低温过氧化氢低温等离子灭菌中出现问题说明

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过氧化氢低温等离子体灭菌器使用中的问题及处理对策

一
直缺乏统一的标准，导致重复性开发浪费大室信息系统的日常管理与维护ＥＪ３．国际检验医学杂
志，２０１２，３３（２）：２４７ — ２４９．
低温灭菌技术是一种新型的消毒灭菌方法，主要针对非耐
１．３．１灭菌舱内有不兼容的待灭菌物品员工误将棉布作为低温灭菌物品的包装材料，由于棉布、纸类会吸附灭菌剂，从而
热、非耐湿的精密贵重手术器械和带管腔的金属、非金属医疗器械的灭菌工作。具有灭菌周期短、操作温度低、对操作人员无伤害和对环境无污染等优越性，得到广泛应用［１］。重庆市长寿区人民医院于２０１２年５月购置一台杭州易路医疗器械有限公司生产的ＥＴＰ一１０ｏ型过氧化氢低温等离子体灭菌器，截止
年ＣＮＡＳ正式发布了《医学实验室质量和能力认可准则在实
验室信息系统的应用说明》。文件就《医学实验室质量和能力认可准则》对ＩＩＳ所作的要求进一步说明和细化，从２０１３年４月１日起医学实验室认可必须满足该准则，才能申请现场评审。对于既往已通过认可的实验室而言，在下一个评审周期内，也必须达到该应用说明所规定的要求。应用说明对实验室信息系统涉及到的各方面作了具体要求，因条款较多，且条款之间有交叉，故对实验室工作人员而言阅读起来不太方便，在实际工作中可操作性不强，为此，根据以往实验室认可经验介绍］，本文从检验工作流程出发，将应用说明中提到的９个面进行了概括、分解及组合，以便于查询

关于过氧化氢低温等离子灭菌失败影响原因探讨

关于过氧化氢低温等离子灭菌失败影响原因探讨过氧化氢低温等离子灭菌是一种常用于灭菌微生物的方法。

然而，在实际应用中，有时会遇到失败的情况。

这篇文章将探讨一些可能导致过氧化氢低温等离子灭菌失败的主要原因。

第一个可能的原因是设备问题。

若设备没有正常维护和校准，则可能导致温度、压力等关键参数的偏差。

这些参数的偏差可能会导致灭菌过程中的温度和压力不稳定，从而影响灭菌效果。

此外，设备故障如电源中断、通风故障、泄漏等也可能导致灭菌过程中的异常。

第二个可能的原因是操作错误。

过氧化氢低温等离子灭菌需要严格的操作规程。

如果操作人员没有按照规程操作，就可能导致灭菌失败。

例如，未按照要求正确加载和排列灭菌器内的待灭菌物体，或者在灭菌过程中开启了灭菌器的门，都会导致灭菌效果下降。

第三个可能的原因是灭菌物体特性。

不同的物体对过氧化氢低温等离子灭菌的抵抗能力是不同的。

一些物体可能具有较高的抵抗能力，需要增加灭菌时间和灭菌剂的浓度来确保灭菌效果。

此外，一些物体可能具有复杂的结构，灭菌气体无法完全进入到物体的各个角落，导致局部灭菌不彻底。

第四个可能的原因是灭菌剂质量问题。

过氧化氢低温等离子灭菌需要使用高纯度的过氧化氢溶液作为灭菌剂。

如果灭菌剂的质量不合格，可能会导致灭菌效果下降。

例如，灭菌剂的浓度不足、纯度不高，或者灭菌剂中含有杂质等，都可能影响灭菌效果。

第五个可能的原因是灭菌过程中的环境因素。

灭菌过程中的环境因素如温度、湿度等也可能对灭菌效果产生影响。

例如，温度过低或过高都可能导致灭菌效果下降。

此外，湿度过高可能会导致灭菌器内的过氧化氢溶液降解，从而影响灭菌效果。

最后，还有一些其他因素可能导致过氧化氢低温等离子灭菌失败。

例如，灭菌器内的杂质和残留物可能会影响灭菌效果。

此外，灭菌器的密封性能问题也可能导致灭菌效果下降。

综上所述，过氧化氢低温等离子灭菌失败的原因可能包括设备问题、操作错误、灭菌物体特性、灭菌剂质量问题、环境因素等。

过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败原因及对策

过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败原因分析及对策胡春燕摘要：分析操作５９次过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败的原因，器械干燥不彻底、装载过于拥挤、环境潮湿、操作人员知识缺乏等是引起灭菌失败的原因。

为此，加强相关知识的培训和灭菌物品的质量控制，掌握过氧化氢低温等离子灭菌器的操作规程和注意事项，以保证灭菌成功。

关键词：过氧化氢；灭菌失败；灭菌中图分类号：Ｒ１９７．３２３文献标识码：Ｃｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３２．０５２文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｂ－３０４７－０２近年来，低温等离子灭菌器是广泛应用于临床的一种新型灭菌器，由于其具有低温、快速、无毒残留的特点，对耐热和不耐热的医疗器械都适用［１］，给各种腔镜和不耐高温的精密医疗器械的连台手术带来了便利。

