安全留置针
提高留置针规范使用率(二)
引言概述：留置针是一种常见的医疗器械，广泛应用于各个医疗领域，特别是静脉留置针的使用在临床操作中尤为常见。
由于操作不规范等原因，留置针的使用率存在着较大的提升空间。
本文将从五个方面来探讨如何提高留置针的规范使用率，包括合适的选择、正确的植入、安全的维护、定期更换以及培训和监督。
正文内容：一、选择留置针1.根据患者情况选择合适的留置针规格和类型。
2.考虑留置时间的长短，选择相应耐用度的留置针。
3.了解和考虑患者对材料的过敏情况，选择合适的材质。
二、正确植入留置针1.进行彻底的手卫生和使用无菌技术。
2.确定适当的插管部位，并进行局部麻醉。
3.注意角度和深度的掌握，以确保留置针的稳固性。
4.避免经衣物等污染物的插入，减少感染的风险。
5.正确固定留置针，保持良好的穿刺部位固定度。
三、安全维护留置针1.定期观察留置针周围皮肤状况，发现问题及时解决。
2.每日检查留置针的通畅性，确保血液流动无阻。
3.根据需要进行适当的穿刺点处理，保持通路畅通。
4.定期更换透明敷料，防止感染。
四、定期更换留置针1.根据医嘱和规范，制定留置针更换的时间表。
2.在留置针使用时间达到规定上限时，及早进行更换。
3.留置针使用期间，随时关注患者的症状变化，做好监测工作。
4.更换留置针时，需注意操作规范，防止二次感染。
五、培训和监督1.开展留置针操作培训课程，提高医护人员操作技能。
2.建立留置针使用质量评估机制，进行定期的评估。
3.对操作不规范的人员进行指导和培训，及时弥补知识和技能的缺陷。
4.建立科学的监督机制，对留置针的规范使用进行有效管理。
总结：提高留置针规范使用率是提升医疗安全水平的重要任务之一。
通过选择合适的留置针、正确植入、安全维护、定期更换以及培训和监督等措施，可以有效地提高留置针的规范使用率，降低感染和并发症的风险。
医护人员需加强对留置针的操作规范和质量控制的重视，提高工作流程的规范性和科学性，从而更好地保障患者的安全和健康。
留置针存在的主要问题和整改措施
留置针存在的主要问题和整改措施引言在日常医疗实践中，留置针是一项常见的临床操作技术。
留置针的使用可以方便地进行药物输注、静脉血液采集等治疗和监测工作。
然而，近年来，关于留置针使用中出现的意外事件和不良后果的报道不断增加，引发了对其安全性和合理应用的关注。
本文将探讨当前留置针存在的主要问题，并提出相应的整改措施。
一、主要问题1.1 针头感染风险高由于长时间插入体内或多次接触导致皮肤完整性被打破，在如此开放式环境中进行感染预防变得困难。
因此，在长时间保护管道通路后期（48 ~ 72小时）发生局部感染并非少数案例。
解决方法：加强手卫生操作培训：医务人员需要接受规范化培训，学习正确洗手程序以及消毒材料选择与操作方法。
及时更换留置针：建立健全信息管理系统，记录并追踪患者使用时间，并根据需要及时更换留置针，以减少感染风险。
1.2 留置时间长导致并发症增多留置针长时间插管可能会引起静脉血栓形成、深静脉血栓栓塞等严重并发症。
随着留置时间的延长，患者和医务人员应密切监测并注意相关病情变化。
解决方法：优化管道长度：在確定治疗時間需求後，选择最合适的管道长度，默认使用较短版本，以减少内外注入液体对动静脉交界处的损伤及深部感染风险。
定期检查：医务人员需要经常观察患者是否有与静脉穿刺相关的不适或局部异常反应，并在发现异常时立即采取必要措施。
争取早除：缩小醫院內纖絡囊設身會生核賦理制純执行玛规模抑三测息称得维作好条件差机永看型出康地表签制系院下好称做从提平数这节力技防等确安醒共持活术所故编样目讨案为类共资改部个，尽量缩短留置针的使用时间。
1.3 管道管理不规范临床操作中，一些医务人员对留置针管道管理存在差异化。
