重症感染运用利奈唑胺和万古霉素治疗的分析
利奈唑胺和万古霉素治疗重症感染的疗效观察
利奈唑胺和万古霉素治疗重症感染的疗效观察作者：张旭东崔琳刘柳来源：《中国现代医生》2013年第35期[摘要] 目的观察重症感染患者在常规治疗基础上加用利奈唑胺和万古霉素的治疗效果及安全性。
方法将ICU中重症感染革兰阳性球菌的患者41例随机分为A组和B组，A组（利奈唑胺组）21例，B组（注射用盐酸万古霉素组）20例，观察两组患者治疗时药物的起效时间、病原菌清除率、肾功能及血小板的变化等。
结果在重症革兰阳性球菌感染治疗中，利奈唑胺组的起效时间及病原菌清除率优于万古霉素组，尤其在神经系统的感染方面，利奈唑胺优势更加显著。
在肾功能影响方面，利奈唑胺影响较小，两组差异有统计学意义（P < 0.05），在其他不良反应方面，差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论在治疗重症革兰阳性球菌感染中，利奈唑胺疗效优于万古霉素，尤其是对于重症感染患者利奈唑胺早期、足量应用显得更加关键。
[关键词] 革兰阳性球菌；重症感染；万古霉素；利奈唑胺[中图分类号] R515 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）35-0042-03近些年革兰阳性球菌感染率在逐步提升，目前已经成为院内获得性及社区获得性感染的重要致病菌[1]，并且感染率逐年上升，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus，MRSA）的感染，治疗困难，死亡率高，是临床治疗的一大难题[2]。
治疗重症革兰阳性球菌感染主要药物有利奈唑胺和盐酸万古霉素，通过对利奈唑胺和盐酸万古霉素在临床应用中的分析回顾，比较利奈唑胺和盐酸万古霉素注射液的起效时间、病原菌的清除率和临床上的安全性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取黄河中心医院重症医学科2009年10月～2013年2月的重症革兰阳性球菌感染患者41例，临床上出现高热、呼吸急促、血压下降等感染性休克的症状，排除低血容量性休克及心源性休克，有明确的细菌学培养结果。
利奈唑胺、替考拉宁与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性重症肺炎的临床研究
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万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的比较
万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的比较•时间：2015-04-30 16:54:25•来源：丁香园•作者：风影相随葡萄球菌是人类最早认识的病源微生物之一。
1880 年，苏格兰外科医生Ogston 从临床脓汁标本中分离出了葡萄球菌，根据其在显微镜下的形态将其形象地命名为葡萄球菌（Staphylo 在希腊语中意为一串葡萄）。
后来，将产生金黄色脂色素和血浆凝固酶的葡萄球菌称为金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）。
长期以来金葡菌始终是导致各类临床感染常见的病原菌，其分离率在许多类型的临床感染病原菌中位居前列，是对人类威胁最大的病原菌之一。
MRSA（耐甲氧西林金葡菌）是金葡菌中耐药性最强的一部分，万古霉素及其同类药物是目前治疗金葡菌感染，特别是MRSA 感染仅有的几种有效的抗生素，那我们今天就从万古霉素开始说起。
一、万古霉素是微生物发酵产生的天然抗生素，是第一个临床应用的糖肽类抗生素, 也是糖肽类抗生素的代表药物。
有50 年临床应用经验, 是治疗MRSA/MRCNS (耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌) 感染的一线用药，耐药菌株少，全球耐药监测球菌敏感率高达98% （也有文献报道99%）。
对绝大多数革兰阳性菌有很好的体外抗菌活性，原型经肾脏排泄，体内几乎不代谢，血清蛋白结合率55%，半衰期短。
吸收后能迅速分布到各个组织，但在胆汁中含量低，不易穿透血脑屏障，但在有脑炎时容易渗入炎性部位。
适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 及其他细菌所致的感染。
万古霉素是作为导管相关感染经验性治疗的首选药物。
口服仅用于难辨艰难梭菌引起的伪膜性肠炎。
成人 1 次0．5g，每 6 小时 1 次，每日量不可超过4g。
单独给药主要用于葡萄球菌（包括耐青霉素和耐新青霉素株）、难辨梭状芽胞杆菌等所致的系统感染和肠道感染，如心内膜炎、败血症、伪膜性肠炎等。
泰能联合万古霉素鞘内给药治疗严重颅内感染——有明确的疗效；头孢硫脒与万古霉素联合应用时金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌的体外抗菌效应明显加强，MIC 明显降低；丹参酮与万古霉素联合使用具有相加作用，丹参酮对MRSA 有抑制作用等。
利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效及安全性分析
利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）肺炎的临床疗效及安全性分析
李 静 （河 南省 南阳 市 中心 医院 西药 科 南 阳 ４７３０００）
摘要 ：目的 观察对于院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）肺炎采用利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素的临床疗效及安全性分析。方法 将 在我院近期收治 ，以 ＭＲＳＡ肺 炎为诊 断的 ６Ｏ例 患者 ，随机数 字法平均分成三组 ，每组 ２０例，其中利奈唑胺 治疗为 Ａ组 ，替考拉宁治疗为 Ｂ组 ， 万古霉素治疗为 ｃ组。结 果 临床 疗效由高至低依 次为 Ａ组、Ｂ组、ｃ组 ，其 中 Ａ组与其余 两组相 比，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。不良反 应：Ａ组 出现 ３例 （１５％），Ｂ组 ４例 （２０％ ），ｃ组 ５例 （２５％ ），差异无 统计 学意金 黄 色葡萄球 菌 （ＭＲＳＡ）肺炎而言 ，采用利奈唑胺治疗效果优 于替考拉 宁与 万古霉素 ，且不 良反应较 少，有在临床 上普及 、推 广、使 用价值 。 关 键 词 ：利奈唑胺 ；替考拉 宁 ；万古霉素 ；院 内耐甲氧西林金 黄 色葡萄球菌 ；ＭＲＳＡ肺炎 ；疗效及安全性分析 中图分 类号 ：Ｒ９６９．４ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０１－１８６７－０１８７－０２
耐甲氧西林 金 黄色葡 萄球 菌 （ＭＲＳＡ）多 重耐 药特性 ，有 着 “超级细菌 ”的称 谓 ，为 医院获 得性 肺炎 致病 菌其 中之 一 ， 病死率高 于 ＨＩＶ感 染 ，选择有 效且不 良反应较 低 的抗 菌药物 是为首要 问题 … 。万古霉素 长期应 用于 临床 ，已产生 耐药菌 株 ，对 ＭＲＳＡ的敏感性有所 下 降。替考拉 宁作 为一种糖 肽类 抗菌药物 ，而利奈唑胺 为新 型唑烷 酮类抗 菌药 物 Ｊ。本 院将 近期 （２０１６年 ０１月 ～２０１６年 １２月 时期 ）收治 ，以 ＭＲＳＡ肺炎 ６０例患者 ，采用三种药物 治疗 ，取得 较好效果 ，现 将结果 报道 如 下 ： １ 资料与方法 １．１ 一般 资料 、纳入及 排除 方法 纳 入方法 ：经 临床症状 结合放射线 与化验 室检查 确诊为 ＭＲＳＡ肺炎 ；既往多种 抗菌
利奈唑胺和万古霉素对皮肤及软组织感染治疗效果的Meta分析
