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穴位按压治疗肛肠病术后尿潴留的临床观察护理
穴位按压治疗肛肠病术后尿潴留的临床观察护理摘要】目的观察穴位按压对肛肠病术后尿潴留护理的临床效果。
方法选择我院肛肠病术后并发尿潴留患者152例，随机分为对照组和观察组各76例。
对照组给予热敷、听流水声等诱导法，无效后给予新斯的明肌肉注射；观察组给予关元、肾俞、气海、脾俞、委中、三阴交等穴位按压。
结果对照组患者显效者19例，有效者45例，无效者12例，总有效率84.2%。
观察组患者显效者22例，有效者43例，无效者11例，总有效率85.5%。
两组总有效率比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。
结论采用穴位按压治疗肛肠病术后尿潴留，可以取得满意的疗效，值得临床推广。
【关键词】穴位按压肛肠病术后尿潴留【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）05-0309-01尿潴留为肛肠病术后最常见的并发症之一，给患者的身心带来极大痛苦。
我院在肛肠病术后并发尿潴留患者的护理中采用穴位按压法，取得了较满意的效果，现将资料整理如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院收治的肛肠病术后并发尿潴留患者152例，年龄29～58岁，平均年龄（42.1±17.4）岁。
全部患者中男性75例，女性77例。
其中肛周脓肿切开根治术40例，混合痔外剥内扎术26例，内痔结扎术16例，肛瘘挂线术15例，血栓性外痔切除术18例，吻合器痔上黏膜环切术30例，直肠息肉摘除术7例。
将152例患者随机分为对照组和观察组，每组各76例。
两组患者从年龄、性别、病种等方面进行比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
上述患者均为术后6～12h膀胱充盈不能自行排尿者，同时排除泌尿系统疾病。
1.2治疗方法首先向患者解释尿潴留发生的原因及将要采取的处理方法，消除患者的紧张情绪，使其主动配合治疗。
对照组患者先给予热敷、听流水声等诱导排尿法，无效后再给予新斯的明0.5mg肌肉注射；观察组患者给予穴位按压，以拇指为着力点，分别按压关元、肾俞、气海、脾俞、委中、三阴交等穴位，力度由轻到重，以患者感觉酸、胀、麻为度。
穴位和下腹部按摩治疗肛肠术后患者尿潴留的效果观察
（ 山 市 中 医院 肛 肠科 ， 东 佛 山 ５ ８ ０ ） 佛 广 ２０ ０
［ 摘 要】目的 探讨穴位和下腹部按摩 对解 除肛肠疾 病术后 尿潴留的效果。 方 法 按尿潴 留发生的先后顺 序随机将 １ ０ ４
例 肛 肠 术 后 出现 尿 潴 留 的 患者 分 为 观 察 组 和 对 照 组各 ５ ２例 ， 察 组 施 行 穴 位 加 下腹 部按 摩 ， 照组 采 用 常 规 护 理 的 诱 导 排 尿 法 。 观 对
ＤＥＮＧ —ｐ ｎ ，Ｗ ＡＮＧ —ｚ ｎ ，ＮＩ Ｄｅ ｉ ｇ Ｙｉ ｈｅ ｇ ＮＧ ｎ ｘ ｕ Ｈｏ ｇ－ ｉ
（ｅｔｏ ａ ｏ ｕｇ ｒ Ｆｓａ ｓ ｉｌｆＴａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅＭｅｉｉ ， ｏｈｎ５ ８ ０， ｈｎ） Ｏ ｐ． ］Ｓ ｒ ｙ ｏｈｎＨｏ ｔ ｒ ｔ ｎ ｈｎ ｓ ｆ ｎ ｅ， ｐａｏ ｄｉ ｌ ｄｃ ｅ Ｆｓａ ２ ０ ０ Ｃ ｉａ ｎ
Ｋ ｙ ｗｏ ｄｓ ｐ ｓ ｎ ｌ ｐ ｒ ｔ ｎ ｕ ｎ ｒ ｅｅ ｔ ｎ ａ ｕ ｏｎ ｓａ ｅ ｌｗｅ ｂ ｏ ｎ ｌ ｓ ａ ｅ ｅ ｒ ： ｏ ｔ ａ ｅ ａｉ ； ｒ ａ ｒ ｔｎ ｉ ； ｃ ｐ ｉｔｍａ ｓ ｇ ； ｏ ｒａ ｄ ｍｉ ａ ａ ｏ ｏ ｉ ｙ ｏ ｍａ ｓ ｇ
尿潴 留是 指膀 胱 内充 满 尿 液但 不 能 自行 排 出 ．
是 肛肠 疾 病 术后 最 常 见 的并 发 症 之 一 ，发 生 率 高
尿 系统 疾病 、 无排 尿 困难史 。 尿潴 留发 生 的先后顺 按
序随 机分 为观 察组 和对 照 组各 ５ ２例 。观察 组 男 ３ ２
２１ ０ ２年 ７月
护
理
学
报
艾灸与穴位按摩治疗混合痔术后尿潴留的效果及护理研究
艾灸与穴位按摩治疗混合痔术后尿潴留的效果及护理研究目的：观察艾灸与穴位按摩治疗混合痔术后尿潴留的效果及护理。
方法：选取本院260例混合痔患者（收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间），将其进行随机分组，分为对照组（采用常规护理）、观察组（实施艾灸与穴位按摩联合护理），各130例，将两组患者自行排尿率、导尿术使用率及护理满意度进行比较。
结果：观察组混合痔患者自行排尿率、导尿术使用率与对照组相比，具有高度的差异性，P＜0.05。
观察组混合痔患者护理满意度为99.23%，优于对照组况，P＜0.05。
结论：对混合痔患者实施艾灸与穴位按摩联合护理，能够有效提高其自行排尿率及护理满意度，值得研究。
标签：艾灸；穴位按摩；混合痔；尿潴留；护理混合痔为临床上十分常见的疾病，属于肛肠疾病类型，该疾病具有较高的发病率，而该疾病最常见的治疗方法为手术治疗，能够控制患者病情的发展，但术后并发症较多，其中尿潴留为常见的并发症，对患者生活质量及身心健康造成了严重的影响。
而术后实施一项有效的护理干预尤为重要。
本文当中，对本院2016～2017年收治的混合痔患者展开研究，选择合适的护理方案，见正文描述。
1资料与方法1.1资料选取在本院治疗混合痔患者（共收集260例），所选时间属于2016年1月20日至2017年1月20日期间，将这260例混合痔患者进行分组，分为观察组、对照组这两组，每组各130例。
观察组：其中男性患者65例、女性患者65例；年龄范围上限值：75岁，下限值23岁，平均年龄（49.32±1.03）岁。
