影像学头颈部试题及答案2

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医学影像学实践教程参考答案--第三章

医学影像学实践教程参考答案--第三章

第三章头颈部第一节眼部病例3-1【临床表现】患者女性,35岁,右侧眼球突出,复视伴眼痛1周,行CT检查。

【描述】右侧眼部内直肌较对侧异常增粗,与周围结构分界尚清。

周围骨质未见明显骨质破坏,左侧眼球未见明显异常。

【诊断】眼部炎性假瘤【鉴别诊断】1.淋巴增生性病变:为多结构受累,部分包绕眼球生长,信号均匀。

与脑白质相比呈等低信号。

2.转移瘤:眼外肌结节性增粗,不典型与肌炎型炎性假瘤相鉴别。

病例23-2【临床表现】患者,男性,55岁,左眼渐进性肿胀伴复视6月。

行影像学检查。

【描述】左侧眼部内直肌及左侧视神经较对侧增粗,边缘欠光整,边界欠清。

病灶呈长T1稍长T2信号,增强扫描呈明显均匀强化,眶周结构未见明显异常。

右侧眼部未见明显异常,双侧筛窦粘膜增厚。

【诊断】1.左侧眼部炎性假瘤。

2.双侧筛窦炎症。

【鉴别诊断】1.淋巴增生性病变:为多结构受累,部分包绕眼球生长,信号均匀。

与脑白质相比呈等低信号。

2.转移瘤:眼外肌结节性增粗,不典型与肌炎型炎性假瘤相鉴别。

病例3-3【临床病史】患者,女性,52岁,主诉患者于2周前无明显诱因发现左眼较右眼突出,无视物不清、复视等症。

行MRI检查。

【描述】左侧眼眶内锥肌间隙内可见不规则异常信号影,大小约 2.6X2.4X1.7cm,呈T 1WI稍低信号,T2WI呈稍高信号,信号多不均匀,临近左侧泪腺、上直肌、上斜肌及左侧视神经受压移位。

增强扫描呈明显不均匀强化。

【诊断】泪腺良性混合瘤【病理】(左眼眶内)肿瘤组织由粘液及软骨样的基质和上皮样成分构成,部分腺管上皮鳞化伴角囊肿形成,符合多形性腺瘤。

【鉴别诊断】1.泪腺恶心上皮性肿瘤:边缘多不规则,常伴有泪腺窝区骨质破坏。

2.泪腺淋巴瘤:形态不规则,常包绕眼球生长。

病例3-4【临床病史】患者,女,51岁,主因“双眼视物模糊2年,左眼斜视3月。

”入院。

行MRI 检查。

【描述】左侧眼眶内可见类圆形长T1长T2信号灶,边界尚清,DWI呈高信号,大小约2.4cm×1.7cm,增强扫描实性部分明显强化,所示副鼻窦未见异常,双侧乳突未见明显异常征象。

医学影像诊断学第三章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第三章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第三章头颈部一、学习目标1掌握常见疾病的影像学表现及鉴别诊断。

2.熟悉正常和异常影像学表现;常见疾病的临床表现。

3.了解常见疾病的病因病理。

二、重点和难点内容(一)鼻窦正常及异常影像学表现1.鼻窦正常影像解剖及表现。

2.鼻窦异常影像学表现。

(二)颌面部各器官正常及异常影像学表现1.颌面部各器官正常影像解剖及表现。

2.颌面部各器官异常影像学表现。

(一)名词解释1.窦口鼻道复合体2.眼眶动脉造影3.眼眶静脉造影4.泪囊泪道造影(二)填空题1.鼻窦瓦氏位主要观察窦、窦和窦。

2.鼻窦恶性肿瘤,CT扫描主要表现为和»3.CT扫描,腮腺位于后, 前, 和之间。

4.颌骨低密度区见于和等病变。

5.甲状腺病变影像学检查方法包括、、、6.颈动脉体瘤起源于化学感受器,位于o7.甲状旁腺一般有个,甲状旁腺功能亢进多见于、o8.甲状腺弥漫性增大多为、、o9.甲状腺肿瘤分良恶性两种,良性者多为,恶性者为甲状腺癌,以多见,其次为。

10.易发生淋巴结转移甲状腺癌是=11.鼻咽癌最好发的部位是.12.鼻咽部纤维血管瘤的好发年龄是,其增强扫描的特点是。

13.下咽部在临床上分为三个解剖区,即、、»14.咽部为一漏斗状纤维肌性管道结构,以和为界自上而下分为三部分,即、-O[5 .咽部软组织的基本病变包括、、、.16.急性咽部脓肿多见于.常因、、、等引起:慢性脓肿多见于、O17.鼻咽癌可分别或同时起源于鼻咽部的假复层纤毛柱状上皮和鳞状上皮,按形态分为:、、、。

