环磷腺苷葡胺治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察
环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭观察
环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭观察451100河南新郑市人民医院摘要目的:观察环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭的临床疗效方法:环磷腺苷葡胺治疗注射液120mg加入5%葡萄糖溶液250ml静滴,每天1次,疗程14天。
结果:心力衰竭症状显著缓解,总有效率达94.5%,缺血性心电图明显改善(P<0.01),心功能明显改善(P<0.05),血液流变学明显改善(P<0.01)。
结论:环磷腺苷葡胺对冠心病、心绞痛有显著疗效。
关键词环磷腺苷葡胺冠心病心力衰竭环磷腺苷葡胺(cAMP-葡甲胺)是非强心苷类强心药,它作为细胞信使参与心肌功能的调节,具有增强心肌收缩力,扩张血管,降低心肌耗氧量等重要作用。
我科自2008年9月~2010年10月应用环磷腺苷葡胺治疗80例冠心病心力衰竭患者,疗效明显,现报告如下。
资料与方法一般资料:选择自2008年9月~2010年10月在心血管内科住院的65岁以上的老年慢性心力衰竭患者80例作为研究对象。
心功能NYHA在Ⅲ、Ⅳ级,随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组中男25例,女15例;年龄65~76岁,平均70.5岁。
对照组40例,男22例,女18例;年龄65~74岁,平均69.1岁。
两组在性别、年龄及基礎疾病及心功能分级均无统计学差异。
方法:两组均在治疗原发病的基础上应用利尿剂、洋地黄、ACEI、血管扩张剂,并积极治疗原发病,治疗组在此基础上加用环磷腺苷葡胺治疗注射液120mg加入5%葡萄糖溶液250ml静滴,每天1次,疗程14天。
心功能改善情况:①显效:心功能改善2级及以上者;②有效:心功能改善1级者;③无效:心功能改善不明显者。
治疗前后采用彩色多普勤超声仪测定射血分数(LVEF),每分心搏量(CO),并监测血压、心电图、肝肾功能及不良反应。
统计学方法:计量数据以均数±标准差(X±S)表示,治疗前后观察指标比较采用配对t检验及X【sup】2【/sup】检验。
冠心宁联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛60例临床分析
医 学 出 版社 。0 1:4 1 3 2 1 8 .0 .
S d si a J i z a ohm ,Q u ,M ra . A g t s Ⅱ a d og n J P nie i on n n
ds aet ae yG a x nn ne t n c mbn dw t g mieA i oi eC c0 h s h t.M eh d 6 a e e — ie s e td b u n i igIjci o i e ae r n o h I n to s 0cssra t
Pe s u ,Po a d M , Ela , e . S gc lm a g — sa xP c r is D ta1 ur ia na e
tr hp r ni [ ] H pr nin 0 2 3 3 :6 - ue yet s n J . yet s ,2 0 ,9( ) 7 1 e o e o
ptw y n nr lad f l gh ma er [ ] Cr ah asi o n a i u n ha s J . i ma in t c
Re ,1 9 6 8 8 3 s 9 2,6( ):8 .
存 质量 , 效果 确 切且 安全 系数 高 , 得 推广 。 值
[ 考 文献 ] 参
型心绞痛的有效方法 。
[ 键 词 ] 冠 心 宁 注 射 液 ; 磷 腺 苷 葡 胺 ; 物 疗 法 , 合 ; 绞 痛 , 稳 定 型 ; 疗 结 果 关 环 药 联 心 不 治 [ 国 图 书 资 料 分 类 号 ] R 8 . ;9 2 4 R 4 .2 中 2 6 2 R 7 . ; 5 14
硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心绞痛的疗效观察
• 临床研究 •117冠心病是以动脉粥样硬化为病理基础的心血管疾病[1],在人群中的发病率很高,其对人类健康的威胁已得到高度重视。
冠心病心绞痛分为不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛,病因为心肌缺血,硝酸异山梨酯和环磷腺苷葡胺均具有扩张血管的作用。
本研究采用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心绞痛,获得较好效果,报道 如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2016年3月至2017年5月160例冠心病心绞痛患者,均符合相关诊断标准,心绞痛症状Ⅱ~Ⅳ级。
排除NYHA 心功能Ⅳ级、近期内有ST 段抬高心肌梗死史及合并严重肝、肾、呼吸系统疾病、恶性肿瘤等;男97例,女63例,平均年龄(53.6±11.3)岁,随机分为干预组(n=80)与对照组(n=80),两组基线资料比较无明显差异(P >0.05)。
1.2 方法:两组均予吸氧、心电监护、抗血小板聚集、舌下含服硝酸甘油片等常规治疗及对症治疗。
对照组予硝酸异山梨酯注射液(江西汇仁药业有限公司,国药准H20059529,规格:100 mL )治疗:静脉滴注40 mg ,每天1次,总疗程为2周;干预组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液(广东先强药业股份有限公司,国药准字H20123216,规格:90 mg )治疗:静脉滴注120 mg ,每天1次,总疗程为2周。
