2016年执业药师药物化学传出神经系统药物重点
执业药师-药学专业的知识一药物化学重点
药物化学导言 (2)第一章药物与药学专业知识 (5)第一节药物与药物命名 (5)第二章药物的结构与药物作用 (7)第一节药物理化性质与药物活性 (7)第二节药物结构与药物活性 (8)第三节药物化学结构与药物代谢 (10)第七章药效学 (12)第一节药物的基本作用 (12)第二节药物的剂量与效应关系 (12)第三节药物的作用机制与受体 (12)第四节影响药物作用的因素 (14)第五节药物相互作用 (15)第八章药物不良反应与药物滥用监控 (17)第一节药品不良反应的定义、分类（3069） (17)第二节药品不良反应因果关系评定依据及评定方法 (18)第三节药物警戒 (18)第四节药源性疾病 (18)第六节药物滥用与药物依赖性 (20)第十章药品质量与药品标准 (22)第一节药品标准与药典 (22)第二节药品质量检验与体内药物检测 (24)第十一章常用药物结构特征与作用 (30)（一）精神与中枢神经系统疾病用药★ (31)（二）解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药 (34)（三）呼吸系统疾病用药 (36)（四）消化系统疾病用药 (38)（五）循环系统疾病用药★ (40)（六）内分泌系统疾病用药 (45)（七）抗菌药物★ (48)（八）抗病毒药 (53)（九）抗肿瘤药★ (54)共性问题小汇总 (59)导言温馨提示：化学基础不能丢化学基础知识-基本骨架（各种环）★1.脂肪烃环、芳烃环2.杂环①五元杂环④碱基②六元杂环③稠合杂环3.甾体化学基础知识-官能团★一、常见官能团二、含氧双键羰基三、含氮官能团四、特殊的含氮官能团【顺口】：Ω化学基础知识-异构体（理解万岁）一、顺反异构概念：因共价键旋转受阻而产生的立体异构二、旋光异构概念：因分子中手性因素而产生的立体异构手性碳：与四个不同基团相连的碳原子，常用*标记。
（手性N、S、P→手性中心）判断：①饱和碳原子；②四个不同基团手性分子：既没有对称面，又没有对称中心，也没有4重交替对称轴的分子（手性原子不是判断分子手性的依据）1.旋光性概念：手性化合物含有一对对映异构体，一个使偏振光右旋，另一个使偏振光左旋，两者的旋光方向相反，但旋光能力相同。
执业药师考试药学专业知识二之精神与中枢神经系统疾病用药考点复习(三)
（五）抗精神病药——治疗精神分裂症。
1.第一代——作用于中枢D2受体——脑内多巴胺D2受体阻断剂——特征——阻断多巴胺D2受体>5-HT2A受体。
【氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇、舒必利】 【TANG——氯丙氯哌和氟哌，一代还有舒必利】 主要局限于阳性症状群，而对其他维度的精神症状群的疗效不理想，甚至会加重阴性症状和认知损害。
【不足】导致EPS（锥体外系反应）和催乳素水平升高。
锥体外系不良反应——抗精神病药最常见的不良反应：类帕金森综合征、震颤、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍——与阻断多巴胺D2受体密切相关。
（TANG补充——纹状体） TANG——怎么治疗？ A.左旋多巴+卡比多巴/苄丝肼+XX卡朋？ B.苯海索？ 2.第二代——具有较高5-HT2受体阻断作用 ——称多巴胺-5-HT受体阻断剂（SGAs）。
——特征：对中脑边缘系统的作用比对纹状体具有选择性。
阻断5-HT2A受体>多巴胺D2受体。
【氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮；氨磺必利；阿立哌唑】——3平2铜俺黄了，气得阿立坐下了…….TANG 第二代（SGAs）——首发患者的一线用药选择。
（原则上不推荐氯氮平） 优点——多维症状，广谱疗效；较少发生EPS和催乳素水平升高。
阿立哌唑——5-HT-DA系统稳定剂。
有助于5-HT与DA系统功能的协调并具平衡作用，提高疗效。
①对突触后多巴胺D2受体具有弱激动作用，DA活动过高时可以起到下调DA的活动——治疗“阳性”症状。
②对突触前膜DA自身受体具有部分激动作用，对DA活动降低的脑区可以上调DA功能——治疗“阴性”症状认知功能损害。
③对突触后膜5-HT2A受体具有阻断作用，5-HT1A有部分激动作用。
前后联系——TANG——消化系统——曲美布汀 3.典型不良反应 第一代—— ①锥体外系不良反应——最常见； ②高泌乳素血症，月经紊乱、性激素水平异常、性功能异常。
2016执业药师继续教育考试题及答案
2016执业药师继续教育考试题及答案DD. 对化学性肝损伤的辅助保护功能E. 通便正确答案：A,B,C,D,E缺血性脑血管病包括（）A. 短暂性脑缺血发作B. 缺血性卒中C. 脑出血D. 蛛网膜下腔出血E. 脑静脉血栓形成正确答案：A,B补肾滋肾是治疗妇科病的一个重要原则，常用补肾方法包括（）A. 补肾益气B. 滋肾益阴C. 温肾助阳D. 温阳行水E. 滋肾养肝正确答案：A,B,C,D,E补肾滋肾是治疗妇科病的一个重要原则，常用补肾方法包括（）A. 补肾益气B. 滋肾益阴C. 温肾助阳D. 温阳行水E. 滋肾养肝正确答案：A,B,C,D,E中药注射剂的特点包括（）A. 药效迅速、作用可靠B. 剂量准确、疗效高C. 可定向给药和定位给药D. 使用不便、顺应性差E. 成本较高、价格较贵正确答案：A,B,C,D,E慢支的病因有（）A. 吸烟B. 空气污染C. 感染D. 粉尘E. 免疫功能紊乱正确答案：A,B,C,D,E目前药品注册申请中存在的主要问题有（）A. 注册申请资料质量不高B. 审评审批效率低，申请积压数量多C. 仿制药重复建设、重复申请D. 部分仿制药质量与国际先进水平存在较大差距E. 临床急需新药的上市审批时间过长正确答案：A,B,C,D,E下列属于病毒特点的有（）。
A. 一般只含有一种核酸-DNA或RNAB. 通过基因组复制和表达，产生子代病毒的核酸和蛋白C. 缺乏完整的酶系统，不具备其他生物“产能”所需的遗传信息D. 没有细胞壁，也不进行蛋白质、糖和脂类的代谢活动E. 在离体条件下，能以无生命的生物大分子状态存在，并长期保持其侵染活力正确答案：A,B,C,D,E血小板的主要功能有（）A. 维持血管内皮完整性B. 促进生理性止血C. 参与凝血功能D. 内分泌功能E. 吞噬杀菌正确答案：A,B,C中枢神经系统退行性疾病包括（）A. 癫痫B. 帕金森病（PD）C. 亨廷顿病（HD）D. 肌萎缩性侧索硬化症（ALS）E. 阿尔茨海默病（AD）正确答案：B,C,D,E执业药师应当做到（）A. 规划自己的职业发展B. 树立终身学习的观念C. 不断完善专业知识和技能D. 提高执业能力E. 维护自身权益正确答案：A,B,C,D慢性化脓性中耳炎的主要致病菌多为（）。
执业药师 传出神经系统药习题及答案
第十六章传出神经系统药一、最佳选择题1、阿托品不具有下列哪种作用A、松弛睫状肌B、松弛瞳孔括约肌C、调节麻痹，视近物不清D、降低眼压E、瞳孔散大2、阿托品禁用于A、肠痉挛B、虹膜睫状体炎C、溃疡病D、青光眼E、胆绞痛3、抗胆碱酯酶药不用于A、青光眼B、重症肌无力C、手术后腹气胀和尿潴留D、房室传导阻滞E、小儿麻痹后遗症4、治疗重症肌无力，应首选A、毒扁豆碱B、阿托品C、新斯的明D、胆碱酯酶复活药E、琥珀胆碱5、下列药物中既可抑制代谢酶酶的活性，又可直接激动受体的是A、筒箭毒碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、肾上腺素E、间羟胺6、丙胺太林主要用于A、散瞳验光B、感染中毒性休克C、胃和十二指肠溃疡D、缓慢性心律失常E、麻醉前给药7、东茛菪碱的作用特点是A、兴奋中枢，增加腺体分泌B、兴奋中枢，减少腺体分泌C、有中枢镇静作用，减少腺体分泌D、有中枢镇静作用，增加腺体分泌E、抑制心脏，减慢传导8、阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是A、抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因B、抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压C、解除血管痉挛，改善微循环D、扩张支气管，缓解呼吸困难E、兴奋中枢，对抗中枢抑制9、具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是A、山莨菪碱B、丙胺太林C、东茛菪碱D、后马托品E、哌仑西平10、下列何药中毒时可用阿托品进行治疗A、新斯的明B、卡比多巴C、东莨菪碱D、筒箭毒碱E、美加明11、消化道痉挛患者宜选用A、后马托品B、毒扁豆碱C、苯海索D、丙胺太林E、新斯的明12、可用于治疗感染中毒性休克的药物是A、毒扁豆碱B、新斯的明C、东莨菪碱D、山莨菪碱E、后马托品13、麻醉前给药可用A、毛果芸香碱B、贝那替嗪C、东莨菪碱D、后马托品E、毒扁豆碱14、治疗肾绞痛或胆绞痛可选用的药物是A、阿司匹林B、新斯的明C、哌替啶D、阿托品E、阿托品+哌替啶15、阿托品中毒时可用哪种药物治疗A、毒扁豆碱B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、后马托品E、山莨菪碱16、阿托品的不良反应不包括A、口干B、大小便失禁C、心率加快D、视物模糊E、皮肤干燥17、有机磷酸酯类中毒病人出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射A、阿托品B、碘解磷定C、麻黄碱D、肾上腺素E、新斯的明18、有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A、阿托品B、山莨菪碱C、东莨菪碱D、内胺太林E、后马托品19、引起视调节麻痹的药物是A、肾上腺素B、筒箭毒碱C、酚妥拉明D、毛果芸香碱E、阿托品20、口服治疗量阿托品能引起A、胃肠道平滑肌松弛B、腺体分泌增加C、瞳孔扩大，眼压降低D、心率加速，血压引高E、中枢抑制，出现嗜睡21、阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为A、子宫平滑肌B、胆管、输尿管平滑肌C、支气管平滑肌D、痉挛状态的胃肠道平滑肌E、血管平滑肌22、与阿托品M受体阻断作用无关的是A、腺体分泌减少B、扩瞳C、眼调节麻痹D、口干皮肤干燥E、皮肤血管扩张23、关于碘解磷定，错误的是A、不能直接对抗体内积聚的Ach的作用B、对内吸磷、对硫磷中毒疔效好C、能迅速消除M样症状D、与阿托品有协同作用E、剂量过大，会加重有机磷酸酯的中毒反应24、有机磷酸酯类不具有的作用是A、与胆碱酯酶酯解部位结合B、中毒时可表现M样症状C、中毒时可表现N样症状D、中毒时可表现β样症状E、中毒时可表现中枢神经症状25、能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A、阿托品B、氯磷定C、毛果芸香碱D、毒扁豆碱E、新斯的明26、新斯的明不用于治疗A、支气管哮喘B、术后腹气胀及尿潴留C、阵发性室上性心动过速D、肌松药解毒E、重症肌无力27、治疗青光眼可选用A、山莨菪碱B、筒箭毒碱C、阿托品D、东莨菪碱E、毒扁豆碱28、下列哪种神经末梢释放乙酰胆碱A、支配虹膜的交感神经节后纤维B、支配心脏的交感神经节后纤维C、支配血管平滑肌的交感神经节后纤维D、支配汗腺的交感神经节后纤维E、支配支气管平滑肌的交感神经节后纤维29、不属于M样作用的是A、心脏抑制B、骨骼肌兴奋C、腺体分泌增加D、胃肠平滑肌收缩E、瞳孔缩小30、用菩萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的β受体，可引起A、外周血管收缩B、去甲肾上腺素释放增加C、去甲肾上腺素释放无变化D、心率增加E、去甲肾上腺素释放减少31、不属于β受体阻断药适应证的是A、心绞痛B、快速型心律失常C、高血压D、房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进32、下述何药可诱发或加重支气管哮喘A、肾上腺素B、普萘洛尔C、妥拉唑林D、酚妥拉明E、甲氧胺33、帮助诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压可用A、肾上腺素B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、阿托品E、多巴酚丁胺34、治疗外周血管痉挛性疾病可选用A、β受体阻断药B、α受体阻断药C、α受体激动药D、β受体激动药E、多巴胺受体激动药35、有支气管哮喘及机械性肠梗阻的病人应禁用A、异丙肾上腺素B、新斯的明C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、后马托品36、普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A、抑制心肌收缩力，减慢心率B、扩张冠脉C、减低心脏前负荷D、降低左室壁张力E、降低血容量37、静脉注射治疗量后，心率加快，收缩压升高，舒张压降低，总外周阻力降低的是A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、多巴胺38、过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、去氧肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺39、下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、吗啡D、地西泮E、水合氯醛40、无尿的休克病人禁用A、去甲肾上腺素B、阿托品C、多巴胺D、间羟胺E、肾上腺素41、为产生全身作用，只能由静脉给药的是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱42、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、麻黄碱43、可翻转肾上腺素升压效应的药物是A、阿托品B、美托洛尔C、甲氧胺D、酚苄明E、毒扁豆碱44、心脏骤停时，应首选的急救药是A、肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、去甲肾上腺素E、地高辛45、下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是A、DA受体分布与α受体相同B、DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张C、DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩D、DA受体只