Ｌｉｎｅｚｏｌｉｄ ｖｅｒｓｕｓ ｖａｎｃｏｍ ｙｃｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｓｋｉｎ ａｎｄ ｓｏｆｔ ｔｉｓｓｕｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ： ｍ ｅｔａ．ａｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌｓ
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Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｅｔｉｖｅ Ａ ｍｅｔａ—ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌｓ ｏｎ ｔｈｅ ｅｆｉ ｃａｃｙ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ
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利奈唑胺与万古霉素治疗颅内感染的效果比较
利奈唑胺与万古霉素治疗颅内感染的效果比较游广辉董娟戚志平马琳郑州市第一人民医院药剂科450000通信作者：游广辉，Email :yough79@ sina. com【摘要】目的评价利奈唑胺和万古霉素治疗神经外科手术后发生颅内感染患者的疗效和安全性。
方法选取2016年10月至2018年9月在郑州市第一人民医院神经外科治疗的神经外科术后95例颅内感染患者 为研究对象。
根据患者应用的抗菌药物，将其分为万古霉素组（A组，52例）与利奈唑胺组（B组，43例）。
A、B组 分别应用盐酸万古霉素与利奈唑胺注射液进行抗菌治疗，比较两组患者治疗前后脑脊液检测指标、临床疗效、抗菌 药物费用与治疗时间。
结果A、B组患者总有效率比较差异未见统计学意义（94.2%比90.7%,/> = 0.512)。
治 疗后，两组患者中性粒细胞百分比、白细胞计数、葡萄糖、红细胞计数与蛋白质等脑脊液指标均较治疗前改善(P均<0.05)，但上述指标两组比较差异未见统计学意义（P >0.05)。
A、B组不良反应发生率及抗菌药物的治疗时间比较差异未见统计学意义（尸>0.05);但A组抗菌药物治疗费低于B组[(5838.60 ± 2 659.98)元比 (9 324.81 ±4 265. 36)元，P<0. 05]。
结论利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌导致的神经外科术后颅内感染患者的疗效及安全性相似，万古霉素的经济性优于利奈唑胺。
对于无过敏和明显肝、肾功能不全者，万古霉素可用 作首选治疗药物。
【关键词】颅内感染；利奈唑胺；万古霉素；疗效D01:10. 3760/cma. j. issn. 1674 -4756.2019. 15.031Comparison on the effects of linezolid and vancomycin in the treatment of intracrania里infection You Guanghui, Dong Juan，Qi Zhiping，Ma LinDepartment of Pharmacy, the First People’s Hospital o f Zhengzhou，Zhengzhou 450000, China Corresponding author：You Guanghui, Em ail：yough79@ sina. com【Abstract】Objective To evaluate the efficacy and safety of linezolid and vancomycin in the treatment of patients with intracranial infection after neurosurgery. Methods Ninety-five patients with intracranial infection after neurosurgery in the First People s Hospital of Zhengzhou from October 2016 to September 2018 were selected. Patients were divided into vancomycin group ( group A, n= 52) and linezolid group (group B, ^ =43)according to whether using antibiotics. Patients in group A and group B were treated with vancomycin hydrochloride and linezolid, respectively for antibacterial treatment. The preoperative and postoperative cerebrospinal fluid test indicators, clinical efficacy, antibacterial cost and treatment time were compared between the two groups. Results There was no significant difference in the total effective rate of patients between group A and group B (94. 2% vs.90. 7%,P=0.512).After treatment, the cerebrospinal fluid indexes including neutrophil percentage, white blood cell count, glucose, red blood cell count and protein were significantly improved in both groups (all P< 0. 05 )；however, there was no statistical difference in the above indicators between the two groups after treatment (all P> 0. 05 ). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions and the treatment time of antibiotics between group A and group B (P > 0. 05 ) . The cost of antibiotics in group A was lower than that in group B, (5838.60 ±2659. 98) yuan n(9324.81 ±4265.36)yuan, P < 0. 05. Conclusions The efficacy and safety of linezolid and vancomycin in the treatment of postoperative neurosurgical intracranial infection caused by Gram-positive bacteria are similar. The vancomycin is more economical than linezolid. For patients without allergies and significant liver or kidney dysfunction, vancomycin can be used as first choice in the treatment.【Keywords】Intracranial infection;Linezolid;Vancomycin;Therapeutic effect DOI： 10. 3760/cma. j. issn. 1674 - 4756. 2019. 15.031颅内感染疾病可以延长患者住院时间，增加治疗 费用，甚至可以影响患者的转归与预后，重症患者甚至 可能死亡[1]，其已经成为神经外科手术患者严重并发 症。