1.3 观察指标:治疗前后证候积分:胸痛、胸闷总分均为6分,心悸、气短、口干、心烦失眠、乏力、自汗总分均为3分,计算最后积分,13分及以下为轻度,14~26分为中度,超过27 分为重度[2]。
1.4 疗效标准。
心绞痛疗效标准:心绞痛基本完全消失为显效;心绞痛每日发作次数减少50%以上为有效;心绞痛每日发作次数减少不足50%为无效[3]。
1.5 统计学方法:使用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析处理,P <0.05为表示差异具有统计学意义。
2 结 果2.1 两组治疗前后证候积分比较:治疗前,干预组证候积分为(17.43±3.24)分、对照组证候积分为(16.90±5.28)分,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,干预组证候积分为(6.39±1.59)分、对照组证候积分为(11.31±3.49)分;差异具有统计学意义 (P <0.05)。
环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭效果探讨
为7 7 . 8 %。 经 比较 可 知 , 两组 在治 疗有 效率上 差异 明 显, 有 统计 学意义 ( 尸 < O . 0 5 ) 。结 果见 表 1 。
义( P > 0 . 0 5 ) , 可 以进行 临床 疗 效 的 比较 。
1 . 2 临床 诊断标 准
治 疗有 效率 、 不 良反应 发 生率 作为 计数 资 料 , 使 用 ( %) 1 表示 , 采用 x z 检验 ; 心 功 能指 标作 为 计量 资料 ,
( 1 )依据 国际心脏病学会和协会及世界卫生组 织在 2 0 1 0年 制定 的《 缺 血性 心脏 病 的命名 及诊 断标
准》 嘲 , 患 者 临床 症状 表 现 为 呼吸 困难 、 心 脏 变大 、 肺
使用( ± s ) 表示 , 采用 检验。 P < 0 . 0 5 说明差异明显 ,
有 统计 学意 义 。
部有哕音等 , 且经心电图检查后确诊 。( 2 ) 排除精神 疾 病 患者 , 呼吸 微弱 患 者 , 肝 肾功能 病 变 患 者 , 认 知
资料来 源 于我 院 2 0 1 2年 7月至 2 0 1 4年 6月 收 治 的冠心 病心 力衰 竭患 者 7 2例 , 将其 随机 分 为对 照 组( 3 6例 ) 和观察组( 3 6例 ) 。在 对 照 组 中 , 男性 2 0 例 ,女 性 1 6 例 ;年 龄 在 4 5 — 7 6岁 之 间 ,平 均 年 龄 ( 5 7 . 2  ̄ 1 . 6 ) 岁; 病程 4 — 1 0年 , 平均( 6 . 1 _ 0 . 5 ) 年; 心 功 能分 级 : I I 级 l 1 例, I I I 级 1 5例 , I v级 1 0例 。 在 观察
力衰 竭是 冠心 病严 重 的并发 症之 一 ,由于病情 具有
环磷酸腺苷葡甲胺治疗冠心病的临床观察
酸、 高血 钾 , 发生 A L 的临 床表 现 可 不突 出 或被 参考文献 : T S时 A L症 状所掩 盖 。本组全部 患 者大 都 表现 为 发热 、 乏 力、 精神差 、 闷及恶心 、 吐 , 分 患者 心 电 图有 T 胸 呕 部 波 高尖 , 发生 少 尿 。A L 2例 TS的诊 断 主要 根 据相 关 生化 指标 的三 高一 低 现 象 , 即高 尿 酸 、 血 钾 、 血 高 高 磷 、 血钙 。因此 , TS的诊 断 主 要依 靠 其 基础 疾 低 AL
维普资讯 ຫໍສະໝຸດ 24 ’ 4 徐州 医学 院学报
A T A A E 1 E E IIA X Z O " 2O .2 3 C A C D M A M DCN E U H L 022 ( )
药物常规 剂量 即可诱 发 , 组 病 例所 采 用化 疗 药 物 细胞 去 除术或羟 基脲 口服 降低 白细胞 以减 轻 肿瘤 负 本 均为常规 剂量 。非 细胞毒药 物如 糖皮 质激 素 亦可 引 荷 。 同时密切观 察生 化 指标 。一 旦发 生 A L , T S 主要 起, 文献 已有 相 关报 道 , 组例 4应 用地 塞 米 松 本 的治疗 是应 用别 嘌 呤醇 及 静 脉碱 化 利 尿使 尿 I ) H保
病、 存在促发因素及早期及时 的生化检查 。 33 治疗 厦预后 对 A L 预 防 , . T S的 我们 采 用 的方 法主要是对存在高危因素或肿瘤负荷高的患者使用 别嘌呤醇及水化 、 碱化尿液 , 对高 白细胞患者采用白
探究环磷腺苷在冠心病心绞痛治疗中的应用效果
·临床医学·151探究环磷腺苷在冠心病冠心病病程为2~8年,平均为(5.78±1.61)年;15例合并高血压,12例合并高血脂,4例合并糖尿病。
对照组43例患者年龄为49~73岁,平均为(53.69± 3.68)岁;男女分别为25例(58.14%)、18(41.86%)例;冠心病病程为2至9年,平均为(5.82±1.32)年;14例合并高血压,13例合并高血脂,5例合并糖尿病。
两组资料经统计分析,结果P >0.05,具有可对比。
1.2 方法两组患者均实施常规对症治疗,如给予心电监护、吸氧、抗血小板聚集、降血压、降血糖、舌下含服硝酸甘油片等治疗。
对照组43例患者应用单硝酸异山梨酯治疗,给予患者静脉滴注25 mg单硝酸异山梨酯+100 mL 5%葡萄糖溶液,每日一次,连续治疗2周。
实验组43例患者应用单硝酸异山梨酯+环磷腺苷治实验组治疗有效率(95.35%)高于对照组(76.74%),P <0.05,如表1。
2.2 对比两组患者心功能指标实验组治疗后E峰值、左心射血分数、E/A比值高于对照组,P <0.05,且A峰值低于对照组,P <0.05,如表2-3。
