开展医院药学服务工作的

临床药师开展药学服务工作的实践与体会

药学服务与研究ＰｈａｒｍＣａｒｅ＆Ｒｅｓ２００８Ｏｃｔ；８（５）袁孔现，等．临床药师开展药学服务工作的实践与体会・３９１・正相关，与泵功能亦有相关性［７］。

本研究发现合并２型糖尿病组，无论是初次诊断还是既往有２型糖尿病史，心肌梗死面积均大于无２型糖尿病组，造成ＣＫ—ＭＢ峰值明显升高、ＬＶＥＦ值显著降低，住院天数显著增加。

作者考虑这是由于２型糖尿病患者的冠状动脉大多呈现弥漫性病变，并与高血糖对缺血心肌的进一步损伤有关。

虽然大多数有２型糖尿病病史的患者应用了抑制血小板凝集药物、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）及８受体阻滞剂等近年来证实对于降低急性心肌梗死死亡率有效的药物。

但是与初次诊断为２型糖尿病患者的数据无明显的统计学差异。

考虑长期的血糖异常［该组患者平均患糖尿病时间为＜８５＝１．２）年］引起小血管的病变抵消了药物带来的益处。

急性心肌梗死是常见的心血管急症，近期死亡率较高。

随着近年来对糖尿病患者的重视，有些学者认为血糖水平可作为影响急性心肌梗死预后的参数之一［８］。

本研究通过对初次诊断为２型糖尿病合并急性心肌梗死患者的回顾性研究，认为无论初次诊断为２型糖尿病或是既往有２型糖尿病的患者在ｒｔ—ＰＡ溶栓时应作为预计溶栓后能否再通及预后判断的一个独立因索。

［参考文献］［１］ＣｏｌｌｅｎＤ，ＴｏｐｏｉＥＪ，ＴｉｅｆｅｎｂｒｕｎｎＡＪ，ｅｔａ１．Ｃｏｒｏｎａｒｙｔｈｒｏｍｂｏｌｙｓｉｓｗｉｔｈｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｔｉｓｓｕｅ－ｔｙｐｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ：ａｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ。

ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｐｌａｃｅｂｏ－ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ［Ｊ１．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ。

１９８４，７０（６）：１０１２—１０１７．Ｆ２３陈灏珠．实用内科学ＦＭ］．１１版．北京：人民卫生出版社，２００１：１３９１一１３９６．ＣｈｅｎＨａｏ－ｚｈｕ．ＰｒａｃｔｉｃａｌｉｎｔｅｒｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅＥＭ］．１ｌｔｈｅｄ．Ｂｅｉ－ｊｉｎｇ：ＰｅｏｐｌｅＨｅａｌｔｈＰｒｅｓｓ。

我院开展临床药学服务工作的体会

・１４８・中国伤残医学２００９年１７基第６期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＴｒａｕｍａａｎｄＤｉｓａｂｉｌｉｔｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，２００９，Ｖ０１．１７，Ｎｏ．６同的消毒对象，选择适宜的消毒剂。

对压力蒸汽灭菌效果。

如灭菌效果有可疑的物品不得下发，要从新灭菌后再下发使用。

（７）医务人员在为每一位患者查体或处置后要严格洗手和手的消毒。

注意洗手和手的消毒是阻断传播疾病的关键环节。

（８）对空气环境认真监测，做好空气消毒与定时通风，保持空气清新。

住院患者出院后，对病室要进行终末期消毒。

（９）加强个人防护，尽量减少职业暴露。

医护人员接触患者要戴［ｊ罩，进行侵入性操作，接触无菌部位，接触非完整皮肤、粘膜、血液、分泌物、排泄物时要戴手套，在治疗或护理不同患者之间要更换手套。

安全使用和处理锐器，使用过的针头回收到防刺容器内消毒后处理。

对各种不同的疾病要分别采取不同的隔离保护措施。

综上所述，医院感染危险因素很多，这些感染丙素不但是医院治疗护理．卜的安伞隐患，而且是造成传染病流行的重要环节，因此预防医院感染是目前各医院质苗管理的主要任务，也是杜绝医患纠纷黄要举措。

因此，为了减少和杜绝医院感染发生，只有采取相关对策，才能有效控制医院感染。

要积极开展全员性医院感染知识与技能的培训，提高伞员防感染意识，不疏漏任何工作环节，认真做好医院消毒隔离，减少医源性感染和疾病的传播。

自觉遵守无菌操作原则；ＩＥ确合理使用各种消毒剂，合理使用抗感染药物，千方白．｝ｆ控制感染发生，确保医护人员和广大患者的身心健康，不断提高工作质量，为医院经济发展服务，造福于人类。

（收稿ＦＩ期：２００９一０５一０８）我院开展临床药学服务工作的体会李立丰张宝灿李园园李立英（鹤岗矿业集团总医院药剂科，黑龙江鹤岗１５４１００）摘要介绍本院开展临床药学服务及临床药师参与临床合理用药的工作情况，通过对２００５年和２００７年药物咨询内容比较，分析３年来本院临床药物咨询内容的发展趋势，在强调开展临床药学工作的必要性的同时也剖析了工作中遇到的困难，并对药学服务工作的前景进行展望。

