社区老年人用药情况调查
老年慢性病患者安全用药认知情况调查
老年慢性病患者安全用药认知情况调查
背景
老年人是慢性疾病的高危人群,常常需要使用多种药物进行治疗。
然而由于老年人机
体代谢功能下降、药物耐受性降低等因素,容易出现药物不良反应和药物相互作用,对患
者造成极大威胁。
因此,对老年患者的安全用药进行调查是非常必要的。
方法
本研究采用问卷调查的方式,选择某社区60岁以上的老年慢性病患者作为研究对象,对其进行安全用药知识和意识的调查。
结果
在受访老年慢性病患者中,仅有50%的人能正确回答药物不良反应和药物相互作用的
问题,仅有30%的人能正确回答药物如何存放、如何服用等问题。
此外,还有不少人存在
疏忽吃药、忘记吃药、随意停药等不良用药习惯。
但同时,调查结果也显示出老年人对正
确用药的重视程度,有70%的老年慢性病患者会按时按量吃药,并在服药过程中注意自己
身体的反应。
结论
老年人对安全用药的知识水平较低,存在不良用药习惯,需要进一步加强宣传教育,
提高老年患者的安全用药意识,降低药物的不良反应和相互作用,维护老年人的身体健康
和生命安全。
社区医疗站对老年用药的研究
摘 要 : 年人 口在 世 界 人 口所 占比例 逐 年 增加 。在社 区就 医的 老年 人 也 在 增 加 , 老 因为社 区 医疗 方 便 , 快捷 。了解社 区老 年 人 用 药现 状 、 药 知识 用
和 接 受 药 学服 务 的 现 状 , 药 师 促进 老年 人 合 理 用 药提 供 工 作 切 入 点 因此 , 者 对 老 年 人 用 药及 特 殊规 律 性 , 证 其 用 药 的合 理 、 全 有 效 进 为 笔 保 安
31 . 各种激素及受体数 目随年龄增大 而减少或活性降低 。
32随年龄增长 , . 植物神经功能发生紊 乱 , 压力感受器的反射调节机 能有所减弱。老年人使用中枢抑制药 , 尿药 , 利 交感神经阻断药 , 升 压药等 , 易产生体位性低血压 。 33老年人 胃肠血流量减少 , _ 胃肠活动减弱, 胃液分泌减少 , 常伴有消 化不良等现象。 3 . 4免疫 功能及机体抵抗力逐渐减低 , 易患呼 吸道 、 肠道及 泌尿道感
行 的 研 究 。 于老年 人 的机 体 逐 渐 衰 老 , 由 身体 各 系统 的功 能也 相 对 减退 , 药物 代 谢 功 能也 随之 降 低 , 致 用 药后 游 离药 物 药 物浓 度 增 高 , 使 对 导 致
药物 的 作 用 强度 和 持 续 时 间延 长 , 而 药物 发 生效 用 的 量 和 中毒 量 的 个体 差异 也 很 大 , 物 的 副作 用程 度 较 年 轻人 严 重 , 对 老 年人 用 药给 与 从 药 故 足 够 重视 。 关 键 词 :老 年 人 ; 药 ; 区 医疗站 ; 究 用 社 研
拳I
医学信息2 1 年 1 月第 2 卷第 1 期 M d a Io ao. e.00 V 1 3N . 00 2 3 2 ei ln r tnD c2 1. o 2. o 2 c fm i . 1
北京市社区老年人用药知识及行为调查
பைடு நூலகம்
v siaet ep eae c fds aea dmeiain n erk o e g n e a ir b u dct nu ei in on n— e t t h rv ln eo ies n dct ,a dt i n wl ea db h vo o t g o h d a me iai s Bei crmu i o n j g
K o l g n eai bu dct nU enBUn o nwe eatBhvo A ot i i s i eig mmui - s ig l r dl NGDi a ( colfNus d l r Me a o C nt r i n d utfME j nf Shoo r— y e d O e A sf u f
i g,Peig Uno dc lColg n kn in Me ia le e,Be n 0 7 0,Chn ) Qig 1 0 3 ia
A s a t O jc v o i et ae h n wl g n e a i o t dct nu e n e i m nt- s i le a ut bt c : b t e v si t te o e e db h v r b u me i i s i gc mu i r i n od r d l . r ei T n g k d a oa ao iB j o n y e dg s
社区服务中心老年人用药情况分析
率为48 ,其 中男性 l例 ,1 . % 2 例肠 白塞 氏病 ,2 例盲肠 腺癌 ( 病检 证 实 ),美克尔 憩室炎 1 ,肠 系膜淋 巴结炎2 ,胃穿孔2 ,右 侧输 例 例 例
尿管结石 4 。女性2 例 ,其 中肠结 核2 ,肠系膜 淋 巴结 炎2 ,右 例 1 例 例 侧输卵管妊娠破 裂2 ,黄体破裂2 ,盆腔炎3 ,肠梗阻2 ,腹型 例 例 例 例 过敏性紫癜 2 ,化脓 性胆囊炎 1 ,急性 胃肠炎3 ,阑尾黏液 囊肿1 例 例 例 例 ,右侧卵巢囊肿 蒂扭 转1 。 例 3讨 论
阑尾炎的误诊 误治包括两 方面 ,一是 把其他疾病诊 断为 阑尾 炎 , 在一个就 是阑尾炎被诊 断为其他疾病 而进行 了错 误的治疗 。阑尾炎 由
