临床路径在乳腺癌中的应用分析
临床路径与个案管理在乳腺癌治疗中的应用
[ 9 ] 王琼芬 , 黄思琴 , 杨旭光 , 等. 近年来超激光疼痛治疗仪临床
应用综述 [ J ] .针灸 临床杂志 , 2 0 0 6 , 2 2 ( 8 ) : 6 4— 6 6 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 3— 0 9—1 6 编辑 : 王冰 )
临床 路 径 与个 案 管 理 在 乳 腺 癌 治 疗 中的应 用 术
j e e t s [ J ] .A u s t J P h y s i o t h e r , 2 0 0 5, 5 1 ( 4 ): 2 5 9— 2 6 3 .
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广东医学
2 0 1 4年 3月 第 3 5卷第 6期
Gu a n g d o n g Me d i c a l J o u r n  ̄ Ma r .2 0 1 4 ,V o 1 .3 5 ,N o .6
・
8 7 5・
生及患 者 的认 可 , 直线偏 振光 近红外 线能 输 出高 功率 光能 , 照 射瞬 间于投射 部位 或病损 区能产 生较高 的强
临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察
临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察发表时间:2016-02-19T10:19:26.763Z 来源:《健康世界》2015年20期供稿作者:罗春红苏琳虹[导读] 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州 510120 我国在近年来科学技术得到了快速的发展,医疗水平也在不断的提升,这对临床护理工作提出了更高的要求[4]。
罗春红苏琳虹中山大学孙逸仙纪念医院广东广州 510120摘要:目的:分析临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果。
方法:选择2013年12月-2014年12月期间在我院接受治疗的乳腺癌手术患者共72例,将患者随机分为对照组和研究组各36例,对照组根据传统的护理模式来进行干预,研究组通过临床路径模式来进行护理干预。
结果:研究组在住院期间内所产生的费用要比对照组相对低,同时研究组的护理满意率较高达到了98%,明显高于对照组。
结论:临床路径模式有着较强的主动性,一方面能提升患者与医护人员之间的信任度和提升护理的质量,另一方面能在治疗费用上有所减少,对患者来说有着缓解压力的作用,是一种十分值得推广的护理方式。
关键词:临床路径;乳腺疾病;护理管理;应用效果临床路径是现代护理管理中的一种常见使用工具,同时也是比较有效的护理方式。
通过临床路径来进行患者的护理能进一步的提升护理工作中的计划性和预见性,达到强化护理效果的目的,同时能有效地降低医疗费用,提升患者的满意度。
我院乳腺外科对36例患者进行了临床路径干预措施,起到了明显的效果。
下面将对此进行详细的分析。
1.资料与方法1.1一般资料选择2013年12月-2014年12月期间我院乳腺外科所收治的72例乳腺癌患者进行研究,所有研究对象均为女性。
将72例患者进行编号,并随机分组,即研究组36例患者,对照组36例。
研究者年龄范围在36—65岁之间,平均年龄为42岁。
对照组年龄在37—66岁之间,平均年龄为(44±1.4)岁。
排除严重的肝和肾功能衰竭以及其他癌症等病症之外,在年龄和其他一般情况的对比中,两组之间差异无统计学意义。
临床路径和整体护理在乳腺癌改良根治术患者中的应用
本 组 7 9例 临 产 妇 经 过 心 理 疏 导后 , 6 3 6 7例 经 阴 道 分 娩 均 能 配 合 产 程 指 导 , 产 程 平 均 缩 短 4 h 无 一 例 引 起 产 总 ,
喊 大 叫 , 吟 不 止 , 配 合 , 终 使 产 妇 体 能大 量 消耗 , 缩 呻 不 最 宫
3 结 果
2 2 依 赖 型 : 赖 型 临 产 妇 进 入 产 房 后 希 望 得 到 医 护 人 员 . 依
的 指 导 和 帮助 , 望 有 经 验 的 医 生 、 产 人 员 为 其 助 产 , 希 助 依 赖 心 理 强 。 随着 产 程 的 进 展 , 痛 刺 激 , 妇 情 绪 不 稳 , 阵 产 大
性、 感性 认 识 和 思想 准 备 。在 产 前 检 查操 作 时 , 度 认 真 、 态 手 法 准确 、 练 、 察 细致 、 录及 时 , 除 临产 妇 恐 惧 、 虑 的 熟 观 记 消 焦 心理, 以取 得 产 妇在 分 娩 过程 中的 配合 。
员 要 时 刻 守 护 在 产 妇 身 旁 细 心 体 贴 地 满 足 产 妇 的 身 心 需 要, 主动 与她 们 交 流 , 通 俗 易 懂 的 语 言 讲 解 分 娩 过 程 , 用 提 倡 丈 夫 的 体 贴 安 慰 , 好 家属 和 产 妇 的思 想 工 作 。 做
山西 医 药杂 志 2 1 0 0年 5月 第 3 9卷 第 5期 下 半 月 S a x Me , y2 1 , 13 , . t e ond h n i dJ Ma 0 0 Vo. 9 No 5 he S c
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48 ・ 3
娩 不 能按 照 正 常 机 制 进 行 。还 有 在 妊 娠 期 妇 女 复 杂 的 心 理 变 化 中 , 虑 和 抑 郁 最 为 常见 , 以孕 晚期 为 重L 。本 组 焦 尤 2 ] 恐 惧 心 理 7 0例 , 虑 心理 7 2例 , 别 占 9 . 和 9 . 。 2 焦 1 分 74 63 经 心 理疏 导 除 7 2例 因 特殊 原 因 需 剖 宫 产 外 。 有 恐 惧 焦 虑 均