药剂科科室职能和工作要求

药剂科科室职能和工作要求
药剂科是医院的重要科室之一，主要负责临床药学服务，确保患者获得合适、安全、有效的药物治疗。

以下是药剂科的一般职能和工作要求：
职能：
1.药品配制和调剂：负责按照医嘱准确、规范地配置和调剂各类药品，确保患者获得正确的治疗药物。

2.药物储存和管理：管理医院药房，确保药品的安全存储、保质期控制以及库存的合理管理。

3.药学服务：为医务人员提供关于药物使用、药物相互作用等方面的咨询服务，确保患者用药的安全性。

4.药物信息和教育：提供药物信息，开展用药宣教，促进患者对药物治疗的合理理解和配合。

5.药物监测：进行患者的药物监测，包括血药浓度、药物不良反应等，确保患者获得最佳的治疗效果。

6.药物政策和指南：制定和更新药物使用政策，制订药物使用指南，确保临床药物的合理应用。

7.临床药学研究：参与医院的临床研究项目，提高药物治疗水平，推动药学领域的发展。

工作要求：
专业背景：药学专业本科或以上学历，取得相关执业资格证书。

专业知识：具备深厚的药理学、药剂学等相关专业知识，了解临床医学基础。

沟通技能：良好的沟通能力，能够与医务人员、患者有效地交流，提供专业建议。

细致耐心：药剂工作要求细致入微，需要具备耐心和细心的工作态度。

团队协作：药剂科通常需要与医生、护士等医疗团队成员密切合作，需要具备团队协作精神。

责任心：对患者的用药安全负有高度责任感，能够严格按照规程规范工作。

不断学习：药学领域更新较快，需要有持续学习的意识，不断提高专业水平。

医院开展药学服务应从四方面入手

医院开展药学服务应从四方面入手医院开展药学服务，推行以合理用药为中心的临床药学工作极其重要，抓紧抓好该项工作可从以下几个方面着手。

1 开展用药咨询，对患者进行服药指导目前我国多数药品说明书都过于简单，仅有适应证、主要不良反应、禁忌证及剂量用法等内容，对具体的药理毒理作用，口服后吸收、代谢、排泄等药动学内容，有无饮食禁忌，对胎儿、乳儿有无危害，有无致畸性与致突性等未加说明。

许多说明书中使用的医学术语晦涩难懂，加之说明书不够规范，部分药厂对其不良反应和禁忌证或有意回避，或含糊其辞，导致药物不良反应和滥用现象增多。

尤其是人们极其关心的毒副反应、注意事项和禁忌证则很少说明，给医护人员尤其是患者用药带来诸多不便。

医院在门诊药房应设立药物咨询窗口，药师主动接受患者的用药咨询，对患者提出的一些用药问题应耐心详细地解答，直到患者弄清弄懂为止，必要时可向患者介绍药物的质量、产地、剂型剂量、用法用量、药物疗效，以及几种药物联用时有无配伍禁忌，细菌感染时应选用哪种抗生素或联合应用哪些抗生素效果最好等。

还可介绍一些普通性用药常识，交代用药注意事项，服药后可能出现的不适症状，对用药后可能出现大小便颜色改变的也应特别说明。

其他：（1）对药品特殊包装的指导：有部分药物因理化性质不稳定，在水溶液中不稳定易失效，需分开包装，临用时再混合使用。

（2）特殊用药的指导：药师要运用临床医学知识，向患者详细交代最佳服药时间、用药部位、注意事项，有些特殊药物其用法与常规用法如何不同，如硝酸甘油应舌下含服，吞服无效，应向患者重点交代，以免延误治疗，避免重复和滥用。

（3）内服和外用药的指导：避免因包装错误或包装上说明不清而引起患者误服，外用水剂应摇匀后再用等。

向患者介绍药物与饮食的关系，交代药物配伍禁忌及饮前、饭后、空腹服。

还要向患者介绍必要的药物保管知识，防止药物变质或过期失效，把好门诊发药关口，指导患者正确合理用药。

2 正确引导，纠正患者用药的盲目性随着医药市场竞争的日趋激烈，少数药品生产厂家在广告宣传中肆意夸大产品功效，“治根治本”、“立竿见影”，有的则以“金奖”、“首选药物”、“疗效奇特，无任何毒副作用”等，抬高身价，借此促销。

开展药学服务是医院药师的职责

塞旦匿蕉盘壶２塑！生垒旦筮！ｉ鲞筮！！翅（鱼王！』）堡丛！，垒Ｐ型：２鲤！：！！！：！！：盟！：！！（！塑！鲤堡！！翌墅！望型吐・１４３７・未发现堵塞现象，稀释液及清洁液排出正常。

机内各管道没有出现漏水及管道破裂现象，证明机内管道正常。

故障排除：为慎重起见将各管道接口处重新拧紧；结果发现废液管口（红）接入废液瓶盖接口处弯形硬塑料管外的胶管老化出现松动造成漏气；致使废液瓶内负压低而出现ＬＯＷＶＡＣＵＮＭ（低负压）现象。

