肾友健康手册
肾友保健的知识
肾友保健的知识肾友保健知识讲座“健帆阳光”行动Freetemplatefrom肾友保健Freetemplatefrom各种慢性肾脏疾病均可破坏肾脏导致肾功能衰竭这是一个发展的过程。
在这个发展过程中如果能注意以下几点可延缓肾衰这需要大家与家人共同努力。
Freetemplatefrom§及时治疗原发病凡能引起肾脏器质性改变的全身性疾病或局部病变最终都可导致慢性肾功能衰竭。
一旦找到损害肾脏的“罪魁祸首”必须积极治疗这是防治肾衰竭的关键一环原发病治疗好转缓解肾脏功能有望得到改善。
Freetemplatefrom§不可轻视防感染慢性肾功能衰竭朋友因抵抗力下降常继发各种细菌病毒的感染引起慢性肾功能衰竭症状加重故在日常生活中应十分重视自我保护远离病原体预防感染。
口腔护理对慢性肾衰朋友尤其重要每日可用金银花水或板蓝根水漱口。
有口腔溃疡者及时对症处理。
皮肤要用温水洗澡或擦浴预防褥疮发生。
夏季常以爽身粉擦涂预防疮疖发生。
Freetemplatefrom§劳逸结合重休息研究表明人劳累后(包括性生活原则上不主张禁止适当的恢复性生活有助于扭转神经系统不全和精神抑郁的情绪有助于疾病的治疗。
在病情尚未恢复之前一定要以不引起疾病加重为度否则得不偿失)体内代谢产物增多增加肾脏工作量对肾病朋友是十分不利的可使病情加重。
故劳逸结合避免过劳适当休息有利肾脏功能恢复。
Freetemplatefrom加强体育锻炼增加机体的抵抗力。
注意劳逸结合每天可坚持散步以自我不感觉疲劳为度也可进行气功锻炼打太极拳做健身操以增强体质提高机体抵抗力预防感冒防止因呼吸道感染等诱因使病情加重。
Freetemplatefrom§不要随便乱用药有些药物(包括某些中药)对肾脏有毒性作用而慢性肾功能衰竭朋友中有一部分病例是与肾毒性药物有关。
故绝对不能自己随意服用消炎、镇痛药如庆大霉素类抗生素含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒过热的中药。
杭州中医院肾友健康教育精品PPT课件
潜在的威胁
——肾性骨病
表现骨痛、病理性骨折和骨畸形。
难以启齿的症状
——性功能障碍
生命的吞噬者
——精神萎靡、食欲不振
是透析患者长期营养不良的重要原因
无声的杀手
——动脉粥样硬化
根据临床专家统计,长期血液透析患者心血管并发症 发生率是正常人群的30倍左右,成为透析患者的头号
无声的杀手
——心室肥厚
难以逆转的并发症
——周围神经并发症
蚁走感、刺痛感以及震动感消失。
当大家知道自己得了尿毒症时,往往会有种万念俱灰 的感觉,许多人都认为尿毒症是一种不治之症,其实 任何疾病并不可怕,关键是您用什么心态去面对它。 (人总有一死,但不是不得尿毒症就能长命百岁,也 不是得了尿毒症就一定死得早) 尿毒症也不是什么不治之症,但是我们应该对它有一 些基本的认识,积极配合医生的治疗,知己知彼,才 能百战不殆。 (新技术层出不穷,自由血液净化技术出现后,患者 寿命不断延长,目前透析生存时间20以上非常普遍, 将来新技术的发展,必将给生活带来更多的方便)
尿毒症患者的肾脏替代治疗
肾脏替代 疗法
长期血液透析并发症
生不如死的折磨
——顽固性皮肤瘙痒
透析三年以上有60%的患者会出现,是最常见的感觉 它可以累及全身皮肤,严重的影响患者的生活质量和 心情,甚至带来致命的威胁。
长期血液透析患者并发症防治
肾脏的生理功能
肾脏属于生命的重要 器官,一旦“罢工”, 就不能清除各种有害 物质和多余的水分, 同时大量营养物质流 失,大家便出现水肿、 蛋白尿、血尿、腰痛、 乏力等症状,直接影 响生活。
精神倦怠、嗜睡、脚步 不稳、颤抖、痉挛;恶 心、呕吐、食欲不振
肾友保健知识讲座PPT课件PPT课件
目录
• 肾友保健概述 • 肾友日常保健知识 • 慢性肾病的管理与控制 • 肾友保健常见问题解答 • 肾友保健的未来展望
01
肾友保健概述
什么是肾友保健
01
肾友保健是指针对慢性肾病患者 提供的全方位的医疗和生活照顾 ,旨在提高患者的生活质量和健 康水平。
02
它涵盖了疾病管理、营养指导、 药物治疗、心理支持等多个方面 ,旨在帮助患者更好地应对慢性 肾病带来的挑战。
等。
慢性肾病的管理方法
定期检查
定期进行肾功能检查,监测病情变化。
02
控制血压和血糖
保持血压和血糖在正常范围内,有助 于减缓肾病进展。
01
03
饮食调整
低盐、低脂、低蛋白饮食,控制摄入 的热量和营养素比例。
药物治疗
根据医生建议使用相关药物,如降压 药、降糖药等。
05
04
适当运动
适当的运动有助于改善身体状况,增 强抵抗力。
社会支持与肾友保健的结合
社区支持系统的建立
社区支持系统可以为肾友提供方便、及时的帮助和支持,例如提供透析服务、 健康咨询等。
公益组织的参与
