《新生儿黄疸护理》PPT课件

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新生儿黄疸护理ppt课件

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观察生长发育情况
长期未消退的黄疸可能会影响孩子的生长发育,如体重增 长缓慢、身高发育迟缓等。定期监测孩子的生长发育情况 可以帮助判断黄疸是否需要治疗。
新生儿黄疸是否需要治疗?
生理性黄疸
生理性黄疸通常不需要治疗,随着孩子的生 长发育和多吃多排,可以自然消退。
病理性黄疸
病理性黄疸需要根据病情进行治疗,治疗方 法包括药物治疗、光疗、换血等。具体治疗 方案需要根据病情和医生的建议来制定。
病例一:早期发现与治疗
定期检测胆红素水平,以便及时发现 异常。
若确诊为新生儿黄疸,应尽早进行蓝 光照射治疗,同时遵医嘱用药。
病例二:家庭护理与预防
总结词
科学喂养、合理护理可预防黄疸。
详细描述
家庭护理和预防对于新生儿黄疸的预防和控制非常重要。
病例二:家庭护理与预防
具体措施 鼓励母乳喂养,注意补充足够的水分和营养。
新生儿黄疸能否自行消退?
生理性黄疸
生理性黄疸通常可以自行消退,不需要治疗。
病理性黄疸
病理性黄疸需要根据病情进行治疗,部分病情较轻的病例可以在治疗后自行消退。但是 ,如果病情严重或持续时间较长,可能需要积极的治疗措施,如光疗、药物治疗或换血
等。
THANKS
感谢观看
观察黄疸出现的时间、程度及持 续时间,以便及时采取治疗措施

观察黄疸是否伴有其他症状,如 发热、呕吐等,以便及时发现并
发症。
预防并发症
新生儿黄疸常伴有并发症,如败血症、肝炎等,严重时可能危及生命。 预防并发症的关键是早期发现和治疗原发病,同时注意改善新生儿的一般情况。
预防并发症还要求医护人员加强卫生宣教,提高家长对黄疸的认识和重视程度。
病理性黄疸的护理

新生儿黄疸护理ppt课件

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新生儿黄疸的喂养注意事项
适量喂养
母乳喂养
根据新生儿的需要,适量喂养,避免过度 喂养导致的新生儿黄疸。
鼓励母乳喂养,母乳中的免疫因子和营养 素有助于降低新生儿黄疸的发生风险。
补充水分
注意饮食卫生
适当给新生儿补充水分,有助于促进新陈 代谢和胆红素排出。
保证奶水质量,注意饮食卫生,避免细菌 感染引起的黄疸。
新生儿黄疸护理ppt 课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的症状与诊断 • 新生儿黄疸的护理与治疗 • 新生儿黄疸的预防与注意事项 • 新生儿黄疸护理案例分享
01
新生儿黄疸概述
新生儿黄疸的定义
新生儿黄疸是指新生儿时期由于 胆红素代谢异常,引起血中胆红 素水平升高,皮肤、巩膜和粘膜
新生儿黄疸的日常观察与监测
观察皮肤颜色
观察新生儿的皮肤颜色变化,特别是巩膜和 粘膜的颜色,及时发现黄疸症状。
注意精神状态
注意新生儿的睡眠、食欲和情绪变化,出现 异常及时就医。
定期测量体温
定期测量新生儿的体温,了解是否有发热或 感染症状。
定期检测胆红素水平
定期检测新生儿的胆红素水平,了解黄疸程 度和治疗效果。
避免药物相互作用
避免宝宝同时使用其他药物,以免产 生药物相互作用。
01
新生儿黄疸的预防 与注意事项
新生儿黄疸的预防措施
孕期保健
加强孕期保健,定期产 检,确保母婴健康。
早期识别
了解新生儿黄疸的早期 症状,及时发现并采取
措施。
避免危险因素
饮食调节
避免早产、低出生体重 、缺氧、感染等危险因

