在临床路径中腹腔镜下精索静脉高位结扎术围手术期护理体会
精索静脉曲张高位结扎术的围手术期护理体会
・
护
理 ・
精 索静脉 曲张高位 结 扎术 的 围手 术期 护理 体 会
赵 利 琴 ， 晓 媚 程
（ 浙江 省萧 山 医院泌尿外科 ， 江 浙
杭 州 ３１０ ） １ ２ １
【 摘要 】 目的 探讨精索静脉 曲张患者行高位结扎术 的围手术期 的护理 方法。方法 对 精索静脉 曲 张患者加强术前心理护理及 手术前后 配合知识宣教 ， 术后观察切 口情况 ， 进行饮食和康复指导护理。结果
管理杂志 ，０ ５，（ ） ５ ２ ０ ５ ５ ：． ［ ］ 黄美珍 ， ７ 兰 香． 安全文化在产 房护理管理 ｒ 的运用 ［ ］ 中华 ｝ １ Ｊ．
岁， 平均 ２ ． ； 婚 ８例 ， ８６岁 未 已婚 未 生育 ７ ５例 （ ２年 守 治疗效果 不显 著 ， 易产 生 悲观情 绪 和紧 张心 理 。 容 以上 ｌ ）单纯 左 阴囊 增大 ， ５例 ， 可触及 多个 条 索状 结 我们 要掌握 患者 的心理 特点 ， 患者 家属 交谈 ， 他 与 对 节肿 物者 ４ ５例 ， 有左 侧 阴囊 部坠胀 不适者 ７ 伴 ６例 。 们进 行本病 知识 的宣 教 ， 善 的人 际 关 系对 缓 解 患 友
年病房 护理 管理 中 ， 强 了老 年科 护 士 的护 理 安全 增 意识 ， 明确服 务对 象 ， 悟工 作 责 任 ， 高 了识 别 老 感 提 年病房 护理风 险 的能力 ， 可减少 护 理风 险 的发生 ， 保 证 了老 年病房 白护理 质量 。 Ｊ
参 考 文 献
［ ］ Ｓ ｇｒ ＪＧ ｂ Ｍ， ｅｐｎ Ｊｅ ａ Ｔ ｅ ｕ ｕｅ ｆ ａ ｔ： ｓｌ １ ｉ ｅ Ｓ ， ａａＤ Ｇ ｐ ｅ Ｊ ， １ ｈ ｌ ｒ ｏ ｓ ｅ ｒ ｕ ｓ ｎ ｔ ． ｃ ｔ ｆｙ ｅ ｔ
腹腔镜精索静脉高位结扎术围手术期护理体会
８ １ ） １７ （ ３ ： ０ ０—１ ７ ． ０ ２
（３ 阮鹏． ５ 医疗 纠纷 的心理 成因与 干预 Ｉ］ 中 国全科 医学 ， － ． Ｊ
２０ 。０ １ ）１ ０ ０ ７ １ （ ５ ： ３ ９—１ １ ． ３ １
收稿 日期 ：０ ７—１ ２ ２０ ２— ４
Ｉ］ 中华医院管理杂 志，０ ７ ２ （ ） １ ７— １． －． Ｊ ２０ ，３ ２ ：１ １ ８
将 围手术 期的护理体会报告 如下 。
１ 临床 资料
１ １ 一 般资料 ．
本组 ２ 例 ， １ 年龄 １ ￣ ３ ７ ９岁 ， 已婚 １ ５
素 、 质蛋 白质 、 优 易消 化 食 物 ， 善 营 养 状 况 ， 高对 改 提 手术 的耐 受性 ； 常规 备皮 ， 注意 清 洁 脐部 ， ０ １ 新 用 ．
２ １ 心理 护理 ．
一
腹 腔镜 下精索 内静 脉 高位 结扎 术是
项 近几 年来 新 开 展 的术 式 ， 其 是 在 西南 地 区 ， 尤 患
者及 家属 尚未 了解 ， 患者 因担 心 治疗 效 果 不可 靠 ， 费
用较 高 而产生 恐 惧 和 紧 张心 理 。护士 应 根 据 患者 的 年龄 、 生育 情况 ， 向患 者介 绍 手 术 医生 是 我 院 泌尿 外 科 的权威 并且 经验 丰富 ， 向患 者介 绍此 项 手术 的优 并
精索静 脉曲张是精索静 脉 回流受阻 ， 瓣膜 失效 、 或 血液返 流 引 起 血液 淤滞 ， 致 蔓 状静 脉 丛 迂 曲扩 张 。 导 男性人 群 的发病率 占 １ ～１ 以青 壮年为 主 ， ０ ５ ０ ｏ 临床 表现为睾丸 坠胀 不适 和不 育 症 。对 症状 严 重 、 非手 术
经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张临床观察及护理体会
Ｓ ｇ ｉｉａ ｃ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｅ Ｎｕ ｓｎ ｒ ｎ Ｐａ ｉｎ ｓ ｗ ｉｈ Ｖａ ｉｏ ｅｅ Ｔｒ ａｅ ｙ Ｌａ ａ ｏ ｃ ｐ ｒｉ ｇ Ｃａ ｅ ｉ ｔ ｔ ｔ ｒｃ ｃ ｌ ｅ ｔｄ ｂ ｐ ｒ ｓ ０ ｅ ｅ
Ｓ Ｓ ａ ｓ ａ ＭＡ Ｚ ｕ ｎ ｈ ｎ ＵＮ ｈ ｎ ｈ ｎ ｈ ａｃ ａ ｇ
维普 高位 结扎术 治疗精索静 脉 曲张 临床观察 及 护 理 体 会 ‘
孙 珊珊 马专 昌 山东威海 ２４ ０ ） ６ ２０ （ 山东省威 海市威 海 卫人 民医院 泌尿外科
【 要 ｌ目的 探讨 经腹 腔镜精 索静脉 高位结 扎术 治疗精 索静脉 曲张 的临床 意义和 护理 方法 。方 法 对 经腹 腔镜精 索静脉 高位结 扎 摘 术 治疗 的 ６ 例精 索静 脉 曲张 患者进行 分析 ， － ３ 并 ｂ同期 开放 手术治 疗的 ７ 例患者 比较 。结果 腹 腔镜组 平均住 院时 间（ １ ２ ， ｌ ３± ．） 对 ｄ 照组平 均住 院时间（ ８± Ｉ３ｄ 有显 著差异 （ ０ ０）术 后两组患 者的症 状 精 液性 质均较 术前有 显著改 善（ ００ ）但术 前 术 后 ．） ， Ｋ ． Ｉ； Ｋ ．１， 两组 间 同一参 数 相比无显 著 差异（＞ｏ ０） Ｐ ．５。结论 腹腔 镜 治疗精 索静脉 曲张 损 伤小 、恢复快 、住 院时 间短 、复发率低 ， 疗效 可 靠， 可 同时处 理双 侧精索静脉 曲张 。 前 、 后积极 的护理 配合 ， 患者术 后顺 利恢 复具有 重要 的作 用。 术 术 对 【 键词 】腹腔 镜 精 索静脉 曲张 精索静 脉 高位结 扎术 护理 关 【 图分类号 】 １ ９ ＋ ４ 中 ｛ ７ ２ ６ 【 文献标 识码 】 Ａ 【 章编 号 】 Ｉ７ －０ ４ （ ０ ８０ （） ０ ０Ｕ０ 文 ４ ７ ２２ ０ ）４ ｂ－ ０ ８ ２ ６
精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会
精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会【摘要】精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，严重影响患者的生活质量。
精索静脉曲张高位结扎术是治疗该病的有效方法之一。
本文主要介绍了该手术的配合及护理体会。
在手术配合方面，术前准备和手术过程至关重要，术后护理和并发症处理也至关重要。