公益组织可以为肾友提供各种形式的支持和帮助,例如提供经济援助、心理支 持等。
感谢您的观看
THANKS
发症的发生。
它的原则包括全面评估、个性化治疗、 长期管理和综合干预。
全面评估是指对患者进行全面的身体 和心理评估,以了解患者的病情和需 求。
个性化治疗是指根据患者的具体情况 制定个性化的治疗方案。
长期管理是指对患者进行长期的跟踪 和管理,以保持病情的稳定。
综合干预是指对患者进行全方位的干 预,包括药物治疗、饮食指导、运动 建议等多个方面。
肾脏疾病健康手册
慢性肾脏病(CKD)慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是指肾损害或GFR<60ml/1.73m持续3个月以上。
主要临床表现:可见血尿,蛋白尿,水肿,高血压,高脂血症,低蛋白血症等。
CKD分为5期:Ⅰ期肾损害:GFR正常或升高GFR≥90;Ⅱ期肾损害伴GFR轻度下降GFR60~89;Ⅲ期中度GFR下降GFR30~59;Ⅳ期重度GFR下降GFR15~29;CKDⅤ期肾衰竭GFR<15(或透析)。
治疗根据不同的病因采取相应的治疗。
常用药物一般有激素类如强的松、肾上腺皮质激素,配合使用钙片、维生素D制剂,降血压、降蛋白尿以及降血脂,抗凝、促红细胞生成素、纠正贫血及电解质混乱类药。
1、休息:在慢性肾脏病的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。
在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。
已出现尿毒症状者,应休息和治疗。
2、饮食(1)蛋白质的换算是根据成人50kg体重计算得出肉、蛋、奶的数量,以便病人执行;对于儿童、体重较轻或超重病人应该按公斤体重换算关系具体计算。
(2)优质蛋白质含量:1个鸡蛋清≈6g蛋白质,1两瘦肉≈10g蛋白质,100g牛奶≈3g 蛋白质。
(3)能量:100g麦淀粉提供的热量≈350千卡。
按轻体力劳动每天每公斤理想体重需要35千卡热量。
通过换算每100g麦淀粉或2两杂粮约提供350千卡热量≈每10公斤体重所需热量。
病友需要的每天主食热量根据:总公斤体重/10=?个淀粉饼或?×2两粗粮计算得出。
(4)糖尿病病人应该注意:食量固定、胰岛素用量固定、进餐及应用药物的时间固定;即做到“三固定”。
(5)对于浮肿病人的饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能由医生具体制定,以便准确。
本文中所指的钠盐摄入均是在血钠正常(135~145mmol/L)或增高(>145mmol/L)的情况下而定。
透析室肾友手册快乐透析轻松生活
血液透析宣教指导手册透析室“爱心天使小屋”护士站生活有时候就是这样, 给你无数欢乐的同时, 也常和你开些小玩笑。
你也许认为, 靠治疗维持生命从此就成为一种生活压力, 快乐从此与你的生活无缘……也许, 我们无法改变世界的时候, 我们可以选择改变自己。
选择欢乐还是沮丧, 我的地盘我做主。
当你选择了欢乐, 你就会忽然发现, 本来生活依旧是那么美好——“春有百花秋有月, 夏有凉风冬有雪, 若无闲事挂心头, 便是人间好时节。
”你的生活仍然可以有欢乐, 有笑声, 唯一不同的, 是你需要比别人更加关爱自己。
没有战胜不了的困难, 我们一直会作为你坚强的后盾。
相信自己, 相信科学, 我们都会拥有快乐的每一天!肾衰并不可怕, 可怕的是由于我们对它不了解所产生的恐惊。
让我们告诉你一些关于肾病及治疗方面的知识, 看过了这些知识, 相信你已经获得了战胜病魔的勇气。
医学在人类与疾病不断斗争中前进着, 世界各个角落有成千上万的科学家都在致力于肾衰的研究, 我们在努力着, 渴望在不远的将来, 能彻底掌握了战胜肾衰的技术, 让我们可敬的肾友和我们一起, 共同感受生活的美妙。
朋友, 也许这一天不久就会走进你的生活, 请相信科学的力量。
那么, 从现在开始, 让我们共同努力吧!与其期期艾艾的忧郁生活, 不如让我们坦然接受, 让我们——快乐透析!快乐生活!肾脏重要功能有: 生成尿液, 维持水的平衡;排出人体的代谢产物和有毒物质;调节和维持体内电解质和酸碱平衡;维持内环境的稳定;分泌肾素、血管紧张素、前列腺素等血管活性物质, 在血压的调节中发挥重要作用;分泌促红细胞生成素, 促进骨髓造血, 生成红细胞将活性维生素D前体转化为活性维生素D, 调节体内的钙磷代谢;维持骨骼的正常结构和功能, 参与免疫功能的调节。
此外, 肾脏也是多种内分泌物质的降解与灭活的场合, 参与激素代谢的调节。
大多数慢性肾脏病患者初期可完全没有症状或症状较少;随着病情的进展, 可逐渐出现不同限度的各种症状。
当心你的肾肾病知识宣教
