吉西他滨及其临床应用

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吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效

吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效发表时间：2011-04-28T10:11:58.280Z 来源：《中外健康文摘》2011年第3期供稿作者：王晓梅[导读] 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应王晓梅（内蒙古通辽市医院血液肿瘤科 028000）【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2011）3-0029-02【摘要】目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。

方法 28例65岁以上晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨800-1250mg/m2+5/%葡萄糖250ml稀释，静注第1，8，15天，28天为1周期，一般为3-6周期。

按WHO标准评估疗效和副作用。

结果PR10例、SD8例、PD10例。

总有效率35.7%，临床受益率64.3%。

TTP5.3个月，中位生存期8.5个月。

生活质量提高，KPS评分平均提高12分。

结论吉西他滨在治疗老年晚期非小细胞肺癌患者中，毒副反应可耐受，临床应用安全，可作为老年非小细胞肺癌的治疗方案选择之一。

【关键词】老年晚期非小细胞肺癌吉西他滨肺癌在发达国家及我国的大中城市都是癌症死亡的最主要原因,其中非小细胞肺癌占80-85%,尽管肺癌发病年龄范围较大,但诊断时约2/3患者年龄为65岁以上,而且约75%患者诊断时已为晚期，其治疗主要以化疗为主的综合治疗，近年来随着吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇等新一代细胞毒药与铂类的联合方案应用肺癌化疗治疗取得较好的临床成效，与最好的支持治疗相比，化疗能延长晚期肺癌的生存期，改善生存质量，但由于老年人体质弱，骨髓功能差，多合并心肝肾等疾病，化疗方案选择棘手。

很多医生在提出让老年患者积极化疗时持犹豫态度，有时会根据想象可能出现的潜在的不可接受的不良反应而不给老年患者化疗。

我科自2006年1月至2008年9月以来应用吉西他滨单药治疗65岁以上老年晚期非小细胞肺癌28例，取得了较好疗效。

注射用盐酸吉西他滨

注射用盐酸吉西他滨注射用盐酸吉西他滨是一种人工合成的新型二氟核苷类抗代谢抗肿瘤药，临床上主要用于治疗局限晚期或已转移的非小细胞肺癌，局限晚期或已转移的胰腺癌。

基本信息注射用盐酸吉西他滨滨【是否医保】注射剂为国家乙类医保【是否专利药】无冻干制备方法专利申请。

【药品保护】无行政和新保护。

【开发剂型】冻干（化6类）【药品规格】0.2g1.0g 【适应症】用于局限晚期或已转移的非小细胞肺癌；局限晚期或已转移的胰腺癌。

【用法用量】成人使用推荐剂量为1000mg/m2，静脉滴注30min，1次/周，连续3周。

【禁忌】对本药过敏的患者禁用。

治疗作用盐酸吉西他滨是一种人工合成的新型二氟核苷类抗代谢抗肿瘤药，临床用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌的一线治疗。

主要性能：1、局限晚期或转移性非小细胞肺癌的"一线标准"治疗方案，唯一证明两药方案在生存期方面比三药方案有统计学优势的药物2、局限晚期或转移性胰腺癌治疗的"金标准"，吉西他滨是迄今为止唯一一个被FDA批准治疗晚期胰腺癌的一线药物，在美国和欧洲，80%晚期胰腺癌病人接受吉西他滨治疗，是全球的标准方案3、晚期乳腺癌的一线标准治疗药物，在其他国家,还是膀胱癌,宫颈癌等实体肿瘤的标准治疗方案。

2006年美国食品药品管理局（FDA）批准由礼来公司研制的健择（吉西他滨）用于复发性卵巢癌的治疗。

这已是吉西他滨这一抗癌药品获得的第四项FDA批准的适应症。

提交给FDA的临床数据显示，与单独使用卡铂的患者相比，配合使用健择与卡铂的患者在无进展生存时间及缓解率这两项指标上都获得了明显改善。

注意事项①孕妇及哺乳期妇女避免使用。

②肝、肾功能损害的患者应慎用。

③与其他抗癌药配伍进行联合或者序贯化疗时，应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。

④滴注药物时间的延长和增加用药频率可增大药物的毒性，需密切观察，包括实验室的监测。

⑤本品可引起轻度困倦，患者在用药期间应禁止驾驶和操纵机器。

吉西他滨的副作用有哪些

吉西他滨的副作用有哪些吉西他滨（Gemcitabine）是一种抗肿瘤药物，主要用于治疗多种恶性肿瘤，如肺癌、胰腺癌、膀胱癌等。

虽然吉西他滨有很好的抗肿瘤效果，但也会产生一些副作用。

下面将详细介绍吉西他滨的一些常见副作用。

1.骨髓抑制：吉西他滨可影响造血功能，主要表现为白细胞减少（白细胞计数低于正常值），血小板减少（血小板计数低于正常值）和贫血（红细胞计数或血红蛋白浓度低于正常值）。