成本控制与临床路径管理在乳腺癌围术期的应用
A S R C Obet e T x l ecs cnrl ae nDR sa dma ae n f l i l B T A T: jci oe p r ot o t sdo G n n g me t i c v o ob 0 cn a
p t wa ain swi ratc n e u ig p r p rt e p ro eh d F o M a 0 0 t ah yi p t t t b e s a crd r ei e ai eid M t o s n e h n o v r m y2 1 o
关键词 : 乳腺肿瘤 ;围术期 ;临床路径 ;成本控制 中图分类号 : 4 3 7 R 7 .3 文献标志码 :A 文章编号 :17 6 2—2 5 (0 12 —0 1 3 3 2 1 ) 2 0 4—0 3
Co t c n r la a g m e f c i c l s o t o nd m na e nto lni a p t wa n pa i n s wih b e s a c r ah y i te t t r a tc n e du i e i p r tv e i d r ng p r o e a i e p ro
e,pt ns st fci vl f h w ru sw r tt t a ys nf a t( s ai t ai at nl e o et ogo p ees i i l i icn P<0 0 ) o c - e s o e t a sc l g i .5 .C n l u
实 用 临 床 医 药 杂 志
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2 1 叭 年第 1 卷第n l f i c l d ie n P a t e o r a o n a Cl i Me i n rci c i c
临床路经扩理模式应用于乳癌患者效果观察论文
临床路经扩理模式应用于乳癌患者的效果观察【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0056-01【摘要】目的:探讨临床路径护理模式应用于乳癌患者中的护理效果。
方法:选择144例乳癌患者,随机分为实验组(72例)和对照组(72例),实验组采用临床路径护理模式进行护理,对照组采用常规护理措施进行护理。
观察两组患者的护理质量满意度,对疾病的认识度。
结果:实验组患者的护理质量满意度明显高于对照组,对疾病的认识,积极主动配合治疗方面也明显高于对照组。
结论:临床路径护理模式应用于乳癌患者可提高患者的护理质量满意度,增加患者对疾病的认识,提高患者的治疗主动性、积极性,值得推广。
【关键词】乳腺癌;临床路径;护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。
在我国占全身各种恶性肿瘤7%~10%,仅次于子宫颈癌,但近年来乳房癌的发病率呈上升趋势,有超过子宫颈癌的倾向。
部分大城市报告乳房癌占女性恶性肿瘤之首位。
主要以手术治疗为主,辅以化学药物、放射、内分泌、生物等综合治疗措施。
我科为乳腺外科病房,主要有手术治疗和化学药物治疗,在治疗过程中会有并发症的出现,加之很多患者对疾病本身没有一个正确的认识,没有良好的心态去面对术后形态的改变及术后化疗的毒副反应,如脱发等,以致患者情绪低落,不利于护患良好关系的建立,为了降低术后并发症的发生,提高医疗护理质量,增进护患关系,本科室将临床路径护理模式应用于乳癌患者的护理中,收到良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:将2010年9月~到2011年3月份在我科诊断为乳腺癌并做了手术及化疗的144位患者例入调查研究,年龄22到68岁,平均年龄45岁,随机分为实验组(72例)与对照组(72例)二组年龄等无明显差异,(p>0.05)具有可比性1.2 方法:实验组按照临床路径护理模式对患者进行护理,严格按照路径设定的时间程序完成护理任务,达到护理目标,由责任护士责任制全权负责。
临床路径下乳腺癌围手术期抗菌药物应用分析
西 医学杂志,0 12 (0 : 20 2 0 ,3 1 )1 9 .
琳 , 佩 琪 .护 士 配 制 青 霉 素 后 猝 死 一 例 [] 中华 护 理 杂 志 , 雷 J.
1 9 3 ( )6 0 9 7,2 2 :9 .
个 环节都应严格进行质量监控 , 把护理存在的问题控制在最低 限 度 。 坚 持 科 学 管理 , 效 运 用 现 代 质 量 管理 方 法 , 护 理安 全 应 有 使
径 , 洲和亚洲 2 欧 0多个 国家 的一 些 医 院也 已经 应 用 , 种 已从 ]病
外科 向内科 、 从急性向慢性 、 院内向社 区医疗服务 、 从 从单纯 临床
酒精擦洗 。 用过的注射器针头 、 刀片等锐 器 , 应立即放人有标签 的 锐器盒 内集 中统一处理 , 防止针刺伤的发生 。 在 医疗市场竞争 日趋激 烈的情况下 , 高质量 、 安全的 医疗 和
p e s o e s r g h c rt e f c s t e l i a ah y a a t e in f a c t sa d r ie h rt n a t a tra s a d r mie f n u n t e u a i ef t, h c i c p twa h s ci sg i c n e o t n a d z t e a i a n i c ei l e n i v e n l v i ol b u
pah y o p o tn rto a d u u e M e ho s By he er s e tv a ay i o te twa fr r moi g a in l r g s . t d t r to p ci e n lss f h me ia r c r s n u h s t ,73 e s s f d c l e o d i o r o pi l a a e o
