(修改版)2014年对县市区卫生局目标管理考核细则1
6_卫生监督局2014年考核标准
附件县直卫生计生医疗单位年度目标管理（业务部分）责任考核标准责任单位：竹溪县卫生局卫生监督局标准分：分序号考核内容标准分考核方法评（扣）分标准扣分原因实得分综合执法监督覆盖率，各类案件立案查处率％以上，社会满意率以上。
查资料，随机抽查抽查户发现户未到位扣分，案件立案查处率每下降％扣分；年终检查社会满意率每下降扣分。
依法开展卫生许可，规范许可行为。
许可档案资料完整。
公共场所、集中式供水、二次供水单位许可持证率达以上；《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》持证率达。
随机抽查家单位（食品家，公共场所家，饮用水家）、家医疗机构（其中，学校医务室家）、放射诊疗单位家，查现场、承诺书及户档看相关证件未按时发放许可证一户分，许可证持证率每下降扣分；一户不符合发证标准或要求的，扣分；餐饮单位安全承诺书签订每少一户扣分。
医疗机构执业行为不规范的每发现一项扣分。
加强学校传染病防治、饮用水和学校卫生监管。
查资料、和处理情况因监管不到位（无监督指导意见、无监督记录、督办不力）发生饮水安全事故扣分，处理不及时起次扣分。
严厉查处非法行医、非法采供血和未经许可擅自改、扩建放射室的行为。
将出生医学证明监管、母婴技术服务监管纳入工作范。
查资料,现场抽查一起非法行医未查处扣分，一起非法采供血行为未查处扣分。
未开展出生医学证明和母婴技术服务监管工作各扣分。
强化传染病防治执法监督检查,把艾滋病、结核病等重大传染病防治纳入重点监管范围。
查资料,现场抽查传染病防治日常监管不落实扣分，年集中执法检查少于次扣分；突发事件查处不及时一次扣分。
全面推进量化分级管理制度。
公共场所（三类）卫生监督量化分级覆盖达以上，全年公示分级情况不少于次。
查现场及相关资料等覆盖率每下降扣分；未公布扣分，公布少一次扣分；未按“卫生监督量化分级升降级办法”开展升降级工作，扣分。
序号考核内容标准分考核方法评（扣）分标准扣分原因实得分医疗机构放射性危害控制监管率达；完成全省乡镇卫生院示范放射机构创建任务。
二级甲等医院综合目标考核内容细则及评分标准
建立医疗废弃物处理台账，必须有污水处理系统和设备，处理方式可选用格柵过滤、沉淀、生化处理、消毒处理、二氧化氯处理等。
3
无台账扣3分，无污水处理系统扣2分，无污水处理设备扣3分，未经消毒处理直接外排扣3分。
五、基妇科-妇幼保健（100分）
一
成立基本（重大）公共卫生领导小组和技术指导组，并要有专人负责。
二
制定各项规章制度、技术操作规范和人员工作职责，并在科室醒目处上墙。有病历书写制度、首诊负责制、疑难危重病历讨论制、会诊制度、手术分级制度、术前讨论制度、交接班制度、三查七对制度、临床用血制度等核心制度。
5
核心制度和应有人员职责缺1项分别扣1分；制度、职责未上墙少1项分别扣0.5分，扣完为止。
四、医院环境（30分）
7
制度、帐册、资料不全扣1分，无公示栏扣2分，提供虚假资料、票据不得分。
七
杜绝使用假《出生医学证明》及提供其他假出生信息证明。
5
发现一例不得分。
八
做好叶酸发放工作，出入库有登记，处方规范，资料完整。
10
完成率下降10%扣1分，项目、资料不全扣1分，扣完为止。
九
成立预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作领导小组，专人负责，建立建全制度、规范开展工作，阳性病例出报告时间不超过24小时，并按要求做好帐册登记、信息上报、阳性病人随访工作。
10
卫技人员少1人扣2分，未注册1人扣1分，无全科医师、中级职称医师扣2分，扣完为止。使用非卫技人员从事临床工作，1人扣5分。
七
积极参加创建省中医药工作先进县（区）活动,医院的中医科、中药房达标。提供中医药适宜技术不少于6项。
15
有创建计划、有工作目标、有落实措施。有一项未达到要求扣5分。中医科和中药房建设，一项不达标，扣5分。少提供一项技术扣3分，扣完为止。
2014年主要卫生工作目标考核细则(总2)
39、每个卫生院（社区卫生服务中心）至少安排1名临床医师参加务实进修，及
时组织相关专业人员参加药学人员千人培训等，有序推进全科医生及时、足额发放政府补助，全面落实乡村医生
多渠道补偿政策，推动建立乡村医生医疗责任险、工伤保险制度，不断提高乡村
七、基 层卫生
六、卫 31、根据突发公共卫生事件应急处置要求，围绕卫生应急法律法规、各类卫生应 生应急 急预案和技术方案，对院内及村医务人员开展卫生应急培训工作。加强卫生应急
队伍建设，积极参加上级组织的卫生应急培训和演练活动，适时开展辖区内疫情 4、加强学校因病缺课和医院症状监测预警工作，围绕聚集性传染病疫情、重大 传染病疫情、中毒事件、不明原因疾病开展监测预警。 32、及时报告、有效处置各类突发公共卫生事件，做好各类突发公共事件医疗救 援工作。
项目
目标任务
1、着力加强医疗服务监管
盐城市盐都区2014年卫生工作目标任务绩效考核主要
2、着力提高医疗服务质量
一、 医 政 科 教
3、着力开展平安医院创建
4、着力提升医疗服务水平 5、着力推进卫生科教工作
二、 中 医 工 作
6、着力增强中医药服务能力
二、 中 医 工 作
6、着力增强中医药服务能力
（1）完成基本公共卫生服务工作，手册体系运作正常，各类资料建设规范、数据准确。
20、完成卫生监督协管各项任务，处置规范，创成市卫生监督协管合格镇；
21、不发生突发公共卫生安全事件； 22、依法加强职业病防治工作，职业健康监护率、职业病防治知识培训率均达 100%；配齐受检者和放射工作人员防护服； 23、规范运行卫生监督综合管理信息系统日常监督模块，许可模块。
24、完善治管体系建设
（2）为辖区内居民建立健康档案，并实施计算机管理。加强重点人群健康动态管理。
2014年度基本公共卫生服务项目绩效考核标准1
未进行专项核算、也未整理项目收支情况、无法分清项目执行进度的，为0分，并且资金支出率、支出合规率均为0分.
