执业护士考试基础护理:静脉输液法(密闭式)

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密闭式输液技术

密闭式输液技术

密闭式输液技术
(一)目的
按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。

(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。

2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备工作。

(2)携用物至患者旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位。

(3)将药液及输液器备好待用,选择患者适宜的穿刺部位。

(4)穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上部系紧止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈。

(5)按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定。

(6)调节输液速度,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。

(7)协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置。

(8)观察患者情况及有无输液反应。

3. 指导患者:
(1)告知患者所输药物。

(2)告知患者输液中的注意事项。

(三)注意事项
1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。

2.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。

3.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。

4.患者发生输液反应时应当及时处理。

密闭式静脉输液评分标准。

密闭式静脉输液

密闭式静脉输液

操作流程(4分钟)
准备用物、报告评委物品准备完毕,操作是否开始→打开医嘱本抄卡→带卡到病房查对床号、向病人解释(1床xx,遵医嘱给您输液,请您做好准备在病房等候),调整输液架→回治疗室洗手戴口罩→拿输液卡查对液体→擦灰并检查液体(不少于10秒)→套输液瓶套→启瓶盖(计时开始)→消毒→检查备用针头、输液器→撕开一小口取出输液器头→插到瓶口(输液器始终在塑料袋内)→拿输液卡查对液体→将液体和输液卡放入治疗盘内放治疗车上→推车去病房→拿输液卡查对床号姓名→向病人解释(1床xx现在给您输液,您准备好了吗?)→给病人摆好体位→取出避污纸和止血带放在病人手下→扎止血带、选血管→松止血带→拿卡与液体查对→挂输液瓶排气(到连续接)→取棉签消毒皮肤→扎止血带→先取出输液贴握于左手中→再次排气,查输液管内有无气泡→进针见回血三松(松止血带、松拳、送调节器)→用输液贴固定输液器针头→调节滴速→填输液卡→再次查对挂卡(计时结束)→收避污纸,止血带浸泡→整理床铺交代注意事项(1床xx液体已为您输上我会随时巡视病房,如有不适请及时告诉我,谢谢您的配合)→擦手报告。

停止输液:到病人床旁解释(1床xx液体已输完,现在给您拔针)→关闭调节器→撕胶布、拔针→交待病人(请您按压3—5分钟)→取下液体及输液卡→分离后分别浸泡→整理床铺→询问病人(您还有什么需要吗?)→返回治疗室。

密闭式静脉输液法考核标准(100分)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)操作流程:1.报告考官,我今天操作的项目是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左手手臂持医嘱本到病房评估病人3.走到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。

让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。

需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液”4.从床尾移输液架至床头旁5.环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜”6.回到治疗室,说:“用物准备齐全,洗手,戴口罩,核对医嘱,填写输液卡和瓶贴”7.拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转过来,对管检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用”把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧8.安尔碘,在有效期内,可以使用,协商开瓶日期时间,姓名,启瓶盖,拿起棉签,说“已开封的棉签,在有效期内,可以使用”取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。

检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用”9.用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗盘内。