临床护理路径在乳腺癌围术期护理中的应用
参考 文献
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中 图分类 号 :R7 .3 4 37
文献 标识 码 :B
文章 编号 :1 7- 14 (0 2 6 05 — 2 6 1 89 2 1 )o _ 2 4 0
乳腺癌是一种 在女性 中高 发的恶性肿瘤 ,近年来其 发病率呈逐渐 上升趋 势 ,且 以3 %~6 %的速度逐 年递增 L。临 床护理路 径简称C P 1 J N 是一种针对 特定疾病 的患者 ,以时 间作为横轴 ,以人 院后各种诊断 、
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异, P>O 5 . ,具有统计学可 比性 。 0
1 . 2方法
临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用
临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用发表时间:2018-11-21T12:51:41.070Z 来源:《医药前沿》2018年27期作者:张敏依[导读] 探讨临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用。
方法:选取2016年9月至2017年9月收治的乳腺癌术后患者78例张敏依(江苏省中医院江苏南京 210000)【摘要】目的:探讨临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用。
方法:选取2016年9月至2017年9月收治的乳腺癌术后患者78例,随机分为两组,各39例。
对照组行常规康复护理,观察组根据临床路径行康复护理,对比两组术后平均住院时间、功能锻炼达标情况及康复知识知晓率和护理总体满意度。
结果:观察组术后平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组功能锻炼达标率及康复知识知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组护理总体满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床路径康复护理运用于乳腺癌术后功能锻炼可促进患者术后功能锻炼达标,提高康复知识知晓率和护理满意度,利于患者术后恢复,值得推广。
【关键词】临床路径;乳腺癌;功能锻炼;护理满意度【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)27-0102-02 乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤之一,手术为目前主要治疗手段,由于标准乳腺癌根治术及改良根治术切除范围广,加之伤口疼痛,以致于肩关节活动受限,影响患者正常生活[1]。
而功能锻炼的效果直接关系到患者日后的活动程度,常规康复护理使患者术后得到一定恢复,但效果欠佳,有相当一部分患者术后数月后会出现肩关节活动受限、僵硬。
因此,需给予患者更为有效的康复护理措施,而临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式。
合理的临床路径可以帮助患者更多的了解疾病的预后发展及恢复,提高患者对功能锻炼的认知[2]。
基于临床路径的乳腺癌患者术后生存质量影响因素分析
b e s a c r ai ns p s —o u i f i n l d d f p r t n u ain o l e s a e, r w h p t r d g e f r a tc n e t t’ o t p q a t o f i cu e mo e o e ai ,d r t fi n s , g g o t a t n, e r eo p e l y le o o o l e h s l gc d f r ni t n it o i i e e t i .Co cu i n T ec ii a ah a e t n sp o a l n o d w t d a t g si ei rv — o f ao n l so h l c p t w y t ame t r b b y e d we i a v n a e t mp o e n l r i h n h
p te t’qu iy o ie c n e i p o e y a p yng te te t n c e eo i i a t wa . Th n ue e ̄ co fte a in s l a t flf a b m r v d b p l i h r a me ts h m fCln c Pah ys l ei l f nc tr o h s
生组织 生存质量量表 简表 ( Q L—B IF ,对比纳入乳腺癌 临床 治疗路径 方案 的患者前后 生存质量 变化情况 WH O RE ) 并对术后生存质 量的影响因素进行 分析。结果 通过我 院 “ 乳腺 癌 临床路 径诊 疗方 案” 治疗 可提 高患者 生存质
量 ,并 且 术 后 生 存 质 量 的影 响 因素 分 别 为 手 术 方 式 、 病 程 长 短 、年 龄 、 生 长 方 式 、 病 理 分 化 程 度 。 结 论 实 施
乳腺癌中医临床路径
乳腺癌中医临床路径乳腺癌中医临床路径一、概述乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,中医在乳腺癌的诊疗中具有独特的优势。
本文档旨在介绍乳腺癌中医临床路径,提供全面的指导和参考。
