佝偻病

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全球佝偻病的预防和管理共识

全球佝偻病的预防和管理共识
社会负担
由于佝偻病的影响,社会需要承担 更多的医疗、教育、福利等方面的 负担。
03
佝偻病的预防策略
营养教育
总结词
营养教育是预防佝偻病的重要手段,通过教育家长和儿童了解佝偻病的危害和预防方法,提高公众对佝偻病的认 识和重视程度。
详细描述
营养教育应针对不同年龄段的人群,包括孕妇、哺乳期妇女、儿童等,提供科学、实用的营养知识和饮食建议, 帮助家长合理安排儿童的饮食,保证充足的营养摄入。同时,教育家长和儿童了解维生素D的作用和缺乏的后果 ,鼓励他们积极参加户外活动,增加阳光照射时间。
维生素D补充
总结词
维生素D是预防佝偻病的关键营养素,通过补充维生素D可以降低佝偻病的发病率。
详细描述
根据不同年龄段和个体差异,制定合理的维生素D补充方案。对于婴儿和儿童,应定期检测维生素D 水平,根据医生建议适量补充维生素D。对于孕妇和哺乳期妇女,也应适当补充维生素D,以保证胎 儿和婴儿的健康发育。同时,应注意补充维生素D的安全性,避免过量摄入导致不良反应。
开展临床试验,对新药的安全性和有 效性进行评估,确保药物的有效性和 安全性。
预防策略的优化
针对不同地区和人群,制定个性化的预防策略,以提高预防 效果和覆盖率。
加强预防知识的宣传和教育,提高公众对佝偻病的认识和预 防意识。
长期管理和康复的研究
研究长期管理和康复的方法,以改善患者的预后和生活质 量。
02
佝偻病主要发生在婴幼儿和儿童 期,若不及时治疗,会对孩子的 生长发育产生长期不良影响。
佝偻病的病因和病理
病因
主要原因是维生素D缺乏,可能 是由于日照不足、饮食中维生素 D含量不足、慢性疾病或长期使 用药物等。
病理
维生素D缺乏导致肠道吸收钙磷 减少,血液中钙磷浓度下降,骨 骼矿化受阻,骨质变软,出现佝 偻病的症状和体征。

佝偻病科普讲座PPT课件

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5. 如何预防佝偻病?
定期检查:定期检查儿童的血 液维生素D水平。
6. 佝偻 病的重要 性和普遍

6. 佝偻病的重要性和普遍性
重要性:佝偻病对儿童的生长 发育有严重影响。 普遍性:佝偻病在一些发展中 国家仍然较为常见。
7. 注意 事项和建

7. 注意事项和建议
提醒家长:重视儿童的日常饮食和 户外活动。 做好宣传:提高公众对佝偻病的认 识和预防意识。
4. 饮食建议
多晒太阳:每天早晨或傍晚阳 光最好。
食物补充:鱼类、蛋黄、牛奶 等富含维生素D的食物。
4. 饮食建议
均衡饮食:合理搭配各种食物,增 加维生素D的摄入。
5. 如何 预防佝偻
病?
5. 如何预防佝偻病?
注意户外活动:每天户外活动 1-2小时。 补充维生素D:儿童应每天适量 补充维生素D。
2. 佝偻 病的症状
和影响
2. 佝偻病的症状和影响
症状:骨骼畸形(如腿弯曲) 、肌肉无力、步态异常等。 影响:影响儿童的发育和生活 质量,严重时可能导致残疾。
3. 预防 和治疗佝
偻病
3. 预防和治疗佝偻病
预防:日光浴、补充维生素D、 合理膳食等。 治疗:补充维生素D、康复训练 等。
4. 饮食 建议
7. 注意事项和建议
寻求专业帮助:结
佝偻病是一种常见的骨代谢紊 乱性疾病,主要由维生素D缺乏 引起。 预防和治疗佝偻病需要注重日 光浴、补充维生素D和合理膳食 。
8. 总结
定期检查和注意事项对预防佝 偻病非常重要。
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佝偻病科普讲 座PPT课件
目录 1. 什么是佝偻病? 2. 佝偻病的症状和影响 3. 预防和治疗佝偻病 4. 饮食建议 5. 如何预防佝偻病? 6. 佝偻病的重要性和普遍性 7. 注意事项和建议 8. 总结

佝偻病课件

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适当运动:进行 适量的户外运动, 如散步、跑步、 游泳等,以促进 骨骼发育
避免不良生活习 惯:避免吸烟、 酗酒等不良生活 习惯,以减少对 骨骼健康的影响
治疗方法
01
补充维生素D:通过食物
或药物补充维生素D,以
促进钙的吸收
02
补充钙:通过食物或药
物补充钙,以增加骨骼
中的钙含量
03
增加户外活动:增加户
X型腿等
肌肉无力:肌肉松 弛,活动受限
生长迟缓:身高、 体重、头围等生长 指标低于正常水平
易骨折:骨骼脆弱, 容易发生骨折
佝偻病的预防和 治疗
2
预防措施
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
补充维生素D: 通过食物、阳光 或补充剂补充维 生素D,以促进 钙的吸收
合理饮食:多吃 富含钙、磷、维 生素D的食物, 如牛奶、鸡蛋、 鱼类等
外活动,以增加阳光照
射,促进维生素D的合成
04
药物治疗:在医生指导
下使用药物进行治疗,
如钙剂、维生素D等
康复护理
01
02
04
饮食疗法:补充钙、磷、维 生素D等营养素,以促进骨 骼发育和修复
03
运动疗法:进行适当的运动, 如游泳、瑜伽等,以增强肌 肉力量和关节灵活性
康复计划:制定个性化的康 复计划,包括运动、饮食、 心理等方面
药物研发:新型药 物研发和临床实验 在佝偻病治疗中的 进展
01
02
03
04
研究挑战
01
病因复杂:佝偻病病因多样,包括遗传、环境、营养等
02
诊断困难:佝偻病早期症状不明显ห้องสมุดไป่ตู้诊断困难

