2015年台湾省中西医执业医师妇科难点:血虚型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题
2015年下半年宁夏省中西医执业医师妇科难点:血寒型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题
2015年下半年宁夏省中西医执业医师妇科难点:血寒型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者因与人争吵,突然昏倒,不省人事。
症见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。
治疗应首选A.印堂、太阳、百会、神庭B.人中、承浆、百会、囟会C.通天、四神聪、神门、液门D.三阴交、合谷、神门、大陵E.人中、合谷、足三里、中冲2、不正确的是____A.治疗指数高,对呼吸影响小B.停药后REM睡眠时间增加C.无肝药酶诱导作用D.用药安全E.耐受性轻3、临产妇,28岁,G1P0。
足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧S+1。
首先应考虑的诊断是A.右枕前位B.持续性右枕横位C.持续性左枕横位D.持续性右枕后位E.持续性左枕后位4、患儿,4岁。
发热咳嗽5天,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,无汗,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
治疗首选方是A.三拗汤B.麻黄汤C.荆防败毒散D.华盖散E.麻杏石甘汤5、与人的呼吸、发声关系密切的是A.卫气B.营气C.中气D.宗气E.元气6、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.水合氯醛D.戊巴比妥E.氯丙嗪7、女性,24岁。
停经67天,腹痛伴阴道出血3天。
妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫孕9周大小。
首先应考虑的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产E.流产感染8、肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时,痰液的颜色为__A.鲜红血丝痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.白色黏液样痰E.绿色痰9、某男,27岁。
腹痛伴发热,恶心。
查体:右下腹有压痛及反跳痛,最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡D.急性阑尾炎E.急性肠炎10、患者,男,56岁。
患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。
内蒙古中西医执业医师妇科难点:血寒型月经过少的辨证论治2015-05-06试题
内蒙古中西医执业医师妇科难点:血寒型月经过少的辨证论治2015-05-06试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、某男,27岁。
腹痛伴发热,恶心。
查体:右下腹有压痛及反跳痛,最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡D.急性阑尾炎E.急性肠炎2、以下属痫病表现的是A.精神痴呆,喃喃自语B.突然昏倒,口吐涎沫C.疯狂怒骂,打人毁物D.精神不振,健忘嗜睡E.烦躁不安,神昏谵语3、血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是A.清热解毒,活血化瘀B.活血通络,散寒止痛C.清热活血,疏通经络D.温阳通脉,祛寒化湿E.清热解毒,化痰通络4、不正确的是____A.治疗指数高,对呼吸影响小B.停药后REM睡眠时间增加C.无肝药酶诱导作用D.用药安全E.耐受性轻5、脑动脉形成血栓的频率最高的是A.颈内动脉起始部B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.大脑前动脉E.基底动脉6、下列方剂中,不含附子的是A.实脾散B.真武汤C.肾气丸D.乌梅丸E.阳和汤7、患者因与人争吵,突然昏倒,不省人事。
症见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。
治疗应首选A.印堂、太阳、百会、神庭B.人中、承浆、百会、囟会C.通天、四神聪、神门、液门D.三阴交、合谷、神门、大陵E.人中、合谷、足三里、中冲8、具有补气生血功用的方剂是()。
A.四君子汤B.参苓白术散C.当归补血汤D.补中益气汤E.生脉散9、一妇女欲要小孩,估计排卵期的方法错误的是A.排卵期可见到顶浆分泌B.宫颈粘液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状C.排卵期宫颈粘液稀薄、透明,拉丝度达10cm以上D.排卵前基础体温低,排卵后体温可升高0.3~0.5℃E.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右10、患者,男,52岁。
有高血压史10年。
剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。
查体:神志清,血压260/115mmHg。
应首先考虑的诊断是____ A.高血压脑病B.恶性高血压C.高血压危象D.3级高血压E.2级高血压11、久病卧床不起,周身疼痛多由于A.湿热疫毒,阻滞气血B.营气不足,气血不和C.寒邪凝滞,经络不通D.气滞血瘀,经脉不和E.风湿侵袭,损伤营卫12、某女,34岁。
《中医妇科学》月经过少—中医医术确有专长人员医师资格考核
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月经过少的定义月经过少又称“经水涩少”、“经水少”、“经量过少”等,其主症为月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净者,称为“月经过少”,一般认为月经量少于20ml为月经过少。
西医学中子宫发育不良、性腺功能低下等疾病及计划生育手术后导致的月经过少可参照本病治疗。
病因病机月经过少的发病机理有虚有实。
虚者多因精亏血少,冲任血海亏虚,经血乏源;实者多由瘀血内停,或痰湿阻滞,冲任壅塞,血行不畅而月经过少。
临床以肾虚、血虚、血瘀、痰湿为多见。
月经过少之病因病机虽有虚实之分,但临床以虚证或虚中夹实者为多,应掌握其病机转化,如肾阳虚,肾气不足均可致血瘀,即为肾虚血瘀;血虚气弱,亦可致瘀;肾阳不足,不能温煦脾阳,脾失健运,常可发为肾虚痰湿。
本病伴见月经后期者,常可发展为闭经,临证应予以重视。
月经过少与激经的鉴别激经是受孕早期,月经仍按月来潮,血量少,无损胎儿发育,可伴有早孕反应,妊娠试验阳性,B超检查可见子宫腔内有孕囊、胚芽或胎心搏动等。
辨证论治1.肾虚证主要证候:经量素少或渐少,色黯淡,质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉沉弱或沉迟。
治法:补肾益精,养血调经。
方药:归肾丸或当归地黄饮。
2.血虚证主要证候:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀;或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。
