妊娠期胆汁淤积患者的饮食护理干预分析
妊娠期肝内胆汁淤积症的护理
裤, 着住院服。告知孕妇手术准备 的 目的, 简单讲解手术过程 , 使孕妇心情放 松 , 保证 医疗安全 。病房 护士与手术室护士共 同 核对孕妇的腕带信 息、 手术交接记 录单 、 病历等 , 嘱其家属在手 术室外等候。病房护士做好产妇 回室后各项准备工作 , 避免工 作 中的忙乱 , 更 换孕 妇床单 位 , 准备好 麻醉 床 , 安 置好 吸氧装
新生儿死亡。 2 护 理体 会
鼓励 家属来陪伴 , 责任护 士要注意孕妇 每天 的睡眠质量 , 白天
治疗 、 护理工作尽 量集中进行 , 晚上按 时熄 灯 , 鼓励孕妇在 白天
瘙痒相对缓解时抓紧时间睡眠。
2 . 1 入 室安 置患者
责任护士将孕妇 带至病床旁并 向孕
2 . 3 . 4 了解心理状况
安全 注意事项 ( 如建议穿防滑鞋 、 安全用 电 、 防盗 、 腕带 的使 用
等) , 教会孕妇使用床头呼 叫器 、 房间内各类 开关的位 置等 。责 任 护士同时应评估孕妇情况 ,向孕妇宣教左侧 卧位 的好处 , 自 数 胎动 的方法 , 吸氧 的 目的 , 以及疾 病知识 的宣 教 , 如: 减 轻皮 肤 瘙痒 的方法和针对 自身疾病的注意要点等 。 2 . 2 了解妊娠期经 过 了解 孕妇孕期是否 平顺 ,孕期唐
妇如有义齿须摘 除 , 嘱家 属保管好孕 妇贵重 物品 , 去掉其 内衣
巩膜黄染 、 夜间睡眠质量、 情绪等等。了解孕妇妊娠期 经过是为 了更好地掌握孕 妇在 妊娠 过程 中是 否顺 利、是否有合 并症 、 对 母婴 的影响 以及可能发生 的后续情况 , 使护 士对疾病 的转 归有 所 了解 , 以及对可能发生 的不利的因素有所 防范 。
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)护理常规
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)护理常规
一、执行产科一般护理常规
二、一般护理
1.嘱孕妇沐浴时避免使用碱性沐浴液,注意水温适宜。
2.做好饮食护理,清淡饮食,多食新鲜水果和蔬菜,补充各种维生素及微量元
素。
禁食辛辣刺激性食物。
3.避免搔抓皮肤加重痒感和损伤,可用棉签压迫局部以减轻痒感。
4.注意卧床休息,采取左侧卧位。
三、病情观察
1.指导并督促孕妇早、中、晚,睡前认真数胎动,有异常时及时通知医生。
2.注意观察皮肤瘙痒程度及对睡眠的影响,瘙痒严重时遵医嘱予镇静安眠类药
物,注意观察药物疗效。
进行护理活动时要有计划的安排避免影响孕妇的睡眠。
3.ICP孕妇因母体脂肪溶性维生素K吸收减少,肝脏合成凝血因子减少,产后
注意观察阴道出血情况。
4.产后注意观察恶露的量,有异常时及时汇报医生。
四、用药护理
1.苯巴比妥可增加新生儿呼吸抑制的危险,因此临产前不宜使用。
2.遵医嘱用止血药物时注意观察疗效。
3.禁用含雌孕激素的避孕药,以免诱发ICP。
参考文献:
【1】北京协和医院护理常规. 北京:中国协和医科大学出版社,2005
【2】乐杰. 妇产科学. 北京:人民卫生出版社,2012
【3】王席伟. 助产学. 北京:人民卫生出版社,2011
【4】郑修霞. 妇产科护理学. 北京:人民卫生出版社,2012。
妊娠期肝内胆汁淤积症53例护理干预效果分析
对5 3例妊娠 期肝 内胆 汁淤积症 孕妇在 孕期 、 时及 产
在孕期 、 时及 产后 给予恰 当的护理是 降低妊娠 期肝 内 产
5 3例 产 妇 均 痊愈 出 院 。5 5例 新 生 儿 中 , 产 1 例 , 2 % , 儿 宫 内窘 早 1 占 1 胎
西南 军 医 2 1 0 0年 7月 第 1 2卷
第 4期
Jun lfMit yS职eni Suh et hn . 0.2. o4 Jl,0 0 ora o la u o o tw s C iaV 11 N . .uy2 1 ir n
・8 09 ・
指导 : 注意少量多餐 , 营养合 理搭 配 ; 3 生 活指 导 : 当运 动 , () 适 防止 劳累 , 个月 内避 免重 体力运 动 ;4) 年 复查一 次 B超 , 1 ( 半
如下 。
13 1 妊娠期 护理 ..