二、乳腺癌的中医诊断与辨证1:中医病因学解析1.1 内因1.2 外因2:中医辨证分型2.1 湿热蕴结型2.2 气血瘀滞型2.3 肝胆湿热型2.4 脾胃虚弱型2.5 血瘀承滞型2.6 肾精亏损型3:中医病证结合分析三、乳腺癌中医治疗方案1:中药治疗1.1 清热解毒类1.2 调理气血类1.3 活血化瘀类1.4 补益调理类2:中医外治法2.1 中药外敷2.2 中药熏洗2.3 针灸疗法2.4 推拿按摩疗法四、乳腺癌中医辅助治疗1:饮食调理1.1 早餐推荐菜单1.2 午晚餐推荐菜单 1.3 调理注意事项2:心理支持2.1 心理咨询服务2.2 乳腺癌心理护理小组2.3 心理调节方法3:运动康复3.1 深呼吸锻炼3.2 慢跑锻炼3.3 体态稳定训练五、乳腺癌中医预防与健康教育1:预防措施1.1 乳腺自我检查1.2 乳腺癌筛查1.3 饮食与生活习惯2:健康教育2.1 乳腺癌知识普及2.2 乳腺保健指南2.3 定期随访与复查建议六、附件本文档附带的附件包括乳腺癌中医诊疗常用方剂、常用的中医外治法操作步骤等。
七、法律名词及注释1:乳腺癌:乳腺组织发生的恶性肿瘤。
2:病因:引发乳腺癌的原因,如遗传、生活环境等。
3:辨证:根据病情、症状等特征进行疾病的辨识和分型。
4:分型:根据病情的不同表现分类。
5:中药治疗:使用中药来治疗疾病。
6:中药外治法:使用中药外敷或熏洗等方式来治疗疾病。
7:针灸疗法:使用针刺等手段刺激穴位来治疗疾病。
8:饮食调理:通过合理的饮食来维持身体健康。
9:心理支持:通过心理咨询等方式提供情绪上的支持。
10:运动康复:通过适当的运动来促进康复和身体健康。
11:乳腺自我检查:通过自我检查来发现乳腺异常。
12:乳腺癌筛查:通过相应的检查手段来早期发现乳腺癌。
乳腺癌临床路径
乳腺癌临床路径乳腺癌在女性中很常见,是一种导致许多女性死亡的恶性肿瘤。
乳腺癌的诊断和治疗一直是医学界关注的焦点,临床路径则是指挥诊断和治疗全过程的关键。
下面我将介绍乳腺癌临床路径的重要性以及其中的一些关键步骤。
乳腺癌临床路径的重要性不言而喻。
首先,它可以确保医疗团队按照规定的步骤来进行诊断和治疗,尽量避免疏漏。
其次,临床路径可以帮助医生在整个过程中更好地与患者沟通,向她们解释并提供相关信息。
这对于患者来说是非常重要的,因为乳腺癌的诊断和治疗过程是一个长期而又艰难的旅程。
乳腺癌临床路径包括诊断和治疗两个主要步骤。
在诊断方面,对于乳腺癌的早期发现起着至关重要的作用。
通常,女性在每个月的固定日期自我检查乳房,这样可以检测出任何异常情况。
如果发现乳腺有肿块,就需要进行进一步的检查,如超声波和乳腺X光摄影等。
一旦确认存在乳腺癌症状,医生会进行组织检查以确定其类型和确诊。
这通常涉及到乳腺活检,医生会从患者的肿块中取一小块组织进行检测。
乳腺活检是一种常见的检查方法,它通常可以确定是否为恶性肿瘤。
在治疗方面,乳腺癌临床路径通常包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗。
手术是最常见的治疗方法之一,它通常包括乳房切除手术、淋巴结清扫和乳房保留手术。
手术的目的是尽量去除肿瘤并防止其复发。
化疗是一种使用抗癌药物来杀灭乳腺癌细胞的治疗方法。
这些药物可以通过口服或静脉注射给予患者。
放疗则是利用高能X射线来杀死肿瘤细胞。
内分泌治疗则主要应用于激素阳性乳腺癌,通过抑制激素的活性来抑制乳腺癌细胞的生长。
乳腺癌临床路径并不是一成不变的,它会根据不同的患者状况和医疗研究的进展而进行相应的调整。
例如,随着基因检测的进步,越来越多的患者可以通过基因检测来确定最佳的治疗方案。
此外,还有一些新的靶向治疗药物如单克隆抗体等也在不断取得突破。
总之,乳腺癌临床路径是乳腺癌诊断和治疗的关键。
它可以保证医生按照规定的步骤进行诊断和治疗,并帮助医生与患者进行有效的沟通。
临床护理路径在乳腺癌患者中的应用
临床护理路径在乳腺癌患者中的应用【摘要】目的:探讨临床护理路径在乳腺癌患者中的应用及效果。
方法:将124例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组按临床护理路径实施护理,对照组采用常规护理方法。
比较2组患者住院天数、护理满意度、健康教育达标率。
结果:实验组患者平均住院天数显著低于对照组(p0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用传统护理方法,实验组的患者自入院第一天便实行临床护理路径进行护理。
1.2.1 入院第1天①介绍病区环境及及住院规章制度,介绍主管医生及责任护士,让患者尽快熟悉环境;②讲解各种检查的目的及配合方法,采集空腹血标本,协助病人完善各项辅助检查;③了解病情,做好心理护理,减轻病人的紧张焦虑情绪;④介绍乳腺癌手术的临床护理路径。
1.2.2 入院第2天(术前1天)①通知手术时间,告知术前各种准备的时间、配合方法;②做好基础护理及心理护理,告知病人术前排空大小便,更换清洁病号服,术前取下活动义齿发卡、手表、耳环、项链等饰物,妥善保管;③术前加强营养,指导深呼吸锻炼,注意保暖,预防上呼吸道感染;④介绍麻醉及手术方式,取得病人配合;⑤做好术前准备:备皮、药物过敏试验,术前12小时禁食,6小时禁饮水。
⑥训练床上大小便。
1.2.3 入院第3天(手术日)①做好术日晨护理:肌肉注射术前针、铺好麻醉床并备好用物;②与手术室护士做好交接,了解手术经过、术中情况。
术后给予心电监护监测生命体征,密切观察切口情况,患肢抬高且高于心脏水平、制动、避免外展。
术后6h无恶心、呕吐等麻醉反应者,可正常饮食。
术后6h生命体征平稳者可取半卧位,以利呼吸和引流;③妥善安置引流管,注意观察并记录引流液的颜色、性质及量,保持引流管通畅;④注意患侧肢体远端的血液供应情况(皮肤颜色、温度、脉搏等),如皮肤呈紫绀色,伴皮温低,脉搏扪不清,提示腋部血管受压,应及时调整绷带松紧度,以患侧上肢血运恢复正常为宜。
如绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎,减少创腔的积液,使皮瓣与胸壁紧贴以利愈合;⑤床上活动双下肢,做伸腿蜷腿运动,防止静脉血栓形成。
乳腺癌的临床试验研究