在护理体会方面，需要注意患者的舒适感和康复情况，同时要加强术后护理，减少并发症的发生。
患者在术后需遵循医嘱，注意个人卫生，避免剧烈运动等。
结扎术的效果评价是关键，需要持续观察患者的症状改善情况，及时调整护理方案。
通过科学的手术配合和细致的护理工作，可以提高手术的成功率，帮助患者顺利康复。
【关键词】精索静脉曲张、高位结扎术、手术配合、术前准备、手术过程、术后护理、并发症处理、护理体会、患者注意事项、结扎术效果评价。
1. 引言1.1 背景介绍精索静脉曲张是男性生殖系统常见的一种疾病，尤其在20-50岁的男性中较为常见。
随着现代生活方式的变化以及环境污染的加剧，精索静脉曲张的发病率逐渐增高。
精索静脉曲张会导致睾丸区域静脉血管扩张，造成血液回流不畅，从而增加睾丸的温度，影响睾丸的正常功能，甚至导致不育等问题。
精索静脉曲张高位结扎术是目前治疗该病最有效的方法之一。
通过手术将扩张的静脉结扎，阻断血流，并使血管逐渐闭塞，从而达到治疗的目的。
手术虽然疗效显著，但是手术过程中需要严格的配合及术后的护理工作，才能确保手术效果最大化，避免并发症的发生。
了解精索静脉曲张高位结扎术的手术配合及护理体会，对患者的康复具有重要意义。
1.2 手术操作意义精索静脉曲张是一种男性常见的生殖系统疾病，通常发生在20至30岁之间。
手术治疗是目前较为有效的方法之一，其中高位结扎术是一种常见的手术方式。
手术操作的意义在于通过结扎精索静脉，阻断了病变部位的血流，从而减轻或消除了症状，改善了生活质量。
手术操作还可以避免疾病进一步恶化，减少并发症的发生。
对于患有精索静脉曲张的患者来说，及时进行手术治疗是非常重要的，可以有效帮助他们摆脱疾病的困扰，恢复健康。
腹腔镜精索内静脉高位结扎术患者780例的护理体会
育者 ５ ９例 ， 体 或 无 意 中 发 现 阴 囊 内 蚯 蚓 状 团 块 １５例 。 查 ０ 所 有 患 者 均 经 查体 及 彩 超 证 实 为 精 索 静 脉 曲 张 。 １２ 手 术 方 法 ． 手 术 全 部 应 用 德 国 Ｗｏｆ 腔 镜 、 腹 机 及 ｌ腹 气
Ｃ 的 能 力 。患 者 表 现 类 似 呼 吸 性 酸 中毒 的 状 态 ， 术 后 给 Ｏ 故 予 低 流 量 、 断 吸 氧 ， 提 高 氧 分 压 ， 进 Ｃ ｚ 出 。 同 时 给 间 以 促 Ｏ 排
予 多功能监护。
手 术 操 作 器 械 ， 声 刀 ＵＡ （ ｌ ａｏ ｉ ｌ ｃｉａｅ ｈａｓ 超 ｓ ｕｔ ｓｎ ａｌ ａｔ ｔｄｓ ｅｒ） ｒ ｃ ｙ ｖ 为 强 生 公 司 生 产 ， 有 手 术 均 采 用 气 管 插 管 全 身 麻 醉 。 手 术 所
１ 临 床 资 料
３ ２ １ 卧 位 与 离 床 活 动 术 后 为 防 止 舌 后 坠 及 分 泌 物 吸 入 ． ． 气 管 弓 起 吸 入 性 肺 炎 ， 去 枕 平 卧 ， 偏 向 一 侧 ， ｌ 应 头 ２ｈ后 生 命 体 征 平 稳 ， 头 可 抬 高 ， 鼓 励 患 者 床 上 活 动 肢 体 、 期 离 床 床 并 早 活 动 ， 促 使 胃肠 道 功 能 恢 复 ， 防 粘 连 ， 进 血 液 循 环 ， 能 预 促 预 防精 神 抑 郁 ， 缩 短 手 术 恢 复 期 ， 快 恢 复 日常 生 活 能 力 有 对 尽 重 要 作 用 。本 组 下 床 活 动 时 间 为 术 后 １ ～ ２ 。 一 般 术 后 ２ ４ｈ
１ ～ １ ＿］ Ｏ ５ 】
。
１ｄ嘱 患 者进 食 产 气 少 的 食 物 ； 前 晚 睡 前 口服 １ 水 合 氯 术 Ｏ
腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床运用体会
腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床运用体会发布时间：2022-06-28T06:05:44.754Z 来源：《健康世界》2022年7期作者：阮忠永[导读] 目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张安全性和效果。
阮忠永云南省普洱市景东县中医医院摘要：目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张安全性和效果。
方法：我院于2017年9月至2021年7月行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者8例，年龄 18至48岁，平均33岁，左侧6例，双侧 2例。
结果：8例手术均获得成功，手术时间为30至50分钟，平均40分钟, 失血量约为5ml，均给予可吸收缝线皮内缝合，不需要拆线, 住院时间为5至7天，平均为6天。
术后4至12个月不定期B超复查, 未见精索静脉曲张复发。
所有睾丸坠胀不适消失，术前精液质量差的1例患者，术后定期复查精液质量显著提高。
结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术是用于治疗精索静脉曲张的较好手术方式，手术时间短，创伤小、术后康复快，无术后并发症，住院时间短，疗效好，患者满意。
关键词：精索静脉曲张；腹腔镜；精索静脉高位结扎术精索静脉曲张是常见的男性泌尿生殖系统疾病之一，多见于青壮年，临床表现为阴囊坠胀疼痛不适以及进行性睾丸功能减退[1]。
目前治疗精索静脉曲张手术方法传统开放手术精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉高位结扎术。
开放手术精索静脉高位结扎术，对于患者临床症状的改善有着一定的作用，但是开放手术术中耗时较长，术后恢复较慢,创伤大。
腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术广泛应用于在精索静脉曲的治疗中，具有操作穿刺口小、视野清晰、定位精准、分辨率高、术后美观等优点，可以有效保护精索内动脉，减少术后睾丸萎缩等并发症的发生风险[2]。
我院于2017年9月至2021年7月行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者8例，效果满意，现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料我院于2017年9月至2021年7月行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者8例，年龄 18至48岁，平均33岁，左侧6例，双侧 2例。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术围手术期护理体会
