糖皮质激素联合氨溴索预防新生儿肺透明膜病

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NCPAP联合肺泡表面活性物质与氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的临床研究

两组住院后情况比较：究组患儿中研
统计学处理：采用ＳＳ１．ＰＳ６０软件包
进行ｔ检验和ｘ检验。两组间差异用Ｐ值（００）示。Ｐ＝．５表
结果
合并肺炎１２例，而对照组中合并肺炎２１例，两组比较合并肺炎发生率有明显差
和后遗症的发生率，轻患儿家庭经济负减
担等
两组ＮＰＰ参数比较：ＣＡ在治疗后两
组患儿的ＣＡ和ＦＯＰＰｉ，水平均明显下
足导致弥漫性肺泡不张、肿及细胞损水伤，称为新生儿呼吸窘迫综合征又
（Ｄ）其Ｉ表现出进行性呼吸困难、ＲＳ，临床
关键词经鼻持续气道正压通气肺泡
表面活性物质
１１６７３
降，是研究组患儿治疗后１时和４但２小８
小时的Ｆ降幅度明显高于对照组，差异且具有统计学意义（ｔ＝８５、．１７３、．２４３、．３
伴呻吟样呼吸，Ｘ射线胸片检查为经ｔＭ Ⅱ均符合《ｆＤ，实用新生儿学》诊断标
参数、血气指标变化、发症发生率和后并
遗症及住院肺泡表面活性物质与氨ＮＰＰ联
溴索治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法：研究对在接受治疗的肺透明膜病本

大剂量氨溴索在预防及治疗早产儿肺透明膜病中的应用

新生儿肺透明膜病：是由肺表面活性物质（ＰＵｌｍＯｎａｒＹ
ｓｕｒｆａｃｔａｎｔ，Ｐｓ）缺乏而导致，以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征… 。多见于早产儿，由于肺发育不成熟，肺表面活性物质不足，导致肺泡萎陷，从而出现一系列临床表现：① 呼吸急促（＞６０次／分）；②吸气性三凹征和明显的呼气呻吟；③发绀。呼吸窘
显疗效。现就我院近１年半来应用大剂量氨溴索预防及治疗早产儿肺透明膜病所取得的临床效果报道如下。１资料与方法１．１一般资料
中国现代药物应用，２０１３，７（８）：１１１－ｌｌ２．
于对照组，上述提示美托洛尔在慢性充血性心力衰竭的治疗中疗效显
著，有助于改善患者心功能，值得借鉴。
参考文献
［５】肖慈云．曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭疗效观察［Ｊ］．医学临床研究，２０１３，３（４）：５０３ — ５０４．．［６］陈洁霞，唐海沁，李瑾．美托洛尔治疗中国老年慢性心力衰竭患
组给予加用大剂量盐酸氨溴索：３０ｍｇ／（ｋｇ・ｄ）分４次加入１０％ＧＳ１０ｍＬ静脉输入。观察两组惠儿治疗后的临床症状变化及血氧饱合度
改变，以及住院总疗程。结果实验组治疗后临床症状改善时间、血氧饱合度上升以及住院时间均明显优于对照组。通过大量的・Ｉ朱病例

新型NCPAP联合大剂量氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的效果

表ｌ患儿治疗前后相关临床指标变化（ｎ＝３０， ± ｓ）
不足，普及困难。肺表面活性物质替代治疗价格昂贵，在基
层院不能广泛推广使用，我院于２０１０年１月一２０ ¨年１２月
间应用新型经鼻塞持续气道正压通气（ＮＣＰＡＰ）联合大剂量
１ｏ２４
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．０２５３ — ９８９６．２０１３．１０．０２８
新型ＮＣＰＡＰ联合大剂量氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的效果
孟宪坤李艳花胡国峰
【关键词】透明膜病；婴儿，新生；氨溴索；连续气道正压通气
后因呼吸衰竭死亡，３例家属要求转院治疗，３例胸部ｘ线片
Ⅲ级患儿家属放弃治疗。２．２检测指标变化治疗２４ｈ后，患儿心率（ＲＲ）、Ｐ（ＣＯ）
床主要表现为出生后进行性加重的呼吸困难，多发生于早产
儿，为早产儿死亡的最主要原因。氨溴索注射液能促进肺表面活性物质（Ｐｓ）的生成，在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中起重要作用。目前大多治疗采用肺表面活性物质和有创机械通气。有创机械通气较无创机械通气更易发生呼吸机相关性肺损伤及并发症，有创机械通气在基层医院应用经验
氨溴索注射液治疗ＮＨＭＤ患儿３０例，疗效较好，报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料

盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的预防作用

ｃｎｒｌｒｕＰ＜００）ｎｈｒｌｙ（．４ｏｔｏｐ（ｏｇ．１．Ａｄｔｅｍｏｔｉ７１％）ｉｈｂｅｖｔｎｇｏｐＷｗｒｈｎｔｅｃｎｒｌｒｕａｔｎｔｅｏｓｒａｉｒｕａｌｅａｏｔｏｐｏｓｏｔｈｏｇｎｌｉｎｐｏｔｕｅｏｒｘｌｆｔｎｐｅｅｔｎｎｒｉｇｉｅｖａ（３２％）＝５９，＜００．ＣｏｃｕｓｏＡｒｍｐｓｆＡｍｂｏｏｓｅｆｃｉｅｉｒｖｎｉｇａｄｔｅｔｎ４．４，．８Ｐ．５
组１０例。两组常规治疗相同，此基础上，组予盐酸氨澳索３ｍ慷・＿，８，～３。结果观察组ＰＭＤ的４在观察０ｇｄ。ｈ１天ｑＨ发生率（Ｏ０％）１．０显著低于对照组（６４％）＝１．８Ｐ＜００。观察组发生ＰＭＤ后的患者呼吸困难程度、２．３，２６，．１Ｈｘ线分级较轻，机械通气使用率低，与对照组比较差异有高度显著性（均＜００）Ｐ．１。且病死率（．４低于对照组（３７１％）４．２％）＝５９，４，．８Ｐ＜００。结论产后立即用盐酸氨溴索对预防早产儿Ｐ．５ＨＭＤ疗效显著。关键词：婴儿，早产；呼吸窘迫综合征，新生儿；酸氨溴索；盐综合预防中图分类号：Ｒ２．７５６文献标识码：Ａ文章编号：１０ —５１（０７０００ —００１８７２０）５— ７４２
ｒｄｍｌｌｃｔｄｔｗｏｇｏｐ，１０ｉａｈｇｏｐｎａｏｙａｌａｅｏｔｒｕｓ４ｎｅｃｒｕ．Ｔｈｗｏｇｏｐｅｅｖｄｔｅｓｍｅｃｎｅｔｎｌｒａｍｅｔｎｏｅｔｒｕｓｒｃｉｅｈａｏｖｎｉａｅｔｎ，ｉｏｔ

氨溴索预防早产儿肺透明膜病的疗效观察

分为３组，１组５第ｌ例，用氨溴索预防；２组４第８例，地塞米松预防；３组５用第４例，上两药联用预以防。结果ＨＭＤ发生率第１为５８组，８／１，２组为２，２（１４）第３组为５５（／４。５）第２９１／８，，６３５）第１组和第３组明显低于第２组（＜００），显著性差异。结论氨溴索可预防早产儿ｌＭＤ。Ｐ．５有ｑ
住比较，一０１，．２Ｐ＞００有显著性差异。３组．５，死亡病例比较均无显著性差异。详见表１。
表１３组患儿ＨＭＤ发生情况（．）ｒ％ｔ
Байду номын сангаас
产科出生后立即转儿科住院的早产儿共１３例，５其中男９３例，６女ｏ例，院时平均口龄均＜１时，入小胎龄２￣３８６周，出生体重１５４２６０ｇ出生时均无０５，２
２结果
国内报道早产儿死亡率为１．～２．６如发生２７０８／，９
ＨＭＤ死亡率更高达５％以上。既往常用地塞米松Ｏ预防，但需产前使用才能收到良好的效果，即使如此仍有２左右的早产儿发生ＨＭＤ。肺表面活性物Ｏ质（Ｓ治疗效果显著，是价格昂贵，Ｐ）但在基层医院难以推广。氨溴索有促进ＰＳ产生的作用，用于可

大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病疗效观察

大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病疗效观察【摘要】目的观察大剂量氨溴索静脉注射防治早产儿肺透明膜病的临床效果。

方法将93例早产儿随机分为两组，治疗组46例，在常规综合治疗的基础上用微泵注入盐酸氨溴索30 mg/(kg•d)，用7.5%葡萄糖5 ml稀释，分4次给药，每6 h一次，疗程3~5 d；对照组47例，给予综合治疗，即保暖、呼吸循环支持、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡、预防感染等。