乳腺癌的临床试验研究乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活和健康造成了巨大威胁。
为了找到更有效的治疗手段和提高患者的生存率,临床试验在乳腺癌治疗中起着至关重要的作用。
本文将探讨乳腺癌临床试验的研究内容、方法和意义。
一、乳腺癌临床试验的研究内容乳腺癌临床试验的研究内容主要包括以下几个方面:1. 药物疗效评估:临床试验通常会比较不同药物治疗方案的疗效。
通过观察患者的生存期、疾病进展情况以及治疗的副作用,评估新药的疗效和安全性。
2. 新疗法验证:乳腺癌治疗领域不断涌现出新的治疗方法和技术。
临床试验可以验证这些新疗法的疗效和可行性,为其在临床应用中提供科学依据。
3. 基因检测和靶向治疗:乳腺癌中存在许多基因变异,对患者的生存期和治疗反应有重要影响。
临床试验可以通过基因检测,确定乳腺癌的分子亚型,并针对特定基因变异进行靶向治疗。
二、乳腺癌临床试验的研究方法乳腺癌临床试验采用科学严谨的研究方法,确保研究结果的可靠性和准确性。
主要的研究方法包括:1. 随机对照试验:乳腺癌临床试验通常采用随机对照试验的方法。
将患者随机分配到治疗组和对照组,治疗组接受新治疗方案,对照组接受标准治疗,比较两组患者的生存期、疾病进展情况等指标,评估新治疗方案的疗效。
2. 临床路径研究:临床路径研究是一种观察性研究方法,通过回顾性或前瞻性收集患者的临床数据。
研究人员可以根据患者的临床路径,评估不同治疗方案的效果,并寻找更合适的治疗策略。
3. 分子生物学研究:分子生物学研究是乳腺癌临床试验中常用的辅助研究方法。
通过对乳腺癌患者的组织样本进行分子分析,研究人员可以探索乳腺癌的分子机制和潜在靶向治疗途径。
三、乳腺癌临床试验的意义乳腺癌临床试验的意义重大,对于患者、医生和整个医学界都有积极影响。
1. 提供更有效的治疗方案:通过临床试验,可以评估不同治疗方案的疗效和安全性,找到更有效的治疗手段,提高患者的生存率和生活质量。
2. 加速医学进步:乳腺癌临床试验推动了医学的发展和进步。
乳腺癌临床路径变异原因及其分析
, / /
疾病 编码 ,即症 状 、 体征 及 辅 助检 查 支 持 乳腺 癌 的 诊 断 ,或 穿 刺或 活检 病理 确诊 为 乳腺癌 , 2 ( )当患者 同时具有 其他 疾病 诊 断
时 ,但在 住 院期 间 不 需特 殊 处理 也 不 影 响第 一 诊 断 的临 床路 径 流程 实施 时 ,可 以进 入 路径 。
i s o i td wi eh s ia y t m, .9% i t e p t n s f co s a d 1 .9 wi esa ’ co s t eo c re c t f o t l be v rai n sa s c ae t t o p t s s h h l e 717 sw h t ai t ’ a tr , n 42 % i h e hh t t tf S a t r; c u r n e r eo c n r l l a it f h a oa o i 9 3 % , i n o t l b e v rai n i 07 % . n so s Va ito ay i n ci i a a wa f r a tc n e sc n u i et e c n i u n s 2 .0 wh l u c nr l l a it 7 .0 e oa o s Co tu i n ra in a l ss i ln c p t y o e s a c ri o d cv o t o t i g n l h b h n i r v me t f d c a i n a e n d t efr l t no s in i ca d r a o b eci i a ah y mp o e n me i a q l t ma g me t o lu y n a mu a o f ce t n s na l l c p t wa . h o i i f e n l
乳腺癌临床路径
乳腺癌临床路径乳腺癌是威胁女性健康的重大疾病之一,它通常发生在乳房组织中的恶性肿瘤。
乳腺癌的早期发现和早期治疗对于患者的预后至关重要。
因此,乳腺癌的临床路径被广泛应用于确定患者的诊断、治疗和康复中的最佳管理策略。
本文将对乳腺癌临床路径进行介绍,并讨论其在指导患者治疗中的重要性。
一、乳腺癌临床路径的定义和目的乳腺癌临床路径是一个有组织的临床决策支持工具,旨在协调和标准化乳腺癌患者的诊断、治疗和康复过程。
其主要目的是提供一种整体化的管理模式,以确保患者获得高质量和高效率的医疗服务。
通过制定明确的治疗步骤和时间表,乳腺癌临床路径能够提高患者的生存率和生活质量。
二、乳腺癌临床路径的内容乳腺癌临床路径包括以下关键内容:1. 乳腺癌初步诊断和鉴别诊断:通过乳腺超声、乳房X线摄影和病理学检查等方法对患者进行初步诊断,并进一步鉴别乳腺癌与其他乳腺疾病。
2. 乳腺癌分期和确定治疗方案:根据乳腺癌的分期和患者的病理学特征,确定最佳的治疗方案。
治疗方案通常包括手术切除、放疗、化疗和内分泌治疗等。
3. 乳腺癌手术治疗:根据治疗方案,进行乳腺癌手术治疗,包括乳房保留手术和乳房切除手术。
根据患者的具体情况,可能需要进行乳房重建手术。
4. 乳腺癌辅助治疗:包括放疗、化疗和内分泌治疗等。
放疗用于杀灭残留的癌细胞,化疗和内分泌治疗则用于抑制癌细胞生长和扩散。
5. 乳腺癌患者的康复管理:包括乳腺癌康复护理、心理支持和康复锻炼等。
康复管理的目标是帮助患者尽快恢复正常功能,并提高其生活质量。
三、乳腺癌临床路径的优势和挑战乳腺癌临床路径具有以下优势:1. 提供个体化的治疗:乳腺癌临床路径根据患者的具体情况制定治疗方案,从而提供个体化的治疗,提高治疗效果。
2. 提高医疗质量和效率:乳腺癌临床路径通过协调和标准化医疗流程,减少冗余和浪费,从而提高医疗质量和效率。
3. 促进多学科合作:乳腺癌临床路径强调团队合作,鼓励医护人员之间的沟通和协作,促进多学科的综合治疗。
乳腺癌化疗临床路径
路径类型 肿瘤外科