•82•中西医结合护理（中英文）Nursing of Integrated Tradition Chinese and Western Medicine2016年第2卷第9期腹腔镜下精索静脉高位结扎术围手术期护理体会班莲惠，姚佳沛(昆明医科大学第一附属医院泌尿外科，云南昆明，650032)摘要：目的总结77例行腹腔镜下静脉高位结扎术患者围手术期的护理体会。
方法回顾性收集77例精索静脉曲张 患者临床资料，患者实施腹腔镜下静脉高位结扎术，给予心理护理、完善术前准备、术后病情观察、预防并发症等护理。
结果T 7例患者均手术成功，患者术后精液质量均较术前有不同程度提高，未发现睾丸萎缩、复发、阴囊水肿等并发症。
结论良好的围术期护理能够提高腹腔镜手术的安全性，减少并发症的发生。
关键词：腹腔镜；精索静脉高位结扎；围手术期；护理中图分类号：R 473.6 文献标志码：A 文章编号：2096-0867(2016)09-082~02DOI : 10.11997/nitcwm .201609029Nursing measures of patients with varicocele undergoinglaparoscopic high ligation of spermatic veinBAN Lianhui, YAO Jiapei(Department of Urinary Surgery , First Affilitated Hospital of Kunming Medical University ，Kunming ，Yunnan , 650032)ABSTRACT ； ObjectiveT o s u m m a r i z e the nursing m e a sures for patients with varicocele u n d e r going laparoscopic high ligation of spermatic vein .MethodsT o retrospectively collected the clinicaldata of 77 patients with varicocele undergoing laparoscopic high ligation of spermatic vein . Nursing m e a s u r e s mainly focused o n psychological issues , preoperative preparation，postoperative observation a n d complication prevention .ResultsA L L 77 patients u n d e r w e n t surgery successfully , with a i m p r o v e m e n t in s p e r m quality . N o n e of patients reported testicular atrophy , varicocele recurrence , scro t u m e d e m a or other complication .ConclusionH i g h quality nursing ca n ensure the surgical safety a n dreduce the risk of postoperative complication in patients undergoing laparoscopic high ligation of sper matic vein .KEY WORDS ：laparoscopy ; high ligation of spermatic v e i n ； perioperative period ; nursing年龄18 ~47岁，病程4个月~ 10年;左侧49例， 右侧5例，双侧23例；以不育症且精液异常就诊 17例，以睾丸坠胀不适就诊48例，无症状体检时 发现12例;体检时患侧阴囊皮肤可见或触及迂曲 状静脉，行彩色多普勒超声检查均确诊并排除继 发性精索静脉曲张。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术的护理体会
其功能是否完好 ，术中配合麻 醉师观察病情 ，检 测生 命体征
变化 ，密切 观察手术进 展情况 ，缝合切 口前清 点器 械 、纱布 、 缝针等物品 ，防止遗 留腹 腔 内，术 毕待病人 清醒 生命体 征平
稳 后 送 回 病 房 。
３．３ 洗手护士的配合 ：熟悉 仪器 的性 能、原理 ，掌握使 用方
本组共计 ３０例 ，其 中 ２５～３０岁的 １２例 ，３１—３８岁的 ｌ８ 例 。 ２ 术前 护 理 ２．１ 术 前 心 理 护 理 ：针 对 病 人 紧 张 情 绪 与 针 对 手 术 的 顾 虑 向病人说明手术对 身体有哪些影响 。这些解释工作 ，可在备 皮及灌肠 时一边工 作一边 做 。这样 可加强 与病人 的感情 联 系 ，也 减 轻 了病 人 的 顾 虑 。 ２．２ 术前准备 ：在做好病人 身心准备的同时 ，还要协 助病人 做好术前 １日的准备工作 ，术前 １日进 流食 ，清 洁灌肠 ，次 日 晨禁食 、禁水等 。 ３ 术 中护 理 ３．１ 术前物 品的准备 ：除术前常规 的腹腔镜器械外 ，还需 备 腹腔镜 １套 ，系统冷光源 １台 ，镜套 １个 ，温 ０．９％生 理盐 水
理杂 志 ，１９９９，１５：２．
［２］ 赖 寿英 ．钬激光碎石治疗尿路结石 的手术 配合 ，医学理 论与实
践 ，２００８，２１：１．
收 稿 日期 ：２００８—０８—２５
