静脉输液基础护理
基础护理学—静脉输液与输血
基础护理学—静脉输液与输血静脉输液与输血是基础护理学中非常重要的内容，它们在医疗护理中起着关键的作用。
本文将重点介绍静脉输液与输血的原理、操作步骤和注意事项。
一、静脉输液静脉输液是指将药物或营养液通过静脉注入人体血液循环系统，以达到治疗或维持生命功能的目的。
静脉输液的原理是通过静脉通道将液体直接输入到大血管中，使药物迅速分布到全身各个组织器官，并快速发挥药理作用。
操作步骤：1.检查医嘱：首先要查阅医嘱，核对所需静脉输液药物的名称、剂量和输液的速度等相关信息。
2.查看输液器材：准备好所需的输液器材，如输液管、针头、注射器、消毒棉球等。
3.患者准备：让患者采取适当的体位，如平卧位或半卧位。
并告知患者相关操作过程，以免产生紧张情绪。
4.手消毒：接下来进行手消毒，手消毒是操作静脉输液之前的必要步骤，可以使用洗手液或酒精进行手部消毒，确保操作无菌。
5.检查输液管：检查输液管是否完整，无漏液、杂质或其他污染，并密封好输液管。
6.穿刺静脉：选择合适的静脉穿刺点，先用消毒棉球擦拭，然后放置手套，用无菌的输液针头穿刺静脉，注意避免发生动脉穿刺。
7.固定输液管：将输液管连接到针头上，并用透明胶带或绷带固定在患者的皮肤上，确保输液管不松脱或损坏。
8.调整输液速度：根据医嘱要求调整输液速度，通常可以使用滴速控制器来控制输液速度。
9.观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括静脉注射部位是否有红肿、疼痛，是否有过敏反应等。
注意事项：1.注意无菌操作：静脉输液过程中要注意无菌操作，避免污染引起感染。
2.定期更换输液管：输液管应定期更换，一般为48小时一次，避免细菌滋生和丢失药效。
3.确保输液速度：在输液过程中要根据医嘱要求控制输液的速度，避免过快或过缓引起并发症。
4.定期观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括输液部位有无红肿、疼痛，是否有过敏反应等，及时做出处理。
5.注意药物的稀释和混合：在输液过程中要注意药物的稀释和混合，避免发生药物不良反应或药物相互作用。
静脉输液护理业务学习
在某些情况下，如严重腹泻、呕吐或无法进食等，患者需要快速补充水分和电解质，这时静脉输液成 为必要的治疗手段。然而，对于一些特定的人群，如存在静脉炎、心肺功能不全或严重肾功能不全的 患者，进行静脉输液可能会带来风险或加重病情，因此需要谨慎处理或避免进行输液。
02
静脉输液护理操作流程
静脉输液前的准备
整理用过的物品，分类处理垃 圾。
记录
在护理记录单上记录输液的时 间、种类、量及患者反应等信
息。
观察病情
继续观察患者情况，如出现不 良反应及时处理并报告医生。
03
静脉输液护理中的常见问 题及处理
静脉炎的预防与处理
静脉炎的预防
选择合适的血管，避免在同一条 血管上多次穿刺；严格无菌操作 ，防止感染；提高穿刺技术，确 保一针见血。
静脉输液护理业务学习
contents
目录
• 静脉输液基础知识 • 静脉输液护理操作流程 • 静脉输液护理中的常见问题及处理 • 静脉输液护理的安全管理 • 静脉输液护理业务学习心得与展望
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义与目的
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或营养物质输入到体内的 治疗方法。其目的是为了补充体内所需的营养物质、调节体 内水分、电解质和酸碱平衡，以及通过给予药物治疗疾病。
详细描述
根据治疗需要，静脉输液可以包含各种不同的成分。常见的电解质溶液包括生理盐水和葡萄糖盐水，用于补充体 内水分和电解质。营养液则是提供能量和营养成分的，如葡萄糖、脂肪乳剂和氨基酸等。血浆代用品则用于补充 血容量，如右旋糖酐和明胶溶液等。
静脉输液的适应症与禁忌症
总结词
静脉输液的适应症包括无法进食或消化吸收不良的患者、严重腹泻和呕吐导致脱水的情况、需要快速 补充大量水分或电解质的患者等。然而，存在一些禁忌症，如静脉炎、心肺功能不全、严重肾功能不 全等，应避免进行静脉输液。
静脉输液与输血—静脉输液(基础护理课件)
思维导图 【内容概述】
临床案例
消化内科病房15：00接收了一位消化性溃疡伴上消化道出血的68 岁大爷。查体：T：37.3℃，P：112次/分，R:20/分，BP： 86/50mmHg。 医嘱：0.9％Nacl 100ml+奥美拉唑40mg,静脉滴注，qd。
讨论
1.为该病人进行静脉输液的目的是什么？ 2.静脉输液的操作要点包括那些？ 3.为病人进行静脉输液时应注意什么？
护士：无菌观念强，认真执行查对制度，动 作规范、熟练。
护患沟通：有效，病人能理解静脉留置输液 的目的，了解药物的作用，积极配合。
（三）颈外静脉置管输液法
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项
（1）无菌查对 严格执行无菌技术操作和查对 制度 。 （2）输液顺序 有计划地安排输液顺序，注意 配伍禁忌。 （3）保护静脉 一般从远端小静脉开始穿刺。 （4）防止气栓 输液前排尽输液管及针头内空 气，药液滴尽前及时更换输液瓶或拔针，严防 空气栓塞。
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项
（一）留置针输液法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
