超声波在脑卒中后语言障碍康复治疗中的应用
【康复助手】超声医学在各个病种中的康复应用
【康复助手】超声医学在各个病种中的康复应用超声医学是超声学与医学结合、或超声技术应用于医学各部门而形成的学科。
主要包括超声在基础医学、临床医学、卫生学及其他医学领域中的研究与应用。
该学科正随着超声检测与超声处理的发展在不断发展。
超声已在医学的各个领域提现了它的价值，在康复中是如何治疗呢？对此我们做了以下论述。
关键词：超声诊断,超声治疗1.超声诊断在康复医学的应用1.1超声对骨骼肌肌肉系统的诊断超声对骨骼肌肌肉系统疾病是一种有效的诊断工具，目前临床对骨骼肌肌肉超声的需求日益增加。
由于高频探头高分辨率超声的出现，超声可以更清晰地显示肌肉、韧带、骨骼和关节囊及外周神经等结构。
其灵活性、实时性、可重复性、非创伤性、低价格性以及无放射性，使超声成为诊断骨骼肌肌肉疾病的重要工具。
1.1.1超声对骨筋膜肌肉疼痛综合征的诊断慢性疼痛是重要的公共卫生疾病，其中95%为骨筋膜肌肉疼痛综合征(MYOFASCIALPAINSYNDROME，MPS)，MPS是一种常见的非关节骨骼肌肌肉疾病，常见于颈部和腰部，并以骨骼肌肌肉扳机点为特征。
MTRPS是位于骨骼肌纤维中可触及的紧张性索条上高度局限和易激惹的点。
MTRPS可呈激惹或潜伏状态。
激惹MTRPS(ACTIVEMTRP)即A-MTRPS，非触诊时即可存在持续性疼痛，其持续疼痛部位可位于或远离MTRPS。
目前MTRPS的病理生理机制仍不清楚。
MTRPS的诊断依靠体格检查及临床症状，然而MTRPS依据体格检查诊断的可靠性一直备受争议，因此临床急需一种客观且能有效评价骨骼肌肌肉系统及其MTRPS的工具。
超声对于诊断及治疗MTRPS是一种非常有用的工具。
超声成像技术可从正常肌筋膜组织中区分出MTRPS，并使MTRPS及其周围组织可视化。
在超声影像中，斜方肌中的MTRPS表现为椭圆形局灶性低回声区，且与可触及结节的位置相一致，同时常与邻近多个结节并存。
在3D成像中，纵向、横向、冠状面成像中可清晰显示分散的扳机点。
超声技术在康复中的应用
超声技术在康复中的应用（1）超声弹性成像对痉挛肌张力的评估技术创新背景：痉挛是上运动神经元综合征阳性表现之一，常见病因包括脑卒中及脊髓损伤等康复科常见疾病，严重痉挛对患者的功能活动造成明显影响。
近10年来，A型肉毒毒素已被广泛用于肌张力障碍患者的治疗，靶肌的准确定位是肉毒毒素注射治疗痉挛是否有效的关键。
超声具有实时动态显像的特点，能实时动态追踪注射针轨迹，准确定位靶肌，提高了治疗的准确性及疗效。
弥补了包括电刺激定位在内的其他技术对深层肌肉及小肌肉定位的不足。
自2008年以来，我科运用B超引导定位技术为众多痉挛患者进行肉毒毒素注射治疗，为其康复训练的顺利进行及日常生活自理能力的提高创造了条件。
随着对痉挛机制认识程度的不断加深，研究发现痉挛肌流变学特点改变也是影响痉挛治疗策略的重要因素，而普通B超影像只能提供靶肌的解剖学信息，表面肌电对深层肌肉及小肌肉无法进行痉挛程度的评估，临床目前尚无针对痉挛肌流变学的评估方法。
而痉挛程度及肌肉流变学特性又是制定肉毒毒素治疗方案必须考量的两个因素。
创新性及先进性：剪切波超声弹性成像由发射声辐射脉冲对组织施加激励，在组织中产生足够强度的剪切波，通过超高速成像技术探测剪切波，以彩色编码技术实时显示出组织弹性图，通过定量分析系统测量组织的杨氏模量值，从而使得比较肌肉在不同生理状态下不同时间和不同个体间的弹性成为可能。
实时剪切波弹性成像超声诊断技术不但能直接通过彩色编码成像显示不同组织(包括正常和病理组织)的硬度(视觉定性)，更重要的是它能够测量生物组织的Young’s模量，量化组织内部粘弹性等力学属性，反映肌紧张状态变化。
国外有研究发现脑瘫患者肉毒毒素注射治疗前后痉挛肌的超声弹性模量值发生变化。
国内有研究证实该技术可反映正常肌肉组织肌紧张状态变化，但国内目前尚无将剪切波超声弹性成像技术应用于痉挛患者肌张力评估的相关研究。
我们已将该技术应用于脑卒中患者痉挛肌张力评定，初步结果发现痉挛肌相对形变小的区域较正常人有显着增加，即其硬度明显增加。
神经内科疾病的康复疗法
神经内科疾病的康复疗法神经内科疾病是一类严重影响人们生活质量的疾病，包括脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、癫痫等。
这些疾病不仅给患者的身体带来了痛苦，还常常导致各种功能障碍，如运动障碍、认知障碍、语言障碍等。
康复疗法在神经内科疾病的治疗中起着至关重要的作用，它可以帮助患者最大限度地恢复功能，提高生活自理能力，重新回归社会。
运动康复疗法是神经内科疾病康复的重要组成部分。
对于脑卒中患者来说，早期的康复训练至关重要。
在病情稳定后，应尽快开始肢体的被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
随着患者病情的好转，逐渐过渡到主动运动，如床上翻身、坐起、站立、行走等。
康复治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的运动方案，包括运动的强度、频率和时间。