组织学分型国内常分为: 、18.鼻咽癌最常见的组织学类型为(三)单项选择题【A1型题】I.鼻窦华氏位,顕骨岩部上缘应重叠于上颌窦A.底部B.中部C.上部D.外1/3E.内1/32.上颌窦开口于A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.鼻咽部E.上中鼻道3.鼻窦炎症,在MR1扫描TzWI图像上呈A.低信号B.高信号C.等信号D.混合信号E.中低信号4.容易出现钙化的鼻窦炎是A.化脓性B.真菌性C.病毒性D.特发性E.细菌性5.鼻窦骨质破坏见于A.化脓性鼻窦炎B.真菌性鼻窦炎13.下列关于鼻咽纤维血管瘤的说法罄谖的是A.瘤内含有丰富的血管组织,容爲由血B.多起源于鼻咽顶部枕骨结节及蝶骨翼突内板的骨膜部C.肿瘤可压迫邻近骨质D.属于恶性肿瘤,具有侵袭性,范围广泛E.术后易复发14.咽后壁软组织厚度测量有助于某些疾病的诊断,其中不匂舞A.咽后壁外伤性感染B.颈椎病C.咽部早期肿瘤D.咽后壁脓肿E.食管上段炎症15.鼻咽癌的首选治疗方法是I |A.手术切除B.放疗!章C.化疗D.手术+化疗|头E.以上均不正确16.下列肿瘤不層于下咽癌范畴的是;颈A.梨状窝'癌•’B.鳞癌:部C.网织细胞肉瘤D.腺癌E.以上均不正确17.鼻咽癌最常见的CT早期表现是A.鼻咽侧壁软组织肿块,突入后鼻孔B.鼻咽侧壁软组织肿块,侵入同侧咽旁间隙C.鼻咽侧壁软组织肿块,侵入咽后间隙D.一侧咽隐窝消失、变平E.鼻咽侧壁软组织肿块,侵入颛下窝间隙18.颈部脓肿最常发生的间隙是A.咽旁间隙B.咽后间隙C.翼腭窝间隙D.顕下窝间隙E.颈后三角间隙19.鼻咽癌放疗后纤维化与肿瘤复发鉴别比较困难,MRI表现中最有价值的改变为A.鼻咽癌放疗后纤维化呈长「、长T2信号B.肿瘤复发呈长写、长T2信号C.前者软组织影萎缩,后者软组织影增厚D.前者由于组织纤维化T2为等或低信号,后者由于肿瘤存在T?呈高信号E.前者增强后无强化,后者有中度强化20.关于鼻咽血管纤维瘤的描述不疋硕的是A.X线检查为首选方法B.CT或MRI为首选方法C.DSA术前检查对了解肿瘤大小、范围和主要血供有重要意义D.MRI冠状位扫描有助于显示颅内蔓延情况E.肿瘤呈短「、长T2信号21.关于鼻咽部纤维血管瘤的描述正确的是A.是浸润性恶性血管性肿瘤B.是有包膜的血管性肿瘤C.是无包膜、浸润性生长的血管性肿瘤D.CT、MRI增强扫描不强化E.常见于老年人22.急性咽部脓肿好发于A.老年人B.儿童第三章头颈部C.青少年D.外伤后E.新生儿23.CT增强扫描鼻咽纤维血管瘤的强化特点是A.轻-中度强化B.明显均匀强化C.快进快出D.明显强化且延迟强化E.无强化24.鼻咽部纤维血管瘤与鼻咽癌的主要鉴别点是A.前者病变局限,后者广泛B.前者界限清楚,后者界限不清C.前者无骨质破坏,后者可有明显骨质破坏D.前者不向颅内侵犯,后者可有颅内侵犯E.前者明显强化且延迟强化,后者轻度强化且早期强化25.甲状腺病变首选的影像检査技术是A. MRB. CTC. DSAE. X线D.超声26.观察颈部淋巴结情况,最佳CT检査为A.颈部CT平扫B.颈部CT增强C.颈部CT平扫、增强D. A、B、C均正确E. A、B、C均不正确27.下列对颈部MR检查说法正确的是A.MR对软组织分辨率高,所以作为颈部病变常规影像学检查B.MR为超声、CT的补充检查技术C.对病变内钙化显示比CT敏感D.对颈部病变诊断作MR平扫即可E.对病变范围、淋巴结转移等显示不如CT28.能够反映甲状腺功能的影像检查技术是A. MRB.核素检查C. DSAD.超声E. CT29.侧位平片显示鼻咽部顶壁软组织厚度平均约为A. 3.0mmB. 3.5mmC. 4.0mmD. 4.5mmE. 5.0mm30.侧位平片显示下咽后壁厚度不超过A. 5.0mmB. 6.0mmC. 8.0mmD. 9.0mmE. 10mm31.正常人体的甲状旁腺数目为B. 2个D. 4个A. 1个C. 3个E. 5个32.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是A.确诊B.鉴别良恶性C.鉴别非肿瘤性病变D.确定肿瘤范围和淋巴结转移E.确定周围组织结构受累33.下列有关颈动脉体瘤的说法错谩的是A.肿瘤起源于副神经节细繭広学感受器B.良性肿瘤C.常发生在颈总动脉分叉处D.好发于老年男性E.挤压肿瘤可缩小34.关于颈动脉体瘤影像学表现的说法销谖的是A.颈总动脉分叉处软组织肿块B.增强扫描强化明显C.DSA颈动脉造影见颈总动脉分叉颈内、外动脉间距增大,呈“高脚杯”样D.MR检查可见多发迂曲扩张流空血管E.肿瘤常常发生坏死35.引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是A.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素需要量增高E.长期服用甲状腺药物36.甲状腺癌最常见的病理类型是A.滤泡状腺癌C.未分化癌E.腺瘤恶变37.恶性度最高的甲状腺癌病理类型为A.乳头状腺癌C.腺瘤恶变E.髓样癌38.与甲状旁腺素分泌有关的是A.垂体控制C.甲状腺控制E.下丘脑控制B.甲状腺素分泌增加D.甲状腺原料(碘)缺乏B.乳头状腺癌D.髓样癌B,滤泡状腺癌D.未分化癌B,血磷浓度D.血钙浓度39.下列有关结节性甲状腺肿说法寧谖的是A.甲状腺不对称增大,内多发島帛B.易发生出血、囊变、钙化C.出血、囊变的磁共振T2WI可表现高信号D.增强扫描结节实性部分明显强化E.钙化有利于与甲状腺癌鉴别40.左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可单的是A.甲状腺癌B.胃癌C.食管癌D.胰腺癌E,乳腺癌41.下列有关甲状腺癌影像学表现爭谖的是A.肿瘤边界不清,,B.可发生钙化、坏死C.实性部分明显强化D.可侵犯喉、气管、食管等周围结构E.发现颈部钙化淋巴结,多不诊断淋巴结转移【A2型题】42.患者,女性,36岁。