对照组：其中男性患者64例、女性患者66例；年龄范围上限值：75岁，下限值24岁，平均年龄（49.56±1.55）岁。
对比两组混合痔患者的各项资料数据差别较小（P>0.05），由于其差异性不强，则两组可以实施比对研究。
1.2方法对照组。
本组混合痔患者实施常规护理，主要内容包括：保持病房内的干净、整洁，并开导患者保持乐观的心态，采用听流水声、热毛巾敷腹部的方式促进患者自主排尿。
艾灸按摩石门穴治疗骨科术后急性尿潴留的疗效观察_黄双英
中华中医药学刊艾灸按摩石门穴治疗骨科术后急性尿潴留的疗效观察黄双英，宣丽华，吴蔚，庄汝杰（浙江省中医院，浙江中医药大学附属第一医院，浙江杭州310006）摘要：目的:探讨回旋灸联合穴位按摩石门穴在骨科术后急性尿潴留患者中的临床应用价值。
方法:将收治的94例骨科术后急性尿潴留患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规诱导排尿方法，观察组给予石门穴艾条温和灸联合穴位点压按摩治疗，观察两组尿流动力学参数、膀胱功能及临床疗效。
结果:观察组治疗后自主排尿时间为(24．2ʃ1．7)min ，膀胱功能异常患者5例，占比10．6%，膀胱残余尿量为(27．6ʃ12．2)mL ，临床总有效率为95．7%，对照组治疗后自主排尿时间为(39．6ʃ1．9)min ，膀胱功能异常患者13例，占比27．7%，膀胱残余尿量为(44．3ʃ12．7)mL ，临床总有效率为53．2%，两组临床疗效差异有统计学意义(P ＜0．05)。
结论:温灸联合点压按摩石门穴治疗骨科术后急性尿潴留的临床疗效显著，具有重要的临床应用价值。
关键词：艾灸;穴位按摩;石门;急性尿潴留;疗效观察中图分类号：R244．1文献标志码：B 文章编号：1673－7717(2013)06－1273－03Effect of Moxibustion and Acupressure on Shimen Therapy on AcuteUrinary Retention after Orthopedic SurgeryHUANG Shuangying ，XUAN Lihu ，WU Wei ，ZHUANG Ruji（Zhejiang Provincial Hospital of TCM ，The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medicine University ，Hangzhou 310006，Zhejiang ，China ）Abstract ：Objective ：To explore the clinical value of the roundabout moxibustion combined with point massage on Shi-men therapy on acute urinary retention after orthopedic surgery．Methods ：94cases after orthopedic surgery patients with a-cute urinary retention were randomly divided into experimental and control groups in our hospital．The control group was given conventional induction urination ，and the observation group was given moxibustion combined with point massage ，observing the parameters of urodynamic ，the function of bladder and clinical efficacy．Results ：The independent urination time of the observation group was 24．21．7min ，5cases had bladder dysfunction ，the residual urine volume was （27．6ʃ12．2）mL ，the total effective rate was 95．7%，the independent urination time of the control group was （24．2ʃ1．7）min ，5cases had bladder dysfunction ，the residual urine volume was （27．6ʃ12．2）mL ，the total effective rate was 95．7%，there were significant differences between the two groups （P ＜0．05）．Conclusion ：Moxibustion combined with acupressure Shimen can significantly improve the clinical efficacy of orthopedic surgery patients with acute urinary reten-tion ，and it has important clinical value．Key words ：moxibustion ；acupressure ；Shimen ；acute urinary retention ；clinical observation收稿日期：2013－01－11基金项目：国家中医药管理局“中医外治”重点学科科研资助项目（国家中医药发［2012］）；浙江省中医药科技计划资助（2012ZB034）作者简介：黄双英（1976－），女，浙江金华人，主管护师，研究方向：中西医结合护理。
穴位按摩治疗骨科术后尿潴留的效果观察