帕金森病患者由于肌肉僵直和震颤，运动能力受到很大影响。
通过康复训练，可以帮助患者改善姿势平衡，增加肌肉力量，提高运动的协调性。
常见的训练方法有步态训练、平衡训练、手部精细动作训练等。
认知康复疗法对于神经内科疾病患者也具有重要意义。
阿尔茨海默病患者常常出现记忆力、注意力、思维能力等方面的下降。
认知康复训练可以通过一些有针对性的活动来刺激大脑功能，如记忆游戏、思维训练、阅读写作等。
这些训练可以帮助患者延缓认知功能的衰退，提高日常生活中的认知能力。
对于脑卒中后认知障碍的患者，康复治疗师会采用认知功能评估工具，确定患者受损的认知领域，然后进行相应的训练。
语言康复疗法是针对语言障碍患者的重要治疗手段。
脑卒中、脑外伤等疾病可能导致患者出现失语、构音障碍等问题。
语言康复治疗师会通过评估患者的语言能力，制定个性化的治疗方案。
对于失语症患者，治疗师会采用语言刺激、命名训练、复述训练等方法帮助患者恢复语言功能。
对于构音障碍患者，则会进行口腔肌肉训练、发音练习等，以改善发音清晰度。
除了上述的康复疗法，物理因子治疗在神经内科疾病的康复中也发挥着重要作用。
例如，经颅磁刺激可以调节大脑皮质的兴奋性，改善神经功能。
超声脑血管治疗仪治疗脑卒中偏瘫病人的疗效观察
肝功能、肾功能监测
定期对患者肝功能、肾功能进行检查，确保治疗过程不损害患者肝 肾功能。
安全性评估结论
• 根据不良反应观察和安全性指标监测结果，对超声脑血管治疗 仪治疗脑卒中偏瘫病人的安全性进行评估。在确保治疗安全的 前提下，继续进行治疗并观察疗效。如发现安全隐患或不良反 应，应及时调整治疗方案，确保患者安全。
局限性与展望
局限性
当前研究主要集中在超声脑血管治疗仪对脑卒中偏瘫病人的治疗效果观察，对于 不同病程、病情严重程度的病人治疗效果的差异尚待进一步研究。
展望
未来可以进一步拓展研究领域，探究该治疗仪在不同病程、病情严重程度下的治 疗效果，以及与其他治疗方法的联合应用等，为更多偏瘫病人带来福音。同时， 也需要关注治疗仪的改进和优化，提高其治疗效果和安全性。
超声脑血管治疗仪治疗脑卒中偏瘫 病人的疗效观察
汇报人： 2023-11-17
目录
• 引言 • 治疗方法与过程 • 疗效观察与结果 • 治疗安全性评估 • 结论与讨论
01 引言
超声脑血管治疗仪简介
定义与原理
超声脑血管治疗仪是一种利用超声波技术作用于脑血管的治疗设备。它通过特 定频率和强度的超声波作用于脑血管，改善血液流动，促进血管再生和修复。
头痛、头晕
治疗过程中，患者可能出 现头痛、头晕等不适感受 ，需密切观察并及时处理 。
其他罕见不良反应
如恶心、呕吐、心悸等， 虽发生率较低，但仍需警 惕并进行观察。
安全性指标监测
生命体征监测
治疗过程中，应对患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等进行 实时监测，确保治疗过程不影响患者基本生命体征。
超声治疗对脑卒中患者康复的效果研究
超声治疗对脑卒中患者康复的效果研究引言：脑卒中是指因脑血管破裂或阻塞引起的脑部血液供应中断，导致脑组织损伤的疾病。
脑卒中是全球主要的致残和死因之一，给患者和社会带来了巨大的负担。
近年来，超声治疗作为一种新兴的治疗手段被广泛研究和应用于脑卒中康复领域。
本文旨在探讨超声治疗对脑卒中患者康复的效果及其可能的机制。
一、超声治疗的概述超声治疗是一种无创的治疗方法，通过利用声波的生物物理效应来改善组织的功能。
它可以分为高频超声治疗、低频超声治疗和超声造影剂等多种形式。
在脑卒中康复中，常用的超声治疗方式包括超声颈动脉球囊内膜剥离术、经颅超声刺激和超声神经调节等。
二、超声治疗对脑卒中患者康复的影响1. 促进脑功能恢复研究表明，超声治疗可以促进脑功能的恢复。
通过增加血流灌注和改善神经元的代谢，超声治疗可以增加脑卒中患者的认知和运动功能恢复速度。
此外，超声治疗还可以改善患者的言语和记忆能力，提高生活质量。
2. 减轻炎症反应脑卒中后的炎症反应是导致脑组织进一步损伤和功能丧失的重要原因。
研究显示，超声治疗可以抑制炎症反应，并减轻脑卒中患者的炎症损伤。
超声治疗通过抑制炎症介质的释放和减少白细胞浸润，可以改善患者的神经功能和认知能力。
3. 促进神经元再生超声治疗对神经元的再生具有一定的促进作用。
通过刺激神经元的增殖和分化，超声治疗可以促进脑卒中后受损神经元的再生和恢复。
此外，超声治疗还可以促进神经营养因子的释放，并提高神经营养因子的合成能力，有助于神经元的再生和连接。
三、超声治疗的机制研究1. 血流改善超声治疗能够改善脑血液供应，增加脑血流灌注量。
研究发现，超声治疗可以扩张血管，促进血流循环，提高脑组织的氧合和营养供应，从而改善脑功能恢复。
2. 神经可塑性的调节超声治疗可以通过调节神经可塑性相关的信号通路来促进脑功能的改善。
研究表明，超声治疗可以激活神经元的突触可塑性，促进突触的形成和重建，从而改善脑卒中患者的运动和认知功能。
超声治疗在脑卒中患者功能恢复中的作用
［ ］ 中华 神 经 科 学会 ， 华 神 经 外 科 学 会 ． 类 脑 血 管 疾 病 ２ 中 各
诊 断要 点 ［ ］ 中 华 神 经 外 科 杂 志 ， ９ ６ ２ （ ） ３ ９ Ｊ． １９ ， ９ ６ ： ７ —