新生儿黄疸的护理ppt课件

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抚触与拥抱
通过抚触和拥抱等亲密接触,给予患儿安全感, 缓解其紧张情绪。
音乐疗法
播放柔和的音乐,有助于患儿放松心情,改善睡 眠。
健康教育内容传播
黄疸知识普及
向家长介绍新生儿黄疸 的成因、症状、治疗方 法及预后等相关知识。
护理技巧指导
指导家长正确的喂养、 皮肤护理、观察病情等
护理技巧。
预防措施宣传
宣传预防新生儿黄疸的 措施,如合理喂养、避
输血治疗
对于严重贫血的患儿,应及时输血 治疗,以改善组织供氧和防止心力 衰竭。
纠正贫血
根据贫血原因,采取相应治疗措施 ,如补充铁剂、叶酸、维生素B12 等。
其他并发症处理
感染防控
加强新生儿护理,保持皮肤清洁 干燥,避免感染的发生。
心力衰竭预防
对于合并心力衰竭的患儿,应积 极控制感染、纠正贫血、降低心
04
并发症预防与处理
胆红素脑病预防
早期发现
密切观察新生儿皮肤、巩膜黄染程度 及神经系统症状,及早发现并干预。
光疗
换血疗法
对于严重高胆红素血症的患儿,可采 用换血疗法迅速降低血清胆红素水平 。
采用蓝光照射降低血清胆红素水平, 减少胆红素脑病的发生。
贫血纠正及输血治疗
贫血原因查明
通过实验室检查明确贫血原因, 如溶血、感染、失血等。
在使用药物治疗时,应严格遵守医嘱,注意药物的剂量、给药途径和给药时间等 。
药物副作用观察与处理
常见副作用
药物治疗可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻等胃 肠道反应,以及皮疹、发热等过敏反应。
处理措施
在出现副作用时,应及时通知医生,根据医嘱调整药物剂量 或更换药物。同时,护理人员应密切观察患儿的病情变化, 做好记录。

新生儿黄疸护理-(精)PPT课件

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~3周出现, 并逐渐加重伴拒食,体重不增,大便色浅, 尿色深黄,肝脾大。 • 新生儿败血症及其他感染:由于细菌毒素 作用,加快红细胞破坏损坏肝细胞所致。
治疗要点
找出原因,采取相应的治疗。 降低血清胆红素,尽早喂养,利于肠道正 常菌群的建立,保持大便的通畅,减少肠 壁对胆红素的吸收。 保护肝脏预防和控制病毒,细菌感染,避免 使用对肝细胞有损害作用的药物。 降低游离胆红素,适当输入血浆和白蛋白防 止胆红素脑病发生。 纠正缺氧和水,水电解质絮乱,维持酸碱平 衡。
临床表现
• 母乳性黄疸:一般母乳喂养4~5天出现黄疸, 持续升高,2~3周达高峰,1~4个月逐渐消 退,患儿一般状态良好,停喂母乳2~4天黄 疸明显下降。 • 先天胆道闭锁:黄疸生后1~3周出现,并逐 渐加重,皮肤呈黄绿色,肝脏进行性增大, 质硬,光滑,粪便呈灰白陶土色,如不及 时治疗3~4个月后可发展为胆汁性肝硬化。
临床表现
• 胆红素脑病分为四期: • 1.警告期:嗜睡,脑性尖叫,吸允力弱,肌 张力低下,时限12~36小时。 • 2.痉挛期:双眼凝视,抽搐,角弓反张,呼 吸节律不整,时限12~36小时或者死亡。 • 3.恢复期:抽搐减少或消失,可正常吃奶。 • 4.后遗症期:多在生后2个月左右,出现手 足徐动,耳聋,眼球运动障碍,牙釉质发 育不全,智力落后的神经系统损害。
谢 谢
新生儿病理性黄疸的常见疾病: 1新生儿溶血病:指母婴血型不合,母血中对胎 儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血 液循环,发生同种免疫反应致使胎儿或者新生 儿红细胞破坏而引起的溶血。 (1)ABO血型不合:母亲多为O型,新生儿A型 或B型多见。 (2)Rh血型不合。
临床表现
• 新生儿溶血的临床表现: • 1.胎儿水肿 • 2.黄疸常于生后24小时内出现黄疸并进行性 加重 • 3.贫血ABO血型不合者血红蛋白多正常。 • 4.胆红素脑病