（1）病人的病情、年龄、意识、自理能力、合 作程度。
（2）穿刺点皮肤、血管的状况及肢体活动度。
（一）留置针输液法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
（1）护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩 （2）患者准备 （3）用物准备 （4）环境准备：整洁、安静、明亮、宽敞
（一）留置针输液法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
针头部 为软硅胶管，后接 硬塑回血室，内有不锈钢 针芯，针芯尖端突出于软 硅胶导管的针头部。 肝素帽 前端是硬塑活塞， 后端有橡胶帽封闭，帽内 有腔和中空管道，可容纳 肝素 。
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法
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基础护理学-静脉输液与输血
调整输液速度、监测患者的反应、及 时记录病情变化。
输血的定义和适应症
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入到患者体内，用于矫正贫血、恢复血液容量等。
注意事项与风险
血型配对、血液安全、过敏反应等是输血过程中 需要特别注意的风险。
准备和操作步骤
血液捐赠者的筛选、血型鉴定、血液配型、输血 速度等是输血的准备和操作过程中需要遵循的步 骤。
适应症
输液适用于体液缺失、体液失衡、营养不良、 药物治疗等情况。判断适应症是保证治疗效果 和安全的前提。
注意事项与风险
静脉输液的准备和操作步骤
1
准备工作
确认医嘱、准备好药物和输液器材、
准备皮肤
2
检查静脉通畅等。
消毒皮肤、选择适当的穿刺点、注意
保持无菌操作。
3
穿刺与固定
插入针头、确保血液返回、固定静脉
基础护理学-静脉输液与 输血
本章节将带您深入了解静脉输液与输血的知识，包括定义、作用、种类、适 应症、注意事项、风险以及准备和操作步骤。
输液的定义和作用
输液是指将药物、营养液或生理盐水等溶液通过静脉途径输入到人体内，以满足补充体液、纠正电解 质紊乱、给予营养和药物治疗等治疗目的。
种类
常见的输液种类有生理盐水、葡萄糖盐水、林 格液等。选择适当的输液种类是确保疗效的关 键。
总结
静脉输液与输血是临床护理中常见的技术操作，对患者的治疗和护理起着重要作用。护士在执行过程中 需要注意事项和风险，并严格按照操作步骤进行操作，确保患者的安全和疗效。
静脉输液的护理常规
3
观察患者是否有发热反应
如出现发热反应，应立即停止输液，并采取降温 措施。
检查输液是否通畅
检查输液管路是否扭曲或打折 ：确保输液管路通畅无阻。
检查针头是否紧贴血管壁：如 发现针头不紧贴血管壁，应及 时调整针头位置。
检查是否有渗漏现象：如发现 渗漏现象，应立即停止输液， 重新选择血管进行穿刺。
记录输液情况
详细描述
静脉炎的发生与药物刺激、静脉穿刺 技术、留置针材质等因素有关。处理 方法包括局部热敷、抬高肢体、更换 穿刺部位等，严重者需停止输液并给 予抗炎治疗。
渗漏和肿胀
总结词
渗漏和肿胀是由于输液过程中液体外渗至皮下组织，导致局部肿胀、疼痛。
详细描述
渗漏的原因可能为穿刺部位固定不牢、血管选择不当等。处理方法包括局部冰敷、抬高肢体、压迫止血等，严重 者需重新穿刺。
评估患者在静脉输液过程中的疼痛程度，以及是否出现因疼痛引 起的生理反应，如心率加快、血压升高等。
患者心理状态
关注患者的情绪状态，评估患者是否感到焦虑、恐惧或不安，以及 这些情绪对患者输液过程的影响。
患者对护理的满意度
通过问卷调查或直接沟通的方式，了解患者对静脉输液护理的满意 度，包括对护士态度、操作技能和服务质量的评价。
评价护士的操作技能
护士操作规范性
评估护士在静脉输液操作过程中 是否遵循规范，如消毒、核对、
穿刺等步骤是否执行到位。
护士沟通技巧
评价护士与患者沟通的能力和效果 ，包括是否能够有效地解释操作过 程、安抚患者情绪等。
护士应变能力
评估护士在面对突发情况时的应变 能力，如处理输液故障、应对过敏 反应等。
分析护理效果并提出改进意见
准备药品
根据医嘱准备所需药品，注意药物的配伍禁忌和用药顺序。
护士护理静脉输液常识与注意事项
护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液就是门诊输液中最常见得给药方式及护理技术操作。
静脉输液既就是护士基础护理操作得重要内容，也就是临床疾病护理工作得重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而，在临床护理中，静脉穿刺就是最基本得护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位得出血、淤血，取得较好得按压效果，减轻病人痛苦。
