及其超声声像图特征。
方法 选取2013年1月至2018年5月来我院就诊的18例胎盘早剥的患者为研究对象,回顾其临床资料和超声检查结果,分析其超声声像图特征。
结果 18例研究对象中,有17例患者经超声检查确诊为胎盘早剥,其符合率为94.4%(17/18);而有1例患者在超声检查时未发现其胎盘早剥,故漏诊率为5.6%(1/18)。
超声检查确诊为胎盘早剥的17例患者在产后经检查胎盘基底部有凝血压迹而确诊,其超声声像图表现中可将胎盘早剥分为5种类型:积液型胎盘早剥有3例,团块型胎盘早剥有7例,混合型胎盘早剥有5例,边缘型和胎盘外型胎盘早剥各有1例患者。
结论 超声检查是诊断胎盘早剥的有效方法,而且具有无创、无痛。
费用低廉等优点,值得在临床上得到进一步的推广应用。
关键词:胎盘早剥;超声检查;诊断要点;超声声像中图分类号:R714.46+2 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.20.114本文引用格式:徐玉.胎盘早剥的超声诊断分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(20):215.0 引言胎盘早期剥离简称胎盘早剥,是指孕妇在妊娠20周后或分娩期时,处于正常位置的胎盘在胎儿还没娩出时就部分或全部从子宫壁上剥离下来[1]。
胎盘早剥是妊娠晚期严重威胁产妇和胎儿生命安全的一种并发症,该病起病急骤,进展迅速,若处理不当,可导致母婴死亡。
据有国外有关文献报道,胎盘早剥的发病率约为0.52%-2.33%,而胎盘早剥的发生与助产士在产妇分娩后是否对胎盘进行过仔细检查密切相关[2]。
目前,对胎盘早剥的病因众说纷纭,但多与孕妇妊娠期间发生血管病变,或腹部受到撞击、挤压等机械性因素影响,或孕妇子宫静脉压突然升高、子宫内压力突然下降等因素影响有关。
彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断分析
彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断分析摘要目的探讨胎盘早剥的彩色多普勒诊断方法和超声图像特点,了解彩色多普勒超声诊断的符合率。
方法回顾性分析100例均分娩后检查胎盘基底部凝血压迹确诊的胎盘早剥患者的胎盘早剥声像图特点及临床资料。
结果彩色多普勒超声诊断胎盘早剥78例,诊断符合率78.00%。
Ⅲ度胎盘早剥诊断符合率100.00%,Ⅱ度胎盘早剥诊断符合率90.00%,Ⅰ度胎盘早剥诊断符合率57.14%。
结论彩色多普勒图像的诊断对较严重的胎盘早剥有及其重要的作用。
关键词胎盘早剥;彩色多普勒超声;声像图特征胎盘早剥典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,严重时出现休克、弥散性血管内凝血。
威胁母儿生命。
诊断根据病史、临床表现结合超声检查。
起病急、进展快,是妊娠晚期严重并发症之一,如果不能及时采取有效措施可能导致母婴死亡。
发病率在国外为1%~2%,国内为0.46%~2.1%[1]。
因此早期诊断、及时处理是降低母婴并发症及死亡率的关键。
本文通过分析近两年接收的100例胎盘早剥患者的彩色多普勒声像图表现,总结彩色多普勒对重型胎盘早剥的诊断有其重要的作用。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院产科2012年5月~2014年5月共住院分娩9800例,发生胎盘早剥100例,发生率为1.02%,全部病例均在产后病理确诊。
年龄20~39岁,平均年龄(26.2±4.3)岁;孕周20~40周,其中孕周20~37周68例,孕周37周以上32例。
其中初产妇65例,经产妇35例。
25例合并妊娠期高血压疾病,5例为双胎妊娠。
临床表现为腹痛及阴道流血的65例,无阴道流血及无腹痛35例。
1. 2 仪器与方法使用GE-V oluson 730 Expert彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5~5.0 MHz,彩色多普勒观察胎盘附着位置、厚度、胎盘基底层与子宫壁间以及胎盘边缘之外是否出现异常回声,胎盘娩出,观察胎盘附着面血凝块压迹及其面积。
28例胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断及临床意义
28例胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断及临床意义目的探究胎盘早剥28例的彩色多普勒影像学表现。
方法回顾性分析2011年1月~2012年7月收治的28例经剖宫产证实为胎盘早剥患者的彩色多普勒超声诊断资料。
结果28例胎盘早剥患者中,产前超声诊断25例,符合率为89.3%;漏诊3例,漏诊率为10.7%。
本组胎盘早剥病例的彩色多普勒超声表现为6种类型。
结论采用彩色多普勒诊断鉴别胎盘早剥临床准确率高,且安全、简捷,其诊断结果对临床治疗具有积极的指导作用,值得临床应用和推广。
标签:胎盘早剥;彩色多普勒;影像学分析;临床意义胎盘早剥是妇产科临床急危重症之一,该症轻者无明显症状,重者起病急、病程进展快,严重威胁母婴生命安全。
据相关医学文献报道,临床早期诊断,及时采取有效措施能够有效降低母婴胎盘早剥并发症发生率及死亡率[1]。
为此,本文选择2011年1月~2012年7月收治的28例经剖宫产证实为胎盘早剥的患者,给予彩色多普勒进行诊断,其宗旨是为临床提供及时的诊断依据,降低不良结局发生率,保障母婴安全,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月~2012年7月收治的28例经剖宫产证实为胎盘早剥的患者,年龄21~39岁,平均年龄(28.6±2.3)岁;孕周22~35周,平均(28.6±1.5)周;初产妇19例,经产妇9例;其中,合并中重度妊娠高血压15例,胎膜早破6例,外伤史1例,前置胎盘4例,无明显诱因2例;活婴21例,死胎7例。