３ ０． ８
［］ 金文胜 ， 长玉 ， ３ 潘 陆菊 明 ， ． 萄 糖 耐 量 低 减 与 动 脉粥 等 葡
２ １ 年 １ 月 第 ２ 卷 第 ６ Ｍ ｄ Ｎ ｔ ｅ ｎ ｉ Ｆ ￣ ｓｎ ｏ ｈ ｈ ａ Ｖ １ ２ Ｎ ．， ｅ ２ １ ００ ２ ２ 期 ｅ ａ Ｄ ｆ ｄ ￣ ｏ ｅ ｉ Ｎ ａ ｉ ， ｏ ２ ， ｏ Ｄ ｅ ０ ０ Ｊ ｅ ｎ Ｃｎ ． ６ ．
・５ ｌ・ ５
（ ３／ ６ ） ２ ８ ３８ 在人 院前未 被诊断 。如不进 行 Ｏ Ｔ Ｇ Ｔ而单 纯检
Ｔ Ｋ ０ Ｏ Ｏ ９ ０型 超声 治 疗 仪 治疗 。用 Ｂ ｒ ｅ 指 数 和 Ｆ ｇ Ｍｅ ｅ 积分 评 定 法 对两 组 分 别 于人 院 时及 ３个 疗 程 后 进 行 日常 生 ａ ｈｌ ｔ ｅ ｌ ｙｒ —
活活 动 能力 及 运 动功 能 评 定 。结 果
超声 治 疗 组 与 对 照 组 人 院 时 Ｂ ａ ｅ 指 数 及 Ｆｇ— ｅｅ 积 分 比较 差 异 无 统 计 学 意 ａ ｈｌ ｅｌ ｙｒ Ｍ
超 声治疗在 脑 卒中 患者 功能恢 复 中的作 用
邹 玮 ， 王 莎
［ 要 ］ 目的 探讨 超 声 治疗 在脑 卒 中患者 功 能 恢 复 中 的作 用 。 方法 摘 将 １０例 脑 卒 中随 机 均 分为 对 照 组 与超 声 ４
治疗 组 ， 行 配对 比较 ， 组 均 给 予 神 经 内 科 常 规 药 物 治 疗 和 护 理 ， 复 训 练 方 案 及 强 度 一 致 ， 声 治 疗 组 同 时 应 用 实 两 康 超
超声技术在康复中的应用
超声技术在康复中的应用（1）超声弹性成像对痉挛肌张力的评估技术创新背景：痉挛是上运动神经元综合征阳性表现之一，常见病因包括脑卒中及脊髓损伤等康复科常见疾病，严重痉挛对患者的功能活动造成明显影响。
近10 年来，A 型肉毒毒素已被广泛用于肌张力障碍患者的治疗，靶肌的准确定位是肉毒毒素注射治疗痉挛是否有效的关键。
超声具有实时动态显像的特点，能实时动态追踪注射针轨迹，准确定位靶肌，提高了治疗的准确性及疗效。
弥补了包括电刺激定位在内的其他技术对深层肌肉及小肌肉定位的不足。
自2008年以来，我科运用B 超引导定位技术为众多痉挛患者进行肉毒毒素注射治疗，为其康复训练的顺利进行及日常生活自理能力的提高创造了条件。
随着对痉挛机制认识程度的不断加深，研究发现痉挛肌流变学特点改变也是影响痉挛治疗策略的重要因素，而普通B超影像只能提供靶肌的解剖学信息，表面肌电对深层肌肉及小肌肉无法进行痉挛程度的评估，临床目前尚无针对痉挛肌流变学的评估方法。
而痉挛程度及肌肉流变学特性又是制定肉毒毒素治疗方案必须考量的两个因素。
创新性及先进性：剪切波超声弹性成像由发射声辐射脉冲对组织施加激励，在组织中产生足够强度的剪切波，通过超高速成像技术探测剪切波，以彩色编码技术实时显示出组织弹性图，通过定量分析系统测量组织的杨氏模量值，从而使得比较肌肉在不同生理状态下不同时间和不同个体间的弹性成为可能。
实时剪切波弹性成像超声诊断技术不但能直接通过彩色编码成像显示不同组织(包括正常和病理组织) 的硬度(视觉定性)，更重要的是它能够测量生物组织的Young’s模量，量化组织内部粘弹性等力学属性，反映肌紧张状态变化。
国外有研究发现脑瘫患者肉毒毒素注射治疗前后痉挛肌的超声弹性模量值发生变化。
国内有研究证实该技术可反映正常肌肉组织肌紧张状态变化，但国内目前尚无将剪切波超声弹性成像技术应用于痉挛患者肌张力评估的相关研究。
我们已将该技术应用于脑卒中患者痉挛肌张力评定，初步结果发现痉挛肌相对形变小的区域较正常人有显著增加，即其硬度明显增加。
超声波在脑卒中后语言障碍康复治疗中的应用
超声波在脑卒中后语言障碍康复治疗中的应用黄继红(云南省交通中心医院理疗科，云南昆明650041)关键词：超声波；语言障碍；脑卒中中图分类号：R743.054 文献标识码：B 文章编号：1006—4141（2002)03—0234—02据国内研究报道，脑血管病后有70％～75％的人出现语言障碍。
真正失语症占18％，可见语言障碍是脑血管病后的主要表现之一[1]。
对脑卒中后语言障碍的病人，在临床常规治疗的基础上，我们采用超声波治疗并同时进行语言训练，获得了较单纯语音训练更为满意的效果，报告如下：资料和方法超声治疗组26例，男22例，女4例。
年龄48～74岁，平均60.1岁。
病因为脑梗塞者l8例，脑出血者8例。
经头颅CT诊断病变部位多在左侧大脑半球(1例左利者在右侧大脑半球)的顶叶、额叶或基底节区。
其中完全性失语3例，部分性失语23例。
主要表现为发音失常，不流利，或者词声和语调异常等方面的发音障碍。
不能说出物品的名称，不能用合适的词句进行表达，或者用错语音等[2]。
这些表现均属于表达性语音障碍的范畴。
病程1 0天—3年，平均l0个月。
治疗采用洛阳生产74型超声治疗机，频率800kHz，脉冲式。
患者剃光头，于语音中枢体表投影区域(右利者左侧，左利者右侧)及周围1～2cm范围涂接触剂液体石蜡后，声头紧密接触头皮作缓慢圆形移动，速度(2—3)cm·s-1，声强(0.75～1.25)W.(cm2)-1，每天l次，每次l0分钟，l2天为l疗程，疗程间休息7天，最多治疗3个疗程。