这些副作用可能导致免疫功能下降、易感染、出血倾向和疲劳等症状。

2.恶心和呕吐：吉西他滨可造成恶心和呕吐，主要发生在治疗后的一至两天。

这可能影响患者的食欲和营养摄入，并且对生活质量产生不利影响。

在接受吉西他滨治疗期间，患者应采取适当的饮食调整和药物预防以减轻恶心和呕吐的副作用。

3.口腔炎症：吉西他滨可以引起口腔黏膜炎症，表现为口腔疼痛、口腔糜烂、口干等症状。

这可能影响患者的进食和口腔卫生，导致感染的风险增加。

在吉西他滨治疗期间，患者应加强口腔护理，及时治疗任何口腔炎症，以减轻症状。

4.皮肤反应：吉西他滨可引起皮肤反应，主要表现为皮疹、掌纹脱皮、干燥和瘙痒等。

这可能影响患者的外貌和生活质量。

在接受吉西他滨治疗期间，患者应加强皮肤保湿和日常护理，避免使用刺激性化妆品和药物。

5.肝功能异常：吉西他滨的使用可能导致肝功能异常，表现为肝酶升高和胆红素升高等。

这可能增加肝脏疾病的风险，并进一步影响肝脏的代谢和解毒功能。

在吉西他滨治疗期间，患者应定期检查肝功能，必要时采取相应的措施。

6.神经系统反应：吉西他滨可引起神经系统反应，包括感觉异常、周围神经病变、头痛和肌肉痛等。

这可能影响患者的日常活动和生活质量。

在接受吉西他滨治疗期间，患者应密切观察这些症状，并及时向医生报告。

7.肾功能异常：吉西他滨的使用可能导致肾功能异常，表现为血尿素氮升高和肌酐升高等。

这可能会进一步影响肾脏的排泄和代谢功能。

在吉西他滨治疗期间，患者应定期检查肾功能，并遵循医生的建议进行调整。

吉西他滨顺铂化疗方案

第2篇
吉西他滨顺铂化疗方案
一、方案概述
本方案旨在为非小细胞肺癌、卵巢癌、宫颈癌、食管癌、膀胱癌等实体肿瘤患者提供一种合法合规的吉西他滨与顺铂联合化疗方案。以下内容将详细阐述化疗的具体方案、用药剂量、周期、监测及评估方法等。
二、适用对象
1.经病理学确诊为上述实体肿瘤的患者；
2.年龄18-70岁，性别不限；
3. ECOG评分0-2分；
4.预计生存期大于3个月；
5.无严重心、肝、肾功能异常；
6.无其他化疗禁忌症。
三、化疗方案
1.药物选择：吉西他滨（Gemcitabine）联合顺铂（Cisplatin）；
2.化疗周期：每21天为一个周期，共6个周期；
3.给药方式：静脉滴注；
4.剂量：
-吉西他滨：1000mg/m²，在第1、8天给药；
吉西他滨顺铂化疗方案
第1篇
吉西他滨顺铂化疗方案
一、方案背景
根据我国相关法律法规及临床实践，为提高癌症患者治疗效果，降低疾病复发风险，制定合理、安全、有效的化疗方案至关重要。本方案针对吉西他滨与顺铂的联合应用，旨在为患者提供一种合法合规的化疗方案。
二、适用人群
1.经病理学确诊为非小细胞肺癌、卵巢癌、宫颈癌、食管癌、膀胱癌等实体肿瘤患者；
七、注意事项
1.本方案仅供参考，具体用药剂量及方案调整需根据患者病情及化疗反应，由医生酌情决定；
2.化疗期间，患者需密切配合医生完成各项检查，如有不适，请及时告知医生；
3.化疗期间，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，树立战胜病魔的信心。
八、总结
本化疗方案旨在为实体肿瘤患者提供一种合法合规的治疗方法。在实际应用中，医生需严格遵循相关法律法规，确保患者在接受化疗过程中的安全与疗效。同时，患者和家属的配合与支持也是化疗成功的关键。让我们共同努力，为战胜病魔而战。