临床症状表现为阴道出血伴有腹部疼痛、坠胀13例;阴道出血但无腹部不适8例;腹部疼痛但无阴道流血5例,无临床症状2例。
1.2 方法采用Medison-V20彩色多普勒超声诊断仪,其探头频率为3.5~4.0 MHz,对产妇给予常规检查,观察胎盘位置、形态、内部、厚度基底层回声,并检查胎儿的各部位、胎心、羊水、脐带有无异常回声。
采用CDFI检测胎盘螺旋动脉内血流信号,胎盘后低回声区及其他相关声像的血流信号。
二维及彩色多普勒血流显像在早期诊断胎盘早剥中的价值探讨
二维及彩色多普勒血流显像在早期诊断胎盘早剥中的价值探讨目的探讨二维及彩色多普勒血流显像在早期诊断胎盘早剥中的临床价值。
方法选择我院进行彩色多普勒诊断的胎盘早剥患者18例,总结其临床经验,探讨其临床应用价值。
结果本组18例患者中超声诊断轻型胎盘早剥者5例,中型胎盘早剥者8例,重型胎盘早剥者5例。
其中声像图表现:胎盘增厚者5例;胎盘后血肿者7例;胎盘上缘或者边缘血肿者2例;混合性团块者2例;羊水中凝血块者与胎盘后条状液性暗区者各1例。
结论二维及彩色多普勒血流显像在诊断胎盘早剥上具有无创、可重复等优点,提高对无明显临床症状患者的认识,严格按照操作流程仔细检查是减少误诊和漏诊,提高临床诊断率的方法。
标签:二维及彩色多普勒;血流显像;早期诊断;胎盘早剥胎盘早剥是一种严重威胁母婴安全的孕期严重并发症之一,对其的早期诊断及早期的干预时减少胎盘早剥并发症提高妊娠预后的重要手段,本病发病初期往往以不规则的阴道流血并伴有下腹部的疼痛为主要临床表现,而本病的严重程度往往与剥离的面积及剥离的部位存在相关性,轻症者可无任何的临床表现及体征,严重者将威胁母婴的生命安全,尤其是对于合并有妊娠高血压综合征的患者以及羊水过多出现胎膜早破的产妇,或者因为高龄以及意外创伤的原因引起的[1],本研究主要探讨彩色多普勒在诊断胎盘早剥方面的价值并总结其临床经验。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年3月~2012年3月我院进行彩色多普勒诊断的胎盘早剥患者18例,年龄19~41岁,平均(29.6±2.5)岁;妊娠次数:初次者5例,多次者13例;合并妊娠高血压综合征者11例,出现有典型的阴道不规则流血伴有下腹疼痛者13例。
1.2 仪器与方法使用仪器:使用日本ALOKA公司生产的ALOKA α10彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,孕妇取仰卧位,腹部常规检查胎儿及其附属物,重点观察胎盘形态、厚度、内部回声及胎盘子宫壁附着处回声,胎盘边缘之外有无异常回声,并对异常区域进行彩色多普勒超声检查[2]。
45例胎盘早剥患者超声检查的临床分析
45例胎盘早剥患者超声检查的临床分析目的:分析胎盘早剥的超声声像图特点,探讨超声对该病的诊断价值。
方法:回顾性分析2014年1月-2016年7月笔者所在医院收治并行彩色多普勒超声检查的45例胎盘早剥患者临床资料。
结果:超声检查对于胎盘早剥的整体诊断率为64.44%(29/45),漏诊13例,误诊3例。
其中对轻型(Ⅰ度)胎盘早剥的诊断率为51.85%(14/27),对重型胎盘早剥(Ⅱ、Ⅲ度)的诊断率为83.33%(15/18),比较差异有统计学意义(P<0.05)。
超声声像图主要表现为胎盘局部或大部分呈团状异常增厚、胎盘后血肿、胎盘边缘血肿等。
剖宫产36例,经阴道分娩9例。
婴儿存活43例,新生儿死亡2例。
结论:超声检查在胎盘早剥诊断中具有较高的符合率,有助于提高母婴预后,降低死亡率,值得临床推广应用。
标签:超声;胎盘早剥;诊断胎膜早剥(abruptio placentae,AP)为妊娠晚期严重并发症,是指妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,其发病率为0.46%~2.1%,具有起病急、进展快的特点[1]。
如何及时诊断和早期处理对提高母婴预后、降低死亡率具有重要意义。
超声是产科检查诊断的重要辅助手段,为进一步分析其在胎盘早剥早期诊断中的价值,提高诊断率,本文就2014年1月-2016年7月笔者所在医院收治的45例胎盘早剥患者超声声像学特征进行回顾性分析,并报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月-2016年7月笔者所在医院收治的45例胎盘早剥患者作为研究对象,均经临床及术后病理确诊。
年龄17~40岁,平均(28.35±3.04)岁,其中35岁以上9例;发病时孕周27~40周,平均(34.15±2.86)周,其中28周以下2例,28~37周29例,37周以上14例;初产妇18例,经产妇27例;患者均有不同程度的腹痛、腹部坠胀感,其中有不同程度阴道流血或见红者13例,无阴道流血者32例;有明显诱因者15例,其中不同程度妊娠高血压疾病8例,外伤史2例,胎膜早破4例,甲亢1例,其余30例无明显诱因。
彩色多普勒超声诊断胎盘早剥临床价值分析
彩色多普勒超声诊断胎盘早剥临床价值分析摘要:目的:分析在胎盘早剥诊断中彩色多普勒超声的诊断价值。
方法:选择于2021年9月~2023年3月就诊于我院的胎盘早剥孕妇68例为分析对象,均予以彩色多普勒超声诊断,以产后病理结果为依据明确其严重程度(轻、中、重),对比严重程度不同孕妇超声图像表现和诊断符合率;并对比胎盘早剥不同严重程度胎儿病死率和Apgar评分。
