生物化学与检验7

分类： 终点法：在反应进行到预定时间后要终止反应。
两点法：该方法反应时间的预定是从t1～t2 。
特点：
优点是简单。
缺点是难以确定反应时间段酶促反应是否处于线性期。
注意：固定时间法时间段的预定不宜太长，一般以30～60分 钟为宜。
（二）连续监测法
定义：测定底物或产物随时间的变化量，又称为速率法。 原理：
定义 ： Vmax指酶完全被底物分子饱和时的反应速度。 应用：
Vmax可用来计算酶的转化率（TN），即单位时间内每分子 酶可使底物发生化学反应的分子数，单位为分子数/秒。当反 应速度达到最大反应速度时，如果已知酶量，则可计算出酶的 转化率：
TN =底物转化量（mol/s）/酶量（mol）
(四)Km和Vmax的测定 1．Linweaver-Burk作图法,又称为双倒数作图法 1 Km +〔S〕 Km 1 1 —— = ————— = ——— · —— + ——— v Vmax〔S〕 Vmax 〔S〕 Vmax
表7-2
名
常用工具酶的名称及其缩写符号
称 缩写符号 名 称 缩写符号 HK CK PK GK LPL CE
乳酸脱氢酶 LDH 苹果酸脱氢酶 MDH 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 G6PD 谷氨酸脱氢酶 GLDH 葡萄糖氧化酶 GOD 胆固醇氧化酶 COD 磷酸甘油氧化酶 GPO 过氧化物酶 POD
己糖激酶 肌酸激酶 丙酮酸激酶 甘油激酶 脂蛋白脂肪酶 胆固醇酯酶 脲酶 肌酐酶
要求高，要求能够精确地控制温度、pH值和底物浓度等反 应条件，要求仪器具有恒温装置及自动监测功能，半自动及自 动生化分析仪都能达到这些要求。
二、工具酶
定义：
工具酶：将作为试剂用于测定待测酶活性或底物浓度的酶。 偶联：工具酶与待测酶、工具酶与工具酶之间的联合。
分类：
工具酶有氧化还原酶类、转移酶类和水解酶类
4.计算不同底物浓度时酶促反应速度相当于最 大反应速度的比率
根据米-曼氏方程可以计算 5.设计适宜的底物浓度
酶促反应进程曲线表明，只有初速度才能真正代表酶 活性，一般要求初速度达到最大速度的90%～95%、底物 消耗率为1%～5%。这样既可以近似地表示酶活性，又不 致于使底物浓度过高而造成浪费。
(三)Vmax的应用
（一）米氏常数的定义 由米-曼氏方程可以导出： （Vmax-v）〔S〕 Km = ———————
v
当v = 1/2Vmax时，Km =〔S〕。因此Km值为反应速度相当于 最大反应速度一半时的底物浓度。Km值是酶的特征常数，具有重 要的应用价值。
（二）Km值的应用 1.鉴定酶的种类 Km值是酶的特征常数，在反应条件一定时，只与
三、酶活性测定在临床诊断中的应用
（一）在肝脏疾病诊断中的应用 （二）在急性心肌梗死诊断中的应用 （三）在急性胰腺炎诊断中的应用 （四）在骨骼疾病诊断中的应用 （五）在肌肉疾病诊断中的应用 （六）在前列腺疾病诊断中的应用 （七）在肿瘤诊断中的应用
四、同工酶的诊断价值
第五节 酶活性测定最适条件的选择
本章容概要：
第一节
第二节 第三节 第四节 第五节
酶活性测定的基本知识
酶活性测定方法及酶学分析的类型 同工酶测定 酶学分析在临床诊断上的应用 酶活性测定最适条件的选择
本章教学要求：
1、掌握酶活性的国际单位定义，酶活性浓度的表示方法及酶活性单位 的计算公式；酶活性测定的连续监测法和定时法的概念、区别和结果 的计算方法；酶偶联反应的在酶活性测定和酶法分析代谢物中的应用； 以NAD（P）H为指示系统和色素原底物在酶活性测定中的应用. 2、熟悉酶促反应进程；酶促反应底物动力学；酶学分析在临床诊断上 的应用。 3、了解Km值、Vmax值的应用及Km和Vmax的测定；同工酶测定和酶活性 测定最适条件的选择。
（四）按照免疫学特性不同进行分离鉴定
（五）按照耐热程度不同进行鉴定
（六）选择性抑制法
第四节 酶学分析在临床诊断上的应用
血浆酶的来源 酶的区域化分布 酶活性测定在临床诊断中的应用 同工酶的诊断价值
一、血浆酶的来源
血浆特异酶 血浆酶 非血浆特异酶 细胞内酶 外分泌酶
二、酶的区域化分布
表7-3
酶的种类和底物的性质有关，与酶的浓度无关。不同种
类的酶其Km值不同，对于一种未知的酶，可在规定的 条件下测定其Km值加以鉴定。
表7-1 某些酶的Km值
酶
乳酸脱氢酶 己糖激酶
底物
Km(mmol/L)
0.017 0.05 1.5 4.0 9.0 25 28 108
-半乳糖苷酶 碳酸酐酶 过氧化氢酶 蔗糖酶 糜蛋白酶
同工酶的定义
是催化功能相同，但是分子组成及理化性质不同
的一组酶，是在同一种属中由不同基因位点或等位
基因编码的多肽链单体、纯聚体或杂多体。
一、同工酶产生的机理
