第四章 医院信息系统应用现状与发展趋势
《医院信息系统基本功能规范》
第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范(试行)》的通知
国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范(试行)》的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2003.11.07•【文号】国中医药发[2003]53号•【施行日期】2003.11.07•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗管理正文*注:本篇法规已被:国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范》和《中医医院信息系统基本功能规范》的通知(发布日期:2011年10月12日,实施日期:2011年10月12日)废止国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范(试行)》的通知(国中医药发[2003]53号)各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,各有关单位:为推进中医医院信息化建设,规范中医医院信息工作,在卫生部《医院信息系统基本功能规范》基础上,我局组织制定了《中医医院信息化建设基本规范(试行)》,现印发试行,并就有关问题通知如下:一、《中医医院信息化建设基本规范(试行)》注重与卫生部《医院信息系统基本功能规范》的衔接,注重体现中医医院的实际,是一部指导中医医院信息化建设的规范性文件,也是指导中医医院信息化建设的基本标准。
二、信息化是中医医院现代化的基础与前提,各级中医药行政管理部门要给予高度重视,加强领导,积极扶持,推进中医医院信息化进程,以医院信息化促进医院的现代化。
三、中医医院信息化建设,要按照“分类指导、因地制宜”的原则进行。
根据各级、各类中医医院的具体情况,做好调查分析,有计划、有步骤实施,防止盲目投资和重复建设,造成人财物浪费。
四、重视和加强《中医医院信息化建设基本规范(试行)》的贯彻落实工作。
因其涉及较多业务和专业性知识,可委托相关专业机构组织开展培训、检查、督促落实等工作。
试行期间,请各中医药行政管理部门将发现的问题及时报送我局。
附件:中医医院信息化建设基本规范(试行)二00三年十一月七日附件:中医医院信息化建设基本规范(试行) (国家中医药管理局二00三年十一月)目录第一章总则第二章硬件设施第三章软件系统第四章运行与维护第五章系统安全第六章培训与岗位要求第七章检查与评估第八章附则第一章总则第一条信息化是中医医院现代化的基础与前提。
医疗行业医院信息化管理解决方案
医疗行业医院信息化管理解决方案第一章医院信息化管理概述 (3)1.1 医院信息化发展历程 (3)1.2 医院信息化管理的重要性 (3)1.3 医院信息化管理现状与挑战 (3)第二章医院信息化战略规划 (4)2.1 医院信息化战略制定 (4)2.1.1 明确战略目标 (4)2.1.2 分析内外部环境 (4)2.1.3 制定战略方案 (4)2.2 医院信息化战略实施 (4)2.2.1 建立组织架构 (4)2.2.2 制定实施计划 (4)2.2.3 落实保障措施 (5)2.3 医院信息化战略评估与调整 (5)2.3.1 设立评估指标体系 (5)2.3.2 进行定期评估 (5)2.3.3 及时调整战略 (5)2.3.4 持续优化战略 (5)第三章医院信息基础设施建设 (5)3.1 医院网络建设 (5)3.1.1 网络规划 (5)3.1.2 网络设备配置 (6)3.1.3 网络监控与管理 (6)3.2 医院数据中心建设 (6)3.2.1 数据中心规划 (6)3.2.2 数据存储设备选型 (6)3.2.3 数据处理与分析 (6)3.3 医院信息安全保障 (7)3.3.1 信息安全策略制定 (7)3.3.2 信息安全防护措施 (7)3.3.3 信息安全培训与宣传 (7)第四章电子病历系统 (7)4.1 电子病历系统概述 (7)4.2 电子病历系统设计与实现 (7)4.2.1 系统设计 (7)4.2.2 系统实现 (8)4.3 电子病历系统应用与推广 (8)4.3.1 应用场景 (8)4.3.2 推广策略 (8)第五章临床信息系统 (9)5.1 临床信息系统概述 (9)5.2.1 设计原则 (9)5.2.2 实现方法 (9)5.3 临床信息系统应用与推广 (9)5.3.1 应用效果 (9)5.3.2 推广策略 (10)第六章医院资源规划系统 (10)6.1 医院资源规划系统概述 (10)6.2 医院资源规划系统设计与实现 (10)6.2.1 系统设计 (10)6.2.2 系统实现 (11)6.3 医院资源规划系统应用与推广 (11)6.3.1 应用案例 (11)6.3.2 推广策略 (11)第七章医院运营管理系统 (12)7.1 医院运营管理系统概述 (12)7.2 医院运营管理系统设计与实现 (12)7.2.1 系统设计原则 (12)7.2.2 系统功能模块 (12)7.2.3 系统实现技术 (13)7.3 医院运营管理系统应用与推广 (13)第八章医院决策支持系统 (13)8.1 医院决策支持系统概述 (13)8.2 医院决策支持系统设计与实现 (14)8.3 医院决策支持系统应用与推广 (14)第九章医院信息化培训与人才建设 (15)9.1 医院信息化培训体系建设 (15)9.1.1 培训目标明确 (15)9.1.2 培训内容全面 (15)9.1.3 培训方式多样化 (15)9.1.4 培训体系完善 (15)9.2 医院信息化人才培养 (15)9.2.1 建立专业人才培养机制 (15)9.2.2 加强内部人才培养 (16)9.2.3 引进外部优秀人才 (16)9.2.4 促进人才交流与合作 (16)9.3 医院信息化培训与人才建设评价 (16)9.3.1 评价指标体系 (16)9.3.2 评价方法 (16)9.3.3 评价周期 (16)9.3.4 反馈与改进 (16)第十章医院信息化发展趋势与展望 (16)10.1 医院信息化发展趋势 (16)10.2 医院信息化发展挑战 (17)第一章医院信息化管理概述医院信息化管理作为我国医疗行业的重要组成部分,正逐步成为提升医疗服务质量和效率的关键途径。
医院信息系统管理制度范本(三篇)
医院信息系统管理制度范本第一章总则第一条为了规范医院信息系统的管理,保障医院信息系统的安全和稳定运行,提高医院信息化水平,制定本管理制度。
第二条医院信息系统是指医院内部用于管理和运营的计算机化系统,包括硬件设备、软件程序和数据库等组成部分。
第三条医院信息系统管理应遵循严格的保密原则,确保患者和医院内部信息的安全性、完整性和可靠性。
第四条医院信息系统管理应遵循科学、规范、合理的原则,注重信息的采集、传输、分析和利用,并充分利用信息技术推动医院的发展。
第五条医院信息系统管理涉及人员、设备、软件和数据等多个方面,必须做到各个环节相互协调,密切配合,确保系统的正常运行。
第二章人员管理第六条医院应设立专门的信息系统管理部门,负责医院信息系统的规划、建设、维护和管理工作。
第七条信息系统管理部门应明确人员配备要求,对系统管理人员进行培训,提高其专业水平和技能。
第八条信息系统管理部门应加强对系统使用人员的培训和管理,确保其对系统的正确使用和维护。
第九条医院应建立完善的权限管理制度,明确不同权限人员的操作权限,防止信息泄露和滥用。
第十条信息系统管理部门应加强对人员的考核和奖惩机制,激励人员工作的积极性和责任心。
第三章设备管理第十一条医院信息系统必须采用安全、稳定、可靠的硬件设备,确保系统的高效运行。
第十二条医院应制定设备维护计划,定期检查设备的运行状态,确保其正常工作和及时维修。
第十三条设备维修应由专门的技术人员进行,确保维修质量和速度。
第十四条医院应建立设备存档和备份制度,定期备份重要数据和系统配置。
第四章软件管理第十五条医院应购买正版软件,遵守软件使用许可协议,防止使用盗版软件,确保软件的合法性和安全性。
第十六条医院应建立软件采购和安装审核制度,经过严格审批后方可安装和使用。
第十七条医院应制定软件更新和升级计划,及时升级软件,确保系统的功能齐全和安全。
第十八条医院应建立软件使用和维护的培训机制,加强对系统使用人员的培训,提高其软件操作和维护能力。
《医院信息系统基本功能规范方案》