于存在多 发性和其 临床 表现的多样性 ,所 以使外 科医师在对 阑尾炎的
诊断与鉴别 诊断上 ,有 时存在尴尬处 境。对于少数 患者误诊 的发生看 起来无法避 免 ,但是尽量 降低误诊率 和及时修正诊 断是医师 的责任。
病例大部分 在收住 院以后 ,仅做 了常 规术前准备后就 急诊手术 ,术 前 没有对病 情进 行动态 观察 ,大大增 加了误诊 风险 。如3 例急 性 胃肠 炎
患者 ,虽 然有腹痛 、呕 吐等症状 ,满 腹压痛 ,但 是右下腹没有 固定压 痛点 ,没有 明显 的腹 膜刺激 征 ,而 匆忙手术 。2 盲肠癌未 行相 关肿 例
疹 。右侧 卵巢囊肿蒂扭 转术前没有认 真进行腹部触诊 ,未能及 时发现 本来应该触及 的盆 腔包 块。 3 忽视术前对 患者病情 动态的观察 ,缺乏有 价值的检查 结果 。本 组 . 2
对 于术前 诊断 为阑尾 炎的患者 69 ,行 术前 准备后 均施行 手术 8例
社区老年人用药依从性调查
2 3 2 在缺 乏 依从 性的 老年 患 者 2 4人 中 , .. 8 调查 原 因有 : 不 到 应 有 的 得 指 导 ( 3 . 4 ) 由于 身患 多 种疾 病 而服 用 药物 的 品种 太 多 而搞 不清 占 94 , ( 2 . ) 由于 药物 反应所 引起 的 不 适 感 而停 药 ( 1 . 7 ) 自觉 占 1 4 , 7 占 】9 , 症 状 改善 或好 转 自行停 药 ( 7 0 ) 健忘 ( 2 . 8 ) 见 表 3 占 .4 , 占 O 0 。( ) 表 3 缺 乏 用 药 依 从 性 原 因
共 随 机 调 查 9 8人 4 1 2 调 查 方法 ; 用 随机抽 样 的 方 法 , 设 计 简 单 的 问 卷 方 式 由用 . 采 用 药咨 询窗 口的药师 进行 现场 调查 。 2 结 果 与 分 析 2 1 性 别年 龄构 成 : 被调查 的 6 岁 以上 老 年人 共 9 8人 , 中男 . ① 0 4 其 性 为 4 9人 , 4 . 5 , 性 为 5 2 占 5 2 女 1 9人 , 5 . 7 。 ② 被 调 查 的 6 占 4 7 O岁 以上老 年人 中 6 0— 7 O岁 占 5 . 0 , o一 8 5 6 7 O岁 占 3 .3 , O岁 以 上 的 5 4 8 占 90 。 .6 2 2 疾 病 构 成 . 2 2 1 在 被 调 查 的 9 8例 老 年 人 中 只 有 7 .. 4 6例 ( ) 主 要 内 脏 器 8 无 官疾 病 , 多达 8 2例( 2 ) 7 9 的老 年人 患有 各 种疾 病 。 2 2 2 在 被 调查 的社 区老年 人 中所 患 疾 病 有 : 血管 系 统 疾 病 ( .. 6
【 献标 识码 】 文 B
【 文章 编号】 0 6 5 (0 0 】 - 0 2 一O 1 0 —1 9 2 ] ) 0 3 9 1 9
社区服务中心老年人用药情况分析
自制 问 卷 调 查表 , 对
1 0位 6 " 2岁社 区老 年人 用 药情 况 、 药知 识 和 用 药 行 为 等 方 面进 行 调 查 与 分析 。结 果 社 区老 年人 用 药种 类 繁 多 , 9 08 用 平均 每 人服 药 34种 。大 .
多数 老年 人 缺 乏 用 药 知 识 。 中用 药 知识 知 晓情 况较 差 ( 于 6%) 内 容依 次 为 : 药 剂 量 (34 、 良反 应 (45 、 管 方 法 (29 、 其 低 0 的 用 3 %) 不 4 .%)保 4. %) 长
11 .一般资料 选取 20 年 3月~ 0 9年 7月我社区老年人 10例, 08 20 9 年龄均在 6 O岁以上 , 7 , 10人。 男 7人 女 1 平均年龄 6 . 91岁, 文化程度高中以上 3 9人(08 , 中以下人 8 (37 , 中以下 6 2. %)高 8 4 .%)初 8人 (55 , 3 .%)月 收入 在 80 30 0 — 5 0元之 间, 享受医疗保险 1O人 (1 , 工作和未 7 9 %)无
时保障病人合法权益 , 以避免医疗 纠纷 , 建立 良好的护患关系。助产 士要学 习《 医疗事故处理条例 》 中华人 民共 和国母婴保健 法》 《 等法
律知识 , 从典型事例 中吸取教训, 防微杜渐。~: 【 作谨慎 , 依法执业 , 要 有 防范意识 , 识别风险因素 , 防止意外 发生, 减低 医疗纠纷及事故的
药物是治疗. 预防和诊断老年疾病 的重要 手段之一 , 老年人常多 病共存 , 区用药情况很普遍 。本文 旨在通过调查社区老年人用药 社
1 . 法 2方
自制调查表 ,发给社区里的老年人共 2 6人 ,收 回调查表 14 4 5
情况及存在的问题 , 为老年人安全用 药提供依据 以进 一步促进老年
老年人用药特点和病例分析
有关统计学资料:药物不良反应的发生率与 同时用药种类多少有明显的关系。如1981年 报告了对近万病例的统计(唐镜波):
同时用药种类 < 5 不良反应发生率 3.5 %
6∼10
10.0 %
11∼15
28.0 %
16∼
54.0 %
年龄与发生率:<60岁 6.3%;>60岁
15.4%
严峻现状:据统计,老年人中同时用药10种以上 者占%,其中%为不合理用药。 此后年龄增加10岁,不良反应增加3.3%
为什么?
