左氧氟沙星注射液与常用注射液配伍的稳定性考察

表 2 左氧氟沙星注射液与常用中药注射液配伍情况 配伍方法
配伍稳定性
复方丹参注射液中直接加入 LVLX 针剂 0. 2 ml (0. LVLX 针剂与复方丹参注射液配伍后 ,溶液即
2 g/ 2 ml) 取丹参 2 ml 加入 LVLX 针剂 4 ml 取穿琥宁 2ml 加入 LVLX 针剂 4 ml
外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ] 外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ] 外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ] 外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ] 外观 、pH 值 、含量 (LVLX) 无明显变化 ,可配伍 6 ] 外观 、pH 值 、不溶性微粒 、两药含量无明显变化 , 可配
变混浊 ,不可配伍使用 2 ] 产生棕色混浊 ,静置 24h 无变化 ,不可配伍 3 产生黄绿色混浊 , 静 置 24 h 无 变 化 , 不 可 配
伍3 取 LVLX 针剂 0. 2 ml (0. 2 g/ 2 ml) ,分别与 7 种中 LVLX 针剂与 7 种中药注射液配伍后 ,外观 、pH
药注射液置 25ml 量瓶中 ,用 5 % GS 稀释至刻度 , 值 、含量无明显变化 ,紫外扫描也未见其他吸
性J . 中国临床药学杂志 ,2002 ,11 (5) :298. 10 柯海东 ,潘 浩. 甲磺酸左氧氟沙星与 3 种止血药的配伍稳定性
J . 海峡药学 ,2003 ,15 (5) :21. 11 任晓明 ,李仲昆 ,秦 弘. 左氧氟沙星与维生素 C 注射液的配伍
稳定性J . 中国药师 ,2003 ,6 (4) :212. 12 张淑秋 ,冷光 ,张丽锋. 盐酸左旋氧氟沙星粉针剂体外配伍用药
6
头孢唑啉钠 头孢唑啉钠 0. 5 g 溶于 LVLX 100 ml 中
6
头孢哌唑酮 头孢哌唑酮 1 g 溶于 LVLX 100 ml 中
6
乳酸红霉素 乳酸红霉素 50 万 U 溶于 LVLX 100 ml 中
6
头孢拉定 头孢拉定 1 g 溶于 LVLX 100 ml 中
6
硫酸链霉素 硫酸链霉素 100 万 U 溶于 LVLX 100 ml 中
辅酶 A 辅酶 A 100 U 加入 LVLX 100 ml 中
伍7 ]
6
24
外观 、pH 值 、不溶性微粒 、两药含量无明显变化 , 可配
ATP
ATP 40 mg 加入 LVLX 100 ml 中
伍7 ]
6
24
pH 值升高 ,溶液颜色变浅 ,其他指标无变化 ,分开输注
为宜 7 ]
利巴韦林 利巴韦林 2. 5 ml 用 LVLX 稀释至 50 ml
甲硝唑 按临床用量将 LVLX 粉针直接用甲硝唑注射 8
液溶解
替硝唑 按临床用量将 LVLX 粉针直接用替硝唑注射 8
液溶解
25 ,37 4 ,25 ,37
室温
外观 、pH 值 、两药含量均无明显变化 ,可配伍 8 ] 外观 pH 值 、吸收峰 、两药含量无明显变化 ,可配伍 9 ] 外观 、pH 值 、两药含量均无明显变化 ,可配伍 10 ]
室温
外观 、pH 值 、层析斑点无明显变化 ,可配伍 12 ]
参考文献 : 1 叶女美女美 ,叶顺萍 ,陈振兴.来自左氧氟沙星注射液在不同输液中的稳
定性J . 海峡药学 ,2001 ,13 (3) :17. 2 韩保民 ,陈 筠 ,严月蕾. 盐酸左氧氟沙星注射液与 9 种中药注
射液的配伍稳定性J . 东南国防医药 ,2003 ,5 (3) :180. 3 张学军 ,董红梅. 穿琥宁 ,丹参注射液与左氧氟沙星存在的配伍
配伍药物及 用量 (规格) 不可配伍 复方丹参 25 ml (250 ml)
丹参 2. 0 ml 穿琥宁 210 ml
葛根素 0. 4 ml (0. 2 g/ 2 ml) 苦参素 1. 0ml (0. 2 g/ 2 ml) 苦黄 1. 5 ml (10 ml) 可以配伍 醒脑静 2. 0 ml (10 ml) 参麦 3. 0 ml (10 ml) 生脉 2. 0 ml (10 ml) 麝香 2. 0 ml (10 ml)
禁忌J . 护理研究 ,2003 ,17 (23) :1382. 4 张少华. 美洛西林钠与左氧氟沙星配伍稳定性及不溶性微粒的
研究J . 中国基层医药 ,2002 ,9 (9) :782. 5 林光勇 ,王增寿. 乳酸左氧氟沙星注射液与 9 种抗生素的配伍稳
定性J . 海峡药学 ,2001 ,13 (3) :18. 6 李月红 ,李荣振 ,武 俊. 盐酸左氧氟沙星注射液与维脑路通注
室温 室温
Vk1 含量略有下降 ,其他指标无明显变化 ,建议配伍后立
即使用 10 外观 、pH 值 、两药含量均无明显变化 ,可配伍 10 ]
室温 室温
外观 、pH 值 、含量 (LVLX) 基本不变 ,可配伍 9 ,11 溶液颜色由淡黄变为无色 ,不能配伍 12 ]
