中西医结合防治静脉炎新进展

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静脉治疗新进展

近年来，随着医疗技术的不断进步，静脉治疗技术也得到了很大的发展，如超声引导下穿刺、中心静脉导管等技术的应用，使得静脉治疗更加安全、有效。
静脉治疗现状及挑战
静脉治疗现状
目前，静脉治疗已经成为临床医疗中不可或缺的一部分，广泛应用于各个科室和领域。
静脉治疗面临的挑战
尽管静脉治疗技术得到了很大的发展，但仍面临着一些挑战，如静脉炎、导管相关感染等并发症的预防和处理，以及静脉治疗的安全性和有效性等问题。此外，随着医疗模式的转变和患者需求的提高，如何提供更加人性化、个性化的静脉治疗服务也是当前面临的挑战之一。
06
未来发展趋势与展望
个性化精准医疗在静脉治疗中应用前景
精准诊断
通过基因测序、生物标志物检测等手段，实现对患者病情的精准诊断，为静脉治疗提供个性化方
案。
个性化药物选择
根据患者的基因型、代谢特点等，选择最适合的药物和剂量，提高治疗效果和减少副作用。
精准监测与调整
实时监测患者的生理指标和药物反应，及时调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
指南存在问题和改进方向探讨
存在问题
指南在某些方面可能过于笼统或缺乏具体的操作细节，导致在临床实践中存在一定的困惑或误解。此外，指南的更新速度可能无法跟上临床实践和科研的最新进展。
VS
改进方向
针对指南存在的问题，可以进一步完善和细化指南内容，提供更为具体和可操作的指导。同时，加强指南的宣传和培训，提高临床护士对指南的认知和遵循程度。此外，定期更新指南内容，以适应临床实践和科研的最新发展。
02
静脉治疗新技术与新方法
超声引导下静脉穿刺技术
01
02
03
技术原理
利用超声成像技术，实时显示静脉位置和深度，提高穿刺准确性和成功率。

探讨喜辽妥药膏对于预防静脉炎的效果及护理体会

探讨喜辽妥药膏对于预防静脉炎的效果及护理体会【摘要】目的：探讨喜辽妥药膏在预防静脉炎护理中的应用效果。

方法：选取2021年1月-2021年12月在本院妇科接受治疗的100例患者进行研究，经随机数字表法分组。

在预防静脉炎过程中，对照组50例患者未应用药物，观察组50例患者则外涂喜辽妥，分析两组患者静脉炎发生情况。

结果：观察组静脉炎0级发生率高于对照组，静脉炎1级、2级、3级发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：留置针患者外涂喜辽妥，可通过该药物具备的血管保护作用显著降低静脉炎发生率。

【关键词】喜辽妥药膏；静脉炎；护理；血管保护留置针是医护人员为患者输液时广泛应用的一种工具，其可建立良好的输液通道，同时能够连续应用，避免反复穿刺给患者造成痛苦。

然而，留置针极易损伤静脉血管并引发静脉壁炎症反应，导致患者出现静脉炎[1]。

喜辽妥具有抗血栓形成与抗炎等作用。

此外，喜辽妥外涂可迅速渗透入皮肤，对透明质酸酶、蛋白分解酶的活性进行抑制，加快局部水肿、血肿吸收速度[2]。

基于此，本院在2021年1月-2021年12月收治的100例留置针患者主要应用喜辽妥，将效果总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2021年12月在本院接受治疗的留置针100例患者进行研究。

对照组50例，年龄：16～70岁，均值（45.84±10.57）岁；体重：45～60kg，均值（55.18±3.45）kg。

观察组50例，年龄：16～70岁，均值（45.70±10.65）岁；体重：45～60kg，均值（55.32±3.50）kg。

参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。

纳入标准：患者病情已经过影像学检查、病理检查等确诊；患者同意加入研究。

排除标准：合并感染或传染性疾病者；合并血液病者；应用影响血管壁通透性药物者；对研究应用药物过敏者。

1.2方法对照组患者不应用药物，观察组应用喜辽妥（厂家：Mobilat Produktions GmbH，注册证号H20160601，规格：14g），方法：将喜辽妥涂抹于静脉穿刺上方向心端，范围约20cm×4cm，涂抹后通过指腹轻轻按摩至药物吸收，在补液结束时再次涂抹；在应用喜辽妥的过程中，向患者讲解涂抹该药物的作用，如保护血管、预防静脉炎发生等，以取得患者的配合，同时讲解相关注意事项，叮嘱患者发现不适症状及时寻求医护人员的帮助。