10.备齐用物,携取医嘱本,到床旁,请您说一下您的床号,姓名,请让我核对一下您的手腕带,然后说(X床,XXX,盖被,和病人解释说我要给您输液了,请您配合一。

)把医嘱本放回治疗车上。

11.把药瓶拿出,取下输液器袋,技在治疗车下层黑色垃圾桶内,关闭调节器,旋紧乳头连接处,拉输液瓶于输液架上,展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置,左手打开调节器开关至最大,当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时,迅速倒转滴管,右手迅速下滑至调节器处,将调节器往后移动,同时眼光观察液体的流出,待液体流入头皮针管内,立即关闭调节器,不要流出液体;右手顺着茂菲滴管往下滑,眼睛随着手的移动,检查输液管内无气泡,检查完毕,左手拿着针柄,右手提着输液管,把输液管拉在对侧输液架上12.撕胶布,贴在一次性治疗巾的左侧,拆开被子,露出右手臂,左手拿压脉带各包有治疗巾的垫枕,拿到手臂旁,右手拉取病人的手,将压脉带和垫枕放于病人手臂下,手下,选择粗、直、弹性好,避开关节的静脉,消毒→扎压脉带于穿刺点上方6cm→再次消毒13.拿过输液记录卡,与病人输液瓶上的瓶贴核对→询问病人的床号,姓名→取下输液器再次排气(不超过5滴)→关闭,检查针头及输液管内有无气泡,右手持针,左手取针帽14.嘱病人握拳,左手绷皮肤→右手进针15.刺入后,右手固定针柄,左手松压脉带,嘱病人手松拳,液体流入通畅后,左手撕胶布,固定针柄,针梗和头皮针下端输液管→左手把压脉带,垫枕同时撤出,右手盖被(压脉带放于浸泡的桶内,一次性治疗巾放入黄色垃圾袋内,垫枕放于治疗车上层)16.调节滴速→拿出医嘱本,再次询问病人床号,姓名,医嘱本与输液瓶上瓶贴核对床号姓名→跟病人说(您的液体已经给您输好了,请您不发随意调节速度,输液侧肢体减少活动,防止针头滑出血管外,如果在输液过程中,穿刺处发现红,肿,热,痛,或滴壶内液面速度下降缓慢,请按床头铃,我们会及时过来年您的)17.安置病人于合适体位把床头铃放于病人易取处,整理床单位→洗手→掏出笔→记录输液卡,看表填写开始时间,签名→并将其拉于输液架上→口述,每15-30min巡视病人一次。

密闭式静脉输液流程

密闭式静脉输液流程

密闭式静脉输液流程密闭式静脉输液是一种常见的医疗操作,用于给予患者药物、液体或营养物质。

正确的静脉输液流程对于患者的治疗效果和安全至关重要。

下面将详细介绍密闭式静脉输液的流程及注意事项。

1. 准备工作。

在进行密闭式静脉输液之前,首先需要准备好所需的器材和药物。

包括输液管、静脉针、输液器、药物或液体、消毒棉球、透明胶布等。

同时,要确保患者身体的舒适,并准备好相应的医疗记录表格。

2. 洗手。

进行密闭式静脉输液操作前,医护人员必须彻底洗净双手,并戴上洁净的手套,以避免交叉感染。

3. 患者准备。

将患者的手臂放平,并选择适合的静脉穿刺部位。

在进行穿刺前,用消毒棉球擦拭穿刺部位,并等待干燥。

4. 静脉穿刺。

拿起静脉针,以30°-45°的角度刺入患者的静脉,一旦找到静脉,就要将针头往前推进一点,然后将输液管连接到静脉针上,并用透明胶布固定。

5. 输液器连接。

将输液器连接到输液管上,并按照医嘱调整滴速。

在连接输液器时,要确保连接处密封良好,避免空气进入。

6. 输液药物。

将所需的药物或液体注入输液器中,注意药物的种类和用量,避免发生药物错误。

7. 监测。

在输液过程中,医护人员需要定期监测患者的输液情况,包括输液速度、患者的反应等。

一旦发现异常情况,要及时处理并记录。

8. 输液结束。

当药物或液体输完时,要及时关闭输液器,拔掉静脉针,并用干净的消毒棉球按压穿刺部位,避免出血和感染。

9. 记录。

在完成密闭式静脉输液后,要及时记录输液的药物种类、用量、输液速度、患者的反应等信息,以便后续的治疗和监测。

在进行密闭式静脉输液的过程中,需要特别注意以下事项:输液器连接处必须密封良好,避免空气进入;定期监测患者的输液情况,及时处理异常情况;注意药物的种类和用量,避免发生药物错误;输液结束后及时记录相关信息。