室温 室温
溶液颜色由淡黄变为无色 ,不能配伍 5 ,12 外观 、pH 值 、层析斑点无明显变化 ,可配伍 12 ]
6
酚磺乙胺 酚磺乙胺 0. 4 ml 用 LVLX 稀释至 25 ml
8
氨甲苯酸 氨甲苯酸 5 ml 与 LVLX 1 ml (0. 1 g/ 2ml) 用 6
5 % GS 稀释至 100 ml
Vk1
Vk1 5ml 与 LVLX 1ml (0. 1 g/ 2 ml) 用 5 %GS 稀
6
释至 100 ml 氨甲环酸 氨甲环酸 1 ml 与 LVLX 1 ml (0. 1 g/ 2 ml) 用 6
射液配伍稳定性J . 解放军药学学报 ,2004 ,20 (1) :75. 7 曾友志 , 欧树凡 , 彭贤东. 左氧氟沙星与 3 种药物配伍稳定性
J . 四川医学 ,2003 ,24 (1) :80. 8 王淑梅 ,王川平 ,苏秀琴 ;等. 利巴韦林与盐酸左氧氟沙星注射液
配伍的稳定性J . 中国医院药学杂志 ,2002 ,22 (6) :384. 9 郭美玲 ,肖克来提. 乳酸左氧氟沙星注射液与 2 种药物配伍稳定
安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2004 Feb ;9 (2)
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左氧氟沙星注射液与常用注射液配伍的稳定性考察
钱小蔷 ,徐永中
(江苏大学附属医院 ,江苏 镇江 212001)
摘要 :目的 探讨左氧氟沙星注射液与常用注射液配伍的稳 定性 ,为临床合理用药提供参考 。方法 检索近年来国内有 关左氧氟沙星与常用注射液配伍稳定性的文献资料 ,并加以 归纳整理 。结果 左氧氟沙星注射液与复方丹参 、氨茶碱等 注射液因理化性质发生改变不可配伍使用 。结论 除少数注 射液不可配伍外 ,左氧氟沙星与大多数常用注射液按临床常 用量或实验用量 ,在一定温度和时间内配伍是稳定的 。
在室温下观察 8 h 。
收峰 ,可以配伍使用 2 。
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安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2004 Feb ;9 (2)
表 3 左氧氟沙星注射液与抗菌药物及其他注射液配伍情况
配伍药物 配伍方式
时间/ h 温度/ ℃ 配伍稳定性
道 ,盐酸左氧氟沙星与复方丹参溶液交替换瓶中在输液管内 出现絮状沉淀 ,并也通过实验证明 ,左氧氟沙星与复方丹参注 射液存在配伍禁忌 。故提示临床在这两组药物交替换瓶时必 须用少量 5 % GS 或 019 % NS 过渡 ,避免两药直接接触而出现 混浊或沉淀 。 4. 3 由表 3 可知 ,左氧氟沙星与氨茶碱 、氨苄西林钠 、ATP 注 射液配伍因 pH 升高 ,使配伍液颜色发生改变由淡黄色转变 为无色 。文献 12 报道 ,左氧氟沙星在酸性条件下较稳定 ,但 对碱较敏感 。当与碱性注射液混合 ,混合液 pH 超过 7 时发生 颜色变化 ,但这种颜色变化并未伴有浑浊或沉淀现象发生 ,也 未有新的层析斑点出现 ,这可能由于左氧氟沙星分子结构在 碱性下发生互变异构 ,使其共轭体系受到影响 ,这一点有待进 一步研究 。在此提示临床 ,左氧氟沙星注射液与 pH > 7 的注 射液或溶解后 pH > 7 的粉针剂合用时因发生颜色变色应避 免配伍使用 。
另外 ,雷嘉川等报道 15 ,通过对左旋氧氟沙星溶液的稳 定性试验证明 :左旋氧氟沙星溶液对强光不稳定 ,对热较稳 定 ,由于左旋氧氟沙星降解产物的药效显著降低 ,因而在生产 及储藏过程中应注意避光 ,而不需过于考虑正常条件下温度 对药效的影响 。
表 1 左氧氟沙星注射液与常用输液配伍情况
配伍输液
配伍方法
配伍稳定性
5 %葡萄糖注射液 取 LVLX 针剂 4. 0
10 %葡萄糖注射液 ml (0. 1 g/ 2 ml) 分
葡萄糖氯化钠注射液 别用 上 述 5 种 输
0. 9 %氯化钠注射液 液稀释至 250 ml ,
林格氏液
室温下观察 24 h 。
外观 、含量 、紫外吸收 光谱均无明显变化 , 紫外扫描也未见其他 吸收峰 ,可以配伍 1 ] 。
6
维脑路通 维脑路通 4 ml 用 LVLX 稀释至 100 ml
6
地塞米松 地塞米松 5 mg 加入 LVLX 100 ml 中
6
室温 室温 室温 室温 室温 室温 室温 室温
25 ,37 24
化 ,可以配伍 4 ] 外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ]
外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ] 外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ] 外观 、pH 值 、吸收度无明显变化 ,可以配伍 5 ]
5 % GS 稀释至 100 ml
Vc