存在于外周血管E、DA受体激动时引起帕金森综合征46、对去甲肾上腺素最敏感的组织是A、支气管平滑肌B、胃肠道半滑肌C、冠状血管D、骨骼肌血管E、皮肤、黏膜血管47、急性肾功能衰竭时，可与利尿剂合用来增加尿量的是A、多巴胺B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素48、青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A、多巴胺B、麻黄碱C、肾上腺素D、葡萄糖酸钙E、山茛菪碱49、下列有关β受体的描述，哪一项正确A、心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β1效应B、心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β2效应C、心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β1效应D、心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β2效应E、血管与支气管平滑肌舒张属β2效应50、β2受体主要分布于A、皮肤、黏膜血管B、支气管平滑肌和冠状血管C、心脏D、瞳孔括约肌E、唾液腺51、下列哪种反应与β受体激动无关A、血管舒张B、支气管舒张C、心率加快D、肾素分泌增加E、瞳孔扩大52、属于去甲肾上腺素能神经的是A、交感神纤肯前纤维B副交感神经节前纤维C、绝大部分交感神经节后纤维D绝大部分副交感神经节后纤维E运动神经53、去甲肾上腺素的常用给药方法是A、口服B、皮下注射C、静脉滴注D、静脉注射E、肌内注射54、新斯的明最强的作用是A、兴奋胃肠道平滑肌B、兴奋膀胱平滑肌C、兴奋骨骼肌D、缩小瞳孔E、增加腺体分泌55、肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、β受体阻断药D、α受体阻断药E、H受体阻断药56、普萘洛尔的禁忌证是A、甲状腺功能亢进B、心绞痛C、高血压D、心律失常E、支气管哮喘57、异丙肾上腺素的药理作用是A、收缩瞳孔B、减慢心脏传导C、松弛支气管平滑肌D、升高舒张压E、增加糖原合成58、阿托品的不良反应是A、乏力B、瞳孔缩小C、心动过缓D、排汗减少，夏日易中暑E、呕吐59、神经冲动释放的去甲肾上腺素主要A、被胆碱酯酶代谢B、被单胺氧化酶代谢C、被突触前膜重摄取D、经肝脏代谢破坏E、进入血液，重分布于机体各组织60、对β1受体激动作用强于β2受体的药物是A、肾上腺素B、多巴酚丁胺C、沙丁胺醇D、可乐定E、麻黄碱61、能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是A、去氧肾上腺素B、酚妥拉明C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、普萘洛尔62、与阿托品比较，东莨菪碱的特点是A、中枢镇静作用较强B、对有机磷中毒解救作用强C、对眼的作用强D、对胃肠道平滑肌作用强E、对心脏作用强63、β受体阻断药可A、抑制胃肠道平滑肌收缩B、促进糖原分解C、加快心脏传导D、升高血压E、使支气管平滑肌收缩64、滴鼻给药，治疗鼻塞的药物是A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、多巴胺E、多巴酚丁胺65、碘解磷定A、可以多种途径给药B、不良反应比氯磷定少C、可以与胆碱受体结合D、可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用E、与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复66、有降低眼内压作用的药物是A、肾上腺素B、琥珀胆碱C、阿托品D、毛果芸香碱E、丙胺太林67、与毒扁豆碱特性不符的叙述是A、易被黏膜吸收B、易透过血脑屏障C、局部用于治疗青光眼D、作用较毛果芸香碱弱而短E、选择性低，毒性大68、毛果芸香碱引起缩瞳的机制是A、阻断瞳孔括约肌上的M受体B、阻断瞳孔辐射肌上的α受体C、激动瞳孔括约肌上的M受体D、激动瞳孔辐射肌上的α受体E、抑制胆碱酯酶活性69、毛果芸香碱不具有的药理作用是A、腺体分泌增加B、心率减慢C、眼内压降低D、胃肠平滑肌收缩E、骨骼肌收缩70、普萘洛尔不具有的药理特性为A、选择性阻断β1受体B、膜稳定作用C、抑制肾素释放D、无内在拟交感活性E、易透过血脑屏障71、高度房室传导阻滞并发心脏骤停的心跳复苏药是A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、毛果芸香碱E、阿托品72、去甲肾上腺素减慢心率是由于A、兴奋β受体B、兴奋α受体C、直接负性频率D、抑制β受体E、反射性兴奋迷走神经73、阿托品可用于A、室性心动过速B、房性心动过速C、心房纤颤D、窦性心动过缓E、窦性心动过速74、新斯的明治疗重症肌无力的原因是A、兴奋大脑皮层B、增加乙酰胆碱合成C、抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N胆碱受体D、减少乙酰胆碱M 递质的耗竭E、促进骨骼肌细胞钙离子内流75、毛果芸香碱对眼的作用是A、瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹B、瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹C、瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛D、瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛E、瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹二、配伍选择题1、A.胆碱酯酶B.胆碱乙酰化酶C.单胺氧化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.酪氨酸羟化酶<1> 、在神经末梢胞质中使去甲肾上腺素灭活的酶是A、B、C、D、E、<2> 、在肝、肾等组织中使去甲肾上腺素灭活的酶是A、B、C、D、E、<3> 、合成乙酰胆碱的酶是A、B、C、D、E、<4> 、去甲肾上腺素合成的限速酶是A、B、C、D、E、<5> 、有机磷酸酯类抑制的酶是A、B、C、D、E、2、A.哌仑西平B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.丙胺太林E.后马托品<1> 、对胃肠道平滑肌解痉作用强A、B、C、D、E、<2> 、扩瞳作用强而时间短A、B、C、D、E、<3> 、改善微循环作用强A、B、C、D、E、<4> 、中枢镇静作用强A、B、C、D、E、<5> 、抑制胃酸、胃蛋白酶分泌作用强A、B、C、D、E、3、A.去氧肾上腺素B.氯甲酰胆碱C.对硫磷D.新斯的明E.毛果芸香碱<1> 、主要激动M胆碱受体的药物是A、B、C、D、E、<2> 、难逆性的胆碱酯酶抑制药是A、B、C、D、E、<3> 、心血管系统作用类似于去甲肾上腺素的药物是A、B、C、D、E、<4> 、可逆性胆碱酯酶抑制药是A、B、C、D、E、4、A.α1受体激动药B.α1受体阻断药C.β1受体激动药D.β1受体阻断药E.M受体阻断药<1> 、多巴酚丁胺属于A、B、C、D、E、<2> 、去氧肾上腺素属于A、B、C、D、E、<3> 、哌唑嗪属于A、B、C、D、E、<4> 、阿替洛尔属于A、B、C、D、E、<5> 、丙胺太林属于A、B、C、D、E、5、A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.吗啡E.麻黄碱<1> 、支气管哮喘患者禁用的药物是A、B、C、D、E、<2> 、可使肾血管扩张，肾血流量增加，且有排钠利尿作用的药物是A、B、C、D、E、<3> 、可用于治疗心源性哮喘的药物是A、B、C、D、E、<4> 、可用于治疗心脏收缩力减弱的休克的药物是A、B、C、D、E、6、A.α受体B.β1受体C.β2受体D.M受体E.N受体<1> 、瞳孔扩大肌上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、<2> 、瞳孔括约肌上的胆碱受体是A、B、C、D、E、<3> 、心脏上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、<4> 、骨骼肌运动终板上的胆碱受体是A、B、C、D、E、<5> 、骨骼肌血管上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、7、A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有机磷酸酯类<1> 、过量可产生胆碱能危象的药物是A、B、C、D、E、<2> 、具有缩瞳、降低眼压、调节痉挛的药物是A、B、C、D、E、<3> 、可恢复胆碱酯酶活性的药物是A、B、C、D、E、<4> 、属于难逆性抗胆碱酯酶药的是A、B、C、D、E、8、A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.有机磷酸酯类E.琥珀胆碱<1> 、主要阻断M受体A、B、C、D、E、<2> 、可逆性抑制胆碱酯酶A、B、C、D、E、<3> 、直接兴奋M受体A、B、C、D、E、<4> 、除极化肌松药是A、B、C、D、E、9、A.支气管哮喘B.青光眼C.外周血管痉挛D.心律失常E.重症肌无力<1> 、酚妥拉明可用于治疗A、B、C、D、E、<2> 、异丙肾上腺素可用于治疗A、B、C、D、E、10、A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D肾上腺素F.可乐定<1> 、与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是A、B、C、D、E、<2> 、治疗上消化道出血应选用的药物是A、B、C、D、E、11、A.新斯的明B.毒扁豆碱C.阿托品D碘解磷定E.氯磷定<1> 、临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物是A、B、C、D、E、<2> 、局部应用治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久的药物是A、B、C、D、E、12、A.可乐定B.哌唑嗪C.普萘洛尔D.琥珀胆碱E.去甲肾上腺素<1> 、对β受体有阻断作用的药物是A、B、C、D、E、<2> 、对α1、α2受体均有激动作用的药物是A、B、C、D、E、<3> 、对α1受体有选择性阻滞作用的药物是A、B、C、D、E、<4> 、对α2受体有选择性激动作用的药物是A、B、C、D、E、13、A.眼内压下降B.休克C.重症肌无力患者肌张力增加D.流涎、震颤和肌肉强直症状缓解E.肌肉松弛<1> 、毛果芸香碱可引起A、B、C、D、E、<2> 、琥珀胆碱可引起A、B、C、D、E、<3> 、新斯的明可引起A、B、C、D、E、<4> 、东莨菪碱可引起A、B、C、D、E、14、A.去甲肾上腺素可能出现的不良反应B.肾上腺素可能出现的不良反应C.异丙肾上腺素可能出现的不良反应D.哌唑嗪可能出现的不良反应E.普萘洛尔可能出现的不良反应<1> 、哮喘A、B、C、D、E、<2> 、局部组织坏死A、B、C、D、E、<3> 、脑溢血A、B、C、D、E、<4> 、直立性低血压A、B、C、D、E、15、A.毛果芸香碱B.东莨菪碱C.毒扁豆碱D.丙胺太林E.后马托品<1> 、替代阿托品检查眼底宜用A、B、C、D、E、<2> 、防晕止吐宜选A、B、C、D、E、<3> 、青光眼宜选A、B、C、D、E、<4> 、消化道溃疡及胃肠痉挛可用A、B、C、D、E、三、多项选择题1、阿托品对平滑肌的作用特点包括A、对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用明显B、对支气管平滑肌松弛作用较强C、对胆道平滑肌松弛作用较弱D、对膀胱逼尿肌也有解痉作用E、可降低胃肠蠕动的幅度和频率2、阿托品一般不用于A、心源性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、疼痛性休克E、感染中毒性休克3、阿托品救治有机磷酸酯类中毒的原则是A、尽早用药，先于碘解磷定B、大量用药，直至阿托品化C、重病人应与胆碱酯酶复活药合用D、反复持久用药，直至症状消失后8～24hE、用胆碱酯酶复活剂后，应调整阿托品剂量4、能代替阿托品作为快速短效的扩瞳剂的药物是A、毛果芸香碱B、去氧肾上腺素C、去甲肾上腺素D、后马托品E、琥珀胆碱5、山莨菪碱主要用于治疗A、麻醉前给药B、晕动病C、青光眼D、感染性休克E、内脏平滑肌绞痛6、阿托品禁用于A、缓慢型心律失常B、青光眼C、虹膜睫状体炎D、前列腺肥大E、感染中毒性休克7、阿托品对眼的作用有A、散瞳B、调节麻痹C、眼内压降低D、眼内压升高E、视近物模糊8、关于碘解磷定正确的是A、剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶B、能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复C、与体内游离的有机磷酸酯类直接结合D、能迅速制止肌束颤动E、对乐果中毒疗效较好9、关于毒扁豆碱正确的是A、口服易吸收B、滴眼引起缩瞳、眼压降低和调节麻痹C、对眼的作用较毛果芸香碱强而持久D、易透过血脑屏障E、直接激动M胆碱受体10、中毒后出现瞳孔缩小的药物是A、吗啡B、阿托品C、去氧肾上腺素D、有机磷农药E、地高辛11、与阿托品阻断M胆碱受体有关的药理作用是A、松弛内脏平滑肌B、瞳孔散大C、抑制腺体分泌D、解除小血管痉挛E、低剂量使部分病人心率轻度减慢12、主要对M受体有阻断作用的药物有A、新斯的明B、哌仑西平C、毛果芸香碱D、山莨菪碱E、琥珀胆碱13、因含季铵基团而口服吸收少的药物有A、麻黄碱B、丙胺太林C、筒箭毒碱D、新斯的明E、普萘洛尔14、用碘解磷定解救有机磷农药中毒可起到如下作用A、制止肌束颤动B复活胆碱酯酶C与体内游离的有机磷农药结合D直接对抗乙酰胆碱的作用E增强胆碱乙酰化酶的作用15、新斯的明禁用于A、阵发性室上性心动过速B、机械性肠梗阻、尿路梗阻C、支气管哮喘D手术后腹气胀和尿潴留E、琥珀胆碱中毒的解救16、碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯类中毒的机制是A、PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用B、PAM与磷酰化胆碱酯酶结合成复合物，进一步水解游离出胆碱酯酶C、PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用D、PAM与体内游离的毒物结合，促进其排泄E、PAM促进乙酰胆碱合成17、M胆碱受体激动时A、心率减慢B、腺体分泌增加C、瞳孔括约肌、睫状肌松弛D、支气管和胃肠平滑肌收缩E、肾上腺髓质释放肾上腺素18、胆碱能神经包括A、副交感神经的节前和节后纤维B、交感神经的节前纤维C、支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维D、交感神经的节后纤维E、运动神经19、毛果芸香碱对眼的作用有A、瞳孔缩小B、瞳孔散大C、眼内压升高D、眼内压降低E、兴奋眼内平滑肌20、下列哪几组药物有可能发生竞争性拮抗作用A、组胺和苯海拉明B、肾上腺素和普鲁卡因C、毛果芸香碱和新斯的明D、阿托品和麻黄碱E、普萘洛尔和异丙肾上腺素21、拉贝洛尔的降压机制是A、非选择性β受体阻断作用B神经节阻断作用C选择性β2受体阻断作用D、α1受体阻断作用E、胆碱能神经阻断作用22、选择性的β1受体阻断药是A、阿替洛尔B、吲哚洛尔C、噻吗洛尔D、美托洛尔E、普萘洛尔23、应用普萘洛尔时，应注意下述问题A、久用不可突然停药B、支气管哮喘忌用或慎用C、心脏传导阻滞者忌用D、高血压者忌用E、剂量应个体化24、普萘洛尔的作用特点为A、非选择性地阻断β受体B、具内在拟交感活性C、具膜稳定作用D、可抑制肾素释放E、口服生物利用度高25、普萘洛尔的禁忌证是A、心功能不全B、重度房室传导阻滞C、心绞痛D、支气管哮喘E、窦性心动过缓26、以下对β受体阻断药的叙述哪些是正确的A、对正常人休息时心脏的作用较强B、可抑制肾素释放C、普萘洛尔久用不可突然停药D、对重度房室传导阻滞者忌用E、对高血压者忌用27、β受体阻断药可用于A、抗高血压B、抗心律失常C、抗心绞痛D、抗感染性休克E、治疗甲状腺功能亢进28、与普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘无关的是A、促进肥大细胞释放组胺B、激动支气管平滑肌上的M受体C、激动支气管平滑肌上的β受体D、诱发支气管黏膜水肿E、阻断支气管平滑肌上的β2受体29、酚苄明的药理作用特点为A、选择性阻断α1受体B、血管扩张作用强大、持久C、主要不良反应是体位性低血压D、用于嗜铬细胞瘤的诊断及治疗E、用于心绞痛治疗30、下列何药可同时引起拟胆碱作用和组胺样作用A、间羟胺B、酚妥拉明C、酚苄明D、妥拉唑林E、吲哚洛尔31、酚妥拉明常见的不良反应是A、皮肤潮红B、血压升高C、腹痛、呕吐和诱发溃疡病D、心率减慢E、中枢兴奋引起失眠32、关于酚妥拉明，正确的是A、为短效α肾上腺素受体阻断药B、可用于诊断嗜铬细胞瘤C、使肺动脉压和外周血管阻力降低D、减少心输出量E、为非竞争性α受体阻断药33、可翻转肾上腺素升压作用的药物是A、氯丙嗪B、妥拉唑林C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、间羟胺34、多巴胺的舒张血管作用不能被下述药物对抗A、α受体阻断药B、M受体阻断药C、多巴胺受体阻断药D、抗组胺药E、β受体阻断药35、可用于治疗房室传导阻滞的药物有A、普萘洛尔B、阿托品C、普罗帕酮D、毒毛旋花子苷KE、异丙肾上腺素36、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的原理是A、激动支气管平滑肌上的β2受体B、阻断支气管平滑肌上的M受体C、收缩支气管血管D、抑制过敏介质释放E、阻断支气管平滑肌上的N受体37、异丙肾上腺素可以A、与局部麻醉药配伍及用于局部止血B口服用于控制支气管哮喘的急性发作C、舌下给药、静脉滴注可治疗房室传导阻滞D、气雾给药用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)E、心室内注射用于心脏骤停38、多巴胺可用于治疗A、休克B、恶心呕吐C、帕金森病D、与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭E、青光眼39、肾上腺素可用于A、过敏性休克B、减少局麻药的吸收C、支气管哮喘D、心源性休克E、局部止血40、关于肾上腺素正确的是A、常用于预防支气管哮喘的发作B、可松弛支气管平滑肌C、抑制肥大细胞释放过敏性物质D、使支气管黏膜血管收缩E、激动支气管平滑肌β1受体41、β肾上腺素受体激动引起A、心脏兴奋B、支气管平滑肌松弛C、骨骼肌血管舒张D、皮肤黏膜血管收缩E、肥大细胞释放组胺等过敏性物质42、儿茶酚胺类包括A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、5-羟色胺E、组胺43、治疗支气管哮喘可选用A、多巴胺B、右美沙酚C、肾上腺素D、度冷丁E、麻黄碱44、去甲肾上腺素能神经兴奋时A、心脏兴奋B、瞳孔缩小C、皮肤黏膜血管收缩D、肾血管收缩E、肾上腺髓质分泌肾上腺素45、属内源性的拟肾上腺素药有A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、肾上腺素E、异丙肾上腺素46、去甲肾上腺素对心脏的作用是A、收缩力增强B心率加快，整体情况下变化不大或减慢C传导加速D心输出量不增加或下降E、大剂量可引起心律失常47、有关阿托品的各项叙述，正确的是A、可用于各种内脏绞痛B、可用于治疗前列腺肥大C、可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常D、可用于全麻前给药以抑制腺体的分泌E、可用于治疗青光眼48、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素具有下列共同作用是A、收缩外周血管B、扩张冠状动脉C、增加心肌收缩力D、升高收缩压E、外周阻力升高49、阿托品可用于A、减少全麻时的腺体分泌B、全麻时的骨骼肌松弛C、有机磷中毒抢救D、感染性休克伴高热E、虹膜睫状体炎50、麻黄碱的特点包括A、激动αβ受体，促进递质释放B、明显的中枢抑制作用C、不易发生继发性血压下降现象D、作用弱而持久E、可通过血脑屏障51、普萘洛尔可用于治疗A、支气管哮喘B、心律失常C、高血压D、心绞痛E、甲状腺功能亢进52、阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒A、必须足量、反复使用，必要时使病人达到“阿托品”化B、只在严重中毒时才使用C、单独使用无效D、能迅速制止骨骼肌震颤E、合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量53、肾上腺素的禁忌证包括。
完整版)执业药师西药一重点笔记
完整版)执业药师西药一重点笔记药学专业知识考试重点历年考试中，药学专业知识占据了较大的分值比例。
考试内容主要分为十一章，其中第一章为重点，包含了八个考点。
第一章：药物剂型分类药物剂型的分类包括形态、给药途径、分散系统、制法和作用时间。
根据形态学分类，药物剂型可分为固体、半固体、液体和气体。
根据给药途径分类，药物剂型可分为经胃肠道给药剂型和非经胃肠道给药剂型。
根据分散体系分类，药物剂型可分为真溶液类、胶体溶液类、乳剂类、混悬液类、气体分散类、固体分散类和微粒类。
根据制法分类，药物剂型可分为浸出制剂和无菌制剂等。
根据作用时间分类，药物剂型可分为速释、普通、缓控释制剂等。
第二章：药物剂型的重要性药物剂型的重要性体现在以下几个方面：可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低药物的不良反应、可产生靶向作用、可提高药物的稳定性和可影响疗效（影响不是决定）。
第三章：药用辅料的作用药用辅料的作用包括赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用和增加病人用药的顺应性。
第四章：药物化学降解途径药物化学降解途径主要有水解和氧化。
酯类、酰胺类和青霉素类分子中存在不稳定的β-内酰胺环，在H+或OH-影响下，很易裂环失效。
酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化。
第五章：药物固体制剂和液体制剂与临床应用药物固体制剂和液体制剂的临床应用包括口服给药、注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、和尿道给药等。
第六章：药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用药物灭菌制剂和其他制剂的临床应用包括无菌制剂、含酒精制剂、糖浆制剂、膏剂制剂、栓剂制剂等。
第七章：药物传递系统（DDS）与临床应用药物传递系统（DDS）的临床应用包括口服DDS、注射DDS、局部DDS等。
第八章：生物药剂学生物药剂学包括生物制品的分类、制备、质量控制、药效学和临床应用等。
第九章：药物的体内动力学过程药物的体内动力学过程包括吸收、分布、代谢和排泄等。
2016年执业药师药理学心血管系统药物重点复习资料
C.角膜碘微粒沉淀
表 2.抗心力衰竭药
序号
题干
选项
能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重 卡托普利/氯沙坦
构的药物是
血管紧张素转化酶抑制药抗心力衰竭机 抑制血管紧张素转化酶（ACE），扩
1.ACEI、AT1 受体阻
制
张血管
断药
A.ACEI 类
具有抑制心室重构作用的药物
B.AT1 受体阻断药
C.卡维地洛（α、β受体阻断药）
症可选用
4.利尿药中可引起低血钾的药物
呋塞米、氢氯噻嗪
续表
第 7页
执业药师考试辅导
《药理学》
1.醛固酮受体拮抗剂
螺内酯
3.保钾利尿剂
2.治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿/肝硬化腹水宜 螺内酯
选用
3.直接抑制远曲小管和集合管 Na+-K+交换过程的利 氨苯蝶啶\阿米洛
尿药
利
4.甘露醇——渗透性利 尿剂
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《药理学》
2016 年执业药师药理学心血管系统药物重点复习资料
第四篇 心血管系统药物（6 个表格） 表 1.抗心律失常药 【最重要的结论 】 A.窦性——首选——普萘洛尔（Ⅱ类） B.室上性——首选——维拉帕米（Ⅳ类） C.室性——首选——利多卡因（Ⅰb 类） D.广谱——胺碘酮（Ⅲ类）
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《药理学》
11.与地高辛结合，能阻断肝肠循环，减轻中 考来烯胺
毒的药物是
胆汁酸螯合剂--考来烯胺——阻断胆汁酸肝肠循环
2.地高 辛
12.同服广谱抗生素可增加地高辛的吸收,原因 是 13.地高辛与排钾利尿药合用的后果
抗生素杀死肠道细菌，减少地高辛降解 低血钾加重强心苷中毒
执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案
执业药师资格考试药学专业知识（二）试题及答案第一章习题第一章精神与中枢神经系统疾病用药【A型题】属于短效苯二氮䓬类的药物是（）。
A. 三唑仑B. 艾司唑仑C. 劳拉西泮D. 替马西泮E. 氟西泮答案：A解析：短效：三唑仑；中效：艾司唑仑、劳拉西泮和替马西泮；长效：地西泮、氟西泮和夸西泮。
【A型题】给患者调整抗抑郁药时必须谨慎，以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时，应当间隔一定的时间。
至少应间隔（）。
A. 1天B. 5天C. 7天D. 10天E. 14天答案：E解析：换抗抑郁症药物时——谨慎！1、氟西汀需要停药5周以上才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他的5-H T 再摄取抑制剂需2周。
2、任何其它抗抑郁药不能与单胺氧化酶抑制药（吗氯贝胺）联用！单胺氧化酶抑制药停药14天后才能换用其它抗抑郁药物！【A型题】可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是（）。
A. 酮康唑B. 苯妥英钠C. 伊曲康唑D. 红霉素E. 氟西汀答案：B肝药酶的诱导剂和抑制剂灰黄地马诱惑大，两本就能取一利。
酮氯吩别多可惜，西烟难免受抑制。
【A型题】镇痛药的合理用药原则，不包括（）。
A. 尽可能选口服给药B. “按时”给药，而不是“按需”给药C. 按阶梯给药对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物D. 用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量E. 阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应答案：C【A型题】苯巴比妥抗癫痫的作用机制是（）。
A. 增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性B. GABA受体激动剂C. 减少钠离子内流使神经细胞膜稳定D. 阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放E. GABA氨基转移酶抑制剂答案：A解析：解析【A型题】布桂嗪的适应证不包括（）。
A. 心绞痛B. 三叉神经痛C. 偏头痛D. 癌痛E. 手术后疼痛答案：A解析：“二阶梯”镇痛，中度疼痛，弱阿片类。
【A型题】以下属于褪黑素类中枢镇静催眠药的是（）。
16年药化真题
2016年执业药师药物化学考试真题（一)1.为无色易流动的重质液体的是( A )。
A.氟烷B.盐酸氯胺酮C.盐酸普鲁卡因D.盐酸利多多卡因E.丙泊酚2.临床以右旋体供药的麻醉药为( B )。
A.丙泊酚B.依托咪酯C.盐酸氯胺酮D.盐酸布比卡因E.盐酸丁卡因3.盐酸氯胺酮与下列哪条叙述不符( B )。
A.在水中易溶B.分子中含有氟原子C.分子中含有邻氯苯基D.麻醉作用迅速，并具有镇痛作用E.右旋体的止痛和催眠作用比左旋体强4.为长效的局部麻醉药的是( A )。
A.盐酸布比卡因B.依托咪酯C.盐酸普鲁卡因D.盐酸丁卡因E.盐酸利多卡因5.依托咪酯( B )。
A.结构中含有哌啶环B.结构中含有咪唑环C.结构中含有噻唑环D.结构中含有吡啶环E.结构中含有喹啉环6.下列药物中含一个手性碳原子的药物为( B )。
A.盐酸普鲁卡因B.盐酸氯胺酮C.氟烷D.丙泊酚E.盐酸利多卡因7.经氧瓶燃烧法破坏后，以稀氢氧化钠为吸收剂，加入茜素氟蓝试液和醋酸钠的稀醋酸液，再加硝酸亚铈试液，即显蓝色的是( A )。
A.氟烷B.盐酸氯胺酮C.盐酸普鲁卡因D.盐酸利多多卡因E.丙泊酚8.盐酸氯胺酮的化学名为( A )。