幻觉 、抽搐等 ，病 人 血压 开始 下 降，病 人 出现 程度 不 同 的休 克 ，提示低血压休 克期 即将到来。这时应加大加快输液量 和 速 度 ，扩 容 改 善微 循 环 ，并 增 加 测 血 压 的 次 数 。 在 发 热 中 后 期应 ２—４ｈ测血压 １次 ，对 血压有影 响的药物在用药前后 分 别 测 量 血 压 并 记 录 。 ２．２ 低血压休克期护理 ：一般发热后期可 出现体温 下降 、四 肢厥 冷、脉搏 细弱、尿少 、血压下降等症状 ，同时可有 恶心 、呕 吐、球结膜水肿 和明显 的出血倾 向。此期应认 真观察记录病 人生命体征变化 ，尿量 改变 和 出血倾 向。重 者可有 鼻衄 、咯 血 、呕血及黑便 ，应 及时对症处理 。病人取平卧位 ，必要时给 氧，准确记录 ２４小时 出入量 ，合理安排输液 ，积极纠 正水 、电 解质及酸碱平衡紊 乱 ；改善 机体内环境。 ２．３ 少尿期的观察 及 护理 ：病程第 ６—８日，病人 出现 少尿 倾向 ，每 日尿 量少 于 ４００ｍｌ，提 示 少尿 期 的到来 。此期给 液 的原则是 ：控制输液 ，量 出为人 ，即每 日人量 为不显失 水前 １ 日尿量和当 日额外失水量 的总和。少 尿较 易合并 高血钾 ，故 要限制钾盐 的摄人 。观察要 点 ：注意尿量变化 ，尿的颜色 、性 质及有无 内脏 出血 、脑水肿 、心衰 、继发感染等 。严格记 录液 体出入量 。输液时要注 意保 护血管 ，穿刺点 由远心端 向近心 端循序渐进 ，避免针头穿破 血管 或液体 漏 出血 管 ，以免 因凝 血机制障碍而加重皮肤下 出血瘀 血。 ２．４ 多尿期的护理 ：病程 １０—１２天 时可进 人多尿 期 ，此时 因汉坦病毒感染受 损害的肾小球滤过机能虽改善 ，但肾小管 重吸收功能尚未恢 复 ，故 机体 失 水、失盐 明显 ，日尿量 可达 ３０００—６０００ｒ ｉｄ。应鼓励 病人 多饮 水 ，补液量 要充 足 ，以尿 量
腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术53例围术期护理
腹腔镜下精索静脉 曲张高位结扎术 ５ ３例 围术期护理
宋 若 愚
南 阳 医专 第 二 附属 医 院 ４ ７ ３ ０ ０ ０
【 摘
要 】目的 ：探 讨在腹腔镜 下精 索静脉 高位结扎术 围手术期护理 的方 法，以指导 临床 实践。方法 ：选择于 ２ ０ １ ４年 １月
至２ ０ １ ５年 １月来我 院进行腹腔镜 下精 索静脉 高位 结扎 术治疗精 索静脉 曲张的 ５ ３例 患者作 为研 究对 象，给予其有针对性 的 围术期护理 ，分析护理结果 。结果：患者住 院 ３～ ５天后 均顺利 出院，未 出现并发症 ，随访 １— ６个月，患者均恢复 良好 ， 无明显后遗症及 并发 症 ，无死亡病例 。结论 ：腹腔镜 下精索 内静脉 高位 结扎 术治疗静 脉曲张 因其微创 、对 患者损伤 小、术
精索静 脉 曲张 是临床 常见 的一 种症状 ，主 要是 由于精 索 的蔓 间 的护 理 ，及时 更换床 单被 褥及 病服 ，定 时打扫 消毒 ，保证 病房
状静脉 丛扩张伸 长迂 曲造 成 的， 如果患 者症状严 重甚至影 响生 育 ， 患者 的整洁 卫 生，每 天定 时开 窗通风 ，保证 空气 新鲜 ，防止 出现 只有 选择手 术治 疗才 能缓解 的 则要积极 接 受手术 治疗 “ ｊ 。传 统 的 交叉感 染的情 况。
后 恢复快、复发 率低 、 住 院时间短等优势得到越 来越 多的认 可。 手术后配合有针对性的人性化护理措施 ，临床疗效较 为满意 。 在围术期 对患者行 积极 到位 的护理服务 ，可有 效地保证 患者顺利康复 ，缩短其康复 时间，值得肯定。
【 关键词 】精 索静 脉高位 结扎 ；腹腔镜 ；围术期 ；护理
对 穿刺 及气 腹给 患者 造成 的不适 而 紧张恐 惧 ，所 以护 士要 根据 患 个 月 内防止 进行 爬 山、骑 自行车 等剧 烈运 动并避 免重 体力 劳动 ；
腹腔镜精索静脉高位结扎围手术期护理体会
腹腔镜精索静脉高位结扎围手术期护理体会腹腔镜精索静脉高位结扎具有手术切口小，因不影响外观，术后瘢痕小，手术过程中彻底结扎且位置较高，有利于侧肢循环的建立等优点[1]，已逐渐得到普及，围手术期护理对整个治疗过程具有重要意义，严谨的护理可保证医嘱完整准确的执行，细致入微的护理也可在心理上给予患者更大安慰与鼓励，从而提高患者依从性，同时术后随访可减少或预防并发症的发生，现将2012年9月～2013年9月在我院住院56例腹腔镜精索静脉高位结扎术围手术期护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组住院患者56例，均应用腹腔镜治疗精索静脉高位结扎术治疗，平均年龄（25.83±17.75）岁，术后随访8～18月。
1.2结果56例均顺利完成手术，手术平均时间24～40min，术后平均住院（1.5±0.6）d，2例出现并发症，发生率1.589%，其中阴囊水肿2例无住院期间跌倒，皮肤压疮等。
2 护理2.1术前护理2.1.1入院宣教患者入院后应为其介绍住院环境，本科室布局，科室平素工作流程及特点，告知主管医师及主管护士的姓名，并简单介绍，以通俗易懂的方式向患者介绍疾病的特点及饮食、活动等需要注意的问题，建立良好的护患关系，尽快实现角色转换与适应，从而更好的配合治疗。
2.1.2心理护理患者对疾病及手术不了解，术前普遍存在紧张不安，焦虑等情绪。
术前向患者解释腹腔镜手术的优点，可靠性与传统手术区别，以及手术后注意事项，以消除患者的焦虑与不安，减轻其心理负担，使患者以积极心态配合手术。
2.1.3术前准备既往有便秘，慢性咳嗽等病史，需积极治疗，术前1d安排患者淋浴，并按腹部手术的要求备皮，防止脐旁切口感染，尤应注意，清除脐部污垢，术前1d晚，进流食，避免进食产气、腹胀的食物如牛奶、豆浆等，晚20：00后禁饮食，嘱患术前排空膀胱，吸烟者术前2w，开始戒烟，防止术后肺感染。
2.2术后护理2.2.1卧位与吸氧全麻术后在复苏室苏醒后送回病房，取平卧位，注意保暖，防止着凉，由于术中腹膜前间隙的开放，容易引发高碳酸血症，术后给予持续低流量吸氧6h，以提高氧分压，防止CO2积聚、心脑血管意外地发生，监测生命体征，如出现腹痛伴脉搏、血压不稳定，应及时报告医生进行相关处理。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术的围手术期护理
腹腔镜下精索静脉高位结扎术的围手术期护理目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术的护理方法，为临床上腹腔镜下精索静脉高位结扎术患者的护理提供借鉴。
方法通过总结我院54例精索静脉曲张患者均采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术进行治疗，对其采取优质、周到的围手术期护理，并对护理方法进行回顾性分析。