注：严禁考核人员协助临时核实项目收支情况。
财务数据准确性
(2分)
核实各基层机构报表数据与机构实际收支金额之间的差异，计算差错率。差错率＝各机构错误填报金额绝对值之和/实际支出金额。注：错误填报金额为报表填报支出金额与实际支出金额的差额。
每个基层机构各抽查不少于20份项目支出记账凭证和原始凭证(原则上凭证抽取应平均到不同月份，如果凭证少于20份，则全部抽取)。
得分＝资金支出合规率×2分。
注：若无专项核算，无法明确资金支出合规率，本项不得分。
4.财务管理(6分)
专项核算(2分)
基层医疗卫生机构是否按财会制度对项目资金进行专项财务管理和会计核算。
预防接种
（5分）
建证率
（2分）
建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100%。
查阅资料和报表等
建证率达到100%，得满分；低于指标按比例得分，每降低2%扣1分，扣完为止。
疫苗接种率
（3分）
疫苗接种率=某种疫苗年度实际接种人数/年度登记的应接种人数×100%×校正系数，校正系数=按免疫程序接种的人数/随机抽取的人数。
1.组织
管理
(15分)
协作机制和问题整改情况(4分)
县(市、区)专业机构对辖区内基层机构定期进行技术指导；单独组织或参与县(市、区)组织的基本公共卫生服务项目人员培训等。基层医疗卫生机构有持续改进措施。
专业机构提供相关文件和开展技术指导、培训工作的记录。
基层医疗卫生机构对上级督导考核发现问题有整改。
县级卫生计生行政部门或项目管理机构与基本公共卫生服务项目有关的、以电子健康档案为基础的信息系统的使用情况。
《县区卫生考核细则》
《县区卫生考核细则》项目"，，"考核内容"，"考核方法"，"计分标准"，"得分""一财政投入（100）"，"经常性投入（70）"，"1.随着经济的发展，县，乡政府逐年加大对卫生事业的投入，增加幅度不低于本级经常性财政支出的增长幅度（30分）."，"查财政决算，卫生事业费决算"，"1.卫生事业费占本级经常性财政支出比重10分（全市排序，依次计分）;卫生事业费每增长1个百分点计2分最多计10分;卫生事业费增加幅度每低于本级经常性财政支出1个百分点扣5分，扣完10分为止."，，"2.县财政对县级疾控机构，卫生监督机构，妇幼保健机构，结核病防治机构实行全额预算管理，业务经费保持一定的增长幅度（25分）."，"查编委文件，卫生事业预决算"，"2.县疾控机构，卫生监督机构，妇幼保健机构，结核病防治机构有1处不实行全额预算管理扣5分;业务经费增长5%以上不扣分，每下降1个百分点扣1分."，，"3.乡镇卫生院的预防保健人员工资实行县级财政全额负担，业务经费保持一定增长幅度（15分）."，"查财政预，决算"，"3.乡镇预防保健人员工资不实行县级财政全额负担扣10分;业务经费增长5%以上不扣分，每下降1个百分点扣1分."，"专项投入（30）"，"4.乡镇卫生院改造，两个体系建设等上级专项资金及时，足额拨付到位，并落实配套资金（30分）."，"查报表，资料"，"4.上级专项资金不及时，足额拨付每项扣5分，扣完15分为止;配套资金按到位率乘15计分（配套资金到位率=实际到位资金/应到位资金）.""二医疗卫生服务（200）"，"医院管理（120）"，"1.本年度县（区）的医疗机构医疗质量综合考核情况（40分）."，"以考核结果计分"，"1.县级医疗机构医疗质量考核平均得分在90分以上不扣分，85-89扣10分，75-84扣20分，60-74扣30分，59分以下扣40分."，，"2.医疗市场清理整顿实施方案，措施到位，效果明显（20分）;"，"专项检查与现场抽查相结合"，"2.发现一处无证执业，超范围执业各扣5分;发现一处医疗机构有私自采血，不按规定用血扣5分;发现一处有对外承包租赁科室，非法医疗广告扣5分，扣完为止."，，"3.提高医疗水平，降低医疗纠纷，事故发生率（10分）."，"市医学会提供资料"，"3.发生一起二级以上医疗事故扣10分，三级以下扣5分，扣完为止."，，"4.县级医院参加市统一组织的药品集中招标采购，执行物价部门核定的中标药品零售价格（20分）."，"查帐目，报表，市招标办记录"，"4.药品集中招标采购支出占药品采购总支出80%以上得20分，每下降5%扣5分，扣完为止.""二医疗卫生服务（200）"，"医院管理（120）"，"5.实行单病种限价收费，缓解群众看病难，看病贵（10分）."，"查资料"，"5.二级以上综合医院实行单病种限价收费超过20种，专科医院超过5种，不扣分，每减少一种扣2分，扣完为止."，，"6.急救站服从市紧急救援中心调度指挥，努力提高急救成功率，不私自设置120以外急救服务联系电话（10分）."，"抽查辖区内设急救站的医疗机构"，"6.根据市紧急救援中心有关资料，发现一处急救站私自设置120以外的急救联系电话扣10分."，，"7.履行部门职责，执行《山东省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠手术规定》（10分）."，"抽查2处医疗机构"，"7.查出一起违反规定行为扣10分."，"中医药工作（30）"，"8.开展重点中医专科，积极推广和应用中医药技术（20分）."，"查资料，实地查看"，"8.县级医疗机构达不到两个以上中医特色专科，扣10分;推行中医药适宜技术达不到20项扣10分."，，"9.积极创建农村中医工作先进县，振兴中医药事业（10分）."