() 1 一般 护理 : 指导孕妇 左侧 卧位休 息 ,
改善胎盘血流量 。孕妇每 日吸 氧 2次 , 每次 3 mn 氧流量 3~ 0 i, 4 L/mi, n 以改 善血 氧浓 度 。每天 在 固定 时间 自数 胎动 , 、 早 中、 晚各一次 , 每次 l , h 如每 小时胎 动 ≤3次 , 比前 一天 同一 或 时间减少 5 % , 即报告 并 配合 医生进 行 处理 。( ) 肤 护 0 立 2皮 理: 大多数 IP孕妇有不 同程 度 的皮 肤瘙 痒及 抓痕 , C 易致 皮肤
产儿 的发 病 率 和 死 亡 率 增 高 , 母 体 的 危 害 主 要 是 产 后 出 对
血 J C 。I P是 近 几 年 导 致 围 生儿 死 亡 的 主 要 原 因 之 一 , 别 是 特
50例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析和护理干预
近 年来 , 随 着 围产 医学 的发 展, 过 去 一 直 认 为是
“ 胎气 ”的妊 娠期 肝 内胆 汁淤 积症 f i n t r a h e p t i c
特征 , 主要 危害 胎儿 , 可 引起 早产 、 胎 儿生 长 受 限 、 胎
儿窘 迫 、 围生 儿 死 亡 、 新 生 儿 颅 内 出血 、 母 体 肝 功 能 异常 、 糖脂 代 谢 紊 乱 、 凝 血 功 能 障碍 、 产 后 出血 等【 n 。
因此 及早 发现 、 及 时治 疗 , 加强 I C P患者 的临床 护 理
胆 酸增 高 3例 , 7例 已接 受 I C P正 规 治 疗 后 准 备行 剖宫 产 。( 见表 1 ) 表 1孕产 妇 一般 资料 ( n = 5 0 )
c h o l e s t a s i s o f p r e g n a n c y , I C P ) 越来 越 受 重 视 , 它 是 妊 娠 中晚期特 有 的并 发症 ,以皮肤 瘙 痒和 黄疸 为 主要
。
,
配合治疗和护理 , 并 且 在 患 者 的治 疗 过 程 中 细致 观 察 , 及 时发 现 患者 的 异 常 情况 , 为 及 时治 疗 争 取 宝 贵 时 间 , 降低 产 科 并 发 症 和 围产 儿 病 死 率 。 关键词 : 妊娠 并发 症 ; 肝 内胆 汁 淤 积 症 : 护 理
.
分 娩 出院 , 无 1 例 产 后 出血 。 早产 儿 1 例, 低 体 重 儿 3例 , 羊 水 I。 污 染 2例 、 Ⅱ。 污 染 l例 、 Ⅲ。 污染 l 例 无 1 例 新 生儿 窒 息。 结论 : 通过对 I C P 患者 实施 护 理 干 预 , 缓 解 患者 的 紧张 、 焦 虑情 绪 , 充 分 调 动 患者 及 其 家 属 的主 观 能 动性 积 极 、 主 动
妊娠肝内胆汁淤积综合症的护理
妊娠肝内胆汁淤积综合症的护理妊娠肝内胆汁淤积综合症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)是一个常见的妊娠并发症,主要影响孕妇的肝功能和胆汁排泄功能。
ICP主要表现为瘙痒、黄疸和黏膜出血等症状,严重时可导致胎儿死亡。
因此,对于ICP的护理非常重要,以确保母婴的安全。
首先,护理重点在于缓解瘙痒症状。
瘙痒是ICP患者最常见的症状,且会影响妇女的生活质量。
护理人员应密切关注孕妇的瘙痒症状,并提供相应的护理措施。
可使用冷敷或瘙痒止痒药物帮助缓解瘙痒感,但要避免使用有潜在毒性的药物。
孕妇还可以尝试穿宽松透气的衣物,保持皮肤的清洁与干燥。
其次,监测肝功能和胆汁酸水平。
ICP会影响孕妇的肝功能,所以护理人员应经常监测肝功能指标,如血清转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶等。
此外,还应观察和记录孕妇的黄疸情况。
另外,胆汁酸是ICP的主要标志,因此护理人员还应监测孕妇的胆汁酸水平,并密切关注孕妇的食欲、体重和消化道症状。
此外,监测胎儿的情况也非常重要。
孕妇的ICP对胎儿有不良影响,可导致早产、胎盘功能不全和胎儿窘迫等并发症。
因此,护理人员应密切监测胎儿的胎动、心跳和胎盘情况。
每天记录相关数据并定期进行产科检查,以及时发现和处理任何异常情况。
最后,做好教育指导工作。
护理人员需要向孕妇提供ICP的相关知识,包括病因、症状、并发症和处理方法等。
孕妇应注意饮食健康,避免摄入含有大量胆固醇的食物。
此外,孕妇还应遵从医嘱,并定期复诊,以确保自己和胎儿的健康。
总之,ICP的护理工作应以缓解瘙痒症状、监测肝功能和胆汁酸水平、维护孕妇的情绪稳定、监测胎儿情况以及提供教育指导等为重点。
护理人员应与孕妇建立良好的沟通和信任关系,以保证母婴的安全和健康。
妊娠期内胆汁淤积症患者的护理
如何进行日常护理? 定期随访
定期进行产前检查,及时评估母婴健康状况。通过医生Leabharlann 指导,调整护理方案。总结与展望
总结与展望
健康管理重要性
妊娠期内胆汁淤积症的早期识别与管理对于保障 母婴健康至关重要。
家庭成员的支持和医生的指导可以显著改善患者 的生活质量。
合理的饮食和生活方式有助于降低发病风险。
何时需要就医?
何时需要就医?
就医指征
出现严重瘙痒、黄疸、尿色变深、便色变浅等症 状时,应及时就医。
早期干预可以有效降低对母婴的潜在风险。
何时需要就医?
检查项目
医生可能会建议进行肝功能检测、胆汁酸水平测 定及超声检查。
这些检查有助于评估病情的严重程度与发展趋势 。
总结与展望
未来研究方向
需要进一步研究妊娠期胆汁淤积症的病因及有效 的治疗方案。
希望未来能有更多针对该疾病的治疗手段与护理 方法。
总结与展望
提升公众意识
加强对妊娠期内胆汁淤积症的宣传,提高公众的 认识与重视程度。
通过教育和宣传,鼓励孕妇及时就医。
谢谢观看
何时需要就医?
医疗干预
根据病情的严重程度,可能需要药物治疗或进一 步的医疗措施。
在某些情况下,提前剖宫产可能是必要的选择。
如何进行日常护理?
如何进行日常护理? 营养管理
建议孕妇摄入低脂饮食,高纤维素并保持充足的 水分摄入。
避免油腻食物,以减轻肝脏负担。
如何进行日常护理? 心理支持
给予孕妇心理支持,减少焦虑与恐惧感。
谁是易感人群?