医学影像学五官及颈部试题习题集附答案

医学影像学五官及颈部试题习题集附答案

医学影像学五官及颈部试题习题集附答案一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是()A、炎性假瘤B、血管瘤C、泪腺肿瘤D、视神经瘤E、眶内脑膜瘤2、乳突胆脂瘤典型X线表现是()A、乳突气房囊状破坏区B、骨性外耳道扩大伴骨质破坏C、鼓窦区边缘光滑透亮区,常伴硬化边缘D、多发生在气化型乳突E、乳突呈虫蚀状破坏3、下列关于鼻窦癌的描述中,错误的是()A、以上颌窦为多见B、可见窦内软组织影和不规则的骨破坏C、鼻窦癌可侵犯周围组织D、X线上易与鼻窦肉瘤区别E、副鼻窦开口可被堵塞而伴发感染4、下列关于副鼻窦炎的描述,错误的是()A、最常发生于蝶窦B、可见窦内粘膜增厚影C、窦腔内可见气、液平面D、慢性者有时可见窦壁骨质增生E、额窦单独发生者较少见5、右侧腮腺均匀低密度病变,病变中心CT值约为-100HU,最可能的诊断是()A、血管瘤B、脂肪瘤C、多性形腺癌D、腮腺囊肿E、腮腺脓肿6、男,60岁,鼻衄3个月。

CT示右上颌窦密度高,前外壁破坏,最可能的诊断是()A、上颌窦腺瘤B、上颌窦囊肿C、上颌窦炎D、上颌窦癌E、上颌窦黏膜囊肿7、男性患者,30岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年。

CT示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是()A、胆脂瘤,中耳炎B、胆脂瘤,听骨链破坏C、面神经瘤,听骨链破坏D、血管球瘤,颈内静脉裸露E、中耳乳突炎,听骨链破坏8、鼻窦黏液囊肿CT的典型征象为 ( )A、轮廓规则锐利B、骨壁变薄外移或部分消失,可吸收破坏C、腔内密度均匀而偏低D、窦腔膨大,有环形均匀薄层囊壁包围E、增强检查无强化效应9、视神经梭形肿块,典型病例可见“轨道征”,常见于( )A、眶内炎性假瘤B、视网膜母细胞瘤C、视神经脑膜瘤D、黑色素瘤E、视神经胶质瘤10、CT对甲状腺肿瘤的诊断评价,下列说法哪项不正确( )A、定位较准确B、有无钙化是鉴别良恶性的依据C、判断有无淋巴结转移D、判断有无邻近组织受累E、鉴别良恶性有一定限度11、下列哪项不是早期声带癌的CT表现( )A、CT未见异常B、声带仅见轻度增厚C、声带形态不规则D、声带可见高密度影E、无特征性表现12、女,2岁,突眼,CT示右眼球内团块样钙化,视神经粗,周围有软组织密度块影,最可能的诊断是 ( ) A、炎性假瘤B、黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、视网膜血管瘤E、视神经胶质瘤13、颌面外伤CT检查,最好选用下列哪种方法 ( )A、轴位、冠状位、软组织窗和骨窗B、轴位、冠状位平扫和增强扫描C、轴位、软组织窗和骨窗D、冠状位、软组织窗和骨窗E、轴位平扫和增强扫描14、鼻咽癌的好发部位为( )A、咽鼓管圆枕B、鼻咽顶壁C、梨骨后缘 D、咽隐窝E、以上都不是15、对于早期中耳乳突胆脂瘤的诊断,最佳方法为( )A、Schuller位平片B、Mayer位平片C、Runstrom II位平片D、颞骨高分辨率CTE、MRI16、横轴位CT鼻咽腔形态表现为梯形的层面位于( )A、咽鼓管隆突水B、软腭上水平C、硬腭水平D、咽隐窝水平E、咽旁间隙水平17、上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影,边缘光滑,直径1.0~1.5cm,窦腔内其余部分无异常,应考虑为( ) A、息肉B、黏液囊肿C、黏膜囊肿D、血管瘤E、正常变异18、诊断眼眶爆裂骨折,最好的检查方法 ( ) A、X线平片B、CT冠状扫描C、CT横断扫描D、MRIE、矢状面重建19、32岁男性,右耳流脓1年,鼓膜穿孔。