，"医政科提供资料"，"9.开展创建活动得5分，省级先进县得8分，国家级先进县得10分."，"卫生支农（10）"，"10.开展"千名医生下基层"活动，有相关的政策，措施;医生下基层有工作记录;严格执行城市医生晋升副主任医师前到农村总计服务一年的规定（10分）;"，"查资料，实地查看"，"10.无方案，无记录扣5分;不执行相关规定扣5分."，"医疗机构三级联合（10）"，"11.开展市，县，乡三级医疗机构纵向联合，落实辅助检查，门诊病历互认互用制度（10分）."，"查资料，实地查看"，"11.县级医疗机构与乡镇卫生院未落实双向转诊制度扣5分;县级医疗机构对口支援3个以上乡镇卫生院不扣分，缺少一个扣3分，扣完为止."，"城市社区卫生服务（30）"，"12.有社区卫生服务机构设置规划，有鼓励和引导社会资源发展社区卫生服务的措施和政策（10分）."，"查资料"，"12.无社区卫生服务规划扣5分;按照规划标准每缺少一处社区卫生服务机构扣5分，扣完为止."，，"13.60岁以上老人，7岁以下儿童，慢性病患者等重点人群建档率达90%以上，社区卫生服务机构建设达标率100%（20分）."，"抽查1个社区卫生服务中心，2个社区服务站"，"13.重点人群建档率不达标各扣5分;社区卫生服务中心，服务站建设不达标每处扣5分，扣完为止.""三农村卫生（300）"，"乡镇卫生院改革与改造（100）"，"1.按照乡镇卫生院改造规划和改造目标责任书完成改造任务（30分）."，"查计划，实地查看"，"1.列入省，市20__年改造计划，当年未完成改造目标责任书确定任务的实行一票否决，乡镇卫生院改革与改造100分全部扣除."，，"2.县，乡政府加大对乡镇卫生院的投入，及时，足额拨付改造资金（20分）."，"查财政决算，卫生事业费决算"，"2.乡镇卫生院经费占卫生事业费比重（全市排序，不含专项经费）10分;改造资金按到位率乘10计分."，，"3.实行乡镇卫生院改革，稳步推进乡镇卫生院上划县级管理（20分）."，"查文件，资料"，"3.人，财，物全部上划县级管理得20分，部分上划得10分."，，"4.加强乡镇卫生院内部管理，促进乡镇卫生院和谐，快速发展（20分）."，"抽查2个乡镇卫生院"，"4.乡镇卫生院业务工作量，业务收入与上年持平不得分，增长5%以下得3分，增长5-20%得10分，增长20-30%得15分，30%以上得20分."，"新型农村合作医疗（100）"，"5.做好深入细致的基线调查，制定切实可行的实施意见和方案，积极开展试点工作（20分）."，"查资料"，"5.省级试点县覆盖全部乡镇，市级试点县覆盖3个以上乡镇，县级2个以上乡镇开展试点工作不扣分，每少一个乡镇扣10分，扣完为止."，，"6.落实财政补助资金，保证基金安全运行（35分）."，"查基金帐簿，报表"，"6.县乡级财政资金到位率乘30计分，发现一处违规使用基金扣5分，扣完为止."，，"7.提高参合农民受益水平，扩大覆盖范围（20分）."，"查报表，资料"，"7.各试点县区参合范围农民参合率85%以上不扣分，每下降5%扣5分."，，"8.成立办事机构，人员和工作经费列入同级财政预算（25分）."，"查编委文件，财政拨款单"，"8.未成立专门办事机构扣10分;人员经费财政未全额负担扣10分，办公经费不落实扣5分."，"乡村一体化管理（100）"，"9.加强村卫生室基础设施建设，合理配置村级卫生资源，推行"三制六统一"管理，科学设置中心卫生室（70分）."，"抽查3个村卫生室"，"9."三制六统一"每缺一项扣5分，扣完30分为止;村卫生室"三室一房"每缺一项扣5分，扣完40分为止."，，"10.落实《乡村医生管理条例》，严厉打击非法行医，规范农村卫生医疗市场秩序（30分）."，"抽查3个村卫生室"，"10.查出无证执业，不具备执业资格的人员执业每个扣10分，扣完为止.""四公共卫生（300）"，"两个体系（60）"，"1.全面完成"两个体系"建设任务，完善功能定位，建立传染病疫情网络直报系统（20分）."，"查资料，看现场"，"1.一处县级医院未建立传染病疫情网络直报系统扣5分，扣完10分为止;一处乡镇卫生院未建立扣3分，扣完10分为止."，，"2.公共卫生综合监测点设置规范，职责落实，信息畅通（20分）."，"查资料"，"2..公共卫生综合监测点经费不到位扣10分;未按要求报送信息扣10分."，，"3.乡镇防保人员达到1-2.5/万，并上划县卫生局管理（20分）."，"查编委文件，资料"，"3.防保人员配备在1/万以下扣10分;未上划县级统一管理扣10分."，"重点传染病，地方病防治（100）"，"4.贯彻落实《艾滋病防治条例》，宣传艾滋病防治知识，妇幼机构，二级以上医院建立艾滋病病毒抗体筛查实验室，完成外来妇女hiv筛查工作，实施高危人群干预（30分）."，"综合考核"，"4.县级妇幼机构，中医院未建立筛查实验室各扣5分;未完成外来妇女hiv筛查任务扣5分;艾滋病防治知识知晓率城市内容仅供参考。
2014年县区综合督查细则(120分)
查看方案及报账资料。未开展床日付费的扣1分。部分开展扣0.5分。
探索开展新农合大病医疗补充保险。
1
查报表、实施方案。未开展新农合大病医疗补充保险理赔工作扣1分。
进一步巩固新农合保障制度，将政策范围内住院费用支付比例提高到75%，统筹基金使用率提高到85%。
0.5
一项比例未达到标准，此项不得分