部热敷等传统 诱导排尿方法无效，随机 分为两组 。观察组 ３ ９ 例 ，男 ２ ，女 ｌ ３例 ６例；年龄 １－ ０岁，平均 ４ ８６ Ｏ岁。对照组
４ ０例 ，男 ２ 例 ，女 １ ，年 龄 ２ － ８ ，平 均 ３ 。两 组 ５ ５例 ０－ 岁 － ５ ９岁 性 别 、 年 龄无 差 异 （ ＞００ Ｐ ．５具 有可 比性 ）
１ 一 般 资料 ． Ｉ
共 收 集 术 后 尿潴 留病 例 ７ 个 ， 前 均 无 ９ 术
尿 潴 留，均 接 受 术 前 排尿 训练 ，术 后 均 先采 用 听 流 水 声 、下 腹
而各种外伤能使膀胱气机受损 ， 亦可致癃 闭。 患者因手术创伤 ，
气 血 运 行 不 畅 ，经 络 受 阻 ，膀胱 气 化 闭塞 ，气 化 不利 ，故 小便
化； 阴陵泉清热利湿 ， 气化疏利 ， 闭可愈。 癃 杨上善太素注 “ 按 摩使神气致踵 ” 。因此 ，按摩 以上诸穴能刺激腧 穴，调畅气血 及一身之气 ，使膀胱气机通畅，促进气化功能 ，调畅水道而利
小便。
１ ． 观察组 ．２ ２
在对照组方法按压之前先进行穴位按摩，
即取 中极 、关元、三阴交 、阴陵泉 四个穴位，用拇指或食指指 腹为着力 点循序按摩，每穴按摩 １ ～２分钟 。 １ 效果评定标准 ． ３ 有效 ：治疗后 ３ ０分钟 内排尿 。无效：治疗 ３ ０分钟后不能
为膀胱之气 结聚于腹部的腧穴 ，是治疗膀胱病症的常用穴［】 ４： 三阴交乃肝脾 。 肾三经交会 穴， 阴经均循行于少腹 ， 三 足少阴肾
经 “ 膀胱” 络 ，足 厥 阴肝 经 “ 阴器 ” 主 运化 水 液 ，故 三 阴 绕 ，脾 交 有 健 脾利 水 ，疏 肝益 肾之 功 能 。三 阴 交通 调 足 三 阴气 血 ，消 除 瘀 滞 ；关 元 乃 任脉 与足 三 里 经 交 会 ， 补 下 元 ，鼓 舞 膀 胱气 温
水道穴按摩法在产后尿潴留中的应用体会
水道穴按摩法在产后尿潴留中的应用体会目的应用水道穴按摩法对患有产后尿潴留症状的患者进行临床效果研究。
方法以我院2013年1月～10月收治的158例经阴道分娩的初产妇。
按随机数字分组表随机分为实验组和对照组，对照组运用常规护理进行，实验组则运用水道穴按摩法的护理模式来进行，对比两组产妇自然分娩后尿潴留的发生率。
结果实验组的产妇在自然分娩后尿潴留的发生率明显低于对照组的产妇，观察组的产妇在自然分娩后发生尿潴留的人数为101例，诱导后自行排尿的产妇人数为57例，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于自然分娩后的产妇而言，对其进行水道穴按摩可以有效地避免其分娩后尿潴留的出现，从而显著提高临床疗效，值得在临床中进行大力推广和应用。
标签：产后尿潴留；水道穴按摩；排尿产后尿潴留是指在产后6h～8h不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净（膀胱内残余尿量大于或等于100ml）。
产后尿潴留影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，给产妇增加了痛苦，也是造成产后泌尿系感染的重要原因。
我院于2013年1月～10月采用水道为主治疗产后尿潴留，疗效满意，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料将我院158例经阴道分娩的初产妇按随机数字表随机分为实验组和对照组，两组产妇年龄，产程，分娩情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2方法1.2.1对照组方法1.2.1.1创造轻松环境环境安静舒适，室温18℃～22℃，湿度50%～60%为宜，灯光柔和，陈设布置简单，整洁美观，温馨甜蜜，尽量减少陪客探视，尤其为男性，必要时屏风遮挡。
这样不仅可以增進产妇身体的舒适感，而且使产妇感到愉悦，有利于产妇身心放松，有利于排尿[1]。
1.2.1.2适当的心理安抚耐心倾听产妇及家属的诉说，认真解答产妇提出的各种问题，增加产妇信心，安慰产妇，对情绪紧张，担心会阴伤口疼痛及伤口裂开的产妇进行耐心解释，消除其顾虑，与其耐心解释排空膀胱的重要性，克服紧张恐惧的情绪。
石门、中极穴位按摩促进骨科术后尿潴留病人排尿的疗效观察
性关节 炎，内侧 间隙极度狭 窄，因经济 关系无法行关节置换 。
但 在 针 对 髌 尖 粗 面 脂 肪 垫 附 着 处 行 银 质 针 导 热 疗 法 治 疗 后 疼
２３使用上海 曙新科技 开发 公司生产 的 ＹＲ ．Ａ银质针加热巡 － Ｘ１ 检仪加 热，仪器 设定温度 为 １ＯＣ，针所 接触 的皮肤表面温度 Ｉｏ
刘 玉 珂
（ 南省 安 阳县 中 医 院 ， 河 南 河
安 阳 ，４ ５ １ ） ５ １２
中图分类号 ：１ ４ ． １ ５ ２ ９ 【 摘
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１７ —８ ０（ ０ ２ ６０ ５ —２ ６ ４７６ ２ １ ）１—０ ７０
要 】 目的：观 察穴位按摩促 进尿 潴 留病人排尿 的疗效 。方法 ：将 ２ ６例骨科术后尿潴 留病人 随机分 为观察组和对照组 １
为 ４ ℃ 左 右 ， 加 热 ２ ｍｉ，治 疗 完 成 后 ，待 针 体 冷 却 后 拔 针 。 ５ ０ ｎ
痛均 明显减轻 ，大大改善生活质量，可治疗后骨关节影像学并 未发生 改变 ，说 明膝关节疼痛 的严重程度于影像学 的骨质退变 不成正 比，其 疼痛 的主要原因不在 关节畸形和骨质增生 ，而 是 与髌下脂肪垫无菌性炎性和膝关节周 围软组织损害有关 。使用 银质针治疗膝关节骨性关节炎 能有效 的缓解消除无菌性炎症 ， 松解肌 肉痉挛 ，增加局部供血 ，促进组织修 复和肌细胞再生 ［， ４ Ｊ 从而更好的提高 了治疗膝关节骨性关节炎的疗效 。 参考文献 ：