佝偻病

佝偻病

佝偻病百科名片佝偻病(Rickets)俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D 缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。

佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。

佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。

因此,必须积极防治。

佝偻病示意图婴幼儿佝偻病的防治1、佝偻病病症佝偻病就是我们常说的婴幼儿“缺钙”了,(老年人缺钙容易引起骨质疏松)即使是现在的生活水平提高了很多但是现在佝偻病的发病率还是很高的。

据报道,在南方,1岁以下婴幼儿,发生的佝偻病的比率为2 0~30%,在北方就更高了,(20~45%,与日照时间有密切关系)但是,有一点值得高兴,绝大多数都是轻中度的缺钙,重度缺钙的现在已经很少见了只是偶尔从一些乡下来的孩子可以看到类似鸡胸、O型腿等2、佝偻病的检查血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。

虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1, 25-(OH)2 D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查),价格不是很昂贵,30~40元左右。

检查方法:非常简便,扎手指验血,一般半小时就有结果。

正常值范围:小于或等于200U/L。

分度:骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。

分度骨碱性磷酸酶(U/L)预防或治疗的方法正常小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防轻度200~250(不包括250)每天一粒鱼肝油治疗中度250~300(不包括300)用大剂量的维生素D3治疗重度大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗3、佝偻病治疗一、如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗?如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗?首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的)其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案。

佝偻病健康宣教

佝偻病健康宣教

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辅食添加时机和种类选择建议
辅食添加时机
一般建议在婴儿6个月后开始添加辅 食,此时婴儿的消化系统逐渐发育完 善,能够消化和吸收更多种类的食物 。
种类选择建议
初期辅食应以易消化、不易过敏的食 物为主,如米粉、蔬菜泥、水果泥等 。随着婴儿逐渐适应,可逐步增加肉 类、蛋类、豆类等富含蛋白质和矿物 质的食物。
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规律作息时间安排建议
建立规律的作息时间表,包括固定的起床、 用餐、睡眠和娱乐时间。
确保儿童每天有足够的睡眠时间,根据年龄 不同而有所不同。
避免让儿童长时间看电视、玩手机等电子设 备,以免影响睡眠和作息规律。
良好卫生习惯养成方法
培养儿童养成饭前便 后洗手的好习惯,使 用流动水和肥皂彻底 清洁双手。
需要与软骨营养不良、黏多糖病、成骨不全等疾病进行鉴别。这些疾病也有骨 骼发育畸形和身材矮小等症状,但发病机制、临床表现和治疗方法与佝偻病不 同。
02
维生素D与佝偻病关系
维生素D生理功能及来源
生理功能
维生素D的主要功能是促进小肠对钙和磷的吸收,有助于骨骼的正常生长和发育。此外,维生素D还对皮肤细胞 的生长、分化以及免疫功能的调节起到重要作用。
01
初期(早期)
多见于6个月以内,特别是3个月 以内小婴儿。多为神经兴奋性增 高的表现,如易激惹、烦闹、汗 多刺激头皮而摇头等。
02
03
04
恢复期
经治疗和日光照射后,临床症状 和体征逐渐减轻或消失。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据临床症状、体征、血液生化检查以及X线表现,综合判断可以确诊佝偻病 。
鉴别诊断
忽视婴幼儿的进食能力和兴趣。家长应关注 婴幼儿的进食反应和喜好,逐步引导其养成 良好的饮食习惯。

佝偻病健康宣教

佝偻病健康宣教

佝偻病的 预防措施
佝偻病的预防措施
预防谨慎:注意婴幼儿的日常护理 ,充分晒太阳,避免过度包裹,保 持室内良好通风。 定期体检:定期带婴幼儿进行体检 ,包括骨骼发育情况的检查。
佝偻病的预防措施
教育宣传:加强对公众的佝偻 病预防知识宣传,提高防治意 识。
佝偻病对 健康的影

佝偻病对健康的影响
生长发育受阻:佝偻病会导致 骨骼发育不良,影响儿童的正 常生长发育。 免疫力下降:维生素D缺乏也会 影响免疫系统的正常功能,使 儿童易感染。
总结
对佝偻病患者,定期体检和后续监 测是必要的,以及进行康复治疗。
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佝偻病对健康的影响
长期影响:佝偻病如果得不到 及时治疗,可能会导致畸形、 骨质疏松等长期影响。
佝偻病的 治疗方法
佝偻病的治疗方法
补充维生素D和钙:医生会根据患 者情况,推荐适当剂量的维生素D 和钙的补充。 改善饮食:加强富含维生素D和钙 的食物的摄入。
佝偻病的治疗方法
康复治疗:对于佝偻病患者的 身体畸形和肌肉萎缩等症状, 可以考虑进行康复治疗。
什么是佝偻病
原因:维生素D缺乏、钙吸收障 碍等因素是佝偻病发生的主要 原含维生素D和 钙的食物,如鱼肝油、乳制品 、绿叶蔬菜等。 日晒:适当暴露在阳光下,利 用紫外线帮助合成维生素D。
佝偻病防治方法
补充维生素D和钙:如果饮食无 法满足需求,可以考虑合理补 充维生素D和钙的药物。
佝偻病健康宣 教
目录 什么是佝偻病 佝偻病防治方法 佝偻病的预防措施 佝偻病对健康的影响 佝偻病的治疗方法 佝偻病的后续监测 总结
什么是佝 偻病
什么是佝偻病
简介:佝偻病是一种由维生素D缺 乏引起的疾病,常见于幼儿和青少 年期。 症状:佝偻病主要表现为骨骼发育 不良,引起身体畸形、肌肉萎缩等 症状。