万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的比较
创作编号：BG7531400019813488897SX创作者：别如克*万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的比较葡萄球菌是人类最早认识的病源微生物之一。
1880 年，苏格兰外科医生Ogston 从临床脓汁标本中分离出了葡萄球菌，根据其在显微镜下的形态将其形象地命名为葡萄球菌（Staphylo 在希腊语中意为一串葡萄）。
后来，将产生金黄色脂色素和血浆凝固酶的葡萄球菌称为金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）。
长期以来金葡菌始终是导致各类临床感染常见的病原菌，其分离率在许多类型的临床感染病原菌中位居前列，是对人类威胁最大的病原菌之一。
MRSA（耐甲氧西林金葡菌）是金葡菌中耐药性最强的一部分，万古霉素及其同类药物是目前治疗金葡菌感染，特别是MRSA 感染仅有的几种有效的抗生素，那我们今天就从万古霉素开始说起。
一、万古霉素是微生物发酵产生的天然抗生素，是第一个临床应用的糖肽类抗生素, 也是糖肽类抗生素的代表药物。
有50 年临床应用经验, 是治疗MRSA/MRCNS (耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌) 感染的一线用药，耐药菌株少，全球耐药监测球菌敏感率高达98% （也有文献报道99%）。
对绝大多数革兰阳性菌有很好的体外抗菌活性，原型经肾脏排泄，体内几乎不代谢，血清蛋白结合率55%，半衰期短。
吸收后能迅速分布到各个组织，但在胆汁中含量低，不易穿透血脑屏障，但在有脑炎时容易渗入炎性部位。
适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 及其他细菌所致的感染。
万古霉素是作为导管相关感染经验性治疗的首选药物。
口服仅用于难辨艰难梭菌引起的伪膜性肠炎。
成人1 次0．5g，每6 小时1 次，每日量不可超过4g。
单独给药主要用于葡萄球菌（包括耐青霉素和耐新青霉素株）、难辨梭状芽胞杆菌等所致的系统感染和肠道感染，如心内膜炎、败血症、伪膜性肠炎等。
泰能联合万古霉素鞘内给药治疗严重颅内感染——有明确的疗效；头孢硫脒与万古霉素联合应用时金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌的体外抗菌效应明显加强，MIC 明显降低；丹参酮与万古霉素联合使用具有相加作用，丹参酮对MRSA 有抑制作用等。
利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性球菌感染治疗效果的Meta分析
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万古霉素与利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎患者的效果比较
Vol. 33 Semimonthly No.10
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万古霉素与利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎患者的 效果比较
李广涛 1，刘金 牡丹江市康安医院，黑龙江 牡丹江 157000；2. 牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157011； 3. 牡丹江医学院药学院，黑龙江 牡丹江 157000）
基金项目：黑龙江省卫生计生委科研课题（课题号：2019-427）； 黑龙江省属高校基础科研业务费项目（2020-KYYWFMY-0017） 作者简介：李广涛（1982.05-），男，汉族，黑龙江鹤岗人，硕士 研究生，副主任医师，研究方向：肺部系统疾病。 * 通信作者：佟雷（1982.08-），男，汉族，黑龙江牡丹江人， 硕士研究生，副教授，研究方向：药物新剂型研究。Email： Tonglei5185@。
19~26 kg/m2， 平 均（23.59±1.16）kg/m2； 重 症 肺 炎病程 3~9 d，平均（6.17±1.28）d；吸烟史：有 吸烟史 18 例，无吸烟史 23 例；基础疾病：高血 压 14 例，高脂血症 11 例，糖尿病 7 例。对照组男 24 例， 女 17 例； 年 龄 35~69 岁， 平 均（50.38± 4.76）岁；体质量指数 19~26 kg/m2，平均（23.56± 1.14）kg/m2； 重 症 肺 炎 病 程 3~9 d， 平 均 （6.14±1.25）d；吸烟史：有吸烟史 19 例，无吸 烟史 22 例；基础疾病：高血压 15 例，高脂血症 11 例， 糖尿病 8 例。两组一般资料比较，差异无统计学意 义（P>0.05），有可比性。 1.2 方 法 两 组 均 接 受 常 规 抗 结 核 治 疗。 采 用 2HRZE/4HR 方案，即异烟肼片（华北制药河北华 诺有限公司，国药准字 H13020810，0.1 g）、利福 平胶囊（吉林四环澳康药业有限公司，国药准字 H22020503，0.3 g）、吡嗪酰胺片（华北制药河北 华诺有限公司，国药准字 H13020806，0.25 g）及 盐酸乙胺丁醇胶囊（沈阳康芝制药有限公司，国 药准字 H21021848，0.25 g）联合治疗，异烟肼片 口服 0.3 g/ 次，1 次 /d；利福平胶囊口服 0.6 g/ 次， 1 次 /d； 吡 嗪 酰 胺 片 口 服 15~30 mg/（kg· 次）， 1 次 /d；盐酸乙胺丁醇胶囊口服 15 mg/（kg·次）， 1 次 /d。
某院重症监护室特殊使用级抗生素应用分析
某院重症监护室特殊使用级抗生素应用分析【摘要】目的：分析某医院重症监护室患者特殊级抗菌药物的用药情况，为规范临床合理用药提供参考。
方法：抽取 2020 年1 月—2020 年 12 月间ICU住院患者特殊使用级抗菌药物用药医嘱，统计和分析其各特殊级抗菌药物的用药频度（DDDs)、联合用药、不合理用药情况。
结果：ICU住院患者特殊级抗菌药物 DDDs 最高的是美罗培南（1015.83），其次是比尔培南（277.5），最低的是两性霉素b脂质体（6.29）；联合用药以一联为主，共使用168例次，一联药物中美罗培南使用频率最高；其次是二联用药，共使用111例次，二联以美罗培南联合去甲万古霉素使用频率最高。
一联和二联总占比为92.69%。
结论：医院特殊使用级抗菌药物的使用主要以一联和二联为主。
使用情况基本合理，但仍需严格掌握抗菌药物使用指征，严格管理确保住院患者临床用药的安全性和合理性。
关键词：抗菌药物；用药频度；联合用药重症监护室是运用先进医疗设备和临床监测技术对患者进行有力治疗照护及精细病情监测的部门[[1]]。
ICU患者特点不仅疾病重，而且往往伴随严重的基础疾病，抵抗力差，嵌入性操作多等特点，导致患者继发感染的几率大大增加。
而长期不合理使用抗生素容易导致泛耐药菌感染发生已成为大部分学者的共识。
特殊使用级抗菌药物及时正确的使用对ICU患者的救治起到非常重要的作用。
特殊使用级抗菌药物指: ①有显著或比较严重的副作用，不适合随意应用; ②具备极强的抑菌作用、抗菌谱广。
经常或过多应用会造成病原菌过快地产生耐药性; ③疗效和安全性数据信息较少，不优于现阶段应用的药物; ④新上市的抗菌药物，在适应症，疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物[[2]]。
特殊使用级抗菌药物要求医师必须经具有相应处方权限, 并经具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意后, 方可使用[[3]]。
