空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折37例疗效体会
空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例报告
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月 。术后患侧髋关节功能参照张振兴等 评定标 准： ２ 优 ２例 ， 良好 ７例 ， 愈 合 ３例 ， 良率 ９ ． 不 优 Ｏ
６ 。 ％
３ 讨
论 Βιβλιοθήκη 随着现代医术 的发展 ， 关节假体技术 日益成
熟 ， 老年 人股 颈 骨 折 采 取 人 工 关 节 置 换 成 为 一 对
所 有 患者 均 获 得 随 访 １ ２ ２— ６个 月 ， 均 ｌ 平 ６
术前准备 ： 入院后行胫骨结节牵引 ， 并作好各 项术前准备 ， 牵引 ３～ ｄ ５ 后无 明显手术禁忌证 ， 作 骨折 内 固定 术 。 手术方法 ： 连硬膜外麻醉 ， 患肢置于骨科牵引 床 在 Ｃ型臂 ｘ线 机 透视 下 进行 手法 复 位 ， 复位 满 意后 ， 患者外 展 ｌ。 ２ 。 内旋 ２ 。保持 一定 牵引 ５ 一０， ０， 力， 固定于牵引架上 ， 维持骨折复位状态 ， 避免术 中移位及短缩。 自 股骨大粗隆下外侧纵行直切 口 约 ５ｍ， ｃ 常规切开皮肤 、 浅筋膜、 阔筋膜 ， 自大粗隆 下 ２０— ． ｃ 向股 骨头 方 向并 与 股 骨颈 纵 轴平 ． ４ ０ｍ
过对切除组织的病例检查发现 ， 切除组织中不含血 管 组织 ， 就 是 环 状 束 带 中无 通 往 肢 体 远 端 的 血 也
管， 一次性切 除不会影 响到 肢体远 端 的血运 ， 因此 ，
我们提倡 此种病例均应一 次行手术根 治 。
环状 束带 对 组 织 的 损 害 是 双 重 的 ， 即对 深 部
２ 枚经过 股骨矩 ， 床边拍片证实导针正侧位 均
位于股骨颈中， 并距股骨头软骨面下 ０５ｍ处 ， ．ｃ 测 量导针长度各减去 １０ ｍ， ．ｃ 即为空心钉长度 ， 沿导
空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的护理
血管扭 曲 、 压迫或痉挛 ， 使未断裂 的血 管恢复通 畅， 为股 骨头
的血液循环恢复创 造条件 ｌ 防止股 骨头 发生缺 血性 坏死 。 ，
常用的方式是股骨髁上骨牵引 ， 牵引重量以体重的 １７ ／ ／ —１８ 为宜， 牵引后定 时床边摄 片观察 骨折 线对位 情况 ， 牵引 的 对
均伴有不 同程度 的并存疾病 ， 能否早期 手术治疗关 键是并存 疾病是否得到合理治疗。因此 ， 术前取 得内科和麻 醉医师 的
积极配合 ， 同协商治疗 ， 共 护士应 听取他们 的意见 ， 做好并存
１ 临床资料 １ １ 一般资料 ．
６ ， ５岁 全部病例均为新鲜骨折 ， 头下型骨折 ２例 ， 经颈型骨折
１ ， ６例 基底 骨折 型 １ ； ２例 骨折 端 移位 ≤５ ｍ２ ａ ｒ １例 ， 移位 ＞
趾伸屈 活动 ， 日 ４次 ， 一 以能忍疼痛 为限 ； 术后 ２天 ， 励患 鼓
者活动踝关节 、 膝关 节 ； 疼痛消失后 ， 励患者床 上锻炼股 四 鼓 头肌 ， 可促 进血液循 环 ， 防止发生肌 肉萎缩 、 节僵硬 。为预 关
及 时报告 医生进行处理 。做好基础护 理 ， 时观察肢体末 稍 及
循环 、 感觉等 。
２ ２ ２ 疼 痛护理 ．．
止痛药物 。
术后 １ ～３天疼 痛显著 ， 以后逐渐 递减 。
对疼痛轻者 ， 转移其注意力 ， 以缓解 疼痛 。重者 ， 按医嘱给 予
用该法治疗 股骨 颈骨折 ， 得 良好 临床 效果 ， 获 现将 护理 体会
1心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的护理关键词空心加压螺钉内固定空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的方法之一具有操作简便固定可靠手术损伤小出血少对全身影响小高龄或伴有器质性病变者均能接受此手术的优点1并有术后复位良好的特点
空心钉锁定板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折疗效对比
空心钉锁定板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折疗效对比叶永杰;王秀敏;银毅;苏登;王志强;阳波【摘要】目的：观察空心钉锁定钢板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。
方法回顾性分析医院2009年1月至2012年8月分别采用空心钉锁定钢板（A 组，n =25）和加压空心螺钉（B 组，n =32）治疗的青壮年股骨颈骨折患者。
A 组中，男16例，女9例，年龄17~54岁，平均36.4岁；Garden Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ型分别为1，4，11，9例；B 组中男20例，女12例，年龄21~59岁，平均39.6岁；Garden Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ型分别为3，6，13，10例。
记录并比较两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、术后12个月 Harris 功能评分、内固定松动与退钉比率、骨折不愈合及股骨头坏死发生率。