结果:通过彩色多普勒超声诊断胎盘早剥总符合率为91.18%;严重程度越高,彩色多普勒超声诊断符合率越高,P<0.05;且在超声图像异常表现(条状液体性暗区、混合型包块、胎盘边缘血肿、胎盘增厚、胎盘后血肿)方面不同严重程度对比P<0.05;胎盘早剥严重程度越重,胎儿病死率则越高,而Apgar评分则越低,P<0.05。
结论:在胎盘早剥诊断中彩色多普勒超声诊断价值较高,可明确其严重程度,以便及时干预,以保证母婴安全,值得推广。
关键词:胎盘早剥;彩色多普勒超声;诊断;严重程度在产科胎盘早剥作为一种严重妊娠并发症,其特点为进展快、发病急等,需诊治及时,否则会对母婴生命造成严重威胁[1]。
为尽早诊疗,需选择一种有效、快捷、简便的诊断方式[2]。
在胎盘早剥诊断中一般选择彩色多普勒超声进行诊断,其优点为可重复性好、无创等,可对胎盘病变直观观察,具有较高的诊断价值[3]。
本研究选择于2021年9月~2023年3月就诊于我院的胎盘早剥孕妇68例为分析对象,进一步明确彩色多普勒超声的诊断价值,结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择于2021年9月~2023年3月就诊于我院的胎盘早剥孕妇68例为分析对象,以产后病理结果为依据明确其严重程度(轻、中、重),18例轻度,年龄,(30.14±4.35)岁(23~37岁),孕周,(34.28±3.60)周(29~39周);23例中度,年龄,(30.21±4.28)岁(24~36岁),孕周,(34.32±3.58)周(30~38周);27例重度,年龄,(30.25±4.26)岁(22~36岁),孕周,(34.35±3.55)周(29~38周),评估可比性:对照轻、中、重度者数据结果P>0.05,比较研究可进行。
彩色多普勒超声检查在诊断胎盘早剥妊娠妇女中的价值分析
彩色多普勒超声检查在诊断胎盘早剥妊娠妇女中的价值分析【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声检查在诊断胎盘早剥妊娠妇女中的临床价值。
方法:选择2019年1月~2020年1月期间我院收治72例分娩的胎盘早剥患者,其中35例重度胎盘早剥患者为观察组,37例轻度胎盘早剥患者作为参照组,观察并对比超声检查在诊断胎盘早剥的超声诊断价值,例如诊断准确率、误诊率及漏诊率。
结果:两组患者经超声诊断后发现,其中62例患者超声诊断为胎盘早剥,诊断符合率为86.11%(62/72),诊断漏诊率为11.11%(8/72),诊断误诊率为2.78%(2/72);观察组患者超声诊断准确率97.14%高于参照组75.68%,具有统计学意义(χ2 =7.631,P=0.005),观察组患者超声诊断漏诊率2.86%明显低于参照组的18.92%,具统计学意义(χ2 =6.522,P=0.011),两组患者在超声诊断误诊率比较上,差异无统计学意义(P>0.05);两组超声符合患者胎盘边缘血肿、胎盘后血肿数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);孕妇弥散性血管内凝血发生率2.78%,孕妇产后出血发生率4.17%,产妇并发子宫胎盘卒中发生率20.83%,新生儿窒息发生率22.22%,早产发生率31.94%,死胎发生率18.05%。
结论:在胎盘早剥孕妇诊断超声结果显示中,重度胎盘早剥诊断价值较高,可降低不良母婴结局的发生。
【关键词】彩色多普勒超声检查;胎盘早剥;妊娠妇女胎盘早剥是发生在分娩期间或20周后期间妊娠妇女中一种产科急腹症,胎儿在此时已从正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离,威胁到母婴生命安全[1]。
胎盘早剥孕妇的临床表现为:腹痛、腰酸、下腹坠胀及是否伴有阴道出血等症状[2]。
随着医学影像学技术的不断发展,目前超声检查方法已成为对胎盘早剥辅助检查的主要方法之一[3],多勒普彩色超声检查是一种无创伤性的检查,具有可重复性操作,便捷等优点,主要应用在妇科检查中。
彩色多普勒超声在诊断胎盘早剥中的应用价值研究
彩色多普勒超声在诊断胎盘早剥中的应用价值研究目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的声像图特点及其应用价值。
方法:回顾性分析笔者所在医院42例胎盘早剥患者的临床资料及声像图表现。
结果:42例胎盘早剥患者有39例患者经彩色多普勒超声获得诊断,诊断符合率为92.86%(39/42),漏误诊3例,漏误诊率为7.14%(3/42),其中漏诊1例,误诊2例。
结论:超声对胎盘早剥诊断准确率较高,具有重要应用价值,是胎盘早剥的首选检查方法。
[Abstract] Objective:To investigate the value of color doppler ultrasound in the diagnosis of placental abruption.Methods:To retrospective analysis the clinical data and sonography of 42 patients with placental abruption.Results:In all of the 42 patients with placental abruption,there were 39 cases were diagnosed by color doppler ultrasound,the diagnostic accuracy rate was 92.86%(39/42),3 cases were missed or misdiagnosed,the rate was 7.14%(3/42),which missed 1 case,misdiagnosed 2 cases. Conclusion:Ultrasound is an effective means in the diagnosissing of placental abruption,it is the most important method of examination of placental abruption.