比较两组患儿HMD发生率、治愈率和死亡率。

结果治疗组HMD发生率13.04%，死亡率2.17%；对照组分别为21.28%和6.38%，治疗组HMD发生率和死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治愈率为83.33%，对照组为70.00%，治疗组高于对照组，具有统计学意义(P＜0.05)。

结论早产儿期应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著，可明显降低发生率和死亡率，提高治愈率。

【关键词】肺透明膜病；早产儿；盐酸氨溴索；肺表面活性物质肺透明膜病(HMD)是早产儿的常见病，亦称为早产儿呼吸窘迫综合征，主要是由于早产儿肺发育不成熟，Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌合成肺表面活性物质(PS)不足而引起的弥漫性肺不张。

主要临床表现为生后不久即出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，病死率高。

生后尽早使用外源性PS替代疗法是预防或治疗肺透明膜病的重要措施，但PS价格昂贵，又需经气管插管给药，使临床使用受到限制。

自2009年我们使用大剂量盐酸氨溴索静脉注射防治HMD，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料2009年1月至2010年12月收住我院新生儿科的早产儿93例，按照《实用新生儿学》第三版肺透明膜病的诊断标准，排除先天性心脏病、胎粪吸入综合征、严重宫内感染、先天性隔疝等，诊断为肺透明膜病。

男52例，女41例；胎龄28~36周。

随机分为两组，治疗组46例，对照组47例。

治疗组胎龄28~29周5例，30~32周15例，33~34周16例，35~36周10例。

氨溴索联合鼻塞式持续气道正压治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效

氨溴索联合鼻塞式持续气道正压治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效一、氨溴索的药理作用及临床应用氨溴索是一种新型的非甾体抗炎药物，具有抗炎、抗氧化和抗纤溶等多种药理作用。

研究表明，氨溴索可以通过调节炎症因子的释放，减轻肺部炎症反应，从而改善呼吸功能，减少氧合障碍。

氨溴索还具有促进肺部成熟和防止肺损伤的作用，对早产儿肺发育不全和肺透明膜病具有一定的治疗效果。

在临床应用方面，氨溴索可通过静脉注射或口服给药的方式进行应用。

在早产儿肺透明膜病的治疗中，氨溴索常常与其他呼吸支持治疗方法联合应用，如NCPAP，以取得更好的治疗效果。

二、 NCPAP在早产儿肺透明膜病治疗中的作用NCPAP是一种通过鼻塞式呼吸接口，对早产儿进行持续气道正压支持的治疗方法。

其主要作用包括维持肺泡内的气体通道的畅通，减少肺泡塌陷，增加功能残气量，改善通气/灌注比，提高氧合，降低呼吸功耗，减少呼吸困难，从而缓解病情，促进肺部的发育成熟。

NCPAP治疗是一种安全、有效的呼吸支持方法，具有良好的临床疗效和较低的并发症发生率，因此在早产儿肺透明膜病的治疗中得到了广泛应用。

三、氨溴索联合NCPAP治疗早产儿肺透明膜病的临床研究1. 临床研究设计为评价氨溴索联合NCPAP治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效，我们进行了一项随机对照研究。