ｔｈ ｆｈ ｎｒｌ ｒｕ Ｐ Ｏ １． ｏ ｃ ｓ ｎ Ｔ ｅａｕ ｏｎ ｓａｅ ｓ ｆ ｃｉｅｎｐｏ ｔ ｇｔｅ ｏ￣ｎ ｆ ｅ ｒ ｏｅ ｉｐ ｔ ｎｓ ａｔ ｔｅ ｏ ｔ ｏ ｐ（ ＜ ． ）Ｃ ｎ ｌ ｉ ： ｃｐ ｉｔ ｓｇ ｆ ｔ ｒｍｏｉ ｉ ｇ ｔ ｔ ｐｄｃ ａ ｅｔ． ｏ ｃ ｏｇ ０ ｕｏ ｈ ｍａ ｗａ ｅ ｅ ｖ ｉ ｎ ｈ ｖ ｏｈ ｏｈ ｉ
穴位刺激防治肛肠手术后尿潴留
现代医学对穴位刺激的作用机制
穴位刺激可以促进血液循环，改善局部微循环 穴位刺激可以调节神经内分泌系统，改善膀胱功能 穴位刺激可以调节免疫系统，增强机体抵抗力 穴位刺激可以调节肠道功能，改善肠道蠕动，促进排便
穴位刺激在肛肠手术后的应用
原理：通过刺激穴位，调节人体经络和气血，促进术后恢复 应用：防治肛肠手术后尿潴留，缓解术后疼痛和不适感 优势：无创伤、无副作用，操作简便 注意事项：需在专业医师指导下进行
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与其他方法的比较
药物治疗：效果有限，可能 产生副作用
手术治疗：风险较大，恢复 时间长
穴位刺激：效果显著，无副 作用
物理治疗：效果不稳定，需 要长期坚持
对患者的意义和价值
提高生活质量： 减少尿潴留带来 的痛苦和不适
降低医疗费用： 减少住院时间和 治疗费用
促进康复：加快 术后恢复，提高 生活质量
提高患者满意度： 提供更安全、有 效的治疗方法
穴位刺激可以缩 短尿潴留持续时 间
穴位刺激可以减 少尿潴留复发率
穴位刺激可以改 善患者生活质量， 提高患者满意度
穴位刺激后，尿潴留症状明显改善
患者自述及反馈
患者反馈，穴位刺激治疗后，生活 质量得到明显提高
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患者表示，穴位刺激比药物治疗更 安全、有效
患者表示，穴位刺激治疗后，排尿 困难症状得到缓解
穴位刺激：中医传统疗法，具有悠久的历史和丰富的实践经验
防治尿潴留：穴位刺激在防治肛肠手术后尿潴留方面具有显著效果，体现了中医的独特 优势和价值
推广价值：通过推广穴位刺激防治肛肠手术后尿潴留，可以提高人们对中医文化的认识 和认同
传承与发展：穴位刺激防治肛肠手术后尿潴留的推广，有助于推动中医文化的传承和发 展，促进中西医结合，提高医疗水平。
穴位按摩预防腰椎间盘突出症术后尿潴留效果观察
１ １ 一般 资料 本组 ¨２例 ， 院诊断 为腰椎 间盘 突 ． 入 出症 。 术前 均无 尿潴 留 ， 均接 受术前 护理指 导及 床上排
３ 讨 论
３ １ 术后 尿潴 留是指各 种原 因引起 的术 后排 尿障碍 ， ．
便训 练 。 中男 ７ 其 ８例 ， ３ 女 ４例 。 龄 １ ～ ５ 岁 ， 年 ８ ６ 平均
周仲 芳 ， 李信平 ， 光辉 ， 晓燕 ， 伍 刘 黄 兰 ， 易学凤
（ 州 医学 院附 属 中 医 院骨 科 ， 川 泸 州 ６ ６０ ） 泸 四 ４ ０ ０
【 要 】 目 的 观 察 穴 位 按 摩 预 防 腰椎 问 盘 突 出症 术 后 尿 潴 留 的效 果 。方 法 摘
组 病人 排 尿 情 况 。 果 结
【 键 词 】 腰 椎 间盘 突 出症 ； 关 元 、 阴交 ； 尿潴 留 关 三 【 中图 分 类 号 】 Ｒ６ １５ ８ ． ３ 【 献 标识 码 】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７— ５ １２ ０ ） ６１０ —２ 文 ６２３ １ （０ ７０ —２ １０
尿潴 留 中医称 为癃 闭 ， 为腰 椎 间 盘突 出症 术后 早 期 常见并 发症 。金 莉 光等［ 曾报 道 １ ９例腰 椎 间盘 ｚ ３ ２ 突 出症 术 后 病 人 发 生 尿 潴 留 ６ ２例 ， 生 率 为 ４ ． 发 ８ ０ 。 ６ 术后 尿潴 留影响 了病人 的舒适 度 ， 给病人 身心带
表 １ 两 组 效 果 比 较
来痛 苦 。 尿潴 留发 生率偏 高致 使导 尿率偏 高 ， 增加 尿路 感染 的机 会 。 我科 自 ２ ０ ０ ６年 １月 ￣２ ０ ０ ６年 １ 月对 ５ ２ ６
例腰椎 间 盘突 出症术后 病人 采取穴 位按摩 护理 预防尿
观察穴位按摩对精神药物致尿潴留的疗效
观察穴位按摩对精神药物致尿潴留的疗效观察穴位按摩对精神药物致尿潴留的疗效。
方法：选取我院2010年1月到2013年6月收治的50例精神药物致尿潴留患者作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。
对照组进行肌肉注射新斯的明药物治疗，观察组给予穴位按摩疗法治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效以及依从性。
结果：观察组治疗有效44例，成功率为88%；对照组治疗有效45例，成功率为90%，两组比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
观察组依从性为97%，对照组依从性为10%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在临床应用观察穴位按摩对精神药物致尿潴留的疗效较好，患者的依从性较高，具有推广价值。
标签：穴位按摩精神药物尿潴留精神药物中的抗精神病药以及抗抑郁药抗胆碱效果较强，在应用于治疗中时，患者往往会伴随不同程度的口干、视线模糊、心动过速以及便秘等症状，尿潴留的发生机率虽然不高，大约为4%，但一旦发生，会给患者带来巨大负担，降低患者的生活质量和依从性[1]。
尿潴留的主要症状有尿量减少、排尿困难甚至小便闭塞不通等，在中医中属于癃闭范畴，是精神药物由于其外周抗胆碱的阻滞作用而造成的对肠胃以及泌尿系统的副作用。
我院专门成立研究小组观察穴位按摩对精神药物致尿潴留的疗效，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2010年1月到2013年6月收治的50例精神药物致尿潴留患者作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。