我院手术室于２０１０年９月引进了１台凯斯普牌ＧＡＳＰ－１２０型过氧化氢低温等离子灭菌器，代替了原有的甲醛熏蒸法、２％戊二醛浸泡法，大大改善了工作环境、提高了工作效率，深受医护人员的欢迎。

但刚投入使用时由于知识欠缺，对机器的性能、操作方法、包装方法、包装材料的选择、环境要求、保养维护等方面缺乏经验，导致灭菌失败。

现将我院使用凯斯普牌过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败的原因进行分析，并采取相应的对策。

１　临床资料我院手术室２０１０年９月—２０１２年６月使用凯斯普牌过氧化氢低温等离子灭菌器及与之配套使用的包内化学灭菌指示卡和包外化学指示胶带、５５％～６０％过氧化氢灭菌剂、生物指示剂、化学指示灭菌包装袋、无纺布等，将符合低温灭菌的物品和器械如内镜、内镜器械、电刀、电凝线、冷光源、体内除颤器等物品经过常规清洗干燥后包装装载入灭菌器内，按物品材质选择灭菌模式，结束后打印该次灭菌信息。

共灭菌６３０次，其中有５９次灭菌失败，失败率９．４％。

５７１次灭菌循环完成，每锅进行生物监测，嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢生物指示剂培养均为阴性，包内外化学指示卡变色完全符合要求。

过氧化氢低温等离子体灭菌过程问题与对策

屈桂超张英利肖秋维
（西安市北方医院，陕西西安７０４１０３）
过氧化氢低温等离子体灭菌技术是消毒领域近年来出现的一项新的物理灭菌技术。随着医学和生物高新技术的发展，
２检查包装。检查器械的清洁度、．２干燥度，问题最多的
化氢量不足现象的发生。
２４人工补装、更换瓶装液体过氧化氢时，需戴乳胶手．套、圆帽和口罩，防止烧伤。过氧化氢很容易渗入皮肤，如果不小心接触到皮肤，应立即使用大水量流动水彻底冲洗接触部位
大约５ｍｎ根据情况就医。过氧化氢应储备在冰箱内。ｉ，
热和耐湿的器械就需要采用低温灭菌技术来处理。温等离子低
体灭菌器具有低温、干燥、快速、无毒的优越性，对器械无损伤，
适用于各种不耐热、不耐湿医疗器械的灭菌，：如内镜、金属器械、陶瓷和玻璃制品及其他畏热器材的灭菌处理，可用于外还
人员操作，选择具有较强慎独精神、责任心强的人员进行培训、
输，以维持机体有效循环血量。本组中９例患者进行了自体血回输，少回输量４０ｍ，多回输量２００ｍＬ自体输血能最０Ｌ最０，及时补充血容量，增加携氧能力，同时又可弥补血源不足，无且传染疾病的危险。３８术中准确清点器械及敷料由于手术紧急，患者出．血量多，创面大，中用的敷料较多，以在关腹时要仔细清点术所
①灭菌物品未充分干燥，导致灭菌过程中断，能顺利完不
成灭菌全过程； ②过氧化氢量不足或无过氧化氢时，会发生灭

腔镜器械在过氧化氢等离子低温灭菌中失败原因分析

腔镜器械在过氧化氢等离子低温灭菌中失败原因分析发表时间：2009-08-11T14:09:30.390Z 来源：《中外健康文摘》2009年第21期供稿作者：董燕萍 (宣城市人民医院手术室安徽宣城242000)[导读] 随着科学技术发展，新的消毒方法不断得到应用，同时临床上消毒灭菌技术的要求也不断提高【中图分类号】R187 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)21-0083-01随着科学技术发展，新的消毒方法不断得到应用，同时临床上消毒灭菌技术的要求也不断提高，我院引进的凯斯普CASP80体积小、灭菌时间短暂（标准循环40分钟，灭菌温度低55℃），使有限的医院设施得到最大限度的符合规范的利用，过氧化氢等离子灭菌系统是一种新的灭菌技术，该方法具有低温、快速、无毒等优越性，对耐温热和不耐湿热的医疗器械很适合，在手术室腔镜接台手术器械的消毒灭菌中应用日益广泛，其操作简易直接，快速灭菌的目的，延长接台手术的时间，现将我科使用过程中灭菌失败的原因分析如下： 1 资料我科自2009年3月至5月用氧化氢等离子低温灭菌系统消毒器械115锅，有14次灭菌周期的运行被取消，其中11次再次运行完成灭菌，3次重新装载后完成灭菌。

2 灭菌方法过氧化氢等离子低温灭菌器使用60%过氧化氢在舱室内扩散，然后将过氧化氢“激活”或等离子状态，过氧化氢和等离子的结合使用，对腔镜及器械进行安全、迅速灭菌，不留任何毒性残余，灭菌过程的各阶段都是在干燥的低温环境下进行的。