换上新胶管后重新装上故障排除。

故障原因分析：Ｆ—８００血细胞分析仪是采用电阻检测法设计，采用导电液体稀释血细胞，稀释液和血细胞的电阻或电导有很大的差异，因此可以通过检测电导的变化计数血细胞数量和血细胞体积大小。

悬浮在稀释液内的血细胞通过换能器上的小孔，在换能器内外有一对电极，电极之间有一从内到外的恒定直流电流。

血细胞通过换能器上的小孔时，两电极之间的电阻值增加，引起两电极之间的电压值变化。

作红细胞分析时，通过容积浮球压力计作用。

测定通过ＲＢＣ换能器上的样本，ＲＢＣ和ＰＬＴ经各自的比较器进行鉴别、校正协同误差，获得它们各自的分布曲线。

由于废液管口（红）用红色硅胶管与废液瓶和此管口相连，经此管向废液瓶排放废液。

因接入废液瓶盖的弯形硬塑料管外的硅胶管老化，致使接入口密封度不佳，导致漏气，未曾经此管向废液瓶排放废液。

悬浮在稀释液内的血细胞没有通过换能器上的小孔，电极没有检测到血细胞致使电极之间电压值没有发生变化，而出现ＲＢＣＣＬＯＧＲＥＣＯＵＮＴ（堵塞重计数）报警和ＬＯＷＶＡＣＵＮＭ（低负压）报警现象。

ＬＯＷＶＡＣＵＮＭ（低负压）是在一定时间内未能达到预置的负压水平时，ＣＲＴ左下方显示该提示信息．负压低于预置水平是由空气泄漏，或负压泵、负压调节器故障所造成的。

负压水平在按ＣＯＵＮＴ（计数）键后可立即监测到，此时还未进行样本计数，应检查废液瓶盖是否松开，管道联结处是否泄漏或管道扭曲等。

再按ＣＯＵＮＴ（计数）键进行样本计数。

医疗机构药学服务规范

通则第一章总则第一条为加强医疗机构药学服务管理，保障药学服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。

第二条本规范所称医疗机构药学服务是指由医疗机构药学专业技术人员（以下简称药师）为保障患者用药安全、优化患者治疗效果和节约治疗费用而进行的相关服务，旨在发现和解决与患者用药相关问题。

第三条本规范适用于各级各类医疗机构，规范内容包括通则、药学门诊、处方审核、药物重整、用药咨询、用药教育、药学查房、用药监护和居家药学服务等。

第四条医疗机构应建立健全适合本机构的药学服务管理制度，包含但不限于组织管理、人员资质、环境要求、设施设备、服务内容、服务要求、质量控制与评价改进等内容。

第五条药学服务管理工作应在医疗机构药事管理与药物治疗学委员会(组)指导下，由医疗机构药学部门负责实施并管理。

第六条从事药学服务工作的药学专业技术人员应取得相应资质。

第七条药学服务对象包括门急诊患者、住院患者、医务人员及与医疗机构签约的居家患者。

第八条药学服务工作宜采集患者的基本信息、健康信息、用药信息、需求信息等，同时记录药师对患者进行的服务信息。

医疗机构宜建立药学服务信息管理系统，制定相关的安全保密制度，保护患者个人信息。

开展临床药学服务工作的实践与体会

开展临床药学服务工作的实践与体会当今社会正处在医院药学管理变革的重要时期。

随着医疗体制改革的深入和新技术新知识的发展,改变现阶段医院药学的工作模式,提升医院药学的作用,开展以患者为中心，进行全面的临床药学服务工作将成为现代医院药学的工作重点。

笔者所在医院临床药学服务工作的主要内容: (1)开展门诊用药咨询，编写《药物通讯》，指导医生、患者合理用药；(2)跟随医生查房，参与病例讨论及书写药历；(3)对处方、病历进行用药分析，了解本院用药情况；(4)开展药物不良反应的监测工作；(5)积极开展用药宣传活动。

本文通过对临床药学服务工作内容以及工作过程中遇到的具体实例进行分析，总结经验教训及工作体会，仅供同行参考。

标签：临床药学工作;开展;实践笔者所在医院是一所二级甲等医院，临床药学工作起步较晚，当前正处于不断发展完善阶段。

以下为笔者所在医院自临床药学服务工作开展以来所进行的具体工作实践和体会。

1医院临床药学工作开展的历史自2007年起笔者所在医院逐步开展临床药学工作，并于2008年1月成立临床药学室，由一名副主任药师专职负责，其他药师协助，共同开展临床药学工作。

在两年多的发展时间里，临床药学室先后开展了门诊用药咨询、处方病历分析、不良反应上报、跟随临床查房、编写药讯药历、开展用药宣传等多项工作，并取得了很好的实际效果，从处方质量到用药水平均有了较大提高。

为了拓展工作思路，学习先进经验，提高工作水平，笔者所在医院药学部临床药学室先后派代表参加了2008年3月和2009年4月召开的全国第一、第二届“临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会”，分享了最新的临床药学理念及先进的实践工作经验。