加强新农合资金监督管理，定期开展各级定点医疗机构监督检查，开展新农合资金自查自纠活动，整改到位并健全各项制度。
1.5
查看帐目、方案、绩效考核方案发放依据及落实途径，一个环节缺失扣0.5分；未按照规定按时发放或扣发、滞留的扣1分。
加强农村卫生服务网络建设，强化乡镇卫生院和村卫生室建设，推进乡村一体化管理。
1.5
查资料、看现场。按照制度统一、药品采购统一、价格统一、服务规范统一原则开展乡村卫生组织管理一体化，按照人员竞争上岗、合理分流、村财乡管原则实行紧密型一体化管理，一体化管理覆盖率95%以上。未达到95%扣1分，未开展紧密型试点，扣0.5分。
完成2014年度招聘卫生技术人员任务400名。其中修水70名、武宁35名、瑞昌40名、永修35名、德安20名、星子20名、九江县30名、都昌60名、湖口25名、彭泽35名、庐山区15名、浔阳区5名、共青城5名、开发区05名。
1
每少1名扣0.1分，扣完为止。查招聘方案、录用通知、人事部门开具的工作介绍信、机构编制手册，重点看人事部门开具的工作介绍信、机构编制手册。
农卫12分
继续推进乡村医生签约服务模式。按照乡镇卫生院技术人员划片包村指导、村卫生室乡村医生包户包人的原则，建立稳定的契约型服务关系。
1.5
乡村医生签约服务未覆盖100%行政村扣1分，农村常住人口户签约率未达到达到95%以上扣0.5分。
XXXX年度县区卫生工作综合目标考核细则
一、考核目的XXXX年度县区卫生工作综合目标考核细则的制定旨在全面评估县区卫生工作的成绩和问题，并激励县区卫生工作团队的改进和创新。
通过全面考核，提高县区卫生工作的质量和效率，推动县区居民的健康水平和生活质量的提升。
二、考核内容1.县区卫生工作目标的完成情况：(1)基本医疗卫生服务的覆盖率和质量：包括基本卫生与公共卫生服务的提供是否到位，全县区的居民是否能随时获得合适的医疗卫生服务；(2)重点疾病和流行病的控制：包括传染性疾病和非传染性疾病的防控工作是否得到重视和及时的执行；(3)医疗机构的建设和管理：包括卫生院和社区医疗机构的建设和运营情况，医疗机构的规范和管理是否达到要求。
2.卫生工作质量和效益的评估：(1)卫生工作的质量与安全：包括医疗机构的服务质量、卫生安全和患者满意度，医务人员的医德医风是否符合伦理和法规要求；(2)卫生资源的利用效率：包括人力、物力和财力的分配是否合理，是否存在浪费和滥用现象；(3)卫生工作的社会效益：包括县区居民的健康水平是否有所提高，医疗费用的负担是否在合理范围内。
3.基层卫生工作的发展和改善：(1)基层卫生机构的建设和发展情况：包括建设和改造基层卫生机构的进展和成效；(2)基层卫生人员的培训与发展情况：包括基层卫生人员的培训计划和实施，是否能够满足需求并提供良好的培训机会；(3)基层卫生服务的质量与效益：包括基层卫生服务的覆盖和质量评估，是否满足居民的需求。
三、考核方法1.统计数据的收集和分析：通过收集和分析数据，评估县区卫生工作的完成情况和问题。
（具体的数据收集指标和分析方法需卫生部门进一步制定）2.现场检查和评估：由卫生部门派出专业人员进行现场检查和评估，以验证县区卫生工作的质量和效果。
（具体的现场检查和评估内容需根据实际情况确定）3.居民满意度调查：通过问卷调查等方式，了解居民对县区卫生工作的满意度和意见，作为考核的参考依据。
4.年度工作报告的评估：对县区卫生部门提交的年度工作报告进行评估和审核，综合考虑工作目标的完成情况、质量和效益，并提出改进建议。
卫生院2014年度考核工作实施方案
---------2014年度考核工作实施方案各科室：为做好2014年度事业单位工作人员考核工作，根据------号文件要求，特制定我院2014年度考核实施方案：一、指导思想以党的十八大精神为指导，围绕局中心工作，坚持“党管干部、可观公正、民主公开、注重实效、奖惩挂钩”的原则，充分发挥考核的作用，使年度考核工作落到实处。
通过考核，充分跳动和激发广大干部职工的积极性和创造性，提高工作效能和服务水平，为我院的发展提供有力的制度保证。
二、考核的内容和方法以工作人员的职位（岗位）职责和所承担的工作任务为依据，全面考核德、能、勤、绩、廉，重点是考核工作实绩。
坚持定性与定量相结合、平时与年度考核相结合、领导与群众评价相结合、细化量化考核标准，完善考核指标体系，增加考核的准确性。
三、考核的程序1、制定考核方案，成立考核小组。
组长：---，副组长：---------，考核组下设办公室，----任办公室主任。
2、考核人员范围。
院领导及我院所有在岗、在编职工。
院领导：--------------------等 12人。
3、测评。
统一采取平时考核与年终考核相结合的考核方法，按照百分制，平时考核由院领导给予评鉴和单位考核领导小组进行测评评分的平均值，年终考核分为群众测评分除去一个最高分和一个最低分余下得分的平均分。
4、主管领导评鉴。
主管领导根据个人的述职、平时考核记录和群众测评等情况，实事求是的提出评鉴意见。
5、确定考核等次。
由院考核领导小组审核确定考核等次。
考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。
考核得分为90分以上为优秀，65分以上者为合格，60-65分为基本合格，60分以下为不合格。
受到党纪处分人员的年度考核，按照相关文件规定执行。
根据-----号文件要求，我院参加2014年度考核的工作人员共--人，“优秀”指标--名。
6、公示优秀等次人选，接受群众监督。