[Key words] Placental abruption;Ultrasound;Color Doppler flow imaging First author’s address:The Hospital of Xiaojinkou,Huizhou 516023,China胎盘早剥(placental abruption)是指妊娠20周后或者分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁处剥离[1]。
胎盘早剥超声表现特征及诊断效能分析
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超声检查是临床检查孕妇健康的常用方法,是通过超声仪器产生人类听不到的高频声波作为一个媒介,这些声波穿过人体的时候,碰到不同的器官会产生不同程度的反射或者叫做回声。
彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断分析及其价值
彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断分析及其价值发表时间:2016-09-22T17:14:57.830Z 来源:《系统医学》2016年11期作者:李菊芬[导读] 复诊后超声诊断符合率为92.50%,漏诊率为7.50%。
结论:彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中具有较高的临床应用价值,能对患者病情状况进行随时观察,但需要结合临床避免不良结局发生。
彩色多普勒超声能显著提高诊断符合率,降低漏诊率。
李菊芬普洱市中医医院B超室云南普洱 665000【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声对胎盘早剥诊断中的应用价值。
方法:本文选取2014年12月-2016年2月我院收治并确诊为胎盘早剥80例患者作为研究对象,对所有患者采取彩色多普勒超声进行诊断,分析此种方式的诊断价值。
结果:80例患者中有33例患者在超声检查下表现为颈部U形压迹,在彩色多普勒检查下胎儿颈部可见脐带血流信号。
本次研究中,首次超声诊断符合率为88.75%,漏诊率为11.25%;复诊后超声诊断符合率为92.50%,漏诊率为7.50%。
结论:彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中具有较高的临床应用价值,能对患者病情状况进行随时观察,但需要结合临床避免不良结局发生。
彩色多普勒超声能显著提高诊断符合率,降低漏诊率。
【关键词】彩色多普勒超声;胎盘早剥;临床诊断;应用价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)11-158-01 胎盘早剥是临床上较为常见的疾病,主要是指胎盘自妊娠20w后至胎儿分娩前全部或部分从孕妇子宫剥离,容易导致患者出现妊娠晚期出血状况[1]。
胎盘早剥是临床上妊娠晚期较为严重的并发症,患者在临床上具有起病急且症状严重特点,对母婴生命安全造成严重威胁,这就要求早期进行诊断。
彩色多普勒超声在诊断上能够提示孕妇胎盘早剥位置、程度以及范围,诊断方式安全无创,具有较高的诊断率[2]。
因此,本文选取2014年12月-2016年2月我院收治并确诊为胎盘早剥80例患者作为研究对象,对所有患者采取彩色多普勒超声进行诊断,分析此种方式的诊断价值。
胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断分析
胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断分析发表时间:2019-06-12T09:51:04.990Z 来源:《中国结合医学杂志》2019年4期作者:杨云艳[导读] 应用彩色多普勒超声诊断胎盘早剥具有较高的临床应用价值,能够准确诊断出患者的病情,并且临床应用安全性较高,值得推广使用。
永州市中心医院(南院)超声科湖南永州 425001【摘要】目的:分析胎盘早剥应用彩色多普勒超声诊断的效果。
方法:选取2017年4月—2018年4月我院收治的胎盘早剥患者44例作为研究对象,回顾分析研究组患者的彩色多普勒超声诊断结果。
结果:将研究组患者超声诊断结果与分娩结果相比较,彩色多普勒超声提示为胎盘早剥39例,诊断符合率88.64%,漏诊5例,漏诊率为11.36%。
结论:应用彩色多普勒超声诊断胎盘早剥具有较高的临床应用价值,能够准确诊断出患者的病情,并且临床应用安全性较高,值得推广使用。
【关键词】胎盘早剥;彩色多普勒超声;诊断分析胎盘早剥指胎儿娩出之前胎盘部分或者全部从子宫壁剥离的情况,胎盘早剥会使产妇出现阴道流血或腹痛等症状,随着病情程度的加重症状也会加重。
胎盘早剥对母婴身体健康具有一定不良影响,应当对胎盘早剥进行及时的诊断和有效的治疗,帮助纠正孕妇的相关身体指标或者及时终止妊娠,保证其生命健康。
胎盘早剥的临床诊断对于为患者提供后续治疗具有重要意义,目前对胎盘早剥进行诊断最常用的手法包括超声诊断以及实验室检查,超声诊断能够通过B超或者彩超等方式确定患者有无胎盘剥离或者判断剥离面积大小等,具有无侵入性且检查便捷等优点,具有良好的临床应用价值[1]。