选取符合纳入标准的早产儿患者，将其随机分为观察组和对照组。

观察组接受氨溴索联合NCPAP治疗，对照组接受常规NCPAP治疗，比较两组患者的临床疗效指标，包括氧合指标、呼吸困难改善时间、医院停留时间、并发症发生率等。

2. 临床疗效观察经过治疗后，观察组患者的氧合指标明显改善，呼吸困难症状得到快速缓解，呼吸频率和用力呼吸次数显著减少。

而对照组患者的氧合指标改善速度较慢，部分患者出现氧合障碍不良反应，需要转为其他呼吸支持治疗方式。

观察组患者的医院停留时间明显缩短，且并发症发生率较低。

3. 安全性观察在观察组中，未发现因氨溴索联合NCPAP治疗而引起的明显不良反应或并发症，治疗过程中患者的呼吸状态稳定，心肺功能良好。

氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效观察

２０年间，条件较好的医院应用表面活性物质替代预防，使早产
儿肺透明膜病的发病率大大下降，但在基层医院，应用表面活
性物质药源不足，价格昂贵，不现实，很氨溴索能刺激肺泡表面
活性物质的生成，预防早产儿肺透明膜病初步效果，能优可可
告如下：１资料与方法
１１一般资料：择２０．选０５年１月至２００７年ｌ２月，在我院产科
出生的１６例早产儿，是在生后（窒息的早产儿在产房给０均有予积极抢救，恢复自主呼吸）即转入儿科。其中男５立０例，女５６例，胎龄为２３７～６周，平均（Ｉ０±１５周，中２３，．）其７周２例，
维普资讯
２００８年ｌＯ月第３５卷第１９期
ＣｉｅｅＪｕｎｌｆｒｃｉａＭｅｉｎｃ．０８，ｏ．ｈｎｓｏｒａａｔｌｄｃｅＯｔ２０Ｖ１ｏＰｃｉ
－ ¨ ｌ
・
５・９
３４前置血管破裂的预防：置血管存在虽居少数，与其他．前易
议孕中期用腹部或阴道彩超诊断出前置血管。特别是多胎妊
娠、副胎盘、置胎盘、低帆状胎盘等。一旦诊断为血管前置，要嘱孕妇避免性生活，免加腹压或便秘，少不必要的内诊以避减防止胎膜早破。总之，血管前置对胎儿的极大危害要求我们对脐带血管前置的早期诊断、预防及处理要熟练掌握，加强孕期检查，提高新

盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的预防作用

盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的预防作用作者：江莲英杨育燕唐渊陈若珊【摘要】目的探讨盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病（PHMD）的预防效果。

方法将280例早产儿随机分为两组，每组140例。

两组常规治疗相同，在此基础上，观察组予盐酸氨溴索30mg/kg·d-1，q8h，1～3天。

结果观察组PHMD的发生率（10.00%）显著低于对照组（26.43%），χ2=12.68，P＜0.01。

观察组发生PHMD后的患者呼吸困难程度、X线分级较轻，机械通气使用率低，与对照组比较差异有高度显著性(P均＜0.01)。

且病死率（7.14%）低于对照组（43.24%），χ2=5.98，P＜0.05。

结论产后立即用盐酸氨溴索对预防早产儿PHMD 疗效显著。

【关键词】婴儿早产呼吸窘迫综合征新生儿盐酸氨溴索综合预防)Abstract: Objective To outline the clinical effects of Ambroxol on preventing and treating premature infants with neonatal pulmonary hyaline membrane disease (PHMD). Methods 280 patients with premature infants were randomly allocated to two groups, 140 in each group. The two groups received the sameconventional treatment, in addition, the observation group received Ambroxol 30 mg/kg·d-1, q8h, 1～3 days. Results In the observation group, the incidence of PHMD (10.00%) was statistically lower than the control group (26.43%), χ2=12.68, P<0.01. After the occurrence of PHMD, the dyspnea degree, the X ray classification and the use of mechanical ventilation were lower in patients of the observation group, there were statistically significant differences, compared to the control group (P<0.01). And the mortality (7.14%) in the observation group was lower than the control group (43.24%),χ2=5.98, P<0.05. Conclusion A prompt use of Ambroxol is effective in preventing and treating premature infants with PHMD.Key words: infants, premature; respiratory distress syndrome, neonatal; Ambroxol; comprehensive prevention新生儿肺透明膜病（pulmonary hyaline membrane disease,PHMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征(Respiratory Distress syndrome of Newborn，NRDS)，多见于早产儿，是早产儿出生后早期出现的严重并发症，也是造成早产儿死亡的主要原因之一。

产前合理使用糖皮质激素预防新生儿肺透明膜病

【ｌ１】白艳丽，杨玉珍．肾素、血管紧张素及抗利尿激素与肝硬化腹水形成的关系【Ｊ】．胃肠病学与肝病学杂志．２００７，１６（１）：７６ — ７７．［１２］林讷，应卫星，李荣洲．小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水［ｊ］．中国现代医生，２０１１，４９（２３）：３６ — ３８．
临床疗效观察ＩＪ］．江西医药，２０１３，４８（２）：１３４ — １３５．
【１５】阮丽云，吴伟，徐如琴．肝硬化是代偿期生存质量调查分析［
江西医药，２００７，４２（５）：４７２ — ４７５．
素、醛固酮与肝纤维化的关系【Ｊ１．中国现代医学杂志，２００２，１２
（６）：１０１１．
［１０］ＭｏｌｉｅｒＳ，ＢｅｎｄｔｓｅｎＦ，ＨｅｎｉｆｋｓｅｎＪＨ．Ｄｅｔｅｍｉｎａｎｔｓｏｆｔｈｅｒｅｎｉｎ —
ｆ收稿日期２０１３ — １０ — １６１
．
综述与讲座．
产前合理使用糖皮质激素预防新生ＪＬ／］￣透明膜病
辛思明综述，刘淮审校
ｆ江西省妇幼保健院，南昌３３０００６）关键词：早产；皮质激素
『６１厉廖云，郭桃．用玻璃测压管测量腹腔积液患者腹腔内压力的研