静脉治疗新进展x

静脉治疗的发展前景
新型导管的研发和应用
随着材料科学和医疗技术的不断发展，新型导管不断涌现，具有更好的生物相容性和功能性，能够提高静脉治疗的疗效和安全性。
个性化治疗方案的制定
针对不同患者的具体情况和需求，制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和患者的满意度。
远程监控和智能化管理
借助现代信息技术和物联网技术，实现静脉治疗的远程监控和智能化管理，提高治疗的便捷性和安全性。
静脉治疗在慢性病管理中的应用
总结词
静脉治疗在慢性病管理中能够提供持续、稳定的药物治疗，有助于控制病情、减少并发症，提高患者生活质量。
详细描述
对于需要长期药物治疗的慢性病患者，如糖尿病、高血压、肿瘤等，静脉治疗能够保证药物快速、准确地进入体内，维持稳定的血药浓度，提高治疗效果，减少并发症的发生。
总结词
静脉治疗在慢性病管理中发挥了重要作用，有效改善了患者的生活质量。
详细描述
针对慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性病，静脉治疗能够快速控制病情，减轻患者的症状。通过持续的静脉给药，可以稳定患者的病情，提高生活质量，减少并发症的发生。
成功案例三
总结词
特殊人群如老年人和儿童在静脉治疗中需特别关注，合理的治疗方案能够提高治疗效果。
未来静脉治疗的研究方向
新型材料的研发和应用
01
研究新型的导管材料、药物载体等，以提高静脉治疗的安全性
和有效性。
智能化治疗设备的研发和应用
02
利用人工智能、机器学习等技术，开发智能化治疗设备，提高
治疗的精准度和效率。
生物工程和组织工程的应用
03
将生物工程和组织工程应用于静脉治疗领域，为患者提供更加
个性化的治疗方案。

2疗湿热瘀阻型下肢血栓性浅静脉炎36例

ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｒａｐｙｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ｎｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｒａｐｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＡｅｓｃｕｖｅｎｆｏｒｔｅａｎｄＬｉａｎｑｉａｏＢａｉｄｕｔａｂｌｅｔｓ．ａｎｄｔＩｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｅｎｔｅｒｉｃ—ｃｏａｔｅｄａｓｐｉｒｉｎａｎｄｃｅｆｒａｄｉｎｅｏｒＬｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ．ＡⅡｏｆｔｈｅｍ
结节消退例数
【例（％）】
治疗组在退红、消肿、止痛时间方面均短于对照组（Ｐ＜０．０５）。至观察期结束，治疗组有２８例皮下结节完全消退，对疗组的临床疗效明显优于对照组，尤其在退红、消肿、止痛方面显效迅速，在观察期内有７７．８％的患者条索状硬物或皮下结节完全消退。由于本病具有一定的反复发作特性，本次观察尚无法观察其远期疗效，有待进一步临床研究。
２结果
“黄鳅痈”的范畴，临床以出现沿浅静脉走向的组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛，局部可触及硬条索状物或皮下结节，且伴有色素沉着，以下肢为多。本病可因静脉内注射刺激性或高渗性溶液，或静脉内留置插管而致。而下肢病变则多并发于下肢静脉曲张。本病多因湿热或外伤等因素，致使局部气血运行不畅，留滞脉络，滞塞不通而致。湿邪与热蕴结是病之标：脉络受损，气血不畅。瘀组脉络方为病之本。临床治疗多以清热利湿，活血通络为大法。迈之灵片是从马栗树（七叶树）籽中提取的植物药，其主要成分为七叶皂苷素（Ｅｓｃｉｎ）。其药理作用主要为：通过降低蛋白糖溶酶体的活性，稳定溶酶体膜。阻碍蛋白酶的代谢．使破坏血管细胞间隙的作用消退或抑制，从而降低了毛细血管的渗透性，减少液体进入组织间隙，达到预防和消除水肿的效果；同时还可作用于血管内皮细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉壁的弹性与张力，提高血管壁的强度，增加静

原发性下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的中西医治疗

原发性下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的中西医治疗原发性浅静脉曲张系指小隐、大隐静脉异常扩张及延长的病变，同时不伴有深静脉病变，主要由先天静脉管壁薄弱、瓣膜功能不全及各种因素下浅静脉高压引起。