临床三基训练医技放射影像学头颈部

临床三基训练医技放射影像学头颈部

临床三基训练医技放射影像学头颈部(总分:47.00,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:34,分数:34.00)1.颅底前后分3个颅凹,后颅凹有(分数:1.00)A.破裂孔B.卵圆孔C.棘孔D.枕大孔√E.视神经孔解析:2.成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是(分数:1.00)A.泪腺多形性腺瘤B.海绵状血管瘤√C.视神经胶质瘤D.脑膜瘤E.神经鞘膜瘤解析:3.鼻窦中恶性肿瘤最多发生于(分数:1.00)A.额窦B.前组筛窦C.后组筛窦D.上颌窦√E.蝶窦解析:4.最常见的喉癌类型为(分数:1.00)A.黑色素瘤B.鳞癌√C.腺癌D.未分化癌E.淋巴瘤解析:5.关于鼻窦开口的叙述正确的是(分数:1.00)A.额窦和上颌窦开口于中鼻道√B.额窦开口于下鼻道C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道D.额窦和蝶窦开口于上鼻道E.额窦开口于上鼻道解析:6.继发性胆脂瘤多发生于(分数:1.00)A.鼓窦B.外耳道C.上鼓室√D.中鼓室E.下鼓室解析:7.鼻咽常见良性肿瘤是(分数:1.00)A.纤维血管瘤√B.出血坏死性息肉C.乳头状瘤D.多形性腺瘤E.神经鞘膜瘤解析:8.颈部肿块最多见的是(分数:1.00)A.甲状腺肿B.神经鞘瘤C.颈动脉瘤D.神经纤维瘤E.肿大的淋巴结√解析:9.观察上颌窦首选X线投照位置为(分数:1.00)A.头颅正位B.头颅侧位C.颅底位D.华氏位√E.柯氏位解析:10.诊断鼻窦真菌的最佳检查方法是(分数:1.00)A.平片B.CT平扫√C.CT增强扫描D.MRIE.B超解析:11.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是(分数:1.00)A.B超B.CTC.MRI √D.平片E.眼底荧光摄影解析:12.下列有关眼眶内海绵状血管瘤,错误的是(分数:1.00)A.是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤B.中年女性多见C.眼外肌明显增粗√D.可有眼球突出E.MRI明显长T2信号解析:13.下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是(分数:1.00)A.一般为单侧B.泪腺增大C.眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腿正常√D.可有眼球突出E.增强后轻中度强处解析:14.下列有关眼型Graves病的描述,错误的是(分数:1.00)A.多双侧发病B.中年女性多见C.眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常D.可有眼球突出E.眼外肌增粗,以肌腹、肌腱同时增粗为主√解析:15.关于甲状腺肿物CT检查的描述,不正确的是(分数:1.00)A.确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难√B.不能鉴别肿瘤的良恶性C.不能确定肿瘤的范围D.增强扫描有助于病变检出E.可判断有无淋巴结转移解析:16.下列选项中,不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是(分数:1.00)A.位于眼球壁内B.肿瘤内团块状钙化C.肿瘤密度较低√D.肿瘤增强明显E.肿瘤可向眼球外膨出解析:17.下列选项中关于鼻咽癌CT表现的描述,不正确的是(分数:1.00)A.一侧咽隐窝变浅B.一侧腭肌肥大C.同侧鼓室含气消失D.咽旁间隙向内移位√E.两侧咽腔不对称解析:18.鼻咽癌常规X线检查位置为(分数:1.00)A.鼻咽侧位B.颅底位C.颈侧位D.汤氏位E.鼻咽侧位+颏顶位√解析:19.炎性假瘤典型的CT表现为(分数:1.00)A.泪腺不大B.眼外肌与病变有明确分界C.视神经可不被病变包绕D.增强后病变强化呈高密度而视神经不强化呈低密度√E.一般只有单侧解析:20.视神经胶质瘤MRI表现(分数:1.00)A.肿瘤在T1WI呈中等偏低信号,T2WI呈明显高信号√B.患者蛛网膜下腔不增宽,显示为肿瘤周围长T1长T2信号,与脑脊液信号相似C.增强后不强化D.MRI检查不容易发现累及球壁段、管内段或颅内段E.非首选检查方法解析:21.中耳的组成(分数:1.00)A.上鼓室、鼓窦(乳突窦)、咽鼓管、乳突B.鼓室、鼓窦(乳突窦)、咽鼓管、乳突√C.鼓室、上鼓窦(乳突窦)、咽鼓管、乳突D.上鼓室、上鼓窦(乳突窦)、咽鼓管、乳突E.鼓室、鼓窦(乳突窦)、咽鼓管解析:22.听神经瘤影像学表现不正确的是(分数:1.00)A.为桥小脑角池肿瘤,内耳道扩大,明显强化B.多数与脑组织等密度,平扫不易发现,常规行增强检查C.CT气脑池造影可以显示早期管内型听神经瘤,表现为局部肿块,但为创伤性检查D.MRI T1WI信号略低,T2WI信号高。

神经系统及头颈部(题库版)

神经系统及头颈部(题库版)

神经系统及头颈部(题库版)1、单选患者,头痛3年。

CT示小脑蚓部有一3.0cm×3.5cm高密度影,明显增强。

四脑室受压变窄、前移,第三脑室及双侧侧脑室扩大,最可能的诊断为()A.脑膜瘤B.髓母细胞(江南博哥)瘤C.脉络丛乳头状瘤D.血管网状细胞瘤E.结核正确答案:B参考解析:髓母细胞瘤起源于小脑蚓部,常突入、压迫或阻塞第四脑室,引起梗阻性脑积水。

CT表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影,少数为等密度,呈均匀性强化,周围有低密度水肿带,很少有出血、囊变及钙化2、单选颅内动脉瘤最好发的部位是()A.Willis动脉环的分叉处B.颈内动脉C.大脑后动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉正确答案:A3、单选下面关于脑转移瘤的描述错误的是()A.多位于皮层或大脑半球皮层下区B.少数位于丘脑与小脑C.表现多样,CT平扫可为等密度、略低密度或略高密度D.70%~80%为多发,单发较大,常有囊变,水肿明显E.增强后病灶呈环形强化正确答案:E4、单选患者,面部麻木,咀嚼肌萎缩半年。