2.3 比较两组患者心绞痛发病情况实验组治疗后每周心绞痛发作次数及每次心绞痛持续时间较对照组更少,P <0.05,如表4。
2.4 对比两组患者不良反应发生率对照组不良反应发生率为11.63%(2例头痛,1例头晕,1例面红,1例乏力);实验组不良反应发生率为9.30%(1例头痛,1例头晕,1例面红,1例乏力);统计分析显示,实验组不良反应发生率和对照组无显著差异,P >0.05。
152表3 对比两组患者心功能指标3 讨论较多研究均证实,冠心病心绞痛的发生和心肌缺血存在较强的相关性,故目前临床治疗上述疾病以改善心肌缺血、抑制血小板凝集等为治疗原则。
本研究在冠心病心绞痛治疗中应用环磷腺苷取得了较佳的效果,这主要是由于环磷腺苷属于蛋白激酶致活剂,亦属于核苷酸的衍生物,其能调节细胞多种功能活动,可有效发挥激素调节作用及物质代谢作用,对改善细胞膜功能具有一定作用,且能促使网织肌浆质内的钙离子进入肌纤维中,对增强心肌收缩力具有良好的促进作用,同时,上述药物可有效改善呼吸链氧化酶的活性,从而在一定程度上改善心肌缺氧现象,对缓解心绞痛症状具有积极意义。
环磷腺苷葡胺治疗冠心病论文
环磷腺苷葡胺治疗冠心病的临床研究【摘要】目的:观察环磷腺苷葡胺注射液治疗冠心病(chd)的临床疗效评估,并探讨其作用机制。
方法:将60例chd患者随机分为两组,对照组采用西药常规西药治疗:如给予阿司匹林、acei 或arb、β-受体阻断剂、他汀类等;治疗组在上述西药治疗的基础上给予环磷腺苷葡胺注射液,观察两组临床疗效。
结果:冠心病在应用环磷腺苷葡胺治疗2周后,治疗组症状明显缓解,未发现药物不良反应。
结论:环磷腺苷葡胺注射液治疗冠心病安全有效。
【关键词】环磷腺苷葡胺;冠心病;疗效【中图分类号】r541.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0072-01clinical research of effect of meglumine adenosine cyclophosphate injection on coronary heart disease 【abstract】objective:to observe the effects of meglumine adenosine cyclophosphate injection on coronary heart disease and detect its mechanism. merhods:sixty patients of chd were divided into control group and treatment group randomly .the control group were treated with regular medicine: such as aspirin ,acei/arb,β-blocker, tatins; the treatment group were gave meglumine adenosine cyclophosphate injection on the basement of regular treatment ,and observed the clinical effect and detected the lvef of the groups. results:aftertwo-weeks, the lvef in treatment group were higher than the control group, and no side-effects were observed. conculison:meglumine adenosine cyclophosphate injection was safe and effect in treatment of chd.【key words】meglumine adenosine cyclophosphate injection, coronary heart disease, effects冠心病(chd)是威胁人类健康的主要疾病之一。
银杏达莫联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察
3 ・ 2
l床 合 理 用 药 2 1 缶 0 0年 1 2月第 3卷 第 2 3期
C i Jo C ii lR t n l rgU e Dee b r 0 0, o 3N . 3 h f l c a o a D u s , c m e 2 1 V 1 o 2 n na i .
份有限公司生产 )5 m 加入 5 10 g %葡萄糖 注射液 20 l 5 m 中静脉 滴注 , 每天 1次 ,4 1d为 1个疗程 。对 照组 将注 射用 丹参 ( 冻
注 : 对 照 组 比较 , 与 P<0 0 .5
2 2 不 良反应 .
3 讨 论
2组 在治疗期间无 明显不 良反应 , 治疗前后
入选病例 6 , 为我 院内科住院确诊冠心 0例 均
2 1 临床疗效 .
治疗组心绞痛症状疗效及心 电图疗效总有 效
病稳定型心绞痛患者, 符合 中华 医学会心血管病学分会制定 的
标 准 J 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 : 疗 组 3 。 治 0例 , 中 男 2 其 2
率为 9 .%和 5 . % , 33 6 7 分别 高于对 照组 的 7 . %和 4 . % , 00 0O
【 关键词】 银杏达莫; 环磷腺苷葡胺; 冠心病; 心绞痛, 稳定型 【 中图分类号】 R514 【 4. 文献标识码】 A 【 文章编号】 17 — 26 21)3 03 — 2 64 39 (00 2 — 02 0
现代 我 国人 民的 生 活水 平 不 断提 高 , 活 方 式 发 生 了很 大 生
波加深 /5 %或直立 T波变平坦 , >0 无改变或加重为无效 。 14 统计学方法 .