通过学习比较，发现了很多自身工作中存在的问题和不足之处，从而积极完善，不断发展。

如今，随着工作人员的增多，工作范围的不断扩大，内容不断深入，与此同时，面临的问题也不断增多。

因此可以说，目前笔者所在医院临床药学服务工作正处在发展与挑战并存的重要阶段。

医院开展药学服务的认识与思考

医院开展药学服务的认识与思考关键词医院药学服务思考doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.321在临床工作和日常生活中，确实存在一些不恰当地使用药品的问题，这就为药学服务的存在和发展提供了基础。

医院首先要转变观念，医、药、护共同参与药学服务工作，才能不断提升药学服务的质量和水平[1]。

更新观念，转变工作重点以患者为中心，以药品为手段，提供全方位、高质量的药学服务，应是医院药学工作的核心。

实现安全、高效、经济、合理用药，应是医院药学工作的目标。

医院如何有效开展药学服务，思考归纳在实际工作中遇到的问题，分析影响医院开展药学服务的因素。

临床药师开展药学服务医院开展药学服务，推行以合理用药为中心的临床药学工作极其重要[2]，药学服务的核心是合理用药。

药学服务是成功开展临床药学活动的基础上发展起来的，内容和形式是许多相同的，而且临床药学是目前实施药学服务成效比较显著的部门。

临床药师除熟练掌握医学、药学的理论知识外，还应积极深入临床了解，认识和学习，同时要坚定信心，克服矛盾心理和抵触情绪，积极参与查房、用药、与医师一起进行病例分析和讨论，评估患者用药方案，药师可向临床医生推荐疗效高、不良反应小、费用低的药物，把好用药质量关，减少用药浪费，提高医疗护理质量[3]。

及时发现解决和预防药物治疗相关的问题。

建立与医务人员的沟通平台药学人员必须接受医学知识的培训，掌握一定的医学知识，善于发现医生处方中的不合理用药，并提出改进意见。

为进一步提高临床用药的合理性，药师要主动向医护人员提供药学领域的发展动态、新技术、新理论的开发与应用，罕见病用药方案，药物不良反应及新药评价、老药新用、用药规定、药政法规等资料。

遇到可疑的不良反应可通过实验研究、文献检索，会同有关专家最终作出认可。

药师对药物的代谢动力学比较熟悉，可联合使用血药浓度监测手段，与医生确定合理的给药剂量和间隔时间，进行药物配伍的稳定性研究，使医生获得第一手体内动态数据资料，帮助他们在用药时做到心中有数，减少用药的盲目性，使药物发挥最大疗效[4]。

药学服务的内容

药学服务的内容药学服务是指由专业的药学师或药师提供的一系列药学相关的服务，旨在确保患者获得最佳的药物治疗效果和安全性。

以下是药学服务的一些具体内容：1. 药物处方审核：药学师会仔细审核医生开具的处方，确保药物选择、剂量和用法的合理性。

他们还会对患者的病情进行评估，以确定是否有适当的治疗选择，并提供必要的建议和调整。

2. 药物治疗指导：药学师会与患者一起制定个性化的药物治疗计划。

他们会解释药物的作用、副作用、用法和注意事项，以帮助患者正确使用药物，并确保他们理解和遵守治疗方案。

3. 药物相互作用评估：药学师会评估患者正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以确定是否存在药物相互作用的风险。

他们会提供相应的建议，如调整剂量、改变用药时间或更换药物，以降低不良反应的风险。

4. 药物疗效监测：药学师会跟踪患者的治疗进展和药物疗效。

他们可能会要求患者进行一些必要的检测，如血液检查，以评估药物治疗的效果，并根据结果进行相应的调整。

5. 药物安全教育：药学师会向患者提供有关药物的安全使用和储存的指导。

他们会解释药物的副作用和注意事项，并提供如何应对不良反应或药物误用的建议。

6. 药物信息提供：药学师会向患者提供关于药物的详细信息，包括药理学、适应症、禁忌症、用法用量等。

他们还会解答患者对药物的疑问，并提供医药文献和参考资料。

7. 药物管理：药学师会对医院、诊所或其他医疗机构的药物供应链进行管理，确保药物的安全、高效和合规。

他们会参与药物采购、存储、配制和分发等工作，并监督药物使用过程中的合理性和安全性。

总之，药学服务是一项专业化的医疗服务，致力于优化药物治疗效果、降低药物风险，以提高患者的治疗结果和生活质量。

药学师的专业知识和技能在药物治疗中扮演重要角色，为患者提供全面的药学支持和护理。

基层医院西药房开展药学服务与提高服务质量的实践探索

基层医院西药房开展药学服务与提高服务质量的实践探索目的分析基层医院西药房开展药学服务与提高服务质量的实践效果。

方法首先提供便民服务，进行审方以及发药等工作，不断强化药师培训以及药师咨询进行药学服务。

结果在院内建立并实行了一套规范的药学服务模式，实行的药学服务效果明显，得到了广大患者的一致好评。

结论为了能够进一步提升服务质量，同时确保药学服务的顺利开展和有效进行，需要在基层医院建立一套完善的药学服务工作模式，从而为患者提供更更加人性化和优质的服务。

标签：西药房；药学服务；服务质量；效果随着医疗服务的发展和进步，我院西药房成立了以患者为中心的服务理念，为了能够进一步提升患者的满意度以及整体的服务质量，解决患者看病难、贵等诸多现实问题。

