55项临床护理技术操作标准(49-55项)
55项临床护理.操作评分标准[详]
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。
55项临床护理技术操作标准(49-55项)
55项临床护理技术操作标准(49-55项)(试行)广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划:高枫策划:尤剑鹏编写组:梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉校对:马辉余丽黄惠桥吴芳兰前言随着医学科学技术迅速发展,新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新,对进一步规范护理技术提出了更高的要求,迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。
为此,我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准(试行)》(以下简称《标准》),旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化,让护理人员在护理实践中有章可循,进一步提高临床医疗护理质量。
《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。
因此,各级各类医疗机构必须严格遵照执行,并在执行的过程中总结经验,对发现的问题及时反馈给我们,以便做进一步的修改,使其日臻完善。
在《标准》的制订过程中,得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合,借此谨致谢意!广西壮族自治区卫生厅二〇〇八年二月三日目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分)五十四、“T”管引流护理(标准分100分)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)。
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225)一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100分)四、卧床患者更换床单法评分标准五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)(标准分100分)(标准分100分)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准九、肌内注射法评分标准。
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标准一、患者体格检查。
1. 体温测量。
在进行体温测量时,护士应选择合适的体温计,确保测量准确。
在操作过程中,应注意体温计的消毒和安全使用。
2. 血压测量。
护士在进行血压测量时,应选用合适大小的袖带,并严格按照操作规程进行测量,确保测量结果准确可靠。
3. 心率测量。
护士在进行心率测量时,应选择合适的测量位置和方法,确保测量结果的准确性。
4. 呼吸频率测量。
护士在进行呼吸频率测量时,应注意观察患者的呼吸情况,并选择合适的测量方法和时机,确保测量结果准确可靠。
二、导管操作。
5. 静脉输液。
护士在进行静脉输液时,应选择合适的静脉通道和输液器材,严格按照操作规程进行操作,确保输液安全。
6. 静脉采血。
护士在进行静脉采血时,应选择合适的采血部位和方法,确保采血过程的安全和无菌。
7. 动脉采血。
护士在进行动脉采血时,应选择合适的采血部位和方法,确保采血过程的安全和准确。
8. 胃管置入。
护士在进行胃管置入时,应选择合适的胃管和方法,确保置入过程的安全和舒适。
三、危重病人护理。
9. 机械通气。
护士在进行机械通气时,应严格按照医嘱和操作规程进行操作,确保通气的安全和有效。
10. 血压监测。
护士在进行危重病人的血压监测时,应选择合适的监测设备和方法,确保监测结果的准确性。
11. 血氧监测。
护士在进行危重病人的血氧监测时,应选择合适的监测设备和方法,确保监测结果的准确性。
12. 心电监护。
护士在进行危重病人的心电监护时,应选择合适的监护设备和方法,确保监护结果的准确性。
四、手术室护理。
13. 手术准备。
护士在进行手术准备时,应按照手术流程和要求进行准备工作,确保手术的顺利进行。
14. 手术巡回。
护士在手术过程中,应密切观察手术情况,配合医生进行手术操作,确保手术过程的安全和顺利。
15. 手术器械处理。
护士在手术结束后,应按照规定程序对手术器械进行清洁和消毒处理,确保手术器械的安全和无菌。
五、急救护理。
55项临床护理技术操作标准(49-55项)
55项临床护理技术操作标准(49-55项)(试行)广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划:高枫策划:尤剑鹏编写组:梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉更新,为此,行,十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225) 四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分)五十四、“T”管引流护理(标准分100分)。
55项临床护理操作评分标准
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。
55项临床护理技术操作标准及规范
55项临床护理技术操作标目录一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)................(1)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)......................(5)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分)...........(10)四、卧床患者更换床单法评分标准..........................(13)五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)..........(17)六、一般洗手法评分标准(标准分100分)..................(23)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)................(25)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准....................(28)九、肌内注射法评分标准..................................(33)十、密闭式静脉输液技术评分标准..........................(38)十一、密闭式静脉输血法评分标准..........................