低温等离子系统CASP特有的灭菌环境和灭菌机制，尤其适用于对不耐高温高压的热敏性器械、金属器械、电子探头传感器等进行消毒灭菌。

3 结果本科室平均每天消毒1-3锅，共灭菌115次，每次化学指手卡变色合格，未因器械消毒引发感染接台手术在1n内均可使用，大大提高接台手术速度和器械使用安全性。

一原因分析1 器械清洗不彻底由于腔镜器械较精细，宫腔细而长，可折卸的部分较多，器械的各个关节处容易沉积污秽和组织碎屑，若不认真清洗极易造成灭菌周期的运行被取消。

过氧化氢低温等离子灭菌器常见故障分析及处理措施

过氧化氢低温等离子灭菌器常见故障分析及处理措施【摘要】目的：针对当前过氧化氢低温等离子灭菌器使用过程中出现的一系列故障开展分析，总结其处理措施，进一步改善当前过氧化氢低温等离子灭菌器的管理工作质量。

方法：分析我院2020年12月到2021年12月之间我院过氧化氢低温等离子灭菌器使用具体情况，总结常见故障以及具体的处理措施。

结果：过氧化氢故障19次，设备老化1次，器械有水12次，跳电1次，电源故障1次，物品档灯1次，旋切手柄有油1次，误操作1次，卡匣错位1次。

不同故障情况有着不同的处理措施。

结论：过氧化氢低温等离子灭菌器在使用过程中一定要定期开展全面维修养护工作，针对故障需要及时采取处理措施，最大程度上保证过氧化氢低温等离子灭菌器的有效科学使用。

【关键词】故障分析；处理措施；过氧化氢低温等离子；灭菌器医院感染在一定程度上直接影响了当前医院患者病情干预效果，部分院内感染患者会由于感染问题进一步加重其原本病情，导致治疗难度加大[1]。

过氧化氢低温等离子灭菌器的科学使用，在一定程度上可以减少院内感染的可能性，但是其在使用过程中容易出现异常的故障问题，导致灭菌效果不当[2]。

现列举2020年12月到2021年12月我院过氧化氢低温等离子灭菌器出现的常见故障，并且开展分析。

具体报告如下：1.资料及方法分析我院2020年12月到2021年12月之间我院过氧化氢低温等离子灭菌器使用具体情况，总结常见故障以及具体的处理措施。

2.结果过氧化氢故障19次，设备老化1次，器械有水12次，跳电1次，电源故障1次，物品档灯1次，旋切手柄有油1次，误操作1次，卡匣错位1次。

不同故障情况有着不同的处理措施。

3.讨论3.1设备老化的维修养护过氧化氢低温等离子灭菌器可能会由于设备老化导致其杀菌功能出现异常情况，维修工作人员需要根据其使用说明书上的出厂日期对其进行老化评价，将老化仪器进行更换。

不同不同的仪器零件磨损情况不同，在日常维修养护工作中一旦发现老化零件，需及时对其进行更换处理。

过氧化氢低温等离子灭菌器常见故障与处理

过氧化氢低温等离子灭菌器常见故障与处理随着现代医学的飞速发展，微创手术的广泛应用，新型的医疗器械层出不穷，其中不乏一些精高端、昂贵的医疗器械，这些器械大多采用不耐高温的材质制成，例如手术中常使用到的腔镜器械、超声刀刀头、光源导线等均不能使用高温高压蒸汽灭菌。

过氧化氢低温等离子体灭菌器适用于目前95%的医疗设备和手术设备的灭菌（1）。

其突出特点是使用安全、易操作，对器械和物品无损害、延长器械使用寿命、提高器械利用率，灭菌周期短、能耗低等。

我院于2013年引进北京白象有限公司PS - 120型过氧化氢低温等离子灭菌器，现将灭菌器使用过程中出现的故障以及处理措施介绍如下。

1. 故障及处理1.1 过氧化氢卡匣弹出失败灭菌程序正常结束后，指示卡未变色，过氧化氢卡匣弹出失败。

联系厂家维修，因为新购进的卡匣与之前卡匣不相同，导致卡匣弹出故障，厂家更换注液系统后恢复正常使用。

1.2 注液系统故障物品灭菌后指示卡未变色，经检修发现注液系统堵塞异物。

对注液管道进行清理，清除管道堵塞物，并对灭菌失败的物品重新灭菌，灭菌器运行正常。

1.3 抽真空循环自动终止灭菌过程中出现报警提示，灭菌循环终止。

开舱门进行检查，发现有灭菌物品未充分干燥，所以导致抽真空失败、循环终止。

物品灭菌前进行仔细的检查，确保待灭菌物品充分清洁、干燥后方可进行灭菌。

1.4 装载不合理灭菌时由于灭菌舱内物品装载过多，导致灭菌循环不能顺利进行。

装载物品时装载量不能超过灭菌舱的80%。

选择一次性指定包装纸和袋，注意器械包的摆放规范：单次灭菌器械不可过多，灭菌物不能碰触舱门及舱底，金属物不能直接接触电极铝网，器械盒平放在双层金属架上不重叠，灭菌袋透明面同向摆放，不能用于液体、油、粉末、吸收液体的物品或器材，以及棉、纸、纱布海绵等纤维素材料制成的物品，及任何含木浆物品（2）2. 小结灭菌器使用时所有操作一定要严格按照设备的操作手册的规范进行，出现故障要及时查找原因并采取相应措施，联系厂家维修。