2 结 果
计数资料 以率 ( 表示 , 间 比较采用 %) 组
环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛的疗效
心肌缺血 、 缺氧 。心肌缺血缺氧时 , 酸性代谢产物 的产生和
潴留导致细胞内酸中毒 。 细胞 内 A P产生减少 、 自由基产 T 氧 生等变化可造成心肌细胞损伤 , 最终使预后恶化 。环磷腺苷
内静脉滴注 , 次『, 1 d 连用 1d 4。
1 临床观察指标 . 3 记 录两组每天心绞痛的次数;观察用 药前后 两组心绞痛发作的频度、 程度、 缓解及消失 的时间 ; 用 药前后 的 l 2导联心电图及药物不 良反应。 1 疗效评价标准 . 4
平坦 , 平坦 T波变倒置 , 以及出现异位节律、 房室传导阻滞 或 室内传导阻滞者。
2 结 果
合在一起形成的化合物 。 通过增强心肌组织 的氧化磷 酸化等
作用 , 优化心肌能量代谢途径 , 改善心肌细胞代谢 , 保护缺血 缺氧的心肌。笔者应 用环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛 (A ) u P7 2例 , 并与常规治疗 组 比较 , 旨在 探讨 环磷 腺苷葡胺 对 U P的疗效 。 A 1 资料与方法 1 一般 资料 . 1 选择 20 — 2 2 0 — 2 者所在医 院住院 0 2 1— 0 5 1 笔
( 曲阜 市人民医院内二科, 山东曲阜
【 关键词】 心 绞痛 , 不稳定型 【 中图分类号】 R 7 .: 5 33 9 73R 4 .
23 0 ) 7 10
环磷腺苷葡胺 【 文献标识码】 B 以上 , 在主要导联倒置 T波加深 ( 5 %以上 ) 达 0 或直立 T波变
近年来 。 对心肌疾病 的代谢治疗 已经引起人们的广泛重 视 。环磷腺苷葡胺是环磷酸腺苷(A ) c MP 与葡甲胺 ( C 结 M A)
维普资讯
・
8 0・ 2
塞用 医药杂志 20 0 7年 O 月第 2 7 4卷第 O 7期 Pa d&P am.0 2 ,0 70 o0 reJMe hr v l 420 - 7N .7
环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭40例临床观察
环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭40例临床观察目的:观察环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。
方法:选取冠心病心力衰竭患者80例作为研究对象,按治疗方法不同分为实验组和对照组各40例。
对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予环磷腺苷葡胺治疗,观察两组患者临床疗效。
结果:实验组总有效率为90-00%,明显优于对照组的76-67%;实验组患者射血分数以及每分搏量分数明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0-05)。
结论:环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭,能够有效改善患者的心功能,值得临床推广应用。
标签:冠心病心力衰竭;环磷腺苷葡胺;临床观察冠心病心力衰竭患者容易出现呼吸困难、下肢水肿等,严重的影响着患者的生命健康。
笔者采用环磷腺苷葡胺治疗40例冠心病心力衰竭患者,取得较好临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法1-1 一般资料选取2013年10月至2014年10月我院收治的冠心病心力衰竭患者80例作为研究对象,其中男患者45例,女患者35例,年龄49~79岁,平均年龄(67-31±2-23)岁。
病程最长15年,最短2年,平均病程(7-89±2-12)年,所有患者参照有关诊断标准[1]确诊。
按治疗方法不同分为实验组和对照组各40例。
对照组中男22例,女18例,年龄50~79岁,平均年龄(66-34±2-45)岁,病程2~14年,平均病程(7-45±2-12)年;实验组中男21例,女19例,年龄49~79岁,平均年龄(67-21±3-21)岁,病程2~15年,平均病程(7-71±2-09)年。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0-05),具有可比性。
1-2 方法对照组:患者入院第一天进行心力衰竭常规治疗,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),合并快速性室上性心律失常者加用地高辛(北京福瑞宏达大药房,国药准字H33021738)剂量为0-125~0-5㎎,每日1次;对于心功能三级除外窦性心动过缓(心室率小于60次/min)、低血压(血压小于90/60mmHg)、房室传导阻滞者加用酒石酸美托诺尔(安徽华源医药股份有限公司,国药准字H32025391),开始时每日1次,每次100mg。
环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭效果探讨
环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭效果探讨目的分析研究环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭的临床效果。
方法随机选取2013年4月~2014年5月于本院就诊的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,并按照硬币法将其随机分为对照组以及观察组,每组45例;对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上加用环磷腺苷葡胺,比较两组患者的治疗效果、心功能各项指标的变化情况以及不良反应发生情况。
结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组间的对比结果差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前各项心功能检查结果并未表现出明显差异(P>0.05);两组患者治疗后各项心功能检查结果差异显著且均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生几率明显低于对照组,两组间的对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭临床效果显著,具有临床推广应用价值。
标签:环磷腺苷葡胺;冠心病;心力衰竭;临床治疗效果心力衰竭是各类心脏病的终末期表现,其在临床上的治疗用药主要以β受体抑制剂、洋地黄、利尿剂以及转换酶抑制剂等为主[1]。
上述几种药剂对于各种心脏病导致的心力衰竭症状均具有良好的治疗效果,其对于减低该病症的死亡率以及致残率起到了十分重要的作用。
但是美中不足的上述药物的预后效果相对较差。
据许多临床研究表明[2]环磷腺苷葡胺可有效提高患者心肌功能,而且可在一定程度上起到扩张血管的作用。
本文将就随机选取2013年4月~2014年5月于本院就诊的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,分析研究环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭的臨床效果,现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取2013年4月~2014年5月于本院就诊的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,并按照硬币法将其随机分为对照组以及观察组,每组45例;所有患者均符合冠心病心力衰竭的诊断标准;其中观察组:男性患者28例,女性患者17例;患者年龄为65~78岁,平均年龄(67.4±2.1)岁;对照组:男性患者33例,女性患者12例;患者年龄为66~76岁,平均年龄(66.9±2.1)岁;纳入标准:依据心功能的分级标准,心功能均在III级以上的患者;两组患者各项心功能指标均未表现出明显差异(P>0.05);两组患者自然资料也未表现出明显差异,故两组之间的比较结果具有研究意义。