本次研究将分析基层医院西药房开展药学服务与提高服务质量的实践效果，现将报道如下。

1提升服务质量内容，开展药学服务1.1改善候药环境为了能够为患者创造和提供一个良好、优质的候药环境，提供便捷的发药、配药服务。

可在发药窗口安装对讲机，便于药师与患者之间的交流，同时在发药窗口处设置意见箱，并且插放服务监督岗。

除此之外，还在门诊大厅设置了一台电子显示屏，通过电子显示屏患者能够清楚，详细的了解到就诊情况和流程，同时可以一目了然的获取取药信息，从而更加方便的取药，各种药品的药价也一目了然的显示在荧屏上，公开各种药品的价格，使患者对药费信息做到心中有数。

1.2实行争先创优在我院西药房充分发挥出”争先创优”的活动，为患者做到优质高效的服务。

为了能够进一步提升整体的服务水平以及服务质量，可针对患者取药过程中遇见的问题以及安全用药方面的问题进行有针对性处理，对于一些用法不同或较为特殊的药物，可制定用药提示卡，为所需要的患者免费发放；除此之外，还可以制定医生与药师的联系卡，方便患者能够与医生或药师及时取得联系，保持密切沟通，从而提升用药安全。

1.3提升审方和校对质量为了能够进一步保证患者能够做到安全用药，药师需要及时发现处方中可能存在的问题和不足，将用药风险扼杀在摇篮中。

医院开展优质药学服务的认识及思考

医院开展优质药学服务的认识及思考摘要：目的：探讨医院开展优质药学服务的认识及思考，提高药学服务水平。

方法：通过对药学服务概念及内涵的阐述，对医院如何开展优质药学服务提出对策。

结果：医院开展优质药学服务是现代医院药学的发展方向和现代临床医学的必然要求，可以提高医疗质量和患者满意度。

结论：优质药学服务充分体现“以人为本，质量第一，和谐健康“的人文理念，在医院药学管理中发挥着越来越大的作用。

关键词：药学服务优质临床药学思考【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0463-01药学服务（pharmaceutical care）出现于20世纪70年代[1]，其理念源自“为药品使用负责”的思想。

药学服务是以病人为中心的人性化服务模式，通过药师职能的转变而实现，是围绕提高生活质量这一既定目标，直接为公众提供负责任的、与药物治疗相关的服务。

本文对医院开展优质药学服务的认识及思考进行探讨。

1 医院开展优质药学服务的必要性1.1 对药学服务概念的认识。

药学服务是临床药学的更高层次，是以病人为中心的药学管理工作模式，是开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。

它是药师应用所知的药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的药学技术服务，尽药师所能杜绝或减少药源性疾病的临床发病率和死亡率，以期提高药物治疗的安全性、有效性、经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标[2]。

优质的药学服务是现代医院药学的发展方向和现代临床医学的必然要求。

1.2 对优质药学服务内涵的认识。

优质药学服务是通过医院药师提供与药物有关的服务，使患者得到安全，有效、高质量、成本，效果比最佳的药学服务，使患者的疾病从病理、生理、心理等方面得到综合改善，有效提高患者的生活质量。

1.2.1 优质药学技术水平。

优质药学服务的基本目的必须解决患者的实际问题。

开展医院药学服务,提高药师职业素质

药弩：麟：ＰＨＡＲＭＡｃＥｕＴＩｃＡＬｃＡＲＥ开展医院药学服务，提高药师职业素质赵玲（南京医科大学第二附属医院南京２１００１１）中图分类号：Ｒ９文献标识码：Ｃ文章编号：１００６—１５３３（２００６）０９—０４２２—０２随着医疗体制改革的深入和新技术的发展，医院药学工作面临着新的挑战与机遇。

围绕“以病人为中心”这一新的医疗模式，医院药学必须打破“以满足临床用药为中心”的工作局限，全面转向“以病人为中心”，提供全方位的药学服务将成为现代医院药学工作的重点。

１药学服务的概念１９９０年美国的Ｈ印ｈｅｒ和ＳｔＩ孤ｄ教授首次在《美国医院药学杂志》上较为系统地阐明了“药学服务”（Ｐｈ—ａｃｅｕｔｉ－ｃａｌＣａｒｅ，ＰＣ）的概念：“药学服务是提供负责的药物治疗，目的是达到改善病人生存质量的确定结果，这些结果包括：治愈疾病；消除或减轻病人的症状；阻止或延缓疾病过程；预防疾病或症状的发生。