肾友在家中可能发生的问题
发烧时 血压比平常高或低 出现高血钾症时 血管通路阻塞、感染或出血时 其他:粪便颜色变黑,持续有腹痛、恶心,
持续头痛、舌头僵硬、知觉模糊,激烈胸痛、 呼吸困难等
紧急时的联络方法
透析卡 医院名称、部门、主管医生、透析日期、自己姓名 和地址联系方法
在自家的电话机旁上医院的联络电话 汇报内容
结语
活得健康 活得快乐
高
无
低至无
高
低
稍高
不一
高
高
高
高
高
“组合型人工肾”的概念的提出
2004年10月26日,加拿大麦吉 尔大学张明瑞教授在深圳大学国 际会议厅作的“世界血液灌流的 现状和新技术”学术报告中提出 了: 组合型人工肾(HD+HP)
组合型人工肾
血液透析联合血液灌流, 优势互补,全面清除 终末期肾病的代谢产 物、毒物、致病因子 以及调节水、电解质 平衡,从而达到内环 境的平衡。
尿毒症毒素 尿毒症毒素的分类
小分子物质: 分子量<500
中分子物质: 分子量500-20000
大分子物质: 分子量>20000
毒素与并发症
各种血液净化方式对尿毒症毒素的清除
清除物/方式 普通透析
清除方式 弥散
血液透析滤过 弥散对流
血液灌流
吸附
透析+灌流 弥散吸附
小分子毒素 蛋白结合毒素 中大分子毒素
当心你的肾肾病知识宣教
当心你的肾
肾病预防保健手册 台湾
封面话语
现代人, 活得长寿不是问题 活得健康,活得快乐, 才是学问 愿天下人 都能懂得 如何照顾自己,不要等待明天
内容
肾友在家中可能发生的问题 紧急时的联络方法 肾友一定要做到 血液透析中需注意事项 肾友对药物的正确认识及服用方法 透析与运动 …… 充分透析,预防和治疗长期并发症
肾内科患者健康教育手册_第二册培训讲学
肾内科患者健康教育手册第二册·疾病知识山东省立医院肾内科2011目录肾病综合征03 急性肾衰竭04 慢性肾衰竭06 糖尿病肾病09 高血压肾病12 狼疮性肾炎 15紫癫性肾炎17 急进性肾炎20 蛋白尿待查22 尿路感染25 慢性肾小球肾炎28 小血管炎31精品文档肾病综合征1、什么是肾病综合征?因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起的一组临床表现,最基本的特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿、高脂血症。
2、肾病综合征有哪些并发症?主要的并发症有感染、血栓、营养不良、肾损伤等。
3、为什么需要进行肾穿刺?由于肾病综合征是由多种不同的临床-病理类型的肾小球疾病所组成,各种疾病的治疗用药、病程均不一样,必须根据不同疾病遵循不同的治疗方案,肾穿刺病理检查有助于澄清患者的临床-病理类型。
4、怎样治疗肾病综合征?①降尿蛋白,主要药物是糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫抑制剂;②卧床休息为主,有利利尿,减少感染,但应保持适度床上及床旁活动,疾病缓解后可逐步增加活动,防止血栓形成;③应进清淡、易消化、半流质饮食,摄入优质蛋白1g/(kg·d),低脂饮食,可摄入鱼油、燕麦、米糠等降脂,水肿时禁用腌制食品,少用味精、食碱,每日摄取食盐2~3g,切忌急骤利尿,应缓慢减轻水肿;④控制血压<140/90mmHg,减少并发症,保护肾功能;⑤继发性肾病综合征需去除病因,治疗原发疾病;⑥按时复诊,遵医嘱用药,不可随意加减药量、停药、延长用药时间。
5、肾病综合征的预后怎样?不同临床-病理类型的肾病综合征预后差别较大,早期体检发现、早期规范治疗可有效减少并发症,保护肾功能,提高生活质量。
急性肾衰竭1、什么是急性肾衰竭?急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,机体内环境严重紊乱的临床综合征,主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒等。
2、急性肾衰竭的病因是什么?根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,可分为肾前性如失血、休克、脱水、电解质平衡紊乱、急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等,肾后性如完全性尿路梗阻等。
肾脏保护完全手册
肾脏保护完全手册(上)转(2007-03-12 18:28:30)分类:肾病常识肾脏像任劳任怨的阿信,即使受伤也不喊疼,等到肾功能失去六成以上才会出现警讯,却也为时已晚。
如何呵护它?41岁,在宜兰当土地代书的张先生,8年前血压飙到180/90mmHg,被诊断为“原发性高血压”,却因降血压药物引起背痛等副作用,不肯按时服药。