曲美他嗪联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定心绞痛疗效观察
曲美他嗪联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定心绞痛疗效观察摘要】目的观察曲美他嗪联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定心绞痛的临床疗效。
方法 117例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。
对照组(57例)给予硝酸酯类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂、调脂药等常规治疗并加服曲美他嗪片20mg 3/日。
治疗组(60例)在对照组治疗基础上应用环磷腺苷葡胺120mg静脉输注,每日1次,连用14d。
观察比较两组疗效及心功能指标变化。
结果治疗组疗效明显优于对照组,总有效率为90.10%,对照组为68.41%;两组比较均有统计学意义(P<0.05)。
两组治疗后每分输出量(CO)、左室射血分数(EF)、左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)等心功能指标明显改善,(P<0.01)。
结论曲美他嗪联合环磷腺苷葡胺可有效控制不稳定型心绞痛发作,改善心功能。
【关键词】曲美他嗪环磷腺苷葡胺不稳定心绞痛不稳定心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组心绞痛综合征,是严重危害人类健康的常见病,不稳定型心绞痛是冠心病其中的一种临床表型,临床症状严重而且病情进展迅速,易发展为心肌梗死或猝死,是一种严重并有潜在危险的急性冠脉综合征,选择早期、有效的治疗对改善疾病的预后有重要作用。
同时左心功能越差,其预后也越差。
我们采用曲美他嗪联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定心绞痛60例得了良好效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年10月以来的不稳定型心绞痛患者117例,诊断按照2007年中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》[1]。
治疗组60例,男43例(占71%),女17例(占29%),年龄42~78岁,平均63岁,病程3~7年,其中合并高血压23例,高血脂20例,糖尿病6例。
对照组57例,男39例(占68%),女18例(占32%),年龄45~76岁,平均61岁,病程3~6年,其中合并高血压18例,高血脂21例,糖尿病4例。
心先安(环磷酰苷葡胺)注射液治疗冠心病疗效观察84
心先安(环磷酰苷葡胺)注射液治疗冠心病疗效观察摘要】目的观察探讨心先安(环磷酰苷葡胺)注射液治疗冠心病的临床疗效。
方法选取我院2009年10月至2012年10月92例冠心病的患者,按照随机数字表抽取法分成观察组和对照组,各有46例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用心先安注射液治疗,观察对比两组临床疗效。
结果观察组治疗总有效率为93.5%(43/46),对照组治疗总有效率为78.3%(36/46),两组治疗效果对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论心先安注射液治疗冠心病的临床疗效显著,对比常规治疗有明显优势,能够明显改善心绞痛症状,有效扩血管和改善心肌缺血,从而改善心功能,具有重要的临床应用价值。
【关键词】心先安注射液环磷酰苷葡胺冠心病心功能【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)01-0182-02冠心病是由于动力性血管痉挛或者是动脉粥样硬化所导致冠状动脉狭窄,引起心肌缺血缺氧甚至心肌坏死,也被称为缺血性心脏病。
本研究通过观察探讨心先安(环磷酰苷葡胺)注射液治疗冠心病的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床应用价值如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009年10月至2012年10月92例冠心病的患者,皆符合1998年WHO公布的冠心病诊断标准,男有41例,女有51例,年龄在56~82岁,中位年龄为77.3±2.7岁,病程在5~10年,按照随机数字表抽取法分成观察组和对照组,各有46例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用心先安注射液治疗,观察对比两组临床疗效。
两组患者的年龄、性别、病程间比较无统计学差异(P>0.05),有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组采用常规治疗,给予硝酸酯类药物、他汀类药物、β-受体阻断剂、阿司匹林肠溶片、ACEI 或者 ARB等常规西医治疗。
1.2.2 观察组在对照组基础上采用心先安(环磷酰苷葡胺)注射液治疗,给予120mg/d的环磷腺苷葡胺(吉林敖东洮南药业股份有限公司生产,批号:国药准字H20066307)配入到250ml的5%葡萄糖溶液或者生理盐水中进行静脉滴注,1天1次,连续使用10d为一个疗程。
前列地尔联合环磷腺苷葡胺治疗对冠心病稳定型心绞痛患者疗效及血清炎性因子水平影响分析
前列地尔联合环磷腺苷葡胺治疗对冠心病稳定型心绞痛患者疗效及血清炎性因子水平影响分析摘要】目的:探讨前列地尔联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及对相关血清因子水平的影响。
方法:选取2016年8月—2017年8月本院收治的86例冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象,按随机双盲法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=41)。
两组入院后均给予常规心内科综合治疗,在此基础上,对照组给予环磷腺苷葡胺治疗,观察组给予前列地尔联合环磷腺苷葡胺治疗。
对比两组患者治疗效果及血清炎性因子变化。
结果:观察组患者临床总有效率(91.11%)明显高于对照组(68.29%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者NT-proBNP、CRP、IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者NT-proBNP、CRP、IL-6较治疗前比较均明显降低,且观察组患者NT-proBNP、CRP、IL-6指标明显低于对照组(P<0.05)。
结论:前列地尔联合环磷腺苷葡胺对治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可有效降低血清炎性因子水平。