”药学服务是药师与病人及其他医务人员共同设计、实施和监测的治疗过程。

２医院药学服务的内容２．１对门诊病人提供药学服务的重点２．１．１介绍药物的使用方法、服药期间的注意事项如妇科医师经常开高锰酸钾粉给病人，要求病人回家后配成１：５０００浓度的溶液坐浴，但许多病人不清楚１：５０００浓度应该如何配制，这就需要药师指导病人如何配制、如何使用。

２．１．２介绍药物可能出现的不良反应及处理办法如使用克林霉素的病人可能会出现腹泻，停药即可消失。

２．１．３介绍药物的贮存保管方法如利福平滴眼液，当溶液颜色变成棕色或黑色时不能使用。

２．１．４提供药学信息服务可以利用医院网络中的药物管理板块，及时并尽可能全面地向医师提供药学信息。

除了能让医师方便地查阅常用药物的中英文名、通用名、别名、药理作用、用法用量、相互作用、不良反应等信息，提高医师处方质量外，还应包括一些治疗特殊病种药物的用药特点、治疗效果方面的评价及治疗进展，让医师及时、全面地了解药物的相关信息。

药学服务总结报告

药学服务总结报告一、引言药学服务是指由专业药师为患者和医护人员提供的药物治疗相关的服务。

在医疗环境中，药学服务的重要性不可低估。

本文将对我所参与的药学服务进行总结，以便进一步改进和提升服务质量。

二、患者教育1. 个体化的药物指导针对不同患者的疾病，药物使用情况以及个体差异，我们药师进行了个体化的药物指导。

通过深入了解患者的病情，我们为他们详细解释了药物的用法、副作用和注意事项，使患者能够更好地理解药物治疗对于康复的重要性。

2. 相关健康知识的传授除了药物指导外，我们药师还积极向患者传授相关的健康知识，包括饮食调节、生活习惯的改变等。

通过增加患者的健康意识，我们希望能够帮助他们预防和控制疾病，提高生活质量。

三、医护人员培训1. 临床药学知识的传授药学服务不仅仅是针对患者，我们也参与了医护人员的培训工作。

对于新的药物信息、用药指南以及疾病的治疗进展，我们药师进行了定期的培训，以便医护人员能够及时了解最新的医学进展和治疗方案。

通过与医护人员的互动，我们促进了跨学科合作和知识共享的氛围。

2. 医药知识的更新与推广我们定期组织讨论会议，与医护人员交流和分享临床经验，探讨药物治疗中的难题和挑战。

这些讨论促进了团队合作和思维碰撞，有助于提升医药领域的整体水平。

四、临床指导1. 药物治疗的优化通过临床药师与医护人员的紧密合作，我们提供了药物治疗的优化方案。

通过评估患者的用药情况和疗效，我们能够为医护人员提供最佳的用药建议，帮助患者获得更好的治疗效果。

2. 药物安全的监测与控制我们通过不断监测和评估患者用药的安全性，以及药物不良反应的监测，为医护人员提供了关键的信息和建议。

在药物治疗中，我们帮助医护人员规避了潜在的风险，确保患者的用药安全。

五、药物管理1. 药物库存和配送的管理我们与药房部门合作，对药物库存进行管理和调配。

通过定期的库存清点和检查，我们保证了医院的药物供应充足，同时也避免了过期药品的浪费和患者的用药中断。

开展医院临床药学服务(副高职称技术报告)

开展医院临床药学服务一、工作任务简介：开展临床药学服务工作，是以病人为中心的发展需要，是医院药师开展工作的重点，也是药师不可推卸的社会责任。

《医疗机构药事管理规定》已经明确了开展药学服务的模式：医疗机构的药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。

二、技术工作负责人简介：我院药械科成立临床药学工作组，成员包括：陈煜、邱振、黄琳、宋业专，本人参与其中多项工作，如药品动态监控、药讯出版、处方点评、用药咨询服务等。

三、申报人员技术工作时间：2005年5月-2009年8月，从事药品动态监控、药讯出版，2006年8月-2013年5月，参与处方点评、不合格处方公示、用药咨询服务、参加联合查房和药历书写与讨论。

四、技术要求、工作过程：总要求：依据《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《三级综合医院评审标准》、抗菌药物合理使用专项整治活动方案等有关规定，开展医院临床药学服务工作。

1、门诊药学服务1.1结合专科特色，开设用药咨询岗皮肤科就诊患者慢性病居多，且大多数患者都是内服和外用药同时应用，在侯药大厅开设独立的用药咨询服务台，药师轮流到岗接受患者面对面提问或电话咨询，开展了有针对性的药学服务，有更充分的时间解答患者的提问，促进外用药的合理应用，指导患者正确和安全地使用药物。

1.2处方调剂前干预及回顾性处方点评根据处方点评常见问题编写成《问题处方联系卡》，常见的处方书写错误由患者带上《问题处方联系卡》返回医生办公室交由处方医生处理，快捷简便，遇到复杂情况再由值班药师找到医生当面沟通处理，要求药师在审方时发现问题处方能够进行处方调剂前干预。