谁是易感人群? 高风险人群
有家族史或既往妊娠期胆汁淤积症病史的女性。
妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规
妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的并发症,主要危及胎儿使围生儿发病率和死亡率增高。
【临床表现】孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,白昼轻夜间重。
部分病人因为严重瘙痒影响睡眠而表现为极度疲劳或出现易怒。
可伴有黄疸、厌食、恶心呕吐等症状。
【治疗原则】缓解瘙痒症状,改善肝功能,降低血胆汁酸水平,加强胎儿状况监护,延长孕周,改善妊娠结局。
【护理评估】1、评估既往有无不良孕产史,既往妊娠或家庭中有无类似病史等。
2、评估瘙痒发生的时间,程度,有无黄疸,尿色加深,粪色变浅等症状。
3、评估胎儿宫内发育情况,有无胎儿生长受限,宫内缺氧及早产征象等。
4、评估孕妇的心理耐受程度,及孕妇、家属对疾病的认知程度。
5、评估化验检查结果如肝功能,胆酸测定及胎心监测结果。
【护理措施】1、适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血灌注量。
给予间断吸氧。
2、瘙痒时给予对症处理,衣服宽松,舒适,避免用刺激性肥皂沐浴,禁用过热的水洗浴。
3、饮食宜清淡,禁食辛辣刺激性食物及蛋白含量高的食物,多食水果和蔬菜,补充各种维生素及微量元素。
4、加强母婴监护,加强产前检查的次数,预防并发症发生。
密切注意胎动和胎心的变化,从34周开始每周做NST,定期复查肝功能,血胆酸了解病情。
5、遵医嘱用药,观察药物作用及副作用。
6、适时终止妊娠,以剖宫产为宜,以免宫缩加重胎儿缺氧。
7、预防产后出血,产后需密切观察子宫收缩情况,按医嘱给予宫缩剂。
8、给予心理护理和心理支持。
【并发症观察及护理】胎儿窘迫病情观察:1、胎心音,胎动及羊水情况。
2、宫缩及产程进展情况。
3、胎心监护及B超检查情况。
护理:1、孕妇左侧卧位,间断吸氧。
严密监测胎心变化,必要时进行持续胎心监护。
2、为手术者做好术前准备,如宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3厘米者,应尽快阴道助产娩出胎儿。
3、做好新生儿抢救和复苏的准备4、心理护理,消除焦虑心理。
【健康指导】1、指导患者注意休息,保持良好心态,加强营养,宜摄入清淡,无刺激性,易消化的食物。
妊娠期内胆汁淤积症患者的护理
护理措施
指导患者遵循低脂饮食,避免摄入过多 的油脂和胆固醇。 提供必要的瘙痒缓解措施,如保持皮肤 清洁、避免热水洗浴、使用温和的洗浴 产品等。
护理措施
鼓励患者保持适当的体育锻炼,促 进胆汁的排泄和新陈代谢。 关注患者的心理健康,提供情绪支 持和心理辅导。
护理施
定期评估患者的症状和病情变化,及时 调整护理计划和治疗方案。
产后护理
产后护理
继续监测患者的血液生化指标 ,以便及时发现和处理并发症 。 鼓励患者进行产后康复锻炼, 促进身体恢复和胆汁的排泄。
产后护理
提供产后护理知识,帮助患者正确进行 乳房护理和哺乳。 计划好产后复诊和随访,及时了解患者 的康复情况和调整护理措施。
谢谢您的观赏聆听
妊娠期内胆汁淤积症患者的 护理
目录 病情概述 护理措施 产后护理
病情概述
病情概述
胆汁淤积症是一种妊娠期特有的胆 囊和胆管功能障碍疾病。 主要表现为黄疸、瘙痒和肝酶异常 。
病情概述
对于患者的护理需要综合考虑胎儿和孕 妇的安全和健康。
护理措施
护理措施
定期监测患者的血液生化指标 ,包括血清胆红素、肝酶等。 鼓励患者定期进行孕妇产科检 查,了解胎儿的发育情况。
妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会【摘要】妊娠期肝内胆汁淤积症是一种常见的妊娠并发症,严重影响孕妇和胎儿的健康。
本文从引言、正文和结论三个部分详细介绍了妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会。
在介绍了了解该症状和护理的重要性。
接着在提到了早期症状的观察与监测、饮食护理、药物治疗的注意事项、情绪护理和定期复诊产检的必要性。
最后在结论中强调了合理护理对缓解症状的重要性,以及重视个人卫生、医患沟通与及时处理问题的必要性。
通过本文的阐述,希望读者能更加了解并有效地护理妊娠期肝内胆汁淤积症,保障孕妇和胎儿的健康。
【关键词】妊娠期肝内胆汁淤积症、护理、观察、监测、饮食、药物治疗、注意事项、情绪护理、复诊、产检、合理护理、个人卫生、医患沟通、问题处理。
1. 引言1.1 了解妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)是妊娠期一种较为常见的妊娠合并症,主要表现为孕妇肝功能异常,胆汁排泄受阻,从而导致胆汁在肝内潴留,引起患者黄疸、瘙痒等不适症状。
ICP病因尚不明确,与遗传基因、荷尔蒙变化、母婴免疫不相关等因素有关。
了解妊娠期肝内胆汁淤积症对于孕妇及其家人来说至关重要。
孕妇需了解ICP的病因、发病机制、临床表现、并发症、治疗方法等相关知识,以便及时进行干预治疗和护理。
了解ICP也有助于孕妇及其家人认识到这种疾病的严重性,引起足够的重视和关注,从而更好地应对和处理ICP带来的种种问题。
了解妊娠期肝内胆汁淤积症对于预防和控制该疾病具有积极意义,有助于提高孕妇及其家人对ICP的认识和防范意识,促进孕妇的身心健康,确保母婴的安全。
1.2 护理的重要性护理在妊娠期肝内胆汁淤积症中扮演着至关重要的角色。
通过科学合理的护理措施,可以有效地减轻症状,提高患者的生活质量。