【关键词】前列地尔;环磷腺苷葡胺;冠心病;心绞痛;血清炎性因子【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)24-0048-03Effect of alprostadil combined with meglumine adenosine Cyclophosphate on the efficacy and serum inflammatory factors in patients with stable angina pectoris Xu Liqiong, Chen Anfang, Tang Chengyue, Li Dejin.The first people's Hospital of Shuangliu District, Chengdu, Sichuan Chengdu610200,China【Abstract】Objective To investigate the efficacy of alprostadil combined with meglumine adenosine cyclophosphate in the treatment of stable angina pectoris of coronary heart disease and its influence on serum levels of serum factors. Methods 86 patients with stable angina pectoris treated in our hospital from August 2016 to August 2017 were selected as the subjects and were divided into the observation group (n=45) and the control group (n=41) according to the random double blind method. The two groups were treated with general treatment in the routine Department of Cardiology. On this basis, the control group was treated with adenosine adenosine meglumine, and the observation group was treated with alprostadil and adenosine adenosine glucosamine. The therapeutic effect and the changes of serum inflammatory factors were compared between the two groups. Results The total clinical effective rate of the observation group (91.11%) was significantly higher than that of the control group (68.29%), and the difference was statistically significant (P < 0.05),Before treatment, there was no significant difference between the two groups of NT-proBNP, CRP and IL-6 (P > 0.05). After treatment, the NT-proBNP, CRP and IL-6 inthe two groups were significantly lower than those before the treatment, and the indexes of NT-proBNP, CRP and IL-6 in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05). Conclusion Alprostadil combined with meglumine adenosine cyclophosphate is effective in treating stable angina pectoris of coronary heart disease, and can effectively reduce serum inflammatory factors.【Key words】Alprostadil;Adenosine cyclophosphate;Coronary heart disease;Angina pectoris;Serum inflammatory factors随着生活条件的改善、生活压力的增大,不良生活习惯等原因导致冠心病发病率逐年增高。
丹红注射液与环磷腺苷葡胺在冠心病不稳定型心绞痛中的治疗价值
丹红注射液与环磷腺苷葡胺在冠心病不稳定型心绞痛中的治疗价值摘要目的观察丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗冠心病不稳定型心绞痛的治疗价值。
方法200例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,各100例。
治疗组给予丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗,对照组给予环磷腺苷葡胺治疗。
观察两组临床疗效。
结果治疗组心绞痛改善总有效率为92%,高于对照组的84%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组心电图改善总有效率为94%,高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组患者治疗后C反应蛋白(CRP)为(5.24±2.38)mg/L,低于对照组的(6.15±2.19)mg/L;B型尿钠肽(BNP)为(52.90±45.24)pg/ml,低于对照组的(69.70±39.64)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗冠心病不稳定型心绞痛安全方便,可明显提高临床疗效。
关键词丹红注射液;环磷腺苷葡胺;冠心病;不稳定型心绞痛【Abstract】Objective To observe treatment value of Danhong injection and meglumine adenosine cyclophosphate in the treatment of coronary heart disease unstable angina pectoris. Methods A total of 200 patients with coronary heart disease unstable angina pectoris were randomly divided into treatment group and control group,with 100 cases in each group. The treatment group received Danhong injection and meglumine adenosine cyclophosphate for treatment,and the control group received meglumine adenosine cyclophosphate for treatment. Clinical effects were compared between the two groups. Results The treatment group had higher total effective rate of angina pectoris improvement as 92% than 84% in the control group,and the difference had no statistical significance (P>0.05). The treatment group had higher total effective rate of electrocardiogram improvement as 94% than 85% in the control group,and the difference had statistical significance (P<0.05). The treatment group had lower C-reactive protein (CRP)as (5.24±2.38)mg/L after treatment than (6.15±2.19)mg/L in the control group,and its B-type natriuretic peptide (BNP)was lower as (52.90±45.24)pg/ml than (69.70±39.64)pg/ml in the control group. Their difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Danhong injection and meglumine adenosine cyclophosphate is safe and convenient in treating coronary heart disease unstable angina pectoris,and it can remarkably improve clinical effect.【Key words】Danhong injection;Meglumine adenosine cyclophosphate;Coronary heart disease;Unstable angina pectoris冠狀动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)是冠状动脉(冠脉)血管硬化病变或痉挛导致管腔的狭窄或阻塞,使冠状动脉的供血不足,从而使心肌急性、短暂性缺血、缺氧或坏死所引起的临床综合征,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见的类型[1,2]。