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介1.1医院信息系统的定义1.2开发医院管理系统的意义1.3国内外情况和发展趋势1.4完整的医院信息系统1.5医院信息系统的特性1.6医院信息系统的体系结构1.7网络方案的选择1.8医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性2.1改变医院现有的管理2.2堵住医院内部手工管理漏洞2.3直接和间接给医院带来效益2.4促进医院将来的发展2.5与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计3.1医院信息系统主要特点3.2医院信息系统构成3.3系统主要流程3.4医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一:五、2003年各地区卫生机构数附件二:《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》),对于加快卫生信息化基础设施建设,规范管理,提高医院信息系统软件质量,保护用户利益,推动医院计算机应用的健康发展,起到了重要的指导作用。
医院信息化建设实施方案[完整]
医院信息化建设实施方案[完整] XXX信息化建设方案目录前言第一章:概述1.有关医院信息系统的含义2.医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容3.我国医院管理信息系统的发展情况第二章:需求分析和必要性分析1.实施信息化的需求分析2.实施信息化的必要性3.实施信息化的紧迫性第三章:医院进行信息化建设的可行性分析第四章:我院医院信息化建设实施方案1.总体规划管理系统总体规划网络结构总体规划2.分步实施方案第一期完成基本功能建设,实现医院管理初步信息化。
第二期的目标是实现临床管理信息化,以配合医院成本核算和预算工作。
这将提高医院的管理效率和质量,使医院更加透明和规范化。
我们将采用先进的信息技术,建立一个完整的临床管理信息系统,包括病历管理、医嘱管理、药品管理等方面。
这将为医生提供更加全面和准确的患者信息,为患者提供更加安全和优质的医疗服务。
第三期的目标是建立数字化医院。
我们将采用互联网、物联网、人工智能等先进技术,构建一个智能化的医疗环境。
这将使医院更加高效、便捷和舒适,为患者提供更加个性化和人性化的医疗服务。
我们将实现在线挂号、在线问诊、在线缴费、在线取药等功能,为患者提供全方位的医疗服务。
在实施医院信息化建设时,我们将采用“分步实施、逐步完善”的方式,以确保系统的稳定性和可靠性。
我们将先在一个或几个科室进行试点,逐步推广到全院。
在实施过程中,我们将严格控制进度和质量,确保系统能够顺利上线。
为了筹措资金,我们将采用多种方式,包括政府拨款、银行贷款、社会捐赠等。
同时,我们将控制成本,尽可能减少浪费和不必要的开支。
我们将建立一个专门的资金管理机构,对资金的使用进行严格的监督和管理,确保资金使用的透明和规范。
在系统实施阶段,我们将注意以下几点。
首先,我们将加强对员工的培训和技能提升,确保员工能够熟练运用系统。
其次,我们将加强对系统的安全保护,确保系统的数据安全和隐私保护。
最后,我们将加强对患者的宣传和教育,让患者了解和使用我们的系统,提高患者的满意度和信任度。
卫生部:医院信息系统基本功能规范
卫生部《医院信息系统基本功能规范》2002年版第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
(完整版)卫生信息管理系统
第一章卫生信息管理系统概论1.卫生信息管理系统的类型卫生信息管理系统作为一种领域信息系统,主要包含医疗服务和公共卫生服务两个部门,其类型可以根据不同的分类标准进行划分1)按行政级别进行划分:国家卫生信息管理系统,省市级信息管理系统,县区信息管理系统2)按卫生机构的类型划分:医院信息管理系统,卫生监督信息管理系统,妇幼保健信息管理系统,社区卫生信息管理系统,卫生电子政务信息管理系统,公共卫生信息管理系统,医疗保险信息管理系统3)按处理事务或承担责任的不同划分:人事信息管理系统,财务信息管理系统,科研信息管理系统,物流信息管理系统,设备信息管理系统,信息发布管理系统4)按信息系统发展历程和趋势划分:数据处理系统,事务处理系统,办公自动化系统,管理信息系统,知识管理系统,决策支持系统,专家系统,智能系统,区域卫生信息信息管理系统5)按信息的管理模块划分:集中式信息管理系统,分布集中式信息管理系统,分布式信息管理系统2.医院信息化建设中存在的问题:1)医院信息系统建设方向偏差:医院信息系统建设目的定位存在问题,一是信息系统厂商的技术驱动型导向,二是医院信息系统决策人的认知程度2)医院信息系统建设方式认知的误区:由于缺少集中规划和协调统一的力度,出现了市场混乱,高失败率,信息交换困难方面的问题。
当前我们更应该深刻认识到行业主管在标准问题,规范问题,统一问题,合法性问题上应该负法律责任。
市场机制与集中统一是卫生信息系统腾飞的两个翅膀,缺一不可。