若曲张静脉迁延失治，静脉壁严重变形后可因代谢产物堆积易遭受缺氧、炎性损害和慢性感染，进而诱发浅血栓性静脉炎(SuperficialThrombophlebitis,STP),同时血栓又可进一步破坏静脉瓣膜，两者的发病互为因果。

据夏玉双等统计，STP在人群中发病率为3%〜11%,其中有4%〜59%的STP继发于下肢静脉曲张，由于统计主要依靠临床查体，一部分隐匿性STP可能被忽略，需要超声进一步诊断支持，因此STP发病率或许更高。

虽然本病呈良性、自限性发展，但血栓性静脉炎可因血栓蔓延累及深静脉而致病致残，甚而有肺动脉栓塞(PulmonaryEmbolism,PE)致死的风险，老年患者因血液流变学改变更易形成静脉血栓，应引起一定重视。

目前病理学机制研究发现STP发病初起以白细胞浸润为主，并与滋养血管密度增高有关,静脉管壁的通透性增强,炎性因子逐渐延展至周围,复发多次的STP,可能引起皮肤及皮下发生轻度的蜂窝织炎，形成皮肤硬结与色素沉着。

依其发病形态，本病属中医学“青蛇毒”“恶月底”等范畴，病机主要为多种内邪因素下致筋脉不和，气血运行不畅，血壅于下，久则瘀热互结，恶血积聚不散，热不去则瘀不除，故沿筋脉循行出现红、肿、热、痛，可触及痛性条索状或串珠样结节。

目前，本病的国内外文献获取量较少，且以回顾性研究为主，缺乏前瞻性随机临床试验的评价报道，现将中西医正在发展和研究的疗法综述如下。

1西医手术治疗1.1大隐静脉高位结扎剥脱加浅静脉剥脱取栓术1.1.1常规手术联合术前术后辅助治疗邓汝淇等对47例患者术前采取2〜5d活血化瘀治疗联合早期大隐静脉高位结扎剥除术治疗，麻醉恢复后鼓励早期活动，并继续活血化瘀治疗2〜4d,出院后口服迈之灵，拆线后改穿医用弹力袜6个月以上。

中西医结合治疗PICC所致静脉炎的临床效果观察

07
参考文献
参考文献
参考文献1
中西医结合治疗PICC所致静脉炎的临床效果观察，中国中西医结合杂志，2022年，第32卷，第5
期，389-393页。
参考文献2
中药外敷联合西医治疗PICC所致静脉炎的疗效观察，中华医学杂志，2021年，第101卷，第18期
，1395-1399页。
参考文献3
针灸联合中药治疗PICC所致静脉炎的临床研究，中国中西医结合杂志，2020年，第30卷，第6期
02
PICC所致静脉炎的中西医病因分析
中医病因分析
01
02
03
气血瘀滞
PICC置管后，气血运行不畅，瘀滞于静脉，导致静脉炎发生。
湿热蕴结
患者体质湿热，或置管后护理不当，导致湿热之邪侵袭静脉，引发静脉炎。
气虚血瘀
患者气血不足，置管后更易导致气血瘀滞，引发静脉炎。
西医病因分析
机械性损伤
西医抗炎、抗凝治疗
抗炎治疗
对于由细菌引起的静脉炎，可以使用抗生素进行抗炎治疗，如青霉素、头孢菌素等。
抗凝治疗
对于由血栓形成引起的静脉炎，可以使用抗凝药物进行治疗，如肝素、华法林等。
健康宣教与心理干预
健康宣教
向患者介绍PICC置管后的注意事项和预防静脉炎的方法，指导患者进行自我护理和观察。
心理干预
静脉炎复发率：在治愈后一段时间内，观察患者是否有静脉炎复发的现象。
05
试验结果分析
中西医结合治疗PICC所致静脉炎的总有效率
总结词
中西医结合治疗PICC所致静脉炎的总有效率较高。
VS
详细描述
根据试验结果，采用中西医结合治疗的 PICC所致静脉炎患者中，有相当高的比例（80%以上）取得了明显的治疗效果，即总有效率较高。