A.2-(2-氯苯基)-2-甲氨基环已酮盐酸盐B.3-(2-氯苯基)-2-甲氨基环已酮盐酸盐C.4-(2-氯苯基)-2-甲氨基环已酮盐酸盐D.5-(2-氯苯基)-2-甲氨基环已酮盐酸盐E.6-(2-氯苯基)-2-甲氨基环已酮盐酸盐9.盐酸氯胺酮为( B )。
A.吸入麻醉药B.静脉麻醉药C.抗心律失常药D.酰胺类局麻药E.苯甲酸酯类局麻药10.为吸入麻醉剂的是( D )。
A.盐酸利多卡因B.盐酸普鲁卡因C.盐酸氯胺酮D.恩氟烷E.盐酸丁卡因11.下列药物中可以发生重氮化-偶合反应的是( B )。
A.盐酸利多卡因B.盐酸普鲁卡因C.盐酸丁卡因D.盐酸布比卡因E.盐酸氯胺酮12.盐酸普鲁卡因的化学名为( B )。
A.4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基甲酯盐酸盐B.4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯盐酸盐C.4-氨基苯甲酸-2-二甲氨基甲酯盐酸盐D.4-氨基苯甲酸-2-二甲氨基乙酯盐酸盐E.4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基丙酯盐酸盐13.具有抗心律失常作用的是( A )。
2016年执业药师药物化学第五讲考点四
2016年执业药师药物化学第五讲考点四第五讲考点四手性药物的立体化学结构、构型和生物活性特点。
一、手性药物的基本知识：（非考点）1.含手性中心的药物，称手性药物。
最常见是C原子，还有N或S，具有对映异构体（光学异构体）2.一个手性中心有两个异构体，（N个有2N）3.手性中心的构型常用R和S表示（糖和氨基酸习惯用L和D表示）4.具有对映异构体，具旋光性。
可使偏振光向左旋转的为左旋体（－），向右旋转的为右旋体（＋）5.消旋体（±）：一对对映体等量的混合物称外消旋体分子中本身存在对称面的称内消旋体6.手性药物的异构体在活性、毒性和代谢方面有时有一定差异。
二、考纲的要求：1.哪些药物具手性原子，属于手性药物，具有对映异构体。
2.手性药物的立体化学结构、构型和生物活性特点。
3.手性药物的不同异构体在活性、代谢和毒性方面有什么差异。
某些手性药物在代谢上可能有立体选择性。
很多药物均有手性碳，但不需要都掌握，下面总结的是考纲明确提到手性药物及其在活性、毒性、代谢等方面有特点的。
三、手性药物不同异构体在活性差异分五种情况①对映体之间具有等同的药理活性和强度一般不会出题②具有相同的药理活性，但强弱不同会出少量的题，如氯苯那敏，右旋体活性高于左旋体③一个有活性，一个没有活性，如萘普生仅（S＋）有活性④具有相反的活性，如：多巴酚丁胺左旋体激动α受体，右旋体拮抗α受体，⑤具有不同类型的药理活性，如：丙氧芬，右旋体镇痛，左旋体镇咳四、总结含一个手性中心，临床使用外消旋体的药物（考纲明确提到有手性碳的）（省略盐）（注：＋为右旋体，－为左旋体，后同）1章阿米卡星（注：本身有多个手性碳，所引入的侧链2-羟基丁酰胺含1个手性碳）；7章磷酸氯喹（活性相同，d-异构体比L体毒性低）；9章奥沙西泮（右旋体作用比左强）、佐匹克隆S-（+）；11章舒必利（S左旋有活性）、氟西汀（S-体选择性强，R＋体长效）；西酞普兰和艾司西酞普兰（S）；受体强）；米氮平（S结合α受体强，R抑制5HT313章美沙酮（左旋体镇痛活性大于右）；14章氯贝胆碱（S活性高）15章异丙肾上腺素（R－大于S＋）、沙丁胺醇（R－大于S＋,后者代谢慢）、多巴酚丁胺（左旋体激动α受体，右旋体拮抗α受体，故用消旋体可减少不良反应）、氯丙那林、克仑特罗、普萘洛尔（S-构型强）、阿替洛尔；16章普罗帕酮（R和S异构体药效和药代动力学存在立体选择性）；18章尼群地平、尼莫地平、氨氯地平（左旋活性大）、盐酸尼卡地平、维拉帕米（右旋体作用强）；21章华法林钠（S强）；27章奥美拉唑（S原子）（分离出S异构体埃索美拉唑，清除率低）；泮妥拉唑（体内可发生右旋体向左旋体的单方向构型转化）29章盐酸昂丹司琼（R活性大）30章布洛芬（作用来自S＋）、酮洛芬；31章氯苯那敏（S＋对映体活性强）；五、总结含有一个手性中心，临床使用有活性的对映异构体的:（省略盐）2章左氧氟沙星（S－）；7章左旋咪唑（S－）；9章氨己烯酸（S）；15章去甲肾上腺素（R－）、肾上腺素（R－）；马来酸噻吗洛尔（S－）、21章硫酸氯吡格雷（S）、27章右美沙芬（右镇咳，左镇痛）；28章埃索美拉唑（S－药物代谢选择性）；30章萘普生（S＋）；34章瑞格列奈（S＋）；那格列奈（R—）最佳选择题1.不属于手性药物的是A.尼群地平B.氨氯地平C.盐酸尼卡地平D.硝苯地平E.尼莫地平【正确答案】D考点解析：均为二氢吡啶类钙拮抗剂抗高血压药，D硝苯地平3,5位的酯相同，4位无手性碳，其余4个药均含1个手性碳最佳选择题2.那个是为数不多的以活性异构体S-左旋体作为药用的β受体拮抗剂A.卡维地洛B.比索洛尔C.马来酸噻吗洛尔D.艾司洛尔E.美托洛尔【正确答案】C考点解析：β受体拮抗剂多用外消旋体，C马来酸噻吗洛尔用S异构体，结构式如下配伍选择题[3－4]A.氯诺昔康B.布洛芬C.萘普生D.帕瑞昔布E.双氯芬酸钠3.临床使用消旋体，体内代谢R型体内可转化成S型【正确答案】B4.临床使用S-构型右旋光学活性异构体【正确答案】C考点解析：B布洛芬体内代谢可使无活性的R型体转化成有活性的S型，使用消旋体，而C萘普生不能发生上述代谢，故使用S-构型右旋体最佳选择题5.下列哪项与盐酸多巴酚丁胺不符A.具儿茶酚胺结构B.1个手性碳，两个异构体，均激动β受体1C.临床用消旋体D.左旋体激动α1受体，右旋体拮抗α1受体E.1个手性碳，两个异构体，均激动α1受体【正确答案】E考点解析：E多巴酚丁胺的两个异构体对α1受体具有相反的活性，故使用消旋体，以减少不良反应。
药物化学试题
药物化学在执业药师考试中的比重：药学专业知识（二）药剂学：60分药物化学：40分最佳选择题：16题（16分）——较容易拿分配伍选择题：32小题（16分）——最容易拿分多项选择题：8题（8分）——较难拿分药物化学大纲药物化学知识是执业药师必备的药学专业知识的重要组成部分。
根据执业药师的职责与执业活动的需要，药物化学部分的考试内容主要包括：1.各类药物的分类、结构类型、作用机制、构效关系和代谢特点。
2.代表药物的化学结构、理化性质、稳定性和使用特点。
3.一些重要药物在体内外相互作用的化学变化；药物在体内的生物转化过程及其化学变化和对生物活性的影响。
4.手性药物的立体化学结构、构型和生物活性特点。
5.药物在生产和贮存过程中可能产生的杂质及相应的生物学作用。
6.特殊管理药品的结构特点和临床用途。
学习药物化学的方法一学药理二学化学结构为本全方位记忆一学药理：分类、机制、用途等二学化学：官能团、杂环、异构体、编号规则等结构为本：衍生性质、构效、同类药物异同全方位记忆：口诀、总结、互相联系、药名提示结构答题技巧1.审题：划出关键字，定位知识点2.排除：排除明显错误项3.找佐证：试卷其他题目的佐证一、化学治疗药（1～8章）【最佳选择题】含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物是A.磺胺甲噁唑B.诺氟沙星C.环丙沙星D.左氧氟沙星E.吡嗪酰胺抗结核药物异烟肼结构中含有未取代的酰肼基，体内易N-乙酰化生成无活性代谢产物，根据此结构特点推测异烟肼的结构是※总结：部分含N官能团总结口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三氮唑类抗真菌药物是A.酮康唑B.氟康唑C.硝酸咪康唑D.特比萘芬E.两性霉素B※抗真菌药物分类：1.三氮唑类抗真菌药：特康唑、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑【顺口：TIFF】2.咪唑类抗真菌药：咪康唑、酮康唑、噻康唑、益康唑3.其他类抗真菌药：两性霉素B、特比萘芬、氟胞嘧啶五元杂环总结：【配伍选择题】A.头孢氨苄B.头孢克洛C.头孢呋辛D.硫酸头孢匹罗E.头孢曲松1.C-3位为氯原子，亲脂性强，口服吸收好2.C-3位含有酸性较强的杂环，可通过血脑屏障，用于脑部感染治疗的药物是3.C-3位含有季铵基团，能迅速穿透细菌细胞壁4.C-3位含有氨基甲酸酯基团的药物是※头孢结构大比拼A.阿昔洛韦B.拉米夫定C.依发韦仑D.奥司他韦E.沙奎那韦1.高效、高选择性的HIV蛋白酶抑制剂是2.具有神经氨酸酶抑制作用的抗流感病毒药物是3.具有抗乙肝病毒作用的核苷类药物是※抗病毒药分类：1.核苷类：①非开环：齐多夫定、司他夫定、拉米夫定、扎西他滨②开环：阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦、更昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦、阿德福韦酯2.非核苷类：奈韦拉平、依法韦仑3.蛋白酶抑制剂：沙奎那韦、茚地那韦、奈非那韦4.其他类：利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙烷、膦甲酸钠、奥司他韦A.喜树碱B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.盐酸伊立替康E.依托泊苷1.作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ的天然来源的药物是2.作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的半合成药物是3.对喜树碱进行结构修饰得到的水溶性前药是※抗肿瘤植物有效成分及衍生物：1.喜树碱类：作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ——喜树碱、羟喜树碱、伊立替康、拓扑替康2.鬼臼生物碱类：作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ——依托泊苷、依托泊苷磷酸酯、替尼泊苷3.长春碱类：影响蛋白质合成（抑制微管合成，促进解聚）——长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨4.紫杉烷类：影响蛋白质合成（促使微管合成，抑制解聚）——紫杉醇、多西他赛【多项选择题】与补钙制剂同时使用时，会与钙离子形成不溶性螯合物，影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有A.盐酸多西环素B.盐酸美他环素C.盐酸米诺环素D.盐酸四环素E.盐酸土霉素※其他能与金属离子螯合的药物1.喹诺酮类药物：结构中3，4位分别为羧基和酮羰基，极易和金属离子如钙、镁、铁、锌等形成螯合物，降低药物活性，同时使体内金属离子流失，尤其对妇女、老人和儿童引起缺钙、贫血、缺锌等副作用。
2016年药物化学习题1-3章(本科)
第一章绪论一、名词解释药物化学药物化学药物通用名化学名商品名二、选择题（一）A型题（最佳选择题）（1-5题）1.在执业药师考试中，以下课程为内容之一（）A 有机化学B 分析化学C 药物化学D 天然药物化学E 物理化学2.在执业药师考试中，药物化学内容列入科目为（）A 药事管理与法规B 药学专业知识（一）C 药学专业知识（二）D 药学专业知识（三）E 综合知识与技能3.我国药品通用名命名的依据是（）A 国际非专有名（INN）B中国药品通用名称（CADN） C中国药典（Ch.P）D美国化学文摘（CA） E有机化学命名原则4.以下药物不属于化学药物类别（）A扑热息痛 B 氟哌酸 C 盐酸关附甲素 D卡介苗 E 阿莫西林5. 组合化学方法研究新药，始于以下年代（）A 20世纪30年代B 20世纪50年代C 20世纪60年代D 20世纪90年代初E 21世纪初（二）B型题（配伍选择题）（6-10题）A 19世纪初期B 20世纪30年代C 20世纪40年代D 20世纪60年代E 20世纪90年代初6．水合氯醛的开始应用于( ) 7．百浪多息的发现于( )8．青霉素在临床的应用于( ) 9． 受体阻滞剂应用于( )10．高通量和自动化筛选技术的应用于( )（三）X型题（多项选择题）（11-15题）11.药物化学研究内容包括以下方面（）A制备方法 B 构效关系 C 理化性质 D 体内代谢 E 含量测定12．药物的名称通常包括药物( )A 通用名B化学名C商品名D拉丁名 E别名13.药物的三种名称在药品的说明书中都会同时出现，但在国家药典中只有( )A 通用名B拉丁名C商品名D化学名 E别名14.药物是一种关系人民生命健康的特殊商品，以下属于药物范畴的为( )A天然药物B化学药物C保健品 D 生物制品 E消毒品15.我国在新药研究方面，国家支持建立的技术平台有( )A新药筛选 B临床前安全性评价（GLP） C临床试验研究（GCP）D药物代谢动力学 E基础研究二、问答题1.药物化学的研究内容和任务有哪些?2.药物的名称有哪些，每种命名方法的依据是什么?3.联系实际，你认为怎样才能学好药物化学课程？第二章 中枢神经系统药物第1－4节 镇静催眠药、抗癫痫药及抗精神病药一、选择题（一）A 型题（最佳选择题）（1-15题）1．可与吡啶-硫酸铜试液作用显绿色的药物是（ ）A 苯巴比妥B 苯妥英钠C 硫喷妥钠D 氯丙嗪2．苯巴比妥钠注射剂制成粉针剂应用，是因为（ ）A 苯巴比妥钠不溶于水B 运输方便C 对热敏感D 水溶液不稳定，放置时易发生水解反应3．以下对苯妥英钠描述不正确的是（ ）A 为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药B 本品水溶液呈碱性反应C 露置于空气中吸收二氧化碳析出白色沉淀D 性质稳定，并不易水解开环4．地西泮的化学结构中所含的母核是（ ）A 苯并硫氮杂环B 1，4−苯二氮环C 1，3−苯二氮环D 1，5−苯二氮环5．奋乃静在空气中或日光下放置渐变红色，分子中不稳定的结构部分为（ ）A 羟基B 呱嗪环C 侧链部分D 吩噻嗪环6．巴比妥类药物为（ ）A 两性化合物B 中性化合物C 弱酸性化合物D 弱碱性化合物7．在酸性或碱性溶液中加热水解，产物产生经重氮化后与β-萘酚生成橙红色的是（） A 苯妥英钠 B 盐酸氯丙嗪 C 丙戊酸钠 D 奥沙西泮8．下列药物不具有酰脲结构的是（ ）A 苯妥英钠B 地西泮C 苯巴比妥D 海索比妥9．下列化学结构的药物是（ ） NN CH 3OClA 奥沙西泮B 地西泮C 氟西泮D 氯硝西泮10．盐酸氯丙嗪注射液中加入对氢醌的作用是（ ）A pH调节剂 B增溶剂 C抗氧剂 D等渗调节剂（二）B型题（配伍选择题）（11-15题）A属于苯二氮类药物 B属于吩噻嗪类药物C属于二苯并氮类药物 D属于丁酰苯类药物 E属于巴比妥类药物11．硝西泮（） 12．异戊巴比妥（） 13．卡马西平（）14．硫利达嗪（） 15．氟哌啶醇（）（三）X型题（多项选择题）（16-20题）16．注射剂室温放置易吸收CO2而产生沉淀的药物是（）A苯妥英钠 B地西泮 C苯巴比妥钠 D奋乃静 E氯丙嗪17．