3年前因高血压导致慢性肾病变,也没让他学到教训。
随性吃药,想到时才吞一颗,饮食没控制,想吃什么就吃,更没有规律运动,医生苦口婆心也没用。
直到最近因为腰酸,好几个月每天吞一颗止痛药丸缓解疼痛,突然爆发急性肾衰竭,濒临透析边缘,才让他惊醒。
从此准时吃药,饮食清淡,且定期回诊检查肾功能。
48岁、台湾肾友协会秘书长萧淑娟可没这么幸运。
因长期头痛,萧淑娟有好几年的时间,每天吞止痛药抑制头疼,35岁那年,突然右眼视力模糊、双脚水肿,医生告知为中度肾衰竭。
医生以类固醇治疗,萧淑娟为逃避类固醇药物随之而来的月亮脸、变胖等副作用,自行停药、也不回诊。
等到一年后出现呕吐症状,已经是肾脏病末期,必须透析,“当时的心情,像被宣判死刑,眼泪不停往下掉,”她懊悔道,“如果时光倒转,我不会乱吃成药,一发现肾病,也会好好接受治疗。
”肾脏病常悄悄来且不可逆。
肾脏默默扮演体内污水处理厂的角色,过滤并清除代谢产物,等到肾脏开始坏了,身体觉得不舒服,常常是末期肾脏病,又称尿毒症,必须透析。
肾脏科医师一致认为,提早好几步预防,是避免肾衰竭的不二法门。
而其实,预防肾病可能比你认为的还简单。
不论你的肾功能正常或已经开始受损,只要从生活里的细节,逐步织起绵密的防护网,就能避免或延缓尿毒症的发生。
保肾秘诀给一般肾脏功能健全者的建议:一、小心服药:中西药都必须谨慎服用。
西药中,含乙醯胺酚类(acetaminophen)及阿斯匹灵(aspirin)类的复方止痛药剂是祸首。
美国肾脏基金会估计,美国每年慢性肾脏病的新增病例中,约有3~5%的病人因滥用止痛药而导致肾衰竭。
“肾友手册”在血液净化患者护理中的应用
“肾友手册”在血液净化患者护理中的应用发表时间:2013-03-20T09:34:54.513Z 来源:《医药前沿》2013年第2期供稿作者:刘亚萍[导读] 手册的提示语透着对患者细心的关爱,也使患者无论在院内院外都能体会到这种关爱。
刘亚萍 (南京医科大学第二附属医院 210000) 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)02-0214-01 为了提高血液净化患者护理各项告知及宣教的有效性,使患者得到安全有效的护理,特设计制作“肾友手册”。
护士将进行各种告知的同时,将“肾友手册”交给患者,并每次填写患者相关情况,由此使各项告知安全有效的完成,同时也显著提高病区满意度。
1.背景我科收治血液净化患者以中老年人较多,普遍存在记忆力差、依赖性强、自我管理差、医从性差且家属陪护人员不固定等特点,易导致各种告知不到位。
例如:患者的干体重不正确会导致在透析过程中低血压的发生。
由于血液净化患者需要在透析前后使用相关药物,如药物使用不到位,可能会导致患者贫血等症状的发生。
做一些相关检查时也需家属陪同,包括患者回家后的饮食饮水的控制以及內瘘的维护。
以上种种是造成患者的各方面的无效告知,给护理工作带来了安全隐患。
2.设计与应用 2.1“肾友手册”的设计科室争对以上存在的问题,采用电脑设计并制作了“肾友手册”,需要患者随身携带。
如通讯联络方式,血液净化患者注意事项,怎样自我照顾,动静脉內瘘使用须知,单针双腔留置导管护理须知,如何控制水分,肾性贫血我该怎么办?低磷饮食,每次透析前后的体重及血压,用药化验特殊情况等进行制作成册。
2.2“肾友手册”的使用护士在进行告知同时将手册交于患者,提醒患者及陪护人员每次透析前后要记录,从而达到相互提醒,护士在陪护人员不在时打开手册可一目了然,知道病人今日衣物有无添加,体重多少,上次透析有无不适,今日是否用药,从而减少和预防透析中的并发症。
3.应用效果“肾友手册”应用于临床以来,大大提高了告知的有效性,提高了护理安全性和病人满意度。
二院首届肾友会课件
四、药物
1.钙片:补充钙质并减少磷在肠道的吸收,可减 少骨病变。有碳酸钙和醋酸钙两种。 作用:空腹时服用可补钙,与饭同食可降磷。 副作用:碳酸钙服后有胀气、嗳气及便秘情形。 注意:碳酸钙必须咬碎服用,高钙时应暂停,防 止 软组织钙化。 2.维生素:透析时水溶性维生素如B族和维生素C 会丢失,其他不会丢,过多服用反会中毒。
全身状态不良,恢复体力的运动:
五、运动指导
利用运动器械锻炼: 增强机体某部位的运动: 1.步行训练 2.足力训练 3.握力训练 4.臂力训练
五、运动指导
腰肌、背阔肌训练: 锻炼用自行车: 耐力性项目: 放松性项目: 力量性项目:
五、运动指导
运动疗法的适应证
1.接受透析治疗至少3个月以上(原则上无年龄限 制); 2.血压相对稳定,原则上血压﹤140/90mmHg; 3.无心衰表现;有适当的运动能力;无心肌缺血加 重或心绞痛发生; 4.血红蛋白>80g/L; 5.心功能较好;医护人员许可。
美好的期待
让我们携起手来, 共同与疾病斗争!