以下静脉输液得操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血得原因与处理方法等得内容：一、静脉输液得操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液得操作流程及技巧（1）静脉输液配制药物得技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则与“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人得静脉用药进行评估，判断液体间就是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定就是否存在有配伍禁忌得药剂(如中药制剂与抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。
同时还要注意检查药物就是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入得液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。
当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10～20ml空气，再将输液器插入输液瓶内，可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水与阻塞得情况发生。
配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开得安瓿，锯痕应小于1/4周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。
（2）静脉输液排除气体得技巧：过去常规得静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡，其原因就是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶内液体呈线状垂直流入液面，由于瓶内负压加重力得作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管内得液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。
护士护理_静脉输液常识与注意事项
护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式与护理技术操作。
静脉输液既是护士基础护理操作的重要容，也是临床疾病护理工作的重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。
以下静脉输液的操作流程、注意事项与穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容：一、静脉输液的操作流程与技巧、护理与观察1.静脉输液的操作流程与技巧（1）静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管混合。
同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器空气推小部分在药瓶，回抽药液，注入输液瓶，这样既可省力又可避免药液浪费。
当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶回抽10～20ml空气，再将输液器插入输液瓶，可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。
配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开的安瓿，锯痕应小于1/4周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。
（2）静脉输液排除气体的技巧：过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡，其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶液体呈线状垂直流入液面，由于瓶负压加重力的作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。
执业护士基础护理学：静脉输液法
静脉输液是⼀种经静脉输⼊⼤量⽆菌溶液或药物的治疗⽅法。
静脉输液是利⽤液体静压的物理原理，将液体输⼊体内。
输液瓶是⼀个⼊⼝和⼤⽓相通，下连橡胶管的玻璃瓶。
瓶内液体受⼤⽓压⼒的作⽤，使液体流⼊橡胶管形成⽔柱，当⽔柱压⼒⼤于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流⼊静脉。
⼀、⽬的 1．补充⾎容量，改善微循环，维持⾎压，常⽤于治疗烧伤、出⾎、休克等。
2．补充⽔和电解质，以调节或维持酸碱平衡，常⽤于各种原因的脱⽔、禁⾷、⼤⼿术后。
3．输⼊药物，达⾄解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的⽬的。
常⽤于中毒、各种感染等。
4．补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。
常⽤于慢性消耗性疾病、禁⾷等。
5．输⼊脱⽔剂，提⾼⾎液的渗透压，以达到预防或减轻脑⽔肿，降低颅内压，改善中枢神经系统功能的⽬的，同时借⾼渗作⽤，达到利尿消肿的作⽤。
⼆、常⽤溶液 根据病情选⽤以下溶液： 1．供给⽔分和热量，⽤5％－10％葡萄糖溶液。
2．供给电解质，⽤0.9％氯化钠，5％葡萄糖氯化钠，复⽅氯化钠等溶液。