本文综合分析某院ICU 2020 年1月~2020 年12月特殊使用级抗菌药物（以下简称特抗药）使用情况，主要包括药品用量、联合用药、不合理用药等信息，为临床合理使用及科学管理特抗药提供参考。
利奈唑胺在重症肺炎患者中的应用效果及对肺功能、QOL评分的影响研究
243利奈唑胺在重症肺炎患者中的应用效果及对肺功能、QOL 评分的影响研究王国芳，郎 华，王玉娟（通讯作者）（延安大学附属医院 呼吸与危重症医学科，陕西 延安 ７１６０００）摘 要：目的：研究利奈唑胺在重症肺炎患者中的应用效果及对肺功能、生活质量指数（ＱＯＬ）评分的影响。
方法：选取本院２０１８年５月～２０１９年５月期间收治的４０例重症肺炎患者为研究对象，以患者就诊的奇偶顺序将其分为观察组与对照组，每组２０例。
所有患者均接受常规治疗，对照组使用万古霉素治疗，观察组采取利奈唑胺治疗，比较两组治疗效果、肺功能指标变化与ＱＯＬ评分变化。
结果：观察组治疗有效率高于对照组（Ｐ＜０．０５）；两组治疗前的１ｓ呼吸容积（ＦＥＶ１）、用力肺活量（ＦＶＣ）及ＱＯＬ评分比较无显著差异（Ｐ＞０．０５），治疗后，观察组的ＦＥＶ１、ＦＶＣ及ＱＯＬ评分均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。
结论：利奈唑胺治疗重症肺炎患者的效果明显，其不仅可以有效改善其肺功能指标，还可以提高患者的生活质量。
关键词：利奈唑胺；重症肺炎；肺功能；生活质量指数（ＱＯＬ）评分中图分类号：Ｒ４４６．５ 文献标识码：Ａ作者简介：王国芳，女，生于１９７９年，汉族，硕士研究生，呼吸内科副主任医师，研究方向：肺癌及肺部感染。
重症肺炎患者常有发热、咳嗽及面色苍白等症状，目前，临床治疗该病以抗菌、抗休克及维持酸碱平衡为主[1]。
万古霉素是种糖肽类抗生素，该药常被用于治疗重症肺炎、肺脓肿等疾病，然而部分患者经过该药治疗效果不甚理想。
利奈唑胺是何种细菌蛋白质合成抑制剂，该药抗菌效果明显，现也被临床用于治疗在重症感染[2]。
为研究利奈唑胺对重症肺炎患者的肺功能与生活质量的影响，笔者选择本院2018年5月～2019年5月期间收治的40例患者进行观察，结果详情如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2018年5月～2019年5月期间收治的40例重症肺炎患者为研究对象，以患者就诊的奇偶顺序将其分为观察组与对照组，每组20例。
万古霉素与利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效、安全性及经济性对比分析
万古霉素与利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效、安全性及经济性对比分析目的：比较万古霉素与利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效、安全性和经济性。
方法：通过病历查询系统收集空军军医大学西京医院2015年1月-2017年11月52例神经外科术后颅内感染使用万古霉素（31例）或利奈唑胺（21例）抗感染治疗的患者的病历资料，比较两组患者病原菌培养情况、临床疗效以及治疗前后脑脊液检测指标，记录两组患者不良反应发生情况，并比较抗菌药物治疗总有效患者的治疗时间和抗菌药物总费用。
结果：共20例患者脑脊液细菌培养呈阳性，细菌培养阳性率为38.46%（20/52），且两组细菌培养阳性率和总有效率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
除去治疗无效的患者，两组总有效患者治疗后脑脊液中白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞百分比、蛋白质含量显著低于治疗前，而葡萄糖含量显著高于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后上述指标比较，差異均无统计学意义（P>0.05）。
两组患者使用抗菌药物治疗时间和不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；而万古霉素组的抗菌药物总费用显著低于利奈唑胺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：万古霉素治疗神经外科术后革兰氏阳性菌所致颅内感染的有效性、安全性与利奈唑胺相当，经济性优于利奈唑胺；患者若无明显肝肾功能不全、过敏等情况，万古霉素应作为首选治疗药物。
ABSTRACT OBJECTIVE：To compare the clinical efficacy，safety and economy of vancomycin and linezolid in the treatment of intracranial infections after neurosurgery operation. METHODS：Clinical data of 53 patients with intracranial infections receiving vancomycin （32 cases）and linezolid （21 cases）after neurosurgery from Jan. 2015 to Nov. 2017 were collected from medical record inquiry system of Xijing Hospital of Air Force Medical University. Pathogen detection，clinical efficacy and cerebrospinal fluid indexes were compared between 2 groups before and after treatment. The occurrence of ADR was observed in 2 groups，and treatment duration of total effective patients and total cost of antibiotics was compared. RESULTS：The bacterial culture of cerebrospinal fluid was positive in 20 patients，with positive rate of 38.46%（20/52）. There was no statistical significance in pathogen positive rates and total effective rates between 2 groups （P>0.05）. White blood cell count，red blood cell count，neutrophil percentage and the contents of protein in cerebrospinal fluid of 2 groups were lower than before treatment，while the contents of glucose were higher than before treatment，with statistical significance （P＜0.05），besides patients with therapy failure. But there was no statistical significance in these indexes between 2 groups after treatment （P>0.05）. There was no statistical significance in duration of antibiotics use and incidence of ADR between 2 groups （P>0.05）. The total cost of antibiotics in vancomycin group was significantly lower than linezolid group，with statistical significance （P＜0.05）. CONCLUSIONS：The effectiveness and safety of vancomycin are similar to linezolid in the treatment of Gram-positive bacterial intracranial infection afterneurosurgery. Vancomycin is superior to linezolid in terms of economy. If patients do not have obvious liver or kidney insufficiency，or allergies，etc.