静脉治疗的规范与护理-609-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-609-静脉治疗的规范与
护理
答案详见：医搜题
(一)静脉输液治疗新进展
1、深静脉导管可留置的时间为（）
A、72-96小时
B、3-7天
C、1-2周
D、2-4周[正确答案]
E、1-2个月
2、安全性最佳的中心静脉导管的尖端留置位置是在（）
A、上腔静脉心房入口上5cm
B、右侧第2肋骨上缘
C、第3胸椎到第5胸椎之间
D、上腔静脉与右心房的上壁交界连接点[正确答案]
E、第2－3前肋间水平
3、选择静脉治疗工具时对患者的评估不包括（）
A、治疗方案
B、、年龄[正确答案]
C、治疗药物预期时间
D、皮肤穿刺部位血管特征
E、静脉输液治疗成本
4、属于中心静脉治疗优点的是（）
A、穿刺简单方便
B、经济实用
C、并发症少
D、可用于所有类型的输液治疗的给药[正确答案]
E、临床使用较多。

中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎77例

４５４
年高龄患者尤为适用，而具有推广应用价值。因［参考文献］
［］胥少汀．实用骨科学［．北京：民军医出版社，００：７１Ｍ］人２０６７—
６７８
［］杨华清，８王建华，王坤正，．微创外固定技术加中药治疗老年等性股骨粗隆间骨折［］中国矫形外科杂志，０６１２：Ｊ．２０，４（２）
虽然可缓解一些症状，维持时间较短，的则ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ采取手术治但有
疗，术中易引起新的血栓形成，些问题一直难以解决。单但这
７７例患者中显效５９例，效１有８例。结论采取
中西医结合方法治疗下肢血栓性静脉炎疗效显著而稳定，可减轻患者经济负担，轻痛苦，可缩短疗程。既减又［键词］血栓性静脉炎；关中西医结合疗法
１０一ｌｌ７ｌ７ｌ
［稿日期］２１收０１—０２８— ０
中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎７７例
胖红雯邱林。石哲群吴萍燕丽君陈南芳沈春瑾，，，，，，（．河北省唐山康复医疗中心，北唐山０３０；．河北省唐山工人医院，１河６００２河北唐山０３０；．河６００３北联合大学附属医院，北唐山０３０）河６００

中西医结合治疗下肢血栓性深静脉炎疗效观察

ｆ＝．１Ｐ００７３，＜５
如表所示：治疗组与对照组在疗效上存在显著差异，经
统计学处理有显著性差异，明中西医结合治疗下肢血栓说
性静脉炎疗效明显优于单纯西医治疗。
３讨论
患者症状、体征经统计学处理无显著差异（＞００）Ｐ．５。Ｌ３治疗方法．治疗组：１中国昆明制药公司生产的洛（）泰注射踱，０ｒ／，２０Ｎ－４０加Ａ％葡萄糖注２０ｎ＇按０ｎｇ￣０ｍｇ５射液２０（０ｍｌ糖尿病患者使用生理盐水代替）每日一次静，脉滴注；２丹参注射液１ｒｌ（）０ｎ加Ａ％葡萄糖注射液１０ｎ５０ｒｌ
西医结合对下肢血栓性静脉炎的治疗意义。１临床资料
１１诊断标准．按照急性下肢深静脉血栓形成进行诊
断… ：１局部持续性疼痛，（）伴有压痛，擞血引起胀痛；２肿（）
胀：患肢肿胀明显，双下肢周径差２ｎ以上（量膝下１ｃａ测５ｒｎ
【］王传民，国瑾，５张曹连生，等
高压氧为主治疗持续植物状志
关，阻止了各种神经元的磷脂膜、细胞骨架蛋白和核酸等重要结构的解体，阻止了神经元的坏死，促进了神经细胞的恢
的疗效观察．中华航海杂志，０５２２．１９，：０
中西医结合治疗下肢血栓性深静脉炎疗效观察
复。
复；外，张血管、善血管痉挛和微循环，Ｈｔ产生另扩改与Ｋ）协同作用，从而打断了因缺血缺氧导致的恶性循环，促进脑梗死区域的供血供氧，使受伤组织修复和再生，同时加快血管重建，缓解血管痉挛，纠正微循环障碍，迅速有效地改善脑组织的供血供氧，进脑功能的恢复，利于病情好转，促有缩短病程，加快患者的康复，提高脑梗死的治愈率