治法:养血益气调经。
方药:滋血汤或小营煎。
3.血瘀证主要证候:经行涩少,色紫黯,有血块;小腹胀痛,血块排出后胀痛减轻;舌紫黯,或有瘀斑、瘀点,脉沉弦或沉涩。
治法:活血化瘀调经。
方药:桃红四物汤或通瘀煎。
4.痰湿证主要证候:经行量少,色淡红,质黏腻如痰;形体肥胖,胸闷呕恶,或带多黏腻;舌淡,苔向腻,脉滑。
治法:化痰燥湿调经。
2016年海南省中西医执业医师妇科难点:血瘀型月经过少的辨证论治2015-05-06模拟试题
2016年海南省中西医执业医师妇科难点:血瘀型月经过少的辨证论治2015-05-06模拟试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患儿,8岁。
发热伴皮疹3天。
皮疹呈向心性分布,躯干部多,四肢远端、手掌、足底较少。
斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,疱疹形似露珠水滴,壁薄易破,周围有红晕,发热为38.0℃左右。
应首先考虑的诊断是A.手足口病B.风疹C.水痘D.丘疹样荨麻疹E.脓疱疮2、治疗癫痫风痰上扰证,应首选____A.定痫丸B.通窍活血汤C.黄连温胆汤D.左归丸E.龙胆泻肝汤3、下列说法正确的是A.血液透析能够代替内分泌和代谢功能B.腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C.肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D.血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E.肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能4、既治风寒表实无汗,又治风寒表虚有汗的药物是A.麻黄B.紫苏C.桂枝D.香薷E.荆芥5、腹部损伤时常用的检查方法不包括A.血常规B.X线检查C.腹腔穿刺D.腹腔镜检查E.肌酐检查6、治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证,应首选A.清肝止淋汤B.二妙丸C.清经散D.两地汤E.固经丸7、为明确诊断,首选的检查是A.CTB.CETC.X线摄片D.阴囊透光试验E.穿刺抽液8、患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄。
其病机是A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛D.阳盛伤阴E.阴盛格阳9、患者,男,70岁。
神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。
其病机是A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚10、女性,47岁。
阴道不规则出血10个月,诊断性刮宫病理示:子宫内膜分泌早期。
妇科检查:子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常。
B超检查示:子宫7cm×4cm×3cm,内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常。
诊刮后仍有少量不规则出血。
2015年黑龙江中西医执业医师妇科:血寒型月经过少的辨证论治2014-08-06考试试卷
2015年黑龙江中西医执业医师妇科:血寒型月经过少的辨证论治2014-08-06考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、治疗呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦者,应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香2、某女,26岁,停经56天后阴道出血10天。
检查:子宫正常大小,质软,宫颈粘液见典型羊齿状结晶。
应考虑为A.黄体萎缩不全所致的出血B.无排卵型功血C.先兆流产D.异位妊娠E.卵巢性闭经3、消风散的组成药物中含有A.防风、羌活B.荆芥、白芷C.防风、细辛D.白芍、木通E.知母、石膏4、血证以出血为突出表现,与出血同时出现的症状和体证,以哪些症候多见A.火热亢盛,阳虚火旺,正气亏虚B.热邪犯肺,胃热炽盛,肝火上炎C.胃火炽盛,阳虚火旺,燥热伤肺D.肝火犯肺,阴虚肺热,胃热炽盛E.热邪犯肺,阴虚火旺,正气亏虚5、心绞痛心,肾阳虚证的治法是A.辛温通阳,开痹散寒B.通阳泄浊,豁痰开痹C.益气通阳,通脉止痛D.活血化瘀,通脉止痛E.益气壮阳,温络止痛6、与人的呼吸、发声关系密切的是A.卫气B.营气C.中气D.宗气E.元气7、患者,男,53岁。
头晕头痛,目眩,面红目赤,烦躁,口苦,便秘,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。
血压170/100mmHg(22.6/13.3 kPa)。
其治法是A.滋阴平肝B.泻肝清火C.滋阴补阳D.化痰胜湿E.镇肝熄风8、鲜红色血丝痰常见于__A.慢性支气管炎B.急性肺水肿C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张9、某男,27岁。
腹痛伴发热,恶心。
查体:右下腹有压痛及反跳痛,最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡D.急性阑尾炎E.急性肠炎10、哮喘持续状态是指哮喘发作严重,时间持续在A.1~2小时B.3~4小时C.5~6小时D.8~12小时E.24小时以上11、下列关于部分性葡萄胎的叙述,错误的是A.停经后阴道出血B.子宫小于停经月份多见C.常出现黄素化囊肿D.易与不全流产相混淆E.较完全性葡萄胎少见12、《素问·水热穴论》中所称的“胃之关”为A.肝B.心C.脾D.肺E.肾13、治疗阴虚阳亢所致的烦躁不安,心悸失眠,头晕目眩,耳鸣者。
2016年上海中西医执业医师妇科难点:血寒型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题
2016年上海中西医执业医师妇科难点:血寒型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、某女,40岁。
出现胃脘胀满,脘痛连胁,嗳气频频,吞酸,大便不畅,心烦易怒,喜太息,苔薄白,脉弦。
针灸治疗宜取A.足三里、内关、中脘、胃俞B.足三里、内关、中脘、膈俞C.足三里、内关、气海、关元D.足三里、内关、中脘、三阴交E.足三里、内关、中脘、太冲2、患者,女,20岁,未婚。
近4个月月经提前8~10天,量多、色淡、质稀,神疲肢倦,小腹空坠,舌淡,脉缓弱。
诊为月经先期,其证候是A.气虚B.实热C.虚热D.肝郁血热E.阳盛血热3、以部位命名的外科疾病是A.肠痈B.黄水疮C.流注D.子痈E.冻疮4、上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣样,临床上最可能的诊断A.急性胃黏膜病变B.慢性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂症5、某女,22岁。
平素嗜食辛辣,消谷善饥,胃脘嘈杂,恶心口苦,齿龈肿痛,大便秘结。