护理旨在全面照顾患者的身心健康,帮助其有效应对病情,减少并发症的发生。
在日常护理中,要注重细节,包括监测病情变化,进行规律的饮食控制,遵医嘱用药,及时调节情绪等方面。
妊娠期肝内胆汁淤积症患者健康教育
妊娠期肝内胆汁淤积症患者健康教育
(一)疾病简介
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高。
其发病与雌激素有密切关系。
该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡,且该风险与病情程度密切相关。
本病具有复发性,本次分娩后可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。
(二)健康指导
1.减少油炸和脂肪类食物的摄入量,减轻肝脏负担。
多食肉类、蛋类、鱼类、粗粮、豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。
多饮水,严格限制饮酒。
2.穿着宽松、轻便的棉质衣物,勤剪指甲,避免搔抓皮肤。
3.NST(无刺激胎心监护)监护胎儿,至少每周一次。
4.学会自我监测胎动,如有异常,应及时告知医务人员。
5.遵医嘱用药,不得随意改变药物的用法和用量。
6.保持良好的情绪,乐观的心态。
7.若孕期引产及产后回奶者禁用雌激素,正确避孕,不可服用含雌、孕激素的避孕药。
肝内胆汁淤积症孕妇的膳食调查分析与对策
F 家 庭 心 理 医 生 a m i I y p s y c h o I o g i c a I d o c t o r 肝 内胆 汁淤 积 症 孕 妇 的膳 食 调 查 分析 与 对 策
王 丽 娟
2 0 1 4年 8 月第 8期
( 江炼卫生所 吉林省
吉林 市 1 3 2 0 0 0 )
蛋类 、菌藻类 、肉类和动物 内脏食品 ;维生素 C缺乏多吃蔬菜和水果 ( 如草莓 、
橙、 橘) ; 维生 素 P P缺乏宜多吃谷类、 菌藻类 、 肉类 和动物 内脏类 ; 维生素 E缺
3 .2 本组资料还显示 I C P 孕妇的微量元素钙 、 锌、 铁及维生素缺乏尤其 明
显, 远远低于推荐量 。 钙是构成骨骼和牙齿 的主要成分 , 胎儿从母体摄取大量 的 钙 以供生长发育 , 钙缺乏会 引起母 体小腿 抽筋或手足抽搐 , 同时胎儿也可能产生 先天佝偻病及缺钙性抽搐 。 锌 是多种酶的组成成分 , 在蛋 白质合成和核酸 的代谢
中起重要作用 , 故锌缺乏可致胎儿生长发育受阻 , 严重可 出现 畸形 。 铁缺乏造成 贫血 ,使难产 、产后 出血发生率增加 。 ’ 孕妇脂质摄入 占热量的 1 9 . 4 %,远低于
1 . 1 调查对象 。2 0 1 3年 4 月至 l 2月在我所诊 断为 I C P的满 2 8 周 以上 的孕
物摄 入 量 进 行 统 一量 化 。
标 准的 2 5 %,这可能与 I C P脂质代谢异常 、肝功能损害孕妇厌油腻饮食有关 ,
但脂肪 中足够 的脂肪酸是孕 晚期胎儿神精髓鞘分化 ,满足大脑发育必需 的。
3 . 3 孕妇 营养知识的缺乏及 缺少合 理的膳食 指导 , 造成孕妇营养不 良或某 些 营养素缺乏 ,影 响胎儿发育 。 经过对 I C P的饮食调查分析后 ,我们认为在对 I C P孕妇进行 药物治疗 改善 胎儿 血供的同时加强对孕妇的营养指导 , 促进胎儿 的
对92例妊娠期肝内胆汁淤积症的护理干预分析
切观察产程进展 、 羊水情况 , 防止发生胎儿窘 迫。产程 中常规给予 吸氧、 全程胎心监护 , 产时尽量缩短第二产程, 必要时行 会阴侧切 。备好各种 抢救药品及物品配合医生进行抢救工作 。剖宫 产术 时 , 根据患者 的孕周 和胎儿具体情况 , 接生者提前 进入手术室进行新 生儿抢救 准备工作 。
1 - 4 3 产 时 护 理
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一 般资料
对阴道分娩的 I C P患者加强动态观察和持续 的母儿监测 。产程中密
我 院妇产科 2 0 0 9 年 1 月一 2 0 1 4 年 l 2 月 收住妊娠期肝 内胆 汁淤积
症 9 2例 , 初产 妇 7 3例 , 经 产妇 1 9例 , 孕周 3 1~4 1周 , 平均 孕周 3 6 + 1 周, 年龄2 O~3 6岁 , 平均 2 4 . 5岁 。主诉孕期 出现皮肤搔痒并实验室检查
今 日健康
・
2 0 1 4 年4 月 第 1 3 卷 第 4期
Ap r i l 2 01 4 Vo 1 . t 3 No . 4
2 3 6・
J I N RI J I AN KANG
对9 2例 妊 娠 期 肝 内胆 汁 淤 积 症 的护 理 干预 分 析
黄金花
( 云南省澜沧县第 一人民医院 , 云南
3 讨 论
因I C P 孕妇早产 、 死胎发生率 高 , 一旦确诊 , 担心影 响胎 儿及 是否具
有传染性等 , 往往会 引起孕妇 和家属的紧张 、 恐慌及担忧 , 另外搔 痒影响
孕妇 的睡眠 , 使孕妇产生焦虑心理 。护理人员应配合 医生做好 与患者的 沟通 工作 , 向孕 妇及家属讲解 该病 的相关知识 , 告诉 是妊娠性肝 功能受 损, 不具有传染性 , 症状一般会 随妊娠 的结束 而消失 。嘱病人多听音乐 或看 书 , 分散注意 力 , 让家人 陪伴 , 帮助 孕妇降低 紧张情绪 , 减轻 心理负 担, 使其树立信心 , 消除顾虑 , 保持 良好 的心态 , 积极配合治疗 。
妊娠肝内胆汁瘀积症患者的观察与护理
有 大概 了解 , 消除恐 惧心理 , 树立 战胜 疾病 的信 心 。
2 2 饮食 指 导 由于肺 结核 是 一个 慢 性 消耗 性 疾 .