中医儿科之佝偻病

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北方入冬后可顿服高浓度骨化醇糖丸, 即每年10月中旬和第二年的一月中旬左 右。三周岁为止。
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佝偻病
佝偻病婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾 病。以多汗,夜啼,烦燥,枕秃,肌肉松弛, 囱门迟闭,甚至鸡胸肋翻,下肢弯曲等为特 征。本病常发于冬春两季,多见于3 岁以下的 小儿,尤以6-12个月婴儿发病率较高。4-5岁 以上,特别是8-12岁得佝偻病称晚发性佝偻病, 表现以站立、行走时易疲劳、乏力、腿痛, 所谓的生长痛。
注意:不论口服或注射维生素D制剂,都需同 时口服来自剂。精选ppt课件最新
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预防(夏天晒太阳,冬天吃D剂)
妊娠期 前期多照射阳光, 后三个月口 服鱼肝油预防量。
新生儿期:坚持母乳喂养及时添加辅食, 多晒太阳(包括折 射性阳光)。
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冬季出生的小儿:自出生起开始口服浓 缩鱼肝油,每日给微生素D制剂400IU。 也可给予适当钙剂,每日不超过0.5克。 入夏停服。
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(三)、脾肾亏损
症状 —— 面恍虚烦,多汗肢软,神情淡漠, 智力不健,出牙、坐立行走迟缓,头颅方大, 鸡胸,龟背,肋骨串珠、外翻,下肢弯曲, 或见漏斗胸等,舌淡,苔少,脉细无力。
治则——补肾填精
方药——补天大造丸加减
补脾:黄芪、人参、白术、云苓、山药。
补肾:紫河车、鹿角、龟板、熟地。
证候分析
治法 健脾补肺 方药 人参五味子汤加减(四君子合生脉
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(二)脾虚肝旺
症状 头部多汗,面色少华,发稀枕秃, 纳呆食少,坐立、行走无力,夜啼不宁, 易惊多惕,甚至抽搐,囟门迟闭,齿生 较晚,舌淡,苔薄,脉细弦。

儿童佝偻病课件

儿童佝偻病课件
青春期
青春期是骨骼生长发育的第二个高峰期,对维生素D的需求量再次增加。此时应鼓励青少 年多参加户外活动,增加阳光照射时间,并适量补充富含维生素D的食物或补充剂。
预防和治疗策略中维生素D重要性
预防策略
预防佝偻病的关键在于保证儿童获得足够的维生素D。家长应鼓励儿童多参加户外活动,增加阳光照射时间;合 理膳食,保证食物中富含维生素D;对于高危人群(如早产儿、低出生体重儿等),应在医生指导下适量补充维 生素D补充剂。
发病原因
主要因维生素D摄入不足、日光 照射不足、生长发育过快、疾病 和药物影响等因素导致。
流行病学特点
年龄分布
01
多见于2岁以下的婴幼儿。
地域分布
02
在我国以北方高发,但随着工业化、城市化的不断发展和地理
原因,我国北方仍然是防治区域。
发病率趋势
03
20世纪80年代加强代乳品及婴儿食品强化维生素D的措施后,
定期体检
定期带婴幼儿进行健康检查和营养评估,及时发现并纠正营养不良和佝 偻病等健康问题。
05
药物治疗与非药物治疗选 择
药物治疗适应证及注意事项
适应证:确诊为维生素D缺乏性佝偻病 的儿童,特别是病情较重或发展迅速的 病例。
注意观察药物不良反应,如高钙血症、 肾结石等。
定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平, 以便及时调整药物剂量。
3
钙磷比例
钙磷比例适宜对骨骼发育至关重要,比例失衡会 影响钙磷的吸收和利用,进而影响骨骼健康。
膳食结构调整和补充营养素建议
增加富含钙的食物
如奶制品、豆制品、海产品等。
平衡磷的摄入
避免过多摄入含磷较高的食物,如碳 酸饮料、加工肉类等。
适量补充维生素D

佝偻病的健康教育手册

佝偻病的健康教育手册

佝偻病的症状
弯曲的腿部或手臂 步态异常,行走不稳
佝偻病的症状
骨骼畸形,如鸡胸、驼背等 肌肉无力和疼痛
佝偻病的症状
生长迟缓
佝偻病的原因
佝偻病的原因
维生素D缺乏:维生素D主要来 自阳光照射和食物摄入,缺乏 维生素D会导致佝偻病发生。
饮食不均衡:缺乏富含维生素D 的食物,如鱼肝油、鸡蛋黄等 。
佝偻病的原因
结论
谢谢您的观赏聆听
不足的太阳光暴露:长期待在室内或穿 着遮阳衣物,无法接受足够的阳光照射 。
预防佝偻病的 方法
预防佝偻病的方法
充足的户外活动:每天让儿童 在户外活动,接受足够的阳光 照射。 补充维生素D:在医生的指导下 ,补充适量的维生素D。
预防佝偻病的方法
饮食均衡:摄入富含维生素D的食物, 如鱼肝油、鸡蛋黄、牛奶等。 定期体检:定期带孩子进行体检,及早 发现佝偻病的症状。
佝偻病 佝偻病的原因 预防佝偻病的方法 治疗佝偻病的方法 佝偻病的并发症 结论
什么是佝偻病
什么是佝偻病
佝偻病是一种由于维生素D缺乏 引起的骨骼发育不良的疾病。 维生素D是帮助身体吸收钙和磷 的重要物质,缺乏维生素D会导 致骨骼软弱和畸形。
佝偻病的症状
治疗佝偻病的 方法
治疗佝偻病的方法
补充维生素D:在医生的指导下 ,补充适量的维生素D药物。 钙和磷的补充:通过饮食或药 物补充钙和磷,促进骨骼健康 。
治疗佝偻病的方法
物理治疗:如物理疗法和康复训练,帮 助恢复骨骼的正常发育。
佝偻病的并发 症
佝偻病的并发症
骨质疏松:佝偻病患者容易出 现骨质疏松,增加骨折的风险 。 智力发育障碍:佝偻病严重时 可能影响儿童的智力发育。