(一)吸收
如地高辛、华法令、左旋甲状腺素遇考来烯胺, 则形成络合体,减少吸收。地高辛遇普鲁本辛, 则因肠蠕动减弱而吸收增多;遇灭吐灵(胃复 安),肠蠕动加快而吸收减少。
1.胃肠pH改变 西米替丁、H2受体阻滞剂使 pH上升,可增加阿斯匹林吸收,但可使四环素 生物利用度降低30%-40%。
(二)蛋白结合率
药物与蛋白结合时无药理活性,为储存状 态,饱和后可被他药置换。有些结合率高 的药,如治疗甲亢的硫脲、口服降糖药甲 磺丁脲(结合率98%)、抗凝剂华法令 (结合率99%),如因他药置换而结合率 降低,则血浓度可骤升 (老年人的血浆蛋白减少)
(三)代谢影响
多数药物在肝内水解(变脂溶为水溶、分解 解毒),以利自肾排泄
老年人即使没有疾病的影响,冠脉血流量 就比年轻人约低35%,相对缺血。加上心 肌老化及起搏传导组织的退行性改变,原 本就有起搏传导缓慢的趋势,洋地黄的正 常药效作用即可使其进一步加重。因而, 老年人的洋地黄治疗窗更小。如果同时使 用利尿剂,引起电解质失常,则洋地黄毒 性反应的出现率必将进一步增高
老年人用药特点和病例分析
目前我国老年人已达一亿以上。60岁以上 者在一些社区已超过人群14%。对老年人 的医疗保健是社区医院的重要任务
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究
社区慢性病老年患者用药现状及影响因素探究随着人口老龄化趋势的加剧,社区慢性病老年患者用药问题越来越受到重视。
本文旨在探讨社区慢性病老年患者用药的现状及影响因素。
1.常规用药情况随访发现,社区慢性病老年患者普遍存在用药不规范、用药不足、用药重复、药品不合理等问题。
治疗一些慢性病如高血压、糖尿病等患者,存在服用药物不规范的情况。
很多老年患者对药物的认识不足,药物的不良反应,可能并不会引起他们的重视。
而且有相当一部分的社区慢性病老年患者长期服药,患者的用药观念就变得很模糊。
2.用药费用问题随访数据显示,社区慢性病老年患者用药费用普遍较高,因为很多老年患者所需的药品是昂贵的。
由于医疗保险的限制,很多老年患者需要支付大量的医疗费用。
针对这一问题,可以通过加强医保政策、药品降价等手段来缓解老年患者用药费用过高的问题。
1.社会、经济因素社会、经济因素是影响慢性病老年患者用药的主要因素。
这些因素包括老年患者的住房、家庭结构、家庭收入和教育程度等因素,这些因素会影响老年患者对慢性病的诊治和用药的认知和理解程度。
如果老年患者所处的环境恶劣,家庭经济困难,那么在药品选择上就可能会有所偏低。
2.医生因素医生因素是影响慢性病老年患者用药的重要因素。
医生的处方是否规范、是否合理,都会对慢性病老年患者用药产生影响。
部分医生为了追求服务,而过于滞留在门诊上,忽视了后期的随访和指导。
3.老年患者自身因素老年患者自身因素也是影响慢性病老年患者用药的重要因素。
如老年患者的健康状况、认知功能等,都会对社区慢性病老年患者用药产生一定的影响。
很多老年患者在用药中出现问题,多因为其认知能力下降、经济状况困难等原因。
同时,慢性病老年患者使用药品过程中应遵循医嘱、用药规范等基本要求,做到在用药过程中不出现误服、漏服或托药等不规范行为。
三、解决慢性病老年患者用药的办法1.开展健康教育为了提高老年患者的用药意识和用药安全,可以通过开展健康教育等途径,提高老年患者的认知和对慢性病的了解程度。
社区老年慢性病患者用药依从性的调查与分析
社区老年慢性病患者用药依从性的调查与分析摘要目的:分析社区老年慢性病患者服药依从性差的原因,提出提高老年慢性病患者服药依从性的对策。
方法:采用自制问卷调查方法,对197位老年慢性病患者进行调查,分析用药依从性差的原因。
结果:老年人记忆力差、药物不良反应、对慢性病危害性认识不足及经济因素等是造成老年慢性病患者用药依从性差的主要原因。
结论:应加强健康教育,并发挥社区药师在慢性病患者随访管理中的作用。
关键词老年慢性病用药依从性健康教育社区药师目前,我国已进入老年化社会,多数老年人患有慢性病是老年病的流行病学特点。
根据老年流行病学调查研究发现,老年人慢性病患病率为76%~89%,明显高于中青年(23.7%)[1]。
这些疾病本身及各种并发症严重威胁着老年人的健康,影响着老年人的生活质量。
大多数慢性病需要长期或者终身服药,因此社区老年慢性病患者的用药依从性问题,值得社区药学工作者重点关注。
笔者通过对社区内所管理的197位老年慢性病患者服药情况进行调查,了解用药依从性,旨在更好地提供社区用药指导,保证治疗效果。
现报告如下。
资料与方法研究对象:调查对象为随机抽取本社区卫生服务中心管理的60岁以上老年慢性病患者。
所患慢性病均由二级以上医院确诊。
其中男81人,女116人;年龄60~92岁,平均72.2岁;年龄分布为60~69岁59人,70~79岁103人,80岁以上35人。
文化程度:小学70人,中学及中专106人,大专及以上21人。
方法:采用自制问卷调查表的方式,在社区内发放200份,收回有效问卷197份。
内容包括患者的一般情况(年龄、性别、文化程度等),所患慢病种类,服药情况,对所用药物知识的了解,用药依从性,不依从的相关因素等。
其中依从性是参照Morisky提出的服药依从性的推荐标准,设计了4个问题来衡量:①是否按医生要求的服药次数服药,没有漏服现象;②是否按医生要求的服药剂量来服药,没有擅自增加或者减少剂量;③是否按医生要求的服药时间来服药,没有错服现象;④自患病以来是否能坚持长期服药,没有擅自停药或者更换药物。
社区老年失眠患者门诊用药情况调查
用药指导CHINESE COMMUNITY DOCTORS 失眠是指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)质量不满足且伴随日间功能受损的主观体验[1]。
我国约有45.5%的人存在睡眠问题,其中56.7%为老年人,失眠严重影响老年人的身体健康,甚至能加重躯体疾病,慢性失眠已经成为困扰老年人生活质量的常见疾病。
老年患者常常合并高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,临床用药安全性更需重视。