，vancomycin should still be the first choice for treatment.KEYWORDS Intracranial infection；Vancomycin；Linezolid；Gram-positive bacteria；Clinical efficacy；Safety；Economy颅内感染是神经外科手术后的严重并发症之一，不仅增加了患者的医疗费用，延长了住院时间，而且直接影响患者的预后和转归，严重的甚至可能导致死亡[1]。
万古霉素与利奈唑胺的对比及选择
中枢神经系统感染治疗：万古霉素VS利奈唑胺
中枢神经系统感染治疗：万古霉素VS利奈唑胺
皮肤及软组织感染治疗：万古霉素VS利奈唑胺
Meta分析结果显示，利奈唑胺治疗G+皮肤及软组织感染及在MRSA亚组中，临床治愈率、微生物学清除率均优于万古霉
总结
1、目前，万古霉素仍为临床MRSA感染治疗的一线药物；利奈唑胺抗菌机制与万古霉素 不同，不易产生交叉耐药性，且口服生物利用度较高，肾功能异常患者无需调整剂量。 2、根据药代动力学参数可以看出，万古霉素口服时不会被吸收，口服给药可用于艰难 梭菌性伪膜性肠炎。 3、临床选择抗菌药物时，应根据万古霉素、利奈唑胺的PK/PD特点选用(患者年龄、肾 功能、血小板水平、感染部位等情况)，肾功能异常的患者建议选用利奈唑胺。如果有 条件，可以进行血药浓度监测，在达到治疗作用的同时减少药物不良反应的发生。
0.1
2.3
0.3 4.4
3.4
4.2
1.8
2.6
0
替加环素*康≤替4 W唑T胺; ≥*8利N奈W唑T，胺肉万汤古微去霉量甲素稀万释古法霉素替考拉宁 氯高霉浓素度高链浓霉度素庆大霉素 磷霉素呋喃妥因 利福左平氧氟沙星 红霉素环丙沙星氨苄西林
抗菌疗效比较
抗MRSA组织穿透性和血浆的浓度分布（%）
组织 骨骼 脑脊液 肺泡上皮衬液 炎性渗出液 肌肉 腹膜透析液
肾功能不全患者万古霉素给药剂量
根据肌酐清除率调整
监测谷浓度：起始谷浓度的监测：为确保万古霉素达到稳态血药浓度，其谷浓度应在第4剂 给药前的30min 进行监测。后续谷浓度的监测:调整剂量后需要再次检测谷浓度，直至患者 在新的剂量方案中达到稳态血药浓度(至少在第4 剂时进行测定)。一旦患者达到目标谷浓 度时，除非患者临床指标发生急剧变化(如:肾功能的急剧改变等)，至少1周测定1次谷浓度。 成人 建议起始剂量为15 mg/kg*次，谷浓度常规推荐10~15 ug/mL，若患者为重症感染等， 可将谷浓度适当提升至15~20 ug/mL。
利奈唑胺与万古霉素治疗神经外科术后颅内感染的临床疗效分析
D0I:10.19368/ki.2096-1782.2021.07.072利奈唑胺与万古霉素治疗神经外科术后颅内感染的临床疗效分析崔佳嵩解放军第960医院淄博院区神经外科，山东淄博255300［摘要］目的为了进一步研究利奈唑胺与万古霉素在治疗神经外科术后颅内感染的临床疗效。
方法研究择取2017年11月一2019年11月该院收治的80例神经外科术后颅内感染患者作为该次研究的研究对象，根据用药不同将其分为利奈唑胺组与万古霉素组，每组患者有40例。
比较两组患者的临床疗效、治疗前后脑脊液检测结果、不良反应发生率、治疗费用与治疗时间。
结果两组患者经医院药物治疗后，均产生显著临床效果。
其中万古霉素患者的疾病治疗总有效率为95.0%,利奈唑胺组为77.5%,差异有统计学意义(x2=5.165,P=0.023)；万古霉素组患者的不良反应发生率为5.0%,利奈唑胺组为30.0%,差异有统计学意义(x2=8.658,P=0.003)；万古霉素组患者的治疗费用为(5862.30±674.45)元明显低于利奈唑胺组的(9238.25±384.28)元，差异有统计学意义(t=27.506, P<0.05)。
结论在临床治疗神经外科术后颅内感染中采用万古霉素进行治疗具有显著疗效,能有效降低患者不良反应发生率,且治疗价格较低,对于疾病治疗有重要意义。
［关键词］利奈唑胺；万古霉素;神经外科术后颅内感染；临床疗效［中图分类号］R59［文献标识码］A［文章编号］2096-1782(2021)04(a)-0072-04Analysis of Clinical Efficacy of Linezolid and Vancomycin in the Treatment of Intracranial Infection after NeurosurgeryCUI JiasongDepartment of Neurosurgery,Zibo District,960th Hospital of Chinese People's Liberation Army,Zibo,Shandong Province,255300China[Abstract]Objective To further study the clinical efficacy of linezolid and vancomycin in the treatment of intracranial infection after neurosurgery.Methods The study selected80patients with intracranial infection after neurosurgery in the hospital from November2017to November2019as the research subjects of this study.According to the different medications,they were divided into linezolid group and vancomycin group,40patients in each group.The clinical efficacy,cerebrospinal fluid test results before and after treatment,incidence of adverse reactions,treatment costs and treatment time were compared between the two groups.Results Both groups of patients had significant clinical effects after being treated with hospital drugs.Among them,the total effective rate of disease treatment in patients with vancomycin was95.0%,and that in the linezolid group was77.5%,the difference was statistically significant(x2=5.165, P=0.023);the incidence of adverse reactions in the vancomycin group was5.0%,the linezolid group was30.0%,the difference was statistically