CT示中颅窝有一4.0cm×5.0cm低密度占位性病变,跨越到鞍旁,增强后呈均一强化,内听道正常。

最可能的诊断是()A.三叉神经瘤B.脉络丛乳头状瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.转移瘤正确答案:A参考解析:三叉神经瘤起源于三叉神经,首发症状为三叉神经痛,面部麻木,咀嚼肌萎缩。

CT特征性表现为低密度或等密度病灶,或呈囊性,呈均一或环形强化,位于中颅窝或(和)后颅窝;圆形或卵圆形,同时累及中、后颅窝者呈"哑铃状"。

5、单选关于海绵状血管瘤和脑膜瘤的鉴别点,下列说法错误的是()A.脑膜瘤发生在脑外,海绵状血管瘤脑内外都可以发生B.脑膜瘤可有邻近骨质反应,海绵状血管瘤不存在C.脑膜瘤多明显强化,海绵状血管瘤强化方式差别很大,一般很少均质明显强化D.脑膜瘤占位效应轻,海绵状血管瘤占位效应明显E.以上都对正确答案:D6、单选急性颅内损伤宜选用()A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.MRI正确答案:D参考解析:选择成像速度快、少搬动、简便、易行的影像学诊断方法在颅脑损伤的诊断中尤为重要,以往常采用头颅平片诊断骨折,借助血管造影检查识别血肿的部位及种类,偶尔采用脑室造影检查,而今,随着CT、MRI的不断普及,CT已成为首选的影像学检查方法。

放射科主治医师相关专业知识(神经系统及头颈部)-试卷2

放射科主治医师相关专业知识(神经系统及头颈部)-试卷2

放射科主治医师相关专业知识(神经系统及头颈部)-试卷2(总分:54.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:27,分数:54.00)1.星形细胞瘤分四级,属Ⅰ级星形细胞瘤的是(分数:2.00)A.常无增强√B.团块增强C.花冠状增强D.瘤周水肿明显E.有占位效应解析:解析:传统的柯氏分类法将星形细胞肿瘤分为I~Ⅳ级,成人多发生于大脑,儿童多见于小脑。

按肿瘤组织学分为6种类型,且依细胞分化程度之不同分属于不同级别,即:毛细胞型星形细胞瘤(Ⅰ级)、室管膜下巨细胞星形细胞瘤(Ⅰ级)、弥漫性星形细胞瘤(Ⅱ级)、多形性黄色星形细胞瘤(Ⅱ级)、间变性星形细胞瘤(Ⅲ级)和胶质母细胞瘤(Ⅳ级)。

Ⅰ、Ⅱ级肿瘤的边缘较清楚,多表现为瘤内囊腔或囊腔内瘤结节,肿瘤血管较成熟;Ⅲ、Ⅳ级肿瘤呈弥漫浸润生长,肿瘤轮廓不规则,分界不清,易发生坏死、出血和囊变,肿瘤血管丰富且分化不良。

2.关于室管膜瘤的描述正确的是(分数:2.00)A.主要发生在两侧侧脑室B.瘤周水肿明显C.可以种植转移√D.主要发生在第三脑室E.不可能发生在脑室外解析:解析:室管膜瘤多发生在第四脑室,少数可发生在脑实质内,并以顶枕叶多见,主要发生在小儿和青少年。

CT表现等密度肿块,边界清,瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。

绝大多数肿瘤位于脑室内,因此一般不伴瘤周水肿。

脑室内室管膜瘤可有种植转移,引起脑脊液循环通路的阻塞。

3.颅底凹陷症患者X线平片显示枢椎齿状突超过腭枕线(分数:2.00)A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mm √E.4.0mm解析:4.不是髓母细胞瘤的CT表现的是(分数:2.00)A.造成梗阻性脑积水B.肿瘤明显强化C.可以见到瘤周水肿D.脂肪密度√E.发生于小脑蚓部解析:解析:髓母细胞瘤起源于小脑蚓部,常突入、压迫或阻塞第四脑室,引起梗阻性脑积水。

CT表现为颅后窝中部均匀一致的类圆形略高密度影,少数为等密度,呈均匀性强化,周围有低密度水肿带,很少有出血、囊变及钙化。

七头颈部-CT诊断

七头颈部-CT诊断

七、头颈部-CT诊断一、A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题女,2岁,两侧耳廓发育不对称,左侧听力差,如图所示,最可能的诊断为A、左侧外耳道闭锁B、左侧中耳炎C、左侧内耳道畸形D、左侧胆脂瘤E、左侧中耳炎胆脂瘤形成标准答案:A您的答案:第2题男,2岁。