其病机是A.胆经郁热B.小肠湿热C.胃热炽盛D.肝火上炎E.肺热炽盛6、下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件A.透明带消失B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.子宫内膜迅速发生蜕膜变D.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合E.孕妇体内有足够数量的孕酮7、具有软坚散结作用的药物是A.天竺黄B.天南星C.浙贝母D.黄药子E.海蛤壳8、人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象,这恰好说明了A.心理是脑的功能B.心理是对客观现实的反映C.心理是极其复杂的D.心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映E.动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能9、食滞痰阻型的主方为A.木香顺气散B.六磨汤C.旋复花汤D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤10、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选A.四逆散合左金丸B.泻白散合黛蛤散C.柴胡疏肝散D.清金化痰汤E.桑白皮汤11、H1受体阻断药的临床应用是A.皮肤黏膜过敏症状B.支气管哮喘C.过敏性休克D.过敏性紫癜E.血清病高热12、下列各项,不属于急性胰腺炎腹痛特点的是A.多发生在饭后1~3小时,渐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持续E.多向腰、背放射,少数向肩部放射13、下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A.少腹一侧或双侧隐痛,反复发作B.突然少腹剧痛,伴有停经史C.带下增多,色黄质稠D.经量增多,经期延长或婚久不孕E.妇科检查附件增厚,有压痛14、预防风湿热复发的首选药物为A.青霉素B.红霉素C.复方新诺明D.长效青霉素E.氯霉素15、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A.粪便隐血试验检查B.胃黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂检查D.五肽胃泌素胃液分析E.纤维胃镜检查16、急性胎儿窘迫处理原则正确的是A.延长妊娠周数B.适时剖宫产C.尽快终止妊娠D.尽快吸氧E.尽快引产17、男性,出生7天。
陕西省中西医执业医师妇科难点:血瘀型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题
陕西省中西医执业医师妇科难点:血瘀型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、患者,男,23岁。
因受寒后高热不退,烦躁,气促,痰鸣肢厥,舌红降,少苔,脉弦滑数。
其治法是A.回阳救逆,益气补肺B.清心泄热,豁痰开窍C.辛凉解表,宣肺化痰D.健脾化痰,补肾纳气E.益气养阴,燥湿化痰2、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A.骨髓B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.淋巴结3、女性,1岁。
发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。
查体:精神萎靡,前囱1cm×1cm隆起,颈项强直。
布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。
最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征4、可以使气管偏向患侧的疾病是A.气胸B.一侧肺不张C.一侧甲状腺肿大D.胸腔积液E.纵隔肿瘤5、患儿,男,12岁。
患流痰3年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数。
内治应首选A.阳和汤B.知柏地黄丸C.清骨散D.人参养荣汤E.六味地黄丸6、其治则是A.益气升陷B.补虚固涩C.解毒通淋D.利气疏导E.滋阴清热7、某男,65岁。
腰腿怕冷,痿软无力,伴面赤,呼吸短促,舌淡苔白,脉沉迟。
宜首选A.肉桂B.丁香C.附子D.吴茱萸E.小茴香8、下列关于缩宫素引产的叙述,正确的是A.适用于胎心110~160次/分钟时B.用于经产妇效果好C.用法为缩宫素SU+5%葡萄糖500ml静滴,滴速为30滴/分钟D.用法为缩宫素2.5U+5%葡萄糖500ml静滴,滴速≤30滴/分钟E.宫缩持续1分钟以上是适应证9、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型A.阴虚阳盛B.气阴两虚C.阴阳两虚D.阴阳欲绝E.气滞血瘀10、具有下乳作用的药物是A.通草B.萆薢C.瞿麦D.滑石E.以上均不是11、对吗啡急性中毒所致的呼吸抑制有显著疗效的药物是A.多巴胺B.肾上腺素C.可拉明D.纳洛酮E.山梗菜碱12、母乳喂养,开始增加辅食最适宜的时间是A.1~2个月B.2~3个月C.4~5个月D.5~6个月E.半岁后13、患儿,男,9岁。
2015年下半年辽宁省中西医执业医师妇科:血寒型月经过少的辨证论治2014-08-06考试试题
2015年下半年辽宁省中西医执业医师妇科:血寒型月经过少的辨证论治2014-08-06考试试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、男性,50岁。
多年存在的颈部肿块突然迅速增大,质变硬,吞咽时上下移动受限,伴胸闷,舌苔薄白,脉弦。
其证型是A.热毒蕴结B.痰郁气结C.瘀血内阻D.毒热未尽E.痰凝毒聚2、再生障碍性贫血的骨髓表现主要是____A.骨髓增生良好B.骨髓增生活跃C.红骨髓总量减少,脂肪组织增多D.红骨髓总量正常,脂肪组织增多E.红骨髓总量增多3、患者,女,31岁,结婚5年未孕。
月经后期,量多少不定,经前乳房胀痛,胸胁不舒,小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔薄,脉弦。
妇科检查正常,基础体温为单相,男方检查无异常。
已确认为排卵障碍性不孕,治疗应首选A.氯蔗酚胺加启宫丸B.氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤C.氯蔗酚胺加开郁种玉汤D.雌激素加少腹逐瘀汤E.雌激素加开郁种玉汤4、对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是A.双肺呼吸音增粗B.双下肺中细湿啰音C.两肺满布哮鸣音,呼气延长D.双肺呼吸音减弱E.右肺中湿啰音,随体位改变5、患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。
近期出现乏力,低热,鼻衄。
检查:脾大肋缘下5cm,血红蛋白60g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。
应首先考虑的是A.合并结核B.脾功能亢进C.骨髓抑制D.慢粒急变E.急性溶血6、某男,65岁。