关于低温等离子体灭菌器运行故障分析与对策研究

关于低温等离子体灭菌器运行故障分析与对策研究低温等离子体灭菌器优势很多，不仅便捷且安全、效果明显，但是运行时出现的故障经常会致使灭菌循环暂停，进而致使多次灭菌，严重浪费资源与费用。

标签：低温等离子体灭菌器；运行故障；对策低温等离子体灭菌技术是近来兴起的低温灭菌方法，效果十分明显，优点很多，不仅速度快，且不会产生毒性。

我院自从2012年引入低温等离子灭菌器且大规模投入临床应用后，通常多次运行，出现不少故障，下面就对低温等离子体灭菌器灭菌故障进行分析，旨在给相关人员提供部分参考资料。

1低温等离子体灭菌器灭菌故障分析1.1灭菌故障本院自从2012年引入应用低温等离子灭菌器后，截止今年为止，总共失败55次，通过对失败灭菌循环进行详细的分析，结果发现是由于器械开展灭菌之前，器械并不是完全干燥以及工作人员操作失误，而其他原因致使灭菌失败在灭菌失败次数中所占的比例并不是很大[1]。

1.2 H2O2危害分析H2O2属于强氧化剂的一种，氧化功能很强，常见物品均可腐蚀，所以应用过程中需要重视保护器械，严禁其接触金属等器具。

另外，过氧化氢浓度较高时，比较容易被挥发，所以储存时需要注意预防挥发，避免工作人员误吸，伤害其呼吸道；该液体还不可以接触眼前，情况过于严重时可令眼睛失明，与皮肤接触可灼伤皮肤。

2原因分析2.1灭菌失败原因本院十分重视灭菌失败的原因，详细分析与记录了各类影响因素。

灭菌总共失败了55次，因为器械潮湿未干燥造成的灭菌失败24次，占45.45%，因为人员操作失误22次，占40%，因为机器自身故障1次，占1.8%，其他原因8次，占14.54%。

2.1.1机械清洗与干燥不足低温等离子体灭菌器在管腔类器械方面存在非常严高的要求：其中非金属类导管类器械内径应该在1mm以上、长度在2000mm 以下；金属管腔类器械内径应该在1mm以上、长度在500mm以下；一端为盲端的细长导管内径在2mm以上、长度在600mm以下。

H2O2低温等离子灭菌器灭菌失败原因的分析及对策

洗操作规程，谨慎拆卸被灭菌物品，用高压水枪冲
收稿日期：２０１４— ０２—２４
过，严禁使用该保育箱。（１５）各警告标签：这是对操作人的关键操作的重要提醒，使用前必须观察各标签是否遗失或
机清洗。对于一些管腔长而细，可折卸部分较多的器械，若不仔细处理很容易造成灭菌过程中止。正确的清洗是器械灭菌前非常重要的一步，清洗流程
控制箱内的Ｊ５、Ｊ４和Ｊ３继电器，如果存在问题，
必然导致雾化器和进液阀动作异常，可通过更换相应的继电器排除故障。通过检查管路情况和贮液盒可解决因贮液盒缺液、泄露或管路堵塞而导致灭菌
问题。
达到器械任何部位都不能有水滴、潮湿。若器械未
充分干燥，会造成灭菌时间过长甚至会取消运行。
３．３等离子源异常。现象：设备触摸屏上显示
污损。
系相关人员备案、调整或维修。（３）上述各项检查仅是保育箱每次使用前的例查，仅为初步排查，不能确保设备性能完全良好。性能检查应在专业工程技术人员使用专业测试仪器
下进行。
结论
（１６）操作手册：保育箱实时配备操作手册是
理是由高速粒子击穿、活性基团和紫外线共同作用
的结果。

关于过氧化氢低温等离子灭菌失败影响原因探讨

关于过氧化氢低温等离子灭菌失败影响原因探讨发布时间：2021-01-07T14:38:43.080Z 来源：《护理前沿》2020年16期作者：王秀慧庞慧敏贾志鹃张双双[导读] 目的：研究过氧化氢低温等离子灭菌发生失败影响因素及改进措施王秀慧庞慧敏贾志鹃张双双聊城市东昌府区妇幼保健院消毒供应中心 252000【摘要】目的：研究过氧化氢低温等离子灭菌发生失败影响因素及改进措施。