盐酸氨溴索防治新生儿肺透明膜病42例疗效观察

盐酸氨溴索防治新生儿肺透明膜病42例疗效观察发表时间：2016-06-08T14:23:05.340Z 来源：《健康世界》2016年第4期作者：李琴[导读] 盐酸氨溴索对HMD的发生有较好地预防作用，早期应用可降低死亡率，方法简便，临床疗效显著。

泾川县人民医院甘肃泾川 744300摘要：目的：观察盐酸氨溴早期防治新生儿肺透明膜病（HMD）的临床疗效。

方法：将符合纳入标准的85例新生儿肺透明膜患儿，按随机数字表法分为2组。

对照组43例给予常规综合性治疗，治疗组42例在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索30㎎﹙㎏?d﹚，分3次加入5％葡萄糖溶液5ml稀释后微量泵入，每次泵入10min，疗程4天，观察2组临床症状改善情况及并发症的发生，比较两组HMD的发生率。

结果：治疗组HMD发生率为9.,5℅(4⁄42)，低于对照组23,3℅(10⁄43)，治疗组临床疗效优于对照组,（P＜0.05）。

结论：盐酸氨溴索对HMD的发生有较好地预防作用，早期应用可降低死亡率，方法简便，临床疗效显著。

关键词：透明膜病⁄药物治疗；肺；盐酸氨溴索⁄治疗应用；呼吸困难；新生儿新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)是新生儿尤其是早产儿、低体重儿早期呼吸困难最常见的原因之一，主要由于肺的发育不成熟及各种原因引起肺表面活性物质缺乏，导致肺萎缩，因其发病早、变化快、易误诊、漏诊，故也是造成新生儿尤其早产儿死亡的主要原因。

近年来盐酸氨溴索在新生儿HMD的预防和治疗中，受到较多关注年，本文收集了自2011年来较大剂量运用盐酸氨溴索防治经临床确诊为42例患儿，收到较满意效果，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2011年12月至2013年１1月在甘肃省泾川县人民医院儿科收治住院的早产儿85例，按遂机数字表法分为治疗组42例，对照组43例。

治疗组42中男22例，女20；胎龄28周～32周18例，～34周11例，～37周8例，出生体重﹤1.5㎏10例，1.5～2㎏24例，2.1～2.5㎏8例。

NCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察

NCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察陈雄;黄太伟;谢克开【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2008(008)005【摘要】目的观察经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效.方法选择HMD患者42例,随机分成观察组22例和对照组20例,两组在相同综合治疗的基础上,观察组采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合大剂量盐酸氨溴索(商品名:沐舒坦)30 mg(kg·d).分三次用5%葡萄糖20 ml稀释后静脉滴注.对照组单纯采用NCPAP治疗,观察两组惠儿治疗前、后临床表现、胸片、呼吸机参数变化、血气、血氧合指数变化、合并症、住院时间.结果治疗后观察组的临床症状体征、胸片、呼吸机参数、血气指标变化均较对照组明显改善,合并症少,住院时间缩短.结论 NCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗HMD 疗效显著,经济安全,但应早期应用,可避免气管插管,减少机械通气率.【总页数】3页(P29-31)【作者】陈雄;黄太伟;谢克开【作者单位】阳江市妇幼保健院,广东阳江,529500;阳江市妇幼保健院,广东阳江,529500;阳江市妇幼保健院,广东阳江,529500【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.大剂量沐舒坦联合鼻塞持续气道正压通气与固尔苏联合 NCPAP治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效观察 [J], 谢树英;陈勇强2.nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗NRDS的疗效观察 [J], 王模奎;宗小敏;黄薇;张罡;杨介梅;吕勇彬3.nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗NRDS的疗效观察 [J], 王模奎;宗小敏;黄薇;张罡;杨介梅;吕勇彬4.新型NCPAP联合大剂量氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的效果 [J], 孟宪坤;李艳花;胡国峰5.大剂量沐舒坦联合鼻塞持续气道正压通气与固尔苏联合 NCPAP治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效观察 [J], 谢树英;陈勇强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