准入提示 第一诊断必须符合ICD-10:C50.900x011,C50.902,C50.901乳腺癌疾病编码。
准入诊断 ICD10
C50.900x011,C50.902,C50.901Biblioteka 准入诊断 关键字乳腺恶性肿瘤
准入手术 CM3
准入手术 关键字
参考费用 6000~20000元
参考天数 ≤7天
1.治疗前、中、后有感染、切口愈合不佳等其他合并症者,需进行相关的诊断和治疗,可 能延长住院时间并致费用增加。 2.化疗后出现骨髓抑制,需要对症处理,导致治疗时间延长、费用增加。 变异分析 3.药物不良反应需要特殊处理,如过敏反应、神经毒性、心脏毒性等。 描述 4.高龄患者根据个体化情况具体实施。 5.医师认可的变异原因分析,如药物减量使用。 6.其他患者方面的原因等。
乳腺癌患者术后运用临床路径进行规范康复训练的效果研究
复训 练 时 间 , 大 限度 地 恢 复 患肢 功 能 , 高 生存 质 量 , 轻 心 理 负担 方 法 及 技 术路 线 。方 法 以 有 氧 最 提 减 运 动 为基 础 的 医 疗体 操 及 中 医经 络 穴 位 按 摩 对 乳 腺 癌 术 后 患 侧 上 肢 功 能 的恢 复 , 别 对 术 后 不 同 时 间 分 的 患侧 肩 关 节 活 动度 和 上肢 肌 力 测 量 。结 论 通 过 患肢 功 能 锻 炼 提 高 了 患者 的 生存 质 量 。
ce s r n t a u e e t l t e g h me s r m n .Co cu in By l u c i n lt an n O i p o e t e q a iy o ie o a n lso s i mb f n t a r i ig t m r v h u lt fl f p — o f
v d t n a d z d ta n n y t m o e a i t to .M e h d Ph so h r p n e h ia o t ih ie s a d r ie r i ig s s e f r r h b l a i n i to s y it e a y a d t c n c lr u e wh c we et e b s e a i t t n t an n i ,t e ma i m e o e y f n t n ,i r v h u vv l r b — r h e tr h b l a i r i i g t i o me h x mu r c v r u c i s mp o e t e s r i a o a o p b l y a d r d c he p y h l g c lb r e . e h d: e s a c r a f c e i e p e i u c in lr — i t n e u e t s c o o ia u d n M t o Br a tc n e fe t d sd u p rl i mb f n t a e o c v r y me ia y o e y b d c lg mn s is b s d O e o i e e cs n r in a d a u o n s a e e p c i ey a tc a e n a r b c x r ie a d me i a n c p itma s g ,r s e t l d v
临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用研究
动 、 械 地 执 行 医嘱 , 机 这种 以 主动护 理取 代被 动 护理 的转 变培养 了护 士 的成就 感 和 自律性 , 高 了护 士 的工作 效率 和积 极性 。 提 3 2 实 施 C P可 提 高 对 护 理 工 作 的 满 意 度 责 任 护 士 向刚 . N 人 院 的患 者讲 述 路 径 的 有关 内 容 和 预 期 的 治 疗 、 理 目标 , 护 以 取得 其 理 解 与 配 合 , 患 者 能 主 动 参 与 到 护 理 计 划 中来 , 先 使 预 知道 要 接 受 的 照 顾 , 先 了解 有 关 疾 病 的相 关 问题 、 己如 何 事 自 与 医务 人 员 配 合 。 实 施 临 床 护 理 路 径 过 程 中 建 立 了 指 导 、 参 与、 作的新型护患关 系 , 护士不再 是单纯 地帮 患者去做 , 合 使 而是 调 动 患 者 的 主 观 能 动性 , 极 参 与 自我 护 理 活 动 , 者对 积 患
[ 键 词 ] 临床 护 理 路 径 ; 关 乳腺 癌 ; 良根 治 术 ; 理 改 护
[ 中图 分 类 号 ] R 7 . 436 [ 文献 标 识 码 ] B [ 章 编 号 ] 10 84 (0 0 2 2 6 0 文 0 8— 89 2 1 )0— 56— 2 据 , 量 资 料 以 均 数 ±标 准 差 ( ±s 表 示 。 等 级 资 料 采 用 秩 计 ) 和检 验 。P< . 5为 有 显 著 性 差 异 。 00
实 验 组 住 院 时 间 、 院 费 用 均 较 对 照 组 显 著 减 少 , 表 住 见 2 满 意 度 与 对 照 组 相 比 显 著 提 高 , 后 切 口愈 合 情 况 显 著 优 ; 术 于对 照 组 , 表 3 见 。
乳腺癌中医临床路径(2024)
引言概述乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,其发病率逐年增加。
中医临床路径是一种基于中医理论和临床实践的指导性路径,可以提供乳腺癌的整体管理方案,包括诊断、治疗和康复等阶段,能够提高患者的治疗效果和生活质量。
本文将从乳腺癌的中医理论、临床路径的概念和优势、乳腺癌中医临床路径的具体内容、应用案例和前景展望等五个大点进行详细阐述,旨在为乳腺癌患者和医务人员提供指导和参考。
正文内容乳腺癌的中医理论基础1.中医理论认为,乳腺癌的发生与气滞、血瘀、痰湿等多种病理因素有关,形成了乳癌内痰湿外瘀的病理特点。