significant(字2=8.658,P=0.003);the treatment cost of patients in the vancomycin group was(5 862.30±674.45)yuan was significantly lower than that of the linezolid group(9238.25±384.28)yuan,the difference was statistically significant(t=27.506,P<0.05).Conclusion The use of vancomycin in the clinical treatment of intracranial infections after neurosurgery has a significant effect,can effectively reduce the incidence of adverse reactions in patients,and the treatment price is low,which is of great significance for the treatment of diseases.[Key words]Linezolid;Vancomycin;Intracranial infection after neurosurgery;Clinical efficacy颅内感染是一种常见的神经外科术后并发症［1-2］。
利奈唑胺和万古霉素治疗MRSA引起的复杂皮肤和软组织感染的效果比较
血管患者中进行试验，并扩大样本量，以多维度的观察指标来研究二者之间的相关性，以期以PEAR1（rs12041331）基因型为导向，进而来指导患者阿司匹林的使用，达到个体化应用的目的。
利益冲突：作者已申明文章无相关利益冲突。
参考文献[1]严浩,陈莉,毛士龙.阿司匹林抵抗与基因多态性的相关性研究[J].医药前沿,2020,10(2):10-11.[2]姚懿.中国冠心病患者介入术后血小板高反应性的相关危险因素分析[D].北京:北京协和医学院中国医学科学院,2017:1-98.[3]彭文星,冯频频,石秀锦,等.阿司匹林抵抗的基因多态性及个体化治疗[J].中国药房,2016,27(23):3172-3174.DOI:10.6039/j.issn.1001-0408.2016.23.02.[4]鲁燕,徐炳欣,郭明拴.PEAR1基因多态性对冠心病患者阿司匹林抗血小板作用的影响与相关性分析[J].中国循证心血管医学杂志,2019,11(2):188-191.DOI:10.3969/j.issn.1674-4055.2019.02.15.[5]Gasparyan AY,Watson T,Lip GY.The role of aspirin in cardiovascular prevention:implications of aspirin resistance[J].J Am Coll Cardiol,2008,51(19):1829-1843.DOI:10.1016/j.jacc.2007.11.080.[6]Backman JD,Yerges-Armstrong LM,Horenstein RB,et al.Prospective evaluation of genetic variation in platelet endothelial aggregation receptor 1reveals aspirin-dependent effects on Platelet Aggregation Pathways[J].Clin Transl Sci,2017,10(2):102-109.DOI:10.1111/cts.12438.[7]楚明明,王强,张喆,等.西南地区动脉粥样硬化性心血管疾病患者阿司匹林抗血小板药效相关基因多态性分析[J].中国药业,2019,28(18):15-17.DOI:10.3969/j.issn.1006-4931.2019.18.006.[8]Lewis JP,Ryan K,O'Connell JR,et al.Genetic variation in PEAR1is associated with platelet aggregation and cardiovascular outcomes[J].Circ Cardiovasc Genet,2013,6(2):184-92.DOI:10.1161/CIRCGENETICS.111.964627.[9]杨阿莉,胡亚梅,向莉,等.进展性缺血性脑卒中与阿司匹林抵抗及PEAR1基因型的相关性研究[J].中国实用神经疾病杂志,2019,22(1):1-5.DOI:10.12083/SYSJ.2019.01.001.[10]边林,张丽芳.抗血小板药物基因多态性与血小板聚集率相关性研究[J/CD].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(53):4-7.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.53.002.[11]高富强.CYP2C19、PEAR1基因多态性检测在PCI 术后患者治疗中的应用研究[D].新乡:新乡医学院,2016.[12]赵亚子.CYP2B6,B4GALT2基因多态性及生化学因素对冠心病患者氯吡格雷抗血小板作用的影响[D].合肥:安徽医科大学,2017:1-44.利奈唑胺和万古霉素治疗MRSA 引起的复杂皮肤和软组织感染的效果比较袁慧姣韩波辽宁中医药大学附属医院检验科，沈阳110032通信作者：袁慧姣，Email ：【摘要】目的比较静脉注射利奈唑胺和万古霉素治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus ，MRSA ）引起的复杂皮肤和软组织感染（complex skin and soft tissue infections ，cSSTIs ）的临床效果。
利奈唑胺与万古霉素应用于颅内感染治疗的效果比较
利奈唑胺与万古霉素应用于颅内感染治疗的效果比较发表时间：2019-08-07T10:34:02.500Z 来源：《中国蒙医药》2019年第4期作者：吴洁[导读] 目的：比较分析利奈唑胺与万古霉素应用于颅内感染治疗的临床效果。
吴洁娄底市中心医院 417000【摘要】目的：比较分析利奈唑胺与万古霉素应用于颅内感染治疗的临床效果。
方法：择取我院在2017年1月至2019年1月收治的颅内感染患者70例，对其临床资料进行整理和分析，按照患者入院的先后顺序，进行平均分组。
对照组为先行入院的35例患者，采取万古霉素治疗；试验组为后行入院的35例患者，采取利奈唑胺治疗。
对两组患者的治疗效果与不良反应发生状况进行统计，且对患者用药后的相关指标进行观测与对比。
结果：试验组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在两组患者的不良不反应发生率上比较，试验组与对照组无差异（P＞0.05）。
在试验组患者的脑脊液白细胞数、多核细胞数、蛋白质含量等指标与对照组比较上，差异具有统计学意义（P＜0.04）。
结论：利奈唑胺与万古霉素应用于颅内感染治疗时，前者的临床效果更好，且在各项指标的改善上占据明显的优势，安全性好，值得临床推广。
【关键词】利奈唑胺；万古霉素；颅内感染；效果颅内感染是近几年临床相对常见的一种脑部疾病，在诱发后患者会存在呕吐、头痛、神经功能障碍等一系列临床症状，轻者影响患者的生活质量与身体健康，重者将会危及患者的生命[1]。
且在临床治疗中，多数患者会出现治疗后残疾的现象，导致其生存质量严重降低。
从该种疾病的诱发机制来看，病原菌侵入患者的颅脑之内，并对相关组织产生破坏性，进而导致患者存在一定的功能缺失。
因此，在临床治疗中以抗感染为主。
但是随着现代医疗条件的不断优化，抗生素的使用范围逐渐扩大，抗生素滥用已经成为临床亟待解决的问题之一。
利奈唑胺与万古霉素作为临床常用的两种颅内感染治疗药物，取得了较好的临床效果，笔者结合我院收治的具体案例进行分析。