方法：选取时间为2019年1月至12月期间我处进行过氧化氢低温等离子灭菌操作共计200锅（改进前），在此期间共发生21锅灭菌失败，总结失败原因并改进。

再选取2020年1月至9月间共200锅（改进后），实施改进后的灭菌措施，阐述改进后的效果。

结果：改进后仅2锅灭菌失败（1.0%）显著低于改进前10.5%，x2=6.325,P＜0.05。

结论：详细分析氧化氢低温离子灭菌失败的原因，制定改进措施可减低灭菌失败发生率，从根本上遏制医院感染的发生，故意义重大。

【关键词】过氧化氢低温等离子灭菌；失败；原因；改进；措施医疗技术的快速发展，先进的医疗器械被广泛的应用于临床治疗当中，而各类精细操作的医疗器械的灭菌是医院工作中最重要的一个环节，意义尤为重要，临床中多采用过氧化氢低温等离子灭菌技术，该项技术具有环保、高效且安全等优势。

尤其适用于腹腔镜、关节镜、宫腔镜等贵重且不耐热、不耐湿的器械[1-2]。

为了保障各类治疗器械的灭菌质量，遏制院内感染、确保手术顺利实施，笔者特选取两个不同时间段过氧化氢低温等离子灭菌工作内容为本次研究内容，详细阐述工作中存在的问题，并制定改进措施，旨在提升工作效率和工作质量，详细材料如下。

1材料与方法1.1灭菌资料灭菌器：由强生公司提供，型号：STERRAD100S。

耗材：①生物检测卡；②特卫强灭菌袋；③卡匣；④包内化学指示卡等。

灭菌器材：①腹腔镜；②膀胱镜；③宫腔镜等。

标准长度：①内镜≥2mm；②长度≥300mm且通畅的不锈钢医疗器械。

过氧化氢低温等离子灭菌失败原因分析

过氧化氢低温等离子灭菌失败原因分析【摘要】目的：分析过氧化氢低温等离子灭菌失败原因，探讨相应的改进措施，提高灭菌成功率。

方法：统计本院自2015年1月至2017年1月使用低温等离子灭菌器以来的灭菌结果，查找分析失败的原因，提出对应的改进措施。

结果：共灭菌960舱次，灭菌失败45次，其中等离子降压失败23次，蒸汽小阀未打开18次，灭菌员误操作2次，灭菌中途意外断电1次，工程师安装调试失败1次（未打印记录，具体原因不详），灭菌成功率 95%。

结论：待灭菌物品清洁干燥彻底、合理装配放置、保持设备清洁、定期检查维修及更换耗材、避免误操作等，是保障灭菌成功的关键。

【关键词】微创腔镜过氧化氢低温等离子灭菌失败改进措施强氧化剂腐蚀性随着微创手术的广泛开展，腔镜及其配套器械应用越来越频繁，不耐热器械使用量大，低温等离子灭菌因灭菌周期短、杀菌力强、安装简便、安全环保、不残留毒性等优点被许多医院广泛采用。

我院2015年1月投入使用一台老肯LK/MJQ-100型过氧化氢低温等离子灭菌器，对各种硬式内镜（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、椎间孔镜、输尿管镜等）、部分软镜（输尿管软镜）、电源线、冷光源等进行灭菌，充分发挥了它方便快捷的优势，但因操作处理不当造成部分灭菌失败，不仅影响周转使用，还造成经济损失，所以回顾分析两年以来灭菌失败原因，提出防范改进措施，提高灭菌成功率，保障临床供应。

资料： 2015年1月至2017年1月，我科使用老肯LK/MJQ -100型过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌960舱次，灭菌失败45次，其中等离子降压失败23次，蒸汽小阀未打开18次，误操作紧急退出2次，灭菌中途意外断电1次，工程师安装调试过程中失败1次（未打印记录，具体原因不详），灭菌成功率 95%。

主要原因分析：1.等离子降压失败23次，占51 %,均为“等离子态2”耗时延长，最后的通风环节不能进行造成，分析主要原因是由于器械干燥不彻底，残留水分较多，造成舱内压力较高，持续的高压状态进而影响下一通风程序进行，导致灭菌失败，后来取出舱内器械检查，有两次发现无纺布上有水渍，有2次手感潮湿。