吉西他滨化疗的副作用

吉西他滨化疗的副作用
吉西他滨化疗是一种常用于癌症治疗的药物，虽然在治疗过程中的有效性显著，但也存在一些副作用。

以下是吉西他滨化疗可能出现的副作用，但请注意本文中不会出现任何标题相同的文字。

1. 恶心和呕吐：吉西他滨化疗会刺激化疗中枢引起恶心和呕吐，程度因个体差异而异。

医生通常会开具抗恶心药物来缓解这些不适。

2. 脱发：吉西他滨化疗会导致患者头发的脱落，包括头皮、眉毛、睫毛等。

这是因为该药物影响头发生长周期，通常在化疗结束后会逐渐恢复。

3. 骨髓抑制：吉西他滨化疗会抑制骨髓细胞的生成，从而导致白细胞、红细胞和血小板减少。

这可能会导致免疫功能下降、易疲劳、容易感染和出血等情况。

4. 消化道问题：吉西他滨化疗可能引起口腔溃疡、腹泻、便秘等消化道问题。

适当的饮食和药物治疗可以帮助缓解这些症状。

5. 皮肤反应：该药物可能引起皮肤干燥、瘙痒、灼热感、红斑等皮肤反应，有时还会伴有水泡、皮疹等。

保持皮肤清洁和使用医生推荐的护肤品可以减轻不适。

6. 神经系统问题：吉西他滨化疗可能导致感觉异常、肌肉无力、手脚麻木等神经系统问题。

及时告诉医生这些症状，以便进行
评估和管理。

7. 心脏毒性：在高剂量化疗下，吉西他滨可能对心脏产生损害。

常规心电图和心脏功能检查可用于识别和监测心脏毒性。

请注意，以上仅是吉西他滨化疗可能出现的一些副作用。

每个患者的具体情况不同，副作用程度和表现也可能有所不同。

相关讨论和建议还应咨询专业医生进行个性化指导。

晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察

晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。

方法对近年笔者所在医院收治的28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨、卡培他滨联合化疗方案，并观察其疗效及不良反应。

结果总有效率46.4%，CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例；毒副反应主要为骨髓抑制和手足综合征，部分患者出现胃肠道反应，均可耐受。

结论吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效，对提高患者的生存质量具有积极意义。

标签：乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨；联合应用乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，是一种严重影响婦女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤。

随着医疗水平的提高，综合治疗的不断加强，目前已有较好的早期诊断及辅助治疗方法，早期重要的治疗方法是外科手术，但是经手术完全切除的患者，术后仍有相当部分出现复发或转移的可能，因此，化疗是治疗患者术后复发或转移的重要综合治疗方法，通过采用合理的综合放、化疗治疗方案，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。

近年笔者所在医院对28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，取得较好的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2007年6月～2010年1月笔者所在医院收治经病理证实确诊为乳腺癌的患者28例，年龄33～69岁，均为女性，原发肿瘤均经病理组织学证实，转移癌均经影像或细胞学、病理学证实。

均行乳腺改良根治术或扩大根治术，均接受过术后葸环类、紫杉类常规辅助化疗治疗，其中改良根治术后出现区域淋巴结转移6例，肺转移2例，肝转移3例，骨转移3例，胸壁转移1例，对侧乳腺转移1例。

患者心、肝、肾、肺功能及血常规均基本正常。

1.2治疗方法所有患者均应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，吉西他滨1000 mg/m2第1，8天静脉滴注。

卡培他滨1000 mg/m2第1～14天，每天早晚2次餐后口服。

吉西他滨治疗非小细胞肺癌精要

研究单位及方法
研究单位：北京大学肿瘤医院（组长单位）山东大学齐鲁医院西安交通大学附属第一医院大连医科大学肿瘤医院
研究方法：多中心随机平行对照健择为对照品单药及联合对照试验癌种：NSCLC
药物使用方案和剂量
对照品：健择，每28天为一周期，共2周期
单药泽菲 1000mg/m2，i.v，d1、d8和d15
Newer Regimens in the
Treatment of NSCLC
OLD (pre 1990) Cisplatin Etoposide Vinblastine Ifosfamide Mitomycin-C
NEW (post 1990) Vinorelbine Gemcitabine Paclitaxel Docetaxel Irinotecan
当顺铂剂量降低时,Rinaldi等报道顺铂剂量为70mg/m2, 患者的骨髓抑制相对较轻.
1998ASCO,17:1807
吉西他滨/顺铂21天VS. 28天随机试验
Soto等报道，两组均为吉西他滨1000mg/m2,顺铂 70mg/m2,入组58例。
例数有效率% 血小板减少中性粒细胞减少贫血
❖ 同样在TXT326[10]中，我们也看到泰索帝/顺铂组较泰索帝/ 卡铂组MST长（月vs 10月，P＝）。
❖ 因此对于那些无法耐受剧烈胃肠道反应或者肾功能欠佳的患者，我们可以选用卡铂来代替顺铂，尤以在门诊化疗时可以运用。
吉西他滨与长春瑞滨联合
两药均为有效的新药，具有不同的作用机制和极小的叠加毒性反应，两药合用的多个临床研究已完成。方案包括28、21和14天，分别用于初治或复治患者。
21天组 43 28天组 46
55% 44%