3)医院信息系统建设目标定位不准:不同地区,不同水平的机构,需要根据自己特点和需求情况确定自己信息化项目建设目标。
4)医院信息系统的整体认识不全:医院信息系统建设效果不明显甚至失败,其中存在重建设,轻管理,重技术,轻应用,重项目,轻人才等偏差5)医院管理和业务流程不规范6)标准化合规范化成为医院信息化建设的主要瓶颈7)技术难点高,专业涉及广,应用变化快,研究与使用的利益机制难于形成3.卫生信息管理系统的发展趋势无论是现实需要,还是遵循信息管理系统发展的整体趋势,我国的卫生信息管理系统建设在走过基础研究不足,信息标准缺乏,流程管理落后,信息孤岛现象突出,组织协调工作薄弱的历史以后,必然要走集成化,网络化,智能化,区域化,国际化的道路。
医院信息系统管理制度(六篇)
医院信息系统管理制度一、硬件设备管理1、路由器、交换机和服务器以及帧中继通信设备是医院信息系统的关键设备,须放置在指定地点,不得自行配置或更换,更不能挪作它用。
2、计算机房要保持清洁、卫生,并由专人负责管理和维护,无关人员未经批准严禁进入机房。
3、严禁易燃易爆和强磁物品及其它与机房工作无关的物品进入机房。
建立机房登记制度,对本地局域网络、医保广域的运行,建立档案,对所发生的故障、处理过程和结果等做好详细登记。
4、专职网络系统管理人员统一管理计算机及其相关设备,完整保存计算机及相关设备的驱动程序、保修卡及重要随机文件。
5、计算机及相关设备的报废需经过专职人员鉴定,确认不符合使用要求后方可申请报废。
6、使用人员如发现计算机系统运行异常,及时与系统管理员联系,非专业管理人员不得擅自拆开计算机调换设备配件。
二、软件应用管理1、应购买和使用正版软件,任何人私自安装盗版软件,责任自负。
2、对医院信息系统数据应实行专人管理。
软件工作人员应经过操作和安全教育培训方能上岗操作。
3、对系统数据实施严格的安全与保密管理,防止系统数据的非法生成、变更、泄露、丢失及破坏。
三、网络系统管理1、信息中心统一分配局域系统ip地址和dns域名服务。
2、各工作站应当由具备相关知识的人员负责。
3、各工作站如出现故障,应及时与信息中心联系,做好故障检测和维修。
4、医院信息系统计算机设备不得与国际互联网连接,以确保系统内数据安全。
四、计算机病毒的防范1、各科室应有较强的病毒防范意识,定期进行病毒检测,发现病毒立即通知信息中心进行处理。
2、采取国家许可的正版防毒软件并及时更新软件版本。
3、新软件系统安装前应进行病毒例行检测。
4、经远程通信传送的程序或数据(如。
电子邮件),必须经过检测确定无病毒后方可使用。
五、数据保密和备份1、根据数据的保密规定和用途,确定数据使用人员的存取权限、存取方式和审批手续。
2、禁止泄露、外借和转移专业数据信息。
3、应制定数据的更改审批制度,未经批准不得随意更改数据。
《医院信息系统基本功能规范方案》
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介1.1医院信息系统的定义1.2开发医院管理系统的意义1.3国内外情况和发展趋势1.4完整的医院信息系统1.5医院信息系统的特性1.6医院信息系统的体系结构1.7网络方案的选择1.8医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性2.1改变医院现有的管理2.2堵住医院内部手工管理漏洞2.3直接和间接给医院带来效益2.4促进医院将来的发展2.5与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计3.1医院信息系统主要特点3.2医院信息系统构成3.3系统主要流程3.4医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一:五、2003年各地区卫生机构数附件二:《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》),对于加快卫生信息化基础设施建设,规范管理,提高医院信息系统软件质量,保护用户利益,推动医院计算机应用的健康发展,起到了重要的指导作用。
《医院信息系统基本功能规范》
