中西结合医师辅导：针灸学之火针刺法
火针技术
状，辨证归经，在经络上选择一定的 穴位，或在病灶部位寻找最明显的压 痛点，在压痛点上施以火针的刺法， 使局部经脉通畅，气血运行。 适于肌肉、关节、各种神经痛，针具 以中粗火针为主，进针可以适当深一 些。
3.密刺法：使用中粗火针密集的刺激病灶局部
的火针方法，此法是借助火针的热力，改变 局部气血的运行，促进病灶处的组织代谢， 使疾病缓解。密集程度取决于病变的轻重， 病情重趋于密，以每针相隔一厘米。 此法适用于增生，角化性皮肤，如神经性皮 炎。一般选用中粗火针，进针深度要掌握适 度，一般火针针尖透过皮肤病变组织，而又 刚接触到正常组织的深度为宜，太浅或太深 都不相宜。
5.散刺法：是以火针疏散的刺在病灶部位上的
一种火针刺法。治麻、止痒，定痉，解痛的 功效。多用于治疗麻木，瘙痒，拘挛和痛症。 一般每隔1.5cm刺一针。针具最好选用细火针， 针刺深度较浅为宜。
火针的疗程
急性病3~6次为一疗程，每天或隔天一次
慢性病6~10次为一疗程，3~5天针一次 疼痛类疾病可每天或隔天一次
7.火针治疗期间忌食生冷 8.糖尿病患者禁用火针，因为伤口不容易愈合
5.面部应用火针需慎重。古人认为面部禁用火
针。因为应用火针后，局部可能留下小疤痕， 因此古人认为面部应禁用。但如我们在操作 时选用细火针浅刺，则不但可以治疗疾病， 而且不会出现疤痕，所以颜面部禁用火针， 并不是绝对的。
火针疗法的注意事项和禁忌症
1.施用火针时要注意安全，防止烧伤或者火
灾的发生。 2.精神过度紧张的患者、饥饿、劳累以及大 醉之人不宜火针。 3.体质虚弱的患者，应采取卧位。 4.人体的有些部位，如大血管、内脏以及主 要器官处，禁用火针。
6.火针针刺后，需向病人交代一下三方面内容：
火针疗法
一、常用器具和基本操作方法 （一）常用器具 火针作为一种特殊针具，其制作的材料不同于一
般毫针，根据临床的需要分为粗、中粗、细3类。 细火针为针体直径不超过0.5毫米的火针，适用于 面部、四肢等皮肉浅薄部位。中粗火针的直径0.8 毫米，适用范围较广泛，除面部穴位及肌肉浅薄 的部位外，其他部位包括四肢、躯干、所有压痛 点和病灶周围均可应用。粗火针，直径1.1毫米或 更粗，主要用于针刺病灶部位，如窦道、痔漏、 淋巴结核、痈疽、乳痈、臁疮、腱鞘囊肿、皮肤 病变等。
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（四）带状疱疹 带状疱疹是以成簇水疮沿身体一侧呈带状分布，
且疼痛剧烈为特征的皮肤病，春秋季节多发，多 因肝脾内蕴湿热、兼感邪毒所致。其前驱症状可 表现为患部灼热、疼痛等，继而皮肤出现簇集成 群、累累如串珠的红斑、水疱，伴发剧烈的疼痛， 多发生在腰胁部，又可见于头面、下肢等处，可 伴有全身症状。日久不愈，经脉气血瘀滞，局部 可遗留程度不等的疼痛。本病参照1994年《中医 病证诊断疗效标准》诊断。相当于西医学的带状 疱疹。
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【治则治法】温经通络，疏风祛邪。 【常用取穴】四白、阳白、地仓、颊车、
牵正。 【操作步骤】局部消毒，以细火针快刺，
进针3～6毫米，不留针。 【特别提示】火针疗法在面瘫的治疗中多
用在重度面瘫和面瘫恢复后期的治疗阶段。 操作时避开五官和面部的神经、血管。
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火针疗法
南宁市第八人民医院 巫义华
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火针疗法，是用一种特制的针具，经加热烧红 后采用一定的手法刺入到人体腧穴或患处的一种 针灸治疗方法。火针作为针灸疗法中的一种特殊 针法，具有温通经络、扶正助阳、祛邪引热的功 效，临床可以单独或与其他针法结合应用。常用 于颈、肩、腰腿、关节痛，以及带状疱疹、湿疹、 白癜风、银屑病等临床常见病和难治性疾病的治 疗。
火针刺法
火针刺法
火针刺法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。
火针古称“燔针”，火针刺法称为“焠刺”。
具有温经散寒、通经活络作用，临床常用于风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。
火针针体较粗，质量坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。
也有用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针，以及钨合金制成的火针：
弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度;三头火针用于体痣、疣的治疗;钨合金火针物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。
火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0.5mm)、中火针(针尖直径
0.75mm)、粗火针(针尖直径1.2mm)，针柄套上木柄，以防烫手。
操作方法
(1)深刺法：
即以火针深刺入穴，迅即出针，按压针孔，“凡行火针，一针之后，疾速便去，不可久留，寻即以左手速按针孔上”(《针灸聚英》)。
(2)散刺法：
以火针频频点刺，不计次数。
使症状减轻或消失。
既包括不拘部位的较大面积浅刺，亦可反复叩刺某一穴位，如王执中治疗腰痛，“火针微微频刺肾俞，则行履如故”。
此法已鲜报道。
(3)刺血法：
此法在古籍中记载很少。
《针灸资生经》中提到，王执中治其母突发脚肿之症，“以针置火中分热，于三里穴，刺之微见血，凡数次，其肿如失。
”火针刺血法，结合了火针刺和刺血二法，我们以为。
如能进一步加以探讨，可能对治疗某些急症有一定临床价值。
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火针的基本操作方法
火针的基本操作方法
火针是一种用火来进行治疗的中医疗法，它可以用于刺激穴位和疏通经络。
下面是火针的基本操作方法：
1. 准备工作：
- 要选择一个安全的操作环境，并保持通风良好。
- 准备火针，可以是细长的金属针或者竹签等材料。
- 准备好点火工具，如火柴或打火机。
2. 消毒：
- 在使用火针之前，必须先对火针进行消毒，以防感染。
- 可以使用酒精或者用火将火针烧热消毒。
3. 寻找穴位：
- 根据具体病症确定要刺激的穴位。
- 使用手指或者针灸定位仪等工具找到穴位的位置。
4. 点燃火针：
- 将火针的一端点燃，并使其燃烧到适当大小的火焰。
- 可以将火焰靠近四周以预热穴位。
5. 刺入穴位：
- 将点燃的火针垂直刺入准确的穴位中。
- 刺入深度可以根据具体情况进行调整，一般为几分之一到一寸左右。
6. 调控火焰：
- 火针刺入穴位后，需要根据个人感觉和体质调控火焰大小。
- 可以用吹气或者对火焰进行调整来控制火针的温度。
7. 处理火针：
- 在使用完火针后，可以将其扔掉或者保存进行下次使用。
- 如果是一次性使用的火针，务必将其进行正确的处理，以免对环境造成污染。
请注意，火针是一项专业的技术，需要经过专业培训和指导方可进行操作。
在使用火针时，务必谨慎、小心，避免对自身或他人造成伤害。
最好在qualified 的医生或针灸师的指导下进行火针治疗。
针灸学讲义皮内针、火针、芒针刺法
烧针：先烧针身，后烧针尖。火针烧灼的 程度有三种，若针刺较深，需烧至 白亮，否则不易刺入，也不易拔出， 而且剧痛；若针刺较浅，可烧至通 红；若针刺表浅，烧至微红即可。
针刺：一般左手持灯，右手持针，靠近施 术部位，烧针后对准穴位，速进速 出。
针刺深度
一般而言，四肢、腰腹针刺稍深， 可刺2~5分深，胸背部穴位针刺宜浅， 可刺1~（三）出针
进针
刺手持针，押手拇、食两指用消 毒干棉球捏住针身下端，露出针尖， 对准穴位，当针尖贴近穴位皮肤时， 运用指力和腕力，压捻结合，迅速 刺透表皮，并缓慢将针刺至适宜深 度。
手法
常用手法以捻转为主，要求轻捻缓进， 一般在180°~360°之间。行针不可单向捻 转，否则针身容易缠绕肌纤维，出现滞 针，产生疼痛。
四、注意事项
1．对初次接受芒针治疗的患者，应做好解释
工作，消除恐惧心理。 2．针刺须缓慢，切忌快速提插，以免伤及血
管、神经或内脏等。 3．由于芒针针身长，刺入深，进针后嘱患者
不可移动体位，以免滞针、弯针或断针。 4．过饥、过饱、过劳、醉酒、年老体弱、孕
妇、儿童以及某些不能配合治疗的患者忌
用本法。
复习思考题
埋藏固定： 针刺入皮内后，露在外面的
针身和针柄下的皮肤表面之间， 粘贴一小块胶布，然后再用一块 较前稍大的胶布， 覆盖在针上。
（二）图钉型皮内针刺法
刺入操作：以小镊子或持针钳夹住 针柄，将针尖对准穴位，轻轻刺入，然 后以小方块胶布粘贴固定。也可将针柄 放在预先剪好的小方块胶布上粘住，用 镊子夹起胶布，针尖对准穴位直刺并按 压固定。
火针疗法
火针疗法火针疗法历史悠久，源远流长，操作简单，见效迅速。
火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定部位、腧穴，而达到防病治病目的的一种治疗方法，是针灸的一种。