I P是 因肝小 叶 中央 区毛细 管 内胆汁 淤积 而发 C
病, 因胎 盘组 织也 有 淤 积而 引 起 滋养 层 细胞 肿胀 和
绒 毛间质水 肿 , 盘血 流灌 注不足 , 胎 易导致 胎儿 宫 内 窘迫、 产、 产、 早 流 死胎 , 围产 儿死 亡 率高 , 以应 重 所
视早期 诊 断嘲。 C I P是 一种严 重妊 娠期特 发性疾 病 ,
加 强健 康教 育 和产 前检 查 , 确诊 患 者 给予 支持 治 对 疗, 指导 自我 监 测 胎动 , 合 胎儿 电子监 护 仪 , 过 配 通 护 理人 员对 I P患 者有 效 的临 床护 理 , 时发现 胎 C 及 儿宫 内窘迫 征象 , 选择适 当的分娩 时机 和分娩 方式 , 做好 充分术 前准 备 , 强术后 护理 , 以有效地 降低 加 可 围产 儿死亡 率及 产后 出血发 生 。
3 护 理
3 1 健康 宣 教 .
应 向 I P孕 妇 宣 传有 关 疾 病 的知 C
识 , 其 了解 I P对 母 儿 的危 害程 度 , 会 随 着 妊 使 C 并
妊娠期内胆汁淤积症护理
产后护理
恢复期间的生活护理:避免用 力过度,娠期内胆汁 淤积症护理
目录 胆汁淤积症简介 饮食护理 生活护理 药物治疗 心理护理 产后护理
胆汁淤积症简 介
胆汁淤积症简介
胆汁淤积症是孕妇在妊娠期间 胆囊内胆汁排泄不畅所引起的 一种疾病。
该病症会导致孕妇出现黄疸、 瘙痒和消化不良等症状。
胆汁淤积症简介
妊娠期内胆汁淤积症需要合理的护理来 缓解症状和保护妊娠的顺利进行。
提供信息宣讲:向孕妇解释胆汁淤积症 的原因、症状和治疗方法,增加其对病 情的了解。
心理护理
协助处理焦虑情绪:帮助孕妇 缓解焦虑、紧张等负面情绪, 提供必要的心理支持。
产后护理
产后护理
随访和观察:产后继续观察孕妇的症状 ,并及时就诊和咨询医生。
恢复期间的饮食护理:饮食轻易、易消 化为主,避免摄入过多油腻食物。
生活护理
瘙痒护理:使用温和的洗浴产品,避免 刺激性物质接触,及时修剪指甲,避免 抓破皮肤。
药物治疗
药物治疗
根据医生指导使用药物:例如 胆酸制剂或抗瘙痒药物,根据 医生的建议进行药物治疗。
严格控制药物剂量:按照医生 的指示用药,并遵守用药时间 和次数。
心理护理
心理护理
提供情绪支持:积极倾听孕妇的抱怨和 不适,给予理解和鼓励。
饮食护理
饮食护理
控制脂肪摄入:减少高脂肪食 物的摄入,以减轻胆汁淤积症 的负担。
多吃高纤维食物:蔬菜、水果 、全麦等富含纤维的食物有助 于排除体内毒素,促进消化。
饮食护理
分餐进食:将一日三餐分成多次少量进 食,有利于胃肠蠕动,减轻消化系统负 担。
生活护理
生活护理
注意个人卫生:保持皮肤清洁 干燥,避免划痒和细菌感染。 避免过度劳累:保持适当的休 息和睡眠,避免过度疲劳。
孕妇胆汁淤积症临床护理
孕妇胆汁淤积症临床护理首先,在临床护理中,我们应该密切关注孕妇的症状变化。
黄疸是胆汁淤积症的主要症状,因此,我们需要定期观察孕妇的皮肤、眼球和口腔黏膜是否出现黄疸。
此外,瘙痒也是孕妇常见的症状之一,我们需要询问孕妇瘙痒的程度和频率,并观察是否有皮损。
此外,由于胆汁淤积症可以导致食欲不振和恶心等消化系统症状,我们还需要注意孕妇的饮食摄入和排便情况。
其次,在孕妇护理过程中,我们还应该密切关注胎儿的情况。
胆汁淤积症可能会导致胎儿窘迫,因此,我们需要定期监测胎儿的心率和胎动。
如果出现异常,如胎动减少或胎心音异常,应及时通知医生并采取相应措施。
此外,我们还可以通过B超检查来了解胎儿的生长和发育情况,以及胆汁淤积症是否影响了胎儿的健康。
针对胆汁淤积症的护理,我们可以采取以下措施:1.保持室内环境清洁卫生,保持空气流通,预防感染;2.为孕妇提供营养均衡的饮食,特别是高蛋白、低脂、低盐的食物,供应足够的维生素和微量元素;3.建议孕妇多饮水,保持排尿正常,避免大便干燥,以防止便秘;4.鼓励孕妇适当运动,如散步、瑜伽等,但要避免剧烈活动;5.调整孕妇的作息时间,保证充分的休息和睡眠;6.瘙痒是孕妇最为困扰的症状之一,我们可以建议孕妇尝试一些舒缓瘙痒的方法,如使用舒缓皮肤的保湿剂、温水浴等,但需避免刮痒,以免引发皮肤破损和感染;7.需要密切关注孕妇的心理状态,及时安抚和疏导,提供心理支持。
此外,我们还需要为孕妇提供相应的教育和指导。
孕妇应该被告知胆汁淤积症的原因、病程以及可能的并发症,以便她们能够更好地理解和应对疾病。
同时,孕妇也需要知道哪些症状需要尽快就医,以及如何正确监测胎动和胎心音。
总之,孕妇胆汁淤积症的护理需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,密切监测症状变化,并提供相应的护理措施。
通过积极的护理和合理的教育指导,我们可以有效地帮助孕妇应对并缓解胆汁淤积症的症状,保护母婴的健康。
妊娠胆汁淤积的健康教育
妊娠胆汁淤积的健康教育
《妊娠胆汁淤积》
妊娠胆汁淤积是一种孕妇常见的并发症,通常发生在怀孕晚期,尤其是多胎妊娠或先兆子痫的孕妇更容易出现这种情况。
妊娠胆汁淤积是因为孕激素引起胆汁排泄不畅,导致胆汁成分在血液中增加,出现黄疸、皮肤瘙痒、深色尿液等症状。