新生儿黄疸的护理-ppt课件

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家里光线不要太暗,宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白
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天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在时,宝宝黄疸指数超过 15mg/dL,会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。
勤喂母乳,如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是
要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此
2
带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
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正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
新生儿黄疸为何不必中断母乳?
不知道宝宝吃得够不够的妈妈,可以观察尿尿的次数,一天尿 6 次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。但还是要观察宝宝
6
后面的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去检查
多喂宝宝喝水,宝宝多喝水能通过尿液拍掉体内的黄疸,所以可以给宝宝适当的为一些白开水。如果是喝奶粉,那么比母乳喂养更多喂一些水。
尽量让宝宝照到自然光,还可以适当的给宝
7
宝晒一下温和的太阳。
让宝宝远离一些有害的化学物质,如果厕所
清洁液、樟脑丸、杀虫剂等等。
保持宝宝的身体清洁,尤ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ宝宝的皮肤、脐
带部、臀部等等地方要保持清洁,避免收到感染。

新生儿黄疸护理ppt课件

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生理性黄疸与病理性黄疸
生理性黄疸
定义:生理性黄疸是新生儿期常见的现象,通常在出生后 2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退。
特点:生理性黄疸一般较轻,呈浅黄色,宝宝食欲、睡眠 及活动正常,无其他不适症状。
病理性黄疸
定义:病理性黄疸是由于疾病或病理因素引起的黄疸,持 续时间较长,程度较重。
特点:病理性黄疸可能伴有其他症状,如发热、精神不振 、食欲不佳等,严重时可能导致核黄疸,影响宝宝神经系 统发育。
用于新生儿黄疸的诊断和治疗。
02
个性化治疗方案
根据每个新生儿的个体差异,制定个性化的治疗方案,以提高治疗效果
和减少并发症的发生。
03
预防为主,治疗为辅
未来新生儿黄疸的护理将更加注重预防,通过科学合理的喂养和护理,
降低新生儿黄疸的发生率。同时,对于已经出现黄疸的新生儿,治疗将
更加注重综合性和个性化。
感谢您的观看
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目 录
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸护理原则 • 药物治疗与护理配合 • 光照疗法与护理配合 • 预防并发症与注意事项 • 总结与展望未来发展趋势
01
新生儿黄疸概述
黄疸定义与原因
黄疸定义
新生儿黄疸是指出生后28天内出 现的皮肤、巩膜、黏膜黄染现象 。
黄疸原因
新生儿黄疸主要由胆红素代谢异 常引起,包括生理性黄疸和病理 性黄疸。
药物治疗选择与注意事项
药物治疗选择
根据黄疸原因和程度,选择适当的药 物进行治疗,如口服药物、光照疗法 等。
注意事项
确保药物剂量准确,避免过量或不足 ;注意观察宝宝反应,如有异常及时 就医。
药物治疗期间的观察与护理
观察黄疸变化