对拟定确定为“优秀”等次的人员在院内公示7天，对公示有异议的要重新核查。
卫生系统2014年综合目标管理考核办法
卫生系统2014年综合目标管理考核办法为强化综合目标管理，激发全系统干部队伍活力，推动全县卫生事业发展，根据有关法规和上级文件精神，结合卫生工作实际，特制定本办法。
一、组织领导全县卫生系统综合目标管理考核工作在县卫生局综合目标管理考核领导小组（以下简称局综考领导小组）的领导下开展。
局综考领导小组由局长任组长，局其他班子成员任副组长，机关各股室长为成员，综考领导小组下设办公室，办公地点设人事股。
二、考核范围及分类1、中心卫生院（8个）：桃花江镇卫生院、三堂街中心卫生院、大栗港中心卫生院、武潭中心卫生院、马迹塘镇卫生院、牛田中心卫生院、松木塘中心卫生院、灰山港中心卫生院。
2、一般卫生院（7个）：浮邱山乡卫生院、高桥乡卫生院、修山镇卫生院、沾溪镇卫生院、鸬鹚渡镇卫生院、鲊埠回族乡卫生院、石牛江镇卫生院。
3、县直医院（5个）：县人民医院、县中医院、桃花江中心医院、县肿瘤医院、县精神病医院。
4、公卫及其他单位（4个）：县疾控中心、县卫监所、县妇保院、县合管办。
三、考核内容1．基础工作：党风廉政建设、社会管理综合治理、人口计划生育、安全生产。
2．本职工作：乡镇（中心）卫生院、县直医院的本职工作包括医政管理与科教、公卫服务（疾控、妇幼、法监、精神卫生、农村卫生）、新农合、卫生经济与财务工作；公卫及其他单位的本职工作是指本单位业务工作。
3．重点工作：2013年县考核县卫生局7项重点工作任务、2013年全县医改与卫生“四个十”重点工作任务、2013年各医疗卫生单位重点工作任务。
4．其他工作：优化经济发展环境、农村清洁工程、办公室、组织人事、机构编制、依法治理、社会保障、“吃空饷”人员清理、工会、无偿献血、项目建设、对口帮扶以及县卫生局交办的其他工作任务。
5．满意度测评：包括单位干职工测评、局机关干职工测评、局领导班子成员测评。
四、考核评分（一）考核方式1．考核工作由局综考领导小组牵头，局综考办组织进行。
局机关各股室和县合管办、县疾控中心、县卫监所、县妇保院、县精神病医院为考核立项部门。
1_县直(综合部分)考核标准
附件1县直卫生计生医疗单位2014年度目标管理（综合部分）责任考核标准责任单位：县直卫生计生医疗单位标准分：30分序号考核内容标准分考核方法评（扣）分标准扣分原因实得分1 认真贯彻执行上级决定、决议和工作部署，严格行业自律，服从行业管理。
2平时考察，年终考核有工作失误造成不良社会影响或经济损失扣1分；未完成上级下达的指令性任务或未按要求参加上级组织的会议、活动每次（项）扣0.5分；被上级部门文件通报批评一次扣1分。
2 扎实开展“五个基本、七个体系建设”和“党的群众路线教育实践活动2查资料，座谈测评按《湖北省基层党组织建设工作考评细则》评分。
党的群众路线教育活动资料不全的扣1分。
3 扎实开展文明创建活动，实现县级或以上文明单位创建目标。
全面实施健康湖北全民行动计划。
2 查资料，座谈未开展创建活动不得分，未达到文明单位目标扣1分。
无全民行动计划实施方案和过程资料各扣0.5分4 健全社会治安综合治理制度，落实人防、物防、技防措施，降低治安案件发案率。
坚持不稳定因素排查和发案情况月报零报制度。
县直医疗机构设置警务室。
每月3次在安全生产隐患排查治理标准化数字化管理系统填报排查情况2查资料，查有关台帐、查视频监控系统运行情况、查两化系统运行制度不健全扣0.2分，措施不落实扣0.2分，未建立视频监控系统或不正常运行扣1分。
发生1起案件扣0.2分，发生重大案件扣1分，有案不报发现1次扣0.5分；月报、零报每少1次扣0.1分。
被黄牌警告扣0.5分，一票否决不得分。
未设置警务室扣1分。
每少1次扣0.1分。
第1页/共4页序号考核内容标准分考核方法评（扣）分标准扣分原因实得分5 积极做好卫生计生信息报送工作。
2 以局办采用为准。
卫生信息被县局采用达不到要求（正科级单位全年不少于10期，副科级单位不少于6期），每少1期扣0.2分。
6 深化人事制度改革，人事管理工作制度化、程序化、规范化。
人才队伍建设措施落实，及时上报人事人才信息。
卫生局管理考核工作方案参考
卫生局管理考核工作方案参考为扎实推进县医药卫生体质改革，全面加强卫生服务能力建设，努力提高医疗服务质量，切实做好重大疾病预防控制，不断强化卫生全行业监管，扎实开展党的建设和作风建设，着力打造实力、优质、健康、和谐、数字和阳光卫生，结合我县实际，经县卫生局行政会议研究决定制定此目标管理考核方案。
一、考评对象县直医疗卫生单位、乡镇卫生院、厂矿医院及私营医院。
二、考评内容及分值（一）乡镇卫生院。
医政医教21分，疾控卫监21分，基妇21分，业务收入、财务管理20分,效能建设9分、卫生行风3分、招商引资5分。
（二）县人民医院、县中医院。
财务管理20分，招商引资10分，医政医教35分，公共卫生15分（疾控5分、卫生监督4分、卫生应急3分、妇幼卫生3分），效能建设10分，卫生行风10分。
（三）县妇幼保健院。
财务管理20分，招商引资10分、医政医教15分、公共卫生35分（疾控5分、卫生监督3分、卫生应急2分、妇幼卫生25分），效能建设10分，卫生行风10分。
（四）县疾病预防控制中心、县卫生监督所、县新型农村合作医疗管理中心。
业务工作63分、财务管理10分、效能建设11分、卫生行风6分、招商引资10分。