为了具体了解胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断结果,本文选取2017年4月—2018年4月我院收治的胎盘早剥患者44例作为研究对象,对其彩色多普勒超声诊断结果进行分析,内容如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年4月—2018年4月我院收治的胎盘早剥患者44例作为研究对象,年龄23—33岁,平均年龄(27.91±2.35)岁,孕周22—36周,平均孕周(28.72±3.45)周。
彩色多普勒血流显像对胎盘早剥31例的临床分析
彩色多普勒血流显像对胎盘早剥31例的临床分析摘要】目的:探讨彩色多普勒显像对胎盘早剥的诊断。
方法:对31例经临床及病理证实为胎盘早剥的声像图表现进行分类,用彩色多普勒显像诊断。
结果:诊断符合率达93.55%,误诊1例,漏诊1例。
结论:彩色多普勒显像是诊断胎盘早剥的重要手段。
【关键词】彩色多普勒显像超声胎盘早剥【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)01-0140-01胎盘早剥是指妊娠20周后或者分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁处剥离[1]。
胎盘早剥是产科的一种严重并发症,起病急,进展快,若不及时进行处理,可危及母婴生命。
1.资料及方法1.1 一般资料:2008-2013年本院住院分娩或剖宫产经临床和病理证实为胎盘早剥的患者31例。
孕妇年龄20-39岁,孕周为26-40周。
1.2 方法:采用飞利浦HD6型彩色多普勒超声仪,探头频率为3-5MHz。
孕妇取平卧位,首先检查胎儿及其附属物并进行测量,然后重点观察胎盘位置厚度,胎盘与子宫附属处,胎盘实质和边缘,观察胎盘的底蜕膜是否清晰,是否完整连续,用彩色多普勒血流显像对胎盘内的血流信号、胎盘后的异常回声区进行检查。
2.结果2.1 超声诊断符合率本组31例胎盘早剥患者,29例经彩色多普勒血流显像得到诊断。
诊断符合率为93.55%,误诊1例,漏诊1例,误诊、漏诊率均为3.22%。
2.2 胎盘早剥的临床分度根据出血的位置可分为胎盘后与边缘出血二型。
胎盘后出血常伴有高血压、血管疾病等,系因胎盘下螺旋动脉断裂所致,为高压性出血,出血量多,症状严重。
边缘出血多系胎盘边缘静脉撕裂所致。
为低压性出血,症状轻微,常见于因吸烟等因素而蜕膜坏死;外伤、子宫肌瘤等也可增加发病危险[2]。
2.3 胎盘早剥的超声特征2.3.1 血肿回声10例血肿回声所见主要取决于血肿的大小、位置及病程等因素。
血肿回声多表现为高回声或者伴有不规则的光点,边界欠清楚,彩色多普勒血流显像检查血肿内没有血流信号。
分析彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中的应用价值
分析彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中的应用价值摘要:目的分析彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中的应用价值。
方法选取我院2017年~2018年6月已被临床确诊的68例胎盘早剥病例,根据影像学资料,进行回顾性分析。
结果彩色多普勒超声诊断57例,诊断准确率为83.84%。
其中轻型17例,中型29例,重型11例,中、重型确诊率高于轻型;漏诊11例,漏诊率为16.18%,其中轻型5例,中型6例。
结论彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中准确率较高,但在一定程度上具有局限性,应当提高超声检查技巧并结合临床具体情况作出诊断。
关键词:彩色多普勒超声;胎盘早剥;诊断胎盘早剥是临床上妊娠晚期的危急症之一,会直接导致妊娠晚期出血,具有起病急、病情发展快、危害大等特点,其发生率为0.46%~2.1%,围生儿病死率高达25%[1]。
胎盘早剥主要临床表现为腹痛和阴道出血,但轻度的早剥可能不会出现任何症状,但若是出现漏诊,将对母婴造成的危害性极大,因此,早期对胎盘早剥进行准确的诊断至关重要。
我院采用彩色多普勒超声对疑似胎盘早剥产妇进行诊断,并对胎盘早剥产妇的影像学资料进行分析,探讨彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象选取我院2017年~2018年6月已被临床确诊的68例胎盘早剥产妇,年龄20~37岁,平均年龄(24.3±3.5)岁,孕周29~41周,平均孕周(35.7±2.1)周;初产妇40例,经产妇28例;分型:轻型22例,中型35例,重型11例。
1.2 方法采用我院的彩色超声诊断仪(Voluson E8型),经腹部探头频率为3.5MHz,指导产妇保持仰卧位,膀胱适当充盈,以横断面为主连续扫查胎盘,并仔细观察胎盘的位置、厚度、剥离程度以及胎盘与宫壁附着处的回声,使用彩色多普勒检测胎盘内血流信号和胎盘后低回声区及胎盘边缘异常回声区或相关区域内的血流信号。
1.3 观察指标轻度:产妇常无腹痛,贫血体征不明显,剥离面<子宫1/5,腹部检查发型子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位明确,胎心率正常;中度:产妇突然发生持续性腹痛和腰背痛,剥离面=子宫1/5~2/5,腹部检查发现子宫大于妊娠周数,子宫底随胎盘后学肿增大而升高;重度:产妇出现恶心呕吐、面色发白、四肢湿冷、血压下降等,剥离面>子宫2/5,腹部检查发现子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位不清,胎心消失。
彩色多普勒超声在胎盘早剥中的应用价值
2 结果 21例患者中,彩色多普勒超声明确诊