虽然妊娠胆汁淤积不会对胎儿造成直接伤害,但对母亲的健康却有一定的影响。
皮肤瘙痒会导致孕妇睡眠不好,影响情绪和生活质量,并且严重者还会出现营养不良和肝功能不全的情况。
对于妊娠胆汁淤积,应该及时就医,进行相关检查和治疗。
医生可能会建议适当控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,多吃蔬菜水果和粗粮,避免油炸、辛辣等刺激性食物。
同时,孕妇可以进行适当的运动,帮助促进胆汁的排泄。
在日常生活中,孕妇也可以多注意个人卫生,保持皮肤干燥清洁,避免过度搔抓皮肤,以免引起感染。
对于黄疸和皮肤瘙痒的症状,可以使用药物治疗,但一定要在医生的指导下使用合适的药物。
总的来说,妊娠胆汁淤积虽然不是一种严重的疾病,但孕妇在面对这种情况时也不应掉以轻心,及时就医,密切关注个人健康状况,对保护自己和胎儿的健康都是非常重要的。
孕妇如何缓解孕期胆汁淤积症
孕妇如何缓解孕期胆汁淤积症孕期胆汁淤积症是一种常见的孕妇并发症,主要表现为黄疸、瘙痒等症状。
对于患有胆汁淤积症的孕妇来说,如何缓解症状并保护自己和胎儿的健康是非常重要的。
本文将从饮食、生活习惯和医学干预等方面为大家介绍孕妇如何缓解孕期胆汁淤积症。
一、饮食调理1. 高纤维饮食:孕妇应保证摄入足够的膳食纤维,如全谷类食物、新鲜蔬菜和水果等,有助于促进胆汁排泄,减轻胆汁淤积症的症状。
2. 控制脂肪摄入:减少高脂肪饮食的摄入,特别是避免摄入过多的动物脂肪。
可以选择低脂肪乳制品、瘦肉和鱼类等作为蛋白质的来源。
3. 分食多餐:将三餐分为多餐,每次少量多餐。
这样做可以减轻胃肠的负担,减少胆汁的分泌,有利于缓解胆汁淤积症。
二、生活习惯调整1. 合理安排休息和活动:适度的休息对于孕妇的身心健康非常重要。
避免过度疲劳和长时间的站立,可以适当进行适度的有氧运动,如散步、瑜伽等。
2. 避免受寒和过度疲劳:孕妇容易感冒和疲劳,而感冒和疲劳会加重胆汁淤积症的症状。
因此,要注意保持室内温暖,避免受凉,并做好个人卫生。
3. 睡眠质量的改善:保证充足的睡眠对孕妇来说非常重要。
可以适当改变睡姿,使用舒适的睡眠用具,如枕头和垫子等,以提高睡眠质量。
三、医学干预1. 药物治疗:在医生的指导下,孕妇可以尝试一些药物来缓解胆汁淤积症的症状。
例如,草本药物乳蓟和乳香等可以帮助促进胆汁排泄,缓解黄疸和瘙痒等症状。
2. 中西医结合治疗:中医药在治疗孕期胆汁淤积症方面有其独特的优势。
孕妇可以咨询中医师,采取针灸、中药煎剂等中医疗法进行治疗。
3. 密切监测孕妇和胎儿的健康状况:胆汁淤积症可能对孕妇和胎儿的健康造成一定影响。
孕妇应定期进行产前检查,包括血液检查、超声检查等,以监测自身和胎儿的健康情况。
在缓解孕期胆汁淤积症的过程中,孕妇需要坚持良好的饮食习惯和生活习惯调整,并密切监测自身和胎儿的健康状况。
同时,一定要遵循医生的建议,根据个体情况采取适当的医学干预措施。
妊娠期肝内胆汁淤积症的预防措施
妊娠期肝内胆汁淤积症的预防措施引言妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)是一种影响孕妇肝脏功能的疾病,其特征是胆汁淤积和肝功能异常。
疾病会给孕妇和胎儿的健康带来一定风险,因此采取预防措施非常重要。
本文将探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的预防措施,帮助孕妇避免或减轻该疾病的发生。
预防措施1. 均衡饮食孕妇在预防妊娠期肝内胆汁淤积症方面,首先应注意均衡饮食。
合理的饮食有助于维持肝脏功能的正常运作。
建议孕妇遵循以下饮食原则:•每天摄入足够的维生素和矿物质,包括叶酸、镁、维生素D等;•增加膳食纤维摄入,如水果、蔬菜、全谷类食物等;•限制摄入高糖、高脂肪和高胆固醇食物;•增加摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类。
2. 运动适度的运动有助于促进新陈代谢和胆汁的正常分泌,从而减轻肝内胆汁淤积症的风险。
孕妇应咨询医生的建议,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、孕妇体操等。
注意避免过度运动,以免对胎儿造成不良影响。
3. 维持适当的体重妊娠期肝内胆汁淤积症与体重增加过快有一定关联。
孕妇应合理控制体重的增长,避免过度肥胖。
医生可以根据孕妇的身体情况和胎儿发育状况,制定个体化的体重控制计划。
4. 保持肠道通畅肠道积食可能会干扰肝脏功能,增加妊娠期肝内胆汁淤积症的风险。
孕妇应保持良好的排便习惯,避免便秘。
饮食中应注意增加膳食纤维的摄入,多喝水,避免久坐不动。
5. 减少药物摄入妊娠期肝内胆汁淤积症病情与药物的摄入有一定关系。
孕妇应在医生指导下合理使用药物,尽量避免自行使用药物。
如果必要,孕妇应告知医生自己的妊娠情况,以便医生可以选择安全的药物。
6. 定期产检孕妇应按照医生的建议进行定期产检。
医生可以监测孕妇的肝功能和胆红素水平,及时发现和处理妊娠期肝内胆汁淤积症的早期症状。