结果54例患者通过优质的护理，均治愈出院，无并发症发生。
结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的有效方法，而优质的护理是手术成功的保证。
标签：精索静脉曲张；腹腔镜下精索静脉高位结扎术；护理精索静脉曲张（VC）是精索静脉回流受阻，或瓣膜失效、血液反流引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张。
以青壮年为主，临床表现为睾丸坠胀不适和不育症[1]。
是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的有效方法比起传统的手术方法具有损伤小、恢复快等优点，我院自2012年开展腹腔镜下精索静脉高位结扎术，现已通过手术治疗54例，取得了良好的治疗效果，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料本组共54例，均为精索静脉曲张病例，年龄10～53岁，平均年龄24岁，平均住院日7天。
左侧48例，双侧6例，其中以睾丸坠胀不适就诊47例，不育就诊7例，全部病例均经B超确诊，无手术禁忌症。
1.2手术方法患者均取平卧位，皮肤常规消毒后，铺无菌巾，在脐下做约10mm弧形切口，将皮肤切开，取气腹穿刺针，将皮肤提起后垂直进入腹腔。
而后取10mm Trocar垂直皮肤进入腹腔，分别以左右麦氏点作5mm切口，置入操作鞘，对静脉走向进行观察，而后在静脉表面切开壁层腹腔，游离出曲张的静脉，予以双层结扎，观察无出血后手术完毕。
2护理方法2.1 术前护理2.1.1 心理护理由于精索静脉曲张是导致男性不育的原因之一，患者及家属担心术后是否影响生育能力，加之患者对手术方式的不了解容易产生焦虑恐惧心理，责任护士应做好心理护理，了解患者及家属的顾虑，向患者及家属讲解疾病相关知识，告知患者腹腔镜精索内静脉高位接扎术是一项高效安全的手术方式，设备先进、手术方式与麻醉方法安全，手术时间短。
加速康复外科措施在腹腔镜精索静脉高位结扎术围手术期护理体会
加速康复外科措施在腹腔镜精索静脉高位结扎术围手术期护理体会【摘要】目的探索加速康复外科（ERAS）在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中的护理应用，初步总结该方法在围手术期的经验方法总结2019年4月～2023年5月期间53例手术患者，使用ERAS措施进行围手术期护理结果全部手术患者术后6h开始进食、活动，无不良事件发生，恢复效果满意结论 ERAS措施完全可在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中推广应用。
【关键词】加速康复外科；腹腔镜精索静脉高位结扎术；围手术期护理Accelerated rehabilitation surgical measures in laparoscopicspinal vein ligationLi Huan Yan Fei LonghaiMei Lin Changming(corresponding author)Huai 'an 82 Hospital Huai' an City, Jiangsu Province 223001[Abstract] Objective To explore the application of accelerated rehabilitation surgery (ERAS) in laparoscopic varicocele high ligation, experience in perioperative method from April 2019 to May 2023,53 patients, perioperative care results all patients 6h after eating, activity, no adverse events, recovery effect satisfactory conclusion ERAS measures can be fully applied in laparoscopic varicocele high ligation.[Key words] Accelerated rehabilitation surgery; laparoscopicspinal vein ligation; perioperative care精索静脉曲张是阴囊内精索细静脉丛的异常扩张和扩大，临床上具有重要意义，因为它是精液分析异常、精子数量低、精子活力下降和精子形态异常的最常见原因。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术的围手术期护理
腹腔镜下精索静脉高位结扎术的围手术期护理摘要】目的探讨50例腹腔镜下精索静脉高位结扎术病人围手术期护理。
方法总结50例腹腔镜下精索静脉高位结扎术病人围手术期的护理体会。
结果50例患者经过精心的治疗和护理后均痊愈出院。
结论充分的术前准备，细致的术后病情观察，耐心的心理护理，及时发现和处理并发症，对提高病人的治疗效果有着重要作用。
【关键词】腹腔镜精索静脉高位结扎术护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）14-0304-02精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病，在男性人群中的发病率为10%～15%[1]。
精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，多见于青壮年[2]。
由于曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾丸及附睾病理、生理组织结构的改变均可引起男性不育，其发生率为10%～15%[3]精索静脉曲张的治疗传统的手术是经腹股沟途径精索静脉高位结扎术，损伤大、住院时间长、恢复慢。
随着腹腔镜技术的发展腹腔镜下精索静脉高位结扎术已成为目前治疗精索静脉曲张的新方法，对于传统的开放手术相比具有创伤小、恢复快、住院时间少等特点。