(43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准....................(49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分)......(54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分).............(58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)..............(62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)........(67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)..........(71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)..............(77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分)..........(82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分)............(87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)..............(92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准(标准分100分) (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分)..............(212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十四、五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分) (225)一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100分)四、卧床患者更换床单法评分标准五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)六、一般洗手法评分标准(标准分100分)七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准九、肌内注射法评分标准十、密闭式静脉输液技术评分标准。
55项临床护理操作标准
55项临床护理操作标准以下是55项临床护理操作标准的示例:1. 患者体温测量2. 血压测量3. 心率监测4. 呼吸频率监测5. 血氧饱和度监测6. 皮肤清洁和卫生7. 静脉输液操作8. 静脉采血操作9. 注射药物操作10. 导尿操作11. 留置导尿管护理12. 口腔护理13. 牙齿清洁和护理14. 气道管理15. 气管插管护理16. 高压氧治疗操作17. 复苏术操作18. 胃管护理19. 造口护理20. 灌肠操作21. 留置胃管护理22. 喉镜检查操作23. 输血操作24. 输液泵操作25. 器械消毒和灭菌操作26. 感染控制操作27. 手卫生操作28. 伤口处理和创面护理29. 弹力绷带固定操作30. 拆线操作31. 注射部位处理32. 静脉通路处理33. 尿液采集操作34. 粪便采集操作35. 呼吸道分泌物采集操作36. 血液样本采集操作37. 心电图操作38. X射线检查操作39. CT扫描操作40. 核磁共振成像操作41. 超声检查操作42. 乳腺X射线检查操作43. 肌肉注射操作44. 静脉推注操作45. 输液速度调整46. 口服药物管理47. 药品配制和稀释操作48. 药物容器更换49. 药物剂量计算50. 药物不良反应监测51. 药物储存和管理52. 医疗废物处置53. 病历记录和文书填写54. 手术准备和安全措施55. 紧急救护操作这些是临床护理中常见的操作标准,具体的操作标准可能因医院、科室或特定情况而有所不同。
在进行任何操作之前,请确保已经接受了相关培训并遵循医院的政策和流程。
55项临床护理操作评分标准
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。
55项护理操作评分标准
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)
二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分)
二十四、心电监护评分标准(标准分100分)
二十五、除颤术评分标准(标准分100分)
二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分)
二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分)
二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分)。
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标准是护士在临床工作中必须掌握的基本技能,它们是保障患者安全和护理质量的重要基础。
这些标准涵盖了从基础护理到高级护理的各种技术操作,包括但不限于生命体征监测、给药、输液、采血、心肺复苏等。
这些标准的制定是为了确保护士在执行各项操作时能够遵循科学、规范的方法,减少并发症的发生,提高患者的满意度。
同时,这些标准也是护士职业发展的重要参考,通过不断学习和实践,护士可以不断提升自己的技能水平,为患者提供更好的护理服务。
在执行这些标准时,护士需要严格遵守操作规程,注意细节,确保每一步操作都准确无误。
同时,护士还需要与患者保持良好的沟通,解释每一步操作的目的和注意事项,让患者了解并配合治疗。
总之,55项临床护理技术操作标准是护士必备的技能,只有通过不断学习和实践,才能为患者提供高质量的护理服务。
55项临床护理操作标准
55项临床护理操作标准临床护理操作标准是医院或临床机构针对各种疾病和护理需求制定的具体操作规范,旨在保障患者的安全和健康。
根据国内外医学实践和研究,目前已有众多的临床护理操作标准,其中包括以下55项操作标准:1.静脉输液操作标准:包括静脉穿刺、静脉输液管路的连接、输液速度的调整等。
2.深静脉血栓形成风险评估标准:用于评估患者是否具有深静脉血栓形成的风险,根据评估结果采取相应的防护措施。
3.病人体位操作标准:包括翻身、转床、平卧、半卧等不同体位的操作要求和注意事项。
4.导尿操作标准:包括导尿管的选择、导尿过程中的消毒、固定和护理等。
5.医院感染控制操作标准:包括手卫生、环境清洁、隔离措施等操作要求,旨在减少医院感染的发生。
6.气管插管操作标准:包括气管插管的准备、操作步骤、固定和护理等,旨在确保气道通畅。
7.导管护理操作标准:包括引流管、鼻饲管、胃管等导管的日常护理和维护要求。
8.常见病护理操作标准:包括高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见病的护理操作标准。