结论妊娠期肝内胆汁淤积症是一种影响孕妇和胎儿健康的疾病,但通过一些简单的预防措施,可以减轻疾病的发生和严重程度。
妊娠期合并胆汁淤积综合症的护理
强调妊娠期合并胆汁淤积综合症对患者和胎儿的影响,以及疾病在妊娠期间可能的变化和注意事项。
饮食与营养指导
低脂饮食
建议患者采用低脂饮食,减少脂肪摄入,以降低胆汁淤积的 程度和缓解症状。
均衡营养
指导患者合理搭配蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等 营养素,保证母婴的营养需求。
鼓励家属给予孕妇足够的关心和支持,共同应对妊娠期合并胆
汁淤积综合症带来的挑战。
健康教育
03
向孕妇及家属普及妊娠期合并胆汁淤积综合症的相关知识,提
高其对疾病的认知和自我护理能力。
06
CATALOGUE
药物治疗与护理配合
常用药物介绍
熊去氧胆酸 为妊娠期肝内胆汁淤积症治疗的 一线用药,可明显改善瘙痒症状 ,恢复肝功能,降低血胆汁酸水 平,改善妊娠结局。
个人卫生
保持皮肤清洁,定期更换内衣裤,避免使用刺激 性强的洗浴用品。
皮肤护理
皮肤清洁
定期使用温水清洗皮肤,避免使用碱性肥皂等刺激性强的清洁用 品。
止痒处理
胆汁淤积可能导致皮肤瘙痒,可使用炉甘石洗剂等药物进行止痒处 理。
避免搔抓
剪短指甲,避免用力搔抓皮肤,以免加重皮肤破损和感染风险。
饮食护理
清淡饮食
实验室检查
肝功能检查
丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天 冬氨酸氨基转移酶(AST)轻至 中度升高,一般不超过正常上限 的2倍;血清总胆红素(TBil)、 直接胆红素(DBil)轻度升高。
胆汁酸测定
血清总胆汁酸(TBA)水平升高 是胆汁淤积综合症的特异性实验 室证据,对诊断有重要意义。
影像学表现
肝胆B超
地参与治疗和护理。
胎儿安全
浅谈妊娠合并肝内胆汁淤积综合征30例的护理干预效果
浅谈妊娠合并肝内胆汁淤积综合征30例的护理干预效果目的:探讨妊娠期间合并肝内胆汁淤积综合症的临床护理干预效果,进一步指导临床。
方法:选取60例患者作为研究对象,随机分为照组各30例,观察组采用临床护理路径进行护理干预,而对照组采用常规的护理进行干预,观察两组的护理干预效果。
结果:两组患经过不同的护理干预后,在胎儿窘迫、早产,羊水污染等方面,观察组明显低于对照组,具有磊计学意义(P<0.05)。
结论:妊娠合并肝内胆汁淤积症采用临床护理路径进行干预明显提高护理满意度,而且对妊娠结局的影响也很重要,保证了胎儿的妊娠期合并肝内胆汁淤积症是指在妊娠中晚期出现的主要以皮肤瘙痒和肝功能异常为特征的临床综合症。
主要的病理机制为胆汁淤积于肝内,血液进入胎盘,导致滋养细胞出现肿胀,绒毛间质出现水肿,出现胎盘功能下降,容易引起胎儿窘迫、早产等并发症。
其发病率有明显上升趋势,故加强对其护理干预十分必要,我院于2011年2月至2013年2月对妊娠合并胆内胆汁淤积症的60例患者进行护理干预,取得满意效果,降低了并发症的发生,报道如下。
1 材料与方法1.1 一般资料选取我院2011年2月至2013年2月收治的妊娠期合并肝内胆汁淤积症患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用临床护理路径进行干预,对照组采用常规护理进行干预。
观察组年龄21~34岁,平均年龄27.5岁;孕周35~41周,平均38周。
对照组年龄23~32岁,平均年龄27.5岁,孕周33~43周。
平均38周。
两组患者在年龄、孕周、身体状况等方面无明显差异,(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法对照组采用常规内科护理,观察组采用妊娠期合并肝内胆汁淤积症的临床路径护理措施进行干预。
具体为:①心理护理:患者来到一个陌生环境,在心理上会产生恐惧等自我保护,为解除患者紧张、恐惧、抑郁等情绪,护理干预尤为重要,能够增强患者的自信心,战胜疾病。
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危 重 病 人 的 中 医 整 体 护 理 患 者 中 的 应 用
张瑞 瑞
( 内蒙古鄂 尔多斯 市 中心 医院 中医科 内蒙古 鄂 尔多斯
【 关键词 】 中医整体护理 急救 【 中图分类 号】 R 2 4 8
0 1 7 0 0 0 )
【 摘要 1 中医护理是在 中医理论指导下 的护理 工作 , 有着悠久的历史和丰 富的 内涵。 中医整体护理并非只适用于慢性病 的康复和疾病 的预 防上, 在抢救急危重 患者时除 了借
提示病情 危重; 若浮脉转为洪脉 , 通 常是病情 加重 的一个标 志; 高热患者 突然 出现体温 骤降 、 面色苍 白、 大汗 、 脉微欲绝 、 提示亡 阳, 应迅 速准备 抢救物 品 。 随时抢救 患者 ; 胃脘 之 ” 的护理原则进 行调护 j 。例如急性 心肌梗 死的患 者第一 周是危 险期 , 必须绝 对 卧