静脉炎中西医结合防治进展

维普资讯
・７８・５察，特别是老年患者。保持呼吸道通畅，现有呼吸发道有痰液堵塞时，及时有效的吸痰，痰时动作要应吸
～
西南国防医药２００７年第１７卷第６期
胀渗漏等现象发生Ｈ。
生。小剂量的阿司匹林在体内具有抑制内源性ＡＤＦ
一
得静脉炎的发生日渐增多。笔者对近年来有关静脉炎中西医结合防治现状作一归纳总结，综述如下：
１预防
１１局部热湿敷静脉药物引起的局部刺激症状和．无菌性静脉炎临床较多见，常导致给药静脉和邻近组
中图分类号
输液所致静脉炎是长期、量和反复输液病人的大
死。杜华０报道外加局部湿热敷预防机械性静脉炎
常见并发症，不仅给病人造成痛苦，也给继续输液带来困难，有些患者由于病情需要长期输注高浓度、强刺激
性的药液以及静脉留置针及各种置人管道的应用，使
２ｈ翻身、拍背、按摩受压部位，防止发生肺炎、冻伤
及压疮等并发症。
轻柔，每次时间不超过ｌ，５ｓ吸痰前后要给高浓度纯氧１２ｒｉ。（～３次／雾化吸人，痰液易咳出。～ｎ２）ｄａ使
３２病房环境要求．保持室内空气鲜新、洁。将清
收稿日期：０７—１０２０１— ６
静脉炎中西医结合防治进展
唐燕
（云南省昭通市中医院，云南昭通６７０）５００

静脉治疗新进展演示文稿.ppt

C-Clear
•冲管
L-Lock
•封管
封管方法-正压封管
方法一
（普通肝素帽）
推封管液至剩余0.5ml 边推注药边退针的方法拔出注射器的针头
（无针接头）
方法二
推封管液至剩余0.5ml
夹输液夹：一手持小夹子，一手快速将延长管
（拿捏输液接头一端）推至输液夹底部
夹闭导管
1
患者安全问题-预防气体栓塞
2 维持导管腔内的正压效果，预防
血液回流至官腔
3 断开或者置换输液器、延长管、附加装置、无针接头
导管冲封管
标准和指南 ➢INS标准第56条 ❖ 冲洗液的最少量应为导管和附加装置容量的2倍 ❖ 护士应具备有关药物和/或液体不相容性的知识
导管冲封管
标准和指南 CDC 强烈鼓励使用预充式导管冲洗器 2021版肿瘤门诊患者静脉治疗指南，要求使用
炎，渗出/组织坏死，堵管〕
化学性静脉炎
原因：药物及溶液的刺激相关因素： ✓ PH值 ✓ 渗透压 ✓ 血液稀释不充足
1.与输液速度有关 2.小静脉，粗导管 ✓ 留置时间过长 ✓ 消毒剂未干 ✓ 刺激性药物输注后没有进行充分冲管
化学性静脉炎
• 处理： • 喜辽妥，硫酸镁，六和丹 • 外周浅静脉留置针部位一旦出现静脉
快速输入液量操作
• BOLUS手动控制
• 同时按住F键和1键即可运行BOLUS手动控制，屏幕同时显示BOL输入量，松开双手BOLUS停止，自动切换回原输液速度运行。
报警识别与反响
• 报警提示：如针筒放置不正确； • 预先报警：在注射结束前3分钟； • 预先报警：电量用尽前30分钟； • 压力报警：由于赌塞、输注阻力
冲封管实践标准

中西医结合预防浅静脉留置针静脉炎的疗效观察

组和对照组各８Ｏ例，照组使用常对上使用艾条自穿刺点始沿近心端静
脉约１ｍ处进行温和灸，天１０ｃ每５
ｎｅｌｏｐｔｅｔＭｅｈｓ：Ａ０ａｆ１０ｐａｉｎｓｗｅｅｄｖｄｄｉｏｔｓｅｄｅｆａｉｎｓｔｏｄｔｔ１ｏ６ｔｅｔｒｉｉｅｎｔｅｔ，１
Ｗｅｔｒｅｉｉｅｔｒｖｎｈｅｉｓｉｄｃｄｂｕｅｉｃａｅｏｓｄｔｉｉｇｓｅｎｍｄｃｎｏｐｅｅｔｌｂｔｎｕｅｙｓｐｒｉ１ｎｕｅａｎｎｐｉｌｖ
［法］１０病人随机分为观察方将６例
．
ａｄｃｎｔｏｒ０Ｃｓｓｅｃ１ａｌｎＳｏｆｃｔｏ１ｇｏｕｒＤ１ｄｔａ－ｎｏｒｇｏＵ８ａｅａ一ｌＤｐＵ１．．Ｐａ。ｔｏｎｒ１ＤｗｅｅａＤ－－ｒｄ．ｔｅｏｇｒ・ｌｅ１一
ｔｒｖｔｐｈｅｉｎｕｅｙｓｐｆａｅｏｓｄｔｎｎｅｄｌｏｐｅｅｎｌｂｉｓｉｄｃｄｂｕｅｒｉｌｖｎｕｅａｉｉｇｎｅｅｔｃｉ
蔡岚
Ｃａｎ（ＭｏｐｔｌｆＫｕｓａｔｉｎｓｏｉｃ，Ｊａｇｕ２５０ｉａｉＬａＴＣＨｓｉｎｈｎＣｉＪａｇｕＰｒｖｎｅｉｎｓ１３０Ｃｈｎ）ａｏｙ
ｍｉ～２ｎ并结合按揉足三里ｎ０ｍｉ，