3．调节酸碱平衡，⽤5％碳酸氢钠，11.2% 乳酸钠溶液等。
4．增加⾎浆渗透压，增加⾎容量，⽤各种右旋糖酐注射液、羟⼄基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚⼄烯吡咯酮（PVP）等代⾎浆。
5．利尿脱⽔，⽤⽢露醇、⼭梨醇、⾼浓度葡萄糖注射液等。
6．其他。
⽤于特定治疗⽬的，如浓缩⽩蛋⽩注射液，可维持胶体渗透压，减轻组织⽔肿；⽔解蛋⽩注射液，⽤以补充蛋⽩质；还有⼀种营养液可由静脉输⼊，能供给病⼈热量，维持其正氮平衡，并供给各种维⽣素、矿物质的液体，多⽤于不能进⾷的重症病⼈。
医学教育 三、⽤物 （⼀）⽆菌物品⽆菌输液器有密闭式和开放式两种，可根据病情及输⼊溶液性质选择应⽤。
1．密闭式输液器输液橡胶管（或⼀次性输液器）⼀套，灭菌后供密闭式输液⽤，内有⼀条通⽓管连接粗径针头（插⼊护针套内），输液管⼀条包括粗径针头→短橡胶管→茂菲⽒滴管→长橡胶管→接管→针头（插⼊护针套内）。
护理学基础输液和输血的护理
患者可能出现皮肤紫癜、关节疼痛等 症状，应立即停止输血，给予糖皮质 激素、免疫抑制剂等药物治疗。
06
特殊情况下的输液和输血护理
休克患者的输液和输血护理
01
休克患者应优先补充血 容量，以恢复组织灌注 ，改善微循环。
02
应根据休克程度和病因 选择合适的补液量和补 液速度，避免过快或过 慢。
输液操作流程
ห้องสมุดไป่ตู้
评估病人情况
根据病人病情、年龄、体重、体位等因素，评 估病人是否需要输液，以及输液的种类和量。
01
配置药液
根据医生开具的医嘱，配置药液，核 对药液种类、浓度、剂量等信息，确
保准确无误。
03
观察病人情况
在输液过程中，密切观察病人的反应，如有 无过敏反应、输液部位有无肿胀、疼痛等异
常情况。
注意观察不良反应
输血过程中应密切观察患者是 否出现过敏、发热、溶血等不 良反应，及时处理。
保持输血通畅
确保输血管路通畅，避免空气 进入输血管路中，防止回血和
堵塞。
05
输液和输血的不良反应及处理
输液不良反应及处理
过敏反应
发热反应
患者可能出现皮疹、呼吸急促、胸闷等症 状，应立即停止输液，给予抗过敏药物， 如肾上腺素、糖皮质激素等。
准备血液和输血工具
根据病人需要，选择合适的血液制品和输血工 具，如血袋、输血管等，并进行消毒处理。
核对血液信息
核对血液制品的种类、血型、有效期等信息，确 保准确无误。
开始输血
将血液制品连接输血管，排气后开始输血。
观察病人情况
在输血过程中，密切观察病人的反应，如有无过 敏反应、呼吸急促、心率失常等异常情况。
护理学基础学习指导：静脉输液时的注意事项
护理学基础学习指导：静脉输液时的注意事项
护理学中静脉输液时的注意事项是医疗事业单位考试中妇产科
护理学的重点考察内容，帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。
静脉输液时的注意事项
1)严格执行无菌操作，预防并发症;严格执行查对制度(做好三查七对)，防止发生差错。
2)对需要长期输液的病人应注意保护静脉，合理使用，一般先从四肢远端小静脉开始。
3)根据病情、用药原则、药物性质，有计划地安排药物输液的顺序。
如需加入药物，应注意配伍禁忌，合理安排，以尽快达到治疗目的。
4)止血带应扎于穿刺点上6 8cm处，消毒范围5cm。
5)输液前必须排尽输液管及针头内的空气，输液中应防止液体流空，及时更换输液瓶及添加药液，输液完应及时拔针，以预防空气栓塞。
6)进针后，应确保针头在静脉内再输入药液，以免造成组织损害。
如需输入对血管刺激性大的药物，宜充分稀释，并待穿刺成功后
再加药，输完应再输入一定量的0.9%氯化钠溶液，以保护静脉。
7)输液过程中，应加强巡视，耐心倾听病人的主诉，严密观察输液情况，注意有无局部或全身反应，以便及时处理输液故障及输液反应。
8)保持输液器及药液的无菌状态，连续输液超过24小时应每日更换输液器。
9)防止交叉感染，应做到一人一巾一带，即每人一块治疗巾(或小垫)和一条止血带。
10)留置针一般可保留3～5天，最多不超过7天，并注意保护相应肢体，一旦发现针管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。
护理知识应知应会 静脉输液
护理知识应知应会静脉输液一、静脉输液原则:先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱。
二、静脉补钾原则：不宜过早，见尿补钾30ml/h;不宜过浓，不超0.3%;不宜过快，成人30-40滴;不宜过多，成人每日三、低钾血症的表现：(1)神经肌肉系统：当血钾低至2.5mmol/L时，肌无力常是最早最突出的症状，全身肌肉无力甚至瘫痪，重者腱反射消失，呼吸肌麻痹。
(2)消化系统：腹痛、腹胀、恶心、呕吐。
(3)循环系统：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。
严重者出现心室颤动或停搏。
(4)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性坏死，甚至发展为失钾性肾病。
(5)中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。
四、输液滴数：成人每分钟40-60滴，儿童20-40滴。