入选患者中年龄最大为61岁，年龄最小为19岁，平均33.1岁；其中男性患者32例，女性患者28例，所有患者都符合国际精神与行为障碍分类第10版（ICD-10）[2]并且连续服用精神药物2到7天，排尿困难时间6到12小时，有明显的尿意感和下腹部饱胀且无法自行排尿。
所有患者排除严重躯体疾病和不正常饮食的情况。
两组患者在年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
穴位按摩配合中药烫熨技术在预防肛肠疾病术后尿潴留中的应用
穴位按摩配合中药烫熨技术在预防肛肠疾病术后尿潴留中的应用目的运用穴位按摩配合中药烫熨在肛肠疾病术后防治尿潴留的临床观察。
方法选取肛肠疾病术后患者120例，随机分为三组，试验组采用穴位按摩配合中药烫熨，对照一组采用穴位按摩，对照二组不采用任何措施，观察三组患者排尿情况。
结果试验组有效35例，无效5例，有效率为87.5%；对照一组有效25例，无效15例，有效率为62.5%；对照二组有效5例，无效35例，有效率为12.5%。
结论穴位按摩配合中药烫熨能有效预防肛肠疾病术后尿潴留的發生。
标签：尿潴留；穴位按摩；中药烫熨肛肠疾病术后患者由于排尿习惯的改变、伤口疼痛、精神紧张、麻醉药作用或肛门纱布填塞过多过紧等原因，容易导致尿潴留的发生[1]。
目前尿潴留的治疗和预防方法有药物、精神诱导、导尿术等，已有研究资料显示穴位刺激、中药烫熨技术在肛肠疾病术后尿潴留预防中有很好的疗效。
2013年1月～8月，本科室采用穴位按摩配合中药烫熨技术对肛肠疾病术后患者进行护理，观察患者排尿情况，并做疗效总结，现报道如下：1 资料与方法1.1纳入标准①在我院肛肠科行肛肠疾病术后的患者；②年龄18～75岁，性别不限；③无严重的重要器官功能障碍，男性患者无严重的前列腺疾病；④需知情同意，志愿加入本试验，并签署知情同意书。
1.2排除标准①急性尿潴留临床表现及诊断标准[2]；②伴有心脑血管或肝、肺、肾等严重疾病；③妊娠妇女；④精神病患者或癫痫。
1.3一般资料2013年1月～8月收治120例本院住院的肛肠科痔瘘手术患者，男61例，女59例；其中内外痔65例，肛瘘55例。
其手术麻醉方式均为骶麻，麻醉剂为0.5%左布比卡因15ml，均术中输液500ml，术后当天输液500ml，手术时间为1～1.5 h，均不使用镇痛泵，围手术期处理方法相同。
1.4分组120例患者进行数字随机法分为三组，每组均为40例。
三组患者年龄、性别、病种等一般资料经统计学处理无显著差异（P>0.05），具有可比性。
中极穴推拿治疗术后尿潴留的效果观察
Ａ ｓ ａ ｔＯ ｊｃｉ ：ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ｆ ｃ ｏ ｏｔ ｅ ｔ ｅｕｏｃｅｉ ｔ ａ ｄｂ ｉｐｅｍａｓｇ． ｔｏｓ４ ａ ｅｔ ｗ ｒ ｎｏ ｌ ｄｖ — ｂｔ ｃ： ｂｅｔ ｅＴ ｖｓｇｔ ｔｅｅ ｅｔ ｆ ｓ ｐｒ ｉ ｒｓｈｓ ｅｔ ｙ ｍ ｌ ｒ ｖ ｎ ｉ ｆ ｐ ｏ ａｖ ｓｒ ｅ ｓ ｓ ｅ ａ Ｍｅｈ ｄ：６ｐｔ ｎ ｅｅｒ ｄ ｍｙ ｉｉ ｉ ｓ ａ ｄ
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穴位按压治疗腹部术后尿潴留的临床观察和护理
穴位按压治疗腹部术后尿潴留的临床观察和护理作者：许双珠来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0291-01【摘要】目的：探讨穴位按压在治疗外科腹部手术后尿潴留的临床疗效。
方法：将40例腹部手术后尿潴留患者随机分为两组，治疗组20例予关元、中极、气海、肾俞等穴位按压，对照组20例予一般方法诱导排尿。
结果治疗组病人尿潴留解除率为85%，对照组尿潴留解除率为60%，治疗组优于对照组。
结论穴位按压是解除腹部手术患者术后尿潴留的有效方法之一。
【关键词】穴位按压尿潴留护理尿储留是指膀胧内充满尿液但不能自行排出的症状。
手术创伤引起的气血瘀滞影响膀胱气化，致小腹胀满，小便欲解不出或排尿不畅【1】。
同时术后患者由于受麻醉影响、术后放置镇痛泵、不适应床上排尿，惧怕疼痛及切口裂开而不敢用力排尿，出现不同程度的排尿困难和尿漪留现象，术后尿储留会使患者出现烦躁不安、血压升高、全身不适等症状，不仅增加了患者的痛苦，而且直接影响到手术后的恢复。
临床治疗一般以诱导刺激为主，效果不太理想，导尿治疗患者痛苦大，易引起尿道炎症。
我院自2011年开展中西医结合以来，科室护理人员为了减轻患者手术后尿潴留带来的痛苦，积极寻求中西医结合治疗尿潴留的方法，在原有治疗如热敷、按摩、听流水声等方法的基础上，配合穴位按压。
穴位按压具有方法简便、感应强、起效快、重复使用完全无损伤等特点[2]。
自2011年1月～2012年9月对40例腹部手术的患者，术后所致的急性尿潴留患者采用穴位按压法进行治疗与护理，具有显著地疗效，先将护理体会汇报如下：1资料与方法：1.1一般资料2011年11月～2012年9月腹部术后尿潴留患者120例，其中男66例，女54例，年龄最大者88岁，最小者15岁。
将40例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组20例，男4例，女16例；对照组20例，男8例，女12例。
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穴位按摩对于术后尿潴留的疗效观察
【编者按】医药论文是科技论文的一种是用来进行医药科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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穴位按摩对于术后尿潴留的疗效观察
【摘要】目的探讨穴位按摩对于术后尿潴留的效果。