古称“燔针”。
火针刺法称为“焠刺”。
火针原理火针疗法借火之力而取效，集毫针激发经气，艾灸温阳散寒的功效于一身，临床常有事半功倍之效。
其原理，可概括为：１．借火助阳：借助火热，通过穴位、经络，激发经气，温壮阳气，是火针治疗之本。
２．开门祛邪：即通过灼烙腠理腧穴开启经络之外门，给邪以去路，使脓毒、瘀血、水湿、痰浊及六淫之邪外出，而祛除病因，是治本去根。
３．以热引热：借火开外门，使毒外泄，乃治病求本。
通过以上作用达到温壮阳气、生肌敛疮、散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐排脓、散结消肿、止痛缓急除麻木、止咳定喘、清热泻火解毒目的。
针具针具多选用能耐高温不变软的钨锰合金材料制作，针柄以耐热导热差的非金属材料制成。
针体较粗，针头较钝。
作为针具，以高温下针体硬度高、针柄不宜导热为优。
常用的有单头火针、三头火针。
单头火针又有粗细不同，可分为细火针（针身直径约０．５ｍｍ）和粗火针（针身直径约１．２ｍｍ）。
亦可用３０～２８号（直径０．２８～０．３８ｍｍ）的毫针，创伤较小，治疗范围广，患者较易接受。
操作方法１．选穴与消毒：①选穴：取穴原则：辨证取穴、辨病取穴、阿是穴与局部取穴相结合，与毫针选穴基本相同，但选穴宜少，多以局部穴位为主。
软组织伤及各种疼痛疾病，以阿是穴及阳性反应点为治疗点。
选定穴后，用棉签在穴上按压一凹陷标志以利进针。
②消毒：火针治疗应严格无菌操作，针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，与毫针刺法消毒相同。
２．烧针与针刺：①烧针：是使用火针的关键步骤。
《针灸大成·火针》明确指出：“灯上烧，令通红，用方有功。
若不红，不能去病，反损于人。
”因此，在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。
火针烧灼的程度：需烧至白亮，否则不宜刺入，也不宜拔出，而且剧痛。
②针刺：可用左手拿点燃的酒精灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快进速退。
火针疗法大全
火针疗法一、前言：火针疗法是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。
【释名】就是烧针、煨针。
早在《灵枢·官针》中就记：有“淬刺者，刺燔针则取痹也。
”《伤寒论》中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。
《千金翼方》有“处疖痈疽，针惟令极热。
”的论述。
《针灸大成》中总结了明以前用火针治疗的经验，可以参考。
本法具有温经散寒，通经活络作用，因此在临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。
二、简史：朝代著作名称适应症秦汉《内经》燔针痹症、寒症、经筋及骨病汉《伤寒论》烧针伤寒表症隋《针灸甲乙经》淬针痹症、寒邪唐《千金要方》白针 +外科疮疡宋《针灸资生经》火针 +内脏病如心脏病、哮喘明《针灸聚英》火针 +外科破脓、治瘤清《外科正宗》火针 +瘰疬清《本草从新》火针 +瘫痪不仁、积聚三、成效：1．祛寒除湿、温经止痛火针可温通经脉，煽动人体阳气，行气活血，使脉络调和，气机疏利、津液运行、疼痛自止，治疗因寒因湿因引起的疼痛。
2．疏通经气、宣肺定喘寒邪饮冷则伤肺，火针可温化肺之寒邪，疏通肺之经气，则肺气得以宣发肃降，喘息自止。
取穴：大杼、风门、肺俞。
3．助阳化气、消徵散结徵结即肿物或包块在体内或体表的积留，火针能行气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。
血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤：局部取穴。
4．壮阳补虚、升阳兴陷脾胃阳虚→胃下垂。
治疗：足三里、内关、脾俞、中脘。
中气不足→阴挺。
治疗：气海、关元。
5、生肌敛疮，去腐排脓火针促进气血进行，鼓舞正气，正气充盛，则能排除脓毒。
可治破渍或未破溃已成脓肿。
6．攻散痰结，消除瘰疬火针可温通阳气，攻散痰结，疏通气血，消积化瘀，故可治除瘰疬。
7．助阳化气、解除麻木火针能温通助阳，引阳达络，使气至血通，麻木自除。
常见类型：气虚者、遍身麻木；中风者，半身麻木；肝郁脾虚针，手足麻木：外伤经脉者，局部麻木，操作：细火针散刺法。
8．温通经络、祛风止痒局部增生性皮肤病：粗火针点刺局部。
火针疗法技术操作规程