有时操作流程不符合标准，或忽视了手卫生、消毒程序等环节，容易导致感染等后果。
解决方法：制定操作指引：医院应该建立并完善留置针使用和管理的操作指南，并确保全体医务人员掌握并遵守相关规定。
技能培训与考核：加强对护理人员的培训和考核，提高其对留置针正确使用和管道管理的认识和技能水平。
留置针分类 介绍
7固定：
用无菌敷贴 以穿刺点 为中心无 张力塑形 贴；
置管维护：冲管与封管
冲管的定义：每一次输液之前，作为评估导管功能的一个步 骤.每一次输液后，应该冲洗导管用等渗盐水将导管内残留的 药液冲入血管，避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁 忌，应用于两种药物之间或封管前 封管的定义：在输液结束冲管之后,保持畅通的静脉输液通 路 ，以减少血管通路装置阻塞发生的危险,通常应用稀释肝 素液
轻护理人员工作量。
好的产品更需要完美操作（七步曲）
1评估：
根据病人 治疗及病 情选择最 合适的输 液方案及 工具，并 为静脉通 路安全， 长期留置 建立；
2准
备：
常规准 备 治疗盘 留置针 敷贴；
3选择：
INS标准： 在满足输 液治疗的 前提下， 尽量选择 管径最细， 长度最短 管腔最少 的导管；
4消毒：
以穿刺 点为中 心呈螺 旋状向 外，面 积 8*8cm 待干。
好的产品更需要完美操作（七步曲）
5穿刺：
拔去针帽，左右 松动针芯后复 原，严禁上下 松动，损伤导 管；在血管上 方以15-20度直 刺静脉，见回 血后降低角度 继续进针0.2cm;
6送管：
左手拇指持“Y” 接口处固定，右 手后撤针芯将针 尖斜面退入导管 后绷紧皮肤，左 手将导管送入血 管内，打开调节 器观察滴速，滴 速正常后右手将 针芯全部撤出丢 弃于防针刺污物 盒内；
安全输液
您用针 我用心
留置针诞生
• 1962年，德国贝朗公司发明了第一支留置针"Braunüle"。 80年代初，静脉留置针进入亚洲发达国家和地区; 90年代， 开放式留置针率先进入中国手术室, 此后,由于留置针能够 相对普通钢针减少多次穿刺的痛苦,在儿科受到广泛的应 用，并逐渐地影响到住院病房的其他科室。
留置针的四大注意事项
留置针的四大注意事项
留置针是一种治疗疾病的一种常用技术，在习惯性陳述痛的患者中尤其重要。
这项技术的预防和安全性要求节外生枝，应当严格遵循四大注意事项，包括：
一、环境准备：及时消毒环境，确保监护室无病菌，有必要的消毒设备，以及
维护和维护安全病人的条件。
二、护理人员必须严格遵守护理程序，以保证病人的安全。
仔细检查病人的全身，以了解留置针部位，并仅在核酸检查呈阳性时判断该部位是否符合留置针罢工。
三、留置针置入部位监护：及时监测病人留置针部位情况，以提高精准诊断效果，以及及早发现不良反应，以便及时处理。
四、定期评估：评估病人状况，并及时消毒更换留置针，以最大程度保证病人
的安全。
留置针置入可以为患者提供准确且快速的诊断，重要性不言而喻。
所以我们在
使用留置针时，一定要尊重护理的守则，严格遵守上述四大注意事项，以确保安全，同时有效地治疗患者。
安全留置针使用方法
安全留置针使用方法
安全留置针是一种医疗器械，用于固定管状设备（如导管或插管）在患者体内，以防止其脱落或滑动。
以下是安全留置针的使用方法：
1. 首先，选择合适尺寸的安全留置针。
尺寸选择根据患者具体情况和使用设备的要求而定，应由专业医务人员进行评估和选择。
2. 在使用安全留置针之前，确保准备好所需的材料，如留置针、适当的导管或插管以及消毒用品。
3. 患者的皮肤需要在进行操作之前清洁和消毒。
使用海绵蘸取适当的消毒液或酒精，轻轻清洁和擦拭待留置的区域，确保周围区域干净。
4. 操作人员戴上手套，并打开留置针的包装。