方法统计我科自2011年1月至6月入院的骨科手术患者100例，随机分为对照组与治疗组，对照组采用留置导尿治疗，治疗组采用穴位按摩排尿治疗，比较两组治疗效果。
结果治疗组的疗效优于对照组。
结论穴位按摩在治疗术后尿潴留中能有效的解除腹胀，且操作简便，减少侵入性损伤，避免尿路感染，减轻痛苦，患者乐于接受。
【关键词】穴位按摩尿潴留效果观察
1。
穴位按摩治疗妇科腹腔镜术后尿潴留的疗效观察
穴位按摩治疗妇科腹腔镜术后尿潴留的疗效观察摘要】目的：观察穴位按摩治疗妇科腹腔镜术后尿潴留的疗效。
方法：选择2016年6月—2017年6月本院收治的妇科腹腔镜术后尿潴留患者30例，将患者随机分为两组，对照组患者采取诱导排尿法治疗，观察组患者采取穴位按摩法治疗，对比两组患者治疗效果。
结果：在治疗效果方面，观察组患者治疗有效率93.3%，对照组患者治疗有效73.3%，观察组患者治疗效果更好（P＜0.05）。
结论：针对妇科腹腔镜术后尿潴留患者，选择穴位按摩方式治疗，操作简单，疗效显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】穴位按摩；妇科腹腔镜术；尿潴留；疗效【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）06-0365-01妇科腹腔镜术后患者会受到卧床、插导尿管等多个方面因素影响导致排尿难度增大，进而有尿潴留病症出现，尿液大量留存在膀胱，无法自行排出。
尿潴留不仅会严重影响到患者的心理以及生理健康，同时还会导致患者术后的恢复受到即为严重影响。
以往针对尿潴留患者，选择诱导排尿法排尿，这种排尿方式效率较差，很难取得理想的排尿效果[1]。
穴位按摩属于一种新的尿潴留治疗方式，应用在尿潴留患者的临床治疗中，可以取得非常好的治疗效果。
选择2016年6月—2017年6月本院收治的妇科腹腔镜术后尿潴留患者30例进行研究，观察穴位按摩治疗妇科腹腔镜术后尿潴留的疗效，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年6月—2017年6月本院收治的妇科腹腔镜术后尿潴留患者30例，年龄27～62岁，平均年龄（41.5±5.9）岁，所有患者均行妇科腹腔镜手术进行治疗，双腔气囊导尿管为同一型号，术后使用镇痛泵。
获得伦理委员会批准，与患者签订知情同意书，排除泌尿系统疾病等因素干扰，将患者随机分为两组，每组15例，两组患者在年龄以及性别等各项基础资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。
穴位按摩在全麻术后尿潴留患者中应用效果及护理
穴位按摩在全麻术后尿潴留患者中应用效果及护理摘要】目的观察按摩足三里解除全麻术后尿潴留的疗效。
方法采取随机分组分为对照组和实验组将患者分为两组。
结果差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论全麻术后尿潴留的患者采取按摩足三里配合常规护理解决尿潴留，取得满意疗效。
【关键词】按摩足三里全麻术后尿潴留尿潴留是全麻术后最常见的并发症之一，因术前未留置导尿管，手术时间稍长、输液稍快，术后病人表现为躁动不安，膀胱区隆起，轻轻按摩膀胱区无尿液流出，尿意急迫而不能自行排尿者因膀肌过度的膨满及屡试排尿无效，病人辗转不安、呻吟，挤压膀胱，并使用各种体位以助排尿。
这种引起的疼痛和焦虑，增加病人痛苦。
因此及时解决尿潴留对全麻术后病人的生活质量及舒适度及预防尿路感染等并发症是十分重要的。
我科从2012年元月～2012年9月对耳鼻喉头颈外科全麻术后尿潴留的患者采取按摩足三里配合常规护理解决尿潴留，取得满意疗效。
现报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料选择2012年元月～2012年12月在本科住院的全麻术后尿潴留的患者60例，随机分为实验组和对照组，每组各30例。
实验组男10例，女20例，年龄6～62岁。
对照组男8例，女22例，年龄18岁～54岁。
2组性别、年龄比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
入选条件：全麻术后6小时内的患者，腹部膨隆，膀胱区叩诊呈浊音者，有尿意，小便欲解不出者。
1.2方法1.2.1对照组按常规护理：(1)安慰病人，消除紧张和焦虑，采取各种方法诱导病人放松情绪。
(2)提供隐蔽的排尿环境。
(3)酌情协助卧床病人取适当体位，尽可能使病人以习惯姿势排尿。
(4)诱导排尿：听细细的流水声；用温水冲洗会阴或温水坐浴；让病人双手浸在温水中。
(5)热敷、按摩：用湿热毛巾敷膀胱区3—5分钟，水温保持在50度左右，利用热力使腹肌收缩，腹压升高而促进排尿[1]。
1.2.2观察组除按常规护理如：听流水声，用热毛巾热敷膀胱区，适当摇高床头外，即食指弯曲用第二指关节按摩双侧足三里由轻到重2分钟配合按摩天枢穴1分钟。
足三里穴位按摩治疗产后尿潴留的临床疗效观察
足三里穴位按摩治疗产后尿潴留的临床疗效观察摘要：目的观察足三里按摩治疗产后尿潴留的临床疗效方法 100例产后尿潴留的产妇，随机分为两组，观察组和对照组。
对照组执行一般解决尿潴留的护理方法采用听流水声诱导排尿，热水熏洗外阴，下腹部热敷，肚脐放葱蒜泥、开塞露肛门放入等方法[1]，观察组采用足三里穴位按摩的方法进行治疗，结果经临床观察，观察组有效率为90%，对照组有效率为60%。
结论足三里按摩可有效改善产妇产后尿潴留症状。
关键词：足三里；按摩；产后尿潴留正文产后6-8小时未小便，自觉有尿排不出，在下腹部可触及增大的膀胱[2]，可诊断为尿潴留，如处理不当，可影响子宫收缩引发产后出血，还可导致膀胱炎、肾盂肾炎、甚至引起膀胱局部坏死，给孕产妇及其家属造成精神负担和经济负担。
尿潴留是常见的一种产后并发症，临床上解决尿潴留的诱导排尿方法有很多，足三里穴位按摩是比较简单经济有效的方法。