火针疗法技术操作规程一、概述火针疗法是用特制的针具经加热烧红后，采用一定手法，刺入身体的特定腧穴或部位，达到祛疾除病目的的一种针刺方法。
二、临床作用火针的作用决定了它的适用范围。
火针的治疗机理在于让温热刺激穴位和部位来增强人体阳气，鼓舞正气，调节脏腑，激发经气，温通经脉，活血行气。
将火针的这些功效应用到临床上，可以助阳补虚，升阳举陷，消癥散结，生肌排脓，除麻止痉，祛痛止痒，可以治疗多种疾病。
三、针具材料要求：耐受高温、坚硬挺拔；材料：钨锰合金四、操作方法1、选穴与消毒火针选穴与毫针选穴的基本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。
选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。
取穴应根据病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者取穴可略多。
确定穴位：选择经穴、压痛点、病灶局部。
方法：拇指掐“+”字，选定穴位候进行严格消毒。
消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脱碘，以防感染。
2、烧针烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》说“灯上烧，令通红，用方有功。
若不红，不能去病，反损于人。
”因此，在使用前必须把针烧红，才能起作用。
较为方便的方法是用酒精灯烧针。
3、针刺与深度针刺时，用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位内，随即迅速出针。
棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护针孔。
关于针刺深度，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。
”火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。
一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，可刺2～5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1～2分深。
4、执针方法⑴手指实：意思是手指皆需确实的压在针柄上，稳固的持着。
所用力量就像“衔着虎仔过山涧”的比喻，用力太大则针易折，用力太小则针易脱手。
⑵手心虚：意思是手掌心不须绷的太紧，适度并足以灵活运针即可。
⑶手背圆：是形容执针时，手掌背圆弧且上竖的样子。
（不须硬将手臂托圆，适度足以让手指灵活即可）。
火针
火针后，腧穴处皮肤可出现微红、灼热、 轻度肿痛、痒等症状，属于正常现象，不 用处理，会自行消失。若红肿出现脓点可 保持局部清洁，防止感染。腧穴处红肿加 重，分泌物增多，可外敷金黄膏。如刺破 血管，引起血流不止，可立即用消毒干棉 球压迫止血。
火针的临床应用
颈椎病
症状：颈项痛，转侧不利，伴头晕、 手麻。时有针刺样疼痛向肩臂和手放射。 检查：多有颈部活动受限，颈椎旁侧 压痛。颈椎X片示颈椎骨质增生。 取穴：阿是穴。 操作：患者取坐位，毫火针速刺痛点， 即刻自觉疼痛减轻，颈部活动受限有所 改善。 疗程：连续治疗5次，痛止，活动自 如。
在外科中的应用 晋代《刘涓子鬼遗方》有火针治疗外科病的记 载，‚凡里有脓毒，诸药贴不破者，宜用熟铜 针于油火上燎透，先用墨笔点却当头，后以铜 针浅浅针人，随针而出脓者，顺也。‛明· 著 名医家高武在《针灸聚英》中记载：‚火针者 ，宜破痈毒发背，溃脓在内，外皮无头也‛、 ‚凡疡块结积之病，其宜火针，比非方效之功 ，火针甚妙‛，此外明代的陈实功的《外科正 宗》也有火针治疗种疮疡的记载。
（2）烧针：烧针是使用火针的关键。《针灸大 成· 火针》说‚灯上烧，令通红，用方有功。若 不 红，不能去病，反损于人。‛ 针要‚红‛。火针在使用前必须把针烧得红透。 针 达到‚通红‛，‚红极‛，所谓‚白亮‛ 。针 体先红后 白，通透发亮，温度600－800度。烧得红透的针 ，在接触人体皮肤的一瞬间是通红色的，所以穿 透力特别强，刺入穴位时阻力非常小，这样就缩 短了进针的时间，减少了病人灼刺的痛苦。
火
针
疗
法
慈云徐老师
绪论
火针是古代针灸中的一种针灸法，是‚旧九针 ‛之一，火针古称燔针、焠针、自针、烧针等 ，是将针烧至通红，然后快速刺人人体一定穴 位或部位，从而达到祛除疾病的一种针刺手法 ，具有祛寒除湿、消瘀散结、清热解毒、温通 经络等功效。
--中医针灸10-火针、三棱针、皮内针、皮肤针
（2）叩刺
皮肤常规消毒后，