下列药物具有吩噻嗪环结构的是（）A奋乃静 B地西泮C苯巴比妥 D氯丙嗪 E硫利达嗪18．下列哪些药物在储存、使用过程中易发生水解变质（）A奋乃静 B苯妥英钠 C苯巴比妥 D地西泮 E氯丙嗪19．有关奥沙西泮，下列哪些叙述是正确的（）A加碘化铋钾试液产生橙红色复盐沉淀 B主要用于焦虑症治疗C在酸性溶液中加热水解后可发生重氮化−偶合反应 D 1位上没有甲基取代 E又名舒乐安定20．下列哪些药物具有苯二氮母核（）A艾司唑仑 B硝西泮 C依替唑仑 D咪达唑仑 E溴替唑仑二、问答题1．为什么巴比妥类药物结构中C5必须是双取代才有效？2．用化学方法区别下列各组药物(1)硫喷妥钠、苯巴比妥和苯妥英钠(2)地西泮与艾司唑仑3．地西泮为何易水解？其注射剂制备时应注意什么？4．氯丙嗪性质不稳定的原因是什么？可采取哪些措施提高其稳定性？第5节镇痛药一、选择题（一）A型题（最佳选择题）（1－5题）1.吗啡放久易变色是由于（）A 含苯环B 含酚羟基C 含氮原子D 含甲基E 含双键2. 美沙酮在结构上属于（）A哌啶类 B氨基酮类 C吗啡喃类 D苯吗啡喃类 E其他类3.纳洛酮是（）A镇痛药 B 既镇痛又可解毒 C抗癌药 D镇静药 E吗啡中毒解救药4.天然吗啡为（）A左旋体 B右旋体 C消旋体 D顺式体 E反式体5.哌替啶是酯，但较稳定是因为（）A空间位阻 B活性低 C不溶解 D有酸性 E熔点高（二）B型题（配伍选择题）（6-10题）A.NHCl3H2OB. NO3CH3OHClC.NOCH3OHO OHHOOO OHD.NE.OHCH2N(CH3)2 H3CO6．盐酸吗啡的化学结构为( ) 7．曲马多的化学结构为( ) 8．枸橼酸芬太尼的化学结构为( ) 9．盐酸哌替啶的化学结构为( ) 10．右丙氧芬的化学结构为( )（三）X型题（多项选择题）（11－15题）11．符合吗啡性质的有( )A易被氧化 B重排生成阿扑吗啡 C三氯化铁试液反应显蓝色D 与甲醛硫酸试液反应E 与钼硫酸试液反应12．合成类镇痛药包括（）A哌啶类 B氨基酮类 C吗啡喃类 D苯吗啡喃类 E吗啡13. 鉴别吗啡和可待因可选择（）A烯铁氰化钾 B三氯化铁 C甲醛硫酸D三硝基苯酚 E钼硫酸二、问答题1．试述镇痛药的构效关系。
医学基础知识：传出神经系统药物的基本作用及其分类
医学基础知识：传出神经系统药物的基本作用及其分类传出神经系统药物的药理作用为拟似或拮抗传出神经系统的功能，现在就为大家总结一下传出神经系统药物的基本作用及其分类。
传出神经系统药物基本作用：(一)直接作用于受体许多传出神经系统药物可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，可产生两种完全不同的结果：如结合后所产生效应与神经末梢释放的递质效应相似，称为激动药;如结合后不产生或较少产生拟似递质的作用，并可妨碍递质与受体结合，产生与递质相反的作用，就称为阻断药，对激动药而言，则称为拮抗药。
(二)影响递质1、影晌递质生物合成：密胆碱可以抑制乙酰胆碱的生物合成，-基酪氨酸能抑制去甲肾上腺素生物合成，但两者目前无临床应用价值，仅作为药理学研究的工具药。
2、影响递质释放：某些药物如麻黄碱和间羟胺可促进NA(去甲肾上腺素)释放，而卡巴胆碱可促进ACh(乙酰胆碱)释放。
3、影响递质的转运和贮存：有些药物可干扰递质NA的再摄取，如利血平为典型的囊泡摄取抑制剂而使囊泡内去甲肾上腺素减少以致耗竭，去甲丙米嗪和可卡因都是摄取-1抑制剂。
4、影响递质的生物转化：如前所述，ACh的体内灭活主要依赖于胆碱酯酶水解。
因此胆碱酯酶抑制剂可干扰体内ACh代谢，造成体内ACh堆积，从而产生效应。
传出神经系统药物分类：传出神经系统药物可按其作用性质(激动受体或阻断受体)及对不同受体的选择性进行分类。
主要分为拟似药和拮抗药。
拟似药：(一)胆碱受体激动药(氨甲酰胆碱、毛果云香碱、烟碱)(二)抗胆碱酯酶药(新斯的明)(三)肾上腺素受体激动药包括拮抗药(去甲肾上腺素)拮抗药：(一)胆碱受体阻断药(阿托品、哌仑西平)(二)胆碱酯酶复活药(碘解磷定)(三)肾上腺素受体阻断药(酚妥拉明、酚苄明)帮助大家梳理了关于传出神经系统药物的基本作用及其分类相关考点，希望帮助广大考生巩固知识，以便大家更好的复习和记忆、了解考试题型，顺利的通过考试。
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执业药师考试药学专业知识二之精神与中枢神经系统疾病用药考点复习(二)
二、细节考点 二、细节考点 （一）镇静与催眠药 两个首选—— ①原发性失眠——首选“非”苯二氮䓬类 ——唑吡坦、佐匹克隆。
②入睡困难——首选——扎来普隆。
【唑吡坦】——γ-氨基丁酸A型（GABAA）受体激动剂——含有咪唑并吡啶结构——仅镇静催眠，而无其他作用。
用于——严重睡眠障碍：偶发性和暂时性失眠症。
1.环吡咯酮类及其他非苯二氮䓬类 ——镇静催眠特异性较好。
(2022变动较多） （1）环吡咯酮类——佐匹克隆、右佐匹克隆 抗惊厥、抗焦虑、肌肉松弛作用——弱。
（2）其他非苯二氮䓬类——唑吡坦、扎来普隆 【催眠机制】对γ-氨基丁酸A型（GABAA）受体的苯二氮䓬结合位点的激动效应。
2.褪黑素类——雷美替胺——褪黑素受体激动药。
褪黑素——参与正常睡眠-觉醒周期生理节律的维持。
雷美替胺——亲和力远高于褪黑素本身。
治疗以睡眠诱导困难为特征的慢性和一过性失眠症，缩短持续睡眠平均潜伏期。
用于失眠的短期治疗。
入睡困难型更有效。
（一）安眠药选择TANG 1.原发性失眠——首选—— 唑吡坦、佐匹克隆； 2.入睡困难——首选—— 扎来普隆；雷美替胺 3.焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者——氟西泮。
安眠药 原发失眠唑吡坦， 佐匹克隆也能管。
入睡困难扎来啦！ 雷美替胺美人安。
总是早醒怎么办？ 长效就选氟西泮。
3.苯二氮䓬类 促进中枢神经抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的释放或突触的传递——抑制，随用量加大——轻度镇静-催眠-昏迷。
代表药——地西泮——适应证： ①抗焦虑、紧张性头痛； ②镇静催眠； ③抗癫痫； ④抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛；惊厥症； ⑤家族性、老年性和特发性震颤； ⑥手术麻醉前给药。
【地西泮】 （1）口服——抗焦虑和癫痫发作。
（2）肌内或静脉注射——癫痫持续状态和严重复发性癫痫。
原则上不应作连续静脉滴注，但在癫痫持续状态时例外。
镇静焦虑助睡眠，癫痫持续是首选； 对抗惊厥效果好，中枢肌松解痉挛。
2016年执业药师-药学专业知识(二) 模拟卷(一)
一、A型题（最佳选择题）共40题,每题1分。
每题的备选项中只有一个最佳答案。
1.兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是A．水合氯醛B．硝西泮C．苯妥英钠D．司可巴比妥E．苯巴比妥答案：E解析：本题考查的是抗癫痫药。
苯巴比妥作用于中枢神经的不同部位，使之从兴奋转为抑制，出现镇静，催眠和基础代谢率降低，从而兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用。
故答案选E。
2.下列哪个药物属于三环类抗抑郁药A．马普替林B．文拉法辛C．吗氯贝胺D．度洛西汀E．阿米替林答案：E解析：本题考查的是抗抑郁药。
三环类抗抑郁药包括阿米替林，丙咪嗪，氯米帕明和多塞平。
马普替林为四环素类抗抑郁药。
文拉法辛，度洛西汀属于5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。
吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂。
故答案选E。
3.可作为三叉神经痛首选的药物是A．苯巴比妥B．卡马西平C．苯妥英钠D．地西泮E．阿司匹林答案：B解析：本题考查的是解热镇痛抗炎药。
当COX被非甾体抗炎药（NSAID）抑制后，减少炎症介质，抑制各类前列腺素和血栓素的合成，从而临床肿痛症状得以改善。
故答案选B。
4.解热镇痛抗炎药的作用机制是A.直接抑制中枢神经系统B.抑制PG的生物合成C.减少PG的分解代谢D.阻断PG受体E.直接对抗PG的生物活性答案：B解析：本题考查的是解热镇痛抗炎药。
当COX被非甾体抗炎药（NSAID）抑制后，减少炎症介质，抑制各类前列腺素和血栓素的合成，从而临床肿痛症状得以改善。
故答案选B。
5、兼具有中枢性和外周性双重机制的镇咳药是A、右美沙芬B、福尔可定D、苯丙哌林E、氨溴索答案：D解析：本题考查的是镇咳药。
苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具有中枢性和外周性双重机制。
故答案选D。
6.下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A.可待因B.沙丁胺醇C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索答案：A解析：本题考查的是镇咳药。
执业药师西药知识点归纳
执业药师西药知识点归纳一、药理学基础。
1. 药物作用的基本原理。
- 药物的作用靶点：包括受体（如G - 蛋白偶联受体、离子通道受体等）、酶（如抑制乙酰胆碱酯酶的药物新斯的明）、离子通道（如钙通道阻滞剂硝苯地平）和核酸（如一些抗肿瘤药物干扰DNA合成）。
- 药物的量 - 效关系：- 最小有效量：能引起药理效应的最小剂量。
- 效价强度：是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
例如，氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿效应相同，则氢氯噻嗪的效价强度是氯噻嗪的10倍。
- 效能：是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为最大效应，也称效能。
例如，吗啡是高效能镇痛药，阿司匹林是低效能镇痛药。
- 药物的安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的距离，其值越大越安全。
2. 药物的体内过程。
- 吸收：- 口服给药：是最常用的给药途径。
影响因素包括药物的脂溶性、解离度、胃肠道pH值、胃肠蠕动等。
例如，弱酸性药物在酸性环境中（胃内）未解离型比例高，易吸收；而弱碱性药物在碱性环境（小肠）中未解离型比例高，易吸收。
- 注射给药：- 静脉注射：药物直接进入血液循环，无吸收过程，起效快，但风险也高，如发生药物过敏反应时反应迅速且严重。
- 肌内注射：药物通过肌肉内的毛细血管吸收，比皮下注射吸收快，适用于油溶液、混悬液等。
- 皮下注射：药物吸收较缓慢，可维持较长时间的药效，如胰岛素的皮下注射。
- 其他给药途径：如舌下给药（如硝酸甘油舌下含服，可避免首过效应，迅速起效）、直肠给药（部分药物可通过直肠黏膜吸收，也可避免首过效应）、吸入给药（如沙丁胺醇气雾剂通过呼吸道吸入，直接作用于肺部）。
- 分布：- 药物与血浆蛋白结合：药物与血浆蛋白结合后，暂时失去药理活性，不能进行跨膜转运。
结合型药物与游离型药物处于动态平衡，当游离型药物被代谢或排泄后，结合型药物可释放出游离型药物。
执业药师考试药学专业知识二之精神与中枢神经系统疾病用药考点复习(四)
第三环节 回头看——那些题，现在会了吗？ 【神经精神系统疾病用药——2022冲刺】 1.以下属于苯二氮䓬类镇静催眠药的是 A.氟西汀 B.艾司唑仑 C.佐匹克隆 D.唑吡坦 E.水合氯醛『正确答案』B『答案解析』 2.以下属于短效苯二氮䓬类镇静催眠药的是 A.艾司唑仑 B.三唑仑 C.地西泮 D.氟西泮 E.夸西泮『正确答案』B『答案解析』三唑仑属于短效苯二氮䓬类镇静催眠药。
3.地西泮的药理作用不包括 A.镇静催眠 B.抗抑郁 C.抗焦虑 D.抗惊厥 E.抗癫痫『正确答案』B『答案解析』地西泮不用于抗抑郁。
4.唑吡坦仅用于 A.抗焦虑 B.抗惊厥 C.抗癫痫 D.镇静催眠 E.抗抑郁『正确答案』D『答案解析』唑吡坦仅用于镇静催眠。
5.氟西泮最适宜的适应证是 A.偶发失眠和暂时失眠患者 B.早醒 C.忧郁型失眠 D.原发失眠 E.入睡困难型失眠『正确答案』B『答案解析』 1.原发性失眠——首选—— 唑吡坦、佐匹克隆； 2.入睡困难——首选—— 扎来普隆；雷美替胺 3.焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者—— 氟西泮。
安眠药 原发失眠唑吡坦， 佐匹克隆也能管。
入睡困难扎来啦！ 雷美替胺美人安。
总是早醒怎么办？ 长效就选氟西泮。
6.关于镇静催眠药物的选择，错误的是 A.对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者首选氟西泮 B.巴比妥类药物由于不良反应和相互作用较多，不推荐常规应用治疗失眠 C.原发性失眠首选苯二氮䓬类药物 D.对入睡困难者可选用扎来普隆，但不适合长期使用 E.雷美替胺对入睡困难型失眠比睡眠维持型失眠更有效『正确答案』C『答案解析』原发性失眠首选非苯二氮䓬类药物。
7.苯妥英钠血浆浓度超过多少时会出现共济失调 A.50μg/ml B.10μg/ml C.20μg/ml D.30μg/ml E.40μg/ml『正确答案』D『答案解析』＞20 μg/ml——眼球震颤；＞30 μg/ml——共济失调；＞40 μg/ml——嗜睡、昏迷。
(整理)内部资料执业药师-药物化学2