2012年共用89张《问题处方联系卡》，其中65张有患者协助完成，24张由药师亲自完成，保证了患者的用药安全有效。

每月对门诊所有抗菌药物处方、注射剂处方、医保处方、性病处方及其它100张随机处方进行点评，统计处方书写的规范比例，统计处方实际用药指标与合理用药基本指标的对比分析，统计每位医生抗菌药物使用率并进行排序，统计每位医生不合理用药处方数并进行不合理用药分析，并提出书面整改建议，每个月抽出5张典型的不合格处方进行扫描，以JPEG 图片格式在photoshop软件中添加点评信息后，仍然保留处方全部信息，打印以备公示使用。

探究医院药房开展药学服务的实践意义

探究医院药房开展药学服务的实践意义药房是医疗服务工作的重要组成部分之一，是直接对患者进行服务的重要窗口。

药房药学服务的开展不仅能提高医疗工作者的服务质量，保障患者的用药安全，还能提高医院的整体服务水平。

随着医改的不断深入，这既是一种机遇，同时也给医院药房的发展带来了一定的挑战，医院药房的发展存在着一系列的问题，该文对医改形势下，医院药房目前所存在的问题，从多方面分析医院药房开展药学服务的意义。

标签：药房；药学服务；意义[Abstract] The pharmacy is one of the important components in the medical service work and also an important window of serving the patients，and the development of pharmacy service can not only improve the service quality of medical staff，ensure the medication safety of patients but also improve the hospital holistic service level，and with the constant deepening of the medical reform，it is an opportunity but also a challenge for the development of the hospital pharmacy，and there are a series of issues in the development of the hospital pharmacy，and the paper analyzes the issues under the medical reform situation and analyzes the significance of the development of pharmacy service by the hospital from many aspects.[Key words] Pharmacy；Pharmacy service；Significance药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，是药房工作人员运用药学专业知识向患者和医护人员提供与药物使用相关的服务，以提高药物治疗的合理性、安全性、有效性和经济性[1]。

药学服务的工作内容

药学服务的工作内容药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，因此药学服务的具体工作，除传统的处方调剂工作以外，还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。

1.处方审核药师在临床工作中，应对调剂前处方的规范和完整性(前记、正文、后记)、处方的病隋诊断与用药的适宜性、用药的合理性(给药途径、剂量、疗程、报销范围)进行审核。

2.处方调剂调剂岗位是药师直接面对患者的最直接工作，提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是保证药物治疗的最基础的保证，也是药师所有工作中最重要的工作，是联系和沟通医、药、患的最重要的纽带。

值得注意的是随着药师工作的转型，调剂工作要将“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”方向转变。

3.参与临床药物治疗药学服务要求药师在药物治疗全过程中为患者争取最好的结果，为患者全程化的药学服务。

这也就要求药师积极参与药物治疗过程，运用其药物知识和专业特长，最新药物信息和药物检测手段，结合临床实际，参与患者用药，参与制定合理用药方案。

药物治疗的对象是患者，在目前的药物临床治疗的实践中，仍较依赖临床用药的经验，重诊断轻治疗的偏向仍较严重，不合理用药的事件屡有发生，药物资源的浪费较为严重。

药师应与临床医护人员一起，把医疗、药学、护理有机的结合在一起，以患者为中心，结合病因、病情、病程、实验室指标，研究药物治疗实践中药物合理应用的策略和技巧，制定和实施合理的个体化药物治疗方案，选好药和用好药，以获得最佳的治疗效果和承受最低的治疗风险，共同承担起医疗责任。

4.治疗药物监测在药物动力学原理指导下，应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测(TDM)，在TDM指导下，根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学参数，与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案，是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径。

医院驻科药师工作方案

医院驻科药师工作方案一、工作目标。

随着医疗水平的不断提高和医疗体系的不断完善，医院药师的工作也变得越来越重要。

作为医院的驻科药师，我们的工作目标是为患者提供优质的药学服务，确保患者用药安全，提高药物治疗的效果，降低药物不良反应的发生率，为医生提供合理的用药建议和药物信息咨询。