确保留置针没有损坏或杂质，以免给患者造成不良反应。
5. 将留置针的锥形部分插入导管或插管的连接口中，用力推进到适当的深度。
留置针的长度应根据具体需要进行调整。
6. 接下来，将留置针稳固地固定在患者身上。
将留置针上的贴片或粘胶贴敷在皮肤上，以确保留置针不会松动或脱落。
贴片应紧密贴合皮肤。
7. 检查留置针和固定的连接部位是否牢固。
确保连接灵敏度和可靠性，并确保患者没有不适或疼痛感。
注意事项：
- 留置针只能由受过专业培训的医务人员进行操作。
- 选择留置针之前，必须评估患者的病史、病情和体征，并注意是否有过敏史或其他禁忌证。
- 操作过程要遵循无菌操作规范，确保避免交叉感染的风险。
- 定期检查及更换留置针，以确保其性能和安全性。
如有任何问题或不适，应及时向医务人员咨询或寻求帮助。
防针刺伤安全型留置针的临床应用
防针刺伤安全型留置针的临床应用防针刺伤安全型留置针的临床应用留置针是一种介入性且广泛应用的医疗设备。
其在诊疗过程中提供了更加精确和稳定的输液或药物治疗。
然而，由于留置针的使用需要经过一系列的针头插入、推进和旋转等步骤，因此其中的针刺伤问题一直是医护人员须要密切关注的问题，甚至会对医护人员的身体健康和生命安全造成威胁。
为了解决这一问题，防针刺伤安全型留置针被越来越广泛地应用于临床医疗防护工作中。
防针刺伤安全型留置针主要是在针头处进行了一系列的改进，其设计具有更多的障碍和保护机制，确保在留置针使用过程中不会对医护人员产生针头刺伤的危险。
针头表面被覆盖上一个专用的保护套，即使在浸入体表或腔道中也能确保保护医护人员的手指。
同时，这种针头设计也可以防止留置针因针头滑落或者断裂而导致内脏或外部组织受损。
使用防针刺伤安全型留置针不仅可以确保医护人员的安全，同时还能减少留置针几率和次数，降低了医护人员感染和接触铅毒的风险。
防针刺伤安全型留置针的临床应用非常的广泛，主要用于医院的各个科室，如胸外科、肾内科、呼吸科、ICU等等。
其中，最突出的莫过于ICU的使用。
ICU中正常处于高度警戒状态，病情瞬息万变，而病人的血管难于针尖插入，针刺伤的风险更高，对此，防针刺伤安全型留置针就显得非常有价值。
防针刺伤安全型留置针不仅可以降低插入错误后重新插入的次数，还可以降低护士的疲劳程度，避免了重复抽取血液样本的危险性。
无论是对于医院的治疗工作，还是对于医护人员自身的权益和生命安全，防针刺伤安全型留置针都是能够发挥很大作用的有力工具。
相信随着医疗技术的不断发展和创新，这种设备将在未来更加普及并得到广泛应用，进一步提高我们的医疗治疗效率和服务质量。
安全输液留置针
合理减 少费用
提高护 理质量
提高工 作效率
静脉留置针型号的临床选择
国际型号
国内型 号
流速
18G
12#
65ml/min
颜色( 绿色
临床应用
快速/大剂量输液，常规手 术/输血
20G
9#
48ml/min 粉色
常规手术/输血，常规成人 输液
22G
7#
31ml/min 蓝色
常规成人/小儿输液，小而 脆静脉
24G
安全输液
您用针 我用心
留置针诞生
• 1962年，德国贝朗公司发明了第一支留置针"Braunüle"。 80年代初，静脉留置针进入亚洲发达国家和地区; 90年代， 开放式留置针率先进入中国手术室, 此后,由于留置针能够 相对普通钢针减少多次穿刺的痛苦,在儿科受到广泛的应 用，并逐渐地影响到住院病房的其他科室。
正压留置针
• 防逆流静脉留置针是一种新型 留置针，当注射器拔下时，产生 一个正压，自动使连接管内的液 体向前推进，可防止血液回流到 留置针内，避免形成血栓；其特 殊的防逆流性能设计可防止血液 反流，有效减少导管堵塞，留置 期间无需因回血反复封管，可有 效减少护理工作量.