第四篇（17～18章）传出神经药物（未排序）A型题1.化学结构为下列的药物名称是A.氯唑沙宗B.氯化胆碱C.氯化琥珀胆碱D.氯化筒箭毒碱E.氯贝胆碱【本题1分】【答疑编号27762】【正确答案】 C2.在碱性条件下被水解，生成莨菪醇和消旋莨菪酸的是以下哪种药物A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.莨菪碱D.樟柳碱E.阿托品【本题1分】【答疑编号27763】【正确答案】 E3.化学结构如下的药物名称是A.山莨菪碱B.莨菪碱C.东莨菪碱D.樟柳碱E.甲溴东莨菪碱【本题1分】【答疑编号27765】【正确答案】 A4.下列哪项与氯化琥珀胆碱相符A.为酯类化合物，难溶于水B.为酰胺类化合物，难溶于水C.为季铵盐，极易溶于水D.为杂环化合物，难溶于水E.为脂环化合物，难溶于水【本题1分】【答疑编号27766】【正确答案】 C5.化学结构为下列的药物是A.溴丙胺太林B.甲溴东莨菪碱C.丁溴东莨菪碱D.溴新斯的明E.溴甲阿托品【本题1分】【答疑编号27767】【正确答案】 D6.下列哪项与东莨菪碱相符A.化学结构为茛菪醇与莨菪酸所成的酯B.化学结构为6-羟基莨菪醇与左旋莨菪酸所成的酯C.化学结构中6，7位有一环氧基D.化学结构中6，7位间有双键E.化学结构中6位有羟基取代【本题1分】【答疑编号27768】【正确答案】 C7.下列有关莨菪类药物构效关系的叙述，哪个是错的A.阿托品结构中6，7位上无三元氧桥B.东莨菪碱结构中6，7位上有三元氧桥C.山茛菪碱结构中有6β-羟基D.中枢作用：阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱E.中枢作用：东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱【本题1分】【答疑编号27769】【正确答案】 D8.化学结构如下的药物名称是A.格隆溴铵B.奥芬溴铵C.克利演铵D.甲溴贝那替嗪E.溴丙胺太林【本题1分】【答疑编号27772】【正确答案】 E9.化学结构如下的药物名称是A.硫酸特布他林B.硫酸沙丁胺醇C.丁溴东茛菪碱D.溴甲阿托品E.硫酸阿托品【本题1分】【答疑编号27774】【正确答案】 E10.下列哪项与阿托品相符A.为东莨菪醇与莨菪酸生成的酯B.为莨菪醇与莨菪酸生成的酯C.为莨菪醇与消旋莨菪酸生成的酯D为山莨菪醇与莨菪酸生成的酯E.为东莨菪碱与樟柳酸生成的酯【本题1分】【答疑编号27775】【正确答案】 B11.下列哪项与溴新斯的明不符A.为胆碱受体激动剂B.为可逆性胆碱酯酶抑制剂C.具二甲氨基甲酸酯结构，易被水解D.注射用的是新斯的明甲硫酸盐E.主要用于重症肌无力【本题1分】【答疑编号27776】【正确答案】 A12.苯磺酸阿曲库铵临床上用作A.镇痛药B.非甾体抗炎药C.非去极化型肌肉松弛药D.抗菌药E.去极化型肌肉松弛药【本题1分】【答疑编号27777】【正确答案】 C13.以下对山莨菪碱的描述错误的是A.山莨菪根中的一种生物碱，具左旋光性B.是山莨菪醇与左旋莨菪酸生成的酯C.结构中有手性碳原子D.合成品供药用，为其外消旋体，称654-2E.结构中6，7-位有环氧基【本题1分】【答疑编号27783】【正确答案】 E14.化学名为二氯化2，2’-［（1，4-二氧-1，4-亚丁基）双（氧）］双［N，N，N-三甲基乙铵］二水合物的肌肉松弛药是A.氯化琥珀胆碱B.氯筒箭毒碱C.泮库溴铵D.维库溴铵E.阿曲库铵【本题1分】【答疑编号27784】【正确答案】 A15.化学结构如下的药物临床上用作A.雄性激素药物B.雌性激素药物C.孕激素药物D.肾上腺皮质激素药物E.肌肉松弛药【本题1分】【答疑编号27795】【正确答案】 E16.下列哪种性质与硫酸阿托品相符A.易溶于水，其水溶液呈中性B.易溶于水，其水溶液呈酸性C.具左旋光性D.化学性质稳定，不易水解E.临床上用作肌肉松弛药【本题1分】【答疑编号27796】【正确答案】 A17.以下化学结构的药物临床用作A.肌肉松弛药B.镇静催眠药C.M胆碱受体拮抗剂D.M胆碱受体激动剂E.抗菌药【本题1分】【答疑编号27797】【正确答案】 D18.以下对氯贝胆碱的描述哪个是错误的A.对乙酰胆碱进行结构改造得到B.具有氨基甲酸酯结构C.具有三甲基季铵结构D.体内易被胆碱酯酶水解E.为M胆碱受体激动剂【本题1分】【答疑编号27747】【正确答案】 D19.下列哪个是东莨菪碱【本题1分】【答疑编号27752】【正确答案】 B20.哪个药物用于胃肠道痉挛、胆绞痛A.苯磺酸阿曲库铵B.泮库溴铵C.氯化琥珀胆碱D.氯筒箭毒碱E.丁溴东莨菪碱【本题1分】【答疑编号27753】【正确答案】 E21.下列哪项与阿托品相符A.以左旋体供药用B.分子中无手性中心，无旋光活性C.分子中有手性中心，但因有对称因素为内消旋，无旋光活性D.为左旋莨菪碱的外消旋体E.以右旋体供药用【本题1分】【答疑编号27754】【正确答案】 D22.阿托品在碱性水溶液中易被水解，这是因为化学结构中含有以下哪种结构A.酰胺键B.内酯键C.酰亚胺键D.酯键E.内酰胺键【本题1分】【答疑编号27755】【正确答案】 D23.下列哪项与硝酸毛果芸香碱不符A.为一种生物碱B.为乙酰胆碱酯酶抑制剂C.结构中有两个手性中心D.含有五元内酯环和咪唑环结构E.为M胆碱受体激动剂【本题1分】【答疑编号27756】【正确答案】 B24.以下拟肾上腺素药物中以其左旋体供药用的是A.盐酸异丙肾上腺素B.盐酸克仑特罗C.盐酸甲氧明D.重酒石酸去甲肾上腺素E.盐酸氯丙那林【本题1分】【答疑编号27966】【正确答案】 D25.下列拟肾上腺素药物结构中侧链上有异丙氨基的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.问羟胺D.麻黄碱E.异丙肾上腺素【答疑编号27968】【正确答案】 E26.异丙肾上腺素的化学结构是【本题1分】【答疑编号27974】【正确答案】 B27.异丙肾上腺素易被氧化变色，化学结构中不稳定的部分为A.侧链上的羟基B.侧链上的氨基C.烃氨基侧链D.儿茶酚胺结构E.苯乙胺结构【本题1分】【答疑编号27976】【正确答案】 D28.化学结构如下的药物名称是A.克仑特罗B.氯丙那林C.特布他林D.沙丁胺醇E.甲氧明【答疑编号27982】【正确答案】 A29.苯乙胺类拟肾上腺素药，侧链氨基上被体积较大的异丙基或叔丁基取代时A.对α1受体激动作用增大B.对α2受体激动作用增大C.对β受体激动作用增大D.对β受体激动作用减小E.对α和β受体激动作用均增大【本题1分】【答疑编号27985】【正确答案】 C30.下列拟肾上腺素药物中具有儿茶酚胺结构的是A.氯丙那林B.间羟胺C.多巴胺D.克仑特罗E.麻黄碱【本题1分】【答疑编号27987】【正确答案】 C31.下列哪个是盐酸麻黄碱的化学名A.（1S，2R）－2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐B.（1R，2S）－2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐C.（1R，2S）－3－甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐D.（1R，2S）－1-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐E.（1R，2S）－2-甲氨基-苯丙烷-2-醇盐酸盐【本题1分】【答疑编号27853】【正确答案】 B32.下列哪个是（1R，2S）（-）麻黄碱【本题1分】【答疑编号27955】【正确答案】 C33.下列哪个是盐酸多巴胺的结构【本题1分】【答疑编号27958】【正确答案】 C34.以下拟肾上腺素药物中含有2个手性碳原子的药物是A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.沙丁胺醇D.盐酸氯丙那林E.盐酸麻黄碱【本题1分】【答疑编号27961】【正确答案】 E35.（－）－去甲肾上腺素水溶液，室温放置或加热时，效价降低，是因为发生了以下哪种反应A.水解反应B.还原反应C.氧化反应D.开环反应E.消旋化反应【本题1分】【答疑编号27964】【正确答案】 E36.以下拟肾上腺素药物中不含手性碳原子的是A.重酒石酸去甲肾上腺素B.盐酸异丙肾上腺素C.多巴胺D.盐酸克仑特罗E.盐酸氯丙那林【本题1分】【答疑编号27965】【正确答案】 C（未排序）B型题1.A.氯化琥珀胆碱B.马来酸氯苯那敏C.硝酸毛果芸香碱D.溴新斯的明E.氢溴酸山莨菪碱【本题1分】(1).M胆碱受体拮抗剂【答疑编号27799】【正确答案】 E (2).N2胆碱受体拮扰剂【答疑编号27800】【正确答案】 A (3).乙酰胆碱酯酶抑制剂【答疑编号27801】【正确答案】 D (4).M胆碱受体激动剂【答疑编号27802】【正确答案】 C2.【本题1分】(1).胆碱受体拮抗剂，氢溴酸后马托品用于眼科验光、散瞳【答疑编号27804】【正确答案】 C(2).氢溴酸山莨菪碱，M胆碱受体拮抗剂，用于感染性中毒休克等【答疑编号27805】【正确答案】 E(3).溴化新斯的明，可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，用于治疗重症肌无力【答疑编号27806】【正确答案】 D(4).苯磺酸阿曲库铵，非去极化型肌松药【答疑编号27807】【正确答案】 A3.A.泮库溴铵B苯磺酸阿曲库铵C.氢溴酸东莨菪碱D.溴新斯的明E.硝酸毛果云香碱【本题1分】(1).具有1-苄基四氢异喹啉结构的肌松药【答疑编号27814】【正确答案】 B(2).具雄甾烷母核的肌松药【答疑编号27815】【正确答案】 A(3).具有氨基甲酸酯结构的可逆性胆碱酯酶抑制剂【答疑编号27816】【正确答案】 D(4).结构与莨菪碱的区别为在托品烷的6，7位有一环氧基【答疑编号27817】【正确答案】 C4.A.4-［（2-异丙氨基-1-羟基）乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐B.4-（2-氨基乙基）－1，2-苯二酚盐酸盐C.2-［（2，6-二氯苯基）亚氨基］咪唑烷盐酸盐D.（2R，2S）-2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐E.1-（4-氨基-6，7-二甲氧基-2-喹唑啉基）-4-（2-呋喃甲酰）哌嗪盐酸盐【本题1分】(1).盐酸多巴胺的化学名【答疑编号27995】【正确答案】 B(2).盐酸哌唑嗪的化学名【答疑编号27996】【正确答案】 E5.A.盐酸普萘洛尔B.盐酸可乐定C.盐酸多巴胺D.阿替洛尔E.盐酸麻黄碱【本题1分】(1).多巴胺受体激动剂，在体内可代谢成去甲肾上腺素【答疑编号28000】【正确答案】 C(2).属于选择性β1受体拮抗剂，可治疗高血压、心绞痛【答疑编号28001】【正确答案】 D6.A.4-［（2-异丙氨基-1-羟基）乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐B.（1R，2S）-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐C.1-异丙氨基-3-（1-萘氧基）-2-丙醇盐酸盐D.（R）-4-［2-（甲氨基）-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚E.4-［2-［1-甲基-3-（4-羟苯基）丙基］氨基］乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐【本题1分】(1).盐酸麻黄碱【答疑编号28011】【正确答案】 B(2).盐酸普萘洛尔【答疑编号28012】【正确答案】 C(3).盐酸异丙肾上腺素【答疑编号28013】【正确答案】 A(4).盐酸多巴酚丁胺【答疑编号28014】【正确答案】 E7.【本题1分】(1).盐酸多巴酚丁胺【答疑编号28032】【正确答案】 B(2).盐酸哌唑嗪【答疑编号28033】【正确答案】 A(3).盐酸氯丙那林【答疑编号28034】【正确答案】 C(4).盐酸多巴胺【答疑编号28035】【正确答案】 E8.A.甲基多巴B.盐酸哌唑嗪C.阿替洛尔D.索他洛尔E.酒石酸美托洛尔【本题1分】(1).分子中含有4-（氨甲酰甲基）-苯氧丙醇胺结构，为选择性β1受体拮抗剂，用于治疗高血压【答疑编号28042】【正确答案】 C(2).分子中有4-（甲氧基乙基）-苯氧丙醇胺结构，为选择性β1受体拮抗剂，适用于轻中型原发性高血压【答疑编号28043】【正确答案】 E(3).结构中有喹啉环、呋喃环和哌嗪环，为选择性突触后α1受体拮抗剂【答疑编号28044】【正确答案】 B(4).分子中有甲磺酰胺基，为非选择性β受体拮抗剂，用于心律失常【答疑编号28045】【正确答案】 D9.A.化学名为4-（2-氨基乙基）-1，2-苯二酚盐酸盐B.分子中有呋喃环，结构与特拉唑嗪极相似，为d，受体拮抗剂C.结构与哌唑嗪极相似，但是把呋喃环氢化成四氢呋喃环，用于治疗高血压D.结构与多巴胺相似，但在氨基上有1-甲基-3-（4-羟基苯）丙基取代，为选择性心脏β1受体激动剂，以消旋体供药用，可减少不良反应E.具有芳氧丙醇胺基本结构，为非选择性β受体拮抗剂，用于心绞痛等【本题1分】(1).盐酸多巴酚丁胺【答疑编号28052】【正确答案】 D(2).盐酸多巴胺【答疑编号28053】【正确答案】 A(3).盐酸特拉唑嗪【答疑编号28054】【正确答案】 C(4).硫酸哌唑嗪【答疑编号28055】【正确答案】 B10.[图]【本题1分】(1).盐酸普萘洛尔【答疑编号28069】【正确答案】 B(2).盐酸氯丙那林【答疑编号28070】【正确答案】 E(3).重酒石酸间羟胺【答疑编号28071】【正确答案】 C(4).重酒石酸去甲肾上腺素【答疑编号28072】【正确答案】 D（未排序）X型题1.下列描述哪些是正确的A.苯磺酸阿曲库铵有4个手性碳B.苯磺酸阿曲库铵有4个手性中心C.丁溴东莨菪碱有6个手性碳D.丁溴东莨菪碱有6个手性中心E.泮库溴铵有1个手性碳【本题1分】【答疑编号27823】【正确答案】B, D2.下列描述哪些不准确A.氯琥珀胆碱给药后迅速被血浆胆碱酯酶水解为胆碱和琥珀酸，故作用时间长B.氯琥珀胆碱给药后迅速被血浆胆碱酯酶水解为胆碱和琥珀酸，故作用时间短C.氯琥珀胆碱给药后迅速被血浆胆碱酯酶水解为乙酰胆碱和琥珀酸D.氯琥珀胆碱给药后以原形排出体外E.氯琥珀胆碱给药后迅速产生肌肉松弛作用【本题1分】【答疑编号27824】【正确答案】A, C, D3.下列哪些与丁溴东茛菪碱相符A化学结构中含有6，7-环氧托品烷B.化学结构中含有环戊基C.具有手性碳原子D.东莨菪碱季铵化得到的药物E.临床用作解痉药【本题1分】【答疑编号27825】【正确答案】A, C, D, E4.下列性质哪些与阿托品相符A.具有手性碳原子，呈左旋光性B.结构中莨菪醇部分有三个手性碳原子C.为胆碱受体拮抗剂D.临床常用作解痉药和散瞳药E.分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解【本题1分】【答疑编号27826】【正确答案】B, C, D, E5.以下对新斯的明的描述哪些是正确的A.化学名为溴化-N，N，N-三甲基-3-［（二甲氨基）甲酰氧基］苯铵B.性质稳定，口服生物利用度高C.具有氨基甲酸酯结构D易被水解，口服生物利用度低E.从毒扁豆碱结构改造得到【本题1分】【答疑编号27832】【正确答案】A, C, D, E6.以下哪些与溴丙胺太林相符A.季铵类抗胆碱药，中枢副作用小B.分子中具有呫吨结构C.为肌肉松弛药D.具有M胆碱受体拮抗作用E.用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗【本题1分】【答疑编号27833】【正确答案】A, B, D, E7.下列哪些与东莨菪碱相符A.从颠茄、莨菪等植物中提取得到B.化学结构中6，7位有三元氧环C.化学结构中6位有6β-羟基D.化学结构中有酯键E.