过氧化氢低温等离子灭菌器故障应急预案

过氧化氢低温等离子灭菌器故障应急预案一、背景介绍过氧化氢低温等离子灭菌器作为一种高效灭菌设备，在医疗机构、实验室等场所被广泛使用。

但是在使用过程中，由于设备本身故障或操作不当等原因，可能会出现灭菌器故障的情况，需要制定相应的应急预案来及时应对，确保设备正常运行，保障灭菌效果。

二、故障识别1.设备无法启动：–排查电源是否正常连通；–检查设备是否正常连接到电源插座；–检查开关按钮是否损坏。

2.灭菌器内部温度异常：–检查温度传感器是否损坏或连接松动；–检查加热元件是否正常工作；–确保设备周围通风良好，避免温度过高。

3.灭菌器无法灭菌：–检查过氧化氢浓度是否符合要求；–检查等离子体发生器是否正常工作；–确保灭菌器内部清洁，避免影响灭菌效果。

三、应急方案1.设备无法启动：–立即联系设备维修供应商或维修人员进行维修；–在等待维修过程中，尽量避免非专业人员进行自行维修，以免造成更严重的损坏。

2.灭菌器内部温度异常：–立即停止使用设备，确保设备断电；–通知维修人员进行检修和维护；–在等待维修期间，暂时采用其他灭菌方法或转移至备用设备进行灭菌操作。

3.灭菌器无法灭菌：–立即终止当前灭菌操作，确保设备安全停止；–检查灭菌器设置和参数是否正确，调整并重新进行灭菌操作；–如问题仍未解决，立即联系设备供应商或技术人员进行排查和修复。

四、维护与预防1.定期维护：–每月对灭菌器进行全面检查，确保各部件正常工作；–定期维护设备，清洁内部和外部，确保设备无尘、无杂物。

2.培训操作人员：–对灭菌器操作人员进行定期培训，提高其对设备的了解和操作技能；–提供详细的操作手册，以便操作人员随时查阅。

五、总结过氧化氢低温等离子灭菌器在使用过程中可能出现各种故障，正确制定和执行应急预案对保障设备正常运行和灭菌效果至关重要。

通过定期维护、培训操作人员和及时应对故障等措施，可以有效降低设备故障发生的风险，确保灭菌器的长期稳定运行。

低温等离子体灭菌器故障原因及分析

示的代码分析原因。
２结果
所有的灭菌物品或器械选择由北京白象新技术
有限公司提供的无纺布或低温等离子特卫强袋进行
包装。无纺布为一次性使用，低温等离子特卫强袋表面印刷有灭菌效果监测化学指示色块。无纺布包装时内放化学指示卡，外包装粘贴化学指示胶条；低
・
７４０・
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｎａｒｌｏｆＤｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ２０１５；３２（７）
【经验交流】
低温等离子体灭菌器故障原因及分析
寻凌福，李铁红
（广东省连州市人民医院，广东连州５１３４００）
低温等离子体灭菌器出现故障通常有两种情况，一种是不可控的客观因素，如设备本身故障或突
然停电而引起；一种是可控的人为主观因素。
人为因素故障是由于操作者没有严格执行操作规程。灭菌剂缺乏或不足是因为灭菌前的准备工作不充分，观察不到位，故障自动报警构成比为１８．５２％。过氧化氢是ＰＳ一１２０低温等离子体灭菌
中国消毒学杂志２０１５年第３２卷第７期
装环节没有规范执行质量标准，如果灭菌物品中存在一定的水份，既会降低灭菌舱内的温度，影响协同消毒效果，又会在抽真空过程中形成器械表面冰片，导致气化过氧化氢无法穿透到器械表面，造成灭菌失败Ｊ。避免器械或物品潮湿的主要方法就是烘干和吹干，但操作人员往往为了赶进度，烘干时间不

过氧化氢低温等离子体灭菌失败的原因分析和预防措施

过氧化氢低温等离子体灭菌失败的原因分析和预防措施发表时间：2018-04-23T14:53:59.330Z 来源：《心理医生》2018年9期作者：张静辉[导读] 过氧化氢等离子体是一种新型低温灭菌技术，具有低温、高效、快速、安全无毒等优点被临床广泛使用。

张静辉（东南大学医学院附属南京市胸科医院消毒供应中心江苏南京 210029）【关键词】低温等离子体；灭菌失败；原因；措施【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0337-02过氧化氢等离子体是一种新型低温灭菌技术，具有低温、高效、快速、安全无毒等优点被临床广泛使用。

我院是以胸部疾病为主的专科医院，外科手术80%以上为腔镜微创手术，且接台手术多，腔镜及器械周转率高。

过氧化氢低温等离子体能在较短时间里完成对复用器械的消毒灭菌，满足手术器械快速周转使用的要求，是目前供应中心应对外科腔镜接台手术首选也是唯一可选的灭菌方式。

我院消毒供应中心配置了一台美国强生公司生产的STERRAD（R）NX过氧化氢低温等离子灭菌体，2015年1月至2016年1月共运行灭菌循环242例，其中循坏取消灭菌失败91例,循环失败占比37.6%。