每天在超声波治疗的同时，对患者进行语音训练。
步骤是先进行口、舌肌肉的运动锻炼，然后从发单音开始训练其用正确的口型及舌位发音，可让患者边观察医生的口形边对镜模仿，反复练习。
要求发音尽量准确、清晰，视语音恢复情况逐渐增加内容，由发单音到词到句，并酌情练习对话，灵活使用学会的语音，平时嘱患者多动口。
也可由治疗者进行带读或由患者自己朗读诗歌或书报。
超声波在疾病诊断和治疗上的应用
超声波在疾病诊断和治疗上的应用超声波是指超过人类可听范围的高频声波，其频率一般在20kHz-1GHz之间，被广泛应用于医疗领域。
超声波通过产生脉冲和探头接触病人皮肤，产生回声波，来探测人体内部器官的情况，从而实现疾病的诊断和治疗。
超声诊断超声波在医疗领域的应用主要是超声诊断，它可以帮助医生看到人体的内部结构，而又不需要病人进行切开手术。
这种方式无创、无辐射，是一种安全、有效的诊断方式。
用超声波进行诊断的时候，医生会在病患的身体表面上使用一种叫做探头的设备，它会发出高频声波并将回声波传回。
这些回声波会被电脑处理，最终形成图像。
超声波图像可以显示出人体内部的器官、组织和流体的状态。
超声波诊断可以应用在许多不同的医学领域，比如，妇科、产科、肿瘤学、心血管学、消化内科、内分泌科等等，可以帮助医生识别不同类型的疾病，比如肿瘤、囊肿、结石、炎症等等。
超声治疗除了超声波在诊断上的应用，它还被用于治疗。
超声波治疗可以加速组织和骨骼的再生，改善局部血液循环和代谢，促进组织修复。
过去几十年来，超声波治疗已被广泛用于运动医学和康复领域。
据报道，超声波治疗可以与其他治疗方法配合使用，如电刺激和热疗等。
通过在受损的部位上施加超声波可以减轻疼痛，缩短康复时间，促进受损组织的恢复。
超声波治疗还可以用于医疗美容行业。
在美容领域，超声波导入技术被广泛运用，可以将营养物质和其他药物通过超声波引导到皮肤深处，促进皮肤的再生，延缓衰老。
超声波应用的优点和局限超声波在疾病诊断和治疗中具有更高的可靠性和准确性，同时还具有许多其他优点。
比如，在使用超声波进行医疗治疗时，患者无创、无副作用，不需要接受手术、放射线等影响身体健康的治疗方式。
而且，超声波治疗可以减轻疼痛，治疗后也很容易恢复。
然而，超声波治疗仍然具有一些局限性。
例如，在治疗某些疾病时，超声波的效果可能不是很理想。
此外，目前超声波对一些疾病的诊断还有局限，如癌症筛查依然是一个挑战。
最重要的是，超声波设备的成本很高，因此并不是每个医疗机构都能负担得起这种设备。
康复医学中超声波的频率范围
康复医学中超声波的频率范围1.引言1.1 概述超声波是一种高频声波，其频率范围超过了人类听觉的范围，通常被定义为20 kHz以上的声波。
这种高频声波在康复医学中扮演着重要的角色，被广泛运用于各种医疗治疗和诊断的领域。
超声波在医学中的应用已经有很长的历史。
早在20世纪初，医生们就开始利用超声波进行诊断和治疗。
随着科技的进步和仪器设备的改良，超声波的应用范围也越来越广泛。
在康复医学领域，超声波被用于物理治疗和康复训练中，以加速伤病康复过程和提高患者的生活质量。
超声波在康复医学中的应用主要体现在以下几个方面。
首先，超声波具有温热效应，可以促进血液循环，加速组织的代谢和修复。
其次，超声波的振动效应可以改善组织的弹性和柔韧性，增强肌肉和关节的活动能力。
此外，超声波还可以缓解疼痛，消除炎症，并帮助修复损伤的组织。
超声波的频率范围对其在康复医学中的应用至关重要。
不同频率的超声波具有不同的生物效应和治疗作用。
通常情况下，高频超声波适用于浅层组织的治疗，如肌肉、皮肤等，而低频超声波则适用于深层组织的治疗，如骨骼、关节等。
因此，医生在选择超声波的频率范围时需要根据患者的具体情况和治疗目标来进行个性化的选择。
总之，超声波在康复医学中的应用已经得到了广泛的认可和应用。
通过合理选择超声波的频率范围，医生可以更好地发挥其疗效，促进患者的康复和恢复。
但需要注意的是，超声波的应用必须在专业医生的指导下进行，以确保安全有效。
1.2 文章结构文章结构部分的内容如下:文章结构部分旨在介绍本篇长文的整体结构，以便读者能够更好地理解文章的主要内容和逻辑顺序。
本文主要包括以下部分：1. 引言：在引言部分中，我们将对超声波在康复医学中的重要性进行概述，并说明本文的目的和意义。
通过引言，读者可以对本文的主题有一个整体的认识。
2. 正文：正文部分分为两个小节，分别是超声波的定义和原理以及康复医学中超声波的应用。
在第2.1节中，我们会详细介绍超声波的定义和原理，包括超声波的概念和产生方式。
超声治疗技术在神经疾病康复中的应用研究
超声治疗技术在神经疾病康复中的应用研究随着现代医学技术的不断发展，越来越多的治疗手段被应用到神经疾病的康复治疗中，其中超声治疗技术便是一种新型的神经康复技术。
超声治疗技术是什么呢？它又是如何应用于神经疾病康复中的呢？一、超声治疗技术的基本原理超声治疗技术在医学领域中已有较长的历史，它是利用高频声波振动穿透身体组织，从而刺激和改善人体细胞的功能活力。
超声波会通过皮肤和组织的反射或折射，从而作用于身体所需的组织表层或深层组织，治疗目的是减轻疼痛和肌肉萎缩，促进伤口、组织修复和生长。