冠心宁联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛60例临床分析
冠心宁联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛60例临床分析薛丽;秦丽娟;白守民
【期刊名称】《解放军医药杂志》
【年(卷),期】2012(024)003
【摘要】目的观察冠心宁联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛的效果.方法选择不稳定型心绞痛120例,随机分为对照组(60例)和研究组(60例),在常规治疗的基础上,对照组应用冠心宁注射液,研究组应用冠心宁注射液联合注射用环磷腺苷葡胺,疗程均为2周.结果对照组总有效率85.0%,研究组总有效率93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未见明显不良反应.结论冠心宁联合环磷腺苷葡胺能有效减少心绞痛的发作频率、持续时间,降低疼痛程度,延长发作间期,明显改善心绞痛的临床症状,且不良反应轻微,是治疗不稳定型心绞痛的有效方法.【总页数】3页(P39-41)
【作者】薛丽;秦丽娟;白守民
【作者单位】037006,山西,大同,解放军322医院心内科;037006,山西,大同,解放军322医院心内科;037006,山西,大同,解放军322医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R286.2;R972.4;R541.42
【相关文献】
1.环磷腺苷葡胺联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察 [J], 万素芹
2.黄芪注射液联合环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭临床分析 [J], 祁克东
3.厄贝沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺气肿所致肺源性心脏病的临床分析 [J], 章高华;王细全;龚丽霞;陈云悦
4.冠心宁联合环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛60例临床分析 [J], 薛丽;秦丽娟;白守民
5.环磷腺苷葡胺联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察 [J], 万素芹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
环磷腺苷葡胺治疗冠心病的疗效观察
环磷腺苷葡胺治疗冠心病的疗效观察
邢连春;马淑平;鄂淑云
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)009
【摘要】目的观察环磷腺苷葡胺注射液治疗老年心绞痛的疗效.方法采用随机法
分为治疗组68例及对照组68例.治疗组用环磷腺苷葡胺120~180 mg/d加入5%葡萄糖200 ml中静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,治疗期间原用药不变,对照组
除末用环磷腺苷葡胺外,其余治疗同治疗组.结果治疗组心绞痛症状改善总有效率88.2%(60/68),心肌耗氧量下降,疗效优于对照组(P<0.05).结论环磷腺苷葡胺治疗
老年冠心病心绞痛安全,有效.
【总页数】2页(P74-75)
【作者】邢连春;马淑平;鄂淑云
【作者单位】155133,黑龙江省双鸭山市宝山区医院;155133,黑龙江省双鸭山市宝山区医院;155133,黑龙江省双鸭山市宝山区医院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.环磷腺苷葡胺治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察 [J], 张艳婷
2.环磷腺苷葡胺联合川芎嗪治疗冠心病心力衰竭40例疗效观察 [J], 唐世根;陆松华;翟富勇;王吉杰
3.环磷腺苷葡胺治疗2型糖尿病合并冠心病患者慢性心力衰竭的疗效观察 [J], 李庆凤;黄利军;魏苏;赵静;汝燕
4.硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心绞痛的疗效观察 [J], 宋安宁
5.银杏达莫联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察 [J], 甘孟希因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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11 一般资料 将 9 例患者随机分为 2 , . 8 组 治疗组 5 , 6例
男3 , 2 ; 6例 女 0例 对照组 4 例 , 2 2 男 7例 , 1 女 5例。其中合并
原发性 高血压 5 , 9例 高脂血症 3 例 。2组性别 、 3 年龄 、 程、 病 心
1 资 料 与 方 法
1 观察 指标 . 4
观察患者 心绞痛发作频 率 、心绞痛持续
时 间及 硝 酸 甘 油 用量 。
1 疗效 判定标 准【 显效 : . 5 3 】 心绞 痛症状 消失 , 够进行 能 日常活动 , 电图恢复正常或大致正 常 ; 心 有效 : 心绞痛症状 明显 缓解 ,心绞痛发作次数及 口服硝 酸酯类 药物减少 5 %以上 , 0 心 电图 s T段下移 回升 05 1 V, 置的 T波恢 复直立或双 向, . .m 倒 ~ 0 轻度影响 日常生活 ; 效 : 无 心绞痛症 状未减轻 或发作 次数减少
环, 可获得部分血液供应 , 尚有大量可存活 的神经元 , 如果血流 迅 速恢复使脑代谢 改善 , 损伤仍然 可逆 , 神经 细胞仍可存 活并
恢复功能 。 因此保护这些 可逆性损伤神经元是急性脑梗死治疗
[ 蒋祖明 , 凯. 1 】 汪 脑血管疾 病【 】 贾 建平. 经病学. 6 . : M. / / 神 第 版 北京 人
系统功能 。脑梗 死后 血流超过 6 h再通 , 脑损伤可继续加剧 , 产生再灌 注损伤 , 此机制 主要 与 自由基过度形成 、 神经细胞 内 钙超载等有关 。 而红花注射液 中的红花黄素有一定的抗 氧化及
[ 陈铎葆 , 明盟 . 黄素注 射液对 大 鼠脑缺血 再灌 注损伤 的影 3 ] 贺 红花 响[. J陕西医学杂志 , 0 , ( ) 9 — 9 . ] 2 53 4 : 335 0 4 3 [ 聂 琼嵘. 4 ] 红花黄色素 的药代 动力学及 药理作用研 究近况f . 国 J 时珍 ]
采用 t 检验 , 计数资料 比较采 用 x 检验 ,< . P O0 5为差异有统计
准》 具有典型的心绞痛发作症状 , , 并心电图显示心肌缺血 , 或
曾在 3级医院做运动平板试 验 阳性 ,或 2 4h动态 心电图提示 心肌缺血 。排 除标准 : ①急性心肌梗死及 其他原因所致的心绞
21 临床疗 效 比较 治疗 组 临床 疗 效 明显 高于 对 照组 . ( < . )见表 1 P O0 , 5 .