肝素帽
• 肝素帽模仿可来福原理(无针密闭输液接头)对静脉留置针 封管的效果，以降低病人的医疗费用，提高护士的工作效 率。
TEFLON(氟聚合物 )到聚氨酯的变革。 • 留置针的连接头也从无连接头的开放式留置针到有有连接
头的带肝素帽的密闭式留置针。
• 留置针变革的历史也是其核心部件的变革历史，包括导管 材质，输液接头和防止血液暴露和针刺伤害的功能。
留置针对临床的贡献。。。
保护血管
减少 工作量
安全型静脉留置针穿刺技术考核评分标准
手法不规范一处扣2分，未记录扣2分，其余未做或不符合要求一项扣1分；
16.调整输液滴速，再次核对，填写输液巡视卡。
6
未查对或无效核对扣5分，其余未做或不符合要求一项扣1分；
17.整理用物。脱手套、洗手。
2
未做或不符合要求一项扣1分
18.指导：告知患者或家属不可随意调节滴速，输液期间避免用力过度或剧烈活动，可适度活动；尽量避免输液侧肢体下垂，以免造成回血堵塞导管，可以抬高，与心脏平齐或高于心脏，以利血液回流；注意防水,保持敷贴固定,干燥，感觉不适时及时通知医护人员，定时观察。
5
未检查药物、污染或液体排出头皮针扣2分，液体液体排出头皮针需更换头皮针方可继续操作，茂菲滴管液面低于"2、垃圾分类错误扣1分。其余未做或不符合要求一项扣1分；
4.消毒皮肤（用力摩擦）以穿刺点为中心，顺时针方向用力摩擦，直径大于8cm,待干。打开敷贴。
3
棉棒倒置、棉棒蘸碘酊过饱、过少扣1分，跨越消毒区域污染扣2分，其余未做或不符合要求一项扣1分；
8
未检查气泡、污染、肝素帽排气不合要求、排出药液大于5m1各扣2分，一个大气泡或五个以上小气泡各扣1分，以此类推，不符合要求一项扣1分；
10.去除针套，检查穿刺针（无弯曲，斜面光滑平整），左手拇指和食指握住透明三通，右手捏住针翼，左右旋转松动针芯（一下），并保证透明三通与持针翼在同一平面，调整针尖斜面。
评估
1.评估病情、年龄、过敏史、治疗方案、药物性质等。
2.评估穿刺点皮肤和静脉条件。
3.血管选择顺序：首选前臂（非惯用手）。
操
作
步
骤
IOO分
护士在护士站进行
已经双人核对医嘱单、治疗单正确无误；
2
安全留置针 PPT课件
肝素帽设计（三）
可穿刺截面大： 普通肝素帽只能在 橡胶表面圆点内穿刺， 而改进设计地肝素帽 可在橡胶表面任意点 进行穿刺。新型肝素 帽周围有硬的塑料材 料围圈，阻挡针头滑 出，保护操作者免于 刺伤。
截 面 积 大
单翼持针柄
● 与头皮钢针握持方法 相同，符合护理人员 的穿刺习惯，易于学
习掌握。
操 作 流 程
成功穿刺
对操作者安全
血管保护
安全留置
静脉留置针的发展
充 分 的 安 全 式 设计
• 就像小型利器收集盒，可以直接将钢针 回收入内，杜绝了医护患人员被针刺伤， 且钢针联动装置回撤至卡口槽后即被固 定，钢针不会脱出保护套组件外，更加 安全；
充 分 的 安 全 式 设计
• 安全保护组件又使与血液接触的部件完整 地埋入安全保护组件，可以完全避免血液 接触,保障医护人员安全；
<1mm
留置导管特殊材质
Teflon材质相对于聚（亚）
氨酯，减少血小板吸附及聚 集的可能，从而使导管不易 被血凝块堵管；
<1mm
白色隔离塞
● 由左右两部分特殊胶 体包裹钢针而成，撤 针后左右胶体自动密 闭，避免因钢针穿破 隔离塞胶体而产生漏 液。
