青少年生活事件量表

青少年生活事件量表
姓名_________ 性别____ 年龄____ 出生日期________ 年级______
本量表主要用于评价青少年遇到的生活事件以及进行相关的研究。

请根据具体情况作出分析。

(1.未发生 2.没有影响 3.轻度影响 4.中度影响 5.重度影响 6极重影响)
1. 被人误会或错怪 1 2 3 4 5 6
2. 受人歧视冷遇 1 2 3 4 5 6
3. 考试失败或不理想 1 2 3 4 5 6
4. 与同学或好友发生纠纷 1 2 3 4 5 6
5. 生活习惯(饮食、休息等)明显变化 1 2 3 4 5 6
6. 不喜欢上学 1 2 3 4 5 6
7. 恋爱不顺利或失恋 1 2 3 4 5 6
8. 长期远离家人不能团聚 1 2 3 4 5 6
9. 学习负担重 1 2 3 4 5 6
10. 与老师关系紧张 1 2 3 4 5 6
11. 本人患急重病 1 2 3 4 5 6
12. 亲友患急重病 1 2 3 4 5 6
13. 亲友死亡 1 2 3 4 5 6
14. 被盗或丢失东西 1 2 3 4 5 6
15. 当众丢面子 1 2 3 4 5 6
16. 家庭经济困难 1 2 3 4 5 6
17. 家庭内部有矛盾 1 2 3 4 5 6
18. 预期的评选(如三好学生)落空 1 2 3 4 5 6
19. 受批评或处分 1 2 3 4 5 6
20. 转学或休学 1 2 3 4 5 6
21. 被罚款 1 2 3 4 5 6
22. 升学压力 1 2 3 4 5 6
23. 与人打架 1 2 3 4 5 6
24. 遭父母打骂 1 2 3 4 5 6
25. 家庭给你施加学习压力 1 2 3 4 5 6
26. 意外惊吓，事故 1 2 3 4 5 6
27. 如有其他事件请说明 1 2 3 4 5 6。