本研究对社区门诊老年失眠患者药物使用情况进行调查,针对苯二氮䓬类药物(BZDs)使用现状进行合理分析,旨在改变BZDs 在老年失眠患者中的使用模式,减少依赖和成瘾风险,提高用药安全性。
资料与方法2017年12月-2018年10月选取社区门诊老年失眠患者397例,男222例(55.92%),女175例(44.08%);就诊年龄60~98岁,平均(75.9±13.8)岁;文化程度:初中24例(6.05%),高中31例(7.81%),大专87例(21.91%),本科及以社区老年失眠患者门诊用药情况调查虞金霞鄢巧云230001安徽省人民政府机关医院doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.16.005摘要目的:调查社区老年失眠患者门诊药物使用情况。
方法:选取社区老年患者397例,采用自编问卷对苯二氮䓬受体激动剂(BZRAs)等药物的使用情况进行分析。
结果:门诊老年失眠患者BZRAs 使用频率高达92.44%。
苯二氮䓬类药物(BZDs)和非苯二氮䓬类药物(non-BZDs)使用率分别为80.60%和11.84%,其中艾司唑仑单药使用率高达70.53%,抗抑郁药物使用率为7.56%;BZDs 合并抗抑郁药物占4.79%,BZDs 与non-BZDs 药物合并使用者占7.05%,两种BZDs 合并使用者占3.78%。
结论:门诊老年失眠症患者存在BZDs 不合理使用,依赖情况严重。
社区居民用药基本情况的调查与分析
结合 2 个试点县 的反馈情况 , 0 总的来 看 ,3 1 个指标从筹资、 补偿、 受益 、 费用负 担等方面基本能代表新 型农村合作医疗的
主 要 特点 和主 要 方 面 。但 是 由于 新 型 农 村
构 的主要原 因是离 家近和价格 便宜 ,
分 别 占 3 .% 和 2 . % ; 16 74 同时 因 为 定
() 2 —2 . 3:1 4
其 中存在 的问题及原 因,并探索行之
有效 的政府干预措施 ,为社 区居 民合 理用药及控制药品费用提供科学合理 的依据 。
一
() 3给孩子买药最常去 的机构 给孩子买药最常去的机构也是药
店 , 5 . % , 与之 前 不 同 的是 , 占 38 但 选
合作 医疗 以县为单 位统筹 ,乡镇之间门诊
补偿 比、 院补 偿 比 、 住 总有 效 补 偿 比 、 均 人
点机构而去相应医 院和药店 的原因也 不 容 忽 视 , 此 类 居 民 比 例 高 达 2 .% ,尤其在选 择社 区卫 生服务中 22
心 的 4 人 中 ,有 1 人 是 因 为 定 点 机 8 9
、
结 果 与 分 析
择省市 医院的比例 明显增加 ,尤其选
择 市 级 医 院 的 比 例 从 8 5 增 加 到 .%
[】 3 陈智明 , . 等 医疗保险学概论 [ . M】
海 天 出版 社 。95 16 8 . 19 .8 —18
社区门诊老年患者心血管用药调查
J Qa , U N i g l i H A GXo n n ( eia C lg f i i nvrt,J x g hj n 10 1 M dcl o eeo a n U i sy i i ,Z eag340 l Jx g ei an i l
Ab tac s r t:I v siainsa e ma e o h o u pi n f Ca do a c lr Dr g by e d ry aint n c mm u iy n e tg t r d n te c ns m to o r iv s u a u l e l p t s i o o e nt
批注本地保存成功开通会员云端永久保存去开通
维普资讯
嘉兴学院学报
J u n lfJai n e i o r a o i n U i rt x g v sy
.
第2卷第3 08 月 0 期2 年5 0 V10 o 2 8 o2 N. . 3 0 . 05
社区门诊老年患者心血管用药调查
纪 倩 ,黄 雄
( 兴学 院医学 院 ,浙江 嘉兴 340 ) 嘉 10 1
摘
要:为了解社 区门诊老年人心血管疾病 用药情况 ,以促进 临床合理用药 ,调查杭 州企业退休人 员服
务 中心 2 0 0 7年 7 月份 的 门诊 日志 110例 , 其 中含 心 血 管 疾 病 4 1 ,随机 抽 取 该 院 心 血 管 疾 病 处 方 3 0 1 7例 0
文献 标 识 0 . 08— 7 1 20 ) 3— 0 6— 3
心脑血管疾病是当今世界上对人类威胁最大的病症之一 , 其发病率和死亡率 已超过肿瘤而跃居世
界第 。随着 老龄人群 的增加 ,心血 管疾病 对人类 的威胁 将持续 增加 。 目前 ,我 国是 老年人 口最 多 的 国家 ,心血 管疾 病是危 害这类 人群健 康 的常见病 ,研 究心 血管疾 病 的用药 问题对 当今 老龄化 的社会有 着重要 意义 。为 了解老 年人心 血管疾病 发病情 况及 用药情 况 ,取 杭州企业 退休人 员服务 中心 的门诊 日
社区老年人用药管理的调查分析
(7 9 正 在 长 期 服 药 ( 续 服 用 一 种 药 物 一 个 月 8 . %) 连 以上 ) 其 中 14名 (9 8 ) 年 人 至 少 有 一种 药 物 ; 0 5 .% 老
服 用 3年 以 上 。
2 3 2 用 药 种 类 : 调 查 的 老 年 人 中 有 18人 . . 被 9
(15 正在 使用药物 。平均用药 3c 种。其 中 4 名 8 .%) .5 l 9 (47 老年 人 同时使 用 5种 及 以上药 物 。使 用频 率 2 .%) 最 多 的依 次 是 : 血 压 用 药 (29 、 脏 病 用 药 高 4 .%) 心 (72 、 血 管药 (17 、 2 .%)脑 2 .%) 降糖 药 (67 、 1 .%) 降血 脂 药 (3 1 )维 生素类药 (11 ) 1.% 、 1.% 。
摘
要 目 的 评 估 老 年 人 群 用 药 情 况 、 物 管 理 的状 况 、 响 社 区 老 年 人 用 药 管 理 的 因 素 等 , 药 影 以期 为 社 区 老 年
人用药 管理提供依 据。方法
采 用问卷调查与访 谈相结合 的方 法 , 2 3 社 区老年人进 行 调查 。结果 社 区老 对 4例
维普资讯
护士进 修杂志 2 0 02年 7月第 1 7卷箍 !