总之,密闭式静脉输液是一项重要的医疗操作,正确的操作流程和注意事项对于患者的治疗效果和安全至关重要。

医护人员在进行密闭式静脉输液时,务必严格按照规范操作,确保患者的安全和健康。

医院护理操作规范——密闭式静脉输液

医院护理操作规范——密闭式静脉输液

医院护理操作规范——密闭式静脉输液一、概述密闭式静脉输液是一种安全、有效的给药方式,通过密闭系统将药物输送至患者体内。

与传统的开放式静脉输液相比,密闭式静脉输液能够有效防止空气和外部污染物的进入,减少交叉感染的风险。

本文将介绍密闭式静脉输液的操作规范和注意事项。

二、操作规范1.准备工作(1)查看医嘱并确认是否需要进行密闭式静脉输液,如有需要,根据医嘱选择相应的药物。

(2)准备药物和输液设备,包括输液瓶、输液管、输液针头等,并确保其完整、无污染。

(3)洗手消毒,并佩戴洁净无菌手套。

2.密闭式静脉输液操作步骤(1)选取适合的静脉通道,并用消毒棉球沾取75%酒精对针头或插管口进行消毒。

(2)插入输液针头或连接插管口。

(3)打开输液瓶盖,倒置输液瓶,用手轻轻压迫瓶身,使药液进入输液管。

(4)将药液完全进入输液管后,关闭滴液装置,并检查输液管是否有气泡。

(5)将滴液装置与输液管连接,打开滴液装置调整滴速。

(6)观察患者耐受情况,定期留意滴液装置的滴速并予以调整。

(7)输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,并妥善处理。

三、注意事项1.选择适当的输液通道和穿刺点,避免穿刺深度过大或过浅,以免发生血管露珠、外渗或血肿等情况。

2.每次输液前必须对针头或插管口进行消毒处理,确保无菌。

3.在药液进入输液管之前,必须先将其完全排空,以排除气泡并保证药物的准确输送。

4.在调整滴液速度时,应注意监测患者的反应和生命体征,如出现异常情况应予以及时处理。

5.输液过程中,注意保持患者的舒适,及时调整姿势和位置,防止患者压迫输液管或造成滴液不畅等问题。

6.输液过程中,要定时观察患者的输液效果,如有不适应及时告知医生,并及时记录相关数据。

7.输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,注意不要将装置与药物残留物混合,减少交叉感染的风险。

8.输液过程中,如有异常情况应及时停止输液,并报告主管护士或医生处理。

四、常见问题与解决方法1.输液管中出现气泡:将气泡轻轻挤出或稍微抬高输液管,让气泡上浮至顶端,再将其由顶端排空。

密闭式输液法

密闭式输液法

密闭式静脉输液法李容一.目的1.补充血容量,改善微循环,维持血压。

2.纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡。

3.补充营养,供给能量。

4.输入药物,治疗疾病。

二.静脉输液的适应症1.大出血、休克、严重烧伤的病人。

2.剧烈恶心、呕吐、腹泻的病人。

3.不能经口进食的病人、吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人。

4.严重感染、水肿等病人。

三.操作流程1.准备人员:着装整洁,剪指甲,洗手,戴口罩用物:治疗车上:治疗盘(二瓶架,棉签,一次性无菌输液器,压脉带,胶布,头皮针),药液瓶,弯盘一个,剪刀,输液执行牌,输液架。

治疗车下:各类治疗废物容器病人:评估病人年龄,病情,治疗情况,穿刺部位皮肤,静脉充盈度血管壁弹性,心理反应。

嘱病人排尿2.操作流程(1).将准备的用物带至床旁,核对病人,医嘱,药液质量征求病人输液侧肢体,解释静脉输液的目的,准备胶布(2).选择静脉(必要时铺治疗巾),消毒双手(3).安尔典常规消毒瓶塞,病人皮肤。

待干(4).检查输液器完整性,打开输液器,将针头插入药瓶内,关紧调节器(5).在穿刺部位上6cm处扎紧止血带,安尔典再次消毒皮肤(6).再次核对患者,医嘱及检查药液质量,挂药液瓶于输液架上,排气无污染(7).静脉穿刺,见回血后松止血带,松开调节器,胶布固定。

无污染(8).将输液肢体放置舒适,必要时夹板固定(9).根据病人的年龄,病情,药液性质及医嘱调节滴速,告知病人注意事项(10).放置信号灯开关于病人可及处,整理床单位(11).洗手(或消毒手),再次检查核对后记录,签名(12).输液毕,除去胶布,关闭调节器,用消毒棉签放置在穿刺点上方,拔出针头,按压3—5min至无出血(13)取回棉签,整理床单元,推车回处置室,用物分类处理四.注意事项1、严格执行无菌操作及查对制度。

2、注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物,应在确知针头已进入血管内时再加药。

3、根据病情需要,应有计划地按排输液顺序,使尽快达到治疗效果。

密闭式静脉输液技术(20级技能高考版本)

密闭式静脉输液技术(20级技能高考版本)

密闭式静脉输液技术(20级技能操作版本)1、自我介绍各位老师大家好,我是一号考生,我将进行的操作是密闭式静脉输液技术,用物已备齐,整理衣帽,报告老师操作开始。

2、核对医嘱收到一份医嘱(医嘱本和输液卡),查看医嘱,请老师与我共同核对,1床韩泽修,住院号12345,遵医嘱予0.9%氯化钠溶液250毫升静脉滴注,滴速为60滴/分,医嘱单经双人核对无误,立即执行,谢谢评委老师。