新生儿黄疸的护理ppt完整课件

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• 常见的病理性黄疸:
- 新生儿溶血症 - 新生儿感染(败血症、其它宫 内感染等) - 先天性胆道闭锁 - 母乳性黄疸 - 其它(遗传、药物等)
• 胆红素脑病:
- 胆红素超过341μmol/L
- 游离胆红素通过血脑屏障进入 中枢神经系统, 导致神经细胞 中毒变性,出现神经系统异常 表现
• 胆红素脑病分为四期
黄疸严重时,未结合胆红素通过血-脑 脊液屏障,引起脑细胞变性坏死,导致 胆红素脑病,出现严重的神经系统症状。
胆红素代谢相关知识
生成
转运
结合
排泄
新生儿胆红素代谢特点
胆红素产生增加:新生儿RBC寿命短、 RBC数量过多、旁路胆红素来源较多
肝脏摄取胆红素减少(载体蛋白↓) 胆红素结合减少(UDPGT ↓ ) 胆红素排泄障碍:肠道细菌少、β-
对生后24小时内出现黄疸的新生儿测定TSB水平 要意识到黄疸仅靠视觉评估是不可靠的,特别是肤色较
黑的婴儿 要用小时龄而不是日龄来评估TSB水平 近足月儿(35-38周)和足月儿区别对待,近足月儿发生
高胆红素血症的危险更高
对所有具有严重高胆红素血症危险因素的婴儿出院前都 应进行系统评估
对新生儿父母宣教关于黄疸知识 基于出院年龄和风险评估制定随访计划 必要时给予光疗或换血疗法
–适应症:
• 产前确诊为新生儿溶血病,出生 时有贫血,脐血红蛋白<120g/L, 水肿,肝大,心衰者血清总胆红 素达342umoI/L者。
• 出现早期脸红素脑病症状者。
• 早产儿及前一胎有死胎,全身水 肿,严重贫血者可放宽换血指征。
–注意事项:
• 严格掌握换血指征
• 严密监测心率、呼吸、血氧饱和 度、血压
健康史
•评估患儿母亲的健康情况,是否有肝 炎病史; •询问患儿是否有引起黄疸的病因,如 早产、血型不合、感染、先天性胆管 阻塞、缺氧、酸中毒及低血糖等; •了解黄疸出现时间、大便颜色、病情 进展情况等

新生儿黄疸护理PPT课件

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值得注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡 萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往 医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智 力发育。
新生儿黄疸的原因
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1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在 宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不 成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人 的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限 制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
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5、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性 胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3— 4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为 浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即 可确诊。
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此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引 起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红 细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1 抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
新生儿黄疸的治疗
生理性黄疸护理
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1、喝白开水。
爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够 在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配 方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。
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2、喝葡萄糖。
当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给 宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给 宝宝喝就可以了。
足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩 膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最 黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆 红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较 久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适, 一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。

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第五部分:小 贴士
第五部分:小贴士
家长对新生儿黄疸的态度:请家长保持 冷静、乐观的态度,相信医生的治疗, 在医生的指导下合理安排时间表,不轻 易中断医生的治疗方案。
第五部分:小贴士
紧急情况处理:若宝宝在黄疸 治疗中出现呼吸急促、神志不 清、肌肉紧张等情况,请及时 送往医院明确病因并接受治疗 。
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课件
目录 第一部分:黄疸的概述 第二部分:黄疸的风险及预防 第三部分:黄疸的护理 第四部分:黄疸的处理 第五部分:小贴士
第一部分:黄 疸的概述
第一部分:黄疸的概述
什么是新生儿黄疸:暴露在体 外光线下后,新生儿的皮肤和 黏膜组织发黄。
为什么会发生黄疸:肝脏的生 理机能没有完全成熟,无法将 血液中的胆红素转化成为无害 的物质,导致胆红素在体内堆 积。
护理的注意事项:避免长时间宝宝暴露 在阳光下;注意保持室内通风度,保持 适宜的室内温度、湿度;每日定时清洗 宝宝的屎尿,保持皮肤清洁。
第四部的方法:采取药物光疗、 换血或使用新型蓝光治疗仪等 方法,以达到有效处理黄疸的 效果。
处理的注意事项:处理黄疸需 要在医院的专业人员的指导下 进行,家长不要自行施行。
第一部分:黄疸的概述
黄疸程度的判断:通过比较皮肤染黄的 部位,判断新生儿的黄疸程度。
第二部分:黄 疸的风险及预