万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的临床效果观察及安全性分析
万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的临床效果观察及安全性分析高崇莹【摘要】目的探讨万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的临床效果观察及安全性分析.方法选择从2017年6月至2018年6月收治的100例肺部感染患者纳入研究工作,按照随机数字表法划分为两组,均接受常规治疗,在此基础上,对照组给予万古霉素药物治疗,研究组给予利奈唑胺药物治疗.比较分析两组实验室指标、临床治疗效果以及不良反应情况.结果研究组治疗前的C-反应蛋白指标[(45.75±13.90)mg/L]、降钙素原指标[(5.35±2.16)mg/dL]、中性粒细胞比值指标[(93.50±2.55)％]、白细胞计数指标[(15.45±4.75)×103/L]均与对照组无差异性,P>0.05;研究组治疗后的C-反应蛋白指标[(2.70±0.75)mg/L]、降钙素原指标[(0.78±0.46)mg/dL]、中性粒细胞比值指标[(52.66±4.30)％]、白细胞计数指标[(8.20±1.65)×103/L]均更低于对照组,P<0.05;研究组的治疗总有效率(92.00％)更高于对照组,P<0.05;研究组的不良反应发生率(4.00％)更低于对照组,P<0.05.结论肺部感染在临床常规治疗过程中,联合应用利奈唑胺治疗的效果更优于万古霉素,可以明显改善临床实验室指标,提高临床治疗效果,且不良反应发生率低,治疗安全性高.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)007【总页数】2页(P109-110)【关键词】万古霉素;利奈唑胺;肺部感染;临床效果;安全性【作者】高崇莹【作者单位】本溪市中心医院,辽宁本溪 117000【正文语种】中文【中图分类】R563肺部感染为临床常见疾病，肺部感染病原菌主要为革兰阳性菌，患者临床症状表现包括持久干咳症状、有痰（可伴有血丝）、高热症状、呼吸急促症状、单边胸痛症状等[1-2]。
利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效分析
利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效分析崔欣【摘要】目的：探讨利奈唑胺治疗重症肺炎的临床效果及价值。
方法以我院于2015年1月～2016年1月收治的60例重症肺炎患者为研究对象，按照时间顺序将其分为观察组和对照组两组，对比两种治疗方法的效果。
结果观察组患者的治疗有效率及不良反应发生率均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对重症肺炎患者实施利奈唑胺治疗，效果确切。
%Objective To investigate clinical effect and value of the treatment of severe pneumonia with Linezolid.Methods In our hospital,from January 2015 to January 2016,60 cases of severe pneumonia in patients admitted as the research object,in chronological order divided into observation group and controlgroup,comparis on of the two treatment methods’effect. ResultsThe effective rate of treatment and adverse reaction rate in the observation group were better than those in the control group,the difference was statisticaly significant between the two groups(P<0.05).Conclusion Patients with severe pneumonia using linezolid therapy,the effect is significant.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)014【总页数】2页(P107-108)【关键词】利奈唑胺;重症肺炎;万古霉素【作者】崔欣【作者单位】濮阳市安阳地区医院ICU，河南濮阳 455000【正文语种】中文【中图分类】R563.1【Abstract】Objective To investigate clinical effect and value of the treatment of severe pneumonia with Linezolid. Methods In our hospital，from January 2015 to January 2016，60 cases of severe pneumonia in patients admitted as the research object，in chronological order divided into observation groupand control group，comparison of the two treatment methods’effect. Results The effective rate of treatment and adverse reaction rate in the observation group were better than those in the control group，the difference was statistically significant between the two groups（P＜ 0.05）. Conclusion Patients with severe pneumonia using linezolid therapy，the effect is significant.【Key words】Linezolid，Severe pneumonia，Vancomycin肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，老年人体质特殊，容易受病菌感染出现呼吸困难症状，引发重症肺炎。
万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的有效性及安全性分析
万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的有效性及安全性分析李剑峰;王丹丹
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2017(014)012
【摘要】目的:分析万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的有效性及安全性.方法:选取我院收治的肺部感染患者65例随机分成对照组与研究组.对照组32例,给予万古霉素进行治疗;研究组33例,给予利奈唑胺进行治疗,观察并比较两组的临床效果及相关指标.结果:对照组的总有效率比研究组低,研究组的C-反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞比值、白细胞计数的改善情况优于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05).结论:万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的安全性相当,但利奈唑胺的临床效果优于万古霉素.
