级《临床技能学》南方医B卷含答案

南方医科大学2009-2010学年第二学期 临床医学专业2007年级《临床技能学》试卷（B ）

（此试卷必须随答题纸一同上交存档，否则取消成绩）

考试日期：2010年07 月12日，考试时长：120分钟，组卷人：林岚

题型 A 型题 问答题 总分 满分

60

40

100

一、A 型题 (最佳选择题。每一道考题下面均

有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每题1分，合计60分。) 1、以下不是切口选择的原则的是B A 、切口应选择在病变附近

B 、要够大，便于显露和通过最短途径达到病变部位而不损伤重要解剖结构

C 、组织切开应逐层进行，切开皮肤时，应尽量与该部血管、神经径路相平行

D 、愈合后不影响生理功能

E 、手术中必要时延伸切口

2、关于分离的描述，下列各项中不正确的是D

A 、包括锐性分离、钝性分离、电刀、激光分离；

B 、锐性分离主要用于对致密组织如腱鞘、腱膜或瘢痕组织；

C 、锐性分离常用于对较大的肿瘤组织和粘连较牢固的组织；

D 、应用锐性分离不一定要在直视下进行；

E 、用剪刀分离时，可将锐性分离与钝性分离结合起来。

3、下列各种止血方法中，应用不准确的是E A 、毛细血管渗血时可用纱布直接按压渗血部位； B 、止血带止血用于四肢手术，减少术中出血； C 、对于较多较小的出血可用电凝法；

D 、结扎止血是手术进行过程中最常用的止血方法，可用于对出血点的结扎；

E 、皮下组织完全切开后即可进行止血，应尽量多夹住出血点周围的组织

4、关于骨髓的描述正确的是：B A 、仅位于长骨的骨髓腔内 B 、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓 C 、在成年人骨内都是黄骨髓 D 、变为黄骨髓后仍具有造血功能

E 、成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓 5、下列哪项不是骨髓穿刺常选用的穿刺部位： C

A 、髂前上棘

B 、髂后上棘

C 、肋骨

D 、腰椎棘突

E 、胸骨

6、骨髓穿刺的绝对禁忌证是： A A 、血友病 B 、腰椎骨折

C 、多发性骨髓瘤累及骨盆

D 、前一次穿刺后局部皮肤感染

E 、幼儿

7、高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌细菌至少需 C

A 、蒸汽压力15～201bf/in ，温度121～126℃，维持10分钟

B 、蒸汽压力15～201bf/in ，温度121～126℃，维持20分钟

C 、蒸汽压力15～201bf/in ，温度121～126℃，维持30分钟

D 、蒸汽压力15～201bf/in ，温度121～126℃，维持45分钟

E 、蒸汽压力15～201bf/in ，温度121～126℃，维持60分钟 8、戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触 E A 、手套套口向外翻折部的内面

年级： 专业： 院系 ： 学号： 姓名：

B、手套的掌侧

C、手套的背侧

D、手套的手指部

E、手套套口向外翻折部的外面

9、手臂消毒时，用肥皂水刷手后，应将手和前臂浸泡在70%酒精中，浸泡时间不得少于

A

A、5分钟

B、3分钟

C、7分钟

D、4分钟

E、10分钟

10、骨髓穿刺的术前准备不包括下列哪项：E

A、了解骨髓穿刺的目的、适应证和禁忌证

B、进行医患沟通，告知可能出现的并发症

C、准备骨髓穿刺的物品及器械

D、洗手，戴口罩、帽子

E、填写实验申请单及准备容器

11、下列哪项不是胸腔穿刺的禁忌症：A

A、肋骨骨折

B、剧烈咳嗽难以定位者

C、穿刺点局部皮肤有炎症者

D、凝血机制障碍或血友病患者

E、病情垂危、极度衰弱不能耐受者

12、胸腔穿刺抽液，首次及以后每次不能超过多少ml：B

A、500，1000

B、600，1000

C、400，1000

D、500，1200

E、600，1500

13、胸腔穿刺抽液过多过快可造成：B

A、急性肺炎

B、急性肺水肿

C、急性肾炎

D、肝瘀血

E、空气栓塞

14、下列关于胸腔穿刺的穿刺点，哪项是错误的：A

A、气胸抽气减压--患侧锁骨中线第2肋间或腋中线4-5肋间---腋前线

B、胸腔积液--胸部叩诊实音最明显处

C、积液较多时--肩胛下角线、腋后线7-8肋间、腋中线6-7肋间、腋前线5-6肋间。

D、小量积液或包裹性积液--根据超声检查所见决定穿刺部位

E、仰卧位--腋前线5-6肋间

15、术后需去枕平卧4～6小时的操作是：C

A、腹腔穿刺

B、胸腔穿刺

C、腰椎穿刺

D、肝穿刺活检

E、骨髓穿刺

16、横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术，进行手术区皮肤消毒时，涂擦消毒剂的顺序是B

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、由手术区外周向瘘口周围涂擦

C、由手术区的上方涂向下方

D、由手术区的一侧涂向另一侧

E、无需按一定的顺序

17、下列无菌操作规则中，哪项是错误的E

A、手套发现有小破口应立即更换

B、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单

C、坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用

D、禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品

E、室温太热时可用电扇，以防术者汗滴落入手术野

18、以下哪项不属于灭菌的物理方法：D

A、高压蒸汽法

B、煮沸法

C、紫外线

D、药液浸泡法

E、火烧法

19、以下做法，错误的是：B

A、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,

手不能接触背部、腰以下，肩以上部位；B、可以在手术人员背后传递手术器械及物品，但坠落到无菌巾或手术台边以外的物品，不准再拾回使用；

C、手术中手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。

D、如前臂或肘部触碰有菌地方，应更换手术衣或加套无菌袖套。

E、如无菌单巾已湿透，应加盖干的无菌布单。