右耳没有听力,CT检查如图。

最可能的诊断是A、右侧外耳道狭窄B、右侧外耳道闭锁C、右侧外耳道胆脂瘤D、右侧外耳道炎症E、右侧鼓室狭窄标准答案:B您的答案:第3题眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是A、肿瘤位于眼肌圆锥内B、肿瘤内致密结节影C、肿瘤增强明显D、肿瘤增强早期呈不均匀增强E、肿瘤与眼球相邻标准答案:D您的答案:第4题女,50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出1年余,CT检查如图所示,应考虑为A、眼型格氏病B、甲状腺眼病C、炎性假瘤D、横纹肌肉瘤E、眶部结核标准答案:B您的答案:第5题女,50岁,左侧面部肿胀,CT检查如图,最可能的诊断是A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎标准答案:C您的答案:第6题男,56岁,鼻咽癌放疗后复查,CT扫描如图所示,最可能的诊断是A、化脓性骨髓炎B、骨结核C、致密性骨炎D、放疗性骨炎E、骨瘤标准答案:D您的答案:第7题女,50岁,右鼻塞、脓涕3个月,CT、MRI检查如图所示,最可能的诊断是A、右侧上颌窦黏液囊肿B、右侧上颌窦黏膜下囊肿C、右侧上颌窦积液D、右侧上颌窦黏液腺瘤E、右侧上颌窦腺样囊性癌标准答案:E您的答案:第8题女,19岁,右侧面颊部肿胀1年,CT检查如图所示,最可能的诊断是A、右颊部神经纤维瘤B、右颊部血管瘤C、右颊部脂肪瘤D、右颊部横纹肌肉瘤E、右颊部血肿标准答案:B您的答案:第9题男,38岁,右侧颌部红肿伴疼痛1周,局部有波动感,体温39℃,CT 扫描如图所示,最可能的诊断是A、右侧颌下脓肿B、右侧颌下囊肿C、右侧颌下血管瘤D、右侧颌下脂肪瘤E、右下颌部造釉细胞瘤标准答案:A您的答案:第10题下列哪项不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现A、位于眼球壁上B、肿瘤内团块状钙化C、肿瘤密度较低D、肿瘤增强明显E、肿瘤可向眼球外膨出标准答案:C您的答案:第11题关于鼻咽癌表现的描述,下列说法不对的是A、好发于顶壁和顶后壁B、早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失C、常伴囊变或钙化D、在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化E、对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有标准答案:C您的答案:第12题有关中耳胆脂瘤不正确的表述是A、CT显示为鼓室内占位B、CT值可为脂肪密度C、CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断D、听小骨破坏移位E、乳突窦口可有扩大标准答案:C您的答案:第13题成人最常见的眶内恶性肿瘤为A、眶内炎性假瘤B、视网膜母细胞瘤C、眼型Grave病D、黑色素瘤E、视神经胶质瘤标准答案:D您的答案:第14题下列哪种病其1/3的病人患有神经纤维瘤病A、眶内炎性假瘤B、视网膜母细胞瘤C、眼型Grave病D、黑色素瘤E、视神经胶质瘤标准答案:E您的答案:第15题男,60岁,头痛,前额部局部隆起。

放射科主治医师(头颈部)模拟试卷2(题后含答案及解析)

放射科主治医师(头颈部)模拟试卷2(题后含答案及解析)

放射科主治医师(头颈部)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A2型题 2. A1型题 3. X型题1.患者,女,16岁,偶感头痛,CT图像如下,可诊断为A.黏液囊肿B.鼻窦炎C.上颌窦癌D.鼻真菌病E.黏膜下囊肿正确答案:E解析:黏膜下囊肿位于上颌窦内,单发,但可双侧发生,呈沿窦壁突出的半球形或球形肿物,窦壁骨质无破坏。

知识模块:头颈部2.女性,30岁,双侧突眼6个月。

CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描呈明显强化,眼环正常,眼球突出约1.0cm,最可能的诊断是A.血管性病变B.细菌性肌炎C.横纹肌肉瘤D.甲状腺性突眼E.炎性假瘤正确答案:D解析:内分泌性突眼大(甲状腺性突眼)多为双侧,女性多见,眼外肌增大以下直肌和内直肌最多见,半数以上为双侧眼外肌肥厚,眼球壁一般无改变,增强扫描早中期呈轻中度强化。

知识模块:头颈部3.女性,22岁,自觉右侧锁骨上窝处囊性肿块到医院就诊。

CT增强扫描如图所示,最可能的诊断是A.海绵状血管瘤B.腮裂囊肿C.神经鞘瘤D.淋巴结肿大E.淋巴管瘤正确答案:E解析:该例患者右侧锁骨上窝处囊性肿物密度均匀,无明显可见的壁,增强扫描其内不强化,上述病变以淋巴管瘤最为可能。

知识模块:头颈部男孩,2岁,双眼疼痛1年,右侧眼球突出。

CT平扫如图:4.患者,女,50岁,既往左耳中耳炎史多年,流脓2年余。

CT显示外耳道棘骨消失,鼓室内有软组织密度灶,明显强化,听小骨及鼓室骨壁破坏,最可能的诊断为A.血管球瘤B.胆脂瘤C.转移瘤D.中耳癌E.面神经纤维瘤正确答案:D解析:中耳癌多数患者有长期慢性化脓性中耳炎病史,CT中耳鼓室内可见软组织肿物,强化明显,听小骨及鼓室骨壁破坏。

知识模块:头颈部5.男性,22岁,发现右颈部肿物5年,逐渐增大,无痛。

体检:肿物囊性感,压之凹陷,无压痛。

MRI平扫图像如下,最可能的诊断为A.海绵状血管瘤B.腮裂囊肿C.海绵状血管淋巴瘤D.囊性淋巴管瘤E.皮样囊肿正确答案:D解析:囊性淋巴管瘤又称淋巴管水瘤,单发、多发均可,形态不规则,沿组织间隙生长,M砒呈明显长T1、长T2信号;海绵状血管瘤及海绵状血管淋巴瘤信号多混杂;鳃裂囊肿有其特殊发病部位;皮样囊肿T1WI上应有脂肪信号。

放射科主治医师(头颈部)-试卷3

放射科主治医师(头颈部)-试卷3

放射科主治医师(头颈部)-试卷3(总分:54.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:3,分数:6.00)1.女,52岁,头痛,前额部局部隆起。