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介1.1医院信息系统的定义1.2开发医院管理系统的意义1.3国内外情况和发展趋势1.4完整的医院信息系统1.5医院信息系统的特性1.6医院信息系统的体系结构1.7网络方案的选择1.8医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性2.1改变医院现有的管理2.2堵住医院内部手工管理漏洞2.3直接和间接给医院带来效益2.4促进医院将来的发展2.5与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计3.1医院信息系统主要特点3.2医院信息系统构成3.3系统主要流程3.4医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一:五、2003年各地区卫生机构数附件二:《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》),对于加快卫生信息化基础设施建设,规范管理,提高医院信息系统软件质量,保护用户利益,推动医院计算机应用的健康发展,起到了重要的指导作用。
医学信息学概论(第四章 临床信息系统)
直接面向患者的医 疗和护理
研究和教育
EMR数据 的作用
医疗保健质量的评估 管理和计划支持
病历的作用
• 医疗病历是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录,是医护人员在医疗 活动中形成的文字、图表、影像等资料的总和。
支 持 诊 疗 决策 2014 2025 支 持 临 床 教学
支 持 科 研 2036 2047 评 定 医 疗 质量
医学信息学概论
• 第四章 临床信息系统
•
四川省阿坝卫生学校 赵继续
学习目标
• 1.了解:电子病历的作用和意义;护理管理的概念和护理管理信息学的概念;护理信息系统的发展趋势;何 谓LIS;社区医疗信息系统建设的意义
• 2.熟悉:电子病历信息来源的途径;电子病历相关技术;LIS的组成部分
• 3.掌握:门急诊信息系统的功能;护理工作站的基本功能;社区医疗信息系统的服务功能
电子病历 (EMR)
医学影 像系统 (PACS)
临床信息 系统(CIS)
more
远程医疗 (telemedici
ne)
实验室 检查系 统(LIS)
护理信 息系统 (NIS)
发展过程分五代:
第一代(collecor): 数据收集,以求比手动方式较快获得医疗信息。
第二代(documenter)
系统采用电子化病案来完整地记录临床的各种事件和信息,并构 建基本的临床决策支持系统(CDSS),减少医疗差错。
向HIS上传有关信息
1、发布检验报告 2、检验收费确认
检验信息系统
ISO15189对LIS的基本要求
国际化标准组织于2003年正式颁布的一个国 际标准,其全称为《医学实验室质量和能力 的专用要求》。该标准指出:医学实验室的 服务是对患者医疗保健的基础,应满足患者 及负责患者医疗保健的临床人员的需求。服 务包括:受理申请、患者准备、患者识别、 样品采样、运送、保存、临床样品的处理和 检验及结果确认、解释、报告以及提出诊断 建议等。标准分两部分:管理要求和技术要 求,还包括实验室的安全性和伦理学问题。
《医院信息系统基本功能规范》
第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息化管理的现状和展望
医院信息化管理的现状和展望第一章:引言医院信息化管理指的是将信息技术应用于医院管理,实现医院内各流程之间的信息快速共享和内部协调,提升医院管理效率和服务质量。
伴随着信息技术的快速发展,医院信息化管理已成为现代医院管理的一个重要方向,它通过实现信息的数字化、智能化、网络化等特点,为医院现代化提供了技术支持,未来也将是医院发展的重要趋势。
第二章:医院信息化管理现状2.1 基础设施建设医院信息化管理的基础是建立完善的信息化基础设施。
当前,绝大多数医院的基础设施仍然存在许多问题,如网络覆盖面不广、设备老化、安全性差等。
2.2 信息系统应用医院信息化管理中最重要的就是各种信息系统的应用。
目前医院信息系统主要包括电子病历、医嘱管理系统、药房管理系统等,这些系统的应用可以大大提高医院的管理效率和服务质量,但是目前仍存在很多问题,如不同系统之间的信息共享不够充分等。
2.3 工作流程协调医院内部涉及到的部门和岗位较多,各岗位之间的信息协调和流通往往不够顺畅,导致管理效率低下。
医院信息化管理的目标就是建立高效的工作流程协调机制,实现内部信息的快速共享和协调,为更好地服务患者提供条件。
2.4 数据安全问题医院信息化管理涉及到许多敏感信息,如病人个人资料、医生操作记录、治疗方案等,保护这些数据的安全性就显得尤为重要。
但是,目前仍然存在许多数据泄露和信息被篡改的问题,需要更加完善的措施来加强数据安全管理。