症见心悸气短,失眠多梦,食少纳呆,腹胀便溏,面色少华。
其病机是A.肺脾气虚B.心肾不交C.心脾两虚D.心肝血虚E.水气凌心7、急性肾炎的病理变化特点是A.局灶—节段性病变B.毛细血管外增生性肾炎C.硬化性肾炎D.致密沉积物肾炎E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎8、不符合急性左心衰治疗原则的是A.减少循环血量B.减少肺泡内液体渗入,保证气体交换C.增加左室心搏量D.快速补充有效循环血容量E.降低左房压和(或)左室充盈压9、”湿胜则濡泄”出于何书A.《素问》B.《难经》C.《金匮要略》D.《杂病源流犀烛》E.《景岳全书》10、某女,71岁。
《中医妇科常见病诊疗指南月经过少》评价与修订
对月经过少的定义、发病机制、流行病学特点等进行详细介绍,以便读者对该疾 病有更全面的了解。
增加中医对月经过少的认识
阐述中医对月经过少病因病机的认识,以及中医治疗的优势和局限性。
更新诊断标准
更新诊断标准
根据最新研究成果和临床实践,对诊断标准进行修订和完善,提高诊断的准确性和可操作性。
疗效评估修订
详细描述
修订后的疗效评估标准包括
2. 好转
月经量较治疗前增加,但仍未 达到正常水平,伴随症状减轻 ;
总结词
根据最新临床经验和专家共识 ,对疗效评估标准进行了修订 和完善。
1. 治愈
月经量恢复正常,伴随症状消 失;
3. 无效
月经量及伴随症状均无改善。
04
修订后指南的预期效果
提高临床适用性
增加辅助检查
根据现代医学技术的发展,适当增加相关辅助检查项目,如性激素水平检测、超声检查等,以便更全面地了解病 情。
完善治疗方案
优化中医治疗方案
根据中医理论和实践经验,优化和完善中医治疗方案,包括中药汤剂、针灸、推拿等治疗手段,提高 治疗效果。
增加现代医学治疗手段
结合现代医学技术,增加西医治疗手段,如激素治疗、手术治疗等,为患者提供更多的治疗选择。
1. 女性年龄>18岁;
诊断标准修订
2. 连续3个月经周期出现月经量明显 减少;
4. 无其他内分泌失调症状,如多囊卵 巢综合症、高催乳素血症等;
3. 排除其他可能导致月经量减少的疾 病,如子宫内膜炎、子宫内膜结核、 多次刮宫术史等;
5. 可伴有月经后期、月经先后无定期 等月经失调现象。
治疗方案修订
指南修订后,将更加符合当前临床实践的需要,提高 指南的可操作性和实用性。
妇科指导:气血虚弱型痛经的辨证论治
证候分析:气血本虚,经血外泄,气血更虚,胞宫、胞脉失于濡养,故经期或经后小腹隐痛喜按;气血虚冲任不足,血海满溢不多,故月经量少,色淡质稀;气虚中阳不振,故神;疲乏力;血虚不养心神,故心悸,失眠多梦;气血虚不荣头面,故头晕,面色苍白。
舌淡,苔薄,脉细弱,也为气血虚弱之征。
治疗法则:补气养血,和中止痛。
方药举例:黄芪建中汤(《金匮要略》)加当归、党参。
黄芪、白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖
方中黄芪、党参、桂枝补气温中,通络止痛:当归、白芍、饴糖养血和中,缓急止痛;炙甘草、生姜、大枣健脾胃以生气血,欲补气血先建中州。
本方共奏补气养血,和中止痛之效。
2015年下半年吉林省中西医执业医师妇科:血虚型月经过少的辨证论治2014-08-06模拟试题
2015年下半年吉林省中西医执业医师妇科:血虚型月经过少的辨证论治2014-08-06模拟试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整脏腑功能的目的。
常用于治疗A.疳气、厌食B.咳嗽、哮喘C.五迟、五软D.心悸、怔忡E.遗尿、尿频2、不能入肝经的药物是A.玄参B.牡丹皮C.青蒿D.夏枯草E.地骨皮3、医患关系道德的作用不包括A.保证和促进医疗质量提高B.调整医患关系C.培养医学人才成长D.促进医学科学的发展E.提高患者康复的几率4、天柱穴的位置在A.后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸B.目内眦角稍内上方凹陷处C.眉头凹陷中,约在目内眦直上D.足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸E.外踝直下方凹陷中5、人体各组织系统,对缺氧最敏感的器官是A.心脏B.肝脏C.肾脏D.脑组织E.脾脏6、以滋养肺肾、止咳化痰为主要功用的方剂是A.养阴清肺汤B.生脉饮C.清燥救肺汤D.麦门冬汤E.百合固金汤7、本病例辨证为A.阳痿(命门火衰)B.早泄(阴虚火旺)C.遗精(肾虚不固)D.遗精(劳伤心脾)E.早泄(阴阳两虚)8、6岁女童,喜食泥块,面色萎黄,血红蛋白92g/L,治疗应首选的药物是A.抗生素B.葡萄糖C.维生素类D.铁剂E.钙剂9、男性,20岁,因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血,发病时出现一侧眼睑下垂,该患者动脉瘤部位可能在A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.前交通动脉D.后交通动脉E.小脑前下动脉10、基因工程的伦理原则中不正确的是A.集中用于疾病的治疗,而不是用于“优生”B.知情同意或知情选择C.保护基因隐私和反对基因歧视D.利用基因进行胚胎克隆E.努力促进人人平等、民族和睦和国际和平11、下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A.少腹一侧或双侧隐痛,反复发作B.突然少腹剧痛,伴有停经史C.带下增多,色黄质稠D.经量增多,经期延长或婚久不孕E.妇科检查附件增厚,有压痛12、末次月经是2000年8月26日,其预产期应是A.2001年6月1日B.2001年6月2日C.2001年6月3日D.2001年6月4日E.2001年6月5日13、本病辨证为A.风寒头痛B.肝阳头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛14、风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证(以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗)的治法是A.温阳利水B.化气利水C.活血利水D.温阳活血E.益气活血15、某男,4岁。
中医辨证月经量少,气滞血虚
中医辨证月经量少,气滞血虚中医辨证1 、辨证立足肾虚血亏对于月经后期,月经量少,传统理论认为辨证当分虚实,虚有肾虚,血虚,阴虚,阳虚。
实有寒凝,气阻,痰凝。
长期的临床经验余认为月经后期,月经量少虽有虚实之分,但以虚为主,肾虚血亏,冲任不调是其主要病机。
2 、治疗调肾益精治其本养血益气培其源。
针对上述病机辨证,余依据“调肾乃调经之本”,“血是月经的物质基础”,“气是血脉运行的动力”拟订调肾益精,温润添经,养血益气为主的治疗方法,以调经基本方加减组方。
3 、融会贯通,排卵还当祛痰除湿,活血通络月经后期,月经量少,现代医学多认为与卵泡发育不良或无排卵有关,因此,促排卵是调经治疗的主要环节,治疗除以理肾益精,养血益气为基础方外,余认为还应根据患者体质因素加减用药,融会贯通,辨证使用通络之品以促排卵,若形体肥胖多痰,或多毛,当合化痰药加减以祛痰除湿通络;痰湿化热或外感湿热之邪,当适当加清热除湿通络之品;若素性抑郁易怒,则加疏肝通络之品;对于活血通络之品可用于月经中期或贯穿始终。
分型治疗1.血虚治法:养血和营调经。
方药:党参12克黄芪12克茯苓12克炒白术10克大白芍12克当归9克川芎6克熟地12克仙灵脾9克山茱萸9克鸡血藤12克加减:脾虚食少者,加砂仁3克(后下)、陈皮6克;经期者,宜加红花6克、川牛膝9克、路路通10克;四肢不暖者,加桂枝6克;下腹隐冷者,加文叶9克、乌药9克。