针尖对准叩刺部位，运 用灵活的腕力，垂直叩 刺在皮肤上，并立刻弹 起。如此反复叩击。叩 击时针尖与皮肤必须垂 直，弹刺要准确，强度 要均匀，可根据病情选 择不同的刺激部位或剌 激强度。
正确的皮肤针叩刺方法示意图
错误的皮肤针叩刺操作
三、注意事项
1．术前检查针具，对于针尖有钩曲、不齐、 缺损，针柄松动的针具，须及时修理或 更换。
(一)操作方法 （填空或选择）
点剌法 散刺法 刺络法 挑刺法
持针姿势
一般以右手持 针，用拇、食 两指捏住针柄 中段，中指指 腹紧靠针体的 侧面，露出针 尖2～3mm。
Hale Waihona Puke 1. 点刺法(peck needling)
针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向 针刺处推按，使血液积聚于针刺部位。
（1）弱刺激
(轻刺激)
（2）强刺激
(重刺激)
用力小，局部皮肤略见潮红， 病人无疼痛感觉。适用于头面 部、老弱妇女患者，以及病属 虚证、久病者。
用力较大，局部皮肤可见隐 隐出血，病人有明显疼痛感 觉。适用于压痛点、背部、 臀部、年轻体壮患者，以及 病属实证、新病者。
（3）中刺激
介于轻刺与重刺之间，局部 皮肤潮红，但无出血，病人 稍觉痛。适用于一般部位， 以及一般患者。
2．针具及针刺局部皮肤必须消毒。叩刺后 皮肤如有出血，须用消毒干棉球擦试干 净，保持清洁，以防感染。
3．运用灵活的腕力垂直叩刺，避免斜刺或 钩挑。
4．局部皮肤有创伤、溃疡、瘢痕等，不宜 使用本法。
(2) 穴位叩刺
是指在穴位上进行叩刺的一种方法，主 要是根据穴位的主治作用，选择适当的 穴位予以叩刺治疗，临床常用的是各种 特定穴、华位夹脊穴、阿是穴等。
火针操作规程
火针操作规程
火针是将毫针加热后施术于患处的外治法。
1.评估
1.1当前主要症状、临床表现、既往史。
1.2患者体质及火针部位的皮肤情况。
1.3对疼痛的耐受程度。
1.4心理状况。
2.目标
可达到活血化瘀、通络止痛、温经散寒等治疗效果。
3.适应症
腰椎间盘突出、颈椎病、骨质增生、关节炎、肩周炎、腰肌劳损、滑膜炎、腰椎管狭窄、骨刺、风湿腰腿痛、坐骨神经痛、膝盖肿痛等筋骨类疾病。
4.禁忌症
糖尿病及有皮肤过敏患者。
5.告知
针刺部位疼痛、烫伤等。
6物品准备
治疗盘、毫针、艾条、酒精、棉球等。
7.操作流程
1、素质要求仪表端庄，洗手、戴口罩、准备用物。
2、核对解释、保暖、暴露针刺部位，取适宜体位。
3、拇（食）指循经按压腧穴，询问病人感觉，以校准穴位。
4、用皮肤消毒剂消毒针灸部位及术者手指。
5、正确选用火针，检查针柄、针体、针尖的情况，选用穴位与毫针选穴基本相同。
然后采取合适的体位，一般以卧位最佳，针刺前注意消毒，针刺前必须把火针置于酒精灯上烧红，烧至通红发亮，速进即出，针刺深度根据穴位所在的部位而不同。
火针刺后立即用棉球按压针孔以减少疼痛，不可揉搓以免出血。
6、对于血管及神经分布部位不宜针刺，针刺后红肿未完全消退时，应避免洗浴。
7、初次接受火针治疗者，应做好解释工作。
8.护理及注意事项
注意烫伤及伤口感染。
9.出现意外的预防与处理
1.出现针刺部位的感染应立即给以抗炎对症处理。
2.烫伤给以生理盐水冲洗并伤口换药。
五行针法（金针、木针、土针、火针、水针）
五行针法（金针、木针、土针、火针、水针）古医经方五行针法(金针、木针、土针、火针、水针)金针（玉屏风）小腿区域双侧取穴。
第一针在膝盖的外犊鼻到解溪之间的中点。
进针沿胫骨沿方向内一点，犊鼻到第一针之间中点，进第二针。
解溪到第一针之间中点进第三针。
在1-3,3-5中点进两根针，形成五行针，从犊鼻往下依次代表金火木土水。
这也称排寒五针。
123针排上焦寒，234排中焦寒，345排下焦寒。
上焦指心肺，调上焦三针，心口会感觉微微发热。
中焦指脾胃，调针，胃感到发热。
下焦指肝肾，治妇科，男科疾病，还有肠道疾病。
调针会感到小肚子热乎乎的。
134的组合就是金针。
金针浅刺调肺（五分左右），深刺调心，深刺基本上刺到两寸。
金针与补中益气在一条线上。
木针大腿内侧中线（内裤缝）双侧取穴。
第一针取中点。
中点到大腿根的中点是第二针。
第一针到膝盖的内高骨的中点是第三针。
五行针法调脏府时一定是双侧取穴。
下针的方向一定要与皮肤表面成90°。
木针主要是调理肝脏的。
无论是肝的实质性病变，如肝炎，肝血管瘤，肝囊肿等等。
还是功能性的问题，如焦虑，抑郁，情志不畅，或者失眠等症状。
腰椎间盘突出调理时用木针+补中益气+膀胱经322+气血三针。
木针在临床调理与肝有关的疾病，如抑郁情志不畅，慢性肝炎，包括肝胆类的疾病。
还是调理中风偏瘫的主穴。
配肾源三针+补中益气+气血三针。