结果 A 组、B 组患者的手术时间分别为（45.9±16.4）min 和（53.2±18.1） min，术中出血量分别为（75.5±13.8）mL 和（29.7±10.2）mL，住院时间分别为（9.5±1.6）d 和（10.1±1.4）d，术后12个月髋关节 Har-ris 评分分别为（78.4±13.2）分和（83.7±11.9）分，骨折不愈合及股骨头坏死率分别为16.00%和15.63%。
上述指标中除术中出血量差异有统计学意义外（ P ﹤0.05），其余指标差异均无统计学意义；内固定松动比率分别为8.00%和31.25%，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；二次手术取出困难的比率分别为0和21.88%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。
结论空心钉锁定板与加压空心螺钉在治疗青壮年股骨颈骨折均可提供良好的固定作用，空心钉锁定钢板具有松动、退钉率低、二次取出更容易等优势。
两者在骨折不愈合及股骨头坏死发生率上无统计学差异。
《2024年股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折的近期疗效对比》范文
《股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折的近期疗效对比》篇一一、引言股骨颈骨折是骨科常见的一种骨折类型，特别是在中青年人群中发病率较高。
治疗股骨颈骨折的方法有多种，其中股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉是两种常用的治疗方法。
本文将就这两种治疗方法的近期疗效进行对比分析。
二、方法1. 研究对象本研究选取了中青年股骨颈骨折患者作为研究对象，共计100例。
其中，动力交叉钉系统治疗组（实验组）和空心加压螺钉治疗组（对照组）各50例。
2. 治疗方法实验组采用股骨颈动力交叉钉系统进行治疗，对照组采用空心加压螺钉进行治疗。
两种治疗方法均由经验丰富的骨科医生进行操作。
3. 评价指标对患者的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、骨折愈合率、并发症发生率等指标进行评估。
三、结果1. 手术时间与术中出血量实验组采用的动力交叉钉系统手术时间相对较长，但术中出血量较少。
相比之下，对照组的空心加压螺钉手术时间较短，但术中出血量略多。
总体来说，两种治疗方法在手术时间和术中出血量方面各有优劣。
2. 术后愈合时间与骨折愈合率实验组与对照组在术后愈合时间和骨折愈合率方面均表现出较好的疗效。
然而，实验组采用的动力交叉钉系统在促进骨折愈合方面略胜一筹，术后愈合时间相对较短，骨折愈合率较高。
3. 并发症发生率在并发症发生率方面，实验组和对照组均表现出较低的并发症发生率。
然而，实验组采用的动力交叉钉系统在预防感染、内固定松动等方面表现出更好的效果。
四、讨论股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉在治疗中青年股骨颈骨折方面均表现出较好的近期疗效。
然而，两种治疗方法在手术时间、术中出血量、术后愈合时间及并发症发生率等方面存在一定差异。
动力交叉钉系统手术时间相对较长，但术中出血量较少，术后愈合时间较短，骨折愈合率较高。
这可能与动力交叉钉系统的稳定性较好，能够更好地固定骨折端，促进骨折愈合有关。
此外，动力交叉钉系统在预防感染、内固定松动等方面也表现出更好的效果。
加压空心钉治疗股骨颈骨折37例
内蒙古 中 医药
难 治性 痤疮 的临 床处 理
张 国 成
摘 要 ： 目的 ： 析 临 床难 治性 痤疮 的 不 同种 类 及 影 响 治 疗 因素 。 方 法 ： 不 同 临床 病 例 分 类 予 治 疗并 观 察 疗 效 。结 果 ： 疮 按 不 分 对 痤 同类 型 区别 处 理 是 取 得 良好 效 果 的 关健 。结 论 ：只有 正 确 处 理 ， 症 治 疗 ， 治 性 痤 疮 就 能取 得 良 效 。 对 难 关键词 ： 疮 ； 痤 临床 处 理 中图 分 类 号 ： ７ ８ ７ ３ Ｒ ５ ．３ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６ ９ ９ ２ １ Ｊ５ ０ ６— １ １ ０ —０ ７ （０ １ Ｉ —０ ４ ０
１２ 手 术 方 法 ： 膜 外 麻 醉 生 效 后 ， 者 取 仰 卧 位 ， 侧 臀 部 ． 硬 患 患 垫高 ， 患肢 内旋 ｌ。 使 ５。消 毒 铺 巾后 于 外 展 外 旋 位 牵 引 ， 内旋 再 患肢 ， 膝下 方 垫 高 １ ｅ 患 ５ ｍ左 右 ， Ｃ型 臂 Ｘ线 机 透 视 确 认 骨 折 复 位 满 意 。在 小 粗 隆水 平 ， 皮 紧 贴 股 骨 颈 前 方 皮 质 向 股 骨 头 方 经
＊江 西龙 甫县 龙 南 镇 卫 生 院 （４７０ ３ １０ ） ２１ 年 ５ １ ０１ 月 ５日收 稿
［］ ４ 苏腾 良 ． 胺 酯胶 囊 联 合 维 Ａ 酸 霜 治 疗 寻 常 性 痤 疮 的 疗 效 维
观 察 ［ ］ 华 夏 医学 ， ０ ５ （６ ：０ １ Ｊ． ２０ ， ０ ） １１ ．
状 杆 菌 ， 时 也 有 抑 制 皮 脂 的 分 泌 作 用 ＿Ｊ 新 产 生 的 苯 甲 酸 有 同 ３。 溶 解 粉 刺 的 作用 ， 外 搽 此 剂 时 要 注 意 它 有 轻 微 的 刺 激 作 用 。 但 炎 症 明 显 、 肤 发 红 的 情 况 更 不 可 多 搽 。 此 外 ， 可 采 用 氯 洁 皮 也
加压空心螺钉治疗青壮年移位型股骨颈骨折42例体会
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年８ 月 第３ ４ 卷第 ２ ４ 期
加压 空心 螺钉治 疗青 壮年 移位型 股 骨颈 骨折４ ２ ＇ ￣ １ Ｊ 体会