9.失禁护理操作标准:包括评估失禁程度、使用尿布、定时排尿等操作要求。
10.伤口护理操作标准:包括伤口清洁、更换敷料、防止感染等操作要求。
11.吸痰操作标准:包括吸痰的频率、方法、操作要领等。
12.中心静脉置管操作标准:包括置管的准备、操作步骤、穿刺部位的选择等。
13.疼痛评估操作标准:包括疼痛评估工具的选用和操作要领。
14.高龄患者护理操作标准:针对老年患者的特殊需求,包括营养、活动、疼痛控制等操作要求。
15.卧床常规护理操作标准:包括协助换位、肌肉锻炼、护理常规等操作要求。
16.手术室消毒操作标准:包括手术室的清洁消毒程序和要求。
17.皮肤护理操作标准:包括清洁护理、保湿、预防压疮等操作要求。
18.体温测量操作标准:包括口腔、腋下、耳温计等不同测量方法的操作要求。
19.新生儿护理操作标准:包括喂养、抚触、保暖等操作要求。
20.非侵入性血压监测操作标准:包括测量的步骤、操作要点等。
55项临床护理操作评分标准
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。
55项临床护理技术操作标准(49-55项)
55项临床护理技术操作标准(49-55项)(试行)广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划:高枫策划:尤剑鹏编写组:梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉更新,为此,行,十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122) (202)五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225) 四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分)五十四、“T”管引流护理(标准分100分)。
55项护理操作评分标准.doc
55项护理操作评分标准.doc
55项护理操作评分标准。
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)程序规范项目评分评分标准分操作前评分20分1分。
外观端庄、衣着整洁2 a不符合要求扣1分2分。
检查医嘱、治疗单(卡)5项未检查扣5分;
不符合要求的地方扣1分。
3.评估:
(1)询问并了解患者的身体状况,如意识和吞咽困难(2)重点评估口腔状况,如义齿;
(3)若口腔粘膜有出血或溃疡,说明手术的目的;(3)若患者配合6次,未进行评估,扣4分;
非全一项目扣2分;
未解释扣2分。
4.洗手和戴口罩。
不符合要求扣1分。
5.准备使用: 手部消毒液、护口袋、水杯(含温开水和吸水管,昏迷患者无需准备)、压舌板、手电筒、污物容器、开口器、外用药物(如石蜡油、冰硼粉、制霉菌素、甘油等)。
)根据需要,选择合适的溶液浸泡棉球,少于5个或不符合要求的一个扣1分。
操作过程一件扣60分。
1.将物品携带到患者床上,未核实床号和姓名扣3分;
如果你没有检查全一,扣1分。
2.告知患者合作方式,如果患者侧卧或以3种不舒服的姿势面对护士,扣2分。
不符合要求的地方扣1分。
3.将治疗毛巾铺在下巴下面,将弯曲的板放在嘴角旁边(如果有,请取下假牙)。
不符合要求的地方扣1分。
55项临床护理操作评分标准
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。
55项护理操作评分标准
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)
二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分)
二十四、心电监护评分标准(标准分100分)
二十五、除颤术评分标准(标准分100分)
二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分)
二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分)
二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分)。
55项临床护理操作评分标准
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分)
二、鼻饲法评分标准(标准分100分)
四、卧床患者更换床单法评分标准(标准分100分)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
九、肌内注射法评分标准(标准分100分)
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准(标准分100分)
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准(标准分100分)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准 (标准分100分)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分)。
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55项临床护理技术操作标准(49-55项)
(试行)
广西壮族自治区卫生厅
二○○八年二
总策划:高枫
策划:尤剑鹏
编写组:梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁
曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶
马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉
校对:马辉余丽黄惠桥吴芳兰
前言
随着医学科学技术迅速发展,新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新,对进一步规范护理技术提出了更高的要求,迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。
为此,我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准(试行)》(以下简称《标准》),旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化,让护理人员在护理实践中有章可循,进一步提高临床医疗护理质量。
《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。
因此,各级各类医疗机构必须严格遵照执行,并在执行的过程中总结经验,对发现的问题及时反馈给我们,以便做进一步的修改,使其日臻完善。
在《标准》的制订过程中,得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、
广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合,借此谨致谢意!