全身游走性的疼痛，既痛无定处，到处游走，俗称神经性疼痛，用这个木针针法也有效。
还有与风有关的诸风掉眩，皆属于肝。
如美尼尔综合症颅内眩晕，木针+百会的醍醐灌顶针，以15°向后平刺进针。
进针后三个手指拿住针，平心静气，待患者感觉（要问患者）有一股热气往下走，再快速锁针。
土针（归脾丸）大腿中线区域双侧取穴。
大腿根部到髌骨上沿，第一针取中点。
中点到大腿根的中点是第二针。
一二针之间是第三针。
这也叫上三才针。
归脾丸的治疗方向是心脾。
它的位置是在足阳明胃经的走向。
温补气血和调补气血的功效大于其它的针法。
火针法教学课件
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郭久太 火针疗法
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近50年来火针治疗研究逐年增加,外科文献报道最多,其次 为内科及皮肤科疾病,且多为常见病。肿瘤科、神经疾病、 心血管病方面亦见有少量报道,说明火针在疾病治疗上较 传统有新的突破,但未形成真正的热点。文献的期刊分布 (103种)也较分散,但在《中国针灸》、《针灸临床杂志》 上登载的文献较多,且相对集中,可认为是火针文献的核心 期刊。
文献类型中以临床治疗研究为主,分布相对较合理但多以 病例报道、病案报道为主,研究样本小,且少设有对照研究, 且篇幅较小,缺乏对火针治疗原理、机理及其它指标的探 讨研究。对火针疗法的理论研究及实验研究、针具的创新 方面均比较薄弱,应加大研究力度,并加以创新。
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郭久太 火针疗法
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火针历史沿革（回顾） 火针疗法自《内经》中首次用文字记载至
火针有其独特的适应症和疗效，火针与其他针 法相得益彰，组成治疗体系，有利于提高疗效。
火针的应用与发展还存在问题，如相对的创伤 性，操作复杂等，需要解决。
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郭久太 火针疗法
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本次研讨目的： 理说明白，技搞清楚，适合应用，共推发
展。
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郭久太 火针疗法4*郭久太 火针疗法5
据统计,在1949-2019年火针治疗的文献疾 病达115种左右,关节炎、疣、淋巴结结核、 网球肘、滑膜囊肿、带状疱疹、外阴疾病 等的研究较为热门,因此有关的文章也较多。 其次是乳腺疾病、痣、坐骨神经痛、面神 经麻痹、胼胝、痹证、痤疮、肿瘤等。其 中肿瘤文献10篇,3篇为子宫肿瘤,5篇为皮 肤肿瘤,2篇为扁桃体癌。
今，经过了数千年的历史。在这漫长的历史过 程中，经过历代医家的研究和临床实践，使它 从简陋的工具，原始的操作方法和狭窄的临床 适用范围，逐步改进不断发展和完善，拓宽了 应用范围，提出了临床禁忌，使之成为针灸疗
火针疗法
火针疗法的作用1、壮阳补肾、升阳举陷：因火针具有增强人体阳气、激发经气、调节脏腑的功能，所以能壮阳补虚，升阳举陷。
肾阳虚则临床上可出现肾虚腰痛、阳痿、遗精等；脾胃阳虚则可出现胃脘痛、胃下垂等疾病；如用火针点刺足三里、内关、脾俞、中脘等穴，可使脾胃经脉气血畅行，温运中焦，振奋阳气，祛除寒邪，使脾胃运化之功得以恢复，消化、吸收、升降功能趋于正常，使胃脘痛、胃下垂得以治愈。
心阳虚则胸痛、心悸；火针刺激心俞、内关以及心前区等部位，可壮心阳、益心气，使胸痛、心悸症状缓解。
中气不足则出现阴挺。
用火针点刺肾俞、命门等穴，可起到益肾壮阳的作用，使肾经气血畅通，气化功能加强，元阴元阳资源纵生，腰痛、阳痿、遗精症状缓解。
如点刺气海、关元穴，可益中气，升阳举陷，治疗阴挺。
2、疏通经络疏通经气、宣肺定喘：临床上过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等都属于顽固性疾患，中药治疗效果较慢，火针疗法则有特殊的效果。
以上疾病多以咳喘症状为主，而咳喘多由于风寒外来，邪气闭肺，肺失宣降，肺气上逆而成。
火针可通过温热作用刺激大杼、风门、肺俞、定喘等穴，温化肺之寒邪，疏通肺之经气，经气宣通则可驱除邪气，邪气出则肺气得以宣发、肃降，而喘息止。
助阳化气、消症散结：癥结即肿物或包块在体内或体表的积留。
如气滞血瘀，痰湿凝积，荣卫之道涩而行迟，积久则成癥结。