以其氢溴酸盐供药用【本题1分】【答疑编号27839】【正确答案】A, B, D, E8.下列哪些与泮库溴铵相符A.化学结构为5α-雄甾烷衍生物B.具有雄性激素的生理活性C.大手术首选药D.化学结构中2位和16位各有一个1-甲基哌啶基取代E.化学结构中3位和17位各有一个乙酰氧基取代【本题1分】【答疑编号27840】【正确答案】A, C, D, E9.氯化琥珀胆碱具有以下哪些性质A.含酯的结构B.碱性条件下更易被水解为2分子氯化胆碱和1分子琥珀酸C.可与硫喷妥钠合用D.本品注射液用丙二醇作溶剂，稳定性比较好E.为去极化型肌松药【本题1分】【答疑编号27841】【正确答案】A, B, D, E10.以下药物中哪些属于外周性肌肉松弛药A.苯磺酸阿曲库铵B.氯唑沙宗C.溴丙胺太林D.氯化琥珀胆碱E.泮库溴铵【本题1分】【答疑编号27842】【正确答案】A, D, E11.具有儿茶酚胺结构，需要避光保存的药物有A.重酒石酸去甲肾上腺素B.盐酸多巴胺C.盐酸氯丙那林D.盐酸麻黄碱E.盐酸异丙肾上腺素【本题1分】【答疑编号28073】【正确答案】A, B, E12.哪些药物分子中具有伯氨基结构A.盐酸多巴胺B.重酒石酸去甲肾上腺素C.重酒石酸间羟胺D.盐酸麻黄碱E.肾上腺素【本题1分】【答疑编号28078】【正确答案】A, B, C13.哪些药物分子中具有芳氧基丙醇胺结构A.酒石酸美托洛尔B.盐酸普萘洛尔C.盐酸特拉唑嗪D.阿替洛尔E.盐酸哌唑嗪【本题1分】【答疑编号28079】【正确答案】A, B, D14.下列药物中哪些是α1受体拮抗剂类降压药A.酒石酸美托洛尔B.盐酸普萘洛尔C.盐酸特拉唑嗪D.阿替洛尔E.盐酸哌唑嗪【本题1分】【答疑编号28085】【正确答案】C, E15.以下具有一个手性中心的拟肾上腺素药物是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.克仑特罗【本题1分】【答疑编号28116】【正确答案】B, D, E16.化学结构如下的药物A.为（-）-麻黄碱，构型为1R，2SB.为（+）伪麻黄碱，构型为1S，2SC.结构中有两个手性碳原子D.是制备左甲苯丙胺(冰毒)的原料，应按有关规定严格管理E.性质不稳定，遇空气、光、热易被氧化【本题1分】【答疑编号28136】【正确答案】A, C, D17.以下哪些与异丙肾上腺素相符A.为β受体激动剂，作为支气管扩张剂，用于呼吸道疾患B.为α受体激动剂，有较强血管收缩作用，用于抗休克C.具儿茶酚胺结构，易被氧化，制备注射剂应加抗氧剂D.含有异丙氨基和邻苯二酚结构E.结构中含有一个手性碳原子，左旋体作用强于右旋体【本题1分】【答疑编号28137】【正确答案】A, C, D, E18.化学结构如下的药物A.为重酒石酸间羟胺B.分子中有一个手性碳原子，临床用其R-构型左旋体C.具有邻苯二酚结构，遇光、空气易被氧化变质D.为β受体激动剂E.本品加热时可发生消旋化，降低效价【本题1分】【答疑编号28148】【正确答案】B, C, E19.以下哪些与盐酸多巴胺相符A.受热易发生消旋化反应，效价降低B.为β及α受体激动剂，还激动多巴胺受体C.分子结构中含有一个手性碳原子，以其R构型供药用D.具有儿茶酚胺结构，在空气中易被氧化变色E.体内可被MOA和COMT生物转化，口服无效，需注射给药，临床用于各种类型休克【本题1分】【答疑编号28154】【正确答案】B, D, E20.以下化学结构的药物A.为盐酸多巴胺B.为盐酸克仑特罗C.化学结构中含有两个手性碳原子D.苯环3，5位有氯原子取代，不被COMT甲基化，口服有效E.为选择性β2受体激动剂，用于防治支气管哮喘【本题1分】【答疑编号28163】【正确答案】B, D, E21.以下哪些与盐酸普萘洛尔相符A.分子结构中含萘氧基、异丙氨基，又名心得安B.含有一个手性碳原子，左旋体活性强，药用为外消旋体C.含有2个手性碳原子，药用为外消旋体D.含有儿茶酚胺结构，易被氧化变色E.非选择性β受体拮抗剂，用于高血压、心绞痛等【本题1分】【答疑编号28165】【正确答案】A, B, E22.下列药物中哪些属于β受体阻断剂A.盐酸哌唑嗪B.盐酸普萘洛尔C.阿替洛尔D.盐酸特拉唑嗪E.酒石酸美托洛尔【本题1分】【答疑编号28167】【正确答案】B, C, E23.以下哪些是阿替洛尔的属性A.分子中含有呋喃结构B.具有4-取代苯氧丙醇胺结构特征C.用于治疗高血压、心绞痛D.为选择性β1受体阻断剂E.为非选择性β受体阻断剂【本题1分】【答疑编号28169】【正确答案】B, C, D24.以下对盐酸麻黄碱描述正确的是A.结构中不含酚羟基，性质较稳定B.有两个手性碳原子，四个光学异构体中1R，2S-异构体为麻黄碱C.1S，2S-异构体为麻黄碱D.与肾上腺素相比较，分子极性较小，对中枢作用较大E.与伪麻黄碱为非对映光学异构体【本题1分】【答疑编号28171】【正确答案】A, B, D, E25.以下哪几个是制备毒品左甲苯丙胺（冰毒）的原料，需按Ⅰ类精神药品管理的药物A.克仑特罗B.氯丙那林C.伪麻黄碱D.麻黄碱E.间羟胺【本题1分】【答疑编号28173】【正确答案】C, D26.以下对拟肾上腺素药物的论述正确的是A.均具有β-苯乙胺基本结构B.β-苯乙胺苯环的3，4位上有羟基，称为儿茶酚胺C.去掉苯环上的两个酚羟基，中枢作用增强，例如麻黄碱D.β-苯乙胺α-碳上有羟基时，为手性碳原子，R-构型左旋体活性较强，例如肾上腺素、去甲肾上腺素E.β-苯乙胺类氨基上的取代基，将甲基换成异丙基或叔丁基时，对β受体的激动作用增强，对α受体的作用减弱，例如异丙肾上腺素【本题1分】【答疑编号28176】【正确答案】A, B, C, D, E。
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第四篇（17～18章）传出神经药物（未排序）A型题1.化学结构为下列的药物名称是A.氯唑沙宗???B.氯化胆碱C.氯化琥珀胆碱D.氯化筒箭毒碱E.氯贝胆碱【本题1分】【答疑编号27762】【正确答案】?C2.在碱性条件下被水解，生成莨菪醇和消旋莨菪酸的是以下哪种药物A.东莨菪碱???B.山莨菪碱C.莨菪碱D.樟柳碱E.阿托品【本题1分】【答疑编号27763】【正确答案】?E3.化学结构如下的药物名称是A.山莨菪碱???B.莨菪碱C.东莨菪碱???D.樟柳碱E.甲溴东莨菪碱【本题1分】【答疑编号27765】【正确答案】?A4.下列哪项和氯化琥珀胆碱相符A.为酯类化合物，难溶于水??B.为酰胺类化合物，难溶于水C.为季铵盐，极易溶于水???D.为杂环化合物，难溶于水E.为脂环化合物，难溶于水【本题1分】【答疑编号27766】【正确答案】?C5.化学结构为下列的药物是A.溴丙胺太林???B.甲溴东莨菪碱C.丁溴东莨菪碱???D.溴新斯的明E.溴甲阿托品【本题1分】【答疑编号27767】【正确答案】?D6.下列哪项和东莨菪碱相符A.化学结构为茛菪醇和莨菪酸所成的酯B.化学结构为6-羟基莨菪醇和左旋莨菪酸所成的酯C.化学结构中6，7位有一环氧基D.化学结构中6，7位间有双键E.化学结构中6位有羟基取代【本题1分】【答疑编号27768】【正确答案】?C7.下列有关莨菪类药物构效关系的叙述，哪个是错的A.阿托品结构中6，7位上无三元氧桥B.东莨菪碱结构中6，7位上有三元氧桥C.山茛菪碱结构中有6β-羟基D.中枢作用：阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱E.中枢作用：东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱【本题1分】【答疑编号27769】【正确答案】?D8.化学结构如下的药物名称是A.格隆溴铵???B.奥芬溴铵C.克利演铵D.甲溴贝那替嗪E.溴丙胺太林【本题1分】【答疑编号27772】【正确答案】?E9.化学结构如下的药物名称是A.硫酸特布他林???B.硫酸沙丁胺醇C.丁溴东茛菪碱D.溴甲阿托品E.硫酸阿托品【本题1分】【答疑编号27774】【正确答案】?E10.下列哪项和阿托品相符A.为东莨菪醇和莨菪酸生成的酯???B.为莨菪醇和莨菪酸生成的酯C.为莨菪醇和消旋莨菪酸生成的酯???D为山莨菪醇和莨菪酸生成的酯E.为东莨菪碱和樟柳酸生成的酯【本题1分】【答疑编号27775】【正确答案】?B11.下列哪项和溴新斯的明不符A.为胆碱受体激动剂???B.为可逆性胆碱酯酶抑制剂C.具二甲氨基甲酸酯结构，易被水解???D.注射用的是新斯的明甲硫酸盐E.主要用于重症肌无力【本题1分】【答疑编号27776】【正确答案】?A12.苯磺酸阿曲库铵临床上用作A.镇痛药???B.非甾体抗炎药C.非去极化型肌肉松弛药???D.抗菌药E.去极化型肌肉松弛药【本题1分】【答疑编号27777】【正确答案】?C13.以下对山莨菪碱的描述错误的是A.山莨菪根中的一种生物碱，具左旋光性B.是山莨菪醇和左旋莨菪酸生成的酯C.结构中有手性碳原子D.合成品供药用，为其外消旋体，称654-2E.结构中6，7-位有环氧基【本题1分】【答疑编号27783】【正确答案】?E14.化学名为二氯化2，2’-［（1，4-二氧-1，4-亚丁基）双（氧）］双［N，N，N-三甲基乙铵］二水合物的肌肉松弛药是A.氯化琥珀胆碱???B.氯筒箭毒碱C.泮库溴铵D.维库溴铵E.阿曲库铵【本题1分】【答疑编号27784】【正确答案】?A15.化学结构如下的药物临床上用作A.雄性激素药物B.雌性激素药物C.孕激素药物D.肾上腺皮质激素药物E.肌肉松弛药【本题1分】【答疑编号27795】【正确答案】?E16.下列哪种性质和硫酸阿托品相符A.易溶于水，其水溶液呈中性???B.易溶于水，其水溶液呈酸性C.具左旋光性??????D.化学性质稳定，不易水解E.临床上用作肌肉松弛药【本题1分】【答疑编号27796】【正确答案】?A17.以下化学结构的药物临床用作A.肌肉松弛药???B.镇静催眠药C.M胆碱受体拮抗剂D.M胆碱受体激动剂E.抗菌药【本题1分】【答疑编号27797】【正确答案】?D18.以下对氯贝胆碱的描述哪个是错误的A.对乙酰胆碱进行结构改造得到???B.具有氨基甲酸酯结构C.具有三甲基季铵结构D.体内易被胆碱酯酶水解E.为M胆碱受体激动剂【本题1分】【答疑编号27747】【正确答案】?D19.下列哪个是东莨菪碱【本题1分】【答疑编号27752】【正确答案】?B20.哪个药物用于胃肠道痉挛、胆绞痛A.苯磺酸阿曲库铵???B.泮库溴铵C.氯化琥珀胆碱???D.氯筒箭毒碱E.丁溴东莨菪碱【本题1分】【答疑编号27753】【正确答案】?E21.下列哪项和阿托品相符A.以左旋体供药用B.分子中无手性中心，无旋光活性C.分子中有手性中心，但因有对称因素为内消旋，无旋光活性D.为左旋莨菪碱的外消旋体E.以右旋体供药用【本题1分】【答疑编号27754】【正确答案】?D22.阿托品在碱性水溶液中易被水解，这是因为化学结构中含有以下哪种结构A.酰胺键???B.内酯键C.酰亚胺键???D.酯键E.内酰胺键【本题1分】【答疑编号27755】【正确答案】?D23.下列哪项和硝酸毛果芸香碱不符A.为一种生物碱???B.为乙酰胆碱酯酶抑制剂C.结构中有两个手性中心D.含有五元内酯环和咪唑环结构E.为M胆碱受体激动剂【本题1分】【答疑编号27756】【正确答案】?B24.以下拟肾上腺素药物中以其左旋体供药用的是A.盐酸异丙肾上腺素???B.盐酸克仑特罗C.盐酸甲氧明D.重酒石酸去甲肾上腺素E.盐酸氯丙那林【本题1分】【答疑编号27966】【正确答案】?D25.下列拟肾上腺素药物结构中侧链上有异丙氨基的是A.肾上腺素???B.去甲肾上腺素C.问羟胺??D.麻黄碱E.异丙肾上腺素【本题1分】【答疑编号27968】【正确答案】?E26.异丙肾上腺素的化学结构是【本题1分】【答疑编号27974】【正确答案】?B27.异丙肾上腺素易被氧化变色，化学结构中不稳定的部分为A.侧链上的羟基???B.侧链上的氨基C.烃氨基侧链D.儿茶酚胺结构E.苯乙胺结构【本题1分】【答疑编号27976】【正确答案】?D28.化学结构如下的药物名称是A.克仑特罗?B.氯丙那林C.特布他林D.沙丁胺醇E.甲氧明【本题1分】【答疑编号27982】【正确答案】?A29.苯乙胺类拟肾上腺素药，侧链氨基上被体积较大的异丙基或叔丁基取代时A.对α1受体激动作用增大???B.对α2受体激动作用增大C.对β受体激动作用增大???D.对β受体激动作用减小E.对α和β受体激动作用均增大【本题1分】【答疑编号27985】【正确答案】?C30.下列拟肾上腺素药物中具有儿茶酚胺结构的是A.氯丙那林???B.间羟胺C.多巴胺???D.克仑特罗E.麻黄碱【本题1分】【答疑编号27987】【正确答案】?C31.下列哪个是盐酸麻黄碱的化学名A.（1S，2R）－2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐B.（1R，2S）－2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐C.（1R，2S）－3－甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐D.（1R，2S）－1-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐E.（1R，2S）－2-甲氨基-苯丙烷-2-醇盐酸盐【本题1分】【答疑编号27853】【正确答案】?B32.下列哪个是（1R，2S）（-）麻黄碱【本题1分】【答疑编号27955】【正确答案】?C33.下列哪个是盐酸多巴胺的结构【本题1分】【答疑编号27958】【正确答案】?C34.以下拟肾上腺素药物中含有2个手性碳原子的药物是A.盐酸多巴胺???B.盐酸克仑特罗C.沙丁胺醇???D.盐酸氯丙那林E.盐酸麻黄碱【本题1分】【答疑编号27961】【正确答案】?E35.（－）－去甲肾上腺素水溶液，室温放置或加热时，效价降低，是因为发生了以下哪种反应A.水解反应???B.还原反应C.氧化反应???D.开环反应E.消旋化反应【本题1分】【答疑编号27964】【正确答案】?E36.以下拟肾上腺素药物中不含手性碳原子的是A.重酒石酸去甲肾上腺素???B.盐酸异丙肾上腺素C.多巴胺D.盐酸克仑特罗E.盐酸氯丙那林【本题1分】【答疑编号27965】【正确答案】?C（未排序）B型题1.A.氯化琥珀胆碱???B.马来酸氯苯那敏C.硝酸毛果芸香碱D.溴新斯的明E.氢溴酸山莨菪碱【本题1分】(1).M胆碱受体拮抗剂【答疑编号27799】【正确答案】?E(2).N2胆碱受体拮扰剂【答疑编号27800】【正确答案】?A(3).乙酰胆碱酯酶抑制剂【答疑编号27801】【正确答案】?D(4).M胆碱受体激动剂【答疑编号27802】【正确答案】?C2.【本题1分】(1).胆碱受体拮抗剂，氢溴酸后马托品用于眼科验光、散瞳【答疑编号27804】【正确答案】?C(2).氢溴酸山莨菪碱，M胆碱受体拮抗剂，用于感染性中毒休克等【答疑编号27805】【正确答案】?E(3).