第二部分:黄疸的风险及 预防
影响黄疸的因素:早产、母亲 患有乙肝病毒感染等。
预防黄疸:新生儿出生后的头 几天内,要让宝宝充分吃奶, 促进排便,以便排出体内的胆 红素。
第二部分:黄疸的风险及 预防
注意事项:新生儿黄疸不是疾病,家长 不要过度紧张和担忧。
第三部分:黄 疸的护理

新生儿黄疸护理ppt共33张

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•新生儿黄疸概述•新生儿黄疸的危害•新生儿黄疸的护理措施目录•母乳喂养与黄疸关系•并发症的预防与处理•家长心理支持与健康教育01新生儿黄疸概述定义与分类定义分类发病原因及机制生理性黄疸病理性黄疸多由疾病因素导致,如新生儿溶血病、新生儿感染、新生儿肝炎、先天性代谢缺陷等。

临床表现与诊断临床表现诊断02新生儿黄疸的危害对神经系统的影响听力损失胆红素脑病胆红素脑病可能导致新生儿听力损失,影响语言学习和社交能力。

智力障碍肝功能异常胆汁淤积肝纤维化030201对肝功能的影响对其他器官的影响心肺功能受损肾功能异常肠道功能紊乱03新生儿黄疸的护理措施光疗护理光疗前准备清洁光疗箱,检查灯管是否全亮,预热光疗箱至适中温度,测量患儿体温并记录。

光疗过程护理将患儿裸体放入光疗箱中,用黑布遮盖双眼及会阴部,开启光疗灯,密切观察患儿反应及光疗效果。

光疗后护理关闭光疗灯,为患儿清洁皮肤并更换尿布,测量患儿体温并记录。

用药过程护理核对患儿姓名、床号、药物名称、剂量、浓度及给药时间,遵医嘱正确给药,观察患儿用药后的反应。

用药前准备了解患儿病情及药物性质,遵医嘱准备药物及注射用具。

用药后护理观察患儿病情变化,及时向医生反馈治疗效果,遵医嘱调整用药方案。

换血前准备换血过程护理换血后护理04母乳喂养与黄疸关系母乳喂养可以提供足够的营养和水分,有助于维持新生儿正常的生理功能,促进黄疸消退。

母乳喂养可以降低新生儿感染的风险,减少因感染引起的黄疸加重。

母乳喂养可以促进新生儿肠道蠕动,加速胆红素排出,有助于减轻黄疸症状。

母乳喂养对黄疸的影响1 2 3正确的哺乳姿势按需哺乳注意观察母乳喂养技巧指导特殊情况下的母乳喂养早产儿01患病新生儿02母乳不足或无法母乳喂养0305并发症的预防与处理胆红素脑病的预防与处理早期发现与干预01光疗治疗02换血治疗03感染性并发症的预防与处理加强感染防控严格执行无菌操作,减少医源性感染的发生。