佝偻病影像表现

佝偻病影像表现
佝偻病影像表现
演讲人:
日期:
目录
• 佝偻病简介 • 影像学检查方法 • 佝偻病影像表现 • 鉴别诊断与误区提示 • 治疗方案及预后评估
01 佝偻病简介
定义与发病原因
定义
佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的全身性钙、磷代谢紊乱,导致骨骼畸形为特征的慢性营养性疾 病。
发病原因
主要是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变 为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的病因包括日照不足、维生素D摄入不足、生长速度快以及 疾病和药物影响等。
鼓励患儿多进行户外活动,增 加阳光照射时间,以促进维生 素D的合成和钙、磷的吸收。
对于需要药物治疗的患儿,指 导家长正确用药,包括药物的 剂量、用法、用药时间等,并 告知可能出现的药物不良反应 及应对措施。
告知家长定期带患儿到医院进 行复查,以便及时了解病情的 变化和治疗效果,并根据复查 结果调整治疗方案。
放射性核素检查可以反映全身骨骼的代谢情况,有助于判断佝偻病的活动性和治疗效果。 但该方法具有放射性,应谨慎选择。
光学相干断层扫描(OCT)
OCT是一种新型的无创性影像学检查方法,可以高分辨率地显示眼底等组织的细微结构。 虽然目前OCT在佝偻病诊断中的应用尚不广泛,但随着技术的不断发展,未来可能具有更 广阔的应用前景。
03 佝偻病影像表现
早期佝偻病影像表现
临时钙化带模糊
在X线片上,可以看到临时钙化带变 得模糊不清,这是佝偻病早期的典型 表现。
骨皮质变薄
骨皮质是骨骼的外层结构,在佝偻病 早期,骨皮质会变薄,使得骨骼更加 脆弱。
干骺端增宽
干骺端是骨骼生长的重要区域,在佝 偻病早期,干骺端会增宽,呈现杯口 状或毛刷状改变。

佝偻病健康宣讲

佝偻病健康宣讲
合理补充维生素D:补充维生素D是预防 佝偻病的有效方法,可以通过食物、药 物等多种方式补充。 多晒太阳:阳光中的紫外线可以帮助人 体制造维生素D,每天晒太阳15分钟可 以有效补充维生素D。
预防佝偻病的方法
合理饮食:合理饮食也是预防佝偻 病的重要方法,多吃富含维生素D 和钙质的食物,如鱼肝油、奶制品 等。
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佝偻病健康宣 讲
目录 什么是佝偻病 佝偻病的危害 预防佝偻病的方法 佝偻病治疗的方法
什么是佝偻病
什么是佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏或代谢 障碍引起的一种骨软化病,多发生 于婴幼儿和青少年期。 早期表现为肌肉无力、骨骼疼痛, 严重者会出现脊柱弯曲、畸形等症 状,严重影响身体健康。
佝偻病的危害
佝偻病治疗的 方法
佝偻病治疗的方法
维生素D治疗:维生素D缺乏是佝偻病的 主要原因,因此维生素D治疗是佝偻病 的一种常见方法。 钙剂治疗:佝偻病造成的骨质疏松可以 通过补充钙剂来提高骨密度,减少骨折治疗:严重的佝偻病 患者可能需要通过外科手术治 疗来矫正畸形、改善生活质量 。
佝偻病的危害
骨质疏松:佝偻病会造成成骨细胞无法 正常进行骨骼钙化,导致骨骼脆弱,容 易出现骨折等问题。 身体发育不良:佝偻病最容易影响婴幼 儿和青少年的发育,导致身高矮小,体 重下降。
佝偻病的危害
免疫力下降:佝偻病也可能会 导致身体免疫力下降,导致易 感染和疾病。
预防佝偻病的 方法
预防佝偻病的方法

佝偻病是什么意思-佝偻病的解释-造句实例

佝偻病是什么意思-佝偻病的解释-造句实例

佝偻病是什么意思-佝偻病的解释-造句实例佝偻病是什么意思-佝偻病的解释-造句的例子佝偻病这个词是什么意思?佝偻病怎么造句?请阅读下面的文章,和品才边肖一起学习!佝偻病是什么意思_佝偻病的解释_造句举例佝偻病格苏洛乌[词语的定义]1.弯曲的背部。