李 文 （ 广东省惠州市第六人民医院 ，广 东 惠州 ５ １ ６ ２ １ １ ）
【 摘 要】 目的 ：对 加压 空心 螺钉 治疗青 壮年 移位 型股 骨颈 骨折 的 临床应 用进 行探讨 。方 法 ：对采 用加 压 空心螺 钉治 疗青 壮年 移位 型 股骨 颈 骨折４ ２ 例 临床 资料 进行 综合 分 析 和 回顾 。结果 ：本 组４ ２ 例 骨折 患 者 中 ，３ ６ 例骨 折 获得 愈合 ，４ 例骨 折不 愈 合 ，２ 例 现股 骨头 坏 死予 以人工 关节 置换 术 。结论 ：加压 空 心螺 钉治 疗股 骨 颈骨 折具 有操 作 简单 、疗 效好 、费用 低等 优点 ，是青 壮 的股 骨颈 骨折 的首选 治
闭合 复位 不佳进 行 了切 开复 位 ，均骨 性愈 合 。复 位质 量直 接 关 系 到股 骨颈 骨折 的预 后 ，良好 的复 位 为骨骼 内部骨 小梁 的再 塑 造提
１ ． ２ 治 疗方 法 ：术 前均 予 患 者患 肢 皮牵 引 ，尽快 完 善 术前 相 关 检查 ，股 骨 颈骨 折患 者在 连续 硬脊 膜外 麻 醉 的状 态下 ，平卧 在骨 科手 术床 上 ，患 侧臀 部稍 垫高 ，消毒 常规 消毒铺 巾 ，在 患者 股骨
伤后 ４ ８ ｈ 延 期 固定患 者 股骨 头坏 死率 较 低 ，获得 了更好 的效 果 。
等 方法 。本 组研 究采 用 加压 空心螺 钉对 ４ ２ 例 青 壮年 移位 型股 骨颈 骨 折患 者实 施治疗 ，取 得 了显著 的成 效 ，现报 告如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料 ：本 组 共４ ２ 例 股 骨 颈骨 折 患 者 ，均 为新 鲜 骨 折 ， 均为 移位 型骨 折 ，按Ｇａ ｒ ｄ ｅ ｎ 分型 将 Ⅲ型 、Ⅳ 型骨折 统称 为移位 型 骨折 ，其 中 Ⅲ型骨 折２ ５ 例 ，Ⅳ 型骨折 １ ７ 例 。男３ ２ 例 ，女 １ Ｏ 例 ；均 为青 壮年 患者 ，年 龄 １ ８ ～ ５ ６ 岁 ；左侧 骨 折２ ８ 例 ，右侧 骨折 １ ４ 例。 骨 折 原 因 ：摔 伤 者 ８ 例 ，压 砸 伤 者 １ ａ ｎ ，车 祸 伤 １ ｌ 例 ，坠 落 伤
空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折38例的体会
［ ］ 何振平 ， ３ 范林军 ， 郑树国 ， ． 等 肝切除治疗肝胆管结石［ ］ 中华肝 Ｊ． 胆外科杂志，００，（ ） １５—１７ ２０ ６ ３ ：７ ７． ［ ］ 汤恢焕 ， ４ 周军 ， 肖广发 ， 肝部 分切除 治疗肝 胆管结 石 ４ ４例 等． １ ［ ］ 中华普通外科杂志 ，０ ５，０ ８ ：９ ４ １ Ｊ． ２ｏ ２ （ ）４０— ９ ． ［ ］ 黄志强． 内胆管结石外科治疗 的进展［ ］ 中国实用外科 杂志 ， ５ 肝 Ｊ．
结 石 的最 佳适 应 证 是 ： １ 结 石 局 限 于 肝 脏 的某 一 叶 、 且 合 （） 段 并该 叶 、 胆 管 明 显 狭窄 或 囊 性 扩 张 者 。 （ ） 石 局 限 于 肝 脏 段 ２结 的某 一 叶 、 ， 不 合 并 该 叶 、 胆 管 狭 窄 ， 结 石 多发 难 以取 段 虽 段 但 净者。（） ３ 结石 局 限于 肝 脏 的 某 一 叶 、 并 引起 该 叶 、 肝 组 段 段 织 纤维 化 、 缩 者 。 （ ） 石 局 限 于 肝 脏 的 某 一 叶 、 合 并 该 萎 ４结 段 叶 、 肝 脓肿 或 可 疑 胆管 癌 者 。只 要 适 应 证 和 术 式 选 择 得 当 ， 段
胆管结石的状况 、 胆管和肝脏 的病理改变极 为复杂 ， 体差异 个 很大， 因此， 对规则性肝段切除术 前的诊断要 求极高。本组术 前均行 Ｂ超 、Ｔ检查 ， Ｃ 详尽 了解肝 内胆管 的解 剖变异 ， 结石在 各叶、 段胆管 的位置 、 量 、 数 大小 、 布， 分 合并 胆管 狭窄 与扩张 的部位 、 范围、 程度 以及肝脏和病变叶 、 是否增大 、 小 和移 段 缩 位等状况 。术前详尽 、 准确 的诊断 ， 为本组病例确定 肝切除 范 围和手术方式提供可靠的依据。 结合本组资 料 ， 者认为规 则性肝段 切除治疗 肝 内胆管 笔
空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折
功 能Ｂｕ ｂｃ评 价 标准评 分 ， 中优 １ 倒（６４ ）良１例 （２ ９ ）差３ １ ．％ ， ｒｍ ａｋ 其 ３ ４ ．％ ， ２ ４ ．％ ， 例（０７ ）总优 良率 ８ ．％ 结 论 ９３ 。 治疗青壮 年股骨 颈头下 型骨折 的一种有 效方 法， 使骨折 获得较 高的愈合 率 ， 少股骨 头坏死 。 减
！ Ｑ ３ ３
： 翌
ＣＨＮＡ Ｆｏ开ＥＩ ＧＮ ＭＥｏＩ ＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ
临
床
医
学
空 心 加 压 螺 钉 内 固 定 治 疗 青 壮 年 股 骨 颈 头 下 型 骨 折
黄 清毅 徐 亚 非
（ 东省 佛 山市 南 海 区第 三 人 民 医 院 广 东 佛 山 ５ ８ ４ ） 广 ２ ２ ４ 【 要 ｌ 目的 评价 空心 加压 螺 钉 内 固定手术 治疗 青壮年 股 骨 颈 头下 型骨折 的 临床 疗效 。 摘 方法 ２ ０ 年 １ ０ ５ 月至２ １ 年 １ 月， 用 空 ０ 采 ０ ０
术 ） ３ 病 员就 可在 床 上 伸 屈患 肢 及 加 强 股 四 头 肌活 动 ， ～８ 根 ￣ｄ － ６ Ｎ 据 骨 折 愈 合情 况 扶 双 拐 下地 不 负 重 ， 个 月 后扶 拐 活动 ， 期 照 ３ 定 片 检 查 ， 折 愈 合后 弃 拐 负 重 行 走 。 ～２ 拆 除 内 定…。 骨 １ 年 ２ 结 果