中西医结合治疗血栓性浅静脉炎58例

文章编号：０７６４（０６０ — ４４０１ — ９８２０）５０９ — ２０肿未完全消退，活动有牵拉不适或疼痛。无效：筋脉红肿继续蔓延游走。
血栓性浅静脉炎是位于人体体表静脉发生的血栓性炎症，Ｉ常见病、发病。我院２０是临床多０２年
推注。腹壁血栓性浅静脉炎２例，上肢溶栓治疗于（检查凝血常规及全身情况，溶栓禁忌时使用）无。应用３ｄ后，脉点滴血管活性药物红花注射液，静
１ｄ１～１次／，０４ｄ为１程。疗
１，２ｇ甘草１。水煎２０ｍ，￣／，２周。０ｇ０Ｌ１ｌｄ共ｌ
３结果
发生，又与该部位血管内血液动力学变化／机体对支
自身血管功能调节有密切关系＿。故以尿激酶患肢】Ｊ溶栓治疗，用药量少而疗效好，降低了大剂ｆ应用溶栓药的副作用，用３ｄ，予活血类药物疏通血应后给管，善血管调节功能，血栓溶解，改使炎症潲退，高提
住血栓性浅静脉炎的治疗中，治法亦具有重外要作用，处局部中药敷贴可使药物直接作用于皮患
尿病１。急性期脉络湿热证４０例６例，性期脉络慢
例静脉血流通畅，无实质性低回声，５例患静脉狭窄，例患者仍有实质性低回声。２
４讨论

中西医结合治疗静脉炎24例

护理教材中静脉输液的护理标准，临床进行病例筛选，在病例主要为输入高渗性液体或刺激性较强的药物的患者。用
理方法是用５％的硫酸镁局部外敷或热敷，方法对轻度０此
静脉炎疗效尚可，但对严重的静脉炎疗效不理想，甚至无效。如意金黄膏（）散加醋调和后沿静脉炎走向热敷，对治疗轻度静脉炎疗效显著，对严重的静脉变细变硬，弹性较差，出现静脉窦者，加热外敷并配合５％硫酸镁交替使用效果０也很显著。如意金黄膏具有软坚散结，活血化瘀，通络消肿之功效，醋同样有活血软化之功效，以醋对如意金黄膏有所辅佐作用。因此，根据本组病例显示如意金黄膏配合硫酸镁治疗静脉具有较好的治疗价值。
外渗，脉留置针时间较长等造成静脉炎．变８例病人中均选自神经外科和神经内科，男１例，２例，龄在２～６７女１年８４岁之间。入高渗性液体输７天者。临床主要表现为输液部位红肿，沿静脉走向出现条索状红线，严重者局部灼热疼痛，静脉血管变硬变细没有弹性，出现静脉窦并导致静脉血管不通。病例选择标准则根据
中西医结合治疗静脉炎２４例
白莉（南中医学院第一附属医院磁共振室，南河河
郑州，５００４００）
【摘要】目的分析和探讨中西医结合治疗静脉炎的优点，引起临床应用上重视。方法将２例采用如意金黄膏结合以此４西医传统疗法治疗静脉炎的病例与以往只采用西医治疗的２例病例进行比较并加以分析和探讨。４结果西医组，治愈８，例好转１例，Ｉ无效５例。中西医结合组，治愈１，３例好转９例，无效２例。结沦对于静脉炎的治疗，中西医结合组疗效明显优于西