自动密闭后，严禁再次穿刺
肝素帽设计（一）
可视度高：
留置导管特殊材质
Teflon材质确保导管表面光 滑，穿刺时阻力小，送管更 顺滑；
<1mm
Teflon材质强度适中，支持
导管薄壁设计，使同型号导
管内径更大，确保流量更大；
留置导管特殊材质
Teflon材质确保导管在环境
湿热状态下不会发生导管皱
缩现象，有助于提高穿刺成 功率，增加病人满意度，同 时降低废针率，减少科室成 本；
安全留置针输液操作流程
持执行单与医嘱进行核对，准确无误。
评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力及合作程度、药物性质、过敏史等。
观察穿刺的部位、皮肤及血管情况。
告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。
护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
用物准备 治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、输液器、液体、输液贴、密闭式留置针、透明贴膜、止血带、执行单、锐器收集盒。
环境准备 安静、整洁、光线充足。
药物核对 液体配置前将液体、药品分别于执行单核对。
抽吸药品前 进行一次查对，包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
消毒安瓿并掰开。
抽吸药品时 将安瓿药液名称朝上，边抽吸边进行第二次查对，即药品的名称、剂量、浓度等。
抽吸药品后抽取药品后进行第三次查对药品的名称、剂量等。
加药查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无混浊、沉淀，贴输液瓶签，注明配液时间，签全名。
连接输液器 检查输液器完整性及有效期，并与液体连接。
核对 携用物至床旁。
持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。
液 依次查对执行单与患者姓名、药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上，连接留置针，初次排气。
毒 准备好透明贴膜及输液贴，患者取舒适体位，选择血管。
穿刺处上方约6cm处系止血带，常规消毒皮肤，消毒范围直径≥8cm ，待干。
气 第二次查对药品与患者相符后，排气。
刺 取下护针帽，松动留置针针芯，调动针头斜面。
嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，另一手持针斜面向上与皮肤呈15°~30°进针，见回血后降低角度为10°左右再将留置针推进月0.5cm ，保证外套管在静脉内，然后转动针柄，将针柄卡子从小槽中转出，回撤针芯约0.5cm ，将套管针全部送入静脉内，将针芯全部回抽入针柄内，取下针柄，放回锐器收集盒。
定 松止血带，嘱患者松拳，打开调节器，用透明敷料妥善固定，注明置管时间。
第三次查对药品与执行单各项内容相符后执行人签字。
使用留置针的注意事项