广西壮族自治区卫生厅
二〇〇八年二月三日
目录
一、口腔护理操作评分标准(标准分100分) (1)
二、鼻饲法评分标准(标准分100 分) (5)
三、热水袋使用法操作评分标准(标准分100 分) (10)
四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)
五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分) (17)
六、一般洗手法评分标准(标准分100分) (23)
七、穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分) (25)
八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准 (28)
九、肌内注射法评分标准 (33)
十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)
十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)
十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)
十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分) (54)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)
十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分) (62)
十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分) (67)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)
十八、注射器洗胃法评分标准(标准分100分) (77)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)
二十一、胃肠减压术评分标准(标准分100分) (92)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准(标准分100分) (97)
二十三、膀胱冲洗术评分标准(标准分100分) (100)
二十四、心电监护评分标准(标准分100分) (103)
二十五、除颤术评分标准(标准分100分) (106)
二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分) (109)
二十七、早产儿暖箱的应用评分标准(标准分100分) (112)
二十八、生命体征测量操作评分标准(标准分100分) (115)
二十九、外科手消毒评分标准(标准分100分) (122)
三十、女患者导尿法评分标准(标准分100分) (124)
三十一、男患者导尿法评分标准(标准分100分) (130)
三十二、灌肠法评分标准(标准分100分) (136)
三十三、换药法评分标准(标准分100分) (140)
三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准(标准分100分) (143)
三十五、血糖测量操作评分标准(标准分100分) (146)
三十六、静脉注射操作评分标准(标准分100分) (149)
三十七、经外周插管的中心静脉导管(PICC)评分标准
(标准分100分) (153)
三十八、冰袋冷敷法操作评分标准(标准分100分) (158)
三十九、输液泵或微量泵的使用(标准分100分) (161)
四十、轴线翻身法评分标准(标准分100分) (165)
四十一、造口护理评分标准(标准分100分) (169)
四十二、光照疗法的操作评分标准(标准分100分) (174)
四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分) (178)
四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准(标准分100分) (181)
四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准(标准分100分) (184)
四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准(标准分100分) (187)
四十七、痰标本采集法操作评分标准(标准分100分) (191)
四十八、口服给药操作评分标准(标准分100分) (195)
四十九、协助患者移向床头法评分标准(标准分100分) (199)
五十、协助患者由床上移至平车法评分标准(标准分100分) (202)
五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分) (208)
五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分) (212)
五十三、患者约束法评分标准(标准分100分) (217)
五十四、“T”管引流护理(标准分100分) (222)
五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)(225)
四十九、协助患者移向床头法评分标准
(标准分100分)
五十、协助患者由床上移至平车法评分标准
(标准分100分)
五十一、皮下注射法操作评分标准(标准分100分)
五十二、心肺复苏评分标准(标准分100分)
五十三、患者约束法评分标准(标准分100分)
五十四、“T”管引流护理(标准分100分)
五十五、血氧饱和度监测评分标准(标准分100分)。