抗感染治疗根据感染病原体的不同,选择合适的抗生素进行治疗,控制感染的发展。

新生儿黄疸护理ppt课件

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蓝光治疗
治疗方法
蓝光治疗是新生儿黄 疸常用的治疗方法, 通过照射蓝光将黄疸 物质排出体外,从而 达到治疗目的。
治疗效果
蓝光治疗对于大多数 新生儿黄疸有较好的 治疗效果,可以有效 降低胆红素水平,预 防核黄疸的发生。
其他治疗方法
光疗
01 使用特定波长的光照射新生儿的皮肤,促使胆红素转化为更容易排出的形式。
黄疸的分类与成因
黄疸的分类
生理性黄疸:新生儿出生后2-3天出现,57天自然消退,无其他症状。 病理性黄疸:出现时间早,持续时间长,伴 有其他症状,需治疗。
黄疸的成因
生理性黄疸:新生儿肝脏功能发育不全,胆 红素代谢异常。 病理性黄疸:新生儿溶血、肝炎、先天性胆 道闭锁等。
黄疸的危害
伤害脑神经
新生儿黄疸如果不及时治疗,高 浓度的胆红素会伤害脑神经,造
喂养与饮食 护理
01
喂养方式
提倡母乳喂养,母乳含有 丰富的免疫物质,有助于 增强宝宝的抵抗力。
02
饮食注意
避免摄入过多含有胡萝卜 素的食物,如胡萝卜、南 瓜等,以免加重黄疸症状。
03
水分补充
适当增加宝宝的饮水量, 有助于促进新陈代谢,减 轻黄疸症状。
保持适当的温度和湿度
保持温度和湿度 平衡
保持适宜的室内温度和湿度,为新生儿提供舒 适的环境。避免过度包裹,适当散热以降低黄 疸。
新生儿黄疸护 理ppt课件
汇报人:XXX
01
了解黄疸
02
黄疸的预防与监测
03
黄疸的护理方法
04
黄疸的治疗
05
黄疸的注意事项
目 录
01 了解黄疸
黄疸的症状和体征
黄疸的症状
黄疸的主要症状为皮肤、巩膜发黄,严重 时尿、痰、泪液及汗液也被黄染。

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黄疸的治疗
药物治疗 - 列举一些药物治疗黄疸的方法 - 强调药物治疗的风险,仅在严格
监控下应用
黄疸的治疗
爱的呵护 - 强调母乳喂养的重要性 - 解释新生儿如何通过喝奶来排出
胆红素 - 介绍及时更换尿布、衣服等的必
要性
如何预防黄疸
如何预防黄疸
使用正确的喂养技巧 - 介绍母乳喂养和奶粉喂养的方式
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目录 引言 黄疸的引言
什么是新生儿黄疸? - 解释黄疸及其症状 - 指出高危儿童
引言
黄疸对新生儿的影响 - 解释黄疸对孩子的潜在危害 - 强调及早发现和治疗的重要性
黄疸的治疗
黄疸的治疗
光疗治疗 - 解释光疗及其原理 - 介绍光疗的过程以及设备的操作 - 提醒日常护理中光疗的注意事项
和区别 - 提供正确喂养的方法
如何预防黄疸
预防感染 - 提醒注意清洁及消毒措施 - 提供正确的抚触方式和洗澡方法
如何预防黄疸
注重生活细节 - 提供正确的换尿布方法 - 给出保暖的穿着建议 - 强调定期体检的重要性
总结
总结
提醒家长们注意新生儿的身体变化 强调新生儿黄疸护理的重要性
总结
鼓励家长们及时寻求专业医生的帮助
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新生儿黄疸护理ppt课件

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心理支持
建立对新生儿黄疸治疗的信心,强调疾病的可控性及 有效治疗方案,避免产生不必要恐惧与紧张情绪。
谢谢
汇报人:XXX
病理性黄疸是由多种疾病引起的,如新生 儿溶血、肝炎、先天性胆道闭锁等,需要 积极治疗。
生理性黄疸
病理性黄疸
黄疸的分类与症状
分类 生理性黄疸:新生儿出生后2-3天出现,一周左右自 行消退。 病理性黄疸:出现时间早,持续时间长,黄疸严重。
症状 轻度黄疸:面部黄染,持续时间短。 重度黄疸:躯干、四肢及手心、脚心均黄染,持续 时间长。
注意事项
药物治疗期间需要监测新生儿 的体温、呼吸和脉搏,注意补 充足够的水分和营养。
可能出现的不良反应与处理
光疗不良反应 01
光疗可能导致新生儿出现发热、腹泻、皮 疹等不良反应,需要密切观察并及时处理。
药物治疗不良反应 02
药物治疗可能导致新生儿出现恶心、呕吐、 过敏等不良反应,需要在医生的指导下进 行处理。
04
特殊情况下的黄 疸护理
溶血性黄疸的护理
护理方法
在溶血性黄疸的情况下,需要密 切监测新生儿的病情,及时采取
措施,如换血等。
注意事项
对于溶血性黄疸的护理,需要特 别注意防止感染和加强营养,促
进新生儿的康复。
早产儿的黄疸护理
注意事项
01
对于早产儿,需要注意其生理特点和护理要求,
预防感染和其他并发症的发生。
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汇报人:XXX
01
新生儿黄疸的基本知识
02
黄疸的护理要点
03
黄疸的光疗与药物治疗
04
特殊情况下的黄疸护理
05 黄 疸 护 理 的 家 庭 教 育 本知识