空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折32例疗效分析
【 ｂｔ ｃ】 Ｏｊｃｖ Ｔ ｉｕｓｈ ｆｃ ｏ ｌｗ ｃｍ ｒ ｓ ｎｓ ｅ ｓｏ ｅｔｇｔ ｍ ｒ ｅ ａｔｅｉｙｕｇ ｄｌ ． Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔｅ ｏ ｓ ｓ ｔ ｅｅｔ ｆ ｏ ｏ ｐ ｓ ｏ ｒ ｒｒ ｉ ｅ ｅ ｏａｎｃ ｆ ｃ ｒ ｎ ｏｎ ｕｓ ｅｉ ｄ ｃ ｅ ｈ ｌ ｏ ｅ ｉ ｃ ｗ ｆ ｔａｎ ｈ ｆ ｌ ｋ ｒ ｕ ａ ｔ
１ ａ ｅ ， ｏ ｄ ｉ ｃ ｓ ｓ ａ ｄ ｆ ｉ ｉ ａ ｅ ． ｍｐ ｉａ ｉｎ ｃ ｕ ｒ ｄ ｉ ａ ｅ ， ｏ ｅ ｎ ｎ ｎｏ ｃ ｕ ｒ ｄ ｉ ａ ｅ ， ｎ ｅｃ ｓ Ｃｏ ｌ ｔ ｓ ｏ ｃ ｒｅ ６ ｃ ｓ ｓ ｂ ｎ ｏ ｕ ｉ ｎ ｏ ｃ ｒｅ ３ ｃ ｓ ａ ｄ ｆ ｍｏ ａ ｅ ｄ １ ｎ ６ ｒｎ ｓ ｃ ｏ ｎ ｎ ｓ
ｎ ｃ ｏ ｉ ｏ ｃ ｒｅ ａ ｅ ． ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｔ ｅｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｄ ｕ ｌ ｏｌ ｗ ｏ ｒ ｓｉ ｎ ｓ ｒ ｗｓ ｒ ｒ ａ ｉｇ ｔ ｅ ｆｍｏ ａ ｅ ｋ ｆ ｃｕ ｅｉ ｕ ｇ ｅ ｒ ｓｓ ｃ ｕ ｒ ｄ ｉ ３ ｃ ｓ ｓ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｎ ｈ ｒｐ ｆ ｏ ｂ ｅｈ ｌ ｈ ｏ ｃ ｍｐ ｅ ｓｏ ｃｅ ｅ ｔ ｏ ｆ ｔ ｎ ｈ ｅ ｒｌ ｃ ａ ｔ ｒ ｙ ｎ ｎ ｒ ｎｏ
微创多枚空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效分析
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临 床 研 究 ・
微 创 分 析
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｆ ｅ ｍ ｏ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｃ ｋ
【 关键词 】 股骨 颈骨折 ； 闭合复位 ； 空 心钉 ； 内固定
中 图分 类号 ： Ｒ ６ ８ ３ 文 献标识码 ： Ａ 文章 编号 ： １ ０ ０ ９ — ９ ７ ６ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ３ ３ ５ — ０ ４
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ９ ７ ６ Ｘ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ２ ０
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ５ １ ０ １ ２ ０ Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ： Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｍ ｉ ｎ ｇ ， ｆ ｍ ａ ｎ ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ
２ ０ １ ２年 ８月 ， ５ ９例 患 者获 骨性 愈 合 ，骨折 平 均愈 合 时 间为 ５ ． １ 个月 （ ３ ． ６ － １ １ ． ３月 ） ，愈合 率 为
８ ３ ％： 术后发 生骨 折不愈合 ， 最终 出现股 骨头缺血 性坏死 １ ２例 （ １ ７ ％） ； 髋关 节功 能按 Ｈ ａ ｒ ｒ ｉ ｓ 评分： 优 良率 ８ ４ ． ７ ％： Ｇ ａ ｒ ｄ ｅ ｎ Ｉ、 Ⅱ、 Ⅲ、 Ⅳ型 的骨 愈合 率分 别 为 １ ０ ０ ％、 ９ ５ ． ２ ％、 ７ ８ ． １ ％、 ６ ０ ％； Ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ复位 指数 Ａ、 Ｂ、 Ｃ组 的愈 合率 分别 为 ９ ２ ． ９ ％、 ７ ７ ． ３ ％、 ４ ２ ． ９ ％。结论 靠、 创伤小 的优 良治疗方法 。 应用 良好 的牵 引闭合复位 和微 创多 枚空 心加压 螺钉 内固定在 治疗 ｇ ａ ｒ ｄ ｅ ｎ ｍ型 以 内的股骨颈 骨折是 一种疗 效理想 ， 操作 简单 、 固定牢
《2024年斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析》范文
《斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析》篇一一、引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，多发生于中老年人群。
然而，对于中青年股骨颈骨折患者，由于其骨骼质量较好，恢复较快，因此治疗方法的选择显得尤为重要。
斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗作为一种新型的手术方法，已经在临床中得到广泛应用。
本文旨在探讨斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析。
二、方法1. 研究对象本研究选取了近两年内在我院接受治疗的中青年股骨颈骨折患者，共计100例。