2.中医强调人体整体的平衡,强调调整人体的阴阳平衡和气血畅通,以达到治疗的目的。
3.中医所具有的个体化治疗和调理方案,在乳腺癌防治中具有独特的优势。
临床路径的概念和优势1.临床路径是一种基于临床实践经验和科学研究的规范化管理模式,以提高患者的治疗效果和生活质量为目标。
2.乳腺癌中医临床路径的优势在于能够根据患者的具体条件和病情,提供个体化的治疗方案和中医调理,增加治疗的针对性和可行性。
3.乳腺癌中医临床路径能够提供中医药治疗、针灸、推拿等疗法,提高治疗效果和减轻患者的不适感。
乳腺癌中医临床路径的具体内容1.乳腺癌中医临床路径的第一大点是诊断阶段,包括中医问诊、望诊、切诊等基本方法,以及辅助检查如中医体质辨识、脉象观察等。
2.乳腺癌中医临床路径的第二大点是治疗阶段,包括中药治疗、针灸、推拿等,根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。
3.乳腺癌中医临床路径的第三大点是康复阶段,包括中医调理、食疗指导、运动疗法等,帮助患者恢复身体健康和生活质量。
4.乳腺癌中医临床路径的第四大点是护理阶段,包括术后护理、放疗护理等,提供全方位的护理服务,减轻患者的痛苦和不适感。
5.乳腺癌中医临床路径的第五大点是远期随访阶段,根据患者的治疗反应和康复情况,及时调整治疗方案,并进行远期随访,及时发现复发和转移。
乳腺癌中医临床路径的应用案例1.患者A,48岁,乳腺癌术后,采用中医临床路径进行治疗和康复,术后恢复较快,不良反应较少。
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两组 患者 平 均 住 院 时 间, 院 费 用 比较, 表 住 见 1 。两组 患者满意 度情 况 比较, 见表 2 。
表 1 两组 患者平均 住院 时 间及住院 费用比较 ( ±s) 互
内蒙 古 医学 杂 志 In r no aMe 2 1 n e Mo gb dJ 0 2年 第 4 4卷 第 4期
式。
1 资料与 方法
1 1 一 般 资 料 .
选择 21 0 0年 5 2月 收治乳 腺癌 患者 5 ~1 0例为 观察组 , 龄 4 ~6 年 5 5岁 , 平均 5 5岁。2 0 年 5 2 09 ~1 月收治 乳 腺 癌 5 0例 患 者 作 为对 照组 , 年龄 在 3 ~ 5 7 0岁, 平均 5 . 。 2 5岁
【 稿 日期 】0 1—1 一O 收 21 1 8
[ 作者简介] 沈桂荣 ( 90一) 女, 17 , 内蒙 古包头 市人 。副 主任
护理师。
E C / S 术 的 护 理 R PET
乔 俊 枝 ( 内蒙古 自治 区医院 胃镜 室, 内蒙古 呼 和浩特 O O 1 ) L 0 7 [ 摘要 ]目的 : 探讨 十二 指肠镜 下逆 行性 胰 胆 管造 影 术 ( R P 或 十 二指 肠 乳 头肌 切 开取 石 术 ( S 术 E C ) E T)
8 0岁, 平均 5 6岁。胆 总管 结石 3 例 塞性 黄疸 7 7 阻 例, 十二指肠 乳头 狭 窄 3例, 总管 癌 1例 , 腺癌 , 胆 胰
2例 , O例病 人均 在 MR P及上 腹 部 C 等 明确 检 5 C T
查 诊断后行 E C R P或( ) S 和 E T。
单 既有 图像显 示, 又有 文字 , 者一 目了 然。 3 表 患 个
护 理部及 其他 专业 人员组 成 的临床路径 管理 小组制 定 的有计 划 、 有步 骤 对 患者 的 治疗 、 理 、 复 实施 护 康 系列 整体 的住院 全过 程的安 排 。临床路径 的实施
一
单的统 一结合 不仅考 核大 夫护士 当 日工 作 的完成情 况 , 者也 了解 了 自己的 治疗及 护理情况 , 极配合 患 积 医生护士 。患 者 的临 床路 径 表 单非 常 重 要 , 们可 他 以通过 表单显 示住 院 全过 程 , 医生 护 士 给予 患 者 的 治疗护 理 无遗 漏 的而 且 比较 有 程 序 的住 院全 部 流
程, 患者通 过表单 的提示 , 提前 清晰 的了解 自己住 院 的整体 安 排 。这 不 仅 取 得 了患 者 对 医 生 护 士 的 信 任, 也解 除了患者 对 治疗 、 护理 不 认 知 的顾 虑 , 径 路 整 个流 程都清楚 的告知 患者住 院 日, 术前 检查 项 目,
为患者 提供 高品质 、 高效 率 、 成本 的诊疗护 理新 模 低
确 自己的护理 目标 , 治疗 目标 , 自觉参 与到 疾病 治疗 护理 过程 中 , 高 工 作 效率 J 临床 路径 在乳 腺 癌 提 。 护理 中实 施 , 们按 照 临床 路径 表 单 的 时 间安 排 比 我 较 紧 凑 , 够 及 时 沟通 。入 院后 各 项 检 查 , 教 知 能 宣
1 2 方 法 .
抗 菌素 使用 , 项协议 , 各 术后 生活护 理 , 理护理 , 心 疼 痛 护理 , 指导术 后 功能 锻 炼 等 内容 。护 理 每 一项 工
作都按 照表单逐 项落 实。
13 评 价指标 .
两 组均 为 乳腺 癌 患 者 , 对照 组 按常 规传 统 手 术 治疗护理 , 观察 组 患者 入 院 后 治疗 是 按 照 医生 临 床 路 径表单 , 护理 按照 乳腺 癌护理 临床路 径表单 , 给 再 患者 发放 患 者 临 床 路径 表 单 , 3个 路 径 表单 都 是 统 的 。3 临床 路径 表单 从生 物 、 种 心理 、 会等 方 面 社 为每位 患 者 制 定 最 全 面 的 个体 化 服 务 流 程[ 。 如 1 ]
者满意 率。
[ 关键 词 ]乳腺 癌 ; 临床路 径 ; 护理
[ 图分 类 号 ]R 3 ., 4 3 6 [ 中 7 7 9R 7 . 文献 标 识 码 ] B [ 文 编 号 ]10 —9 12 1 )400 —2 论 0 40 5 (0 2 0 —5 00
临床 路径是 我 院 学 科 带头 人 、 控办 、 质 医务 科 、
1 临床 资料
1 1 一 般 资料 .