早期大剂量氨溴索治疗新生儿肺透明膜病

早期大剂量氨溴索治疗新生儿肺透明膜病摘要】目的探讨早期给予氨溴索治疗新生儿Ⅰ、Ⅱ级肺透明膜病。

方法本院新生儿科2009-2011年收治的新生儿Ⅰ、Ⅱ级肺透明膜病，按早期给予氨溴索+CPAP辅助通气，比较二组氧疗时间、及并发症方面的差异。

早期使用氨溴索组40例。

对照组30例。

结果使用氨溴索组CPAP撤机时间缩短，并发症减少。

【关键词】氨溴索新生儿肺透明膜病早产儿【中图分类号】R451【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）01-0157-01新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合症，主要发生于35周以下早产儿，为肺表面活性物质缺乏，引起肺泡萎陷和肺顺应性降低，导致呼吸衰竭，我院新生儿科2009年11月-2012年2月收治呼吸窘迫综合症早产儿，根据临床表现和X线表现，胸片检查：有Ⅰ、Ⅱ级肺透明膜病70例。

Ⅰ级为全呈细小颗粒网状影，Ⅱ见全肺较大密集颗粒状网状影，伴支气管充气征。

对象和方法治疗组：40例，其中男29例，女11例，胎龄29-36周，平均33±1.5周，（X±S）,体重1400-2000g，平均1750±50g;出生作胃液震荡试验均阳性，出生均在4-6小时出现气促、呻吟、吸气性三凹征，胸片示Ⅰ级肺透明膜病24例，Ⅱ级肺透明膜病16例。

对照组：30例，其中男19例，女11例，胎龄29-36周，体重1490-2100，平均体重1740±55g, 出生作胃液震荡试验均阳性，出生均在4-6小时出现气促、呻吟、吸气性三凹征，胸片示Ⅰ级肺透明膜病18例，Ⅱ级肺透明膜病12例。

两组间孕周，体重及胸片检查，无统计学差异，P＞0.05。

治疗方法：两组均早期给予CPAP辅助通气，予抗生素治疗，治疗组早期加氨溴索30mg/Kg,分3次，用5%葡萄糖稀释后静脉点滴，观察CPAP辅助通气可撤机时间及病人并发症。

两组患儿临床资料和治疗效果比较组数例数性别平均胎龄平均体重 CPAP使用时间（小时）并发症治疗组 40 男29女11 33+1.5 1750±50g 36.5 2例对照组 30 男19女11 33.5+1.5 1740±55g 45.3 6例结果大量氨溴索治疗组患儿气促、呻吟及三凹征症状于24小时后明显改善，使用CPAP时间明显缩短，有1例出现动脉导管开放，1例出现肺炎：对照组有2例有动脉导管开放2例出现肺炎2例转上级医院上呼吸机，治疗组使用CPAP时间明显缩短。

大剂量盐酸氨溴索预治新生儿肺透明膜病

大剂量盐酸氨溴索预治新生儿肺透明膜病叶华展;林东浩;戴加哲;陈泽鑫【摘要】目的观察大剂量盐酸氨溴索早期应用对预防早产儿肺透明膜病(HMD)的效果.方法选择患者86例,随机分成治疗组(B组,n=46)和对照组(A组,n=40),两组在相同综合治疗的基础上,对治疗组早期予大剂量氨溴索(商品名沐舒坦),30mg/(kg·d),分两次用5%葡萄糖20mL稀释后静脉滴注,观察治疗组与对照组早产儿HMD的发生率、病死率、并发症发生率,监测入院12h血气分析并进行比较.结果①治疗组与对照组HMD的发生率有显著性差异.②入院12h血气分析结果有显著性差异(P<0.05).③治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论早产儿产后立即给予大剂量盐酸氨溴索对预防新生儿HDM,保护肺功能有较好的疗效.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)008【总页数】2页(P44,139)【关键词】早产儿;盐酸氨溴索;肺透明膜病【作者】叶华展;林东浩;戴加哲;陈泽鑫【作者单位】广东省普宁市人民医院儿科,515300;广东省普宁市人民医院儿科,515300;广东省普宁市人民医院儿科,515300;广东省普宁市人民医院儿科,515300【正文语种】中文【中图分类】R722.6新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）多见于早产儿，是早产儿呼吸系统的常见病，也是早产儿死亡的常见原因之一。