・
・
5 7 ・ 5
调 查 报 告 ・
析 社 区 老 年 人 用 药 管 理 的 调 查 分
周 云 云 郭 桂 芳
( . 京仁和 医院 , 1北 北京 120 ; . 06 02 北京 大学护理 学院 , 北京 120 ) 0 60
23 用药 情 况 . 23 1 用 药 时 间 : 调 查 的 老 年 人 中 有 14人 . . 被 7
社区老年患者用药依从性调查
表 1 用 药 依 从 性 影 响 因素 分 析
依从 性 , 之 为 不 依 从 性口 。我 院 从 2 0 反 ] 0 9年 5 月一 2 ( ( 9年 1 ) ) 1月对 1 0例 门诊 患 者 服 药 依 从 性 8
进行 调查 , 报道 如下 。 现 1 .对 象 与 方 法
在 发 达 国 家 中 , 颈 癌 癌 前 病 变 的 检 出 率 为 宫
议将 宫颈 癌 的防治 知识 纳入到 当前青 春期 、 育龄期 等 妇女各 阶段 的保健 工作 中, 高社 区妇 女宫 颈癌 提
筛查 率 , 发现 , 早 早诊 断 , 治疗 。 早
4 .参 考 文 献
[ ]P r B a F ryJ e 1E t ts ftew r wiefe 1 akD, ryF,eh ,t . si e h ol d r— a ma o d q e c fs te jrcnesn1 8 F] It acr 18 , u nyo i enma a cr i 9 0J .n cne,9 8 x o J
产 生疗 效之 前 已 出现 了 心 动 过速 、 晕 等 副 作 用 , 眩 使 患者 以为 自己病情 加 重而 主 动停药 。 3 1 3患者 的原 因 ① 有 的病 情轻 微 , .. 因症 状
不 明 显 或 无 症 状 , 己 感 觉 病 情 好 转 , 此 中 断 用 自 因
( 第 2 8页) 街 道社 区卫 生 服务 中心 20 3
・
28 ・ 1
Co mu iy He lh a e,2 0,Vo . ,No 3 m nt at c r 01 19 .
查 出癌症 后会有 心理 负担 而不想 去进行筛 查 。
上海奉贤区社区居家老年慢病患者用药调查及干预
上海奉贤区社区居家老年慢病患者用药调查及干预背景介绍随着社会的发展和医疗条件的改善,我国老年人口逐渐增加,老年慢病患者也日益增多。
而上海奉贤区作为上海市的一个重要行政区,也面对着同样的挑战。
老年慢病患者的用药问题一直备受关注,因为老年人由于年龄增长以及体质下降,容易出现多种慢性病,且需要长期用药。
老年患者的用药管理存在着诸多问题,如用药不规范、用药不合理、用药不便利等,严重影响了患者的生活质量和治疗效果。
对于社区居家老年慢病患者的用药情况进行调查并进行干预,对于提高患者用药合理性和治疗效果具有重要意义。
调查目的本次调查的目的是为了了解上海奉贤区社区居家老年慢病患者的用药情况,包括用药习惯、用药便利性、合理用药意识等方面,为制定干预措施提供依据。
调查方法本次调查采用问卷调查和实地观察相结合的方式。
我们设计了一份关于老年慢病患者用药情况的问卷,包括患者的基本信息、患病情况、用药情况、健康意识等方面的内容。
然后,我们将在上海奉贤区的若干社区随机选择一些老年患者进行问卷调查,并对患者的用药情况进行实地观察。
在此基础上,针对调查结果进行分析,进而制定干预措施。
调查结果经过调查,我们发现上海奉贤区社区居家老年慢病患者的用药情况存在着一些问题。
部分老年患者存在用药不规范的情况,多种疾病需要用药,但患者自行调整用药剂量和用药时间,容易发生药物相互作用和药物不良反应。
部分老年患者存在用药不合理的情况,因为缺乏药物知识和医疗指导,患者容易出现用药偏差,影响治疗效果。
部分老年患者的用药便利性也存在问题,药品采购不方便、用药方式复杂等原因,影响了患者的用药遵从性。
干预措施针对上述调查结果,我们提出了以下干预措施。
建立老年慢病患者用药管理档案。
社区医护人员应该对患者的用药情况进行详细记录,并进行定期随访,了解患者的用药情况以及用药效果。
开展健康教育活动,提高老年患者的合理用药意识。
通过开展药物知识讲座、发放健康宣传资料等方式,增强老年患者的用药知识和用药能力,提高用药便利性。
社区老年人合理用药知识及行为调查
21基本情况调查结果 . 共收回有效调查问卷 1 6 , 5 份 调查有效率为 9 . % 28 6
22合理用药知识和处 方知识 .
调查 中有 6 . %的老年人不清楚处 方药 和非 处方药 41 0 的区别 ,67%的老年人还认为 中药 ( 4. 9 包括 中草药 ) 不具有 不 良反应 , 大多数 老年人对处方的认识存在很多误 区 , 相当 多的人缺乏合理购买 、 使用 、 保存 药品的必 要知识 , 老年 对 人用药特点没有足够 的认识 (23 %) 只有少数 老年人知 9 .1 , 道密切观察用药后的病情变化 (7 6 。 2 . %) 5 23 用药行为和用药情况 .