二、工作内容。

1. 临床药学服务。

我们将深入临床科室，与医生和护士密切合作，参与患者的用药管理工作。

包括但不限于，参与患者用药的审核、监测和调整，为医生提供合理用药建议，解答医生和患者的用药疑问，协助医生合理开展临床用药研究等。

2. 药物治疗监测。

我们将建立患者用药档案，对患者的用药情况进行全面的监测和评估，及时发现和解决用药中的问题，确保患者用药的安全和有效性。

3. 药物信息咨询。

我们将建立药物信息咨询服务，为医生、护士和患者提供药物信息咨询服务，包括药物的适应症、不良反应、禁忌症、用药注意事项等，提高医务人员和患者的药物知识水平。

4. 药物教育。

我们将开展患者药物教育工作，帮助患者正确使用药物，提高患者的用药依从性，降低药物不良反应的发生率。

5. 药物质量管理。

我们将参与医院药品的采购、配送、储存和使用管理工作，确保药品的质量和安全，防止药品的滥用和浪费。

6. 药物政策制定。

我们将参与医院药物政策的制定和执行，推动临床用药的规范化和个性化，提高用药的合理性和安全性。

7. 临床用药研究。

我们将积极开展临床用药研究工作，参与临床用药指南的制定和修订，推动临床用药的科学化和规范化。

三、工作方法。

1. 建立健全的工作制度和流程，确保工作的有序进行。

2. 加强与临床科室的沟通与合作，积极参与临床工作，提高药学服务的有效性和实效性。

3. 加强对医务人员和患者的药物知识培训，提高他们的用药安全意识和用药水平。

4. 建立药物信息咨询服务，提供及时、准确、全面的药物信息咨询。

5. 建立患者用药档案，建立患者用药监测系统，及时发现和解决用药中的问题。

基层医院开展临床药学服务工作的重点和难点

基层医院开展临床药学服务工作的重点和难点发表时间：2019-03-12T10:09:12.313Z 来源：《药物与人》2018年12月作者：刘兴东曹军霞[导读] 随着近年来医患纠纷问题逐年增多，这就加大了医疗风险，因此，大多数基层医院逐渐开展临床药学服务工作，并把药学服务概念引入其中，以提升药师专业知识，不断调整、改进临床治疗方法，同时予以药物相关的意见及建议，从而避免伴发各种用药问题。

乳山市人民医院刘兴东曹军霞摘要：随着近年来医患纠纷问题逐年增多，这就加大了医疗风险，因此，大多数基层医院逐渐开展临床药学服务工作，并把药学服务概念引入其中，以提升药师专业知识，不断调整、改进临床治疗方法，同时予以药物相关的意见及建议，从而避免伴发各种用药问题。

关键词：基层医院；临床；药学服务1基层医院开展临床药学服务工作的重点1.1提升临床药师的专业能力大多数基层医院药师，在临床知识方面均还有不足之处，对具体药学服务工作也不是十分熟悉，又或是临床医师与药师在具体的药学服务工作中产生分歧。

因此，基层医院在开展药学服务工作前，需不断提升药师的专业能力，督促其学习更多的知识。

比如，基层医院要求药师多学习一些与临床药学相关的知识点，拓宽知识面的同时，提升其专业技能，以确保临床药学服务工作能够有序开展，将医疗风险降到最低。

1.2临床药师准确掌握不同药品剂量、用法医院开展医疗工作的过程中，患者服药剂量、服药方法对病情恢复会产生很大影响，合理、准确的给药剂量、给药方法，可促进患者及早恢复健康，否则严重者还会危及生命安全。

因此，基层医院临床药师需要准确掌握不同药品的具体给药剂量、给药方法，确保患者用药安全，以免因不合理用药而影响患者病情恢复。

1.3提升临床药师的药学思维模式基层医院在开展临床药学服务工作时，临床药师为患者提供服务的意识并浅谈，很难予以患者更加优质的药学服务。

药师对患者提供药学服务的过程中，可进一步了解患者的服药情况，同时借鉴一些循证医学方法，对服药后不良反应出现的原因做进一步分析，待找准诱因后予以针对性预防措施，将不良反应发生率降到最低，保证用药安全。

医院开展药学服务的内容和意义-精选文档

医院开展药学服务的内容和意义药学服务是在临床药学服务的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。

药学服务（PC于1990年由美国学者Hepler 和Strand 倡导，其含义是药师应用药学专业知识向公众（含医务人员，患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物有关的服务（包括药物选择、药物应用知识和信息），以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生命质量的理想目标[1] 。

药学服务是以病人为中心的主动服务，注重人文关怀。

由于致病因素的复杂性，要求在药物治疗的过程中，关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素，使药学服务的结果促进病人合理、安全使用药物，达到身心全面康复的目的[2] 。

2 药学服务的内容2.1确保药品质量安全、关注特殊人群确保患者安全有效的使用药品是门诊药房药师最基本最重要的工作。

处方调剂质量直接体现药学服务质量。

药师在工作时应严格执行“四查十一对”的核对制度，做到审方严格、调配准确、发药无误、交待用语通俗易懂、清楚明了。

对待特殊人群，如婴幼儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、少数名族等，需要特别提示服用药品的方法。

老年人的记忆力减退、反应迟钝、容易忘服或误服药品，甚至重复用药而过量用药的现象也时有发生，因而对待老年患者宜选择每日仅服药1-2 次的品种，书面写清楚并口头交代清晰用法用量[1] 。

老年人对药物的耐受性低，一般开始剂量要小，为成人的1/2〜1/3药量，然后视治疗情况缓慢增加。

对于儿童用药应慎用成人药品，分剂量使用时难免会出现分量不均的问题，剂量过大则毒副作用增大，剂量过小又不能达到满意的治疗效果，有些成人药物更不适宜儿童服用，如成人常用的诺氟沙星[3] 。

对于妊娠哺乳期妇女用药，应避免服用已确定或怀疑有致畸或通过乳汁排泄对婴儿有影响的药物。

对少数名族患者应注意他们的生活饮食习惯，选择适合他们服用的药品。

如服用中药期间，应忌食牛羊肉和饮酒，对于回民居住较为集中的地区医院，药房药师更应交代清楚，以达到最佳疗效。