使用留置针的注意事项使用留置针的注意事项留置针（又称为静脉留置针或IVC，Intravenous Catheter）是一种用于在患者体内插入并保持静脉通路的医疗器械。
留置针的使用非常广泛，常用于输液、输血、药物给予以及监测患者的体征等。
为了确保留置针的安全和有效使用，以下是使用留置针的注意事项。
1.洗手和消毒：在插入留置针前，护士或操作者应先洗净双手，使用洗手液进行充分的搓揉和清洗，然后使用消毒剂对双手进行消毒。
这样可以减少感染的风险。
2.选择合适的插入部位和静脉：插入留置针的部位应选择干净、无明显皮疹或皮肤破损的部位。
此外，应选择粗大、易于插入的静脉，避免选择晶状静脉或吸烟者的上肢静脉，因为这些静脉较薄，容易发生穿刺问题。
3.正确的穿刺技巧：插入留置针时，应采用正确的穿刺技巧。
穿刺角度应适中，避免太过陡峭或太平。
操作者应稳住患者的手臂，并使用适当的力量进行穿刺，避免造成疼痛或引发其他并发症。
4.注意穿刺深度：插入留置针时，操作者需要注意穿刺深度。
插入过深会导致留置针插入到静脉之外，而插入过浅则可能无法插入到静脉内。
根据患者的年龄、身体质量和静脉状况等因素，调整穿刺深度，确保留置针正确插入。
5.固定留置针：插入完留置针后，需要进行固定。
使用专用的留置针固定器或透明透气敷料，将留置针固定在患者的皮肤上，防止留置针的移位和脱落。
6.定期检查留置针：插入留置针后，操作者需要定期检查留置针的情况。
检查是否有局部红肿、渗液、疼痛或其他异常情况。
检查留置针固定是否松动或脱落，需要及时调整和固定。
7.注意留置针的使用时间：留置针不是长期使用的医疗器械，一般情况下建议72小时更换一次。
使用过期的留置针或过长时间未更换的留置针会增加感染的风险。
在使用过程中需要注重定期更换留置针，避免交叉感染的发生。
8.正确的处理留置针：留置针拔除后，应立即将留置针处理到医疗废物容器中。
应避免直接用手触摸留置针尖端，避免皮肤刺伤和交叉感染。
安全型留置针的使用
.
1
学习目标 1 了解：静脉输液的发展 2 熟悉：安全型留置针的概念 3 掌握：安全型留置针的操作
2
输液发展史 1656年，英国一医师使用动物羽毛管作为针头对狗静
脉注入药物，开创了静脉输液治疗的先河 1930年以前，静脉输液只用于病情危重的病人，并仅
由医师执行操作，护士只能协助 1962年，头皮钢针的问世，静脉输液有了飞速发展 上世纪八十年代，留置针（外周静脉短导管)作为头
见回血后降低角度再进针 2~3mm；送导管：松
开两翼，用右手示指、中指固定，左手拇指和示
指撤针芯少许（0.2～0.3 cm），右手持针翼将软
管全部送入血管。撤针芯：右手中指与示指固定
双翼，手持白色激活柄快速持续拔出针芯，针尖
全部缩到保护套内，针芯放入锐器盒 。
14
固定 :用3M 防水透气敷料固定，呈 U型固定 记录：穿刺时间、签全名。
针刺伤后可能导致20多种病原体：包括病毒、 细菌、真菌的传播。
病原体按风险几率排列： 乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒 疟疾、梅毒、结核
5
安全型留置针的概念 “安全”是指杜绝可能的血液接触和针尖扎 伤的可能性,安全型留置针必须能够同时具有 防止这两种不安全因素的设计.