所有患者均经过详细的影像学检查，确诊为股骨颈骨折。
2. 治疗方法采用斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗。
具体操作步骤包括：首先，通过斯氏针进行骨折部位的精确定位；然后，将空心加压螺钉植入骨折部位，通过加压固定骨折端；最后，拔出斯氏针，完成手术。
3. 疗效评估术后对患者进行定期随访，评估骨折愈合情况、术后恢复情况以及并发症发生率等指标。
三、结果1. 骨折愈合情况经过斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗后，患者的骨折愈合情况良好。
术后随访结果显示，绝大多数患者在3-6个月内实现了骨折愈合。
2. 术后恢复情况患者的术后恢复情况也较为理想。
多数患者在术后1-2个月内可恢复正常生活和工作。
同时，患者的疼痛、肿胀等症状得到了明显缓解。
3. 并发症发生率与传统的治疗方法相比，斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗在减少术后并发症方面具有显著优势。
本研究中，患者的感染、骨折不愈合等并发症发生率较低。
四、讨论斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者具有以下优点：首先，该技术可实现精确的骨折定位，从而提高手术成功率；其次，通过空心加压螺钉的植入，可有效固定骨折端，促进骨折愈合；最后，该技术可减少术后并发症的发生率，提高患者的生活质量。
然而，该技术也存在一定的局限性。
例如，对于某些特殊类型的股骨颈骨折，如复杂的多发骨折或伴有骨质疏松的患者，该技术的疗效可能受到影响。
经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折36例分析
临床研 究 ・
２９ ４第 卷 １ ０年 月 ６第０ ０ 期
经 皮 空心 加压 螺 钉 内固定 治 疗股 骨颈 骨 折 ３ ６例 分 析
陈 铁
（ 阳医学 院沈 洲 医院骨 科 ， 宁沈 阳 ｌ ０ ３ ） 沈 辽 １０ ５
【 摘要】 目的 ： 总结 ３ ７ ｍ 枚 ． ｍ空心螺丝钉治疗新 鲜股 骨颈骨折 的效 果及其特点 。方 法： ３ 治疗 ３ 例 ， 中， 复位 ３例 ， ６ 其 闭合 ４ 切 开复 位 ２例 ， Ｃ形 臂 ｘ线 机监 视下 ， 在 经皮 将 ３枚 导针 呈等 腰 三角 形平 行 打入 ， 经导针 将 空 心螺 丝 钉旋 入 加压 固 定 。结果 ： 例 均 获随访 ， ３ ６ 随访 时间 为 ６ 月一 个 ４年 ， 平均 １． ５ ６个月 。 ４ 在 ６个月 内达骨 性愈 合 ， 例 出现股 骨头 缺 ３例 ２
骨 折治疗 手段 。
【 关键 词１ 鲜股 骨颈 骨折 ； 皮骨折 内 固定 ； 心加 压螺钉 新 经 空
【 中图分 类号】 ６ ３ ２ Ｒ８． ４
【 献标识 码】Ａ 文
【 文章编 号】 １７ — ２ ０２ ０ ）４ ａ 一 ４ — ２ ６ ３ ７ １ （０ ９ ０ （ ）０ ６ ０
ａ ｄ ｔｅ ｔｄ ｗｉ ｏａ ｉ ｒｈｏ ｌｓｙＡｃ ｏｄ ｎ ｏ Ｈａｒｓｓａ ｄ ｒ ： ｈ ｘ ｅｌｎ ａｅｗａ ４４ ． ｎ ｌ ｓｏ ｎ ｒａｅ ｔ ｔｔ ｈｐ ａｔｒ ｐａ ｔ． ｃ ｒ ｉｇ ｔ ｒ ｔｎ ａｄ ｔ ｅ ｅ ｃ ｌ ｔｒｔ ｓ９ ．％ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ：Ｔ ｅｔｅ ｔ ｈ ｌ ｉ ｅ ｈ ｒａ— ｍｅ ｔｏ ｅ ｒｌｎ ｃ ｒｃｕ ｅｗｉ ｈ ｅ ． ｎ ｆｆｍｏ ａ ｅ ｋ ｆａ ｔｒ ｔ ｔ ｒｅ ７３ ｍｍ ａａ ｅ ｏｌｗ ｓ ｒｗｓｉ ｈ ｒ ｆｉｏ ｃ ｌｓ ｔ ａ ｇｅ ｉ ｕ ｒｎ ｄ ａ ｈ ｐ ｒｌ ｌｈ ｌｏ ｃｅ ｎ ｔ ｅｆｍ ｏ ｓｓ ｅｅ ｒ ｎ ｌ ｓａ ｃ ｒｅ ｔｉｅ ｏ ｉ ｌ ｍｅｈ ｄ ｗｈｃ ａ ｈ ｈ ａ ｔｒｓｉｓｓ ｃ ｓｅ ｃ ｌｅ ｔ ｘ ｔ ｎｄ ｎ ｍｉ ｏ ｒ ｓｉｎｈ ｇ ｅ ｉｇｒｔ， ｓ ｒｕ ｎ ｏ ｔｏ ｉｈ ｈ ｓｔｅ ｃ ａ ｃｅｉｔ ｕ ｈ ａ ｘ ｅｌｎ ａｉ ，ｙ ａ ｃ ｃ ｍｐ ｅｓｏ ，ｉｈ ｈ ａ ｎ ａｅｌ ｓｔａ ｍａａ ｄ ｃ ｎ— ｒ ｃ ｉ ｆ ｏ ｌ ｅ
空心加压螺纹钉固定合并股方肌肌骨瓣移位治疗青年股骨颈骨折
空心加压螺纹钉固定合并股方肌肌骨瓣移位治疗青年股骨颈骨折（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：蔚晋斌，魏杰，胡伟，李利军，赵金善【关键词】股骨颈骨折股骨颈骨折是骨科最常见的疾病之一，发病率为骨折患者的31.58%。
由于股骨头血液循环供应的特殊解剖关系，股骨颈骨折其中股骨颈骨折囊内型骨折不愈合率达20%～30%，股骨头缺血坏死率达30%～40%，而组织学上的坏死率高达66%～84%［1］。
笔者1999年3月～2004年12月采用3枚空心加压螺纹钉合并股方肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折共36例，得到随访的34例中，其中优良者32例，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组36例，男25例，女11例。
年龄36～55岁，平均46.4岁；左侧23例，右侧13例。
按Garden［2］分型：Garden Ⅱ型5例，Ⅲ型15例，Ⅳ型16例；按Neer［2］分型：股骨头下型15例，颈中型12例，头颈型5例，基底型4例。
交通车祸伤6例，高处坠落伤8例，摔伤22例。
随访7～48个月，平均28.3个月。
1.2 术前准备入院后，首先进行各项实验室检查。