五、时间的计算：输液时间(小时)= 六、输液故障及排除法：1、液体不滴：针尖斜面滑出血管外，重新穿刺(1)针尖斜面紧贴血管壁：调整针头及肢体位置(2)针头堵塞：重新穿刺(3)压力过低：降低肢体或抬高输液瓶位置(4)静脉痉挛：局部热敷或者揉搓2、茂菲滴管内液面过高3、茂菲滴管内液面过低4、茂菲滴管内液面自行下降检查输液器各部衔接是否紧密，有无漏气或裂缝，或重新更换输液器。
七、发生过敏性休克的处理：1、立即停药，就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。
2、首选盐酸肾上腺素注射。
按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，成人剂量为0.5～1ml，患儿酌减。
如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。
(此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。
)3、立即给予氧气吸入，以纠正缺氧，改善呼吸;如呼吸受抑制，应立即进行人工呼吸，按医嘱应用呼吸兴奋剂，可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸，应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。
4、根据医嘱给药。
(1)给予地塞米松5～10mg静脉注射，或用氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，此药为抗过敏药物，可迅速缓解症状;(2)根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等;(3)给予纠正酸中毒和抗组胺类药物;(4)病人出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，抢救病人;(5)密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，做好病情动态的详细护理记录;注意病人未脱离危险期，不宜搬动。
护理基础静脉输液
护理基础静脉输液(共5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--一、名词解释1．静脉输液（intravenous infusion）：是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。
2．输液微粒污染：指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害的过程。
二、填空题1．静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。
2．静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。
4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。
5．对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向（近心端）移动，做到有计划的使用静脉。
6．静脉输液时，应根据（病人的年龄）、病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人 40～60 滴/分，儿童20～40 滴/分。
三、选择题1．空气栓塞时应采取的卧位是（ d ）A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位 D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ d ）A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．坐位，双下肢下垂 E．中凹位3．静脉补钾的浓度一般不超过（ b ）A．% B．% C．% D．% E．%4．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ a ）A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理 C．寒战者给予保温处理D．高热者给予物理降温 E．及时应用抗过敏药物5．配制过敏试验液的溶媒是：（A ）A、0、9%氯化钠液B、注射用水C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化钠液6．皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（D ）A、青霉素B、细胞色素CC、链霉素D、TAT7．静脉输液的目的不包括 (D)A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血8．空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A)A．肺静脉入口 B．下腔静脉入口 C．肺动脉入口 D．主动脉入口9．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：(D )A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿 D．呈树枝状分布苍白10．与输液发热反应原因无关的是：（D ）A．输入药物不纯 B．药物含致敏物质 C．药液灭菌不彻底 D．药物刺激性强11．茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（A ）A．茂菲氏滴管有裂缝 B．输液管管径粗 C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快12．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