四、药物
6、抗凝剂:透析时会用抗凝剂防止您的血液凝 固,医护人员会根据情况调整用量。您需要在透 析结束后穿刺针眼处加压止血。 注意:平时要观察身体部位有无出血现象,如解 黑便、流鼻血、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑、 痔 疮发作等,应先告知医护人员。 在家中有以下情况立即来院处理:呼吸困难、持 续 头痛、剧烈胸痛等。
有关民间养生健肾法的健康手册
卷首语:一位健康的布衣比一位多病的国王更幸福健康是财富,健康是生命之本。
从古到今,健康长命一直是人类永恒追求的主题。
左传上说:“上寿百二十年,中寿百岁,下寿八十〞。
就是说人的自然寿命为120岁,至少也能达到80岁,但现实却不尽人意。
今天,刚过40岁的中年人,正是家庭的支柱、单元的骨干,却心力、体力怠倦,稍一不慎,那么疾病缠身。
这是为什么呢?据权威机构查询拜访,全国49%的中年人患有各种疾病,或多或少地存在着未老先衰现象,不时受到癌症、心脑血管疾病等“杀手〞的威胁,此中中年常识分子的身体状况尤为令人担忧。
绝大大都老年人,不仅面临着衰老带来的种种生活不便,而且还耐受着各种慢性老年性疾患的熬煎,如冠心病、高血压、慢性支气管炎、肺心病、前列腺肥大等,不一而足。
这又是为什么呢?国民的身体状况如此堪忧,作为医药保健专家,我们深感重任在肩。
为此我们编写了这本保健手册,但愿能给广阔的中老年伴侣以帮忙和指导。
衷心祝愿大师身心愉快,健康长命!目录:一、认识“肾〞1.认识中医的“肾〞2.西医的“肾〞二、“肾〞的问题1.临床常见的几种肾虚证2.肾虚与衰老(1)自测评分表(2)中医对衰老机理的认识(3)现代医学的认识3.肾虚与疾病(1)理论依据(2)中、老、女性补肾的必要性(3)病例阐发(4)现代医学对“肾〞本质研究进展4.树立正确的补肾不雅,掌握正确的补肾方法(1)补肾讲究心理的调节(2)补肾应讲究科学的补肾机理补肾讲究辨证施补补肾宜温补补肾应做到水火并补,阴阳协调补肾应兼顾到其他脏腑补肾应选用具有正确机理的药物补肾应注重良好生活习惯的培养三.补肾益寿胶囊------值得信赖的“国家底子药物〞1.补肾益寿胶囊防治肾虚示意图2.药味、特色、药理作用、产物特点3.功能与主治、适应证、规格、用法与用量4.治疗典型病例四.民间养生健肾法一.认识“肾“1.认识中医的“肾〞祖国医学认为,人体内脏是由脏腑组成的。
脏腑以五脏为中心。
肾属五脏,肾为脏腑阴阳之根,“先天之本〞。
肾知识生手册目录
目录第一篇肾常识一、西医的“肾脏” 1二、中医的“肾脏” 2三、肾脏的大体结构和主要功能? 3四、肾脏功能有哪些 4五、肾单位 5六、蛋白尿5七、肾小管的组成6八、肾脏如何对人体血压进行调节7九、肾脏血液循环的特点8第二篇肾病常识一、肾病的危害性8二、得了肾脏病要早期治疗9三、肾脏病如何诊断和分类10四、肾脏病的常见临床表现10五、肾性贫血15六、肾性高血压16七、慢性肾功能衰竭18(一)慢性肾衰的对症处理有哪些内容19 (二)慢性肾衰患者如何服用人参21 (三)慢性肾衰的中医治疗 22(四)慢性肾衰稳定期可服用哪些中药23八、膀胱炎24九、肾盂肾炎的易感因素25十、肾病综合征26 十一、慢性肾小球肾炎28第三篇肾虚病系列讲座第1讲何谓肾虚30 第2讲肾阳亏虚31 第3讲肾阴亏虚31 第4讲肾虚腰痛32 第5讲肾虚水肿33 第6讲肾虚阳痿35 第7讲肾虚早泄36 第8讲肾虚遗精37 第9讲肾虚遗尿38 第10讲肾虚多尿39 第11讲肾虚癃闭40 第12讲肾虚尿浊41 第13讲肾虚更年42 第14讲肾虚不育44 第15讲肾虚不孕45 第16讲肾虚阴痒46 第17讲肾虚糖尿47 第18讲肾虚贫血48 第19讲肾虚今析50 第20讲肾虚肾炎51第四篇肾亏一、何为肾亏52二、中年人应重保健防肾亏53三、肾亏与不育54四、男子肾亏不育益肾养精育种55五、女子肾亏不育补肾益元助孕56六、“肾亏”究竟亏在哪儿57第五篇肾知识问答一、肾脏构造1、肾脏位于身体何部位58 2、人的肾脏有多大 59 3、肾脏有哪些系统经过 59 4、从心脏送到全身的血液量,成人每分钟有多少血液量经过肾脏 59 5、肾脏有哪些机能 59 6、肾脏机能是否能促成高血压 59 7、普通健康的成人一天的正常排尿量是多少 59 8、肾脏的组织如何 59 9、普通成人每天摄取水份有多少是由肾脏排出的 60 10、一般人出汗或下痢所排出的水份有多少60 11、肾脏每分钟约造多少尿 60 12、尿量的变化有哪三种 60 13、由肾脏的输尿管送到膀胱的尿量如何 60 14、人类的尿液一次流入膀胱流量有多少 60 15、一般人膀胱,有多少尿液,即有尿意 6016、膀胱的尿容积一般人情况如何 60 17、一般排尿有哪两种障碍 60 18、肾脏病的浮肿有哪两种 61 19、肾炎性浮肿如何判断 61 20、欲治浮肿,首先注意什么 61 21、女性易患的肾病有哪三种 61二、肾脏疾病的原因及应了解的状况22、一般人所谓的肾炎的正确病名如何 61 23、何为感染性急性丝球体肾炎 61 24、丝球体肾炎发病平均比率如何 61 25、慢性肾炎的罹患情形如何 62 26、如何判定是否患了感染急性丝球体肾炎 62 27、如何判定是否患了严重丝球体肾炎62 28、患有肾炎严重时有哪些现象 62 29、何谓次急性丝球体肾炎 62 30、何谓慢性丝球体肾炎 62 31、急性肾炎会导致什么结果 62 32、丝球体肾炎的治疗有哪些方法 62 33、患丝球体肾炎时必须严格限制什么食物 63 