3、评估患者(核对患者床号,姓名,查看腕带)拿医嘱到床尾,1床韩泽修,住院号12345,拿输液架到患者床头。

爷爷您好,我是您的管床护士,能告诉一下您的床号和姓名吗?1床韩爷爷是吧,能让我看一下您的手腕带吗?1床韩泽修,住院号12345(解释输液目的,取得患者配合)爷爷您好,根据您的病情,遵医嘱需要给您静脉输入0.9%氯化钠溶液250ml,以改善脱水和补充电解质的。

(观察输液部位皮肤、血管情况)爷爷,您今天想在哪只手输液呢?右手是吗?能给我看一下吗?爷爷您的手挺暖和的,能像我这样活动一下吗?(绕动手腕)活动度也不错呢。

您的局部皮肤无红肿无硬结无瘢痕,那待会儿就在这只手上给您输液了。

(嘱患者排空大小便)爷爷,输液时间比较长,需要帮助您上厕所吗?不需要,好的,输液架就放在这儿,请您注意安全,我去准备用物,马上过来,您先休息一下。

(评估环境)病房环境宽敞明亮,温湿度适宜,可以进行操作。

4、个人准备洗手,戴口罩。

5、准备用物(核对医嘱,输液卡,核对药液标签)1床韩泽修,住院号12345,遵医嘱予0.9%氯化钠溶液静脉滴注,滴速为60滴/分,立即执行。

(检查药液质量)检查药液,0.9%氯化钠溶液250毫升,在有效期内,瓶口拉环无松动,瓶身瓶底无裂痕,对光检查药液澄清,无变质变色,无絮状物,可以使用。

(贴瓶贴),瓶贴倒贴于瓶上。

6、药物准备拉开拉环,两次消毒瓶塞至瓶颈。

打开瓶口,安尔碘在有效期内可以使用,棉签无漏气在使用日期内可以使用,消毒两次待干。

静脉输液法(密闭式)

静脉输液法(密闭式)
静脉输液法(密闭式)
规定操作时间:12分钟
班级: 学号: 项目 内 容 医嘱 核对医嘱输液卡患者姓名及床号
姓名:
总分 分值 1
1、全身情况:目前病情、治疗、用药、意识状态 2、局部情况:注射部位皮肤及静脉情况,有无瘢痕、炎症,肢体活动情况 患者 3、心理状态:有无紧张、焦虑等情况 4、健康知识:对疾病和输液作用的认识程序 评估 5分 环境 1、环境是否清洁、符合输液要求 2、光线是否充足 药品 1、检查输液液体和药物的质量,有无配伍禁忌1 2、检查输液用物的灭菌时间,质量1
1
1
1 1 3 1 4
自身 操作者自身评估:着装整洁 1、护士:衣帽鞋口罩洗手 2、患者:排空大小便 3、用物:治疗盘内盛(1)输液管(2)瓶套(3)开瓶器(4)剪刀(5)皮肤消毒剂(6)无菌棉签(7)弯盘(8)输 液溶液(9)无菌持物钳(10)压脉带(11)一次性手套(12)输液卡(13)笔(14)胶布(透明胶贴)(15)必要时 备夹板绷带(16)小枕 12分 准备 4、(1)再次查对输液卡及药物(2)打开铝盖中心部分、套上瓶套 5、(1)消毒瓶塞,(2)再次核对液体药物输液卡无误后签名,(3)检查输液器,将输液管和通气管 的针头同时插入瓶塞,(4)关闭输液器开关
6 4 8 5 1 4 作熟练2(2)无菌观念强2(6)坚持三查七对1
5
脉输液法(密闭式)
得分
2 2
实施 38分
1、(1)用物带至患者床旁1,(2)查对床号、姓名1,(3)解释目的和意义1,(4)戴口罩1,(5)将输 液瓶挂于输液架上并固定通气管1,(6)备好胶布1 2、(1)选择血管,垫小枕1,系上压脉带1,(2)消毒皮肤2 3、(1)取下输液管排气2(2)关开关1(3)嘱患者握拳1(4)穿刺,见回血后再将针头平行推进少许4 4、(1)松压脉带0.5同时嘱患者松拳0.5,(2)打开开关1,(3)见液体点滴通畅1,(4)用胶布固定1,(5)必 要时用夹板固定1 5、取下口罩1 6、(1)根据病情调节输液速度40-60滴/分(口述不同患者的滴速调节)3(2)遮盖好患者1 7、(1)再次查对无误后1(2)在输液卡上记录时间、滴速并签名1(3)向患者及家属交待注意事项(口 述注意事项5分) 8、(1)助患者于舒适的卧位1(2)整理床单位1(3)清理用物1