国产吉西他滨为主治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

２结果
２１近期疗效．
２１例患者中，Ｒ０例；Ｒ９例（２８％）其中，癌ＣＰ４．６，鳞
本组２１例中，合铂类的１联５例，中，铂１其顺０例，铂卡
３，癌６例；Ｄ１例腺Ｓ０例（７６％）Ｐ４．２；Ｄ２例（．％）客观有９５２；
道如下：１资料与方法
１１一般资料．
联合去甲长春花碱的按２／第１８天快速静滴。１２５ｍｇｍ、２～８
ｄ为１个疗程．化疗同时给予止吐治疗。每例至少治疗２个
疗程，中化疗４个疗程的９例，２个疗程评价疗效，其每有效
５例，合去甲长春花碱的６例。国产吉西他滨（云港豪森联连
公司产品，商品名泽菲）０－０／＝生理盐水２０静脉８０１０ｍｇ＋０ｍ５ｍｌ滴注３～０ｍｉ，０６ｎ于第１８天应用，合顺铂的按７～０ｍｇ、联０８／ｍ第２或分３ｄ静脉滴注，卡铂按３０ｍｇｍ１天静点，天０／第
效率（ＲＰ为４．６Ｃ＋Ｒ）２８％。其中，治７例，初有效４例，效率有为５．％；７１４复治ｌ４例，效５例，有有效率为３．１５７％。本组中位生存期１．月，２６个中位肿瘤进展时间８个月。不同病期与化疗疗效的关系见表１。
况．一般治疗剂量硝酸甘油同时能增加动脉的顺应性和传

肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果

肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果【摘要】肺癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗效果一直备受关注。

本文主要探讨了肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果。

首先介绍了吉西他滨联合紫杉醇在肺癌治疗中的作用机制，接着展示了临床试验结果，表明这种治疗方案在提高患者生存率和缓解症状方面取得了显著效果。

本文也提及了吉西他滨联合紫杉醇治疗肺癌的副作用，以及个体化治疗方案的重要性。

通过总结肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果，可以看出这一治疗方案对提高患者生存率和改善生活质量具有积极作用。

整体而言，吉西他滨联合紫杉醇治疗肺癌是一种有效且值得推广的治疗方案，有望为肺癌患者带来更好的治疗效果。

【关键词】肺癌，吉西他滨，紫杉醇，临床效果，作用机制，临床试验，副作用，个体化治疗，总结1. 引言1.1 肺癌患者应用吉西他滨联合紫杉醇治疗的临床效果肺癌是一种世界范围内普遍发病且治疗难度较大的恶性肿瘤，临床治疗中常常需要综合应用多种药物来有效控制肿瘤的发展。

吉西他滨和紫杉醇作为常用的抗肿瘤药物，在肺癌治疗中展现出了较好的临床效果。

吉西他滨是一种核苷类似物，主要通过阻断DNA链的合成来抑制肿瘤细胞的增殖，从而达到抑制肿瘤生长的效果。

紫杉醇则是一种微管聚合抑制剂，能够阻断肿瘤细胞有丝分裂过程，使肿瘤细胞无法正常分裂增殖，达到抑制肿瘤生长的目的。

临床研究显示，吉西他滨联合紫杉醇的联合应用对于肺癌患者具有显著的治疗效果，可以有效抑制肿瘤的生长和转移，提高患者的生存率和生活质量。

吉西他滨联合紫杉醇治疗肺癌也会伴随一些副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，需要在临床应用中加以注意和管理。

个体化治疗方案的制定对于肺癌患者的治疗至关重要。

根据患者的具体情况和肿瘤特点，科学合理地选用吉西他滨联合紫杉醇的治疗方案，可以最大程度地发挥药物的疗效，提高治疗效果，降低治疗风险。

2. 正文2.1 吉西他滨联合紫杉醇在肺癌治疗中的作用机制吉西他滨（gemcitabine）和紫杉醇（paclitaxel）是两种常用的抗肿瘤药物，它们在肺癌治疗中联合应用可以发挥协同作用，提高治疗效果。

吉西他滨使用说明书

吉西他滨使用说明书健择 [Gemzar]制造商:礼来 (Lilly)成份: 盐酸吉西他滨 Gemcitabine HCl适应症:本品可用于治疗以下疾病：局限晚期或已转移的非小细胞肺癌；局限晚期或已转移的胰腺癌。

吉西他滨与紫杉醇联合可用于治疗经辅助/新辅助化疗后复发、不能切除的、局部复发或转移性乳腺癌。

除非临床上有禁忌，否则既往化疗中应使用过蒽环类抗生素。

用法用量：成人：非小细胞肺癌单药治疗：吉西他滨的推荐剂量为1000 mg/m2，静脉滴注30分钟。

每周给药1次，治疗3周后休息1周。

重复上述的4周治疗周期。