护士护理静脉输液常识与注意事项
护士护理静脉输液常识与注意事项近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。
随着医学模式的转变和人们精神需求的提高，护理工作已不再是单纯简单的技术操作，“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。
门诊输液室是医院的一个形象窗口，并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素，因此，如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。
静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理工作的重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。
以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容：一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液的操作流程及技巧（1）静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。
同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。
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6×60﹢20（380）
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12
计算：
❖ 马丽波，女，需输500ml药液，每分钟滴数50， 所用输液器滴数系数为15滴，下午3时 开始输液，大约何时完成
500 15
输液时间 = ————————
（小时）
Hale Waihona Puke 5060（分钟）精品文档
13
四、静脉输液技术
（一）周围静脉输液技术
原理与条 件
❖ 原理：液体静压
液体静压
（要有一定高度）
液 压
❖ 条件
输液瓶有一定的高度
液体与大气相通
输液管道必须通畅 精品文档
排 气 管
5
一、 静脉输液的目的及适应症
补 进补 充 组充 水 织营 分 修养 及 复， 电供 解给 质热
量
增 加 循 环 血 量
输 入 药 液 ， 治 疗 疾 病
，
促 精品文档
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28
静脉输液注意事项
1.严格无菌操作及查对制度 2.根据治疗原则，按病情急、缓及药物半衰期等
合理安排用药顺序。 3.根据病情需要及输入药液的情况选择输液部位。
为保护静脉，长期输液者一般从远心端小静脉 开始穿刺。 4.输液速度一般成人为40~60滴/分，小儿为20~40滴/ 分，对心肺肾疾病患者，精年品文老档 体弱患者，婴幼儿 29
氨基 酸
营
脂肪乳剂
养
液
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8
（一） （二）
1
2 3 4 （三）
三、输液原则
安全输液 遵守补液原则 先晶后胶 先快后慢 宁少勿多 补钾四不宜 输液速度及时间的计算
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9
输液速度的调节
1.已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算 每分钟滴数
液体总量（ml）×滴系数 每分钟 =
输液时间（min）
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10
输液速度的调节
2.已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的 时间
液体总量（毫升） 点滴系数
输液时间 =
（小时） 每分钟滴数60（分钟）
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11
计算：
❖ 王少新，女，上午八时开始输液1500毫升，所 用输液器滴数系数为15滴，于下午2时20分输 完，请问每分钟的滴数为多少滴？
1500×15
静脉输液与输血
p 342
第一节 静脉输液
识记：
1.说出静脉输液的概念。
2.陈述静脉输液的目的及适应症。
理解：
1.判断静脉输液常用溶液的种类及其作用。
应用：
1.在静脉输液中能正确、合理的选择穿刺部位，
并能有意识的保护静精脉品文。档
3
定义
静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注 人体内以达到治疗目的的方法。