为了探讨足三里穴位按摩治疗产后尿潴留的效果，对我科100例产后尿潴留产妇进行了观察，现将临床观察结果报告如下：1研究对象与方法1.1观察对象选择2016年7月—2017年7月我院产科分娩后出现尿潴留的产妇100例，均为足月正常分娩初产妇，怀孕38—40周，平均39周。
会阴侧切100例，年龄26-30岁，平均年龄28岁无产科及其他并发症。
将100例产妇按照年龄、怀孕周数、会阴侧切程度平均分成观察组和对照组。
两组在年龄、怀孕周数、会阴侧切程度等项比较，差异无统计学意义（均p>0.05），具有可比性。
1.2方法将100例产妇分为两组，分别为观察组和对照组，每组50例患者，两组产妇的年龄、怀孕周数、会阴侧切程度以及身体状况差异无显著性，具有可比性。
观察组：产妇仰卧，全身放松，臀部放一个便盆，在足三里穴位上用拇指揉法进行按摩，按揉3-5分钟，再拿揉3-5次，再用拇指指腹垂直向下点按该穴5-10次[3]。
足三里穴位定位：在外膝眼穴下3寸，胫骨前嵴外1横指，胫骨前肌上[4]。
穴位按压治疗骨科术后患者尿潴留的效果观察
穴位按压治疗骨科术后患者尿潴留的效果观察
刘玉芬
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2011(24)7
【摘要】目的:通过穴位按压以促进膀胱逼尿肌兴奋,达到排出尿液,解除尿潴留的目的.方法:选用脐中下1.5寸的气海穴;脐中下3寸的关元穴;脐中下4寸的中极穴进行穴位按压.结果:使用穴位按压排尿,女性患者成功率100%,男性患者成功率95%.这可能与男、女的尿道解剖位置、长短、粗细有关.结论:穴位按压治疗骨科术后尿潴留患者,在临床上能有效地解除尿潴留,取得满意的效果.
【总页数】2页(P804-805)
【作者】刘玉芬
【作者单位】广东省佛山市顺德区中医院骨二科,528333
【正文语种】中文
【中图分类】R245.9
【相关文献】
1.暗示疗法配合穴位按压解除骨科术后患者尿潴留78例 [J], 成新花;桂宇芳;章丽;芦盛贞;付莲英;雷庆英;熊青媛;陈萍
2.排尿训练对预防骨科术后患者尿潴留的效果观察 [J], 郭文玉
3.穴位和下腹部按摩治疗肛肠术后患者尿潴留的效果观察 [J], 邓得平;王一征;宁红秀
4.艾灸盒温灸中极关元石门气海穴治疗骨科术后尿潴留的效果观察 [J], 黄双英
5.盆腔肌肉训练在预防骨科术后患者尿潴留中的应用效果观察 [J], 牛玉娥
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关于穴位按摩对于术后尿潴留的疗效观察
2012-12-13
【编者按】：医药论文是科技论文的一种是用来进行医药科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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关于穴位按摩对于术后尿潴留的疗效观察
【摘要】目的探讨穴位按摩对于术后尿潴留的效果。
方法统计我科自2011年1月至6月入院的骨科手术患者100例，随机分为对照组与治疗组，对照组采用留置导尿治疗，治疗组采用穴位按摩排尿治疗，比较两组治疗效果。
结果治疗组的疗效优于对照组。
结论穴位按摩在治疗术后尿潴留中能有效的解除腹胀，且操作简便，减少侵入性损伤，避免尿路感染，减轻痛苦，患者乐于接受。
【关键词】穴位按摩尿潴留效果观察
术后尿潴留常因术中使用麻醉药物，术后使用镇痛泵所致。
镇痛药物特别是吗啡、芬太尼，对骶髓副交感神经有抑制作用，可收缩输尿管，提高膀胱括约肌的张力，从而导致不同程度的尿潴留。
另外一些具有共性原因，如手术刺激，排尿习惯的改变，亦可导致尿潴留发生。
我科2011年1月至6月使用穴位按摩方法治疗术后尿潴留，取得满意疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料：选择100例骨折术后的患者，随机分成两组。
对照组50例，男32例，女18例，上肢骨折24例，下肢骨折26例，平均年龄57岁;治疗组50例，男28例，女22例，上肢骨折23例，下肢骨折27例，平均年龄58岁。
两组比较，性别、年龄及骨折部位经检验无统计学差异。
1.2治疗方法
1.2.1治疗组：嘱患者深呼吸，尽量放松腹部，取脐下2寸石门穴或脐下4寸中极穴，从一手食指、中指及无名指3指并拢环形按摩2-3分钟，一手掌根部置于膀胱底部，另一手叠放其上，缓慢均匀用力向后向下按压膀胱底部，直至尿液排尽方可松手，若效果不佳，可停10-30分钟，重复以上操作[1]。
1.2.2对照组患者术后感腹胀，而又不能自行排尿时，用一次性导尿包留置导尿。
1.3观察结果
表1
骨折术后尿潴留患者100例，随机分为治疗组与对照组。
治疗组使用穴位按摩治疗，对照组使用留置导尿治疗，观察腹痛情况、排尿时间、排尿次数、尿液性质、合并症等，治疗效果有显著差异。
穴位按摩方法治疗效果优于留置导尿。
2 护理
2.1心理护理术后患者感受疼痛的同时，伴随着腹胀，小便难以排出，往往出现焦虑、恐惧心理，因此护理人员应该耐心向患者做好解释工作，说明术后出现尿潴留的原因，解除紧张情绪，护理人员应该正确掌握按摩排尿的方法，以达到治疗的效果。
2.2操作前洗手，修剪指甲，避免损伤患者皮肤。
2.3手法熟练，轻重快慢适宜，用力均匀，禁用暴力。
2.4下腹部损伤、内脏损伤、截瘫患者病情不稳定、骨盆骨折以及尿道阻塞、尿道损伤、膀胱过度充盈者禁用此法。
2.5穴位按摩每次尽量将尿液排尽，以减少残余尿量避免感染，无论是按摩排尿还是留置导尿，第一次排尿不超过800-1000ml，因为大量放尿会使腹腔内压突然降低，血液大量滞留于腹腔血管内，可导致血压下降而致虚脱，而膀胱内突然减压会导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。
2.6按压中间不能停止，否则排尿即中断，待尿液排空后再缓慢放手。
2.7每天清洗会阴部及尿道口，保持局部清洁干燥。