第三章:医院信息化管理的展望3.1 人工智能技术的应用随着AI技术的不断发展,医院信息化管理将会获得更多的技术支持。
例如,通过人工智能技术,可以实现患者病情分析、医疗服务规划、手术方案的智能化优化等,有效提高医疗服务水平和效果。
3.2 移动互联网技术的应用移动互联网技术的普及,使得医院信息化管理更加普及化和全面化。
未来,患者可以通过移动设备,随时随地查询个人病历信息、预约医生挂号、获取医疗服务等,从而方便快捷地获取医疗服务。
IDC:医疗大变革分析报告-下一代医院核心管理系统应运而生
5 为了应对管理的挑战和信息系统的不足,医院计划采取的措施
15
6 下一代医院核心管理系统与传统医院信息系统的对比
16
7 下一代医院核心管理系统在支持医院管理目标实现方面的作用
17
8 医院核心管理系统的建设路径
23
9 两种建设路径的对比
25
10医院核心管理系统在医院信息化系统中的位置和关系
26
4
IDC Health Insights
研究方法
本研究中所提供的信息是IDC 对中国医疗行业信息化市场持续研究的成果。IDC获取信息主 要通过一手调研和案头研究,两种方法共用,相互关联、互相佐证,以确保信息的有效性 和准确性。
IDC 选取多家医院进行调研分析,通过对医院信息科和医务科、以及医院领导的访谈,IDC 获取了第一手研究资料,分析了医院未来的信息化在支持医院诊疗业务运行和医院管理目 标实现中存在的挑战和未来的发展趋势。
• 医院发展目标的转换迫切需要信息系统革命性的换代升级。医院的发展目 标正从追求规模的粗放模式逐渐转移到追求医疗质量和专业水平的精细化 管理模式,需要对医疗服务流程进行事中和事后的调控,能够追踪和管控 整个诊疗过程,能够支持循证医学的实施,这迫切需求下一代信息系统出 现。
• 下一代医院核心管理系统(或者称为核心医院系统)应该是能够将诊疗过 程中所有的参与方(包括患者、医护人员、仪器设备、耗材、药品等)连 接成为闭环的生产系统,系统能够管理各个流程中的关键要素,能够支持 医疗质量管控、绩效管理以及实时辅助诊断和治疗,支持精准医疗和临床 科研,从而成为医疗服务效率和质量提升的引擎。
最新中医医院信息化建设基本规范
国家中医药管理局二〇一一年十月目录第一章总则 (1)第二章机构人员 (2)第三章组织实施 (3)第四章基础设施 (4)第五章应用系统 (6)第六章运行维护 (10)第七章信息安全 (13)第八章附则 (16)第一章总则第一条为加强和规范中医医院信息化建设,进一步推进中医药信息化,根据国家相关法律法规、标准规范和行业管理规定,结合中医医院信息化建设的实际,特制定本规范。
第二条中医医院信息化建设的目标是:综合运用计算机技术、网络技术和通信技术,以医院管理和中医电子病历为重点,构建中医药特色鲜明、技术平台先进、服务管理规范、系统安全高效的现代化中医医院。
第三条中医医院信息化建设应遵循整体规划、分步实施、系统集成、互联互通、实用高效的原则。
第四条中医医院应积极开展基于电子病历的医院信息平台建设并突出中医药特色,实现医院内部和区域之间信息资源的高效统一、系统整合、互联互通、信息共享,充分利用现代管理和信息技术,提高医疗服务质量和效率,优化服务流程,预防和减少医疗差错,控制和降低医疗成本,构建和谐医患关系。
第五条中医医院信息化建设应遵循国家和地方的有关法律法规和管理制度,执行卫生部、国家中医药管理局等部门的相关标准与规范。
第六条中医医院应将信息化工作列入医院建设的总体目标,制定长期规划和年度计划,建立信息化组织管理体系,满足医院整体发展的要求。
第七条中医医院应将信息化建设经费列入医院年度预算,年均投入应达到年医疗业务总收入的1%~5%。
第八条本规范合用于中医医院、中西医结合医院、民族医医院。
综合医院可参照本规范执行。
第二章机构人员第九条中医医院应成立信息化工作领导机构,成员包括院长、主管副院长、信息部门以及医、药、护、技、管理等相关职能部门负责人。
主要职责是统一领导和管理医院信息化工作,制定医院信息化建设总体规划、年度计划,核定资金预算,协调医院信息化建设中的重大问题和事项。
信息化工作领导机构办公室设在信息部门,负责日常信息管理与技术工作。
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What HIS will be grow the most? 2002年中国医院信息系统建设趋势
Others Telemedicine Health Ins. Upgrade OA CIS Billing LAN HIS Est.