2016年通过对循环失败原因进行分析和改进后，使循环失败占比率下降至17.2%，现总结如下。

1.低温等离子灭菌体的工作原理及灭菌器械的适用范围1.1 低温等离子灭菌体的工作原理过氧化氢等离子体是二十世纪九十年代面世的新型低温灭菌技术。

等离子是物质在大自然中除了固态、液态、气态之外的第四种形态。

是气体分子在极度真空的腔体内受激发而形成的。

过氧化氢等离子体是以H2O2作为介质，高浓度的过氧化氢注入灭菌舱内后，过氧化氢气态分子在真空条件下被特定电磁波激发，形成低温等离子体。

过氧化氢气态分子转变成过氧化氢自由基和羟自由基、水、和氧，原子氧、自由基等活性物质易与细菌体内蛋白质和核酸、酶结合，破坏其新陈代谢，扰乱微生物的生存功能。

过氧化氢等离子低温灭菌器失败的原因及对策分析

过氧化氢等离子低温灭菌器失败的原因及对策分析发表时间：2016-04-12T10:39:48.407Z 来源：《健康世界》2015年28期供稿作者：李阳[导读] 山东胜利油田中心医院消毒供应中心在腔镜及手术医疗器械的消毒灭菌中，需要使用到灭菌器。

李阳山东胜利油田中心医院消毒供应中心摘要：目的：分析过氧化氢等离子低温灭菌器失败的原因及对策。

方法：在2012年1月至2014年间消毒供应中心共使用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌830次，本文对这期间消毒供应中心的灭菌情况进行回顾性的分析，对灭菌失败的原因进行认真分析并总结，提出相应的对策并整改。

结果：2012~2014年共有52次灭菌失败，失败率为6.27%。

2012年使用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌失败的次数为25次，2013年为16次，2014年为11次，2012~2014年的灭菌失败的次数呈逐年下降的趋势。

仪器操作人员的操作失误是导致过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌失败的主要原因，占40.38%，其次为仪器未清洗干净和仪器环境潮湿导致的灭菌失败，分别占23.08%和19.23%。

结论：加强过氧化氢等离子低温灭菌器原理知识和操作的培训，强化灭菌过程的质量管理，注意灭菌操作的每一个细节，是减少灭菌失败的有效方法。

关键词：过氧化氢；等离子；低温；灭菌器；失败；原因；对策在腔镜及手术医疗器械的消毒灭菌中，需要使用到灭菌器。

等离子低温灭菌器具有干燥、低温、无有害物质残留等优点，在各级医院的手术器械灭菌中均得到了广泛的使用[1]。

由于医院专业人员缺乏，对过氧化氢等离子低温灭菌器的操作方法、仪器性能、包装材料的选择及保养、仪器使用环境的要求等缺乏了解，常导致灭菌失败[2]。

本文对过氧化氢等离子低温灭菌器失败的原因进行了分析，并提出了针对性的对策，现报告如下。

1 对象与方法1.1一般资料在2012年1月至2014年间消毒供应中心共使用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌830次，本文对这期间消毒供应中心的灭菌情况进行回顾性的分析。

过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素分析及对策

过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素分析及对策摘要】目的研究过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素及控制方法。

方法采用过氧化氢低温等离子灭菌器及手术器械如腹腔镜，手术电池，电锯等。

并对具体的灭菌循环进行观察分析。

结果灭菌循环3210次，完成3185次，循环中断22次，灭菌循环后专用的化学指示胶带，化学指示卡有2例不合格，生物指示剂在灭菌循环结束均合格，有1例灭菌器械抽样生物监测不合格。

结论影响过氧化氢等离子灭菌的因素有器械清洁干燥程度，正确包装与加载，器械与灭菌器相兼容性，针对不同的原因采取有效的控制措施，确保灭菌成功。

【关键词】低温等离子影响因素分析及对策随着医疗事业的迅速发展，各种精密手术器械的逐步推广应用，特别是腹腔镜等内镜的连台使用，对灭菌技术提出了更高的要求，在多种低温灭菌方法中，过氧化氢低温等离子灭菌技术以其有效、安全、快速、经济、环保等优点成为低温灭菌的主要方法之一。

我院于2008年7月购近一台过氧化氢低温等离子灭菌器，现将使用情况，影响灭菌因素，解决方法分析总结如下：1 资料与方法1.1 资料来源过氧化氢低温等离子灭菌器，专用的化学指示卡，指示胶带，该灭菌器功率3.00KVA，灭菌器容积150L，灭菌剂浓度60%。

灭菌包装材料有无纺布，特卫强包装袋。

生物指示剂为自含式培养管，内装嗜热脂肪杆菌芽孢菌片和培养基安培，灭菌器械有内镜如腹腔镜、电切镜、关节镜、肾镜、弹道导弹系统、宫腔镜、手术电池、骨科电钻、摆锯、眼科超乳器械、超声刀、脑动力钻等。

1.2 操作方法1.2.1 灭菌前器械清洗根据手术器械的特性采用手工清洗，即初洗、酶洗、漂洗、干燥步骤完成；也可采用全自动清洗机清洗；管腔内镜要拆卸到零单位，管内注入酶液浸泡，用高压水枪冲洗，并高压气枪吹干，所有清洗的器械必须保持清洁干燥。