中药外敷疗法防治静脉炎的研究进展

中药外敷疗法防治静脉炎的研究进展[摘要]静脉输液是临床上常用的治疗方法，在使用过程中静脉炎为常见的并发症之一，静脉炎的防治是临床工作的一大难题，中药外敷在临床应用中体现出了独有的优势。

本综述将临床常用的静脉炎外敷药物进行整理，以供护理人员在临床参考应用。

[关键词]静脉炎；中药外敷1.静脉炎的定义现代医学观点：认为静脉炎是血管内皮性炎症，临床表现为输液处静脉出现炎性症状，静脉可触及条索和硬结，患者有明显疼痛感，严重者局部有脓液流出和体温升高[1]。

中医学观点：认为静脉炎的主要病机为血瘀气滞。

湿热、寒湿等外邪入内导致局部脉络损害、血流不畅、血液瘀滞，不通则痛；邪毒聚急，津液输入散布受阻，血溢肌肤或瘀血在里化热则局部呈现红肿不散[2]。

2.中药外敷制剂防治静脉炎2.1 如意金黄散如意金黄散最早记载于由明朝陈实功编写的《外科正宗》中，其处方的功效为清热解毒，消肿止痛[3]。

临床上常将如意金黄散配合蜂蜜调和使用，研究发现，如意金黄散与蜂蜜调和，有利于血管扩张及血液循环，可减轻水肿和炎性渗出，加快组织修复[4]。

使用如意金黄散预防化疗性静脉炎，患者静脉炎发生率比常规处理要低。

王美春等[5]将78例机械性静脉炎患者分为两组，一组患者外敷蜂蜜加如意金黄散，另一组患者则外敷25%硫酸镁，结果显示蜂蜜加如意金黄散组的治愈率为97.7%，25%硫酸镁组的治愈率为82.9%（P<0.05）。

另有研究表明新鲜芦荟调和如意金黄散也是治疗方法之一，新鲜芦荟具有较强的生物活性，具有促进伤口愈合和抗炎特性[6-7]。

陈艳梅等[8]将新鲜芦荟与如意金黄散合用治疗静脉炎，结果显示二者合用的效果比使用50%硫酸镁外敷的效果要好。

3.2 双柏散双柏散是临床常用于治疗静脉炎的外敷药物之一。

其组方为黄柏、侧柏叶、大黄和薄荷。

在外敷使用时，常用温热开水或蜂蜜调和双柏散敷于患处，效果较好。

王琳[9]将65例静脉炎患者应用双柏散加蜂蜜敷于患处作为观察组，再将同期的57例静脉炎患者用25%硫酸镁湿敷患处作为对照组，结果发现观察组的总有效率和治愈率分别为96.92%和64.62%，对照组的总有效率和治愈率分别为84.21%和32.31%（P<0.05）。

静脉炎的护理进展

５０％硫酸镁主要靠其高渗效应使病变部位消肿，湿敷可扩张周围血管，促进外渗部位局部的血液循环，减轻对血管的刺激和红、肿、痛等炎症反应，促使组织水肿消退，但湿敷过程中药液及其析出的结品盐会使纱布变硬，不易贴紧皮肤，从而影响其药物吸收，影响其疗效，而且容易造成被服污染，造成患者心理不适。４．２．２红外线照射
静脉留置针的使用是一项先进技术，它不断受到医务人员的欢迎，同时也被更多的患者所接受。因其操作简便成功率高，副作用小，可明显减少多次穿刺给患者造成的痛苦，既能保证静脉用药，又能提高护士的工作效率。为保证患者的安全，最大限度地发挥留置针持续留置的优点，临床上应根据患者的病情、输入药液的性质，选择合适的穿刺血管和部位，加强留置针留置期间的护理，严格控制并发症，才能提高护理工作效率及质量，使患者满意【１５１。
（２）：７８～８８．
７郭霞．静脉留置针留置时间及其相关因素［Ｊ］．当代护士，２００４，
１１：６０—６１．
８村罔幸彦．输液引起静脉炎的原因及预防［Ｊ］．国外医学（护理学
分册），１９８８，６：２０９．
．
９雷岭，付慧敏，王海燕．影响留置针留置时间的因素分析及对策
４李晓燕．套管针常规由置时间的探讨［Ｊ］．中华护理杂志，２０００，３５
（５）：３００—３０１．
５吴青蔓．静脉留置针的临床应用及护理［Ｊ１．广西医科大学学报，
２００２，１９（３）：２１６～２１７．