近三年中医治疗后循环缺血综述

2012年5月

关键词：后循环缺血；中医治疗；针灸推拿；综述

中图分类号：R681.5+5

文献标识码：B

文章编号：1006-0979（2012）10-0109-02

近三年中医治疗后循环缺血综述

邬祥燕*

*天津市和平区南市街社区卫生服务中心（300041）

2012年3月20日收稿

后循环缺血（原称椎动脉型颈椎病或椎-基底动脉供血不足），是多种原因引起的临床常见病，可出现发作性眩晕、头疼、耳鸣、视物模糊、复视、语言障碍等临床症状。其本质由于后循环系统，血流速度异常导致对脑干、小海、枕叶、颞叶后部和丘脑等部位供血不足而出现可逆性功能障碍。该病以中老年为多见，近年有逐渐年轻化的趋势，常反复发作，发病率逐年提高。大量临床研究表明中医的针灸、

推拿、牵引、药物等疗法对该病有见效快、疗程短、复发率低、经济实用等特点，现将近三年来治疗该病综述如下。1针灸治疗高兵兵[1]

等取风府、双侧风池、翳明、供血，刺入约20～30mm ，针尖稍向内下方，得气后留针30min ，期间行针3次。与西药西比灵相比有较好的疗效，总有效率：治疗组为90.48%，对照组为

72.22%，经X 2

检验2组具有显著性差异，（P <0.05）。李悦芳[2]项丛刺治疗，将76例病例随机分为两组，治疗组对照组各38例，治疗组采用项丛刺纵向取下脑户、风府、哑门穴。总有效率92.1%，对照组常规针刺总有效率89.5%。陆姝帆[3]等采用针刺风池及“阿是”法取定颈夹脊穴为治疗组与单针刺风池穴进行对照观察。经过相同疗程的治疗，根据患者治疗前后FS-CSA 评分比较，

两组患者的症状均有所改善，但是治疗组的痊愈率与愈显率均高于对照组（P <0.01）。吴远华[4]

等采用项八针法治疗，取风池、供血、颈椎旁三针。供血位于风池直下1寸，颈椎旁三针为第4、5、6颈椎棘突下旁开1.5寸处。患者坐位或侧卧位，针刺风池穴时，毫针向鼻尖或喉结方向斜刺1.5～2寸；

针刺供血时，毫针向对侧口唇直刺1.5～2寸；针刺颈椎旁三针时，针尖向脊柱进针1.5～2寸。总有效率为90.9%。

张绣国[5]

等养血补脑针刺方治疗30例，取得了较为满意的临床效果，主穴取百会、上星、风池、天柱、列缺，配穴取颈夹脊穴、后顶穴，并用口服尼莫地平片作为对照组，治疗组有效率为93.3%，对照组有效率为83.3%。徐文源[6]

等针刺取百会，上星为主穴，颈项强痛配夹脊穴，视物旋转较甚配太冲，42例患者总有效率为93%。

陈日新[7]

等用热敏灸治疗，临床观察灸感与灸敏关系，对41例患者，采用特制艾绒艾条治疗，取神庭、大椎穴双点温和灸，每

次治疗50分钟，

每天1次，7天1疗程，有效率85.3%.，并均有热敏感疗效。

2电针治疗

沈华[8]颈夹脊穴电针治疗颈性眩晕41例，治疗组41例，采用长城牌KWD-808I 型全能脉冲电疗仪（江苏省武进市第三无线电厂生产）及TDP 治疗患处，

将两组电极分别夹于凤池穴及平第六颈椎棘突的夹脊穴处毫针针柄上，TDP 照患处。总有效率97.56%，对照组32例，采用毫针针刺总有效率78.13%。

3针推治疗赵光华[9]在颈椎周围软组织及颈项部压痛点等部位进行推拿

手法治疗后，选取风池、完骨、天柱为主穴，根据病情的不同，再选

取颈部夹脊穴等相关穴位每穴均行针1min 以上，

再接G6805电针仪，用疏密波，留针30min 。治疗颈性眩晕200例，总有效率达98%。

慕强[10]

等宣氏推拿配合针刺治疗50例，滑动按压颈椎压痛点，针刺C 2-T 2穴有效率100%，痊愈率96%。

袁海光[11]

等推拿手法配合眼针治疗45例，并与口服西比西灵胶囊对照，结果经过10天1疗程，共计2疗程治疗，治疗组总

有效率91.1%。对照组总有效率75.6%。在总有效率方面治疗组优于对照组（P <0.05）。查其血流速度比较，治疗组较治疗前明显改善39例（86.78%），对照组仅32例（71.1%），治疗组优于对照组

（P <0.05）。4针牵治疗周贤华[12]等针刺加动态牵引法治疗48例，对照组30例取百会.风府、天柱、风池、病变阶段夹脊穴针刺，总有效率/86.67%，治疗组48例在对照组的基础上加动态治疗牵引，总有效率93.75%。

5针药治疗

张向东[13]等针灸结合中药穴位敷贴治疗，对照组32例采用针刺治疗，针刺百会、大椎、风池、天柱、夹脊穴、阿是穴，总有效率药,2009,49(34):72.

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