2.弯腰。

向前弯腰。

也指佝偻病。

或者是婴幼儿容易得的一种疾病,多是由于缺乏维生素D,肠道吸收钙、磷的能力降低所致。

患者头大、鸡胸、驼背、腿弯、腹部肿胀、发育迟缓。

也叫“软骨症”[来源]纪云《阅微草堂笔记如是我闻四》:“一个脖子上挂着白发的女人,弯腰背着一根棍子。

”冰心《印度之行》:“老人断了一条腿,戴着双棺材。

老太太也是摇摇晃晃的龙钟。

”闻一多的《初夏一夜底印象》诗:“那可怕的摇摇晃晃的老柏树依附在山腰,用又黑又累的拳头和空间挑衅。

”峻青《黎明的河边》六:“他弯下腰,踩在岸坡上,跌跌撞撞,双手抓住一棵罗勒。

”[反义词]魏李【同义词】驼背的[单词和句子]1.她静静地坐在轮椅上,在浴灯下变成了一个摇摇晃晃的93岁老人的剪影。

2.如果范先生不知道一个人的年龄,他会认为他已经六十多岁了。

头发花白,因害羞腰背弯曲。

3.在阁楼昏暗的灯光下,一个驼背的高个子老人弯下他的大骨架,走到半扇小窗旁的一堆箱子前。

4.佝偻病是骨髓的一种退化状态,可导致脊柱和骨骼结构的弯曲。

5.充足的维生素D可以预防骨病的形成,如佝偻病、骨软化症和骨质疏松症。

6.在这项研究中,两个有佝偻病迹象的孩子总是选择高钙食物,最终通过独立选择食物“治愈”了他们的疾病。

7.佝偻病现在很少见了。

8.上周,一名坚持素食的12岁女孩在苏格兰医院被诊断出佝偻病后,她的严格饮食受到质疑。

9.所以*不好的情况是汽油空了,车不能动。

你有佝偻病。

10.身体需要阳光来制造维生素d,如果阳光不足,就会引发一系列问题,比如佝偻病、骨质疏松。

11.摇摇晃晃的金属桌子散落在有树的广场上。

12.然后我来到东正教堂,小心翼翼地跟着一个摇摇晃晃的老太太,参观了镀金的圣像。

佝偻病分类代码

佝偻病分类代码

佝偻病分类代码佝偻病是一种常见的儿童骨骼发育异常疾病,主要表现为骨骼畸形和肌肉萎缩。

根据病因和临床表现的不同,佝偻病可以分为多种类型。

下面将介绍几种常见的佝偻病分类代码。

一、根据病因分类:1. 维生素D缺乏型佝偻病(ICD-10代码:E55.0):维生素D是人体合成骨骼所必需的重要物质,缺乏维生素D会导致钙磷代谢紊乱,进而引发佝偻病。

这种类型的佝偻病主要是由于维生素D的摄入不足或吸收障碍所致。

2. 钙代谢异常型佝偻病(ICD-10代码:E83.3):钙是骨骼发育所必需的重要元素,钙代谢异常会导致佝偻病的发生。

这种类型的佝偻病主要是由于钙的吸收、转运或利用障碍所致。

二、根据临床表现分类:1. 典型佝偻病(ICD-10代码:M83.0):典型佝偻病是指具有典型的临床表现,如骨骼畸形、肌肉萎缩等。

这种类型的佝偻病常见于婴幼儿期,主要是由于维生素D缺乏或钙代谢异常所致。

2. 非典型佝偻病(ICD-10代码:M83.9):非典型佝偻病是指临床表现不典型的佝偻病,如仅表现为骨骼畸形或肌肉萎缩等。

这种类型的佝偻病可能由于病因复杂或病情较轻所致。

三、根据年龄分类:1. 婴幼儿佝偻病(ICD-10代码:M83.1):婴幼儿佝偻病是指发生在婴幼儿期的佝偻病,常见于6个月至2岁的婴幼儿。

这个年龄段的婴幼儿对维生素D的需求量较大,如果摄入不足或吸收障碍,易导致佝偻病的发生。

2. 儿童佝偻病(ICD-10代码:M83.2):儿童佝偻病是指发生在儿童期的佝偻病,常见于2岁至12岁的儿童。

这个年龄段的儿童骨骼发育较快,对维生素D和钙的需求量较大,如果摄入不足或代谢异常,易导致佝偻病的发生。

综上所述,佝偻病可以根据病因、临床表现和年龄等因素进行分类。

了解佝偻病的分类代码有助于医生进行准确的诊断和治疗,同时也有助于预防佝偻病的发生。

预防佝偻病的关键是合理补充维生素D和钙,保证儿童的骨骼健康发育。

【骨骼健康疾病常识】佝偻病1

【骨骼健康疾病常识】佝偻病1

佝偻病的症状及治疗佝偻病(Rickets)俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。

佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。

佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。

因此,必须积极防治。

佝偻病就是我们常说的婴幼儿“缺钙”了,(老年人缺钙容易引起骨质疏松)即使是现在的生活水平提高了很多,但是现在佝偻病的发病率还是很高的。

据报道,在南方,1岁以下婴幼儿,发生的佝偻病的比率为20~30%,在北方就更高了,(20~45%,与日照时间有密切关系)但是,有一点值得高兴,绝大多数都是轻中度的缺钙,重度缺钙的现在已经很少见了只是偶尔从一些乡下来的孩子可以看到类似鸡胸、O型腿等佝偻病的检查血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。

虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查),价格不是很昂贵,30~400元左右。

检查方法:非常简便,扎手指验血,一般半小时就有结果。

正常值范围:小于或等于200U/L。

分度:骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。

分度骨碱性磷酸酶(U/L)预防或治疗的方法正常小于或等于200每天一粒鱼肝油预防轻度200~250(不包括250)每天一粒鱼肝油治疗中度250~300(不包括300)用大剂量的维生素D3治疗重度大于或等于300用大剂量的维生素D3治疗佝偻病治疗如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗?如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗?首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的)其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案。

佝偻病科普宣传PPT

佝偻病科普宣传PPT

8. 总结
8. 总结
简述:佝偻病是由于维生素D缺乏 引起的骨骼疾病,预防和早期治疗 非常重要。
呼吁:加强佝偻病的科普宣传,提 高公众对该病的认知,共同关注儿 童和特殊人群的健康。
谢谢您的 观赏聆听
4. 佝偻病的治疗方法
补充维生素D:对于已经患有佝 偻病的患者,医生会根据情况 给予维生素D的补充治疗。 适当运动:进行适当的运动可 以帮助促进骨骼的健康发育。
4. 佝偻病的治疗方法
定期复查:患有佝偻病的患者 需要定期复查,以监测疾病的 状况。
5. 佝偻病的 并发症
5. 佝偻病的并发症
骨骼畸形:佝偻病严重时会导 致骨骼发育畸形,如鸡胸、弓 形腿等。
7. 佝偻病科 普宣传的建议
7. 佝偻病科普宣传的建议
教育宣传:加强佝偻病知识的 普及和宣传,提高公众的认知 水平。
社区合作:通过社区合作,开 展佝偻病的预防活动和宣讲, 增加社区居民的健康意识。
7. 佝偻病科普宣传的建议
健康政策:加强对维生素D补充 的推广,制定健康政策,保障 维生素D的供应和合理使用。
肌肉萎缩:佝偻病患者的肌肉 容易萎缩,影响功能下降:佝偻病会影响免疫 系统的功能,易引发其他疾病。
6. 佝偻病的 危害与重要性
6. 佝偻病的危害与重要性
危害:佝偻病严重影响患者的 生活质量,长期不治疗还可能 导致严重并发症。
重要性:提高对佝偻病的认识 ,早期预防和诊断可以有效避 免佝偻病的发生和发展。
1. 什么是佝偻病
影响因素:维生素D缺乏、阳光 不足、不良饮食等因素会增加 佝偻病的发生风险。
2. 佝偻病的 发生机制
2. 佝偻病的发生机制
维生素D的作用:维生素D在人 体中起到促进钙和磷的吸收与 利用,维护骨骼健康的作用。