2.8无论按摩排尿或留置导尿，均需鼓励患者多饮水，注意观察尿液变化，定时按摩排尿，逐步建立反射性自律性膀胱。
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2012-12-13
【编者按】：医药论文是科技论文的一种是用来进行医药科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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浅谈布托啡诺芬太尼分别复合曲马多用于术后静脉自控镇痛的比较
【摘要】目的比较布托啡诺、芬太尼分别复合曲马多用于术后静脉自控镇痛的效应和副作用。
方法120例外麻醉下行手术患者,随机分为布托啡诺复合曲马多组、芬太尼复合曲马多组选用上海怡新泵行PCA(YX-3)镇痛技术，采记录两组患者镇痛药用量、PCA总次数和有效次数、视觉模拟评分(VAS)、下肢运动阻滞评分。
结果布托啡诺复合曲马多组镇痛药用量、比芬太尼复合曲马多组降低(P 0.05),术后4、8和12h VAS疼痛评分下降(P 0.05)。
结论布托啡诺复合曲马多用于PCA效果良好,副作用少,具良好临床使用价值。
【关键词】布托啡诺芬太尼曲马多PCA
病人自控止痛法(Patient Controlled Anagesia，PCA)是病人自己通过计算机控制的微
量泵向体内注射止痛药，按需调控，达到术后镇痛目的[1]。
本文选取了120例外麻醉下行手术患者旨在比较布托啡诺、芬太尼分别复合曲马多用于术后静脉自控镇痛的效应和副作用。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院手术患者120例，腹部手术40例，下肢手术80例,年龄40～79岁，体质量52～79kg，随即分为布托啡诺复合曲马多组60例、芬太尼复合曲马多组60例，两组病人一般情况比较差异无统计学意义(P 0.05)，具有可比性。
1.2自控镇痛方法
两组患者分别注入布托啡诺0.2mg/kg，芬太尼0.2mg/kg，两组均注入曲马多
1.5mg/kg加0.9%生理盐水至100ml。
术毕前10～30min 静脉注入混合液5ml首次负荷剂量量，给药模式为负荷剂量+持续剂量2ml/h+PCA剂量0.5ml/h，锁定时间15min( 15min)按压有效,持续注速2ml/h，单次PCIA剂量0.5ml。
1.3观察指标
术后4、8、12、24、48h选用上海怡新泵行PCA(YX-3)镇痛技术进行双盲镇痛评分，镇痛采用视觉模拟评分(VAS)：0分为无痛，3为镇痛良好，3～4基本满意，5镇痛差，10分为难以忍受的剧烈疼痛[2]。
同时观察并记录不良反应如恶心、呕吐、头晕等，对情况严重者采取适当措施。
1.4统计方法
所有数据资料用统计软件SPSS处理，以x s表示，组间比较用t检验，P 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
镇静评分：清醒0分，偶而入睡1分，经常入睡2分，嗜睡3分。
疼痛评分采用VAPS(Visiual Anolog Pain Scale)评分法[2]：无疼痛0分，极度疼痛无法耐受10分。
病人VAPS疼痛评分结果比较：布托啡诺复合曲马多组4小时0～2分、8小时0～2分、24小时0～1分、48小时0～1分, 芬太尼复合曲马多组4小时0～3分、8小时0～4分、24小时0～3分、48小时0～3分。
病人镇静评分结果比较: 托啡诺复合曲马多组4小时0.78 0.42分、8小时0.69 0.24分、24小时0.51 0.21分、48小时0.21 0.11分, 芬太尼复合曲马多组4小时1.08 0.64分、8小时0.94 0.44分、24小时0.79 0.31分、48小时0.66 0.21分。
布托啡诺复合曲马多组恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒等不良反应的发生率低于芬太尼复合曲马多组。
3 讨论
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3.1中极穴、膀胱募穴、任脉、足三阴经交会穴，主治遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病症。
中极穴对神经系统疾病伴有膀胱功能障碍的病人有调节作用。
石门、三焦募穴主治小便不利。
采用石门、中极穴位按摩，配合手法按摩，通过经络的传递作用，疏调经气，达到排尿作用[2]。
3.2按摩排尿虽然和留置导尿治疗作用相同，但是简便易行，见效快，排尿彻底，不改变尿液性质，不刺激尿道，增加腹压，可长期反复使用，患者家属掌握后可作为一种预防保健方法，受益匪浅。
3.3留置导尿作为一种侵入性无菌操作，易感染，不能长期使用，应该鼓励患者每天摄取足够的水分，使尿量维持在2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会。
同时也可以预防尿路结石的形成，保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞，防止逆行感染，发生尿液浑浊、沉淀，有结晶时应做膀胱冲洗，训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管，每4h开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复[3]。
参考文献
[1]张淑卿，何玉敏，李红玲,等.洛阳正骨临床丛书护理规范[M].北京:人民卫生出版社,2008.36-37.
[2]王德敬.经络腧穴学[M].北京:人民卫生出版社，2005.46-48.
[3]姜安丽，石琴.新编护理学基础[M].北京：高等教育出版社，1999.457-459.
医药卫生栏目
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