断为胎盘早剥者14例,前壁胎盘11例,后 壁胎盘3例,误诊为胎盘肿瘤2例;误诊为 子宫肌瘤1例,误诊为副胎盘1例,误诊为 胎盘血窦2例,误诊为正常者1例,7例误诊 中,4例为后壁胎盘,其中1例未发现异常
1 资料与方法 1.1 一般资料
回顾性分析2004年9月至2009年9月 到我院就诊者,分娩,并经病理证实的21 例胎盘早剥患者,年龄22~38岁,平均30 岁,孕周28+4~40+1周,其中<37周17 例,≥37周4例。因腹痛,阴道流血而就诊, 其中胎死宫内1例,并发贫血2例。 1.2 仪器与方法
【收稿日期】2012-01-07
中国卫生产业 117
回顾性分析21例产后证实为胎盘早剥患者,分析其二维声像图胎盘的位置、内部结构及与子宫壁之间的关系,胎盘内及与子宫壁相
邻处血运情况,确定胎盘早剥的类型。结果 胎盘早剥具有特异的彩色多普勒声像图特征,明确诊断为胎盘早剥者14例,前壁胎
盘11例,后壁胎盘3例,误诊为胎盘肿瘤2例;误诊为子宫肌瘤1例,误诊为副胎盘1例,误诊为胎盘血窦2例,误诊为正常者1例,7例误
诊中,4例为后壁胎盘。结论 胎盘早剥具有特征性二维超声及彩色多普勒血流超声声像图特点,其中前壁早剥阳性率最高,后壁
早剥检出率较低,尤其是在中晚期检出率更低,胎盘早剥及时准确的诊断,对于临床及时治疗和采用适当分娩方式,确保母婴安
全具有重要意义。
【关键词】彩色多普勒超声 胎盘早剥
【中图分类号】R445
观察胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断效果
观察胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断效果发布时间:2021-07-01T10:03:06.943Z 来源:《医师在线》2021年13期作者:梁荣华冯敏芝吴堂珍[导读] 目的:研究主要针对胎盘早剥采取彩色多普勒超声诊断的实际效果开展分析。
梁荣华冯敏芝吴堂珍中山市黄圃人民医院广东中山 528429摘要:目的:研究主要针对胎盘早剥采取彩色多普勒超声诊断的实际效果开展分析。
方法:选择在2020年1月开展研究,在2021年1月结束研究,研究对象是我院进行治疗的50例胎盘早剥患者,全部患者都开展彩色多普勒超声检查,研究将患者分娩结果和超声诊断结果进行对比,观察超声诊断符合率。
结果:患者分娩结果和超声诊断符合率无统计学意义,p>0.05。
结论:胎盘早剥患者实施彩色多普勒超声检查,可以有效诊断患者病情。
关键词:胎盘早剥;彩色多普勒超声;诊断符合率胎盘早剥会导致患者发生腹痛或阴道流血的临床症状,患者病情会随着时间的流逝而加重,而患者的临床症状也会随着病情加重而加重[1]。
胎盘早剥不但会对孕妇的身体健康构成负面影响,也会对婴儿的健康构成负面影响,所以临床需要及时对胎盘早剥开展有效诊断,并积极对患者开展相应治疗。
本次研究中对患者开展彩色多普勒超声诊断,具体研究内容汇总如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择在2020年1月开展研究,在2021年1月结束研究,研究对象是我院进行治疗的50例胎盘早剥患者,患者年龄集中在22-33岁区间,年龄平均区间是(28.05±1.35)岁。
患者孕周集中在23-36周区间,孕周平均区间是(28.77±1.07)周。
研究已获得我院医学伦理委员会的同意,且全部患者及其家属都已经填写了研究知情同意书。
1.2方法本次研究的全部患者都开展彩色多普勒超声诊断,超声科所有医师借助彩色多普勒超声诊断仪来对患者开展常规检查,探头频率设置在3.5MHz-4.0MHz范围中,检查过程中需观察胎盘位置、大小、厚度、形态和基底层回声,并对患者开展胎盘周围血流情况进行观察。
胎盘早剥的超声诊断回顾性分析
胎盘早剥的超声诊断回顾性分析胎盘早剥概述胎盘早剥是指胎盘在妊娠后期(超过28周)分离于宫壁之前开始分离。
在这种情况下,胎儿的供氧和供养会受到影响,因此,胎盘早剥是一种严重的并发症,可能导致胎死宫内、胎儿窘迫、胎儿缺氧、产妇大出血、母婴死亡等。
胎盘早剥的发生率约为1000例妊娠中发生1到2例,是发生孕期并发症中相对较高的一种。
超声诊断技术目前,超声诊断技术是胎盘早剥最可靠、最常用的诊断方法之一。
在胎盘早剥的超声诊断中,医生可以使用2D超声、彩色多普勒超声(CDUS)、血流动力学超声(HFDUS)等多种技术手段来确定准确的预测和诊断。
2D超声2D超声是诊断胎盘早剥最简单、最常用的方法之一。
在2D超声中,医生可以观察到胎盘的位置、形状和附着情况,判断胎盘是否有早剥的情况。
同时,2D超声还可以观察到胎儿的位置、大小和胎心率等信息,作为判断早剥严重程度和胎儿生命体征的参考。
彩色多普勒超声(CDUS)CDUS是一种无创、无痛、安全的诊断方法。
通过彩色多普勒图像和超声的频谱分析,可以实时观察到胎儿及胎盘血流动态,更为准确判断胎儿所处的缺氧状况,预测胎儿在胎儿窘迫及死亡的风险。
血流动力学超声(HFDUS)HFDUS是一种血流动力学技术,可以用来测量母体和胎儿的血流速度、血流量和血容量等指标。
在胎盘早剥的超声诊断中,HFDUS可以帮助医生更准确地确定胎儿的血流动力学指标,早期发现胎儿缺氧的迹象。
胎盘早剥的超声诊断研究近年来,越来越多的研究表明,超声技术在诊断胎盘早剥的准确性方面越来越高。
以下是几个相关研究的内容总结:研究一一篇发表在Journal of Obstetrics and Gynaecology Research上的研究回顾了2008年至2018年期间,中国超声诊断胎盘早剥的临床病例。
在25例被纳入研究的病例中,通过2D超声和CDUS分别识别出了20例和23例胎盘早剥病例。
最终,通过HFDUS技术对母体和胎儿进行血流动力学评估,鉴别出了所有的胎儿窘迫事件。