目前，常见的超声治疗技术主要包括短波、超声骨转换、低频、中频和高频等多种形式。
二、超声治疗技术在神经疾病康复中的应用1.帕金森病帕金森病是一种常见的神经疾病，这种疾病会造成患者肌肉僵硬、震颤等不适症状。
而采用超声治疗技术，可以减轻帕金森患者肌肉僵硬的症状。
超声波在穿过患者的正常组织时减少，但是穿过帕金森患者的易变黑质区域时会增加，从而促进当地的神经组织变得器官和活跃。
因此，超声治疗技术可以改善患者的肌肉活力，减少患者的震颤症状。
2.脊髓损伤脊髓损伤可能会影响患者的肌肉协调、平衡能力、感觉反应和控制。
而采用超声治疗技术，可以促进损伤部位的组织修复和生长，减轻疼痛和肌肉萎缩。
此外，超声治疗技术还可以促进患者身体内部氧气流通，从而增加细胞新陈代谢，促进其肌肉和感觉神经细胞的修复，提高患者的生活质量。
三、超声治疗技术的优势超声治疗技术是一种无创性、无痛性的治疗方式，它能够帮助患者打破疼痛和肌肉僵硬的恶性循环，同时也能帮助患者提高肌肉力量和协调能力。
相比于其他神经康复技术，超声治疗技术更加安全、便捷、简单易行，不需要切口或注射药物，可以避免引起患者的不适和疼痛。
四、超声治疗技术的局限性尽管超声治疗技术在神经疾病康复中具有很多优势，但是其在应用过程中也存在着一些缺陷和局限性。
超声治疗技术需要进行长时间的治疗，一次治疗往往需要20-30分钟，而且需要进行多次治疗才能有效发挥作用。
应用声波治疗帮助康复患者
应用声波治疗帮助康复患者治疗与康复是众多患者所追求的目标，然而如何寻找合适的治疗方式以及加速康复过程一直以来都是一个重要的课题。
随着科技的进步，应用声波治疗逐渐被广泛接受，并用于帮助康复患者。
本文将探讨声波治疗的原理、应用、效果以及未来发展前景。
一、声波治疗的原理和技术声波治疗是利用机械波产生的声波来治疗疾病和促进康复的一种方法。
声波通过穿透人体组织产生物理效应，达到促进血液循环、增加细胞代谢、加速康复的目的。
声波治疗常用的技术包括低频声波治疗和高频声波治疗。
低频声波治疗是指使用频率较低的声波进行治疗，一般在1-100 Hz范围内。
由于低频声波的穿透力较强，可以深入肌肉组织和关节，对于治疗疼痛、缓解肌肉痉挛等症状具有显著效果。
此外，低频声波还可以刺激脑细胞的活动，改善记忆力和学习能力，对于康复患者的神经功能恢复非常有益。
高频声波治疗则是指使用频率较高的声波进行治疗，一般在1-5 MHz范围内。
高频声波具有较强的热效应，通过增加局部温度可以促进血液循环和组织新陈代谢，有助于加速伤口愈合和康复过程。
此外，高频声波对于软组织损伤和炎症具有消炎、杀菌的作用，对于康复患者的术后护理和疼痛管理很有帮助。
二、声波治疗的应用领域声波治疗在医学领域有着广泛的应用，被用于促进康复患者的恢复。
以下是一些常见的应用领域：1. 肌肉和骨骼系统康复：对于肌肉拉伤、韧带损伤、骨折等康复患者，声波治疗可以促进伤口愈合、减少疼痛、缓解炎症，并帮助恢复受损组织的功能。
2. 神经系统康复：声波治疗可以刺激脑细胞活动，促进神经系统的恢复和重塑，对于中风、帕金森病等神经系统疾病的康复非常有益。
3. 应用于皮肤和美容领域：高频声波治疗可以改善皮肤的弹性和光泽，减少皱纹和色素沉着，被广泛应用于美容院和皮肤科医院。
4. 应用于心理健康：声波治疗可以帮助康复患者缓解压力、焦虑和抑郁，促进心理健康的恢复。
三、声波治疗的效果和优势声波治疗作为一种非侵入性、无副作用的康复方法，具有以下几个显著的优势：1. 高效性：声波治疗可以同时作用于大范围的组织和器官，减少治疗时间，提高治疗效果。
康复科超声波疗法
康复科超声波疗法【适应症】扭伤、挫伤、瘢痕粘连、硬结、腱鞘炎、肩周炎、血栓闭塞性脉管炎、脑血管意外、慢性盆腔炎、颞下颌关节功能紊乱等。
【禁忌症】活动性肺结核、恶性肿瘤、出血倾向、孕妇下腹部。
【操作】（一）接通电源，按医嘱选择“连续”或“脉冲”，预热1～3分钟。
（二）暴露治疗部位，涂上耦合剂，声头垂直接触皮肤，调节输出至所需剂量。
（三）常用方法：1、接触法：1、固定法：将声头固定于治疗部位，作原处旋转3～5分钟，此法应用小剂量，连续输出0.5W／cm2，脉冲输出1W／cm2。
2、移动法：声头与体表密切接触，压力均匀，在病变区缓慢匀速移动。
连续输出1～1.5W／cm2，脉冲输出1～2W／cm2。
2、水下法：将蒸馏水或晾过的沸水倒在水槽或脸盆中，水量以淹没患部为宜，声头浸入水中，距治疗部位1～2cm，固定或缓慢移动。
3、辅助器法：有水枕、漏斗、接管、反射器、凹镜及透镜等，用于凹凸不平的体表及特殊部位的治疗。
4、药物透入法：将所需药物混入耦合剂中，利用超声将药物透入体内。
5、超声雾化吸入法：1、雾化杯中放入适量蒸馏水或生理盐水，再加入治疗药物；2、雾化杯底部与声头紧密接触，上端由导气管连通呼吸罩，套在患者的口鼻上3、接通电源，待1～3分钟后开雾化开关，调节雾化量，治疗20～30分钟。
6、超声一调制中频电疗法：①超声多选弱剂量0.5W／cm2，连续波，中频为调制中频。
②调制中频的一极连接于超声声头，另一极为副电极，接100cm2衬垫，固定于治疗部位附近的皮肤上，超声声头与治疗部位涂超声耦合剂。