各级医疗机构 和医护人员应 高度重视对老年人的用药
指导 , 采取 多样化的方式为老年人提供合 理用药 的知识 , 纠 正其不 良的用药行 为和 习惯。 例如 , 医疗机构开设用药咨询 服务站 , 为病人尤其是老年患者提供专门用药咨询服务 , 通
过宣传单 、 宣传栏 、 讲座等多种方式 , 在门诊 、 病房 等处 向老 年患者及家属宣传合理用药 知识 。基层医疗 机构应定期对
[] 2。 22 老年人存在许多不 良用药行为和习惯 , . 用药依从性差
一
般情况下 ,同时合用 的药物种类不 宜超过 3 —4种 ,
若合用的药物过多 , 会造成不良后果【】 2。本次调查 中发 现: 9 .8 8 %的老年人正在使用药物 ,人均使用 药物 3 8 , 0 . 种 将 6
近半数老年人 (5 5 同时使用 4种或 4种以上药物 。一 4 . %) 7 些老年人喜欢依据 自己的体会使用药物 ,用药前不仔细阅
读说明书( 88%)随意改变服药时 间(1 l , 2 .5 , 8 . %)自行改变 4 用药剂量 ( . %)绝大多数 老年人 (87 %) 有无 医生 68 , 22 9. 2 都 诊断 自行到药房购药的经历 。这些常见 的用药行为都是用 药依从性差的表现。用药依从性差导致药物的疗效 明显降
老年用药调查报告
老年用药调查报告老年用药调查报告随着人口老龄化的加剧,老年人的健康问题日益凸显。
药物作为老年人维持健康的重要手段之一,其使用情况备受关注。
本文将通过一项老年用药调查报告,深入探讨老年人用药的现状、问题和解决方案。
一、老年人用药现状老年人用药的现状十分复杂。
据调查报告显示,超过70%的老年人每天需要服用至少3种药物,其中包括处方药、非处方药以及保健品。
这些药物的种类繁多,涉及到心血管、代谢、神经系统等多个方面。
然而,调查报告还发现,近30%的老年人存在药物滥用的情况,即同时使用多种相同或相似药物,导致药物相互作用的风险增加。
二、老年人用药问题老年人用药存在一系列问题。
首先,老年人常常面临多种慢性疾病,需要同时服用多种药物。
这给药物的合理使用带来了挑战,容易造成药物相互作用、副作用增加等问题。
其次,老年人的药物依从性较低,他们往往会因为忘记或不愿服药而中断治疗,导致疾病复发或恶化。
此外,老年人的药物使用知识相对薄弱,他们容易被广告宣传或邻居朋友的推荐所影响,盲目购买和使用药物。
三、解决老年人用药问题的方案为了解决老年人用药问题,有以下几个方面的解决方案。
首先,医生和药师应加强对老年人的用药指导和教育,提高他们的药物知识水平。
此外,医生在开具处方时应尽量减少药物种类和剂量,避免多种药物的相互作用。
其次,老年人应该养成良好的用药习惯,定时定量服药,并遵循医嘱。
此外,老年人可以寻求家人或社区的帮助,提醒和监督他们按时服药。
最后,政府和社会应加大对老年人用药的宣传和监管力度,打击虚假广告和不合理的药物销售行为,保护老年人的用药权益。
四、老年人用药的未来展望老年人用药问题是一个复杂而长期的挑战,需要全社会的共同努力。
未来,我们可以通过数字化健康管理平台的建设,提供个性化的用药指导和监测服务,帮助老年人更好地管理自己的用药情况。
此外,药物研发和生产企业也应加大对老年人用药需求的研究和开发,生产更安全、便捷、易于使用的药物产品。
浅谈社区老年人用药情况分析
浅谈社区老年人用药情况分析摘要:我们分析的目的是为了解析在社区老年人用药的一些情况和与这方面存在的问题,并找到问题所在,能更好的为社区老人进行健康指导和帮助老人们如何合理用药,对临床用药品进行有效指导,保障药品安全经济又有效,让老年人没什么负担,减少细菌耐药和因为老年人不会用药引起的一系列不良的反应。
方法:随机抽取我社区卫生服务中心2021年11月份某三天患者就诊的门诊处方.对处方数量、门诊用药情况,例如药物的种类有多少、药的使用剂量是否合适和联合用药以及品种数得出,老年人主要用药为心血管药物,因为是进行治疗慢性非传染性疾病,这在老年群体中较为常见。
结论:我发现我们要加强对老年人的安全用药知识的宣传,对老年人进行用药行为的教育,指导他们如何安全用药,因为社区里普遍存在老年人对用药知识存在许多盲区。
药物是治疗和缓解老年疾病的一种常用方式,老年人往往因为器官老化,会引发许多疾病,现如今老龄化问题逐渐突出,所以对老人的药品使用问题尤为关注,必须引导老年人合理用药,避免重复用药和不良反应事件的出现.。
关键词:社区老年人;用药;心血管疾病中国未来会成为世界上老龄化问题最突出的国家之一,高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等,伴随着人们生活水平的提高,心血管疾病的发病率和致残率和死亡率也随着提升,已经成为社区老年人群的主要患病因素和死亡因素。
因此,对老年人群用药情况特别是心血管系统用药情况进行调查分析,对经济社会的发展有很大的参考价值和实践意义。
所以,本研究分析了我社区老年人用药情况,找到预防老年人疾病的发生和治疗方法,让老年人的生活品质提升。
1资料与方法1.1一般资料对我社区卫生服务中心2021年的门诊处方数据,随机抽取3天的处方,对患者的年龄和用药的情况,进行比对和分析.1.2研究对象和内容我们对60岁以上的老年门诊处方进行研究,研究他们的药物使用剂量和使用剂型,通过什么途径给药,了解他们的患病情况。
2结果2.1老年人就诊处方数及所占比例项目处方数(张)百分比(%)处方总数2281100.0注射用药38316.8含中成药122553.7老年患者138460.7老年患者注射用药14010.1(占老年患者处方总数)老年患者含中成药86560.5(占老年患者处方总数)由图可以看到,在我们中心,老年人患病率之高,老年患者对中成药认可度高,在20多种药品中,中成药占据了四分之一,相比于西药,中成药比西药相对安全,比中药汤剂方便,能迎合老人的心理。
老人吃药调查问卷模板
尊敬的老年人朋友们:您好!为了更好地了解老年人用药现状,提高用药安全,我们特开展此次调查。
您的参与对我们非常重要,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
本问卷采取匿名方式,感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是?A. 男B. 女2. 您的年龄是?A. 60-69岁B. 70-79岁C. 80岁以上3. 您的居住地是?A. 城市B. 县镇C. 乡村4. 您的文化程度是?A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大学及以上二、用药情况5. 您是否有长期用药的需求?A. 是B. 否6. 您平均每天服用多少种药物?A. 1-3种B. 4-6种C. 7种及以上7. 您的用药目的是?A. 治疗疾病B. 预防疾病C. 缓解症状D. 其他8. 您是否定期复查身体状况?A. 是B. 否9. 您在用药过程中是否遇到以下问题?(可多选)A. 药物不良反应B. 药物相互作用C. 药物剂量不合适D. 药物使用方法不明确E. 药物价格昂贵F. 其他10. 您在用药时是否遵循医嘱?A. 是B. 否11. 您是否了解自己的药物说明书?A. 是B. 否12. 您在用药过程中是否与家人或朋友讨论过用药问题?A. 是B. 否三、用药便利性13. 您认为社区医疗机构在提供药品服务方面是否方便?A. 非常方便B. 比较方便C. 一般D. 不太方便E. 非常不方便14. 您是否经常使用互联网药品信息查询?A. 是B. 否15. 您是否愿意参加关于用药知识的培训或讲座?A. 是B. 否四、其他16. 您认为目前我国在老年人用药方面存在哪些问题?(可多选)A. 药物信息不对称B. 用药安全意识不足C. 药物滥用现象严重D. 医疗资源分配不均E. 其他17. 您对改善老年人用药现状有何建议?感谢您参与本次调查!您的宝贵意见将有助于我们更好地服务老年人,提高用药安全。
祝您身体健康!【问卷结束】——本问卷由[机构名称]于[日期]发起,旨在了解老年人用药现状,提高用药安全水平。
贵阳市380例院外老年人用药情况调查
发电位正常, 异常一般在临床 已经存在 明显症状体 征 时才 出现 , 可能 与 该 患者 的主要 病 理 损 害部 位 这
有关 。故使 用 B P、E VE AE S P、 P对患病 家 系进行检
[] 梁秀龄 .神经病学一 经系统 遗传性 疾病 I . 京 : 3 神 - 北 M]
贵州 医药 20 0 9年 1 第 3 卷 第 1 月 3 期
・
7 ・ 9
上提示 B P S P VE AE 、E 、 P等 电生理 测定对 该病 的诊 断 中有 较 高 的价 值 , 敏 性 高 。部分 患 病 者 某项 诱 灵
2 ( ) 2 2 3 3 :3 .