医科大学医学教案佝偻病教案

医科大学医学教案佝偻病教案

一、教案基本信息教案名称:医科大学医学教案-佝偻病教案课时安排:2课时教学目标:1. 让学生了解佝偻病的定义、病因、临床表现和预防措施。

2. 培养学生对佝偻病的诊断和治疗能力。

3. 提高学生对儿童营养和骨骼健康的认识。

教学内容:1. 佝偻病的定义和病因2. 佝偻病的临床表现3. 佝偻病的诊断和治疗4. 佝偻病的预防措施5. 儿童营养和骨骼健康的重要性教学方法:1. 讲授法:讲解佝偻病的定义、病因、临床表现、诊断、治疗和预防知识。

2. 案例分析法:分析佝偻病病例,提高学生对佝偻病的诊断和治疗能力。

3. 小组讨论法:讨论儿童营养和骨骼健康的重要性,培养学生的团队协作能力。

教学准备:1. 教案、课件、多媒体教学素材。

2. 佝偻病相关病例。

3. 讨论卡片:儿童营养和骨骼健康的重要性。

教学过程:第一课时:一、导入(5分钟)引导学生思考:什么是佝偻病?它对儿童的健康有什么影响?二、讲解佝偻病的基本知识(15分钟)1. 讲解佝偻病的定义和病因(5分钟)2. 讲解佝偻病的临床表现(5分钟)3. 讲解佝偻病的诊断和治疗(5分钟)三、案例分析(15分钟)分析佝偻病病例,引导学生掌握佝偻病的诊断和治疗原则。

四、小组讨论(10分钟)分发讨论卡片,让学生分组讨论儿童营养和骨骼健康的重要性,分享讨论成果。

第二课时:一、复习导入(5分钟)复习上节课的内容,引导学生思考如何预防佝偻病。

二、讲解佝偻病的预防措施(15分钟)1. 讲解佝偻病的预防方法(5分钟)2. 讲解儿童营养和骨骼健康的重要性(5分钟)3. 讲解佝偻病的监测和评估(5分钟)三、课堂小结(10分钟)四、课后作业(5分钟)布置课后作业,要求学生复习本节课的内容,并结合实际案例进行分析。

教学评价:1. 学生课堂参与度2. 学生案例分析能力3. 学生课后作业完成情况4. 学生对佝偻病知识的理解和运用能力六、教学活动设计1. 导入:通过展示佝偻病的临床症状图片,引起学生的兴趣,引出本节课的主题。

佝偻病的临床诊治研究进展

佝偻病的临床诊治研究进展

佝偻病的临床诊治研究进展佝偻病是一种由于维生素 D 缺乏或代谢障碍导致的骨骼发育异常疾病,多发于婴幼儿和儿童时期。

近年来,随着医学研究的不断深入,佝偻病的临床诊治取得了显著的进展。

一、佝偻病的病因与发病机制佝偻病的主要病因是维生素 D 缺乏。

维生素 D 不仅可以促进肠道对钙、磷的吸收,还能调节骨代谢,维持骨骼的正常生长和发育。

当维生素 D 摄入不足、日照时间过少、生长速度过快、疾病影响(如肝肾疾病影响维生素 D 的活化)或药物因素(如长期使用抗惊厥药物)等情况出现时,都可能导致体内维生素D 水平降低,进而引发佝偻病。

在佝偻病的发病机制中,维生素 D 缺乏会导致肠道钙、磷吸收减少,血钙、血磷水平降低。

甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,以促进骨钙释放和肾小管对钙的重吸收,同时抑制肾小管对磷的重吸收,导致血磷进一步降低。

长期的钙、磷代谢紊乱会使得骨样组织钙化障碍,成骨细胞代偿性增生,局部骨样组织堆积,从而出现骨骼畸形。

二、佝偻病的临床表现佝偻病在不同年龄段的临床表现有所差异。

在婴幼儿期,常见的症状包括易激惹、烦躁、哭闹、多汗、枕秃等。

随着病情进展,可出现颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”型腿或“X”型腿等骨骼畸形。

此外,出牙延迟、囟门闭合延迟、肌肉无力等也是常见的表现。

年长儿的症状相对较轻,可能仅有下肢疼痛、无力等症状,严重者可出现脊柱侧弯等骨骼畸形。

需要注意的是,佝偻病的临床表现可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。

三、佝偻病的诊断方法1、病史和临床表现详细询问患儿的喂养情况、日照时间、生长发育情况等病史,结合临床症状和体征进行初步判断。

2、血液生化检查测定血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、25-羟维生素 D25-(OH)D等指标。