查体:前额部扪及一软性肿块。

CT显示:额窦扩大,内为低密度软组织影,边缘光滑呈弧形,可见薄壁,拟诊为(分数:2.00)A.额窦炎B.额窦癌C.额窦黏膜下囊肿D.额窦脓肿E.额窦黏液囊肿√解析:解析:鼻窦黏液囊肿多发生于中老年人,发展缓慢,常向窦周膨胀以致眼球突出和向对侧移位,局部隆起并可扪及软性肿物。

CT表现为患侧窦腔呈类圆形膨胀性扩大,肿块边缘呈光滑弧形,有均匀细薄囊壁,可为对比剂增强,一般囊液为低密度,CT值为20HU左右。

2.女性,49岁,右眼突,CT示右侧视神经区肿块,视神经呈双轨征,视神经孔扩大、邻近骨质增生,肿块强化明显,最可能的诊断是(分数:2.00)A.炎性假瘤B.血管瘤C.转移瘤D.脑膜瘤√E.胶质瘤解析:解析:视神经脑膜瘤患者多为中年妇女,视力减退较早出现,均有眼球突出,可表现为视神经外周不规则增厚变粗,其边缘有条片状或环形钙化,肿瘤可为对比剂明显强化,表现为高密度软组织肿块包绕视神经,由于视神经本身保持低密度不强化,在横断面上呈双轨征。

3.男,50岁,有吸烟史,自觉左侧颌下肿物1个月余。

CT(分数:2.00)A.左侧颌下淋巴结转移B.左侧颌下神经鞘瘤C.左侧颌下淋巴结结核D.颌下腺多形性腺瘤√E.颌下腺腺淋巴瘤解析:解析:左侧颌下腺稍低密度肿块,增强扫描未见明显强化,以多形性腺瘤(混合瘤)多见。

二、 A1型题(总题数:15,分数:30.00)4.眼眶外侧壁由下列哪些结构组成(分数:2.00)A.额骨眶板、蝶骨小翼B.上颌骨额突、蝶骨和筛板C.颧骨、颞骨D.颧骨、蝶骨√E.额骨眶突、蝶骨大翼解析:解析:眼眶外侧壁由颧骨和蝶骨构成。

5.患者,男,23岁,患者自述后枕部隆起3年,枕部见一局部隆起,质硬,无活动,无明显压痛,无局部(分数:2.00)A.骨样骨瘤B.骨软骨瘤C.骨瘤√D.颅骨纤维异常增殖症E.血管瘤解析:解析:颅骨骨瘤分为三型:致密型、松质型及混合型,致密型表现为颅板呈半球状、乳头状和扁平状突起的边缘光滑的致密增白影。

影像本科头颈部试题及答案

影像本科头颈部试题及答案

1.选择题(1)眶内海绵状血管瘤强化特征是()a 均匀性强化b 渐进性强化c 边缘性强化d 无强化(2)下列鼓室哪种病变的CT和MRI增强扫描均无强化()a 肉芽肿型中耳炎b 中耳癌c 胆脂瘤d 鼓室球瘤(3)哪项不是急性上颌窦炎x线表现()a 粘膜增厚b 气液平面c 窦腔密度增高d 骨壁增厚(4)诊断颈部淋巴结转移标准是()a 长径大于5 mmb 大于10 mmc 15 mmd 20 mm(5)下列哪项不是甲状腺腺瘤影像学表现()a 多数密度均匀,少数可见点状钙化b 边缘清楚c 增强扫描呈轻中度强化d 颈部淋巴结转移2.名词解释:胡椒盐征3.填空:喉癌按部位分为,,和。

4.问答:鼻咽癌的CT表现答案:1.选择题bcdcd2.名词解释椒盐征:颈静脉球瘤在MRI T2WI图像上呈高信号,其内可见点状或线状血管流空信号影,类似在盐上洒落胡椒粉,称为胡椒盐征。

3.喉癌按部位分为:声门型,声门上型,声门下型,贯声门型4.鼻咽癌的CT表现:表现依肿瘤大小及其侵及范围而异。

(1)咽隐窝变浅、消失:肿瘤最好发于咽隐窝,早期在粘膜生长,可引起咽隐窝变浅、闭塞失去正常的对称外观。

(2)鼻咽侧壁增厚:肿瘤向粘膜下侵润生长致粘膜增厚,包块咽鼓管圆枕增厚、僵直、表面不光整,咽鼓管咽口狭窄或闭塞。

(3)鼻咽腔内软组织肿块:中晚期可见明显软组织肿块,平扫多为等密度,可导致鼻咽腔不对称、狭窄或闭塞。

(4)颅底骨质破坏:鼻咽癌可沿神经、血管周围间隙蔓延,致使颅底骨性孔道扩大或破坏。

(5)颅内侵犯:常累及海绵窦、颞叶、桥小脑角等(6)增强扫描:肿块多为轻中度强化,密度部均匀。

(7)淋巴结转移:鼻咽癌早期即可有淋巴结转移,咽后组淋巴结外组是首站转移淋巴结,其他肠间转移部位为颈深及颈后三角淋巴结等。

(8)继发表现:例如分泌性中耳炎、鼻窦炎。

神经系统及头颈部相关试题(二)及答案

神经系统及头颈部相关试题(二)及答案

神经系统及头颈部相关试题(二)及答案12胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突A.气化型乳突B.混合型乳突C.板障型乳突D.单纯型乳突E.与乳突类型无关【答案】C13.题骨外伤骨折类型多见A.横行骨折B.纵行骨折C.凹陷型D,粉碎型E.穿通型【答案】B14.最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为A.边界不清楚B.脑皮层受压内移C.肿瘤明显强化D.中线移位E.颅骨变薄【答案】B【解析】脑外肿瘤常出现以下表现:①肿瘤有一宽基底部,紧贴于颅骨内面;②邻近蛛网膜下腔增宽;③邻近脑白质受挤压向脑室方向移位。