【总页数】2页(P136-137)
【作者】李剑峰;王丹丹
【作者单位】河南省柘城县人民医院呼吸与危重症医学科柘城 476200;河南省柘城县人民医院内分泌科柘城 476200
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1
【相关文献】
1.万古霉素与利奈唑胺治疗肺部感染的疗效及安全性分析
2.利奈唑胺与万古霉素对不同肾功能开颅术后肺部感染患者的有效性及安全性
3.万古霉素与利奈唑胺治疗
肺部感染的临床效果观察及安全性分析4.利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素治疗ICU内MRSA肺部感染疗效比较5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染采用利奈唑胺与万古霉素治疗的有效性与安全性分析
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［ ４ ］ 张杰 ， 杜彪 ， 骆洪， 等 ．西酞普 兰与 氟西汀治 疗 中国老
年抑郁症患者的 系统评价［ Ｊ ］ ． 中国 医院用 药评价 与分 析， ２ ０ １ ５ ， ２ ３ （ ４ ） ： ４ ５ ３— ４ ５ ６ ． ［ ５ ］ 陈桂 根 ．艾司西酞普兰与帕 罗西汀治疗首发老年抑郁 症疗效及安 全性 评 价 ［ Ｊ ］ ． 中 国 中医 药科 技 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ３
１ 资 料 与 方 法
重症感染 在临床的发生率一 直较高 ， 患者 多是 由于革 兰阳性球 菌感 染所 致 ， 也是导 致住 院患者 出现 败血症 的重 要 原因。重症感 染 的临 床治疗 主要 采 用药 物进行 保守 治 疗， 其 中万古霉 素是 一种传 统 的治疗 药 物 ， 其疗效 较 为显 著， 但是也很容 易给 患者带 来肝 肾毒性 ， 导 致患者 的血流
的药 物 ， 在 心 血 管 方 面 引 发 的 不 良 反 应 明 显 低 于 阿 米 替
［ ２ ］ 易峰 ， 张洋洋 ， 毛静 宇， 等 ．艾 司西酞普 兰与 氟西 汀治 疗老年抑郁症的疗效及安全性的 系统评价 ［ Ｊ ］ ． 中国老 年学杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ３ １ （ １ ９ ） ： ５ ３ ６ ３— ５ ３ ６ ６ ．
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（ ９ ） ： ６ ５ ６—６ ５ ８ ．
林， 并且其在 ５一羟色 胺再摄 取抑制剂 （ Ｓ Ｓ Ｒ Ｉ ） 中选 择率 最 高， 选择性 ５一Ｈ Ｔ再摄 取抑 制剂 ， 使用 常规 剂量不 会对 递 质产生影响 ， 通过组 织 ５一Ｈ Ｔ的 吸收 ， 提高 患者神 经突 出 间隙 中 ５一Ｈ Ｔ的浓 度 ， 进 而起 到抗 抑 郁 的作 用。这 与 王 琦 的研究结果看类 似 ， 王 琦针 对收 治 的 ５ ６例患 者分 别
４ ６ ９ ．
综上所述 ， 西酞普兰和阿米 替林治疗 老年抑 郁症效 果
相似 ， 但西 酞普 兰引起 的不 良反应 较少 ， 患者痛苦小 。
参 考 文献
［ ７ ］ 王琦 ．西酞普 兰与 阿米替林 治疗老年抑郁症 的临床 对
照研 究［ Ｊ ］ ． 中 国继 续 医学教 育 ， ２ ０ １ ５ ， １ ２（ ４ ） ： ２ ０ １—
王振 宇
［ 摘要 ］ 目的 探 究在重 症感 染患者 的 临床 治 疗 中利奈 唑胺 和 万古霉 素 的临床 应 用效果 对 比情 况。方法
２ ０ １ ４年 ８月 一 ２ ０ １ ５年 １ ０月接受诊治的重症感 染患者 ６ ２例作 为研 究对象， 根据 患者接受诊治的先后顺序进行分 组， 其 中单号设定为对照组 ， 双号设 定为观 察组 ， 观 察组 患者应 用利奈唑胺 进行 治疗 ， 对照组 患者则结合 万古霉 素进 行治疗 ， 对 比两组 患者应 用药物的起效 时间以及 患者 肾功 能指标 变化情况 。结果 观 察组 患者的临床 治疗 有效率 ９ ６ ． ７ ７ ％ 与对照组 ９ ３ ． ５ ５ ％相 比无统计学差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 观察组 患者应用利奈 唑胺 治疗的起 效时间显著 优于对照组 ， 同时观察组 患者应 用药物对 肾功 能的影 响情况 明显 少于对照组 ， 患差异 显著符合 统计 学评 估标 准 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 在 重症感 染患者 的治疗中利奈唑胺 和万古霉素两种药物的应用效果对比 中可见利奈唑胺 的
起 效更快 ， 同 时对 肾功 能 的影 响 较 小 ， 不 良反 应 发 生 率 较 低 ， 值 得 在 临床 治 疗 中推 广应 用 。
［ 关键词 ］ 重症 感染； 利奈唑胺 ； 万古霉 素； 肾功能 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ５ ３ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ． ０ ４ ６ 较少 ， 在 临床应用 中得 到肯定 。研究对 一段时 间内接受 诊治 的重症感染 患者进 行利 奈 唑胺 和万古 霉素 应用效 果 的对 比探究 ， 取得 了显著效 果。
（ ｚ ２ ） ： ２ ０ ７— ２ ０ ８ ．
行西酞普兰与舍 曲林治疗老 年抑郁症 ， 最 终两者 的疗效 相
似， 但西酞普 兰不 良反应 少 ， 起效快 ， 能够 及时缓解 患者 抑
郁症发作 。
［ ６ ］ 蓝利 明， 程 伟进 ， 邱伟 文 ， 等 ．艾 司西 酞普 兰治疗老 年
抑郁症 临床观 察 ［ Ｊ ］ ．中国 药师 ， ２ ０ １ ４ ， １ ７（ ３ ） ： ４ ６ ８—
２ ０２．
［ １ ］ 郑 学宝， 王 洪飞 ， 吴新君 ， 等 ．草酸 艾 司西酞普 兰联 合
奥 氮 平 治 疗 老年 抑郁 症 的 临床 疗 效及 安 全 性 研 究 『 Ｊ １ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６— ０ ７— ０ ６ ）
重症 感 染 运用 利 奈 唑胺 和 万古 霉 素治 疗 的分 析
比差异无统计学意义 ； 但治疗后观察组 Ｈ Ａ ＭＤ评分 （ ７ ． ５± １ ． ２ ） 显著低 于对 照组 （ ８ ． ４±１ ． ４ ） ； 且观 察组不 良反应评 分 （ ８ ． １ ３± ０ ． ３ ） ， 显著低 于对 照组 （ ８ ． ４ １±０ ． ２ ） ， 差 异有 统计 学意义。说 明 ， 西酞 普 兰针 对 老年 抑 郁 症 患者 治 疗 效果 好， 且不 良反应较少 。西 酞普兰是 一种具有 强抗抑 郁作用
２ ０ １ ６ 年１ １ 月
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察组总有效率 ８ ８ ． ８ ９ ％， 对 照组 总有效 率 ８ ０ ． ５ ６ ％， 两 组 相
中 国临床 药 理 学 杂 志 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ７ （ ７ ） ： ４ ９ ５— ４ ９ ７ ．