家庭问卷调查表

中小学学习力提升系统

易百教育家庭问卷调查表

尊敬的家长：

孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。为了加强和学生、家庭间的交流，改进教育工作，进一步了解您家庭教育状况，在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷。谢谢合作。

1、平时您与孩子的交流情况是（）

A不交流或极少交流B有少量交流但不深入

C有一定交流D交流较多，了解孩子的想法

2、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？（）

A好多道理讲不清B父母的意见孩子不愿接受

C没有太多时间D缺少好的教育方法

3、当您在教育孩子出现困惑的时候，您会怎么样？（多选）（）

A和爱人商量B与亲戚朋友交流C咨询老师或专家D看书

4、在孩子的教育方面，您认为最重要的？（限三项）（）

A道德品质B学习成绩C交际能力D自信E健康F好的习惯G其他__________

5、您是怎样看待孩子心理幸福这个问题的？（）

A平时较忙没时间关注B吃穿不愁，应该幸福

C学习压力大，不怎么幸福D沟通少，不知道他心里怎么想的

6、在孩子的成长教育中，您觉得自己最大的困惑是什么？（）

A 感觉现在的孩子成长环境太复杂了，很多事情没有办法和他们有一致的沟通，代沟很大，孩子越来越不听话了；

B 孩子在学习中有很多的坏习惯，不知道怎么能帮助他改正

C 孩子迷恋上网，该怎么引导他呢？

D 孩子好像对学习没有什么兴趣，都是我们家长在安排，感觉很操心，孩子还不领情

学生姓名_________ 学校__________ 年级____________

家长姓名__________联系电话_____________

家庭教育顾问：

日期：年月日