0.00 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60
IHIS与医疗保险制度改革
医院 LAN 2
银行
广域网
LAN 1
LAN 3
保险机构
挑战与任务之五--临床信息系统
Challenges and Tasks
– HMIS之后建设CIS,全世界都是如此 – 建设 CIS是广大医护人员的迫切要求
– 以病人为中心,提高服务质量需要CIS
– 门诊医生工作站(诊间系统),住院医生工 作站(CPOE) – 临床实验室系统,功能检查报告系统 – 医技科室信息系统(RIS, PIS, ORIS . . . )
挑战与任务之四--医疗保险
Challenges and Tasks
– 医疗保险制度的改革是对整个旧医疗体制的挑战 – 医院作为医疗信息的提供者,其地位由主动变为被动 – 简单的医-患双边关系转换为医院-患者-保险-单位银行复杂的多边关系 – 及时提供合法的、合格的、保证医院利益的病人结 算报表成为医院获得补偿的唯一手段 – 医保报表的复杂程度使得手工没法干,也大大增加 了计算机系统的开发难度 – 与医保系统的信息交换要基于广域网,这是医院第 一个常规的EDI需求
– – – – – 覆盖全院的网络系统 自顶向下需求分析得到的完整功能设计 精心设计的一体化数据结构 数据发生地一次性录入,全院共享 标准化
挑战与任务之二—系统的安全性
Challenges and Tasks
– 系统的安全性(7X24安全持续运行)是已投入运 行的系统的生命 – 系统安全性包括:
• • • • 硬件、软件、数据的安全性(配置) 防病毒的能力 防黑客的能力 突发事件的应急方案
0.00 0.05 0.10 0.15 0.20 0.25 0.30
2.70% 2.70% 4.10% 5.50% 5.50% 7% 8.20% 8.20% 9.60% 12.30% 12.30% 15.10% 20.50% 32.90%
0.35
协和医院IHIS案例: 已上线系统(1)
1. 门/急诊窗口化价与收费 2. 门/急诊病人费用后台管理 3. 急诊留观病人的费用管理
– 经扫描以图象方式存储的病历不是电子病历
美国CPR在医院实际应用的状态统计
2000 2001 2002
Fully operational Installation has begun Development plan in place No plan yet Don’t know 12% 29% 23% 29% 8% 13% 29% 24% 27% 7% 13% 32% 23% 29% 2%
– 技术上的难度 – 法律的承认程度 – 医疗管理机构与临床医生的不同意见
美国CIO们认为医院实现信息化的主要障碍
美国医院全职雇用IT技术人员数目统计
中国CIO们认为医院实现信息化的主要障碍
The Most Serious Problems?
Others Lack of Stratagic Plan Dissatisfaction with Domestic HIS Training Installation Procedrue Changed too Fast Coordination Low Priority Good Vender User's Skills Standard IT Human Resouce Technology Budget
0.00 0.05 0.10 0.15 0.20 0.25
4.00% 2.70% 4.00% 5.30% 2.70% 6.70% 10.70% 13.30% 17.30% 16.00% 18.70% 20.00% 28.00%
from CCW research
挑战与任务之一—一体化HIS的建设 Challenges and Tasks
第四章 医院信息系统应用 现状与发展趋势
北京第一家数字化医院天壇医院
医生抱着笔记本电脑查房
通过医院无线网络丶医生只要输入病人
床号丶在2秒钟内电脑就可以显示出病人 病历,也可查询如X片丶CT片丶MRI片 丶化验单等有关资料。 严格意义上的数字化医院丶应该是:无 纸、无线丶无胶片。 关键在于HIS/RIS/PACS的全面集成.