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3.适当晒太阳:宝宝黄疸每天早上十点左右,阳光不是很厉害时给宝宝晒太 阳,主要晒宝宝的皮肤,不要晒到宝宝眼睛。
4.保持大便通畅:尽量保持宝宝大便的通畅,减少便秘的发生,宝宝经常便 秘,大便里的胆红素肠肝循环会使黄疸加深或持续时间延长。
5.预防感染:宝宝黄疸平时要保持皮肤的清洁,加强皮肤护理,减少脐带炎、腹泻、肺炎
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演讲人
宝宝黄疸护理方法包括喝白开水、适当喝奶、适当晒太阳、保持大便通畅、 预防感染、对症治疗。
0 50
40 30 20 1
1.喝白开水:宝宝黄疸每天早晚可以给宝宝喂一些白开水,能够促进体内黄 疸的排泄。
2.适当喝奶:宝宝黄疸要适当喂奶,尽量避免宝宝饥饿,不是母乳性黄疸的 宝宝,提倡母乳喂养,母乳不够时应适当补充配方奶粉。
01
等感染。
在右侧编辑区输入内容
6.对症治疗:如为病理性黄疸,需根据宝宝黄疸的指数选择药物治疗和照射蓝光治疗,药
02
物包括茵栀黄颗粒等。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢所引起,可自行消 退。病理性细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶 血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病; 2.肝脏胆红素代谢异常; 3.胆汁排泄障碍,常见病因有新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
谢谢
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降低血清胆红素,给予蓝光疗法;减少肠 肝循环;减少肠壁对胆红素的再吸收
保护肝脏
控制感染、注意保暖、供给营养
及时纠正酸中毒和缺氧
适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低
游离胆红素
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【护理措施】
(一)预防胆红素脑病 1.加强保暖 2.喂养调整 3.蓝光照射 4.按医嘱用药 5.配合换血治疗 6.密切观察病情
【护理评估】
(二)身体状况
3.不同病因所致黄疸特点
新生儿溶血病:生后24小时内出现黄疸 新生儿肝炎:生后2‾3周出现黄疸,并且逐
渐加重 新生儿败血症:黄疸迅速加重或退而复现 先天性胆管阻塞:生后1‾3周出现黄疸,进
行性加重,皮肤呈黄绿色, 大便呈灰白色
【护理评估】
(三)心理-社会状况
因患儿家长对新生儿黄疸的有关 知识缺乏,会产生恐惧或忽视病 情。
母乳性黄疸
非感染因素 胎粪延迟排出 遗传性疾病(vit k3、樟脑丸 ) 低血糖
缺氧
酸中毒
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临床表现
1.生理性黄疸
轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染 2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样 先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长 达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄 色,尿中无胆红素。
【护理评估】
(二)身体状况 1.黄疸表现特点 ①黄疸出现早 ②黄疸程度重 ③黄疸进展快 ④不退或退而复现 ⑤血清胆红素过高
【护理评估】
(二)身体状况
2.严重表现
胆红素脑病
当患儿血清胆红素>342µmol/L时, 游离的间接胆红素可透过血脑屏障, 造成基底核等处的神经细胞损害,出 现中枢神经系统症状,引起胆红素脑 病(核黄疸)。严重者病死率高,存 活者多留有神经系统后遗症。
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红
素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红
素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺
陷病、胆管阻塞。
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病因
新生儿肝炎—巨细胞病毒、乙肝病毒
感染因素
新生儿尿路感染 新生儿败血症
细菌
破坏红细胞 损坏肝细胞