静脉输液法(护士

静脉输液法(护士

三、用物: 用物:
(一)无菌物品无菌输液器有密闭式和开放式两 可根据病情及输入溶液性质选择应用。 种,可根据病情及输入溶液性质选择应用。 1.密闭式输液器输液橡胶管(或一次性输液 .密闭式输液器输液橡胶管( 一套,灭菌后供密闭式输液用, 器)一套,灭菌后供密闭式输液用,内有一条通气 管连接粗径针头(插入护针套内), ),输液管一条包 管连接粗径针头(插入护针套内),输液管一条包 括粗径针头→短橡胶管 茂菲氏滴管→长橡胶管 短橡胶管→茂菲氏滴管 长橡胶管→ 括粗径针头 短橡胶管 茂菲氏滴管 长橡胶管 接管→针头 插入护针套内)。 针头( 接管 针头(插入护针套内)。 2.开放式输液器 带盖输液瓶(500mlt 带盖输液瓶( . 1000ml, 小儿用 小儿用100ml),依次连接橡胶管 茂菲氏 依次连接橡胶管→茂菲氏 ) 依次连接橡胶管 滴管→长橡胶管 玻璃接管→静脉穿刺针头 长橡胶管→玻璃接管 静脉穿刺针头( 滴管 长橡胶管 玻璃接管 静脉穿刺针头(插入 保护针套内)。 保护针套内)。 其他用物注射盘内另加止血钳、调节器、 (二)其他用物注射盘内另加止血钳、调节器、 网袋(密闭式用)、胶布、剪刀,必要时备夹板、 )、胶布 网袋(密闭式用)、胶布、剪刀,必要时备夹板、 绷带、输液架。 绷带、输液架。 药液、 (三)药液、按医嘱
(8)输液过程中,需临时加入少量药物, )输液过程中,需临时加入少量药物, 应先按注射法抽吸药物, 应先按注射法抽吸药物,常规消毒输液瓶塞 将药液注入瓶中并摇匀, 后,将药液注入瓶中并摇匀,再按药物性质 调节输液速度。 调节输液速度。 (9)输液完毕,夹紧调节器,除去胶布, )输液完毕,夹紧调节器,除去胶布, 利用敷盖针眼的纱布按压穿刺点上方,迅速 利用敷盖针眼的纱布按压穿刺点上方, 拔出针头,嘱病人屈肘片刻( 拔出针头,嘱病人屈肘片刻(其他部位拔针 后应按压片刻),整理病床单元,整理用物, ),整理病床单元 后应按压片刻),整理病床单元,整理用物, 归还原处。 归还原处。

基础护理:密闭式周围静脉输液法

基础护理:密闭式周围静脉输液法

实施
核对 备药






备输 液器
床旁核对 挂瓶排气 选择静脉 消毒皮肤 核对排气 成功穿刺 固定调速 核对记录
处理 物品
操 作 后
更换 药液
完毕 拔针
头皮针穿刺方法
密闭式周围静脉输液法
操作程序—评价
◇病人理解输液的目的并主动配合,病情好转,无输液反 应及其它不适。 ◇护士无菌观念强,操作熟练,动作轻巧。 ◇护患沟通有效,彼此需要得到满足。
THANK YOU!
密闭式周围 静脉输液法
密闭式周围静脉输液法
静脉输液法 (Intravenous Infusion)是
利用大气压和液体静压原理将一 定量的无菌溶液、电解质和药物 由静脉输入体内的方法。
无菌溶液 无菌药液
输入 静脉
一、静脉输液的原理及目的
(一)静脉输液的原理
1.液体静压:输液瓶与静脉之间必 须存在一定的高度差 2.大气压:输液瓶液面必须与大气 压相通(软包装液体除外) 3.通畅:输液管道必须保持通畅
种类:右旋糖酐、代血 浆、血液制品
晶体溶液分子量小, 在血管内存留时间短。
种类:葡萄糖溶液、 等渗电解质溶液、碱 性溶液、高渗溶液
二、静脉输液常用溶液的种类及作用
•静脉高营养液能供给病 人热能,维持正氮平衡 •种类:复方氨基酸、脂 肪乳剂
三、输液原则
先盐后糖 先晶后胶 先快后慢 液种交替 见尿补钾
一、静脉输液的原理及目的
(二)静脉输液的目的
1.补充水分及电解质。 2.增加血容量,改善微循环,维持血压。 3.补充营养,供给热能,促进组织修复。 4.输入药物,治疗疾病。
二、静脉输液常用溶液的种类及作用