❖ （2）告知患者在输液中出现不适症状及时按 铃呼叫。
❖ （3）告知长期输液患者穿刺部位的护理方法， 并关注其心理状态。
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31
一.静脉输液： 目的、常用溶液
二.常用输液法： 周围静脉输液法
小结
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33
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18
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19
回治疗室：
用物处理、擦拭、洗手、脱口罩 输毕： 及时拔针、按压、理床、
清物、记录 口述观察：①余液量 ②滴速 ③通畅 ④局
部及全身反应 ⑤及时处理故障 用物处理：输液皮条剪断，统一处理
其它用物按静脉输液处理
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20
静脉输液操作流
评估 三准程备 抄医嘱 取药检查 两人核对
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床前：
核对、解释、嘱排尿、放盘、备胶布(4) ；
备输液架、挂瓶、排气；
选血管、扎止血带、消毒、核对药液、再排气；
核对姓名、嘱握拳、绷皮、进针、三松（带、夹、
拳）、固定(1横2交叉 3S)；
调速（成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分）；
观察、盖输液贴、收止血带、整理床铺记录、
核对、嘱咐;收盘、洗手、床尾核对
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23
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24
精品文档 手持头
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更换液体瓶法
去盖、消毒 先插排气针头 再插输液针头 怎样拔针？ 去固定，关闭输液器 开关，按压针眼，拔针
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评价
（1）严格执行无菌操作及查对制度。 （2）静脉选择合理，操作规范，穿刺一次成功。 （3）患者了解输液目的，配合默契，感到安全。 （4）无输液故障及输液反应发生。
6
二、常用溶液的种类及作用
液晶
体 溶
葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液
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5%葡萄糖
10%葡萄糖 0.9%氯化钠 5%葡萄糖氯化钠溶液 复方氯化钠溶 液5%碳酸氢钠 11.2%乳酸钠溶液 20%甘露醇 25%山梨醇 25%—50%葡萄糖
7
胶
右旋糖酐
体
706代血浆
溶 液
血液制品
静
脉 高
目的
同静脉输液目的
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14
评估
（1）患者年龄、病情、意识状态、 营养情况、治疗情况。 （2） 患者穿刺部位皮肤、血管 状况及肢体活动度。 （3）输入药液性质。 （4）患者心理状态及合作程度。
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15
准备
（1）护士准备 （2）环境准备 （3）用物（实物示教）
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实施
治疗室： 环境准备、 用物准备、个人准备 抄医嘱、两人核对检查、倒贴标签、套瓶套、去盖、 消毒（盖棉球）、加药（前核对）、插管、核对、 用物处理、洗手
倒贴标签 套瓶套
去盖
消毒（盖棉球）
加药（前核对） 插管 对药液 用物处理洗手
核对解释（嘱排尿）放盘 备胶布(4) 备输液架
挂瓶 排气 选血管 扎带 消毒 核对药 再排
气 核对姓名 嘱握拳 绷皮 进针 三松 固
定(1横2交叉3S) 调速（成人40-60滴/分，儿童
20-40滴/分） 观察 盖输液贴 收止血带 整理
以及输注刺激性强的药物的患者，滴速宜慢；对 严重脱水，心肺功能良好者速度应适当加快。 （5）密切观察有无输液反应，一旦发生应及时处理。 （6）对持续输液者每24小时更换输液器。 （7）拔针时按压不可用力过大，以免引起疼痛；应 按压静脉进针点，防止皮下出血。
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健康教育
❖ （1）向患者说明决定输液速度的主要理由， 嘱患者不可自行随意调节输液速度，以免发生 意外。
床铺 记巡回卡
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静脉输液操作流
核对姓名 程 交待 收盘 洗手 床尾核对
用物处理
三擦盘、台、车 洗手 脱口罩，
观察
观察（口述）
1. 余液量（输液余液量，并记录） 2. 滴速（输液的滴数，并记录） 3. 通畅（是否通畅） 4. 局部及全身反应（有无肿胀及全身反应）
5. 如有输液故障发生应及时处理