（五）县皮肤病防治所。
业务工作30分、业务收入、财务管理20分、招商引资10分、医政医教20分、效能建设10分、卫生行风10分。
（六）东铜医院、红星医院、骨伤科医院、协和医院。
医政医教47分，卫生行风10分，公共卫生20分（疾控6分、卫生监督6分、卫生应急2分、妇幼卫生6分），环境卫生3分，招商引资10分,财务10分。
具体考核细则另行下发。
三、奖项设置及惩罚办法（一）综合奖设置1、在县人民医院、县中医院、县妇幼保健院3个医疗单位中评选出综合目标考评先进单位1个。
2、在县疾控中心、县卫生监督所、县新型农村合作医疗管理中心、县皮肤病防治所4个县直卫生单位中评选出综合目标考评先进单位1个。
3、在骨伤科医院、协和医院评选出综合目标考评先进单位1个。
县直目标考核细则修改版
疗
3、各项诊疗技术规范完善。包括①执行疾病诊疗 常规；②专科技术操作规范合格；③大型检查、 特殊治疗合格率〉90%。 10
质
量
4、门急诊管理 ① 门诊流程便捷，增设咨询导医等便民措施。 ② 门诊登记、传染病登记等记录规范。发热门诊 和肠道门诊开诊及时、规范。 ③ 加强急救车辆管理，急救处置及时，急救车辆 及电话24小时通畅。急救车辆、人员、药品、设 备等符合急救车单元标准要求。 ④院前救治与院内急诊要保持有效衔接。 5、病案质量管理 ①认真执行《病历书写基本规范》和《医疗机构 病历管理规定》； ②建立健全病案管理内部评价考核方案及体系， 并认真执行。
医
2、医院感染管理。 ①有完善的医院感染监控网络和管理组织，制定 医院感染控制方案并落实到位，医院感染发生率 控制在规定范围。 ②一次性医疗用品“三证”、三期”齐备，毁形 无害化管理合格率达100%； ③合理使用抗菌药物。 ④在执行消毒、灭菌、无菌技术等工作中，要有 相关具体措施 3、临床用血质量和安全。 ①血液保存方法正确，配血无差错事故； ②临床输血指征掌握严格，输血前谈话率达100% 。 ③严格执行临床输血技术规范，控制输血感染， 确保输血安全。
8
1、 重点部位安全防范设施缺一项扣2分； 意外事件预防和处置措施，一项不合格扣2 分。 2、 查看相关登记、记录材料。漏报漏登扣 1分；上报不及时，每例扣1分。查处不力， 每例扣1分；未按规定追究责任每例扣2分。 发生医疗事故，不得分。 1.查全年有关监测资料及制度落实情况，不 符合要求扣2分。查医院感染报表，每发生1 例感染事件，扣2分。 2. 查购置部门统一采购、索证及质量验收、 保管制度落实情况；同时查有关科室保管、 统一发放、回收、毁形、无害化处理等情 况，一处不合格扣2分。 3. 查看病例和处方，发现一处不规范使用抗 菌药物扣1分。 4.实地查看，缺一项扣2分。 1.实地查看，保存不符合要求扣3分；发生1 例差错不得分。 2.随机抽查10份病例，不符合输血指征，每 例扣2分；谈话签字每缺一次扣2分。 3.查看相关资料，无方案扣1分，操作不规 范扣2分。
全区卫生工作考核细则
日常考核。 日常考核。
每发生一起影响稳定的矛盾纠纷扣1分，每发生一起被盗 案件或消防灾害事故或安全生产事故扣1分，发生刑事案 件本项不得分。安全生产未落实“一岗双责”扣1分；安 全生产制度、档案资料不完善的每发现一处扣 0.1分； 未制定安全生产预案扣0.2分；未开展安全生产培训演练 活动扣0.2分，未开展“安全生产月”活动的扣0.1分。
部达100%，每差1个百分点扣0.1分。
药事、处方管理工作和抗菌药物 专项整治活动（3分）
查阅资料，实地查看。
区级医院依据全市药事检查和抗菌药物临床应用专项检查 结果赋分，其他机构由区卫生局进行考核赋分。
优质护理服务和医院感染管理（3分） 查阅资料。
优质护理服务依据市级护理服务示范病房推荐评选工作检 查结果赋分（限区级医院）。医院感染管理开展不规范， 每发现一处扣0.2分，扣完为止。
分）
查看公共卫生支出明细帐
城乡基本公共卫生 服务经费使用情况（3分）
等，访谈村卫生室人员，核 实资金是否到位，资金支出
资金管理到位，实行专款专用得2分，一项不达标扣1分。
基本和重大公共
是否规范。
1 卫生服务项目
（12分）
家庭医生式服务及乡村医生签约服务
工作开展情况。规范开展家庭医生式及 采取查阅资料、电话随访等 一项不达标的扣1分，不规范的扣0.5分。家庭医生签约率
现场查看，查阅有关记录、 资料。
及时对出院病人进行回访，对门诊病人征求意见。征求意 见和回访率低于90%的扣0.5分，低于80%的扣0.7分，低于 70%的不得分。
行风建设与“三好 2 一满意”活动
（15分）
群众满意度测评(8分)
通过发放调查问卷进行满意度调查的，满意度低于95% 根据每半年的行风满意度测 的，每低一个百分点扣0.5分；通过社情民意调查的，各 评或社情民意调查结果。 单位根据得分高低进行排序，第1名得2分，第2名得分计
县区卫生工作综合目标考核细则
考核标准
扣分原因
得分
三、
妇幼
卫
生
5分
行政
管理
２分
两纲评估
制定贯彻《中国儿童发展纲要（2011—2020年）》和《中国妇女发展纲要（2011—2020年）》实施方案并指导组织实施，开展“两纲”自评工作，各项指标按要求完成。一项不符扣分
绩效考核
全面开展县（区）级妇幼卫生工作绩效考核，实施绩效工资制。制定绩效考核方案、分配办法，有兑现结果，少一项扣分。
任务指标
1
县、乡、村各类资料收集、整理、归档、管理规范；就诊率、资金使用率按季度达到要求。一季次达不到扣分，年终达不到一项扣分。