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医学影像影像研究与医学应用 2019年3月 第3卷第6期
胎盘早剥为妇产科常见疾病,多发生于妊娠20W后或分娩期。
胎盘早剥发病病因较多,包括血管病变、吸烟、机械性因素等,临床症状主要表现为腹部突发持续性疼痛,可伴阴道流血。
胎盘早剥为妊娠晚期较为严重的一种并发症,具有发病急、病情重等特点,为引发出血的重要原因之一,对母婴生命安全会造成严重影响[1]。
因此采取合理的手段及时诊断疾病,对保障母婴安全有重要意义。
彩色多普勒超声因无创、操作简便、重复性好,近年来广泛用于妇科疾病诊断中,本研究将彩色多普勒超声用于胎盘早剥诊断中,旨在分析其临床价值,报道见下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料收集时间在2016年10月—2018年5月,对象为我院收治的胎盘早剥患者,共82例,年龄21~39.5岁,平均(29.86±9.32)岁,孕周23~40周,平均(32.51±1.28)周,临床症状:腹痛51例,阴道流血35例。
所有患者分娩后均证实为胎盘早剥,临床资料完整,对本研究知情且签署同意书。
1.2 方法
使用仪器为彩色多普勒超声诊断仪,将探头频率设置在3~5MHz之间,嘱患者取仰卧位,对胎儿各个部位、脏器、脐带、羊水等进行扫查,扫描期间重点观察胎盘形态、厚度、内部回声等。
CDFI对胎盘内、基底部、胎盘边缘、可疑区血流信号进行检测,对脐带游离段S/D比值、胎心率进行测量。
2 结果
2.1 彩超诊断结果分析
本组82例患者经彩超诊断为胎盘早剥74例,诊断符合率为90.24%,出现漏诊6例,误诊1例。
2.2 二维声像图特征分析
对患者彩超诊断中可发现,在胎盘边缘、胎盘和宫壁之间、绒毛板下等部位,显示有异常回声区。
其中低回声、高回声和无回声混合区共50例,8例未发现异常回声区,仅观察到胎盘局部或全部有异常变厚现象,无回声区共10例,出现6例胎儿死亡现象,4例在胎盘实质及周边未发现异常回声。
2.3 CDFI特征分析
本次彩超检查中,在胎盘和宫壁之间、胎盘实质内、胎盘小叶间等部位,发现丰富血流信号,呈多条连续弧线状。
绒毛板下血流信号相对较弱,呈短柱状。
出现胎盘早剥时,本组64例患者局部增厚胎盘、异常回声区等部位,不管如何将彩色增益加大,或将速度标尺降低,始终未见血流信号,14例患者脐动脉S/D比值超过4,6例患者胎心率每分钟不超过110次。
3 讨论
胎盘早剥为妇产科急症,发病机制为胎盘底蜕膜螺旋小动脉出现痉挛现象,造成远端毛细血管缺血性坏死,出现破裂出血现象进而形成血肿,逐渐增大后导致胎盘分离宫壁[2]。
胎盘早剥会增加胎儿窘迫、剖宫产、产后出血等不良事件的风险,甚至危及母婴生命安全。
因此采取合理的手段早期诊断意义重大。
彩色多普勒超声因无创、经济实惠、重复性好等优点,在妇科疾病诊断中使用广泛,用于胎盘早剥诊断中可充分了解胎盘形态、内部回声、血流信号等。
CDFI可对胎盘血管床、胎盘血流动力学情况进行充分反应。
通常脐动脉血流阻力会妊娠而降低,利于胎儿正常生长发育,妊娠24W前,S/D比值通常≥4,在妊娠40W时,S/D比值会逐渐降低到2.2上下[3]。
胎盘底蜕膜破裂出血,新城血肿,使得胎盘与宫壁分离,脐动脉S/D比值会显著上升,提示胎盘血管阻力明显升高,会出现胎盘功能不全、胎儿窘迫的情况[4]。
彩超对典型声像图表现,通常不难诊断,但在小面积、缺乏典型或较为复杂的声像图表现而言,容易出现误诊、漏诊现象。
临床在对患者进行彩超诊断时,应与以下情况进行鉴别:(1)子宫壁局部收缩:常发生于妊娠中期,可很快恢复正常,CDFI显示和正常宫壁一样有丰富的血流信号。
(2)胎盘后静脉丛:胎盘位于子宫底、后壁等部位时,在胎盘和宫壁之间可发现无回声,呈长条状,CDFI于无回声区内科检测到静脉血流信号[5]。
目前临床对胎盘早剥发病上机尚不完全明确,加强孕期保健与防治措施意义重大,出现腹痛、阴道流血等症状应及时就诊,利于提升早期疾病诊断率。
胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断分析
宋彩环
(吉林省吉林中西医结合医院 吉林 132011)
【摘要】目的:将彩色多普勒超声用于胎盘早剥中,对其诊断价值进行评价。
方法:对我院收治的82例胎盘早剥患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均行彩色多普勒超声诊断,对诊断结果进行分析。
结果:经彩超诊断为胎盘早剥74例,诊断符合率为90.24%,出现漏诊6例,误诊1例;在胎盘边缘、胎盘和宫壁之间、绒毛板下等部位,显示有异常回声区;在胎盘和宫壁之间、胎盘实质内、胎盘小叶间等部位,发现丰富血流信号,绒毛板下血流信号相对较弱,局部增厚胎盘、异常回声区等部位始终不见血流信号。
结论:彩色多普勒超声具有无创、重复性好的优点,可反映出胎盘生理、病理状态下血流信号特征,为临床诊治胎盘早剥提供重要依据,值得临床应用及退推广。
【关键词】胎盘早剥;彩色多普勒超声;诊断价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2019)06-0187-02
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医学影像影像研究与医学应用 2019年3月 第3卷第6期
综上所述,彩色多普勒超声用于胎盘早剥诊断中应用价值较高,熟练掌握胎盘基底部血流信号,可有效提升疾病诊断率,为临床诊治提供有力依据。
【参考文献】
[1]江渭洁,王茵,杨艳.彩色多普勒超声检查对胎盘早剥的诊断及鉴别分析[J].医学理论与实践,2017,30(4):582-583.