佝偻病患者血钙、血磷水平通常降低,ALP 升高,25-(OH)D 水平显著下降。

3、骨骼 X 线检查对怀疑有佝偻病的患儿进行骨骼 X 线检查,可发现长骨干骺端增宽、临时钙化带模糊或消失、毛刷样或杯口状改变等典型的影像学表现。

内科学_各论_疾病:骨质软化症与佝偻病_课件模板

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(4)吸收
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病因:
不良:目前导致维生素D缺乏的许多原因 是小肠、肝胆功能紊乱,胰腺疾患伴肠吸 收障碍。患吸收障碍综合征时,维生素D 丢失不仅仅包括口服给予的维生素D,而 且还有内源性产物。这些紊乱包括:胃切 除术后、小肠切除或旁路吻合、克罗恩病、 面筋不应症、区域性肠炎、憩室多发性营 养不良、停滞(盲)环综合征
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病因:
步减少,人们紧张工作,户外活动减少, 特别是不少老年人寿命延长和体内代谢衰 减,行动不便使外出活动更少,这些均导 致营养性维生素D缺乏,出现佝偻病和骨 软化或亚临床型的骨质软化症。
(2)摄入不足:在美国一些儿童吃素 食导致佝偻病已有报告。还有一些地区的 面粉中含有较高量的植酸盐和木质素
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病因:
季节可明显影响日照量和维生素 D的产生, 在冬、春季由于日光照射量的降低,25(OH)D3水平与环境气温的关系大于平均每 天日光照射,随着工业的发展,工业烟雾、 煤炭粉尘的污染进一步降低了有用的紫外 线光,事实上,佝偻病可能是空气污染性 疾病的第一个例子。再者,皮肤色素、服 装传统习惯、户
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病因:
外活动减少也是导致日光照射减少的重要 原因。皮肤色素增深可导致紫外线吸收的 减少,寒冷地区或赤道附近为避免寒冷或 炎热日光照射包裹婴儿过严,亚洲姑娘和 妇女习惯呆在屋里、穿传统服装和闺房中 窗帘紧闭的习惯均可使母亲及孩子日光照 射不足。近年来日益拥挤的城市,楼房密 集,楼层迅速增高,街道日照逐
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总血Ca1.75-1.88mmol/L 总血 面神经征
陶瑟征 腓反射
典型发作 典型发作
总血Ca<1.75mmol/L 总血 离子Ca<1.0 mmol/L 离子
惊厥
convulsion
手足搐搦 carpopedal spasm 喉痉挛 laryngospasm
诊断
临床表现
总血Ca<1.75mmol/L 总血Ca<1.75mmol/L 离子C 离子Ca<1 mmol/L
VitD的调节 的
VitD2,3
自 身 反 馈
25-(OH)D3
自 身 反 馈
1,25-(OH)2D3
VitD的调节 的
VitD2,3
低血磷
25-(OH)D3
1,25-(OH)2D3
低血钙
VitD的调节 的
VitD2,3
高血磷
25-(OH)D3
1,25-(OH)2D3
高血钙
病因
*围生期维生素D不足 围生期维生素D *日照不足 长速度快, *生长速度快,需要增加 *食物中补充维生素不足 *疾病影响
钙剂: 钙剂:一般可不加服
维生素D 维生素 缺乏性手足搐搦
发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗
维生素D缺乏性手足搐搦症 维生素 缺乏性手足搐搦症(Tetany of Vitamin D deficiency)是维生素 )是维生素D 缺乏性佝偻病的伴发症状之一, 伴发症状之一 缺乏性佝偻病的伴发症状之一,多 月以内的小婴儿. 见6月以内的小婴儿. 月以内的小婴儿
治疗பைடு நூலகம்
目的在于活动期, 目的在于活动期,防止骨骼畸形 一般治疗: 一般治疗: VitD制剂:以口服治疗为主,每日2000制剂:以口服治疗为主,每日 制剂 4000IU,1个月后改预防量每日 个月后改预防量每日400IU. , 个月后改预防量每日 . 重症: 肌内注射20万 万 重症: 肌内注射 万-30万IU 一次, 个月后改预防量 个月后改预防量. 一次,3个月后改预防量. 钙补充:食物, 制剂 钙补充:食物,Ca制剂
临床表现
必须有维生素D缺乏的高危因素 必须有维生素 缺乏的高危因素 可以维生素D缺乏的发病机理解 可以维生素 缺乏的发病机理解 释临床表现与血生化改变 主要表现为生长最快部位的骨骼改变, 主要表现为生长最快部位的骨骼改变, 并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变. 并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变.
活动期(激期) 活动期(激期) 生长最快部位的骨骼改变
< 6月 :以颅骨病变为主 月 颅骨软化 craniotabes (乒乓感 a ping-pong-ball sensation )
> 6月 以骨样组织堆积表现为主 月 佝偻病串珠 手,足镯 方颅 前囟宽大
佝偻病串珠 佝偻病串珠
手,足镯
方颅
发病机理
VitD
小肠Ca, 吸收 小肠 ,P吸收 血钙
PTH调节 调节
肾重吸收P 肾重吸收 PTH 破骨细胞 作用 骨重吸收 血钙恢复 手足搐搦 (Tetany) ) 迟钝, 迟钝,PTH
低血磷
浓度不足) 细胞外液(Ca,P浓度不足 , 浓度不足
低血钙不能恢复 继续
骨正常矿化受阻
骨软化
成骨细胞代偿增生( 成骨细胞代偿增生(肥大软骨细胞凋亡 ) 骨样组织堆积( 骨样组织堆积(Rickets) )
预防
围生期 :孕母应多户外活动,食用富含钙, 孕母应多户外活动,食用富含钙, 维生素D以及其它营养素的食 磷,维生素 以及其它营养素的食 妊娠后期适量补充维生素D 物;妊娠后期适量补充维生素 (800IU/d); 日光浴(户外活动) 婴幼儿期 :日光浴(户外活动)与适量补 充维生素D; 充维生素
补充维生素D 补充维生素