34、患慢性肾炎现象出现时应注意什么 63 35、尿毒症患者如进行透析,是否须安静卧床 63 36、尿毒症患者普通一天可摄取多少食盐 63 37、患尿毒症贫血时最好的挽救方法是什么 63 38、何谓肾硬变症候群 63 39、导致肾硬变症候群有哪些原因 63 40、肾硬变症候群的症状如何看出 64 41、何谓尿毒症 6442、尿毒症可分为哪两种 64 43、急性尿毒症发生病因为何 64 44、慢性肾机能障碍造成尿毒症到末期有如何现象 64 45、患有尿毒症会出现哪些症状 64 46、尿毒症治疗分哪几种 64 47、何谓肾盂肾炎 65 49、哪两种病最容易出现浮肿 65 50、何谓人工肾 65 51、肾脏只要有多少功能尚可正常作用65 52、心脏和肾脏有何密切关系 65 53、肾脏病与眼睛有何关系 66 54、预防肾炎要注意哪些动作 66 55、目前人工肾治疗可延长寿命几年66 56、透析患者可否做适当的运动 66 57、血液透析患者和骨病变有何关系66 58、如果手脚呈现无力或麻痹是何信号66 59、目前肾移植安全性达多少 66 60、肾移植的得与失如何 67 61、人工肾的作用及种类哪种最好 67 62、水果钾高对透析者的伤害有多大67 63、血液中的分子量与人工肾透析清除率为何 67三、肾脏病透析者环境的了解与配合64、肾脏病患者在环境上需配合的事项有哪些 67 65、疲劳和排泄有何关系 67 66、熬夜是否影响肾脏机能 68 67、声音对肾脏病患者有无关系 68 68、肾脏病患者做哪些娱乐较妥 6869、肾脏病患者的睡眠应注意哪些因素68 70、肾脏病患者的身体清洁是否重要68 71、肾脏病患者在夜间饮用饮料上需注意什么 68 72、香烟对患者有何影响 68 73、酒对患者有何影响 69 74、便秘对患者有何影响 69 75、肾脏病患者如何预防便秘 69 76、下痢对肾脏病患者有何影响 69 77、高血钾时有何症状 69 78、肾脏病患者食物调味有哪些方法69 79、患者在透析时对生理及心理有何影响70 80、透析者刚开始有小便,一段时间后又没有,如何都排不出尿,是什么原因70 81、透析患者是否能结婚,会影响下一代的可能性有多少70 82、患者得甲状腺癌机率有多少,是否开刀或做射线治疗就能痊愈70 83、输他人的血有何副作用 70 84、透析者对瘘管手术的需要及如何保养 70 85、患者每个月内都有周期性两、叁天全身性酸痛及腹痛,痛的生不如死,吃药打针都无效是何原因 71 86、患者长期透析是否都会影响骨骼变形或疏松,情形如何,原因又如何 71 87、血压下降,应如何避免,是否会影响瘘管手术致使不能使用,其原因及影响力多大 71 88、患者不论脸、脚上及皮肤都很干燥是何原因 71 89、食盐和透析者有何直接关系 71 90、钾离子对肾脏患者有严重影响吗72 91、RO水与自来水差异?在洗肾的功能及处理过程如何 72 92、抗凝剂在血透过程的地位及是否会影响生理状况 72 93、已患慢性肾炎拖延往医院实行血液透析对身体有何影响72 94、患者血压应如何控制?透析者血压太高或太低有哪些影响72 95、透析者休克前有哪些症状?何种情况才会发生 7296、患者是否有时会手脚抽筋?为什么73 97、肾脏患者需透析的次数多少才算最好 73 98、血液透析患者在饮食上应如何注意 73 99、透析者为何不可随便吃民间药物73 100、喝水过量有何坏处 73 101、尿毒症患者透析时有时会肚子疼痛,或想拉肚子为什么74102、有些患者在透析时吃东西,血压会公式突如然下降为何 74 103、尿毒症患者钾离子过高有哪些危险 74 104、患者在透析后为何会出现呕吐、头痛 74 105、肾脏病患者不接受医师指示按时服药,会产生何种坏处及影响 74 106、患者透析后为何不容易止血,是何原因 74 107、透析患者是否会造成皮肤变黑?有些患者经常输血皮肤也变黑是什么原因 74 108、有些患者为何透析后脸色较苍白 74 109、人工肾用一桶水或两桶水有何区别 75 110、人工肾的血凝固机率高不高,是何道理75 111、肾脏患者参加盛宴时应注意什么 75 112、肾脏患者是否很容易感冒,对透析有何影响 75 113、肾脏患者瘘管不容易注射,甚至于很容易坏掉,是什么原因75 114、有些患者的瘘管很弱,不容易膨胀,影响透析治疗是何原因76 115、瘘管手术后为何需十五天后才能使用透析 76 116、肾脏患者应避免吃哪一类食物76 117、透析者是否可以吃豆制品,为何,若素食者应如何注意饮食方面的问题76 118、患者营养不良,贫血严重,应摄取哪一类食物才会改善 76 119、患者一天可吃多少白米饭、稀饭、米粉、馒头、面包等这些主食类,若选其中一种来吃,每餐定量,这样营养会均衡吗76 120、为何有些患者身上或胸上会出现红斑或类似青春痘,不会痛但有时会痒,这是什么现象 76121、透析者若心脏肿大,表示积水或别的原因,接受正常透析治疗会痊愈吗77 122、瘘管经长时间长期透析,以后会出现肿大(瘤)是什么原因77 123、有些患者因糖尿病引起肾炎,接受透析后是否会使白内障眼睛模糊不再恶化 77 124、患者是否会记忆力减退、说话颠三倒四是何原因才会如此77 125、透析者日常生活穿着方面应如何改善77四、综合问题126、为什么说肾虚百病生 77 127、什么叫阴阳平补 78 128、老年人为什么四肢怕冷、抽筋 78 129、肾脏病患者应如何预防感冒和流感 78 130、肾素有什么作用 79 131、为什么会出现蛋白尿 79 132、肾脏如何对人体血压进行调节80 133、夜尿多是什么原因 81 134、肾脏病出现恶心、呕吐有哪几种原因 81 135、肾病患者如何掌握盐的食用量83 136、肾脏病患者为什么要预防流感 84 137、肾脏怎样排泄体内的毒素 85 138、为什么慢性肾衰患者晨起恶心加重 86 139、肾脏病患者能过性生活吗 87 140、肾脏病患者能怀孕吗 88 141、慢性肾衰的中医治疗有什么优点89 142、慢性肾衰患者应如何做好皮肤护理 90 143、肾性水肿的特点是什么 91 144、慢性肾炎与性生活 92肾脏有话要说我的名字叫肾脏,有很多人不认识我,不了解我,更不重视我。