项目
考核内容
分值
考核标准
扣分原因
得分
二、
社区
卫
生
7分
健康
教育
２分
健康档案
按照健康档案服务规范建档，内容齐全，填写规范，规范管理达到80%,建档率达到80%，电子建档率达到55%以上，一项不符扣分。
10、积极组织实施二级综合医院开展以电子病例为主的医院信息化建设
1
积极组织辖区二级以上综合医院完成以电子病例为主的医院信息化建设，完成的得1分，未完成的不得分。
11、配合相关部门完成公立医院基本建设任务。
完成公立医院基本建设任务的得分，未完成的不得分。
七、中医工作8分
1、继续贯彻落实区、市《意见》，进一步完善扶持和促进中医药事业发展的政策措施
7、完成卫生厅下达“万名医师支援农村卫生工程”项目和“百万贫困患者白内障复明工程”项目任务
1
①按要求完成城市医院对口支援农村卫生工作②继续实施“百万贫困患者白内障复明工程”，完成下达的贫困白内障患者复明手术任务。赋分标准：各分。支援不力或完不成任务的视工作开展情况扣分。
2014年基层医疗机构考核细则(试行)
3、心肺复苏急救技术操作不规范，发现一人次扣1分。
（4）医疗技术管理（2分）
有新技术、新项目的规范开展。
新技术、新项目开展未按医院医疗技术准入管理审批扣2分，新技术追踪管理记录不完善扣1分。
处方书写不规范扣0.5分/张，医生签名字迹不清楚扣0.5分/张，冒名签字扣1分/张。
①未分类开处方扣0.5分/张。
②处方合格率﹤95%扣1分。
③未开展处方点评工作扣2分。
④药房管理不符合规定扣1分
（7）及时完成会诊任务。(中心卫生院)（5分）
急会诊15分钟内到达，一般会诊24小时内完成，并要求写出详细会诊意见。看病历会诊记录，不按时完成的每次扣5分，完成不好的扣2分。
医疗质量、业务管理（60分）
1、院、科两级管理机构（乡镇卫生院有院级管
理组织）建立健全院、科两级医疗质量、病案、
药事、医院感染、输血、护理等管理组织及其
1、组织机构不健全扣1分；
工作制度，明确职能，履行职责。开展相应组
各管理小组有完善的工作制度，职责明确。
2、未开展活动扣2分；
织活动并记录，体现持续改进。（5分）
中医服务量：门诊总人次、中中医药（含针灸推拿）服务人次总门（急）诊人次的40％以上（4分）
中药饮片服务人次、中成药服务人次、中医非药物服务人次共占总门（急）诊人次的40％以上
通过询问查看一月处方，每少五个百分点倒扣1分
中医适宜技术应用：配备针灸、火罐、熏洗等设备并开展，应用单验方（3分）
中医适宜技术应用：配备针灸、推拿、火罐、熏Hale Waihona Puke 等设施设备并开展，应用单验方（3分）
2014年医政目标考核细则
1du
1
ISiS
Mfi
M坦一
1、建立医院感染管理组织，健全医院感染管i®章制度；每季y展医院 感染全员如与瑜”，医院的布局、设施及工作神符合医院感染预防与控 布腰求，并有定期相翊测。
2、严格执行无菌技术操作、消脚最术、标仰防、手卫生规范；每月 一次院感畤?，并有质控间报。
1、查阅中医药预防保健及房复服务能力建设顼目开展清况，有记录、图片等湖；2重点冲未持缠t展扣2先 特色专科（专病）住3个的，每少1个扣1分；
3、 查阅开展试点工作有记录、图片等资料；
4、查阅开展培训、指导工作的记录、图片"料；
5、抽查中医住院的10份。
。言《(M
If.lnwm，寸
。氽,寸好——sKflwww长m雪辑ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱWSMOWM,WFfeosennMMi<n
4、未此耐药湖瞌溯口1分。
教育
1、针对曾医学教育有布度、啊、总结及单位"培养规戈U等；
2、加弓M员培训、考核，按H帅局、县局规定的各项饷怜,完牌砧100%。
3、 心卫生技术人员继缴育档案，专每年顽继湫育学分20分，秫W录入继教学
4、加强医务人员“二基”“三严”培训及考核必须队人达标并有考核计划、 "顺及息结。
2014
目标
目标内容
评分要求
分直
得分
依法执
业
严格执行〈执"师法》〈〈医顽构伸洲》〈〈药品伸法》等卫生行政 涮、法规杜机SOI行为。
查看〈〈医疗棚砒业许丽E》以及查对人事档桃只工花名册,奶有非法卫员行医或 医师W未经注册执业
质里吕
理体系
建设
1、建立医疗质佣理体系,组织、人员结"I；院、科二WT量管理组 织分工明确，协僧H布帽全。
2014年爱国卫生工作目标责任考核制度
2014年爱国卫生工作目标责任考核制度
一、目标任务
1、加强领导，建立爱卫组织机构（以红头文件为准，村主任任爱卫会分管领导，组织委员任专〈兼〉职爱卫会负责人），加大工作经费投入，建立健全工作机制；
2、开展春季爱国卫生运动，积极防控传染病；
3、贯彻落实《爱国卫生条例》，开展宣传教育和病媒生物防制工作；
4、大力推进卫生创建活动，广泛开展防病知识宣传，全面落实卫生创建工作计划；
5、大力推进改水改厕，加快公共场所无害化卫生厕所的建设与改造。
二、考核办法考核组织领导、落实工作制度等方面的情况，开展春季爱国运动、《条例》的贯彻落实及宣传教育、卫生创建、病媒生物防制、农村改水改厕、环境卫生综合治理等方面的工作情况。
三、奖惩措施爱国卫生管理领导小组每月组织一次爱国卫生管理专项检查，对查出的问题，通知限期进行整改。
每周对卫生管理工作进行一次检查，查出问题随时整改。
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3分