近年来国内外有研究显示，盐酸氨溴索（Ambroxe，沐舒坦），能刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌肺表面活性物质[1]，从而在防治HMD中发挥作用。

普宁市人民医院自2006年10月至2008年8月应用大剂量盐酸氨溴索（上海勃林格殷格翰药业有限公司生产）早期干预防治早产儿肺透明膜病，取得较好的疗效，现报道如下。

1 对象与方法1.1 一般资料治疗组46例患儿，男24例，女22例，胎龄28～32周24例，～34周16例，～36周6例；出生体质量＜1.5kg 12例，～2kg 30例，～2.5kg 4例。

盐酸氨溴索早期防治新生儿肺透明膜病疗效观察

盐酸氨溴索早期防治新生儿肺透明膜病疗效观察【摘要】目的观察盐酸氨溴索早期防治新生儿肺透明膜病(HMD)的效果。

方法将104例早产儿按随机数字表法分为两组，观察组53例，对照组51例。

对照组进行常规综合治疗，观察组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索30 mg/(kg・d)，分4次加入5%葡萄糖溶液5 mL稀释后微量泵入，每次泵入10 min，疗程3 d。

观察两组患儿治疗后的临床表现，经皮血氧饱和度及胸片，比较两组早产儿HMD的发生率。

结果观察组HMD发生率为7.5%(4/53)，低于对照组27.5%(14/51)，差异有统计学意义(χ2=7.19，P<0.05);观察组患儿无一例死亡，对照组死亡6例。

结论盐酸氨溴索对预防HMD的发生有较好疗效，能改善通气，降低死亡率，早期应用可降低HMD的发生率;在发生HMD后可减少气管插管，减少机械通气率，疗效确切，经济安全。

【关键词】透明膜病/药物疗法; 肺; 盐酸氨溴索/治疗应用; 呼吸困难; 婴儿，新生新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease，HMD)病因多种，多见于早产儿，主要由于肺发育不成熟，肺表面活性物质不足，导致肺泡萎陷，临床上以进行性呼吸困难为主要表现，是早产儿死亡的主要原因。

近年一些前瞻性研究显示盐酸氨溴索能促进肺泡Ⅱ型上皮细胞合成肺表面活性物质，促进肺成熟[1]，从而在预防HMD中发挥作用，笔者运用盐酸氨溴索防治53例早产儿发生HMD，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料200903/201003河南项城市第一人民医院新生儿科收治住院的早产儿104例，按随机数字表法分为两组。

观察组53例，其中男28例，女25例;胎龄28～32周26例，～34周18例，～37周9例;出生体质量<1.5 kg 13例，1.5～2.0 kg 32例，2.1～2.5 kg 8例。

对照组51例，其中男30例，女21例;胎龄28～32周23例，～34周21例，～37周7例;出生体质量<1.5 kg 13例，1.5～2.0 kg 30例，2.1～2.5 kg 8例。

大剂量氨溴索对预防早产儿肺透明膜病发生的临床意义

大剂量氨溴索对预防早产儿肺透明膜病发生的临床意义
沈凤祥
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(000)006
【摘要】目的：观察大剂量氨溴索对预防早产儿肺透明膜病发生的意义。

方法胎
龄31~33周的96例早产儿，随机分为研究组和对照组，每组48例。

两组均给予保暖、补充水、电解质，有感染迹象的给予抗感染，在此基础上研究组给予氨溴索，对照组不给予氨溴索。

观察3 d内早产儿肺透明膜病的发生率。

结果研究组早产
儿肺透明膜病未发病率高于对照组(P<0.05)。

结论早产儿大剂量应用氨溴索可以
预防早产儿肺透明膜病发生。

【总页数】2页(P126-127)
【作者】沈凤祥
【作者单位】461000 河南省许昌县人民医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.大剂量盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的预防和治疗 [J], 潘颖
2.大剂量盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效观察 [J], 李一欣;徐辉
3.大剂量盐酸氨溴索用于早产儿肺透明膜病的预防效果观察 [J], 潘颖
4.大剂量氨溴索在预防及治疗早产儿肺透明膜病中的应用 [J], 王兰
5.大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效分析 [J], 雷克竞
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