密闭式静脉输液法

密闭式静脉输液法

密闭式静脉输液法
1、操作后由评委针对医嘱提问相关知识。

2、考核全过程时间从根据医嘱抄写执行单开始15分钟。

3、操作过程中违反无菌原则每次扣3分。

4、每备错一种药物扣5分;抽药剂量不准确扣1分;剂量计算错误扣3分;滴数控制在要求的
±5滴范围内,每超过5滴扣1分。

5、未注明开启时间或未检查有效期的每个扣1分。

6、第一次排气时,排出液体扣1分;进针后退一次扣2分,退两次按未一针见血扣4分;拔针
前局部出现肿痛按未一针见血扣4分。

7、污物放置错误每件扣1分。

考核时间:监考人:。

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目的
1.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。

2.补充营养,供给热能。

3.输注药物,治疗疾病。

4.增加血溶量,维持血压。

用物
治疗盘(内容同静脉注射法),治疗巾或一次性纸巾、消毒液、止血带、胶布或敷料贴、一次性辅液器、备用针头、输液卡、笔、输液架、剪刀,无菌小纱布、瓶套、启瓶器、必要时备夹板、绷带。

操作步骤
1.治疗室备齐用物,处置前查对(床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间),查对药物及质量(查对药瓶标签、药名、剂量、浓度、药品批号、生产日期及有效期、药瓶口有无松动、裂痕,药物有无变色、沉淀、絮状物)。

2.携至床旁,操作前查对(床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间),说明目的,使之配合,嘱病人排尿,准备固定胶布。

3.用启瓶器启开铝盖中心部,套上瓶套,常规消毒瓶塞,检查输液器日期及包装是否完好,剪开袋口,取出输液管将输液管及排气管针头一井插入瓶塞内,直至针头根部。

4.挂输液瓶于架上,固定排气管,进行排气,关闭调节器,挂于输液器远端于莫菲氏滴管分叉处。

(如一次性输液器的头皮针连接在输液器上,则第一次排气至过滤器部位,注射前再进行第二次排气至头皮针针尖)。

5.选择血管,铺治疗巾或一次性纸巾于穿刺部位下,消毒皮肤待干,扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈。

剪开头皮针袋,取出头皮针,取掉过滤器帽,接上头皮针。

6.取下输液管,松调节器,再次排气,然后关闭调节器,左手绷紧皮肤,右手持针柄进行穿刺,见回血后再将针头平行进少许,嘱病人松拳,松止血带松调节器,见溶液点滴通畅时用胶布固定针柄及胶管,盖无菌纱布并固定,调节滴速。

取下垫巾、止血带放治疗车下层。

7.再次查对填写输液卡井签名挂输液架上。

8.更换液体时需同时消毒第一瓶瓶盖上的外部针梗及针栓部分,再拔出插入第二瓶,待溶液滴人通畅后,方可离去。

9.输液完毕,除去胶布,关闭调节器,将覆盖的无菌纱布或棉球置穿刺点上方,折叠胶管下端,迅速拔针,按压片刻。

10.整理床单元,交待注意事项。

终末处理
终末处理用物,归还原处,将输液器及时毁形后浸泡于含氯消毒液中,网套、止血带、弯盘等物分别浸泡于消毒液内。

注意事项
1.严格无菌操作及查对制度,加入药物时注意配伍禁忌井应在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量,注意输液速度。

2.密切观察有无输液反应,如出现心悸、畏寒、咳嗽等情况,应放慢速度或停止输液,并报告医生,经常观察输液是否流畅,瓶内液体是否滴空。

3.长期输液者,注意保护和合理选用静脉,一般从远端小静脉开始,若输人对血管刺激大的药物或高浓度液体宜选较大血管。

4.连续输入24小时以上者,应更换输液器。

5,止血带和垫巾应一用一消毒。

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