VitD来源 来源
出生
天然食物
日光皮肤合成
2周 周
含量少
主要来源
食物VitD的含量 的含量 食物 1 g /L 母乳 0.5~1g /L 牛奶 1.75 g /100g 蛋 黄油 0.75~1.5g /100g 强化食物VitD含量 含量 强化食物 AD强化奶 强化奶 15 g /L ( 9.75g /L /660ml) 婴儿配方奶 1 0g /100g (758ml) ) 1 0g /100g (4g /40(gd)) 奶米粉 ( ))
鉴别诊断
*无热惊厥性疾病 无热惊厥性疾病 低血镁(<0.58mmol/L) 低血镁( ) 低血糖症( mmol/L) 低血糖症(<2.2mmol/L) 婴儿痉挛症 原发性甲状旁腺功能减退 *中枢神经系统感染 中枢神经系统感染 *急性喉炎 急性喉炎
早产儿,低出生体重儿,双胎儿 早产儿,低出生体重儿,双胎儿: 生后1周开始补充维生素 周开始补充维生素D 生后 周开始补充维生素 800IU/d, , 3个月后改预防量; 个月后改预防量; 个月后改预防量 足月儿: 足月儿 生后2周开始补充维生素 周开始补充维生素D 生后 周开始补充维生素 400IU/日, 日 至2岁;夏季可暂停服用; 岁 夏季可暂停服用;
X线 线
长骨钙化带消失; 长骨钙化带消失 干骺端呈毛刷样,杯口状改变; 干骺端呈毛刷样,杯口状改变; 骨骺软骨盘增宽( 骨骺软骨盘增宽(>2mm); ); 骨质稀疏,骨皮质变薄; 骨质稀疏,骨皮质变薄; 可有骨干弯曲畸形或青枝骨折. 可有骨干弯曲畸形或青枝骨折.
正常上肢长骨 线 正常上肢长骨X线 长骨
佝偻病的骨骼改变常在维生素D缺乏后数 佝偻病的骨骼改变常在维生素 缺乏后数 月出现;围生期维生素D不足的婴儿佝偻 月出现;围生期维生素 不足的婴儿佝偻 骨骼改变出现较早 出现较早. 病骨骼改变出现较早.
重症佝偻病患儿可有消化和心肺功能障 并可影响行为发育和免疫功能. 碍,并可影响行为发育和免疫功能.
* Vit D 1 g = 40IU
维生素D的代谢和矿物质的平衡 维生素 的代谢和矿物质的平衡
VitD2
UVL 7-DHCC
VitD3
25-(OH) D3
PTH 1,25 -(OH)2D3
Ca P
VitD营养的评价 营养的评价
浓度较稳定, 浓度较稳定,可反 映体内维生素D营 映体内维生素 营 养状况
VitD 缺乏性佝偻病
Vitamin D Deficiency Disorders
中国医大四院 儿科 朱 欣 恺
VitD缺乏性佝偻病 缺乏性佝偻病 Rickets of Vitamin D Deficiency
定义 病因 发病情况 发病机理 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 预防
定义: 定义: 维生素D缺乏佝偻病是由于儿童 维生素 缺乏佝偻病是由于儿童 体内维生素D不足使钙 磷代谢紊乱, 不足使钙, 体内维生素 不足使钙,磷代谢紊乱, 产生的一种以骨骼病变为特征的全身 慢性营养性疾病.典型的表现是生长 慢性营养性疾病. 着的长骨干骺端和骨组织矿化不全. 着的长骨干骺端和骨组织矿化不全. 维生素D不足是成熟骨矿化不全 不足是成熟骨矿化不全, 维生素 不足是成熟骨矿化不全,则 表现为骨质软化症. 表现为骨质软化症.
发病情况
年龄:婴幼儿是高危人群, 年龄:婴幼儿是高危人群,特别是 小婴儿,生长快,户外活动少; 小婴儿,生长快,户外活动少; 地区:北方患病率高于南方; 地区:北方患病率高于南方; 流行现状:发病率逐年降低, 流行现状:发病率逐年降低,病情趋于 轻度; 轻度;
维生素D的来源和调节 维生素 的来源和调节
逐渐恢复正常
恢复正常
后遗症期
多见于2岁以后的儿童 多见于 岁以后的儿童 血生化: 血生化:完全恢复正常 X线:骨骼干骺端病变消失 线 残留不同程度的骨骼畸形
膝 外 翻 畸 形
诊断
正确的诊断必须依据维生素D缺乏的病因, 正确的诊断必须依据维生素 缺乏的病因, 缺乏的病因 临床表现,血生化及骨骼X线检查 临床表现,血生化及骨骼 线检查
初期(早期) 初期(早期)
非特异性神经精神症状(参考依据 非特异性神经精神症状(参考依据): 多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹, 多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹, 烦闹,汗多刺激头皮而摇头等. 烦闹,汗多刺激头皮而摇头等. 血生化改变: 血清25-(OH) D3下降 血生化改变 PTH升高 升高 血钙下降, 血钙下降,血磷降低 碱性磷酸酶正常或稍高 X线:正常或钙化线稍模糊 线
"金标准":血生化与骨骼X线检查 金标准" 血生化与骨骼 线检查 金标准
为什么 ???
1.儿童期发生佝偻病的较少? .儿童期发生佝偻病的较少? 多见于婴幼儿, 多见于婴幼儿,特别3月以下的小婴儿? 月以下的小婴儿? 2.年龄不同,临床表现不同? .年龄不同,临床表现不同? 3. 发生非特异性神经精神症状的原因? 发生非特异性神经精神症状的原因? 4. 活动期血生化除血清钙稍低外,其余 活动期血生化除血清钙稍低外, 指标改变更加显著? 指标改变更加显著?
正常发育中的个体差异
病史: 病史:无佝偻病的高危因素 体征: 体征:其他部分长骨干骺端无骨样组织 堆积的表现 体格检查:一般好, 体格检查:一般好,生长发育正常
下肢生理性弯曲: 下肢生理性弯曲:
正常下肢发育过程
牙萌出延迟:正常, 牙萌出延迟:正常,遗传性
前囟闭合延迟:正常,遗传性 前囟闭合延迟:正常,
正常总血Ca 2.2-2.6 mmol/L 正常总血 游离Ca 1.25 mmol/L 游离 ++
神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐 神经肌肉兴奋性增高, 总血钙 <1.75mmol/L~1.8mmol/L (<7mg/dl~7.5mg/dl) 游离Ca 游离 ++<1.0mmol/L(4mg/dl)
隐匿型表现
佝偻病上肢长骨 线 佝偻病上肢长骨X线 长骨
正常下肢长骨 线 正常下肢长骨X线 长骨
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