了解心、肝、肾等重要器官的功能是否适合手术治疗，有贫血的患者可术前给予输血，有低蛋白血症的患者可输入血白蛋白，以增强体质，利于术后伤口愈合。
行患肢股骨髁上或胫骨结节牵引5～8天。
如果关节肿胀严重的患者行20%甘露醇250ml脱水消肿，每日2次。
1.3 手术方法1.3.1 闭合复位3枚空心加压螺纹钉内固定在硬膜外麻醉下，患者俯卧于手术台上，将患肢置于下肢牵引架上，保持患肢内旋45°、外展30°，在瑞典产Duplaner G型臂X线机透视下行闭合手法复位，骨折达解剖复位或接近解剖复位后，固定下肢牵引架。
常规术野消毒、铺巾，取髋后侧切口，由髂后上棘下8cm与大粗隆顶点连线中点开始，经大转子顶点再转向股骨外侧，约12～15cm左右，逐层分开。
小切口空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折36例疗效分析
小切口空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折36例疗效分析（北海市中医院骨科一区536000）【摘要】目的：探讨空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。
方法：对36例青壮年股骨颈骨折患者采用闭合复位，3枚空心加压螺钉内固定手术治疗，术后配合中药治疗。
结果：所有患者随访8月～3年，平均1年。
下地部分负重平均时间3个月，骨折愈合平均时间6个月。
术后harrris评分优22例，良8例，差6例，其中骨折不愈合3例，股骨头坏死3例。
结论：空加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折具有固定确切、损伤小、骨折愈合效果好，是较理想的手术方法；术后配合中药治疗，康复快。
【关键词】股骨颈骨折；骨折内固定术；空心加压螺钉【中图分类号】r687.3【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）06-0091-01股骨颈骨折为临床常见病、多发病，由于其特殊的解剖特点，容易发生骨折不愈合及股骨头坏死［1］。
笔者自2001年2月～2010年3月采用三枚空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折36例，效果满意。
报告如下。
1资料与方法1.1一般资科:本组36例，男24例，女12例，年龄21～58岁，平均年龄45岁。
骨折均为外伤引起。
garden分型：i型2例，ii 型5例，iii型18例， iv型11例。
其中新鲜骨折33例，陈旧性骨折3例。
手术在入院后3d内进行。
1.2术前准备:对于所有骨折患者入院后均行皮牵引，无明显手术禁忌证者，可于入院24～72 h内进行手术。
1.3手术方法:麻醉满意后，在骨科牵引床牵引复位，c臂x线机透视证实骨折复位满意后，常规消毒铺巾，取髋关节外侧切口入路，切口长约3cm，逐层切开，显露大转子下缘及部分股骨干外侧皮质，先在大转子下缘下约1.5cm处在导向器引导下向股骨头颈钻入1枚导针，使导针位于股骨头颈上部，再沿导向器底部向股骨头颈下部再置入2枚导针,呈三角形，c臂x线机透视正侧位显示3枚导针位置满意后，用中空钻头沿三枚导针扩孔后，依次拧入长度合适的空心加压螺钉。
加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折临床观察
加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折临床观察Clincal Observation on Pressurized Hollow Screw for Treating Femoral Neck Fracture of the Young and Middle-aged朱庆东Zhu Qingdong，张家恒Zhang Jiaheng信阳市第四人民医院，河南信阳464100Fourth People's Hospital of Xinyang City，Xinyang，Henan，China464100摘要：目的：探讨加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。
方法：56例患者行牵引后在C型臂X线机透视下进行加压空心螺纹钉治疗。
结果：加压螺钉的设计符合生物力学的要求，其承载能力大，不但具有抗压、抗扭、抗弯的特性，又能加压使骨折断端紧密接触，在骨折处产生有利于骨折愈合的应力刺激，促进骨折愈合及股骨头再血管化。
结论：加压空心螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折操作简单，创伤小，出血少，固定牢固，愈合率高，临床疗效较好。
Abstract：Objective：To investigate the clinical efficacy of pressurized hollow screw for the treatment of femoral neck fracture of the young and middle-aged patients．Methods：The pressurized hollow screw treatment was given under the C-arm X-ray fluoroscopy after traction．