③开启电源开关，将“脉冲”、“连续”超声机钮置“连续”处，按下调制中频机钮，调节超声输出和电流输出，按下计时按钮。
④声头压于治疗部位的皮肤上，缓慢移动，患者有颤动感和针刺感。
⑤治疗结束，按相反顺序关闭各按钮，清洁声头。
【注意事项】（一）声头空载时不能调节输出。
（二）声头不可撞击或震动。
（三）操作者带双层手套防护。
（四）治疗中超声声头密切接触皮肤，超声声头与治疗部位皮肤垂直。
超声技术在康复中的应用
超声技术在康复中的应用（1）超声弹性成像对痉挛肌张力的评估技术创新背景：痉挛是上运动神经元综合征阳性表现之一，常见病因包括脑卒中及脊髓损伤等康复科常见疾病，严重痉挛对患者的功能活动造成明显影响。
近10年来，A型肉毒毒素已被广泛用于肌张力障碍患者的治疗，靶肌的准确定位是肉毒毒素注射治疗痉挛是否有效的关键。
超声具有实时动态显像的特点，能实时动态追踪注射针轨迹，准确定位靶肌，提高了治疗的准确性及疗效。
弥补了包括电刺激定位在内的其他技术对深层肌肉及小肌肉定位的不足。
自2008年以来，我科运用B超引导定位技术为众多痉挛患者进行肉毒毒素注射治疗，为其康复训练的顺利进行及日常生活自理能力的提高创造了条件。
随着对痉挛机制认识程度的不断加深，研究发现痉挛肌流变学特点改变也是影响痉挛治疗策略的重要因素，而普通B超影像只能提供靶肌的解剖学信息，表面肌电对深层肌肉及小肌肉无法进行痉挛程度的评估，临床目前尚无针对痉挛肌流变学的评估方法。
而痉挛程度及肌肉流变学特性又是制定肉毒毒素治疗方案必须考量的两个因素。
创新性及先进性：剪切波超声弹性成像由发射声辐射脉冲对组织施加激励，在组织中产生足够强度的剪切波，通过超高速成像技术探测剪切波，以彩色编码技术实时显示出组织弹性图，通过定量分析系统测量组织的杨氏模量值，从而使得比较肌肉在不同生理状态下不同时间和不同个体间的弹性成为可能。
实时剪切波弹性成像超声诊断技术不但能直接通过彩色编码成像显示不同组织(包括正常和病理组织)的硬度(视觉定性)，更重要的是它能够测量生物组织的Young’s模量，量化组织内部粘弹性等力学属性，反映肌紧张状态变化。
国外有研究发现脑瘫患者肉毒毒素注射治疗前后痉挛肌的超声弹性模量值发生变化。
国内有研究证实该技术可反映正常肌肉组织肌紧张状态变化，但国内目前尚无将剪切波超声弹性成像技术应用于痉挛患者肌张力评估的相关研究。
我们已将该技术应用于脑卒中患者痉挛肌张力评定，初步结果发现痉挛肌相对形变小的区域较正常人有显着增加，即其硬度明显增加。
超声波在康复医学中的原理及应用浅议
超声波在康复医学中的原理及应用浅议摘要：超声波属于一种高于20000频率赫兹的声波，具有良好的方向性，具有很强的反射能力，很容易获得较为集中的声能，并且超声波在水中的传播距离要远高于空气，可广泛用于测距、碎石、杀菌、清洗和测速等，在工业农业和军事医学等各个领域均有广泛的应用开展，超声波的由来是因为其频率下限要远超过人的听觉上限而得名。
现代临床医学中医生运用超声波的手段帮助进行一系列的诊断及治疗，大大提高了疾病诊断的正确性。
基于其探查病因的准确性和便捷性，我们开始将超声波运用于临床的康复治疗过程中。
这一新物理因子的加入，给康复治疗的道路注入了一计鲜活的血液。
关键词：超声波；医学诊断；超声诊断患者的康复治疗过程中，我们常常会运用各种因子而对患者进行辅助的治疗，包括气压疗法、生物反馈疗法、电疗以及声波等多种治疗方式。
其中，超声波就是极其常见的一种物理治疗因子一、超声波超声波是频率高于 20000 赫兹的声波，具有方向性良好、穿透力比较强的特点。
那么超声波在医学中的应用，尤其是在康复治疗过程中的应用，有什么过人之处呢？科学家们将每秒钟振动的次数称为声音的频率，人类耳朵能听到的声音一般介于 20 赫兹于 2000 赫兹之间，换言之，如果声波小于 20 赫兹或者大于 2000 赫兹，那么我们就很难捕捉到这些声音。
超声波就是其中的一个，由于超声波的频率往往在 20000 赫兹以上，因而超声波便开始在医学领域显山露水起来。
超声波在我国的传播较发达国家而言相对迟缓，某些国家早在十九世纪末二十世纪初就对超声波开展了具体的研究工作，而在我国直到上世纪 70 年代才有了各型国产超声治疗仪，至此，超声疗法正式普及到全国各大型医院。
但这并不妨碍超声诊断学，超声治疗学近四十年来在我国的发展。
我们最早认识超声波应该是超声波应用于医学检查中的，正如我们熟知的 B 超检查、CT、超生内窥镜等。
其实超声检查在医学领域中分为 A 型、B 型、M 型和 D 型四大类。
超声波对脑卒中后记忆力、语言功能障碍的治疗作用
超声波对脑卒中后记忆力、语言功能障碍的治疗作用
李玮
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2004(008)019
【摘要】将46例脑梗死患者分为超声波治疗组和单纯治疗组两组进行研究,在治疗后测定直觉症状和评分法评估神经缺损程度.经过2个疗程治疗,超声波治疗后神经功能缺损评分显著低于单纯药物组(P＜O.01);超声波治疗组自觉症状均有不同程度的改善,总有效率为85.7%.提示超声波是脑梗死超早期康复治疗的有效的辅助治疗手段.