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理水平,植根于社区,辐射周边肾友,是适合国人的透析技 术与管理模式。长生医疗集团旗下的中心和医院实行全国 规范化管理,确保高质量透析。
连锁透析中心管理模式拥有以下优点: 人性化的、温馨舒适的、特色社区透析环境; 严格按照K/DOQI、AAMI、EDTA等国际指南操作和管 理; 先进的慢病管理体系,从身体到心理全面护理; 实现医疗资源共享,提高优质医疗资源的利用效率, 实现大医院病床跨地区延伸。
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内瘘常见问题及处理方法
优 质 内 瘘 标 准 可 反 复 透 析 使 用 数 年,血 流 量 至 少 200ml/min,血管口径足够大,便于穿刺感染和血栓等并 发症减少,有尽可能长的使用寿命。
避免过早使用
切忌定点穿刺
避免内瘘 手臂负荷过重
如何预防 动静脉内瘘的
血栓形成
防止 低血压发生
高凝患者 应充分抗凝
肾友服务手册
始终提供高品质透析,让肾友回归正常生活
01
长生医疗简介
02
为什么要选择长生医疗
服务优势
技术优势
03
设备优势
我们都信赖长生医疗
我们的肾友
04
知识指南
家属须知 内瘘的护理 肾友日常饮食指导
长生医疗集团简介
中信产业基金控股企业 致力于在全国范围内建立独立血液透析中心及肾病医院
集团拥有国内顶级的肾脏病专家及护理专家队伍,多 位专家在中华医学会肾脏病分会、中国医师协会肾脏病分 会、中国医院协会血液净化中心管理分会及中华护理学会 血液透析护理专业委员会任学术职务。
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设备 优势
设备优良 品质保障
德国进口透析机 长生医疗透析中心所用透析机全部
为德国进口,并与全球最大透析机生产 商⸺费森尤斯建立战略合作关系。其他 设备设施均与国内、国际知名品牌建立 合作关系。用优良设备保障高品质透析。
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欧洲透析用水标准 透析过程中,血液要和透 析用水进行“无间隙”接触, 透析用水质量直接影响透析质 量甚至生命存亡。长生医疗透 析用水严格执行欧洲 EDTA(国 际最高标准),365 天如一日 对水质检测并公布,保证肾友 治疗安全,保证该质量透析。
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透析 学院
肾友 百科
长生医疗 战略合作伙伴
肾友 食谱
论坛 天地
公益 救助
肾友生活公众号
贴心的线上平台搭建 肾友生活是长生医疗战略合作伙伴 , 拥有网站及微信
公众平台,包含透析学院、肾友百科、肾友食谱、论坛天地、 公益救助等核心栏目。致力于打造「透析行业权威资讯平 台」。邀请国内顶级权威专家作为专家顾问,并定期进行讲 座等活动。同时还设立透析知识、肾友百科等知识宣教栏 目。在肾友个人护理方面,肾友生活设立肾友食谱板块,通 过食材搜索可清晰了解食物营养成份,更有利于饮食控制。
长生医疗的专家团队在上述学会中任全国副主任委 员、常委、委员等学术职务,在各省任肾脏病学会主任 委员、血液净化质控中心主任。这些国内顶级专家组成 长生医疗专家团队,为长生医疗集团提供专业培训和系 统化管理,定期深入临床一线查房指导。
5
医生
医生有三年以上血液透析经验; 在三甲医院透析室进修至少 6 个月; 由各教授现场查房、带教; 线上视频会诊,全方位辅导; 定期线上视频讲授。
肾友C治疗前
肾友C治疗后
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知识指南
致肾友家属的一封信
家属 须知
亲爱的肾友家属: 多少个夜晚,您在黑暗中醒来,脑海中挥不去透析
家人因透析带来的痛苦。他无助的眼神、脸上的愁容甚 至微微的皱下眉,您都看在眼里,痛在心里。您无助, 您无奈,您仿佛感觉整个世界都变成了灰色。
但,即使失去了太阳,您还拥有星星和月亮;家人失 去了健康的肾脏,他仍可以拥有透析带来的健康。我们 唯一不能失去的,就是家人珍贵的生命。您要相信,在 科学技术日新月异的今天,一切皆有可能。今天,我们 利用先进的慢病管理体系可以帮助您的家人享受高品质 透析,权威教授和资深医护人员会为家人的生命保驾护 航。改善生活状况,回归正常生活不再是梦想。
除了身体上的治疗外,长生医疗还会对透析肾 友实施有效的康复训练及心理疏导,使肾友重新点 燃生活希望,回归社会,像健康人一样生活。
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完善的培训体系及信息化管理系统 长生学院是长生医疗专属内部培训平台,各岗位通