Results：The design of the compression screw was in line with the requirements of biomechanics，with great carrying capacity，which not only had the characteristics of compression，torsion and bending，but also could pressurize to make the fracture fragments in close contact in order to generate stress stimuli to promote fracture healing and femoral revascularization in the area of the fracture．Con-clusion：The pressurized hollow screw for treatment of femoral neck fracture of the young and middle-aged patients is simple for opera-tion and firm in fixation with high healing rate，less trauma and bleeding，which shows good clinical efficacy．关键词：股骨颈骨折；加压空心螺纹钉；骨折Key words：femoral neck fracture；pressurized hollow screw；fracture中图分类号CLC number：R274．12文献标识码Document code：A文章编号Article ID：1674－8999（2012）04－0411－02近年来随着交通事故及高空作业意外事故的增多，青壮年股骨颈骨折也越来越多。
空心加压螺钉与股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折
螺 纹 加 压 钉 固定 ， 有 损 伤 小 、 具 固定 牢 靠 、 折 愈 合 快 以及 并 发 症 少 等 优 点 ， 值 得 临床 使 用 的 一 种 方 法 。 骨 是
关 键 词 ： ， Ｊ 压 螺 纹 钉 ； 方 肌 骨 瓣 移植 ； 壮 年 ； 骨 颈 骨 折 空 ＣＪ ，Ｉ ， 股 青 股
血供丰富 ， 骨瓣血运 良好 ， 为松质骨瓣 ， 且 移植后既提供 良好
总之， 对青壮年股骨颈骨折患者， 使用股方肌肌骨瓣加 ３
枚中空螺纹钉固定 ， 具有损伤小、 固定牢靠、 骨折愈合快及并
发症少等优点， 是值得临床使用的一种方法。
参考文献 ：
［］ １ Ｈａｒ ｒｉ ＷＨ． ｒｕ ｔ ｒｈｉｓ ｆ ｈ ｉ ａｔｒ ｉｏ ｓ Ｔ ａ ｍａｉ ａｔｒ ｉ ｏ ｅｈｐ ｆ ｓ — ｃ ｔ ｔ ｅｄ ｌ
空 加 压 螺 纹 钉 固定 。结 果
本组 ４ ３例 均 获 随 访 ， 随访 时 间 １ ５ ９ ， 均 ５年 。骨 性 愈 合 时 间 ３ ５ ６ 月 ， 折 愈 ．～ 年 平 ．～ 个 骨 带 股 方 肌 骨瓣 移植 治 疗 青 壮 年 股 骨 颈 骨 折 ， 合 ３ 中 空 加 压 配 枚
面时保护好旋股内侧动脉深支， 开骨槽时， 尽量能延伸至头 内， 更利于血液供应。 ） ｃ置钉时宜一次性完成， 避免反复多次 造成髓内血供的破坏， 钉于颈内略稍偏前侧位置， 利于骨槽 凿取及骨瓣植入。 ） ｄ术后 ２ 个月内笔者建议绝对免负重及盘
腿、 侧卧、 下地活动 ， 个月后复查视骨折愈合情况 ， ２ 逐渐由扶 双拐不负重活动而过渡到完全负重过程。 ） ｅ 固定骨瓣螺钉，
处骨折有较高的不愈合率及股骨头坏死率。我院自２ ０— Ｏ１
２０ 年间共收治股骨颈骨折 １４ 对其中有移位的青壮年 ０８ ７ 例， 股骨颈骨折 ４ 例， ３ 采用股方肌骨瓣移植治疗， 取得较为满意
空心加压螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折15例分析
我科从 ２ ０ ０ ５年 一２０ ０ ９年行 闭合复位 空心加压 螺钉 内固 定治疗青 壮年 股骨 颈骨折 １ ， ５例 疗效满意 ， 总结如下。 现
１ 资 料 与 方 法
运， 减少手术刺激 ， 利用微创手术在透视下通过空心加压螺钉 固定青壮年股骨颈骨折是一种较佳的手术方式。空心加压螺 丝钉螺距大 ， 螺纹深 ， 不易滑脱 ， 抗旋转能力强 ， — 枚 固定 股 ２ ３
３例 ， 无移位 骨折 ３例 ， 移位骨 折 ９例。患者入 院后 嵌插骨折 及无 移位骨折足穿 防旋鞋 ， 善术前 实验室检查 ， 日安排手 完 次 术， 移位骨折入院后立即行胫骨结节牵引 ， ２ｄ后复查拍片 ， 骨
折 复 位 ， 日安 排 手 术 。 次
Ｉ２ 手术方法 ： ． 连续硬膜外麻醉后 ， 患者取仰卧位 ， 患肢 固定
筒 导 钻 扩 大 切 口达 骨 质 ， 用 空 心 钻 钻 孔 ， 入 长 度合 适 的 空 利 拧 心 加 压 螺 钉 ， 出 克 氏针 。再 次 透 视髋 关 节 正位 及 蛙 氏位 ， 拔 检
开复位内固定， 可以减轻患者术前的疼痛。术前骨牵引应注
意强度， 避免过度牵引。对嵌插及无移位的骨折应尽快安排
行物理治疗促进骨折愈合也是治疗的重要的部分。 可以加快 骨折愈合 ， 缩短骨折愈 合时 间。我们 在术后使 用丹参 川穹 嚓
静 脉滴注可以预 防深 静脉血栓 及肺栓塞 ， 同时丹参通 过活血 化瘀作用 ， 改善骨折局部血液循环和缺氧状态 。 而提高骨折 从
早 期血钙水平 ， 促进成纤维细胞蛋 白质合成 与分 泌 。 使细胞线 粒体 内钙颗粒增 加 ， 加快 骨折愈合 过程ｐ 。服用活血 化瘀 药 】
与股骨头坏死等并发 症【 ，对有 移位的 股骨颈 骨折 ， ２ Ｊ 通过 入
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定 大 小 的疝 囊 ，以保 证疝 囊 内 翻 后 疝 极 处 理仍 能 获得 痊 愈 。
环充 填 物 有 效 完 整 地 塞 人 内 环 ，内 环 口