一方面火针有温热助阳，激发经气的作用，故可疏通经络，行气活血，消除癥结；另一方面火针又能助阳化气，使气机疏利，津液运行，凝滞之痰邪湿邪因而化解。
临床多治疗腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病症。
如病灶在体内的，针刺宜深，使癥结消于体内，如在体表的，针刺则宜浅，使病邪排于体外攻散痰结、消除瘰疬：瘰疬多发生于颈侧的皮里膜外之处，大者属瘰，小者如疬。
此病的发生多与痰有关。
颈侧为少阳所主，少阳为气多血少之经，若为情志不舒，则造成肝郁脾虚，酿湿成痰，气血受阻，聚而不散即成瘰疬结核。
如虚火内动，灼津为痰，痰火互结也可形成此病。
火针疗法
即借火力强开其门，使毒热外泄。局部气
血壅滞、 火郁而毒生，出现红肿热痛等多 种病证，使用火 针借助火力强开其门，使 壅结的火毒直接外泄。 同时火针温通经脉， 助气血运行，气血行，则火毒随之消散。 古今医学界习惯认为火针为温法， 只限于 祛寒，不可用于热证，但是临床实践证明， 火针不仅适用于寒证，而且对一些火热毒 邪也确 有疗效。
患者，王某，男46岁，平时工作劳累 ，双侧膝关节反 复积液，以左侧明显，活动受限。 诊断:双侧膝关节积液 治疗:患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状，迅 速在关节高突处点刺，如有 积液溢出，连刺5~7针；积液粘 稠难出者，可用粗火针烧红连刺，然后使用闪罐法刺激，再 使用留罐法， 可有淡黄色积液溢出，绷带包扎固定膝关节。 减少运动。积液消除后，改用毫针加艾灸治疗,每日一次。 火针治疗配合拔罐治疗 ，隔日一次， 。 嘱患者保持伤口清洁，预防感染。 效果明显。
1.面部应用火针要慎重。《针灸大成〃 火针》 说：“人身诸处，皆可行火针，惟面上忌 之。” 因火针刺后，有可能遗留有小疤痕， 因此除治疗 面部痣和扁平疣、 顽固性面瘫外，面部慎用火针。 年龄较大者面部可用火针；年青女性面部需要用 火针治疗，必须取得患者同意后治疗。 2.对于血管和主要神经分布部位亦不宜施 用火针。 3.在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完 全消失 时，则应避免洗浴，以防感染。
谢谢大家!
火针疗法简介
火针疗法简介火针疗法是将针具烧红后，迅速刺入穴位或者病患局部，并迅速出针以治疗疾病的方法，具有扶正助阳，温通经络，祛邪引热的功效。
可治疗的病种涉及到内、妇、儿、外、皮肤、五官等临床各科疾病近百种。
其临床应用的范围近年来仍在不断扩大。
毫火针是在火针的基础上发展起来的，是火针功能的发展与延伸，具有安全，无痛，奇效，神速，微创的特点，是创新疗法。
火针是针灸中的一种特色疗法，是针法和灸法鬼斧神工般的巧妙结合，是机械能量与高强热能融于一体的祛除疾病的技术，是以烧红的针体迅速刺入肌体的形式表现的医疗手段，是火与针在人类与疾病斗争中演绎的精湛艺术，是中国古代微创医学中的一枝奇芭，是人类防治疾病的首创。
因为火针在对穴位刺激的方法中，合三而一，不但具有物理的机械刺激，物理的热能刺激，还具有生理的无菌性灼伤刺激。
因此刺激强度大，作用时间长，产生的医疗效应也强。
火针疗法，借“火”之力通经活络，集针之法激发经气，取炙之温阳驱散湿寒，聚三大攻势而歼于一疾，故而临床上非但对人体不会造成伤害，反倒如虎添翼，常有事半功倍，出手非凡，出人意料的疗效。
火针在过去主要用于痹症，筋骨痛，骨关节痛，现代火针疗法已具有了十大功能：1、止痛：祛寒除湿，温通经络，行气活血，津液运行，则疼痛自止，这是火针治疗痛则不通的病理机制。
因此火针能够治疗因为寒邪、湿或风邪引起的肿痛。
如对痹证、风湿关节炎、腰腿痛、尤其是顽固性风湿病有着特殊的疗效；2、止痒：疏通经络，使气机疏利，则祛风止痒。
火针不仅止痛，止痒效果也好。
火针可治疗各种以痒为主要症状的皮肤病。
所以对神经性皮炎，牛皮癣等各种疑难皮肤病，火针都有比较好的疗效。
3、止麻：气为血之帅，气到血则到，血到则营养到，火针引阳达络，助阳化气，则麻木自解。
火针可治疗各种以痒为主要症状的皮肤病。
4、止挛：运行气血，调整脉络，则痉解挛止。
面肌痉挛，神经麻痹晚期的痉挛现象，宜用火针。
5、止泻：健脾利湿，协调肠胃，温中收敛，泄泻可止，火针擅治慢性肠炎致腹胀腹泻等疾病。
火针怎么用合适
火针怎么用合适火针是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。
那火针应该怎么正确使用呢?以下是由店铺整理关于火针的用法的内容，希望大家喜欢!火针的用法1.选穴与消毒：火针选穴与毫针选穴的基本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。