我院自2012年1月～2012年12月对50例精索静脉曲张的患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术，效果满意，现报告如下。
1 临床资料本组50例精索静脉曲张的患者，年龄16～32岁，平均年龄26岁，左侧22例，右侧8例。
患者均因阴囊及下腹部坠胀不适或婚后不育就诊。
全部患者术前彩色多普勒超声检查确诊并排除继发性精索静脉曲张。
均采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术，术后恢复良好，平均住院5天，均康复出院。
2 术前护理2.1心理护理：由于精索静脉曲张与不育症有着密切的联系，加上对疾病和手术治疗缺乏认识，担心手术的安全性，害怕手术不能达到预期效果。
根据这些情况，责任护士应主动与患者沟通，耐心解释此病病因和手术治疗的必要性，向患者介绍腹腔镜手术的过程、优点、可能发生的并发症及处理方法，介绍以往的成功的经验，以解除患者的恐惧心理，增强对手术的信心，从而积极配合治疗。
两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术的围术期护理体会
两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术的围术期护理体会摘要】通过我科住院后行两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术的68例患者围手术期护理效果观察，术前、术后对病人进行心理安慰，消除顾虑等综合性护理措施，不仅可以减少术后并发症的发生，而且可使疾病治疗更加彻底。
【关键词】两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术围术期护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0298-01精索静脉曲张多见于青壮年,多发于左侧。
发病率10-23%，研究表明精索静脉曲张导致男性不育的比例可高达83%。
一般对这种疾病采用手术疗法，我科于2007年4月至2008年12月为68例患者用两孔法腹腔镜行精索静脉高位结扎术，此手术切口小、痛苦轻、美容效果好、配合手术前后相应护理指导，取得了良好的效果。
需要注意是的精索静脉曲张手术护理非常重要，做好术后护理才能使治疗更加彻底，患者才能及时摆脱疾病的困扰。
现将护理体会报道如下：1 资料与方法1.1临床资料本组患者共68例，平均年龄26.8岁。
左侧42例，双侧26例，其中2例为开放性手术后复发。
68例患者均有不同程度的阴囊下坠，不适或婚后不育。
2 方法2.1术前护理2.1.1常规准备：做好入院宣教，讲解术前、术后注意事项和手术的重要性，使患者消除思想顾虑。
2.1.2进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查。
2.1.3患者的准备：术前做好个人卫生，如洗头，洗澡、清洗外阴部等，做好皮肤准备，嘱病人注意休息，防制受凉，术前彻底排空膀胱。
2.2术后护理2.2.1严密观察病情变化,要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理;2.2.2用沙袋压迫腹股沟手术区,24 h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人6小时下床活动,卧床期间作深呼吸和下肢活动，预防下肢静脉血栓发生。
一天后进流质饮食，三天后进普食；2.2.3预防出血。
术后避免剧烈运动,按时换药,观察切口有无渗血,渗液。
探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术围手术期护理
探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术围手术期护理【摘要】目的：对腹控镜下精索静脉高危结扎术围手术期的护理进行分析和探讨。
方法：选取我院2011年1月-2015年11月收治的21例精索静脉曲张患者，所有患者均行腹控镜下精索静脉高危结扎术并接受相同的围手术期护理，分析护理效果。
结果：21例患者均顺利完成治疗，护理期间无患者出现严重的并发症；下地活动时间、术后住院时间等相关手术指标均较表现优异；术后恢复良好，优良率为85.71%。
结论：腹控镜下精索静脉高危结扎术有效的围手术期护理是确保手术效果、提高手术有效率的关键。
【关键词】腹控镜；精索静脉高危结扎术；围手术期；护理【中图分类号】R245.9+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-284-01精索静脉曲张为临床较为常见的一种泌尿外科疾病，指精索内静脉蔓状静脉丛的异常迂曲、伸长、扩张，在男性群体中的发病率可达15%左右，尤其多见于青壮年，通常以不育、睾丸不适为主要临床表现。
传统多用开放手术对精索静脉曲张进行治疗，近年来随着腹控镜技术的发展与成熟，腹控镜下精索静脉高危结扎术得到迅速普及和广泛应用，相较于传统开放的手术方式，腹控镜下精索静脉高危结扎术具有创口小、出血量少、恢复快、精确度高、安全性好等优点，为进一步提高患者治疗有效率、减少并发症的发生情况，患者围手术期的有效护理是关键。
基于此，本研究以我院2011年1月-2015年11月收治的21例精索静脉曲张患者为对象，分析探讨了腹控镜下精索静脉高危结扎术的围手术期护理，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月-2015年11月收治的21例精索静脉曲张患者为本次研究对象，所有患者均符合临床关于精索静脉曲张的诊断标准，出现阴囊坠痛、同时坠痛向阴部、腹股沟放射等症状，均接受腹控镜下精索静脉高危结扎术的治疗；本次研究获得医院伦理会批准统一，所有患者自愿参与本次研究并签署知情同意书。
腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术的围术期护理
腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术的围术期护理摘要】目的探讨腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术的围术期护理方法。