2.肾虚治法:补肾养血调经。
方药:菟丝子12克杜仲10克枸杞子12克山茱萸9克当归9克熟地10克淮山药12克白茯苓10克巴戟天10克仙灵脾10克补骨脂9克加减:经期加莪术12克、香附9克;畏寒肢冷者加桂枝6克、熟附片9克、乌药9克。
3.血瘀治法:活血化瘀调经。
方药:桃仁9克红花6克当归10克川芎6克赤芍9克生地9克香附9克失笑散9克(包煎)乌药9克泽兰叶12克京三棱9克加减:瘀久化热者加丹皮9克、炒山桅10克;腹胀者加枳壳9克、木香9克;经少不畅腹痛者加桂枝6克、莪术12克、王不留行籽9克;气滞血瘀者加木香9克、小茴香6克。
2015年上半年贵州中西医执业医师妇科:血虚型月经过少的辨证论治2014-08-06试题
2015年上半年贵州中西医执业医师妇科:血虚型月经过少的辨证论治2014-08-06试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。
检查:肛管后正中见1个1cm 裂口,压痛明显。
其诊断是A.内痔B.外痔C.肛瘘D.肛裂E.肛门皲裂2、不属于公益论的基本处理原则是A.当发生当代利益与后代利益矛盾时,以后代利益为重B.当发生个体利益与群体利益矛盾时,以群体利益为重C.当发生局部利益与整体利益矛盾时,以整体利益为重D.当发生当前利益与长远利益矛盾时,以长远利益为重E.当发生病人利益与医生利益矛盾时,以病人利益为重3、60岁以上的老年人患蛛网膜下腔出血,特点是A.头痛、呕吐不典型,意识障碍较重B.脑膜刺激征明显C.瘫痪明显D.易发生脑疝E.常见视乳头水肿4、”重阴必阳,重阳必阴”说明了阴阳之间的关系是A.相互制约B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化5、女性,33岁。
孕2个月,家务劳动后感心悸,气短,胸闷。
心率119次/分,呼吸22次/分,心尖区有三级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。
应首选的治疗措施是A.饮食中限制食盐的摄入B.加强整个孕期监护C.心力衰竭控制后行人工流产D.立即入院终止妊娠E.心力衰竭控制后,继续妊娠6、早期胃癌是A.局限于黏膜内癌B.局限而不超过黏膜下层C.无淋巴转移D.直径常小于1cmE.尚未侵及浆膜层的癌7、某女,38岁,外阴瘙痒1周,白带呈泡沫样,分泌物检查滴虫(+)。
治疗宜选A.萆薢渗湿汤B.止带汤C.灭滴灵D.达克宁E.2~3%苏打液8、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是A.清热化痰,醒神开窍B.辛温开窍,豁痰息风C.益气回阳,救阴固脱D.平肝潜阳,活血通络E.化瘀通络9、急性胎儿宫内窘迫的表现是A.胎动进行性减少B.胎心180次/分C.胎盘功能减退D.胎心130次/分E.胎心遥远10、某男,31岁。
山西省中西医执业医师妇科难点:血虚型月经过少的辨证论治2015-05-06模拟试题
山西省中西医执业医师妇科难点:血虚型月经过少的辨证论治2015-05-06模拟试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、婴儿啼哭,可视为常态的是A.哭而无泪,哭而绵长B.哭而有泪,哭声洪亮C.哭声绵长,作吮乳状D.突然大哭,声高气急E.哭声嘶哑,呼吸不利2、人体单核细胞占白细胞比例的正常值为____A.0.01~0.03 B.0.03~0.08 C.0.05~0.09 D.0.06~0.11 E.0.07~0.123、原发性肾病综合征的病理类型不包括A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.系膜毛细血管性肾炎E.局灶性坏死性肾小球硬化4、正常人体不出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音5、治疗紫癜血热伤络证的首选方剂是A.玉女煎B.茜根散C.归脾汤D.犀角地黄汤E.龙胆泻肝汤6、女性,40岁,已婚。
3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。
应首先考虑的是A.真菌性阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.急性外阴炎7、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是A.肝结核B.细菌感染C.乙肝D.肝脓肿E.肝血管瘤8、口服治疗量的维生素D治疗佝偻病其合理时间是A.至佝偻病痊愈B.至3岁C.至骨骼体征消失D.持续用1个月E.持续用1年9、患者,女,53岁。
阵发性腹痛,腹胀3天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。
查体:腹软,轻压痛,偶见肠型。
诊断为肠梗阻,其证型是A.湿热B.瘀血C.疽结D.血毒E.痞结10、女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近半年四肢无力,梳头困难,近1周出现活动后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为A.动眼神经麻痹B.重症肋无力C.格林-巴利综合征D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹E.颅神经病变11、不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×106/L,以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少12、肺炎喘嗽的主要病机是____A.肺失宣肃B.风热犯肺C.肺气郁闭D.外邪犯肺E.痰热蕴肺13、四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为A.阴消阳长B.重阴必阳C.阴长阳消D.重阳必阴E.以上均非14、男性,52岁。
2015年下半年山西省中西医执业医师精华:血虚证月经过少的辨证论治(妇科学)2010-07-15考试试卷
2015年下半年山西省中西医执业医师精华:血虚证月经过少的辨证论治(妇科学)2010-07-15考试试卷一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患儿,5岁。
突然肢体抽搐,神志丧失,持续约5分钟,自行缓解。
无发热,大便稀溏。
便常规正常。
脑电图示:可见棘、尖慢波,呈暴发现象。
其可能诊断为A.急惊风B.慢惊风C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑炎2、具有涩精止遗作用的药物是A.赤石脂B.莱菔子C.鸡内金D.诃子E.乌梅3、男性,52岁。
有高血压病史10年。
剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。
查体:神志清,血压260/115mmHg。