15.喉癌中伴淋巴结转移者多见于A.假声带癌B.会厌癌C.声带癌D.声门下癌E.喉室癌【答案】BA【察答16.硬脑膜动静脉瘘是A.动脉性疾病B.静脉性疾病C,硬脑膜性疾病D.与外伤无关之疾病E.遗传性疾病【答案】B17,下列疾病中,可发生交通性脑积水的是A.桥小脑角肿瘤B.先天性中脑导水管狭窄C.脑膜炎D.松果体瘤E.小脑胶质瘤【答案】C18。

下面有关翼腭窝的描述,错误的是A.向上经眶上裂通眼眶B.向外通颞下窝C.向内经蝶腭孔通鼻腔D.向后经圆孔入海绵窦、颅中窝E.向上经眶下裂通眼眶【答案】A【解析】翼腭窝上方经眶下裂与眶内相通,向内经蝶腭孔通鼻腔,后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔,外侧通颞下窝,下方经上颌腭管通口腔。

19.眼球脉络膜黑色素瘤首选的检查是A.CTB.B超C.MRID.眼眶平片E.眼底照相【答案】C【解析】MRI图像上表现为TWI高信号,T2WI低信号,与其他肿瘤不同,颇具特征性。

20.颈动脉造影检查适用于A.大脑半球及鞍区病变B.小脑病变C.脑干病变D.颅颈交界病变E.脑桥病变【答案】A。

影像本科头颈部影像诊断学复习题

影像本科头颈部影像诊断学复习题

影像本科头颈部影像诊断学复习题一、填空题1、平片观察眼眶时应注意眼眶的____________,____________和____________。

2、眼眶的组成骨主要有____________,____________,____________ 和___________等。

3、视网膜母细胞好发于岁以下,CT表现为____________,特点为____________。

4、副鼻窦瓦氏位主要观察窦,窦和窦。

5、副鼻窦真菌病的主要CT表现是____________,____________和____________。

6、副鼻窦恶性肿瘤,CT扫描主要表现为____________和____________。

7、鼻咽CT平扫时呈双梯形,前方的凹陷是____________,后方的凹陷是____________,两个个凹陷间的隆起称为____________。

8、大体上,喉部可分为___________,___________和__________区。

9、喉部CT平扫:(1)舌骨层面可显示,____________,,____________和____________;(2)室带与声带层面显示,____________和____________;(3)环状软骨层面显示,____________和____________等结构。

10、解剖上,中耳分为,__________和__________三部分。

11、鼓窦前下方与相通,后下方与____________相通。

12、内耳包括,___________和____________等结构。

13、咽鼓管前方通____________,后方与相通。

14、乳突的气化类型有,____________,____________和____________等。

15颞骨25°侧斜位(许氏位)主要显示,____________和____________等结构。

16、颞骨轴位(梅氏位)主要显示___________和___________等结构。

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1.选择题
(1)眶内海绵状血管瘤强化特征是()
a 均匀性强化
b 渐进性强化
c 边缘性强化
d 无强化
(2)下列鼓室哪种病变的CT和MRI增强扫描均无强化()
a 肉芽肿型中耳炎
b 中耳癌
c 胆脂瘤
d 鼓室球瘤
(3)哪项不是急性上颌窦炎x线表现()
a 粘膜增厚
b 气液平面
c 窦腔密度增高
d 骨壁增厚
(4)诊断颈部淋巴结转移标准是()
a 长径大于5 mm
b 大于10 mm
c 15 mm
d 20 mm
(5)下列哪项不是甲状腺腺瘤影像学表现()
a 多数密度均匀,少数可见点状钙化
b 边缘清楚
c 增强扫描呈轻中度强化
d 颈部淋巴结转移
2.名词解释:胡椒盐征
3.填空:喉癌按部位分为,,
和。

4.问答:鼻咽癌的CT表现
答案:
1.选择题 bcdcd
2.名词解释
椒盐征:颈静脉球瘤在MRI T2WI图像上呈高信号,其内可见点状或线状血管流空信号影,类似在盐上洒落胡椒粉,称为胡椒盐征。

3.喉癌按部位分为:声门型,声门上型,声门下型,贯声门型
4.鼻咽癌的CT表现:表现依肿瘤大小及其侵及范围而异。

(1)咽隐窝变浅、消失:肿瘤最好发于咽隐窝,早期在粘膜生长,可引起咽隐窝变浅、闭塞失去正常的对称外观。

(2)鼻咽侧壁增厚:肿瘤向粘膜下侵润生长致粘膜增厚,包块咽鼓管圆枕增厚、僵直、表面不光整,咽鼓管咽口狭窄或闭塞。

(3)鼻咽腔内软组织肿块:中晚期可见明显软组织肿块,平扫多为等密度,可导致鼻咽腔不对称、狭窄或闭塞。

(4)颅底骨质破坏:鼻咽癌可沿神经、血管周围间隙蔓延,致使颅底骨性孔道扩大或破坏。

(5)颅内侵犯:常累及海绵窦、颞叶、桥小脑角等
(6)增强扫描:肿块多为轻中度强化,密度部均匀。

(7)淋巴结转移:鼻咽癌早期即可有淋巴结转移,咽后组淋巴结外组是首站转移淋巴结,其他肠间转移部位为颈深及颈后三角淋巴结等。

(8)继发表现:例如分泌性中耳炎、鼻窦炎。

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