方法回顾30例腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术患者的护理方法及效果，并于出院后随访1-14个月。
结果 30例患者经充分的术前准备，术后精心护理，30例患者手术均成功，无并发症发生。
结论腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张是一种损伤小、适应症广、疗效确切的手术方法。
术前、术后的护理是预防并发症、促进患者康复的保证。
本组30例患者效果满意，均治愈出院。
【关键词】腹腔镜双侧精索静脉曲张护理体会2010年5月至2011年6月我们为30例双侧精索静脉曲张患者行腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术，护理效果满意，现将围术期护理体会报告如下。
1 临床资料本组30例，均为男性，年龄14-45岁，平均21.5岁，其中中度双侧精索静脉曲张13例，重度双侧精索静脉曲张17例，14例患者主诉会阴部胀痛不适，16例为婚后不育，体检时发现精索静脉曲张，不育者术前精液常规检查精子数及活动均低于正常，均行腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术。
2 结果本组患者经充分的术前准备，精心的术后护理，住院时间6-9天。
平均7天。
3 护理3.1 术前准备3.1.1 心理护理本组病人均为青年至中年男性，思想负担较重，特别是婚后未育者，受传宗接代思想的影响，无疑是沉重的心理负担，由于对疾病的手术治疗缺乏充分认识，而外科多为损伤性治疗，担心手术的安全性，害怕手术不能达到预期效果及有后遗症等顾虑，对采用外科手段治疗疾病信心不足，故又加重患者的心理压力，引起较重的焦虑情绪[1]，担心手术后是否影响性功能，能否生育。
因此护士要耐心倾听病人的倾诉，了解病人的心理需求，细心检查全身状况，掌握病人的病情，多与病人沟通，时时事事处处关心病人，取得病人的信任。
3.1.2 完善各项检查协助完成各种必要的辅助检查，了解心、肺、肾等功能，同时排除其他方面的疾病，对不育者尤为重要。
腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的护理
腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的护理摘要】目的总结腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张病人的护理体会。
方法分析腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗32例精索静脉曲张病人护理资料。
结果 32例病人手术均成功，病人均治愈出院。
结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术微创、恢复快、住院时间短、疗效肯定，围术期护理积极、到位，可确保病人顺利康复。
【关键词】腹腔镜精索静脉曲张精索静脉高位结扎术护理精索静脉曲张是临床常见的疾病，通常采用精索静脉高位结扎术治疗。
随着微创手术技术的发展，越来越多的学者倾向于选择微创的方法治疗精索静脉曲张[1.2]。
随着腹腔镜在泌尿外科的应用，腹腔镜下精索静脉高位结扎术已成为治疗精索静脉曲张的新方法。
我科2011年l月-2012年9月采用腹腔镜下精索静脉高位结扎32例，经过精心围手术期护理，取得良好效果，现将体会报道如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组32例，年龄17-39岁，已婚17例，未婚15例;单侧发病29例，双侧发病3例。
本组患者均以阴囊坠胀或有时坠痛并向同侧腹股沟及会阴部放射为主要症状。
采取麻醉方法:硬膜外麻醉;手术时25-48min，平均37 min，术后住院天数3一5d。
1.2 手术方法患者取平卧位，常规消毒皮肤，铺无菌巾，于脐稍偏下作一约10mm的弧形切口，切开皮肤，取气腹穿刺针，提起皮肤垂直皮肤进人腹腔。
建立气腹后，取10mm Trocar垂直皮肤进人腹腔，分别以左右麦氏点作以5mm切口，置人操作鞘，观察静脉走向后于静脉表面切开壁层腹腔，游离曲张的静脉，予以双层结扎可靠，观察无出血结束手术。
2.术前准备2.1 术前准备术前行血常规，尿常规，出、凝衄时间。
肝、肾功能及生化指标检查，胸片及心电图，精液常规的检查。
精索静脉曲张常影响精子的产生和精液质量，故术前需查精液常规以了解精子密度和质量。
备皮：为术前的常规准备，备皮范围下至大腿上I／3，两侧至腋中线。
对伴有其他疾病的应注意术前用药。
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在临床路径中腹腔镜下精索静脉高位结扎术围手术期的护理体
会
【摘要】目的探讨在临床路径中腹腔镜下精索静脉高位结扎术围手术期护理的体会。
方法近年来应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张146例；其中进入临床路径的有52例，分别给予围手术期护理，均取得满意效果。
结果 52例患者手术伤口均ⅰ期愈合，术后恢复良好。
结论在临床路径中腹腔镜下精索内静脉高位结扎术已成为目前治疗精索静脉曲张的新方法和金标准。
它具有创伤小、精确性高、安全性大、住院时间短且相对固定、手术后即可下床活动、治疗费用大大减少等优点。
【关键词】临床路径；精索静脉高位结扎；腹腔镜；围手术期；护理
临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗
程序，是一个有关临床治疗和护理的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终目的是使医生减少不必要的医疗处置，护士更有针对性的进行护理宣教。
避免医疗资源的浪费，减少病患住院时因医护人员处理程序不同而产生的各种变异情况，降低病人的医疗费用，缩短其住院天数，帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升。
临床路径是一项系统工程，也是一种多种专业人员合作的工作模式。
护士单独进入临床路径或医师单独进入临床路径都不行，必须由医护及辅
助人员共同来完成。
它不但提高了临床工作效率，降低了患者费用，同时又能保证患者享受到高质量的医疗服务。