[2]鲁文辉.彩色多普勒超声对胎盘早剥临床分析[J].中国伤残医学,2016,24(8):185-186.
[3]苏红丽,郭春锋.彩色多普勒超声检查在胎盘早剥鉴别诊断中的应用价值研究[N].国际医药卫生导报,2017,23(18):2910-2913.
[4]胡晓霞.探讨超声检查在胎盘早剥诊断中的应用价值[J].数理医药学杂志,2016,29(2):302-303.
[5]孟香丽.彩色超声对胎盘早剥的诊断及临床价值探讨[J].中国实用医药,2016,11(4):85-86.
左房相对增大是左室功能减退的心脏超声表现分析
孙跃奎,陈胜良
(余庆县人民医院影像科 贵州 遵义 564499)
【摘要】目的:分析左房相对增大是左室功能减退的心脏超声表现。
方法:研究对象为心脏彩超检查患者,例数110例,患者收取时间在2016年9月—2018年9月,对患者进行超声心动图诊断,分析患者左心室功能,对患者左心室舒张功能异常进行判定。
结果:心脏彩超检查患者左心室舒张功能异常率为81.82%,其中异常患者90例、正常患者20例(P<0.05);心脏彩超检查患者的E/A比值(1.35±0.03)、A峰速度(42.35±1.76)、E峰速度(51.45±1.51)。
结论:左房相对增大以及左室功能减退为人体左心室功能受损的超声表现。
【关键词】左房相对增大;左室功能减退;心脏超声表现;分析
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2019)06-0188-02
心脏病患者一般早期会发生左室舒张功能异常情况,为引起人体心衰的主要因素,而超声心动图近年来在临床广泛应用,其具有重复性好、简单易行等特点,将其应用在左室舒张功能诊断中十分重要。
因此,我院对左房相对增大是左室功能减退的心脏超声表现进行分析和研究,见本文研究详细描述。
1 资料和方法
1.1 资料
研究对象为心脏彩超检查患者,例数110例,患者收取时间在2016年9月—2018年9月,对患者进行超声心动图诊断,分析患者左心室功能。
心脏彩超检查患者110例:年龄在20岁~50岁,平均年龄均为(35.01±1.15)岁,心脏彩超检查患者性别:50例为女性、60例为男性。
1.2 方法
心脏彩超检查:采用本院提供的心脏超声诊断仪,仪器型号为飞利浦Q7C,频率为2.1~3.5MHz,患者取左侧卧位,患者在平静呼吸状态下进行检查,在患者剑突下切面、心底短轴、心尖四腔、胸骨旁左心室长轴实施多切面检查,对患者肿瘤数目、具体位置、瘤体、心脏继发性改变、活动度、团块回声、形态、大小进行探查,观察患者瘤体血流情况、返流现象等,在诊断过程中,应注意严格与其他肿瘤疾病、赘生物、心房内血栓相鉴别,从而保证临床诊断率。
1.3 观察指标
分析心脏彩超检查患者左心室舒张功能异常率。
分析心脏彩超检查患者的E/A比值、A峰速度、E峰速度。
1.4 统计学处理
统计学数据处理采取SPSS25.0软件,本次研究指标对比不同,可使用P<0.05表示,具有差异。
2 结果
2.1心室舒张功能异常率
心脏彩超检查患者左心室舒张功能异常率为81.82%,其中异常患者90例、正常患者20例(P<0.05),见表1所示。
表1 分析心脏彩超检查患者左心室舒张功能异常率
例数异常正常左心室舒张功能异常率[n(%)]患者110902090
百分比100.0081.8218.1881.82
2.2 分析E/A比值、A峰速度、E峰速度
心脏彩超检查患者的E/A比值(1.35±0.03)、A峰速度(42.35±1.76)、E峰速度(51.45±1.51),见表2所示。
表2 分析心脏彩超检查患者的E/A比值、A峰速度、E峰速度
例数患者E/A比值110 1.35±0.03
A峰速度11042.35±1.76
E峰速度11051.45±1.51
3 讨论
据相关研究显示,左房相对增大以及左室功能减退为
188。