表 1 2组患者临床疗效观察
痛; ②顽 固性高血压或低 血压患者 、 孕妇 、 哺乳期妇女及 儿童 ;
③肝 。脑肺及造血系统功能障碍 ; 肾 ④糖尿病患者 。
民卫生出版社, 0 8 1 1 2 9 20 :7 — 0 .
[ 全国第 四届脑血管病学术会议 脑 卒 中患者临床神经功 能缺损程度 2 】
评 分标准[. J中华神经科杂志 ,9 6 2 ( )3 9 3 1 】 1 9 ,9 6 :7 — 9 .
的关键 。红花注射液是 较常用的活血化瘀 中药 , 红花黄素是其 主要成分 , 多为黄铜类 、 水溶性 。近年来 , 临床研究发 现其 在体 内、 体外均 能明显抑制血 小板聚集 , 内源性凝血 系统 的激 活 对 有一定 的抑制作用 , 有增强脑动脉血液流变学指标 和改善 神经
医国药 ,0 3 1 ( )5 3 55 2 0 ,4 8 :0 — 0 .
[ 罗嘉 , 5 】 周黎 明, 方治平 , 红 花注射液对大 鼠局灶性脑 缺血 后细胞 等.
凋 亡 的影 响 [. I 医 ,0 4 2 ( )2 — 8 J 四J} ] 中 2 0 ,2 2 :7 2 . ( 稿 日期 :0 10 — 0 收 2 1- 4 2 )
■ 嘧回国图固
其基本病 理是 由于动脉粥样硬化导致血管壁增 厚 , 管腔狭窄 闭
塞 , 栓形成 , 血 血管壁 与血 液成分及 血流动力 学变化 而致脑血 液供应障碍 引起脑细胞缺血 、 氧 、 血水肿 、 缺 充 变化 坏死所致 。 抑制脑组织钙超载作用 , 红花注射液对脑组 织缺血再灌注损伤
环磷腺苷葡胺治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察
张艳婷
( 永济市人 民医院 , 山西 永济 0 4 0 4 5 0)
冠心病是 一种 由冠状动脉器质性 ( 动脉粥样硬化或动力性 血管痉挛 ) 狭窄或 阻塞 引起 的心肌缺血缺氧( 心绞痛 ) 或心肌坏
口服依那普利 、 倍他乐 克控 制血压至理想水平 。治疗组 在此基 础上予环磷腺苷葡胺 1 0 , 0 mg静脉滴注 , 日 1 ,4d为 1 每 次 1 个
绞痛程度 比较差异无统计学意义 ( 00 )具有可 比性。 .5 , 1 诊 断标 准 . 2 所有 患者均 符合 1 7 9 9年 国际心脏病 学 会 及 世界 卫生 组织 制定 的 《 血 性心 脏 病 的命名 及 诊 断标 缺
1 统计学方法 . 6
学意义。
2 结果
计量 资料 以均数 ±标准差 ( s 表示 , ± )
具有 明显 的保护作用 , 能明显改善脑水肿 。临床观察表 明 , 红
花注射液能改善脑缺血及减轻再灌 注损伤 , 治疗 急性 脑梗 死疗 效好 、 安全 。
参 考 文 献
急性脑梗死病灶 由中心坏死 区及周 围的缺血 暗带仍存在侧支循
疗程。2 患者心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油。 组
死( 心肌梗死 ) 的心脏病 , 亦称缺 血性 心脏病 , 临床 常见疾病 。 是 其中不稳定 型心绞痛是冠心病 的一种 , 是指除外稳定型心绞痛
之外 的所有 心绞痛Ⅲ 。我院 2 0 0 6年 5月一 2 o 0 8年 6月 用环磷 腺苷葡胺 治疗不稳定型心绞痛 5 6例 , 效果 良好 , 现报道如下 。