应急办
序号 考核项目
考
核
内
容
分值
考核责任科室
17 18 19 20 21
无偿献血
完成无偿献血任务。 项目建设及专项资金管理;设备管理。 完成《常德市卫生志》审稿工作和资料补充搜集工作。
3分 2分 1分 5分 2分
献血办 规财科 修志办 妇社办 办公室
规财工作 修志工作
按照《常德市卫生系统2014年计划生育综合治理目标管理考核办法（细则）》于年中、年底考核2次，每次得 计生综治 分各占50%。 信息报送 在市卫生局网站信息采用累计达30条以上。
12分
6
2分
7
医疗机构管理；医疗质量管理；对口支援；重大项目组织；骨干培训；护理院感；药品管理；医疗纠纷治理； 医政工作 禁毒工作。
8分
医政科
序号 考核项目
考
核
内
容
分值
考核责任科室
8
完成国债村卫生室建设。农村卫生信息化建设达标。完成农村（社区）卫生技术人员培训。积极开展创建示范 乡镇卫生院活动。落实乡村医生签约服务工作。临澧县签约率达80%，其余县市区签约率达50%。完成二级医疗机构 基层卫生 对口支援乡镇卫生院任务。 孕产妇死亡率控制在17/10万以内。农村孕产妇住院分娩补助率达100%；孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达 80%以上；叶酸投服率达95%以上；婚检率达90%以上。落实省市下达的全年妇幼卫生工作任务。
5分
妇社办
9
妇幼卫生
5分
妇社办
10
科教工作
全科医师转岗培训；定向协议；住院规培；适宜技术培训；实验室生物安全；继续医学教育；科研项目。
3分
科教办
11
疫情管理；重大及重点传染病防控工作；免疫规划工作；为艾滋病患者免费提供抗病毒治疗、为活动性肺结核 疾控工作 患者免费提供抗结核治疗指标任务。
5分
疾控科
12
2014年县市区卫生局医改及重点卫生工作考核细则（100分）
序号 考核项目 考 核 内 容 分值 考核责任科室 纪委办牵头，医政 科、中医局、基药 办、农合办、法监 科、规财科配合。 疾控科
1
损害群众 利益行为 按照省卫生厅、省中医药管理局《坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作考核评估方案》（湘 专项整治 卫办发（2014）30号）进行考核评估。 工作 落实省为 民办实事 完成救治救助贫困重性精神病患者任务。 新农合参合率稳定在98%以上，人均筹资标准达到380元/人，其中各级财政筹资标准为320元/人。做好基本医 疗保障和大病保险工作，统筹地区政策范围内基本医疗费用补偿水平达到75%以上，基本医疗最高补偿限额不低于 15万元。全面推行终末期肾病、肺癌等32种重大疾病的保障水平，按规定基本医疗费用报销比例达到80%以上。开 展新农合医疗费用补偿按单病种付费支付方式改革。新农合统筹基金当年结余率控制在10%以内，累计结余不超过 当年统筹基金的20%。一级医院当年次均医疗费用增长率不超过上年度的2%，二级医院当年次均医疗费用增长率不 超过上年度的3%。 巩固在政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度的成果，落实基本药物全部配备使用和医保支付政策。严格 监管基本药物的采购、配送、使用、回款等过程。有序推进行政村卫生室推行国家基本药物制度，实行药品零差率 销售。
作
8分
农合办
4
基本药 物制度
3分
基药办 项目办（妇社办） 牵头，中医局、疾 控科、法监科、健 教所、规财科配合 。 人事科
5
为城乡65岁以上居民进行1次免费健康体检，建立规范化电子健康档案。落实健康档案管理、健康教育、预防 基本公共 接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健 卫生服务 康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理等基本公共卫生服务工作。积极开展创建国家基 项目工作 本公共卫生服务项目示范单位活动。 人事工作 岗位设置与绩效工资实施工作，全科医生特设岗位计划。
完成饮用水卫生、公共场所卫生、职业卫生、传染病防治、医疗安全、血液安全及食品安全风险监测等卫生监 法监工作 督日常工作；完成卫生监督信息录入工作；行政许可工作。
5分
法监科
13
中医药 工作
落实基层中医药服务能力提升工程，开展基层中医药工作先进单位创建，开展辖区内中医医院等级评审，中医 馆、国医馆、名医馆、中医药养生室、名老中医工作室建设工作，中医重点专科建设和市级重点专科申报、建设、 评选工作，中医药人才培训情况；中医药政策知识文化宣传工作，项目落实工作。
22
加分项 乡村医生本土化培养，只考核石门县和桃源县。农村妇女两癌免费检查，只考核鼎城区、桃源县、石门县、澧 目，每 其它工作 县。“婴幼儿营养促进”计划实施，只考核石门县。改扩建精神卫生服务机构，只考核澧县。 项0.5 分
妇社办、疾控科
5分
中医局
14
血防工作
完成查螺、灭螺、查病、化疗、健教、达标工作，落实《2014年血吸虫病防治项目考评细则》。
3分
血防办
15
落实2011版国家基本公共卫生服务（健康教育服务规范）工作，完成2014年中央补助地方健康素养项目,落实 健康教育 卫生系统禁烟工作。
3分
健教所
16
卫生应急
落实《区县市卫生应急工作考核评分标准》。