本组 5 0例 , 中 男 2 其 3例 , 2 女 7例 , 年龄 3 ~ 7
痛苦少 等 优 点 。我 科 于 20 0 9年 3月 ~ 2 1 00年 1 0
月行 E C R P或 ( ) S 和 E T或 E C R P+E T术 5 S 0例 , 取 得 了 良好 的效 果 , 将护理 体会 总结 如下 。 现
前 、 后及 并发症 的观 察及护 理。 方法 : 术 将本 组对 5 O例做 E C / S R P E T术 患者 的护 理工作 体会 加 以总 结。 结
果 :O例 病人 经 细致 的观察及 精 心的护 理均 痊 愈 出院 。 结论 : R P E T 是 诊 断及 治 疗 胰胆 管各 种 疾 病相 5 E C /S 对 简单及 安全 的 一项新技 术 , 掌握适 应证 及 禁忌证 , 做好 密切 的护理 配合 是手 术成 功的 关键 。 [ 关键 词 ]E P E T; RC / S 并发症 ; 护理
[ 考文献 ] 参
[ ] 林碧珠, 1 茫秀琴 , 嘉玲 , . 陆 等 临床路径在 骨科之应用 [ ] 台湾 J.
护理 杂 志 , 98 4 ( )4 18 ,6 2 :5—5 . 3
临 床路 径 有严 格 的 时 间框架 为指 导 , 室 医务 科
人 员有预 见性 , 有计 划 的工 作 , 可使 患者 进一 步 明 也
一
记 录两 组患者 的平均 住院 日, 术前 平均 住院 日,
住院 费用及 患者满意 度 。
1 4 统计 学方法 .
计量 资料采用 t检 验 , 数 资 料 采用 检 验 , 计 P<0 0 .5为差异 有统计 学意 义 。
2 结 果
第 1d治 疗表单 是行 各项检 查 。护理 表单 是 介 绍入 院须 知 、 环境 、 行各 项 检查 的注 意事 项 、 引。 患者 指
【 中图 分 类 号 ]R 7 . [ 献 标 识 码 】 436 文 B [ 文 编 号 ]1 0 9 1 2 1 )400 —3 论 0 40 5 (0 2 0 —5 10
E P或 ( ) s 目前 已发 展为 融诊 断 和 治疗 RC 和 ET 为 一体 的 微创 内镜 介 入 技术 , 成为 肝 、 、 及 上消 胆 胰 化道疾 病 诊 断 和 治 疗 的 基 本 手 段 之 一[ 。 它 具 有 1 】 创伤 小 、 复快 、 院时 间短 , 重复性 、 全 、 恢 住 可 安 有效 、
术 。临床 路径 的实 施不仅 缩短 了平均 住 院 日而 且还
【 ] 袁建云, 立平 . 床路径 实施手册 [ . 2 英 临 M]北京 : 医科大学 出版
社。025. 20 :1 r
[] 张帆, 3 临床路径在我国 医院管理中应用的现状与展望 [] 中华 J.
医 药 管 理杂 志 .0 4 2 ( )4 0 1 . 2 0 ,0 7 :1 —4 3
识 , 悉环 境等 术前 准 备 能 够 在 1 熟 ~2d内完 成 , 术
前 住院 日明显 比以前缩短 。患 者通过 患者 临床 路径 表能 够随 时配合 医生 护士 治疗 和 护 理 , 提前 接 受手 术 知识及 术后 功能 锻炼 , 免 了患者 被动 , 目的等 避 盲 待 医生护士 的安 排 , 至 由于沟 通 不 到 位而 延误 手 甚
50 0
内 蒙 古 医学 杂志 Inr noi Me 2 1 n e Mo gl dJ 0 2年 第 4 卷 第 4期 a 4
临床路 径在 乳 腺癌 中的应 用分析
沈 桂荣 , 樊彩霞 ( 包头市肿 瘤医院质 控办 , 内蒙古 包头 04 3 ) 10 0
[ 摘要 ]目的 : 评价 临 床路径 在乳腺 癌手术 患者 的实施 效果 。方 法 : 通过 制定乳腺 癌 临床路 径表 单, 5 将 O
例 乳腺 癌患者 完全按 乳腺 癌临床路 径 实施 治疗 护理 与传 统模 式 的治 疗护 理对 照。 结 果 : 临床路 径 实施 治 疗
护 理 的满 意率 高于 对照组 。实施 临床路径 患者 住院 天数减 少. 两者存在 差异。结论 : 临床 路径 实施 能 够缩 短 住 院 天数 , 大限度 的减 少患者 的住院 费用, 范 医疗护 理行 为 , 最 规 增加 医患 沟通 , 免 医疗 纠 纷, 终 提 高 患 避 最
50 1
3 讨
论
降低 了住 院费用 。 医患 双方缺 乏 沟通是 一起 医疗 纠 纷 的常见 原 因之 一 [ 临 床 路 径 的实 施 将 医患 、 引, 护
患沟通 贯穿于 住 院期 间的全过 程 , 密切 了护 患关 系, 降低 医疗 护理 隐 患的发 生 , 高患 者满意 度 。 提