（一）由不同基因位点编码 （二）由等位基因编码 （三）由多肽链化学修饰产生
二、同工酶的测定方法
（一）按照理化性质不同进行分离鉴定
1．电泳法 同工酶氨基酸组成不同，等电点不同，电泳迁移率 也就不同，据此可用电泳法分离鉴定。 2．层析法
五、酶促反应底物动力学
中间产物学说：
酶促反应进行时，酶首先与底物结合为中间产物，然后再催 化底物反应生成产物。E + S ES → E + P
米-曼氏方程：
Vmax〔S〕 v = ————— 〔S〕+ Km
上式中v代表反应速度，Vmax代表最大反应速度， 〔S〕代表底物浓度，Km称为米氏常数。
三、酶偶联测定法
应用：对于底物或产物不能直接测定或难于准确测 定的酶促反应 。 Ex Ea Ei
A
B
C
P
式中A为底物，B、C为中间产物，P为产物（必须能够直接测 定），Ex为待测酶，Ea、Ei都为工具酶。按照工具酶作用的不同， Ea又称为辅助酶，Ei又称为指示酶，C P称为指示反应。
（一）酶偶联反应的原理
分光光度法测定的公式：
（A测定 – A对照）· 106 每单位规定的保温时间 V总·
酶单位/升 = —————————×————————
· V标 L· 实际保温时间
四、酶促反应进程
酶促反应进程曲线
酶量的测定： 通过酶活性测定间接测得酶的含量，因此，要准 确测定酶量，应使酶浓度（〔E〕）与酶促反应速度 成正比，即〔E〕∝-d〔S〕/dt或〔E〕∝d〔P〕/dt。 能够真正代表酶活性大小的是线性期的酶促反应速 度，即酶促反应初速度。 酶活性测定时首先要确定线性期，在此期测定反 应速度才能准确代表酶活性。 酶促反应初速度 酶活性 酶的含量
可对NAD(P)H在紫外吸收或紫外激发荧光进行测定
应用：ALT、AST、CK等酶活性测定。
2．过氧化物酶 POD可催化过氧化氢与某些色原反应，例如与4-氨 基安替比林（4-AAP）和酚反应，将其氧化为有色物质， 反应如下： Trinder反应： POD 2H2O2 + 4-AAP + 酚 醌亚胺（红色） + 4H2O
血清酶 鸟氨酸氨基甲酰转移酶 卵磷脂胆固醇酰基转移酶 谷氨酸脱氢酶 山梨醇脱氢酶 丙氨酸氨基转移酶 异柠檬酸脱氢酶 -谷氨酰转肽酶 5ˊ-核苷酸酶 单胺氧化酶 天门冬氨酸氨基转移酶 肌酸激酶 乳酸脱氢酶 碱性磷酸酶 酸性磷酸酶 淀粉酶 脂肪酶
诊断常用血清酶的来源
符号 OCT LCAT GLDH SDH ALT ICD -GT 5ˊ-NT MAO AST CK LDH ALP ACP AMS LPS 来源 肝 肝 肝 肝 肝、肾、心 肝、胎盘、心 肝、胆、肾、小肠 肝、胆道 肝、肾、脑 心、肝、骨骼肌 骨骼肌、心、脑 心、肾、骨骼肌、肝、肺 小肠、胎盘、肝、肾 前列腺、红细胞、血小板 胰、唾液腺 胰
2．Cornish-Bowden作图法 又称为直线线性作图法。
第二节 酶活性测定方法及酶学分析的类型
酶活性的测定方法
工具酶
酶偶联测定法 底物浓度测定
一、酶活性的测定方法
固定时间法
按照对酶 促反应时 间的选择 不同
连续监测法
（一）固定时间法
定义：测定酶促反应开始后一段时间内底物的减少量 或产物的增加量。
丙酮酸 D-葡萄糖 D-果糖 D-乳糖 H2CO3 H2O2 蔗糖 甘氨酰酪氨酰甘氨酸
2.反映酶与底物的亲合力 Km值越大，酶与底物亲合力越小， Km值越小，酶与底物亲合力越大。 3.选择酶的最适底物
Km值取决于酶的种类和底物的性质，在酶一定时，不同底 物有不同的Km值。酶活力测定时，应优先选择酶的最适底物， 使酶促反应容易进行，并节省底物用量。
该方法每隔一定时间（10s～60s）测定一次底物或产 物的变化量，连续测定多点，然后将测定结果对时间作图 ，绘制反应速度曲线。
特点： 在方法设计上，选择紫外吸收法或色原显色法 优点:
能动态观测酶促反应进程，可以明显地找到反应的线性期， 结果准确可靠，标本和试剂用量少，可在较短时间内完成测定。
缺点：
应用：GOD、COD、GPO、甘油氧化酶、尿酸酶（属于氧化酶类）
等都可以将各自的底物氧化为过氧化氢，因此都可以与POD偶联，通 过Trinder反应加以测定。
四、底物浓度测定
利用酶催化反应的高效率和专一性，可以测 定底物浓度。与酶活性测定类似。
第三节 同工酶测定
同工酶的定义 同工酶产生的机理 同工酶的测定方法
三、酶活性单位的计算
步骤：
明确测定方法的酶单位定义，按照酶单位 定义确定物质量、体积和时间的单位，
运用公式进行计算。
计算公式:
产物的增加量 每单位规定的保温时间 1000（ml） 酶单位/升 = —————————×——————————×———————— 每单位规定的产物增加量 实际保温时间 实际标本用量（ml）
根据同工酶分子荷电量不同，可用离子交换层析法 加以分离。