应首先考虑的诊断足A.高血压脑病B.恶性高血压C.高血压危象D.3级高血压E.2级高血压4、肺动脉高压早期的X线表现是A.双肺纹理增多B.双肺透亮度增加C.右下肺动脉主干增宽D.右心房肥大E.右心室肥厚、扩张5、生后4天婴儿,症见面目、周身皮肤发黄,颜色鲜明如橘皮,不欲吸乳,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,治疗首选方剂是____A.栀子柏皮汤B.茵陈蒿汤C.普济消毒饮D.甘露消毒丹E.犀角散加减6、人体之气的运动,称作A.气机B.气化C.升降出入D.气机调畅E.阴阳转化7、本病例选用方剂是A.石苇散B.八正散C.膏淋汤D.无比山药丸E.知柏地黄丸合二至丸8、某女,42岁。
症见身热,夜间为甚,口干舌燥,月经提前量多,舌质红绛,脉数。
其病机为A.血虚B.血瘀C.血热D.血寒E.以上均不是9、某女,55岁。
腰部冷痛沉重,阴雨天加重。
为A.肾虚腰痛B.寒湿腰痛C.瘀血腰痛D.结石腰痛E.以上都不是10、下壁心肌梗死特征性心电图改变,见于A.V3、V4、V5 B.V1、V2、V3、V4、V5 C.V1、V2、V3 D.V5、I、aVL E.Ⅱ、Ⅲ、aVF11、患者,男,50岁。
反复浮肿,尿血3年,经常感冒。
症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。
月经量少持续时间长辨证论治
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导语:如果女性的月经量少而且持续时间比较长,一定要引起自己的重视,这种情况,如果长时间的存在,得不到有效的治疗的话,往往会出现其他的疾病
如果女性的月经量少而且持续时间比较长,一定要引起自己的重视,这种情况,如果长时间的存在,得不到有效的治疗的话,往往会出现其他的疾病,所以很多月经量少持续时间长的女性,就想了解一下辩证论治的一些方法,为了你能尽快的了解,就来看看下面介绍。
肾虚型
【证见】经量素少,或病后或反复流产后经量明显减少,经色淡黯质薄。
腰酸膝软或足跟痛,或头晕耳鸣,或少寐多梦,或阴中干涩。
眼眶黯,或面斑多。
舌黯红少苔,脉细弱或沉细尺弱。
【治法】补肾养血调经。
【方药】
1.主方归肾丸(张介宾《景岳全书》)加减
处方:菟丝子20克,杜仲15克,枸杞子15克,山茱萸15克,当归15克,熟地黄15克,山药30克,茯苓30克,香附10克,巴戟天15克,肉苁蓉15克,何首乌20克,紫河车15克。
水煎服。
若偏于肾阴虚者,选加二至丸、生地黄、玄参。
若偏于肾阳虚者,选加淫羊藿、仙茅、补骨脂、益智仁。
2.中成药
(1)滋肾育胎丸,每次6克,每日3次。
适用于偏肾阳虚或肾阴阳俱虚。
(2)六味地黄丸,每次6克,每日3次。
适用于肾阴虚。
血虚型
【证见】月经量少,或点滴即净,或行经时间不是两天,经量涩少。
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月经过少(月经量少)的辨证要点及辨证治疗
月经过少(月经量少)的辨证要点及辨证治疗月经过少是指月经周期正常,月经明显减少,或经行时间不足2天,甚或点滴即净者。
一般认为月经量少于20ml为月经过少。
【病因病机】月经过少有虚有实。
虚者常见素体血虚,或大病久病伤血,营血亏虚,或饮食劳倦,脾虚不运,化源不足,血海不充,以至营血亏虚,经量减少;或因禀赋素弱,或少年肾气未充,或多产房劳伤肾,以致肾气不足,经血衰少,血海不赢。
实者多因感受寒邪,寒客胞宫,血为寒滞,瘀血内停;或气滞血瘀,主滞胞脉;或素多痰湿,或皮运失健,湿聚生痰,痰湿阻滞,经脉壅阻,血行不畅所致。
【诊断要点】一、西医诊断要点1、可有失血、结核病、反复流畅等病史及刮宫术史。
2、经量明显减少,甚或点滴即净,月经周期可正常,也可伴周期异常,长于月经后期并见。
3、妇科检查:盆腔器官基本正常或子宫体偏小。
4、辅助检查:妇科内分泌激素测定对性腺功能低下引起月经过少的诊断有意义。
B超、诊刮、宫腔镜、子宫碘油造影等,对子宫发育不良、子宫内膜结核、子宫内膜炎或宫腔粘连等有诊断意义。
二、中医辨证要点本病的辩治应结合月经的色、质,有无腹痛,以及伴随症状和舌脉辨其虚实。
一般经色淡,质清稀,小腹无疼痛者属虚。
肾虚者大多半腰膝酸软,头晕耳鸣等证;血虚者大多伴头晕眼花,心悸等证。
突见经量减少、经色紫黯、有块、或质黏如痰,小腹疼痛或满闷不适者属实。
血瘀者伴见块下痛减,舌质紫黯;痰湿者多见形体肥胖、带多黏稠。
证时应结合病史综合分析。
【辨证施治】一、治疗原则本病的治疗,虚证者重在补肾滋阴,或濡养精血以调经,不可妄行攻破,以免重伤精血。
实证者重在温经行滞,或祛瘀行血以通调冲任。
1、肾虚证主症:经来量少,不日即净,或点滴即止,血色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。
治疗法:治以补肾益精,养血调经。
方药:方用当归地黄饮。
常用药物:当归、熟地、山萸肉、菟丝子、枸杞子、阿胶、川芎、杜仲、山药、茯苓、白芍、紫河车。
2015年上半年河北省中西医执业医师妇科难点:血瘀型月经过少的辨证论治2015-05-06试题
2015年上半年河北省中西医执业医师妇科难点:血瘀型月经过少的辨证论治2015-05-06试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、四逆散的组成中不包含A.甘草B.枳壳C.柴胡D.芍药E.陈皮2、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A.感受外邪B.劳倦体虚C.饮食不节D.禀赋不足E.七情所伤3、血胸中量积血时,出血量一般是A.0.5〜1LB.1〜1.5LC.1.5L以上D.1L以上E.0.5L以下4、七情致病最易损伤的脏腑是A.心、肺、肝B.肝、脾、肾C.心、肝、脾D.肺、脾、肾E.心、脾、肾5、女性,22岁。
寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。
检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5X109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠埃希菌培养,菌落计数>105/L。
治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加易元散C.氟哌酸加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤6、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是A.肝结核B.细菌感染C.乙肝D.肝脓肿E.肝血管瘤7、厥证不易与下列哪种病相混淆A.眩晕B.中风C.偏瘫D.痫病E.昏迷8、在做血液透析前数周,先做动静脉瘘,其位置一般在A.上臂B.前臂C.手背部D.踝部E.胴窝部9、3岁以下小儿的正常指纹是A.淡紫隐隐显于气关B.淡紫隐隐显丁风关之下C.淡紫隐隐显于命关D.色泽鲜红显于风关E.色泽鲜红显于气关10、患者产后3天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。
检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血象白细胞19X109/L,中性0.86,尿白细胞31个/高倍视野。
其诊断是A.肾结核B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.败血症E.急性膀胱炎11、哮病发病的宿根是A.宿痰伏肺B.先天不足C.饮食不当D.气候变化E.外邪侵袭12、食管静脉曲张最常用的X线检查方法是A.胸部正侧位像B.食管吞钡造影C.全消化道钡剂双重对比造影D.核磁共振检查E.CT13、某男,持续性上腹隐痛3个月,查大便潜血试验阳性,食欲不振,消瘦。