【总页数】1页(P3881)
【作者】李玮
【作者单位】解放军济南军区总医院神经内二科,山东省,济南市,250031
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.头电针疗法联合言语训练对脑卒中后Broca语言功能障碍的干预效果评价 [J], 李婷;王煜;张立;谢伟强;裴星;樊一钢
2.对脑卒中后失语与脑卒中后认知功能障碍的相关性研究 [J], 李园;龚筱倩
3.不同梗死部位与脑卒中后认知功能障碍的关系及针刺治疗脑卒中后认知功能障碍的临床研究 [J], 韩玉亮; 董杰; 杨朔鹏
4.脑功能障碍治疗仪联合康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的疗效分析 [J],
赵美英
5.脑功能障碍治疗仪联合康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的疗效分析 [J], 赵美英
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超声波并按摩对脑卒中偏瘫、失语的疗效观察
超声波并按摩对脑卒中偏瘫、失语的疗效观察
林忠豪;张玲;于路翊
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2001(005)017
【摘要】@@应用超声波及按摩治疗脑卒中偏瘫、失语者 79例 , 现就对其康复效果的观察 , 报告如下 . rn1 对象与方法 rn脑卒中患者 79例均经神经内科确诊 , 男50例 , 女 29例 ; 年龄 25～ 79岁 ; < 40岁 3例 , < 55岁 23例 , < 60岁 33
例 , >60岁 20例 . 病程 15～ 360 d; <15 d 27例 , < 30 d 20例 , < 90 d17例 , < 180 d 10例 , >180 d 5例 . 脑出血患者颅内出血停止、病情平稳 , 进入恢复期后开始接受治疗 .
【总页数】1页(P104)
【作者】林忠豪;张玲;于路翊
【作者单位】放军第一七五医院;放军第一七五医院;放军第一七五医院
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.现代康复训练结合中医按摩治疗脑卒中偏瘫痉挛状态疗效观察 [J], 林红霞;廖辉雄;王文靖;陈达祥;刘牧
2.针刺按摩治疗脑卒中偏瘫 75例疗效观察 [J], 李法银
3.眼针体针配按摩治疗脑卒中偏瘫40例疗效观察 [J], 李春元
4.超声波并按摩对脑卒中偏瘫、失语的疗效观察 [J], 林忠豪;张玲;等
5.康复训练结合中医按摩治疗脑卒中偏瘫痉挛状态的疗效观察 [J], 张波[1]
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超声波治疗脑卒中恢复期肢体运动障碍的临床效果分析
超声波治疗脑卒中恢复期肢体运动障碍的临床效果分析摘要】目的：探讨和分析在脑卒中恢复期肢体运动障碍患者中超声波治疗的效果。
方法：此次抽取2017年2月-2018年2月在我院医治的脑卒中恢复期肢体运动障碍患者（74例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组37例。
本次患者均康复治疗+药物治疗，而甲组加超声波治疗，总结治疗效果、ADL评分和NIHSS评分。
结果：甲组的ADL评分高于乙组，差异显著，P＜0.05。
甲组的NIHSS评分低于乙组，差异显著，P＜0.05。
甲组治疗的总有效率高于乙组，差异显著，P＜0.05。
结论：在脑卒中恢复期肢体运动障碍患者中，超声波治疗可显著提高治疗效果，并改善日常生活活动能力以及神经功能缺损情况。
【关键词】脑卒中；恢复期；肢体运动障碍；超声波治疗；临床效果临床中，脑卒中是因脑部血管出血以及缺血、缺氧等致使脑组织发生局限性缺血坏死和脑软化，其发病率、复发率以及致残率均很高[1]。
患者大都存在不同程度后遗症，包括神经功能缺失以及肢体运动障碍，对患者生活质量以及身心健康产生严重的影响[2]。
为了探讨和分析在脑卒中恢复期肢体运动障碍患者中超声波治疗的效果，此次抽取2017年2月-2018年2月在我院医治的脑卒中恢复期肢体运动障碍患者（74例）进行研究，研究具体内容是：1 资料以及方法1.1 一般资料本次抽取2017年2月-2018年2月在我院医治的脑卒中恢复期肢体运动障碍患者（74例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组37例。
其中甲组男性22例，女性15例；患者年龄在47-76岁之间，平均为（61.22±3.52）岁；乙组男性为23例，女性为14例；患者年龄在48-75岁之间，平均为（61.27±3.58）岁；比较两组资料，差异不显著（P＞0.05），可做研究。
1.2 方法本次患者均康复治疗+药物治疗：改善脑代谢循环药物，并给予功能康复训练。
而甲组加超声波治疗，仪器是深圳市威尔德医疗电子有限公司生产的WED-300全数字超声治疗仪（注册证号：粤械注进20152230964）：选择超声治疗仪，输出频率1.0MHz，超声有效声强≤3.0W/cm2，强度根据患者的耐受酸胀感进行选择，辨证选择穴位：不语（抑郁型偏瘫），选膻中穴、内关穴；狂躁（兴奋型偏瘫）：选内关穴、足三里穴、膻中穴、神门穴。