[] 卢祖 能 . 2 实用神经病 学E . 京 : 民卫生 出版社 , M] 北 人
类 占 2. ; 3 4 泌尿 系统类 86占 。 自调 查 之 日前 . 两 月起 被调查 的老年人 中服药 率 为 7. , 中长 89 其
高 中 以 上 7 人 (08 ) 9 2 . ,高 中 以 下 人 16 6 (37 )初 中以下 15人 (55/ , 收 人在 80 4. , 3 3. 6 月 9) 0
以上疾 病 的 占 3 ; 以上 的 占 2 。 2 4种 O 2 2 主要用药情况调查 心血管类 5. ; . 0 6 抗生
存 在 的问题 , 老年 人 安全 用 药 提供 依 据 以 进一 步 为 促 进 老年人 健康 。
1 对 象与 方法
11 对象 .
选取 20 07年 3 —7月 贵州 老 年 大学 学
中图分 类号 : 1 5 R 9
文献标识码 : B
文章 编号 :0 074 20 )10 7-2 1 0-4 X(0 9 0 —0 90
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
12 周 115 ? 96 189 ? 113
本实验按照类风湿关节炎的治疗原则, 在使用泼尼松片及 甲氨蝶呤的基础上, 联合应 用青蒿琥酯 治疗类风湿 关节炎 50 例, 取得了良好疗效, 各项临床指标得到了较好的恢复, 与羟氯 喹比较疗效相当, 说明青蒿琥酯对类风湿关节炎的治疗作用不 亚于羟氯喹。青蒿素及其衍生物有更好的安全性, 其在类风湿 关节炎治疗中的应用前景将更广阔, 值得进一步研究。 参考文献: [ 1] 崔向军, 侯晓强, 常彩云. 青蒿素及其衍生物对免疫系统的影响
8? 6 8? 6
4? 2 4? 2
晨僵时间/ min
C 反应蛋白/ m g#L- 1
组别
治疗后
治疗后
治疗前
治疗前
2周
4周
12 周
2周
4周
12 周
治疗组 98 ? 90 49 ? 38 26 ? 19 17 ? 10 47 ? 45 27 ? 26 19 ? 15 9 ? 5 对照组 97 ? 88 69 ? 46 30 ? 21 20 ? 9 49 ? 50 38 ? 33 22 ? 17 12 ? 7
中国医院药学杂志 2007 年第 27 卷第 5 期 Chin H osp Pharm J , 2007 M ay, V ol 27, N o. 05
# 647 #
医疗资源的 1/ 3[ 1] 。在我 国, 一 些不合 理用药 对老年 人的安 全和健康构成了很大威胁, 也造成 有限资源很 大地浪费。老 年人用药安全问题已引起了全社会的关 注。目前, 国内这方 面研究主要集中在药学 工作 者对住 院患 者处方 合理 性的调
# 646 #
中国医院药学杂志 2007 年第 27 卷第 5 期 Chin H osp Pharm J , 2007 M ay, V ol 27, N o. 05
2. 2 临床疗效 结果显示治疗组近 期疗效及中 远期疗效均 较理想, 两组差异无显著性( P> 0. 05) 。见表 3。
表 3 治疗组与对照组 临床疗效比较
4周
治疗组 对照组
50 37
3 2
6. 0 26 52. 0 5. 4 19 51. 0
24 16
12 周
治疗组 对照组
50 37
0 0
0. 0 20 40. 0 0. 0 15 40. 5
30 22
10. 0 37. 8 42. 0 43. 2 60. 0 59. 4
90. 0 91. 9 94. 0 94. 6 100. 0 100. 0
( 2) 在调查的前一月内, 社区老 年人降 压药使用 率为第 1 位占 30. 01% ( 与 其他 类 药物 比较 , P < 0. 05, 差异 有 显著 性) 。其 中 钙 离 子 拮 抗 剂 和 血 管 紧 张 素 I 转 化 酶 抑 制 药 ( A CEI 抑制剂) 应 用居多, 心 脑血 管药为 18. 44% , 抗 菌药物 为8. 37% , 消化系统药为3. 30% 。 2. 3 用药安全性调查
关节肿胀指数
治疗后
治疗前
2周
4周
14 ? 9 7 ? 6
5? 5
13 ? 8. 5 6. 7 ? 5 4. 6 ? 3. 2
RF 滴度/ IU#mL- 1
治疗前 2周
治疗后 4周
278 ? 189 230 ? 165 195 ? 165
269 ? 182 248 ? 159 220 ? 149
12 周 3? 2 4? 3
在 美国, 25% 老 年人 因不 合理 用药 导致 不良 反应 而住 院, 由此每年造成1 000亿美元 的经济损 失, 相当于美 国整个
[ 作者简介] 姚永中, 男, 硕士研究生, 主管药师, 电话: 0731- 8618521 [ 通讯作 者] 朱胜平, 女, 学士, 副主任药师, 电话: 0731-8618532, E-m ail: z hu-shengping@ 163. com
人均月收入在 500~ 1 000元之 间; 61. 57% 的 人享 受各 种医 疗保障, 34. 91% 的人看 病为全自费。 2. 2 疾病与用药情况