门诊工作是服务 的窗口, 我们在工作 中 , 首 先要强 化护理 人员 的服务意识 , 树 立护 理职业形象 , 采取各种形式开展健康教育 , 把高 学识 , 高情感 融入 与患者相 互交流 与沟 通中 , 给患 者以信任感。通过健康教育 , 使门诊 护士的 工作重 心不再 是被动 的询问 、 检 测生命 体征 , 维持秩 序和处 置等 , 而是要 承担起 导向 、 咨询 、 健康 教育 、 参与 、 观察 等角 色 。所 以说健康教育是 门诊护理工 作的重要 一环 。通 过健康 教育 , 使患 者初步 了解所
床休息 , 将活动减少到最少化 , 如果不 合理 的饮食 叉容 易发 生便秘 , 用力 解便 可诱 发 心 脏骤停 , 合理的饮食护理非常重要 , 要 给患者 清淡易 消化 的饮 食 ; 寒证虚 证要 给予一些 热 的药物或饮食 , 热证实证饮食要相对温 凉一点 ; 还有 一些 高血压危 象 、 糖尿病 酮症酸 中毒 的患者, 饮食更应该严格控制 。中医理论讲“ 药 食同源 ” , 合理饮食指导 可促进临 床
性’ ’ 相吻合[ 。
笔 者在从事中医医院急诊 急救护理工作 中进 行临床实 践总结 , 中医整体 护理在急 救患 者时同样发挥 重要作用 , 值得提倡 。下面是 在实践 中总结 中医整体 护理 在急救 中 的一些运 用和体 现。 1 .运用整体观念实施病情观察 病情 的轻重通 常与患者的表现有一定关系 , 尤其是危 重患者 , 病情复杂 , 变化迅 速 , 及时准确 观察病情 变化, 迅速采取相应 的急救措 施 , 可以使 患者转危 为安 , 反之后 果严 重 。例如 : 疾病变化时 , 通常舌象和脉象变 化显著 , 若 红舌转 为红绛舌 , 说 明邪人 营血 ,
助 西医护理技术和西药使 患者尽快脱离危险期之外 , 通过 中医整体 护理 实质和 临床 实践经验 浅ห้องสมุดไป่ตู้ 中医整体 护理在急救危重症患者中的应用。
【 文献标识码 】 B
【 文章编 号】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 5 1 0 4— 0 3 5 8 — 0 1
性 口服 中毒 的患者 , 可采用催吐的方法 , 先让患者将 胃内容物快 速吐出 , 然后进行洗 胃. 这是 中医八法吐法 的临床具体运用 ; 另外还可借助一些中药特殊 的制剂 和手法 , 例如 中 药膏剂 、 贴剂 、 粉剂等 , 用帖法 、 吹法等 一些特殊 手段 , 可使局部 病变快 速缓解 , 这些在 临 床 中验证都是疗效显 著的。 4 .生 活起 居 、 养护统一 , 顺 应四时 、 天 人 相 应 中医强调人和 自 然界 是相互制 约 、 统一的整体 , 生活起 居护理 自然是 中医护理的 重 要一项 , 首先表现在必须适应 四季气候 的变化规 律环境 , 六 淫致病 多与季节 气候 、 居 住 环境有关 。人体 的生理 和病理变化 是随四时气候 的变化而相应 的改变 【 , 尤 其是对 于 重 症 患 者 在 病 情 还 不 稳 定期 间 , 病情变化 迅速 , 所 以了解病情 变化 的规律后 , 应加强夜 间的患者病情 观察和巡 视, 做好病情突变 的抢救准备工作 。 5 .饮食调 护, 药食 同源 食物 的四性五味各有 归经 , 可影响和调节脏腑阴阳。在 临床护理上 掌握饮食原 则 , 弄清食物属性 、 疗效 、 禁忌 , 辨清病证阴阳 、 虚实、 寒热 、 发病季节 和病人的性 别 、 年龄、 体 质等不 同的“ 证” , 给予不 同饮食 , 根据“ 虚则补之” 、 “ 实则 泻之” 、 “ 寒 则热之 ” 、 “ 热则寒
痛 的患者出现呕血 、 便血等症状 , 常提示 内脏 出血 , 病情 危险 , 如果 不及 时采 取措施 , 患 者会 发生危险。 2 .辨证施护和辨体施护 辨证 就是运用中医四诊收集的资料 , 加 以分析 、 综合 、 概括 、 判断, 对疾病 进行证候 定性 。施护就是根据中医整体辨证 , 采取 同病异护 、 异病同护的方法 l 3 ] 。中医护理 的特
患疾病 的相关知识 , 了解疾病的预防 、 护理 知识和 技能 , 消除其 恐惧和 焦虑心 理。使 患 者 由被动接受治疗护理 , 转变为主动配合参与 , 同疾病作斗争 。
参考文献 [ 1 ] 彭立蓉. 眼科 门诊患者开展健康教育 的体会[ J ] . 华西 医学, 2 0 0 4 , 1 9 ( 1 ) : 1 3 l
现代护理是以服务对象为中心 , 以解 决 问 题 为 目 标 , 以科 学 的 护 理 方 法 进 行 护 理 , 其核心是护理程序 , 包括评估 、 诊断、 计划 、 实施 、 评价 … 。中 医护 理以 中医整体观 作为
护理工作 的指导思想 , “ 辨证施护” 是其 工作 的基本法 则和特点 , 并以“ 未 病先防 ” 和“ 既 病防变 ” 为原则 , 通过掌握疾病传变途经防止并发症 , 在疾病康复期 防止病情反 复, 突出 了中医在病 因观察 , 病情诊断 , 治疗 , 护理, 预防 中的整 体观 , 与 现代 医学观 中的 “ 整体