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例 ，部 分性 失 语 ２ ３例 。主 要 表 现 为 发 音 失 常 ，不 流 利 ，或 者词 声 和语 调 异常 等 方 面 的发音 障碍 。不 能说 出物 品 的名 称 ，不 能 用 合 适 的词 句进 行 表 达 ， 或 者用 错语 音 等 ＿＿ ２。这些 表 现 均 属 于表 达性 语音 障 ２ 碍 的范 畴 。病 程 １ ０天 ～３年 ，平 均 １ 月 。 ０个 治疗 采 用 洛 阳 生 产 ７ ４型 超 声 治 疗 机 ，频 率 ８０ Ｈ ，脉 冲式 。患 者 剃光 头 ，于语 音 中枢 体 表投 ０ｋ ｚ 影 区 域 （ 利 者 左 侧 ，左 利 者 右 侧 ） 及 周 围 １～ 右 ２ ｒ 范 围涂接 触 剂液 体 石 蜡 后 ，声 头 紧密 接 触 头 皮 ｅ ａ
４例 ：年龄 ４ ８～７ ４岁 ，平 均 ６ ． 。病 因 为 脑 梗 ０ １岁
效 ：恢 复 常 用 简 单 语 音 。进 步 ：仍 有 部 分 性 失 语 ， 但较 治 疗 前有 进 步 。无 效 ：治 疗前 后 无变 化 。超声
治疗 组 ２ ６例 中 痊 愈 １ 例 ，显 效 ７例 ，进 步 ５例 ， １ 无效 ３例 ，痊 愈 率 ４ ％ ， 总 有 效 率 ８ ％ ，对 照 组 ２ ８ ２ 例 中痊 愈 １ ，显 效 ６例 ，进 步 １ 例 ，无 效 ５ ３ 例 １ 例 ，痊 愈 率 ４ ，总有 效率 ７ ％。两 组 痊 愈 率 经卡 ％ ８ 方 检验 ，差 异显 著性 大 （ ＝６ ７ ，Ｐ＜００ ） ．９ ．１ 。 讨 论 脑 卒 中后可 有 多种 后遗 症 ，对这 类 病 人 在进 行 康 复 治 疗 时 ，我 们 首 先 侧 重 进 行 口语 恢 复 ，是 因 为 口语 恢 复 后患 者 能与 人交 流 ，表 达 出 自 身 的感 觉 、愿 望和 要求 等 ，也 有 利 于其 它后 遗 症 的 康复。 对语 言 障碍 的治疗 目前 尚无 特 殊疗 法 。但 对 此
类 病 人进 行 有 目的 、有 程序 的 言语 功￣ Ｃｌ 已收 到 ＮＪ练 ｕ
明显效 果 。
塞者 １ ８例 ，脑 出血 者 ８ 。经 头颅 Ｃ 例 Ｔ诊 断病 变 部 位 多在 左侧 大 脑 半 球 （ １例 左 利 者 在 右 侧 大 脑 半
球 ） 的顶 叶 、额 叶或 基底 节 区 。其 中完 全 性 失 语 ３
们采 用超 声波 治疗 并 同时 进 行语 言 训练 ，获 得 了较
对 照组 ２ ３例 。脑梗 塞 １ ４例 ，脑 出血 ９例 。对
照组 与超 声 治疗 组患 者 的 年龄 、性 别 及 病程 差 异无
显著 性 。该 组 患 者 的语 音 障碍 康 复仅 在 临床 常 规治
疗 基 础 上 ，每 天 进行 语 音训 练 。
结 果 参 照 马 兰 等 ＿ 的标 准 进 行 疗 效 评 定 。 ３ Ｊ 痊 愈 ：为 语音 清 晰 、准 确或 大部 分 清 晰 、准 确 。显
单 纯语 音 训 练更 为满 意 的效 果 ，报 告 如下 。 资料 和 方 法 超 声 治疗 组 ２ ６例 ，男 ２ ２例 ，女
Hale Waihona Puke 据 国 内 研 究 报 道 ，脑 血 管 病 后 有 ７ ％ ～７ ％ ０ ５ 的人 出 现语 言 障 碍 。真 正 失 语 症 占 １ ％ ，可 见语 ８ 言 障 碍是 脑 血管 病 后 的主 要 表现 之 一 ｌ 。对脑 卒 中 １ Ｊ 后语 言 障碍 的病 人 ，在 临 床 常规 治 疗 的基 础上 ，我
每 天在 超 声波 治疗 的 同时 ，对 患 者进 行语 音 训 练 ：步 骤 是先进 行 口 、舌 肌 肉的运 动 锻炼 ，然后 从 发单 音 开 始训 练其 用 正确 的 口型及 舌 位发 音 ，可 让 患 者边 观察 医生 的 口形边 对 镜模 仿 ，反复 练 习 。要 求 发音 尽 量准 确 、清 晰 ，视 语 音恢 复 情况 逐 渐增 加 内容 ，由发单 音 到词 到 句 ，并 酌情 练 习 对话 ，灵活 使 用学 会 的语 音 ，平 时 嘱患 者 多 动 口。也 可 由治疗 者 进 行带 读或 由患 者 自己朗读 诗 歌或 书 报 。
立 ，增 加 局部 血 液供 给 ，提 高 细胞 酶 活性 ，促进 各
种 化学 反应 ，促使 处 于 “ 生 态 ” 的脑 细 胞恢 复 。 间 在 这些 脑 细 胞形 态 ，代 谢恢 复 的过程 中进 行 语 言训 练 ，可 进 一 步加 强 刺激 其 功能 的恢 复 。所 以 ，超声
波 治疗 加 语 言训 练 在脑 卒 中后 语 言 障碍 的康 复 治疗
作缓 慢 圆 形 移 动 ，速 度 （ ２～３ ｃ Ｓ ，声 强 ） ｍ・ ～ （ ．５～１２ ）Ｗ ・（ｍ ） 。 ０７ ．５ ｃ 。 ，每天 １ ，每 次 １ 次 ０分
钟 ，１ ２天 为 １ 程 ，疗 程 间休 息 ７天 ，最 多 治 疗 ３ 疗
个疗 程 ＝
脑 卒 中时 ，脑 组 织 发生 病 变 ，此 时除有 部 分脑 细胞 坏 死外 ，病 变 区周 围还 有 一部 分 “ 间生 态 ” 的 细胞 ，其 功能 处 于 “ 度 抑 制 状 态 ” 高 。适 量 的 超 声 可使 脑 血 管扩 张 ，血 流 加速 ，有 利于 侧枝 循 环 的建
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云 南 医 药 ２０ ０ ２年 第 ２ 第 ３期 ３卷
超声波在脑 卒 中后语 言 障碍 康复 治疗 中的应 用
黄 继红
（ 南 省 交 通 中心 医 院 云 理 疗 科 ，云 南 昆 明 ６０ ４ ） ５０ １
关 键 词 ：超 声 波 ；语 言 障 碍 ；脑 卒 中 中 图 分 类 号 ：Ｒ ４ ．５ ７ ３０４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１０ ０６—４４ ２０ ）０ —０３ １ １（０２ ３ ２４一Ｏ ２