选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。
取穴应根据病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者取穴可略多。
选定穴位候进行严密消毒。
消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脱碘，以防感染。
2.烧针：烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》说“灯上烧，令通红，用方有功。
若不红，不能去病，反损于人。
”因此，在使用前必须把针烧红，才能作用。
较为方便的方法是用酒精灯烧针,但也有不足，有人采用打火机和一次性5ml注射器(戴针头)火针治疗脊椎损伤和小儿脑瘫疗效确切。
3.针刺与深度：针刺时，用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位内，即迅速出针。
关于针刺深度，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。
”火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。
一般四肢、腰腹针刺稍深，可刺2—5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1—2分深，夹脊穴可刺3—5分深。
火针的注意事项1.面部应用火针要慎重。
《针灸大成·火针》说：“人身诸处，皆可行火针，惟面上忌之。
”因火针刺后，有可能遗留有小疤痕，因此除治疗面部小块白癜风、痣和扁平疣外，一般面部不用火针。
2.对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。
3.在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应避免洗浴，以防感染。
4.发热的病症，不宜用火针。
5.针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感染。
6.针孔处理：如果针刺1—3分深，可不作特殊处理。
若针刺4—5分深，针刺后用消毒纱布贴敷，用胶布固定1—2天，以防感染。
火针的临床应用1.毫针火针治疗带状疱疹许氏用26号1.5寸毫针置酒精灯上烧红，迅速刺入疹后并立即拔针，每个疱疹上点刺1针，涂上紫药水。
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除寒痹外，主要运用于疔毒，“当头以火针，针入四分即瘥”（《备急千金要方》）。
其他亦有一些急性病证可用火针治疗；如《备急千金要方》记载的风眩之病、走马黄疸，《针灸资生经》所述之心脾疼、脚卒肿、腰痛不得俯仰等。
其中不少还是作者自己的经验，如《针灸资生经》所载火针治疗的病症，均为作者亲身体验或给其亲属治疗的病案，真实可靠。
特别是孙思邈治疗“风眩之病”，“困急时，但度灸穴，便火针针之……余业之以来三十余年，所救活者数十百人，无不差矣”（《备急千金要方》）。
2.治疗部位
（1）经穴：经穴用于火针，每次不宜多取，应选主穴，且须在四肢、躯干部肌肉丰厚处选穴。
如《针灸资生经》治足卒肿，仅用足三里一穴，腰痛不得俯仰只取肾俞。
（2）病所：一般是以火针直刺病所，“痈疽始发，或小或大……宜当头以火针针入四分”（《圣济总录》）。
亦可散刺病痛周围之处，“心脾疼……令儿女各以火针微刺之，不拘心腹，须臾痛定”（《针灸资生经》）。
3.操作方法
具体操作，以《针灸聚英》最详：“以麻油满盏，灯草令多如大指许，丛其灯火烧针，频以麻油蘸其针，烧令通红，用方有功。
”且宜“先令他人烧针，医者临时用之”。
运用火针，要求“以油火烧之，务在猛热，不热即于人有损也”。
方法可分为：
（1）深刺法：即以火针深刺入穴，迅即出针，按压针孔，“凡行火针，一针之后，疾速便去，不可久留，寻即以左手速按针孔上”（《针灸聚英》）。
（2）散刺法：以火针频频点刺，不计次数。
使症状减轻或消失。
既包括不拘部位的较
“火针微微频刺肾俞，则行履如故”。
大面积浅刺，亦可反复叩刺某一穴位，如王执中治疗腰痛，
此法已鲜报道。
（3）刺血法：此法在古籍中记载很少。
《针灸资生经》中提到，王执中治其母突发脚肿之症，“以针置火中分热，于三里穴，刺之微见血，凡数次，其肿如失。
”火针刺血法，结合了火针刺和刺血二法，我们以为。
如能进一步加以探讨，可能对治疗某些急症有一定临床价值。