( 1) 调 查 显 示: 社 区 老 年 中 高 血 压 患 病 率 最 高 为 35. 73% ( P < 0. 05, 与其他疾 病比较 差异 有显著 性) , 其次是 冠心病为14. 22% , 第 3, 4 位是呼 吸系统 疾病为9. 36% 、消化 系统疾病3. 10% 。疾病 就诊率和复诊率也以前两病居高。
( 2) 有79. 41% 的被调查 者对用 药后有 无不良反 应情况 作了回答, 不良反应发生率为 6. 92% 。大部分不良 反应表现 为胃部不适和皮疹。
( 3) 大多数人认为/ 过期0 或/ 变 质0 药品不 能使用, 用药 要按医生要求。但对药物有/ 处方药0 与/ 非处方药0 之 分, 长 期使用某些药物会成瘾或产生抗药性的认识率较低, 见表 1。
见表 4。 2. 4 不良反应 治 疗组肝 功能 轻度受 损 3 例, 一过 性网织 红细胞减少 4 例, 未 见其 他不良 反应; 对 照组轻 度肝 功能受 损 4 例, 肌肉疼痛 2 例, 视力下降 1 例, 轻度贫 血 3 例。出现 不良反应给以护 肝对症 治疗, 一般 均能 缓解, 不用 停药。但 对视 力下降患者应立即停止应用羟氯喹, 以免造 成不可逆视 网膜损害。 3 讨论
人员组成, 先对调查表进行预试验。 对配合调查 的街道居委 会干部和村干部以访谈会形式讲解调查 目的、范围、内容等, 然后调查员进入现场设点调查。调查员与 居委会、村干部核 对调查名单, 遗漏对象及时上门补 调查。项目组 成员对各调 查表同时作质量控制, 确保调查客观有效。 2 结果 2. 1 人口基本特征 被接 受调查 的3 586名 60 岁 以上老人 中, 男2 008名, 女1 578名; 城市1 993名, 农村1 593名; 平均年 龄为70. 2? 7. 8岁, 范围在 60~ 98 岁之 间。大部分 人文化程 度不高, 文盲、半 文盲 占52. 12% , 高 中以 上仅占 10. 17% ( 作 百分率趋势显 著性检 验: x 2 = 798. 92, P < 0. 01) ; 51. 11% 的 表 1 用药安全性的认 知程度和用药安全观念的测试结果
查阶段, 而对社区老年人( 包括家庭) 用药安全情 况进行研究 的比较少。本研究旨在 通过 调查社 区老 年人用 药情 况以及
存在的问 题, 探 求合理、有 效干预 政策, 为减少 老年人 药害、 保障老年人安全用药提供实践和理论依据。
1 对象与方法 1. 1 对象 根据长沙市( 县) 人口普 查基数随机 抽取城市居 委会和农村社区各 2 个, 调查所 有 60 岁 以上的 常住 居民应 为3 892人 , 实际调查3 586人, 占应调查 人数92. 14% 。 1. 2 方法 2006 年 4 月- 2006 年 7 月, 历时 90 余 天。采取 分层抽样方法。调查员 由从 事流行 病学 和健康 教育 的专业
[ 5] 王燕燕, 崔向军, 韩莉, 等. 青蒿琥 酯对佐剂 性关节炎 大鼠踝关 节滑膜 N F-JB、bc-l 2 表 达 的 影 响 [ J ] . 中 国 医 院 药 学 杂 志,
2005, 25( 11) : 1003- 1005.
[ 收稿日期] 2006-06-26
社区老年人用药情况调查
姚永中1 , 朱胜平1 , 肖佳2 , 曹燕鸣1 ( 1. 中 南大 学 湘 雅 三医 院, 湖南 长 沙 410013; 2. 中 南 大学 湘 雅 医 院, 湖 南 长沙
T ab 3 T he compariso n o f t wo g ro ups on clinic cur ativ e
effect
无效
改善 进步及明显进步 总有
例数 % 例数 % 例数
% 效率
2周
治疗组 对照组
50 37
5 10. 0 25 50. 0 3 8. 1 20 54. 1
20 14
T ab 1 T he result o f the averag e corr ect answ er and the cor rect attit udes t owa rds the safe medication
安全用药的认知内容
例数 百分率/ %
安全用药的认知内容
例数
过期药品不能使用 变质药品不能使用 药品要按规定条件储藏 药品有处方药与非处方药之分 同一疾病的用药及剂量会因人而异 无选择地使用某些药物会产生抗药性
38: 330-334. [ 3] 鲍春德, 黄文群, 陈顺 乐, 等. 来氟 米特治疗 类风湿关 节炎双盲
随机对照研究[ J] . 中华风湿病学杂志, 2000, 4( 1) : 44-46. [ 4] 蒋明, 朱立平, 林孝义, 主编. 风湿病学 下册[ M ] . 北 京: 科学技
术出版社, 1996: 1798- 1805.
注: 治疗组与对照组相比, P > 0. 05
2. 3 观察指标的 改善 情况 治疗 组与 对照 组在 2, 4 及 12 周时, 各项观察指标 与治 疗前比 较均 有明显 降低, 差 异有显
著性( P< 0. 05) , 但两组之间 比较差异 无显著 性( P> 0. 05) 。 表 4 治疗组与对照组 治疗前后活动指标的比较