1.2.2 包装采用专用无纺布，特卫强包装袋包装，包内放置化学指示卡，包外贴化学指示胶带，包内物品及包装必须与低温等离子灭菌相兼容。

低温过氧化氢低温等离子灭菌中出现问题说明

低温过氧化氢低温等离子灭菌中出现问题分析最近很多老师对过氧化氢低温等离子灭菌出现生物监测阳性后不知道如何判断，愚人根据自己的理解分析和实验分析提供给大家，希望能对大家有所帮助。

1、低温过氧化氢等离子灭菌器灭菌原理低温过氧化氢等离子灭菌器灭菌原理为：在一定真空度（低于60pa）,在一定温度下（50℃），60%过氧化氢汽化扩散到整个腔体，与被灭菌器械表面的细菌接触，达到灭菌的目的。

等离子过程主要有2个功能：第一增强灭菌效果；第二，分解残留的过氧化氢，减少对器械的影响。

设备真空性能主要有3个功能：第一，降低过氧化氢的汽化温度，即降低沸点，保证过氧化氢能够充分汽化扩散；第二，保证在一定真空度下，过氧化氢对灭菌包裹的穿透能力，使过氧化氢能够作用于器械表面的细菌，达到灭菌效果；第三，保证了灭菌器腔体灭菌剂的均匀性。

灭菌器的温度主要有2个功能：第一、保证过氧化氢汽化时的能量补充，确保汽化充分；第二、汽化状态的过氧化氢分子能够持续的运动，保证其穿透能力。

2、低温过氧化氢等离子灭菌器质量判断合格的灭菌器能够正常运行程序，并且程序符合产品批件批准的程序流程要求（或者能够正常灭菌）。

这里讲到的“判断”主要是帮助操作者，在偶尔出现化学或者生物监测出现阳性时，如何判断是设备故障，还是其他问题（比如，过氧化氢浓度、器械自身的干燥程度、监测耗材质量问题，装载量和摆放方式等）。

第一：抽真空能否达到60pa，并能够保持住；第二：温度是否能否达到至少50℃；第三：正常运行时，设备空载扩散压力能否达到1200pa；满载时，扩散压力能够达到1200pa。

（PS-100）反映到灭菌器打印曲线时，注意观察标准循环时：一条直线、两组细曲线和四组拐点。

一条直线，为灭菌器温度曲线。

设备合格时，曲线基本为一条直线，且在50℃以上。

两组曲线中，靠近横坐标的一组曲线，为两次抽真空时最低压力（真空度）维持的时间（即保压曲线）。

设备合格时，要有这两组曲线拐点所对应的数值在60pa左右，且能够维持5分钟左右。

过氧化氢低温等离子体灭菌器不良事件分析

过氧化氢低温等离子体灭菌器不良事件分析【摘要】目的：探究分析过氧化氢低温等离子体灭菌器不良事件。

方法：2022年6月到2023年6月，统计医院的过氧化氢低温等离子体灭菌器不良事件发生情况，进行详细分类。

结果：不良事件一共有150例，列支循环中断有65例，眼睛刺激、皮肤灼伤有30例，烟雾、油雾、气味有22例，过氧化氢残留、飞溅、泄漏有18例，灭菌循环中断、失败有7例，仪器设备故障有5例，被灭菌设备损坏有2例，被灭菌设备生物指示剂阳性、细菌超标有1例。

结论：积极分析过氧化氢低温等离子体灭菌器应用期间的不良事件，进一步分析发生原因，针对性的改进仪器应用流程或管理方法，可提高灭菌器的应用有效性、安全性。

关键词：过氧化氢低温等离子体灭菌器；不良事件；分类过氧化氢低温等离子体灭菌又名低温灭菌，是医疗机构常用的灭菌方法，多通过过氧化氢低温等离子体灭菌器实现[1]。

低温灭菌其实就是通过设备营造60℃环境，通过过氧化氢气体对相应医疗器械实施灭菌操作，通过等离子有效分解残余过氧化氢，达到有效灭菌消毒目的。

现今有大量研究[2-3]指出，低温灭菌具备高效、快速、便捷等优点，可在不耐湿、不耐热的管腔类、复杂精密医疗器械中应用。

但管腔类医疗器械的结构相对复杂，管道相对狭长，低温灭菌更容易发生问题，需高度重视。

为提高低温灭菌的操作质量及操作效果，积极分析低温灭菌常见不良事件，进一步了解不良事件的发生原因，针对性的制定质量改进方案，可有效提高低温灭菌质量及效果，减少不良事件的发生风险。

此次研究在2022年6月到2023年6月进行，主要统计分析过氧化氢低温等离子体灭菌器不良事件，具体报道如下。

1·资料与方法1.1临床资料2022年6月到2023年6月，统计医院的过氧化氢低温等离子体灭菌器不良事件发生情况。

1.2方法结合医院相关记录明确2022年6月到2023年6月这13个月内因过氧化氢低温等离子体灭菌器导致的不良事件，结合相关记录，将其细化到各个类型中，计算例数与百分率。