溴化新斯的明，可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，用于治疗重症肌无力【答疑编号27806】【正确答案】?D(4).苯磺酸阿曲库铵，非去极化型肌松药【答疑编号27807】【正确答案】?A3.A.泮库溴铵B苯磺酸阿曲库铵C.氢溴酸东莨菪碱D.溴新斯的明E.硝酸毛果云香碱【本题1分】(1).具有1-苄基四氢异喹啉结构的肌松药【答疑编号27814】【正确答案】?B(2).具雄甾烷母核的肌松药【答疑编号27815】【正确答案】?A(3).具有氨基甲酸酯结构的可逆性胆碱酯酶抑制剂【答疑编号27816】【正确答案】?D(4).结构和莨菪碱的区别为在托品烷的6，7位有一环氧基【答疑编号27817】【正确答案】?C4.A.4-［（2-异丙氨基-1-羟基）乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐B.4-（2-氨基乙基）－1，2-苯二酚盐酸盐C.2-［（2，6-二氯苯基）亚氨基］咪唑烷盐酸盐D.（2R，2S）-2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐E.1-（4-氨基-6，7-二甲氧基-2-喹唑啉基）-4-（2-呋喃甲酰）哌嗪盐酸盐【本题1分】(1).盐酸多巴胺的化学名【答疑编号27995】【正确答案】?B(2).盐酸哌唑嗪的化学名【答疑编号27996】【正确答案】?E5.A.盐酸普萘洛尔B.盐酸可乐定C.盐酸多巴胺???D.阿替洛尔E.盐酸麻黄碱【本题1分】(1).多巴胺受体激动剂，在体内可代谢成去甲肾上腺素【答疑编号28000】【正确答案】?C(2).属于选择性β1受体拮抗剂，可治疗高血压、心绞痛【答疑编号28001】【正确答案】?D6.A.4-［（2-异丙氨基-1-羟基）乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐B.（1R，2S）-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐C.1-异丙氨基-3-（1-萘氧基）-2-丙醇盐酸盐D.（R）-4-［2-（甲氨基）-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚E.4-［2-［1-甲基-3-（4-羟苯基）丙基］氨基］乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐【本题1分】(1).盐酸麻黄碱【答疑编号28011】【正确答案】?B(2).盐酸普萘洛尔【答疑编号28012】【正确答案】?C(3).盐酸异丙肾上腺素【答疑编号28013】【正确答案】?A(4).盐酸多巴酚丁胺【答疑编号28014】【正确答案】?E7.【本题1分】(1).盐酸多巴酚丁胺【答疑编号28032】【正确答案】?B(2).盐酸哌唑嗪【答疑编号28033】【正确答案】?A(3).盐酸氯丙那林【答疑编号28034】【正确答案】?C(4).盐酸多巴胺【答疑编号28035】【正确答案】?E8.A.甲基多巴?B.盐酸哌唑嗪C.阿替洛尔D.索他洛尔E.酒石酸美托洛尔【本题1分】(1).分子中含有4-（氨甲酰甲基）-苯氧丙醇胺结构，为选择性β1受体拮抗剂，用于治疗高血压【答疑编号28042】【正确答案】?C(2).分子中有4-（甲氧基乙基）-苯氧丙醇胺结构，为选择性β1受体拮抗剂，适用于轻中型原发性高血压【答疑编号28043】【正确答案】?E(3).结构中有喹啉环、呋喃环和哌嗪环，为选择性突触后α1受体拮抗剂【答疑编号28044】【正确答案】?B(4).分子中有甲磺酰胺基，为非选择性β受体拮抗剂，用于心律失常【答疑编号28045】【正确答案】?D9.A.化学名为4-（2-氨基乙基）-1，2-苯二酚盐酸盐B.分子中有呋喃环，结构和特拉唑嗪极相似，为d，受体拮抗剂C.结构和哌唑嗪极相似，但是把呋喃环氢化成四氢呋喃环，用于治疗高血压D.结构和多巴胺相似，但在氨基上有1-甲基-3-（4-羟基苯）丙基取代，为选择性心脏β1受体激动剂，以消旋体供药用，可减少不良反应E.具有芳氧丙醇胺基本结构，为非选择性β受体拮抗剂，用于心绞痛等【本题1分】(1).盐酸多巴酚丁胺【答疑编号28052】【正确答案】?D(2).盐酸多巴胺【答疑编号28053】【正确答案】?A(3).盐酸特拉唑嗪【答疑编号28054】【正确答案】?C(4).硫酸哌唑嗪【答疑编号28055】【正确答案】?B10.[图]【本题1分】(1).盐酸普萘洛尔【答疑编号28069】【正确答案】?B(2).盐酸氯丙那林【答疑编号28070】【正确答案】?E(3).重酒石酸间羟胺【答疑编号28071】【正确答案】?C(4).重酒石酸去甲肾上腺素【答疑编号28072】【正确答案】?D（未排序）X型题1.下列描述哪些是正确的A.苯磺酸阿曲库铵有4个手性碳???B.苯磺酸阿曲库铵有4个手性中心C.丁溴东莨菪碱有6个手性碳D.丁溴东莨菪碱有6个手性中心E.泮库溴铵有1个手性碳??【本题1分】【答疑编号27823】【正确答案】?B, D2.下列描述哪些不准确A.氯琥珀胆碱给药后迅速被血浆胆碱酯酶水解为胆碱和琥珀酸，故作用时间长B.氯琥珀胆碱给药后迅速被血浆胆碱酯酶水解为胆碱和琥珀酸，故作用时间短C.氯琥珀胆碱给药后迅速被血浆胆碱酯酶水解为乙酰胆碱和琥珀酸D.氯琥珀胆碱给药后以原形排出体外E.氯琥珀胆碱给药后迅速产生肌肉松弛作用【本题1分】【答疑编号27824】【正确答案】?A, C, D3.下列哪些和丁溴东茛菪碱相符A化学结构中含有6，7-环氧托品烷??B.化学结构中含有环戊基C.具有手性碳原子???D.东莨菪碱季铵化得到的药物E.临床用作解痉药【本题1分】【答疑编号27825】【正确答案】?A, C, D, E4.下列性质哪些和阿托品相符A.具有手性碳原子，呈左旋光性???B.结构中莨菪醇部分有三个手性碳原子C.为胆碱受体拮抗剂D.临床常用作解痉药和散瞳药E.分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解【本题1分】【答疑编号27826】【正确答案】?B, C, D, E5.以下对新斯的明的描述哪些是正确的A.化学名为溴化-N，N，N-三甲基-3-［（二甲氨基）甲酰氧基］苯铵B.性质稳定，口服生物利用度高?C.具有氨基甲酸酯结构D易被水解，口服生物利用度低?E.从毒扁豆碱结构改造得到【本题1分】【答疑编号27832】【正确答案】?A, C, D, E6.以下哪些和溴丙胺太林相符A.季铵类抗胆碱药，中枢副作用小???B.分子中具有呫吨结构C.为肌肉松弛药???D.具有M胆碱受体拮抗作用E.用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗【本题1分】【答疑编号27833】【正确答案】?A, B, D, E7.下列哪些和东莨菪碱相符A.从颠茄、莨菪等植物中提取得到???B.化学结构中6，7位有三元氧环C.化学结构中6位有6β-羟基???D.化学结构中有酯键E.以其氢溴酸盐供药用【本题1分】【答疑编号27839】【正确答案】?A, B, D, E8.下列哪些和泮库溴铵相符A.化学结构为5α-雄甾烷衍生物B.具有雄性激素的生理活性C.大手术首选药D.化学结构中2位和16位各有一个1-甲基哌啶基取代E.化学结构中3位和17位各有一个乙酰氧基取代【本题1分】【答疑编号27840】【正确答案】?A, C, D, E9.氯化琥珀胆碱具有以下哪些性质A.含酯的结构B.碱性条件下更易被水解为2分子氯化胆碱和1分子琥珀酸C.可和硫喷妥钠合用D.本品注射液用丙二醇作溶剂，稳定性比较好E.为去极化型肌松药【本题1分】【答疑编号27841】【正确答案】?A, B, D, E10.以下药物中哪些属于外周性肌肉松弛药A.苯磺酸阿曲库铵??B.氯唑沙宗C.溴丙胺太林???D.氯化琥珀胆碱E.泮库溴铵【本题1分】【答疑编号27842】【正确答案】?A, D, E11.具有儿茶酚胺结构，需要避光保存的药物有A.重酒石酸去甲肾上腺素???B.盐酸多巴胺C.盐酸氯丙那林???D.盐酸麻黄碱E.盐酸异丙肾上腺素【本题1分】【答疑编号28073】【正确答案】?A, B, E12.哪些药物分子中具有伯氨基结构A.盐酸多巴胺???B.重酒石酸去甲肾上腺素C.重酒石酸间羟胺D.盐酸麻黄碱E.肾上腺素【本题1分】【答疑编号28078】【正确答案】?A, B, C13.哪些药物分子中具有芳氧基丙醇胺结构A.酒石酸美托洛尔???B.盐酸普萘洛尔C.盐酸特拉唑嗪D.阿替洛尔E.盐酸哌唑嗪【本题1分】【答疑编号28079】【正确答案】?A, B, D14.下列药物中哪些是α1受体拮抗剂类降压药A.酒石酸美托洛尔??B.盐酸普萘洛尔C.盐酸特拉唑嗪D.阿替洛尔E.盐酸哌唑嗪【本题1分】【答疑编号28085】【正确答案】?C, E15.以下具有一个手性中心的拟肾上腺素药物是A.多巴胺???B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.克仑特罗【本题1分】【答疑编号28116】【正确答案】?B, D, E16.化学结构如下的药物A.为（-）-麻黄碱，构型为1R，2SB.为（+）伪麻黄碱，构型为1S，2SC.结构中有两个手性碳原子D.是制备左甲苯丙胺(冰毒)的原料，应按有关规定严格管理E.性质不稳定，遇空气、光、热易被氧化【本题1分】【答疑编号28136】【正确答案】?A, C, D17.以下哪些和异丙肾上腺素相符A.为β受体激动剂，作为支气管扩张剂，用于呼吸道疾患B.为α受体激动剂，有较强血管收缩作用，用于抗休克C.具儿茶酚胺结构，易被氧化，制备注射剂应加抗氧剂D.含有异丙氨基和邻苯二酚结构E.结构中含有一个手性碳原子，左旋体作用强于右旋体【本题1分】【答疑编号28137】【正确答案】?A, C, D, E18.化学结构如下的药物A.为重酒石酸间羟胺B.分子中有一个手性碳原子，临床用其R-构型左旋体C.具有邻苯二酚结构，遇光、空气易被氧化变质D.为β受体激动剂E.本品加热时可发生消旋化，降低效价【本题1分】【答疑编号28148】【正确答案】?B, C, E19.以下哪些和盐酸多巴胺相符A.受热易发生消旋化反应，效价降低B.为β及α受体激动剂，还激动多巴胺受体C.分子结构中含有一个手性碳原子，以其R构型供药用D.具有儿茶酚胺结构，在空气中易被氧化变色E.体内可被MOA和COMT生物转化，口服无效，需注射给药，临床用于各种类型休克【本题1分】【答疑编号28154】【正确答案】?B, D, E20.以下化学结构的药物A.为盐酸多巴胺B.为盐酸克仑特罗C.化学结构中含有两个手性碳原子D.苯环3，5位有氯原子取代，不被COMT甲基化，口服有效E.为选择性β2受体激动剂，用于防治支气管哮喘【本题1分】【答疑编号28163】【正确答案】?B, D, E21.以下哪些和盐酸普萘洛尔相符A.分子结构中含萘氧基、异丙氨基，又名心得安B.含有一个手性碳原子，左旋体活性强，药用为外消旋体C.含有2个手性碳原子，药用为外消旋体D.含有儿茶酚胺结构，易被氧化变色E.非选择性β受体拮抗剂，用于高血压、心绞痛等【本题1分】【答疑编号28165】【正确答案】?A, B, E22.下列药物中哪些属于β受体阻断剂A.盐酸哌唑嗪???B.盐酸普萘洛尔C.阿替洛尔???D.盐酸特拉唑嗪E.酒石酸美托洛尔【本题1分】【答疑编号28167】【正确答案】?B, C, E23.以下哪些是阿替洛尔的属性A.分子中含有呋喃结构???B.具有4-取代苯氧丙醇胺结构特征C.用于治疗高血压、心绞痛D.为选择性β1受体阻断剂E.为非选择性β受体阻断剂【本题1分】【答疑编号28169】【正确答案】?B, C, D24.以下对盐酸麻黄碱描述正确的是A.结构中不含酚羟基，性质较稳定B.有两个手性碳原子，四个光学异构体中1R，2S-异构体为麻黄碱C.1S，2S-异构体为麻黄碱D.和肾上腺素相比较，分子极性较小，对中枢作用较大E.和伪麻黄碱为非对映光学异构体【本题1分】【答疑编号28171】【正确答案】?A, B, D, E25.以下哪几个是制备毒品左甲苯丙胺（冰毒）的原料，需按Ⅰ类精神药品管理的药物A.克仑特罗???B.氯丙那林C.伪麻黄碱D.麻黄碱E.间羟胺【本题1分】【答疑编号28173】【正确答案】?C, D26.以下对拟肾上腺素药物的论述正确的是A.均具有β-苯乙胺基本结构B.β-苯乙胺苯环的3，4位上有羟基，称为儿茶酚胺C.去掉苯环上的两个酚羟基，中枢作用增强，例如麻黄碱D.β-苯乙胺α-碳上有羟基时，为手性碳原子，R-构型左旋体活性较强，例如肾上腺素、去甲肾上腺素E.β-苯乙胺类氨基上的取代基，将甲基换成异丙基或叔丁基时，对β受体的激动作用增强，对α受体的作用减弱，例如异丙肾上腺素【本题1分】【答疑编号28176】【正确答案】?A, B, C, D, E执业药师资格测试辅导药物化学第1页。
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2016年执业药师药物化学传出神经系统药物重点
第三篇传出神经系统药物
第三篇传出神经系统药物（5个）
胆碱受体激动剂和胆碱酯酶抑制剂
一、氯贝胆碱
1、氯贝胆碱：季铵结构
2、同类：毛果芸香碱（内酯环易水解）
3、胆碱酯酶抑制剂：溴新斯的明（氨基甲酸酯类、季铵）
4、胆碱酯酶复活剂：碘解磷定（2-吡啶甲醛肟季铵盐最有效）
M胆碱受体拮抗剂
二、硫酸阿托品
1、阿托品：莨菪醇+莨菪酸（天然S构型，提取时消旋化）
2、同类：①东莨菪碱（6,7氧桥、中枢最强）、山莨菪碱（6-OH）、丁溴东莨菪碱（季铵）、噻托溴铵、异丙托溴铵
②溴丙胺太林（季铵）
N胆碱受体拮抗剂（肌松药）
三、氯化琥珀胆碱（去极化型）
1、琥珀胆碱：中毒禁止用抗胆碱酯酶药解救
2、非去极化型肌松药（双酯双季铵）：
阿曲库铵、米库氯铵、多库氯铵（四氢异喹啉类【阿米多456】）
泮库溴铵（雄甾衍生物）
肾上腺素受体激动剂
四、肾上腺素
1、肾上腺素：R-（-），儿茶酚胺（受COMT和MAO催化）、易被氧化
2、其他儿茶胺：去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺（去甲肾生物前体）、多巴酚丁胺（选择性β1
）、（甲基多巴）
【其他激动剂】
α激动剂：麻黄碱（左1R,2S）/伪麻黄碱（右1S,2S）——易制毒、间羟胺
选择性β
2
激动剂：沙丁胺醇（短效）、沙美特罗（苯丁氧己基、长效）、特布他林、克伦（Cl）特罗（瘦肉精）、福莫特罗（长效）
肾上腺素受体拮抗
五、普萘洛尔（芳氧丙醇胺类）
1、普萘洛尔：S-（-）活性高，（β
1β
2
）
2、芳氧丙醇胺类：①选择性β
1
：阿替洛尔（酰胺）、美托洛尔（甲氧乙基）、艾司洛尔（软药-甲酯、
超短效）、比索洛尔（特异性高、强效长效、伴糖尿病）
②卡维地洛（αβ）、噻吗洛尔（β1β2、S-左旋药用）
3、苯乙醇胺类：索他洛尔（β1、抗心律失常）R-（-）。