2015年江苏省中西医执业医师妇科:血虚型月经过少的辨证论治2014-08-06考试试卷
2015年江苏省中西医执业医师妇科:血虚型月经过少的辨证论治2014-08-06考试试卷本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、患儿,3个月。
易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。
X线骨骼检查正常。
实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。
初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均非2、下列抢救措施中,哪项不正确A.静注阿托品B.高锰酸钾溶液洗胃C.催吐D.输液E.解磷定静注3、某女,71岁。
患慢性支气管炎9年。
查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿啰音,剑突下可闻及收缩期杂音,肝脾不大,双下肢无水肿。
诊断为A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭B.肺气肿C.慢性肺源性心脏病代偿期D.慢性支气管炎E.以上都不是4、慢性肺心病有关强心剂应用下列不正确的是A.对洋地黄耐受性很低B.易小剂量口服地戈辛,时间要长C.易发生心律失常D.西地兰0.2mg,静脉用药,时间要短E.用药前应纠正缺氧5、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭A.外周性发绀B.PaO280mmHgC.pH7.45D.智力或定向功能障碍E.PaCO245mmHg6、肺动脉高压早期的X线表现是A.双肺纹理增多B.双肺透亮度增加C.右下肺动脉主干增宽D.右心房肥大E.右心室肥厚、扩张7、患者的权利中不包括A.经济免责权B.平等医疗权C.疾病认知权D.法律诉讼权E.知情同意权8、治疗青光眼应使用的药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.山梨醇D.尿素E.甘露醇9、女,36岁。
胃脘部隐痛已2年,且胃痛喜温喜按,面白,神疲,乏力,近3天伴见鼻流清涕,微热,恶风。
其证候是A.里实证B.里虚证C.实中夹虚证D.虚中夹实证E.真虚假实证10、中医认为贫血病位所在及相关脏腑是A.病位在脾、胃,与肝、胆相关B.病位在肝、肾,与脾、胃相关C病位在心、肺,与肝、肾相关D.病位在脾、胃,与肝、肾相关E.病位在肝、肾,与心、肺相关11、进行曲氏试验^的目的是判断A.深静脉是否通畅B.小隐静脉瓣膜功能C交通静脉瓣膜功能D.大隐静脉瓣膜功能E.交通静脉是否通畅12、偏头痛最常见的先兆是A.视觉症状B.偏身麻木C轻度偏瘫D.言语障碍E.幻听13、某女,55岁。
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2015年台湾省中西医执业医师妇科难点:血虚型月经过少的辨证论治2015-05-06考试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是A.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关B.内外因素可以互为因素,但以“瘵虫”袭肺为关键C.肺痨初期为阴虚,进一步可导致气阴两虚,甚则阴损及阳,但以阴阳两虚为主D.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺,内因为正气虚弱E.以上都不是2、患者,女,53岁,已婚。
带下量多,色黄,阴道灼热干涩,腰膝酸软。
妇科检查:阴道潮红,萎缩变薄。
治疗应首先考虑的药物是A.知柏地黄汤与雌激素B.知柏地黄汤与甲硝唑C.易黄汤与雌激素D.易黄汤与甲硝唑E.龙胆泻肝汤与雌激素3、腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是____A.尿潴留B.幽门梗阻C.右心功能不全D.巨大卵巢囊肿E.急性胃炎4、妊娠期,腰酸腹痛、胎动下坠或阴道少量下血,中医诊断为A.小产B.胎动不安C.堕胎D.垢胎E.胎漏5、患者,女,35岁。
近半年感下腹部有一包块,固定不移,胀痛拒按,面色晦暗,舌边有瘀点,脉沉涩。
B超示:子宫肌瘤。
治疗应首选的方剂是A.银甲丸B.膈下逐瘀汤C.失笑散D.温经汤E.桂枝茯苓丸6、治疗呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦者,应选用A.干姜B.花椒C.吴茱萸D.高良姜E.小茴香7、患者身患外感实热病证,兼见喘咳,气不能接续,甚则心悸气短。
其病机是____A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实8、早期食管癌的X线钡餐表现中,不包括A.局限性食管黏膜皱襞断裂B.食管壁有小充盈缺损C.食管壁有小的龛影D.局限性管壁僵硬E.病变处管腔不规则狭窄9、治疗肝肾亏损型盆腔淤血综合征,应首选的方剂是A.肾气丸B.温胞饮C.调肝汤D.归肾丸E.左归丸10、患者,女,25岁。
支气管哮喘发作3天,现大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。
皮质激素的使用正确的是A.小剂量逐渐递增B.小剂量长疗程C.大剂量静脉用D.大剂量吸入E.大剂量口服11、下列各项,不属于急性胰腺炎腹痛特点的是A.多发生在饭后1~3小时,渐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持续E.多向腰、背放射,少数向肩部放射12、主动脉瓣关闭不全的X线检查,心影表现为A.梨形心B.烧瓶心C.球形心D.靴形心E.普大心13、具有清热、通便、止咳作用的药物是A.松子仁B.桃仁C.杏仁D.虎杖E.柏子仁14、某男,外伤后意识丧失,呼吸困难,急救时人工呼吸吹气量一般是A.不少于600ml B.不少于1000ml C.不超过1000ml D.不超过800ml E.不少于800ml15、患者,女,71岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑诊断为____A.胃癌B.消化性溃疡C.反流性食管炎D.慢性胃炎E.食管癌16、某女,40岁。
出现胃脘胀满,脘痛连胁,嗳气频频,吞酸,大便不畅,心烦易怒,喜太息,苔薄白,脉弦。
针灸治疗宜取A.足三里、内关、中脘、胃俞B.足三里、内关、中脘、膈俞C.足三里、内关、气海、关元D.足三里、内关、中脘、三阴交E.足三里、内关、中脘、太冲17、患者外感风寒,恶寒发热,无汗,腹痛,吐泻,舌苔白腻。