综 上所 述 ，无 张 力 疝 修 补 术 治 疗 腹
ｒｐｉ ｏ ｏ ｐ ｒｐ ｒ 『．Ｓ ｒｅｙ ｅａｒ ；ａ ｆｌ ｗ ｕ ｅｏｔ Ｊ ｕｇｒ， ］
结果 ３ ７例 伤 口均 Ｉ期愈 合 。随 访 １ － ８个 月 ， 均 ２ 个 月 。负 重 时 间 ４ ６个 月 ，骨 折 愈 合 时 间 ４ ６个 月 。术 后 ８４ 平 １ — ～
定的患者的临床资料。
Ｈ ｒ ｉ 分 ： １ ，良 １ ａｒ ｓ评 ｒ 优 ９例 ３例 ， ２例 ，差 ３例 。 其 中 骨 折 不 愈 合 １例 ， 骨 头 坏 死 ２例 。 结 论 可 股
近年来 ， 着交通运输业的发展 ， 随 骨 底 型 ９例 ；按 Ｃ ｒｅ ａｄ ｎ分 类 ：Ⅱ型 ９例 ， 枚 导 针 ， 呈倒 三 角 形 ， 线 机 透 视 正 侧 位 Ｘ
折 发 生 率 有 上 升 趋 势 。骨 折 后 易发 生 骨 Ⅲ 型 ２ ２例 ， Ⅳ型 ６例 。 显 示 ３枚 导针 满 意 后 ，沿 导 针 于 大 腿 外
有 抗 剪 旋 压 力 作用 强 、 折愈 合 率 高 ， 一 种 较 理 想 的 治 疗 方 法 。 骨 是
空 心 加 压 螺 钉 治 疗 青 壮 年 股 骨 颈 骨 折 具
【 关键词】 股 骨颈骨折 ； 骨折 内固定术 ； 空心加压螺钉 【 中图分类号 】 Ｒ ８ ． ６３２ ４ 【 文献标识 码】 Ａ
资 料 １３例 患 者 中 有 １７例 术 后 无 切 口 若 缝 在 骨 膜 上 可 能 引 起 术 后 牵 涉 痛 ； ２ ０ 感染 ，发 生 切 口下 积 液 的 ９例 及 发 生 切 ⑧ 疝 囊 剥 离 时 可 造 成 广 泛 渗 血 ，须 止 血 口感 染 的 ７例 患 者 也 获 痊 愈 。 故 即 使 术 彻 底 ，术后 常规 沙袋 压 迫 切 口 ｌ ～ ４小 ２２ 后发 生感 染 也 不 一定 取 出 补 片 ，经 积 极 时 ，可 防 止 术 后 渗 液 及 切 口血 肿 尤 其 男 的 引 流 、 创 、 药 及选 择 敏 感抗 生 素 治 性 病人 的 阴 囊 血 肿 ；④ 嵌 顿 疝 患 者 手 术 清 换 疗 ， 可 痊 愈 。 若 有 明显 的肠 管 坏 死 污 区 域 局 部 组 织 水 肿 ，而 且 老 年 人 免 疫 机 仍 但
（ 编辑 ： 锦 芳 ） 徐
・
诊 治分 析 ・
空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折 ３ 例疗效体会 ７
毛伟 欢 孙成 长 吴祥 宗 陶志 东
【 要 】 目的 摘 探 讨 空 心加 压 螺 钉 治 疗 青 壮 年 股 骨 颈 骨 折 的 疗 效 。 方 法 回顾 分 柝 ３ ２例 青壮 年 股骨 颈 骨折 采 用 ３枚 加 压 空 心 螺 钉 固
染 ， 宜行此手术。 不 能衰退 ， 并 慢性支气 管炎 、 尿 病 ， 合 糖 抗
ａ． ｈ ｅ ｓ ｎｒｅｈ ｒｉｐａｔ 【 ． ｍ １ Ｔ ｅ ｔｎｉ ｆ ｅｎｏｌｓ Ｊ Ａ Ｊ ｏ ｅ ｙ １
Ｓｒ， ９ ９ １ ７２： ８ － ９ ． ｕｇ １８ ， ５ （）１ ８ １０
２ 马颂 章 ， 燕 青 ， 环 充 填 式 无 张 力 疝 修 李 疝
补 术叫 ． 床外 科 杂 志．１９ ， ： ３ — ３ ． 临 ９ ８ ６ ２ ０ ２ ２ ３ 中华 外 科 学 会 疝 与腹 壁 外 科 学组 ． 股 沟 腹 疝 、 疝 和 腹 壁 切 【疝 手 术 治 疗 方 案 （ 股 ＝ ＿ ＝ Ｉ ＝ 草 案 ） ｌ 国 实 用 外 科 杂 志 ， ０ １ ２ （０： 【Ｊ Ｊ ．中 ２ ０ ， １１） 彩 色 插 页．
４ Ｒｕ ｋ ｗ Ｍ．Ｒｏ ｂ ｎ ｔｏ Ｉ ｂ ｉ ｓ ＡＷ ｓ ｌ ｇ ｈ ｒ ｉ Ｍｅ ｈ ｐ ｕ ｅ ｎ ａ
３２ 手 术 体 会 ：① 严 格 遵 循 无 菌 操 作 ， 感 染 能 力 下 降 ，术 后 须 使 用 足 量 有 效 的 ． 切 实 保 护 好 周 围组 织 ， 防 污 染 ； 保 留 抗 生 素 ； 术 后 切 口下 渗 液 或 感 染 ， 积 严 ② ⑧ 经
１ ９ ， （） ５ ７ ５ ８ ９ ５ １ ７５ ： ９ — ９ ． ｌ
过 小者可修剪 部分 网塞 内“ 花瓣 ” 内 环 股 沟 嵌 顿 疝 ， 有 操 作 简 单 、 全 、 伤 ， 具 安 创
口过 大 者 则 需 ２个 网塞 ， 两 者 之 间需 缝 小 、 复 快 等 优 点 ， 要无 明显 的肠 管 坏 恢 只 合 ， 网塞 平 片 的下 缘 放 置 在 耻 骨 结 节 下 死 污染 ， 格 遵 循 无 菌 操 作 的 原 则 ， 手 严 围 超 过 耻 骨 结 节 ２ ｍ， ｃ 固定 在 髂 耻 束 上 ， 应 术 期 使 用 抗 生素 ，对 腹 股 沟嵌 顿疝 Ｉ期 固定 在 该 处 的 腱 膜 组 织 ， 不要 缝 合 过 深 ， 进 行 补 片修 补 还 是 较 安 全 的 。 ［ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ７ 收 ２ １— ７ ０ ］
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６ ３６・
２１ 年 １ ０１ ０月第 ｌ ６卷第 ５期
Ｚ Ｈ Ｊ Ｊ Ｔａｍａ ｃＯ ｔ ｅ ０ １Ｖｏ． Ｎｏ ｒｕ ｔ 。 ｃｏ ｒ １ ， １ ６． ． ｉ ｂ ２ １ ５ 参 考 文 献
１ Ｌ ｅ ｅ ｓｅ ｎ Ｉ ，Ｓ ｕ ｍａ ｉ ｂ ｎ ｔ ｉ Ｌ ｈ ｌ ｎ ＡＧ，Ａｍｉ Ｐ ｄ Ｋ，ｅ ｔ
折 不 愈 合 和 股 骨 头 坏 死 ，创 伤 骨 科 领 域 １ ． 治疗 方 法 ２
侧 作 ３个 长 约 ｌｍ 纵 行 切 日 ， 性 剥 离 ｅ 锐