吉林省吉林市中心医院泌尿外科已经开展临床路径这一工作5年多的时间。
与此同时本科就相继开展了10多个病种的临床路径工作。
护理路径也相继跟进。
使护理工作更加优质到位，患者满意率不断提升。
其中精索静脉曲张是临床路径治疗过程中最为常见的疾病之一。
精索静脉曲张是精索的蔓状静脉丛扩张伸长迂曲，出现一系列临床症状。
对症状严重、非手术治疗症状不能缓解或影响生育者应行手术治疗。
传统手术方法采取腹股沟切口，在腹股沟水平将曲张的精索内静脉结扎。
随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下精索内静脉高位结扎术已成为目前治疗精索静脉曲张的新方法，具有创伤小、精确性高、安全性大、住院时间短、手术后即可下床活动等优点。
本院近年来应用这一技术治疗精索静脉曲张并进入临床路径的
患者达52例均取得较好效果，现将在临床路径中围手术期的护理体会报告如下。
1 资料与方法
本组52例，年龄18～63岁，已婚12例，未婚40例。
本组患者均以阴囊坠痛向同侧腹股沟及会阴部放射为主要症状。
采取全麻或硬膜外麻醉。
术后住院天数3～5 d。
1.1 术前准备及护理心理护理：①腹腔镜下精索静脉高位结扎术是一项近几年来新开展的术式，患者及家属了解的知识还不够全面和系统，患者因担心治疗效果不可靠，以及穿刺、气腹所带来的
不适而产生恐惧和紧张心理。
护士应根据患者的年龄及知识水平、接受新鲜事物的程度，耐心向患者及家属讲述此项手术的优点、设备的先进性、麻醉方法、手术过程、手术时间等，消除患者心中顾虑，取得合作，使患者主动接受此项手术疗。
②临床路径是近年来开展的又一新项目，绝大多数人根本就不了解临床路径是怎么回事。
作为一名医务工作者有责任向患者和家属讲解这一新生事物。
首先向患者讲明什么是临床路径，临床路径对患者有什么好处，使患者更好的积极配合在路径中每一天的治疗和护理工作，使路径中的治疗与护理工作有条不紊的顺利进行。
更不能因为护理工作的失误而导致病人退出临床路径或者产生路径的变异。
③邀请同类手术后的患者与其进行交流，采取现身说法鼓励患者消除不必要的疑虑，向患者及家属作说明时，要用通俗易懂的语言，保证沟通效果。
④采用更直观的宣教方法，比如说给患者观看手术室的图片或手术图谱，让患者提前熟悉手术室的环境从而减少恐惧和神秘感。
1.2 做好术前各项检查及准备①应积极配合医生做好血、尿常规、凝血酶原时间、肝肾功能、心电图、胸部x线等检查，以预防存在其他潜在疾病。
同时向患者说明各项检查的目的及意义。
使患者能更好的配合。
②手术区皮肤准备：下腹部皮肤准备同常规手术，特别应注意清洁脐部。
腹腔镜的手术入口之一是脐孔，术前对脐部的清洁要求也比传统的开放手术要求高，先去除局部附属的毛屑，再用石蜡油去除污垢，然后用碘伏消毒。
③术前指导：术晨应禁食12h禁饮8h，术前排空膀胱，防止术中误伤膀胱；指导患者练习床
上排尿，以免术后麻醉尚未恢复期间不惯床上排尿，引起尿潴留。
④必要时术前给予灌肠同时向患者讲解灌肠的目的及意义以取得
患者的配合。
2 术后护理
2.1 及时准确的执行各项术后医嘱，并保证各项医嘱的顺利实施；在治疗与护理过程中保证临床路径工作的有效实施和正常进行，绝不因为护理工作的失误而导致路径变异或退出路径。
2.2 病情观察和护理：①患者术毕回病房后立即给予吸氧、监护，测血压、脉搏、呼吸1次/h。
注意生命体征是否平稳，以便早发现有无内出血现象。
测体温1次/4h。
②穿刺孔出血：穿刺孔出血为trocar拔出后压迫作用消失，创口贴牵拉不紧而致穿刺孔渗血。
血液外渗、浸湿敷料者应及时撤去创口贴，压迫止血，加压包扎。
不能因为没有大的伤口而忽视查看创口情况，要仔细检查各穿刺孔，观察有无内出血况。
③注意观察伤口敷料有无渗出，必要时更换敷料。
2.3 卧位与饮食：①在麻醉尚未清醒前，去枕平卧，头偏向一侧，禁食水。
②清醒后，取平卧位，无恶心呕吐肠管损伤者，6h后进少量流质饮食。
③术后6h局部给予沙袋压迫止血，在阴囊托高后下床活动，进饮食后未出现腹胀者，逐渐给予半流质、普通饮食。
嘱患者少量多餐，逐渐增加营养。
④保持大便通畅，防止大便干燥。
以免引起继发出血。
2.4 腹部情况观察及护理：①腹腔镜手术因使用气腹，术后患者
有不同程度的腹痛及腹部不适，应向患者解释原因，保持舒适的体位。
鼓励患者在床上翻身，尽早下床活动。
若患者情绪紧张，可遵医嘱给予镇静剂；例如肌内注射安定10 mg。
②观察病人有无腹胀，能否自行排尿，必要时给予局部热敷或留置导尿，同时做好留置尿管的护理。
2.5 治疗与生活护理①在临床路径中腹腔镜下精索静脉高位结扎术患者一般情况下不需用抗菌素，只有少量的补液，输液过程中护士应及时巡视病人，保证输液通畅，防止发生输液反应。
②排气前给予口腔护理，同时做好晨晚间护理工作；及时更换床单被褥及病号服。
保持病床单元清洁干燥，整洁卫生。
每天定时开窗通风换气，保证空气新鲜，防止交叉感染及院内感染的发生。
3 出院指导
①活动指导：指导患者出院后休息1周，继续托高阴囊3～6个月，3个月内禁止剧烈运动和重体动劳动；例如：爬山，骑自行车等。
②生活指导：一个月内禁止性生活。
③饮食方面；多食一些富含维生素c的新鲜水果和蔬菜；例如苹果、猕猴桃、胡萝卜、青椒、小白菜、黄瓜、草莓、大枣、白梨等。
保持大便通畅，防止大便干燥。
④嘱患者有病情变化随诊。
⑤术后定期随访。
4 结果
通过以上较规范的围手术期护理，在进入临床路径的52例患者中，无一例因护理工作的失误而退出路径；在住院3～5 d全部顺利出院。
本组患者无1例并发症发生，随访1～6个月无明显后遗
症及并发症，无死亡病例。
随着临床路径工作的开展和微创技术的提高和服务范围的扩展，越来越多患者接受微创手术，在护理专业方面要积极配合，利用和把握微创手术与非微创手术的异同点，特别强调加强对患者微创知识的宣传、科普教育和深入的心理护理，充分展现微创手术优越性，配合临床医疗工作，让更多患者接受微创手术并从中受益。
同时我们也在临床路径工作的开展过程中充分体会到临床路径给患者和
医护人员带来的益处。
它不但达到了让每个患者都看好病，也达到了让患者节省了不必要的费用；还享受了高质量的优质护理服务。
其次，医护人员也在临床路径的工作开展中不断总结经验，不断完善护理工作，使技术和业务有一个飞跃的提升。
现在我们治疗精索静脉曲张已经从临床路径走向日间手术的又一个高度。
这将使更多的患者受益匪浅。