新生儿溶血

新生儿胆道闭锁
新生儿黄疸 (neonatal jaundice )
定义
新生儿黄疸是由于新生儿时期 胆红素在体内积聚而引起皮肤、 粘膜、巩膜等部位黄染的现象。
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胆红素代谢
单核巨噬细胞系
血循环中衰老的红细胞 统的分解破坏 胆红素 80-85%
骨髓和肝组织
胆红素15-20%
未结合 胆红素

相应比例血 清蛋白结合
肝脏
与Y Z载体 蛋白结合
线粒体内经酶反应 与葡萄糖醛酸结合
结合胆红素
胆汁 大部分经 肠道排出
小部分10-20%在肠道吸收 门静脉 肝脏
结合胆红素
胆汁 肠道
胆红素的肠肝循环
病因
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆 红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、 同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、 红细胞形态异常、血红蛋白病。
2.黄疸色泽
轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
3.黄疸部位
多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
4.新生儿
一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核 黄疸。
5.早产儿
生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程
度较重消退也较迟,可延至精2选~ppt 4周。
新生儿黄疸的分类
分类
生理性黄疸
出现时间 消退时间 退而复现 血清胆红素
(μmol/L) (mg/dl) (上升/天)
一般状态
生后2-3d 生后<— 良好
病理性黄疸
生后<1d 早 生后>2-4w长
有 重 >205 >12 >85(5)

【护理评估】
(一)健康史
评估患儿母亲的健康情况,是 否有肝炎病史;询问患儿是否有引 起黄疸的病因,如新生儿溶血病、 新生儿败血症、先天性胆管阻塞、 缺氧、酸中毒及低血糖等;了解黄 疸出现时间、大便颜色、病情进展 情况等。
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新生儿胆红素代谢特点
1.胆红素生成过多 (胎儿红细胞多、寿命短) 2.运转胆红素的能力不足 3.肝功能发育未完善(Y、Z蛋白少、酶少、排 出少) 4.肠肝循环(enterohepatic circulation)特点
新生儿摄取、结合、排泄胆红素能力较低(为 成人的1%—2%),所以极易出现黄疸。
2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合 胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar 综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如 磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状 腺功能低下。
3.胆汁排泄障碍
十、新生儿黄疸
• 新生儿黄疸的分类
• 病理性黄疸(pathologic jaundice)
– 黄疸在出生后24小时内出现 – 黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L(12~
15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl) – 黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周) – 黄疸退而复现 – 血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)
※饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或头颅出血时,更容易出现黄疸或
使原有黄疸加重。
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新生儿黄疸
黄疸 分类
生理性黄疸
病理性黄疸
主要介绍病理性黄疸
十、新生儿黄疸
• 新生儿黄疸的分类
• 生理性黄疸(physiological jaundice)
– 生后2~3天内出现黄疸,4~5天达高峰 – 一般情况良好 – 足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周
【护理措施】
(二)健康指导 向患儿家长讲解本病的常见原因、如何观察黄 疸程度、治疗效果及预后。介绍黄疸的预防知 识。并发胆红素脑病留有后遗症的患儿,及时 给予正确的康复治疗和护理指导。
【护理评估】
(四)辅助检查
血清胆红素浓度 总胆红素 足月儿>205.2µmol/L 早产儿>257µmol/L
血常规 血型测定
【护理诊断及合作性问题】
1.黄疸 与胆红素浓度增高有 关 2.潜在并发症:胆红素脑病 3.知识缺乏 与患儿家长缺乏 黄疸的护理相关知识有关
【护理评估】
• 治疗要点
找出病因,治疗基础疾病
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