治疗宜选用A.麻黄B.桂枝C.香薷D.防风E.白芷18、左归丸与一贯煎相同的功用是A.滋阴B.疏肝C.补脾D.降火E.益气19、重症肌无力最常见的死亡原因是A.感染B.重症肌无力危象C.胆碱危象D.反拗危象E.心衰20、其治则是A.益气升陷B.补虚固涩C.解毒通淋D.利气疏导E.滋阴清热21、以下哪项是皮肌炎的病因A.病毒B.细菌C.支原体D.日光E.理化因素22、铁锈色痰常见于__A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.肺脓肿23、区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是A.病史B.OT试验C.脑脊液检查D.周围血象变化E.胸部X线检查24、白细胞减少症定义A.外周血白细胞数低于4×10的九次方/dlB.外周血白细胞数低于4×10的九次方/dlC.外周血白细胞数低于4000个/dlD.外周血白细胞数低于4000个/LE.外周血白细胞数低于4×10的九次方/L25、七情多易导致A.气血为病B.血分为病C.气分为病D.冲任为病E.以上都不是26、患者,女、45岁,蒸蒸汗出,汗液易使衣服黄染,面赤,烘热,口苦,小便色黄短赤,郁热较甚,舌苔薄黄,脉象弦数,治疗时应选A.龙胆泻肝汤加熟地B.龙胆泻肝汤加茵陈C.泻白散加熟地D.泻白散加茵陈E.茵陈蒿汤27、慢性肺源性心脏病最常见的病因是,A.神经-肌肉病变B.严重的胸廓畸形C.慢性支气管炎和结核病D.肺血管疾患E.睡眠呼吸暂停综合征28、某男,37岁。
工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。
为进一步观察,下列哪项不是此病治疗原则A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物29、患者,女,62岁。
外伤后心脏骤停,呼吸困难,需要进行心肺复苏,用药时给药途径不包括____A.心内注射B.肌内注射C.静脉给药D.气管内给药E.中心静脉滴注二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、选择抗癫痫药物是根据A.发作的诱因B.发作的病因C.发作的类型D.发作的频率E.脑电图的异常改变2、哪种汗证最危重而且预后较差A.脱汗B.盗汗C.黄汗D.自汗E.战汗3、大陷胸汤的组成包括A.大黄、芒硝B.大黄、枳实C.甘遂、枳实D.黄连、瓜蒌E.厚朴、芒硝4、下列哪项不是宫内节育器的禁忌证A.月经过多过频B.牛殖器急慢性炎症C.正常产后3个月D.子宫畸形宫口过松E.严重全身性疾病5、某男,27岁。
症见往来寒热,口苦咽干,目眩,心烦喜呕,胸胁苦满,默默不欲饮食,脉弦。
为A.表寒里热证B.半表半里证C.表热里寒证D.表邪入里证E.表热证6、患儿,男,6个月。
夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。
实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。
诊断为佝偻病,其分期及证型是A.活动早期,肾精亏损B.活动早期,肾虚骨弱C.活动早期,脾气虚弱D.活动期,肾精亏损E.活动期,肾虚骨弱7、下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述,错误的是A.气候因素B.地域因素C.生活环境D.工作场所E.外界精神刺激8、行政处分和行政处罚共同的方式是A.罚款B.记过C.降级D.没收非法所得E.警告9、下列哪种疾病应首选甘露醇治疗A.肾性水肿B.脑水肿C.心源性水肿D.药物中毒E.肺水肿10、与毛发荣枯关系最密切的是A.精与气B.精与血C.气与血D.气与津E.血与津11、一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用的配伍是____A.相畏B.相使C.相恶D.相杀E.相须12、具有解表清里功用的方剂是()A.葛根黄芩黄连汤B.麻黄杏仁甘草石膏汤C.凉膈散D.小柴胡汤E.竹叶石膏汤13、患儿,3岁。
近两月来食欲不振,厌恶进食,食而乏味,暖气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力。
其证型是()A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.积滞化热E.脾胃虚寒14、对中央型肺癌最有诊断意义的检查是A.常规胸部X线片B.纤维支气管镜C.CT D.核素肺扫描E.支气管动脉造影15、某女,38岁。
口渴多食,消瘦3年,用胰岛素治疗好转。
因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。
急查:尿糖(+++),血糖36mmol/ L,pH7.2。
治宜A.补液,地塞米松B.补液,清开灵注射液C.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素D.补碱,补液和电解质E.以上都不是16、患者,女,28岁。
患甲状腺功能亢进症半年,症见口干,心悸,腰膝痠软,耳鸣目眩,舌红少苔,脉细数。
治疗应首选他巴唑加()A.生脉散B.六味地黄丸C.当归补血汤D.丹栀消遥散E.右归丸17、急性肾小球肾炎多发于A.老年人B.青年C.儿童D.壮年E.各类人群18、面神经炎药物治疗首先采用A.地巴唑B.强的松C.B族维生素D.能量合剂E.加兰他敏19、患者,男,48岁。
确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用白消安治疗效果较好。
近期出现乏力,低热,鼻衄。
检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。
应首先考虑的是A.脾功能亢进B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血20、患者,女,24岁。
因外伤导致膀胱破裂。
现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。
查:血压90/70mmHg,心率155次/分。
考虑为A.感染性休克B.创伤性休克早期C.创伤性休克休克期D.心源性休克失液性休克E.心源性休克21、以下不是阳虚小便异常的特点的是A.尿清而长B.夜尿频数C.尿急而痛D.多尿遗尿E.尿少浮肿22、男性,53岁。
形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解。
痰多色白,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。
其治法是A.通阳泄浊,益气养阴B.豁痰散结,益气补血C.豁痰化痰,行气止痛D.通阳泄浊,豁痰散结E.疏肝理气,活血化痰23、里实热证的表现不包括A.身发高热B.两颧娇红C.口渴饮冷D.大汗不止E.脉象洪数24、患儿3岁。
突发寒战、高热、头痛、肌肉酸痛2天来诊。
查体:体温40℃,神情烦躁,脑膜刺激征(+)。
血常规:WBC15×109/L,N0.90。
此患者行脑脊液检查时注意事项错误的是A.腰穿时注意防止诱发脑疝B.穿刺前先脱水降低颅内高压后再穿刺C.操作时不宜将针芯全部拔出D.腰穿后应平卧6~8小时以防脑疝E.应快速放出少量脑脊液,足够检查用即可25、”乙癸同源”应归属于A.肝与心的关系B.肝与肾的关系C.肺与脾的关系D.肾与脾的关系E.肝与肺的关系26、患者,女、45岁,蒸蒸汗出,汗液易使衣服黄染,面赤,烘热,口苦,小便色黄短赤,郁热较甚,舌苔薄黄,脉象弦数,治疗时应选A.龙胆泻肝汤加熟地B.龙胆泻肝汤加茵陈C.泻白散加熟地D.泻白散加茵陈E.茵陈蒿汤27、慢性肺源性心脏病最常见的病因是,A.神经-肌肉病变B.严重的胸廓畸形C.慢性支气管炎和结核病D.肺血管疾患E.睡眠呼吸暂停综合征28、某男,37岁。
工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。
为进一步观察,下列哪项不是此病治疗原则A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物29、患者,女,62岁。