4. 内科病人的预约挂号管理
5. 住院病人的ADT及费用管理 6. 医疗保险病人费用监控与信息查询系统 7. 病房护士站医嘱处理系统 8. 中、西药库管理系统
协和医院IHIS已上线系统(2)
9. 中、西门诊药房管理 10. 中、西住院药房管理 11. 财务管理系统
12. 检验科化验数据的采集、报告与管理
– 系统安全性还应该包括病人和敏感数据的保密 – 举证倒置对数据的真实可靠提出了更高的要求 – 系统的安全性的实现不仅仅是个认识问题,更是 一个资源问题(财力、人力、技术)
挑战与任务之三--医院经济核算
Challenges and Tasks
– 目标是一揽子解决医院经济核算问题 – 问题的核心是产出及时、准确、清晰、易懂、适 用的各成本中心的损益表 – 财务部门明确设计程式化的算法 – 一体化的设计与一体化系统的实现 – 数据采集的及时性、准确性、细致程度与完整性 要能满足计算损益表的要求 – 方法和系统一经建立,管理和人员素质就是决定 性因素
13. 14. 15. 16.
(检验科+海慧) 全院化验结果的查询、打印系统 重点实验室住院病人费用管理 手术室病人费用管理系统 仪器设备管理系统
协和医院IHIS已上线系统(3)
17. 卫生材料库存管理 18. 五金材料库存管理 19. 文具库存管理
20. 医疗收入综合查询、统计和物价管理
(改革办) 21. 科实级综合成本核算系统(完善中) 22. 科研费用管理系统(已完成)
Primary Care Physician Office CPR Use by Country, 2002
10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
0%
Source: "European Physicians Especially in Sweden, Netherlands, and Denmark, Lead U.S. in Use of Electronic Medical Records." Harris Interactive Health Care News 2(16).
HIS是现代化医院运行必备的基础技术环境 – 五大要素:建筑、人员、设备、管理、信息 – 现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础 – 提高医院管理水平、运行效率和医疗质量的重要手段
医院信息系统的发展阶段
Development steps of HIS
GMIS
区域医 疗信息 网络
临床医 Telemedicine 疗信息 系统
中心药房
放 射 科
内 窥 镜
护士 工作站
住院处
医生 工作站
住院病人信息管理
病历 首页
出院 摘要
体征
电子病历的开发与应用
什么是电子病历?CPR 与EMR,广义的与狭义的不同 电子病历和HIS的关系 电子病历内容的完整性与标准化 电子病历以病人为中心 临床医疗纪录电子化的不同层次
– 自由文本加关键字索引 – 自定义层次化结构与标准化医学术语 – 临床记录流图(Clinical Care Flow Chart) – XML实现广域共享 电子病历应用的障碍
八五HIS项目, 金卫工程, 国家卫生信息网, 中日信息化合作项目
The Most Urgent Projects? 那些问题是中国HIS面对最紧迫的?
Others Telemedicine Pharmacy CPR Billing Health Insurance NetWork PACS Upgrade Hardware CIS OA Set up a HIS Integration of HIS
协和医院已上线系统(4)
23. 内窥镜图文报告系统(消化内科+天助)
24. 病理科图文报告与信息管理系统(病理
科+北航) 25. RIS和miniPACS(开发中,放射科+达 而成) 26. 病房医生工作站(东院全部内科病房+ 3/6,5/3,5/7)
病房医生工作站与医院信息系统的连接
PDA病人 床边信息 检 验 科 病 理 科
13% 2.60% 3.90% 5.20% 11.70% 15.60% 16.90% 35.10% 66.20%
0.70
Data Collected from CCW research
中国HIS的新进展
HIS new achievements in China
一体化的医院信息系统(IHIS)开始在多家医院实现 发达地区的部分医院着手实现临床信息系统 医院加大了信息系统的投资力度
医生帶笔记本电脑查房
Tablet电脑
(显示器+手写板的电脑)
医生端的病历界面
医院信息系统的基本概念
The Hospital Information System
医院信息系统的定义 – 利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、处理 和提取包括行政管理和临床医疗的所有信息 – 任何人(授权者)、任何时候、任何地方、任何内容 (许可)获取及时、准确的信息
– 医院决策层的观念在转变, 软件和服务价格上升 – IT技术的发展使我国医院建立IHIS有了现实可能 – 在HIS中的投资,发达地区三甲医院>1000万, 普通医院>100万 正在形成IT产业的新领域 – 医疗服务总消费4000亿-6000亿 – 年增长13%-20% – 全国>300家HIS厂商 终于摆脱了Xbase的时代,普遍采用C/S, C/S/S, B/S结构 国家加大卫生IT事业的投入