6
安全型留置针是血源性污染高危科室首选的留 置针。
7
8
操作备物评分标准(5分）
一 、仪表、仪容：符合护士职业规范。 二、物品放置：在有效期内，放置合理。 三、无菌： 四、职业防护原则：选用安全工具。 五、无菌操作： 六、操作后物品放置：正确、
及时、合理、安全
9
留置针操作评分标准(95分）
核对（8分） 操作前 操作中 操作后
安全静脉留置针的临床应用及护理体会
安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是一种经皮穿刺静脉入路，经过管道内部独有的流体导向器具有安全性高、穿刺精准、留置时间长等特点的导管，其临床应用逐渐被广泛认可和采用。
本文将从临床应用、护理实践等方面进行详细介绍，以期提高护理人员的护理水平和安全意识。
安全静脉留置针广泛在各个科室用于各种需要经常输液的患者，如化疗、营养支持、抗生素、血容量扩充等。
此外，在儿科、老年科、急诊科、心内科和普外科等科室，也有很多使用安全静脉留置针的情况。
患者插入安全静脉留置针的过程一般由经验丰富、资质合格的医生或特训的护士进行。
插入前应先正立坐姿让患者先放松，扫除暴露的部位，消毒后穿刺插入，插完后即可连接输液瓶或打开红帽并保持瓶子负压，观察有无渗漏，见到有输液效果后将瓶子放平。
当然，在操作前还要选择合适的留置针，正确选择适宜直径的彩色码，根据患者情况选择合适长度的导管，掌握好正确的插管技术，使导管表面不受损伤，避免长时间留管导致感染。
1.穿刺后：插好留置针后应固定好包扎，保持通畅。
做好局部护理，护理过程中应注意防止意外拔管、渗漏和感染等情况。
患者管路周围皮肤要定期消毒，注意观察渗液情况，若有局部红、肿等情况，应及时处理。
2.输液时：输液的管路要保持长期通畅，应严格控制输液流速及输液过程中是否有瓶子缺液或反流等情况，对留置针要做好脱水、防堵等护理措施。
3.拔管后：安全静脉留置针拔管时应有专人负责，将导管尾部用无菌物袋包好，将已经使用的导管其他物品勿碰触，正确标注病历干净巾上的导管长度、类型、患者姓名、床号、医生签名和日期等信息。
注意观察拔管部位是否出现渗血、化脓等情况，并及时处理。
总之，安全静脉留置针虽然有诸多优点，但仍需认真对待其护理，严格按操作规范操作，确保留置针顺利实施，保证患者的进一步治疗。
对留置针的护理过程应密切关注，做好预防、维护、化解危机的措施，使治疗效果更加显著。
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洗手
流动水洗手。
记录
记录留置针穿刺时间。
5
双人核对输液卡与药物：查对配好药液名称，剂量、浓度、用法、配置时间。
对光倒置检查溶液质量，透光度、有效期。
评估患者
用物至床前，核对、查看患者腕带及床头卡
3
向患者解释操作的目的。
8
评估穿刺皮肤、血管肢体活动及合作程度
评估环境。
协助患者排便。
备好输液架，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ输液卡
3
操作
速干手消毒液消毒双手（七步洗手法）戴口罩。
安全留置针（Y型）静脉输液操作流程
流程
操作要求
分值
护士要求
护士衣帽整齐，符合仪容仪表要求（衣、帽、鞋、袜）
5
双人核对医嘱与输液卡
4
流动水洗手（七步洗手法）
3
用物准备
（口述用物处于备用状态）用物：安全留置针2个、无菌贴膜、安尔碘1瓶、棉签.弯盘、止血带、治疗巾、表、胶布、笔、输液器、输液卡、治疗盘、标配治疗车1辆
3
消毒瓶口，插入输液器，挂液体于输液架上。
2
第一次排气，检查输液管无气泡。
4
暴露穿刺部位，垫治疗巾，扎止血带，嘱患者握拳，选择好静脉，松止血带。
3
第一次消毒穿刺部位皮肤，范围8cm X 10cm。
3
打开透明敷贴贴膜外包装、备胶布、注明穿刺时间、日期、穿刺者。
3
打开留置针，与输液管连接
2
扎止血带，二次消毒皮肤，方法同前。
3
旋转外套管调整针头斜面，取下留置针针套，再次排气，并检查输液管无气泡。
4
再次核对床号，姓名。
2
进针：左手绷紧皮肤，右手以15-30度角度进针，见回血后降低5-10度再进0.2cm，撤针芯约0.5cm，将导管与针芯一同进入血管中，松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，抽出针芯放入利器盒，指导留置针的注意事项（注意保护使用留置针的肢体，尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管）
15
无菌贴膜以穿刺点为中心，由中心向两边贴膜，留置针延长管U型固定。
3
调节滴速，告知患者不可自行调节。
2
再次查对输液卡（七对内容）。
协助患者舒适卧位，整理床单元
指导患者：
1.告知患者所用药物的作用及副作用；
2.针对评估指导患者；
3.告知如有不适告知医护人员
洗手
速干手消毒液消毒双手
处置
口述用物处置，流动水洗手及记录内容