过 长 生 学 院 远 程 培 训、线 上 考 试;同 时 长 生 医 疗 拥 有 HIS 系统、英福美血液透析管理平台及远程会诊系统, 实现对血液透析的全过程管理,实现远程视频会诊。
从细节处杜绝隐患。
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我们都信赖长生医疗
我们的 肾友
肾友 A 为 45 岁男性,来长生医疗 透析前被诊断为“CKD5D 期,慢性乙 型肝炎肝硬化”,入中心时极度乏力症 状,精神差,经检验其白蛋白水平只有 27.4g/L, 进入中心治疗 4 个月后,患 者精神状况及乏力症状明显改善,可 自行开车前来透析,复查结果白蛋白 37.1g/L。
长生医疗秉承先进的理念、技术及管理模式,组建经验 丰富的临床医护团队,为肾友提供高质量的透析治疗及护 理,从而提升肾友的生活质量,帮助肾友回归正常生活。
2014 年,长生医疗血液透析连锁服务机构正式进驻河 北,目前已在河北省开业了 7 家血液透析中心,另有多家透 析中心正在快速建设中。目前集团血液透析中心及肾病医 院已覆盖河北、广东、辽宁、吉林、江西、云南、黑龙江、四川、 湖北、湖南、贵州、甘肃、安徽、内蒙等 17 个省份 / 自治区。
责 水 处 理、透 析 机 的 正 常 维 护、每 日 检测,确保各项数值在安全的范围内, 保证透析质量。
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高标准规范化操作
长生医疗采用最严格的感染控制标准,对透析 用水、透析液、透析机进行严格微生物控制,确保 肾友高品质透析。
日常治疗中,医护人员执行严格的操作流程, 对患者的血钙、血磷、水分清除情况、并发症发生 率以及营养不良状况加以纠正;除了保证透析效果 外,有效减少并发症的发生,提升患者生活质量。
1
长生 文化
我们的 愿景
创立连锁透析中心的旗帜和标杆
我们的 使命
用一流的技术和服务, 让透析患者提高生存质量精益求精
我们的 服务理念
为患者提供高品质的治疗、 心理辅导和生活指导服务
我们的 服务宗旨
始终提供高品质透析,让肾友回归正常生活
2
为什么要选择长生医疗
连锁透析中心管理模式
透析用水标准对比
透析用水 细菌指标 内毒素指标
SOP(我国标准)
EDTA (欧洲/长生透析中心标准)
反渗水<100 CFU/ml 反渗水<30 CFU/ml
透析液<100 CFU/ml 透析液<100 CFU/ml
反渗水<0.25 EU/ml 反渗水<0.25 EU/ml
透析液<0.25 EU/ml 透析液<0.25 EU/ml
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内瘘的 护理
动静脉内瘘是一种血管吻合的小手术 , 将前臂靠 近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合 , 使吻合后 的静脉中流动着动脉血 , 形成一个动静脉内瘘。动静 脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液 , 为 透析治疗的充分性提供保障。内瘘是血透患者的生命 线,常规的优质护理对延长内瘘的使用年限,提高患 者的生存质量尤为重要!
3、请支持肾友结婚育子 如果适龄肾友有结婚育子的愿望,请您给与尊重。在 我们服务过的肾友中,已经有很多结婚育子的先例。
4、请理解肾友的低落情绪 肾友因为身体原因,有些时候可能会出现悲观、厌世、 担心给家人带来负担等低落情绪,请您给与理解,并 尽可能的多给他体贴和关爱。
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请提醒肾友日常检查和检测
为了达到高质量的透析效果,我们有严格的日 常检查与检测计划,请提醒和督促肾友来完成: 定期抽血检查:我们采用前瞻式管理模式,防 患于未然,杜绝并发症的发生,所以我们对抽血 检查有严格的时间要求,请您与我们一起提醒 肾友完成。 对于部分肾友,我们需要知道肾友平时居家时 的身体指标,所以要求肾友进行简单的日常监 测,如:测量血压、记录饮食等。
12
温馨的透析环境 长生医疗血液透析中心环境温馨、宽敞明亮,以暖色调、 细节感打造温馨环境,为肾友营造家一般的感觉。 严格的治疗分区 严格执行阴性区与阳性区分区治疗,实行严防交叉感染的 三通道布局,保障肾友治疗安全。 严格的卫生管理 长生医疗执行严格的卫生管理制度,透析机每天清洗消毒, 透长析生医用疗水执每行天严进格行的卫水生质管监理测制,度,空透气析消机每毒天、清备洗品消消毒毒,透都析严用格水 按每照天进国行家水标质准监执测,行空,气从消毒细、节备处品消杜毒绝都隐严患格。按照国家标准执行,
长 生 医 疗 透 析 中 心 K T/ V 与 我 国 标 准 对 比
我国标准指标 KT/V(sp):1.2
国际最先进透析中心的标准 (长生医疗中心标准)
KT/V(sp):1.6 糖尿病患者:1.8
4
技术 优势
专家指导 技术精湛
全国顶级专家团队
长生医疗与中华医学会肾脏病分会、中国医师协会 肾脏病分会、中国医院协会血液净化中心管理分会及中 华护理协会血液透析护理专业委员会的多位国内著名肾 脏病专家、护理专家合作,在多个省份建设肾病医院及 透析中心。
血肿、血栓 及时救治
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内瘘操
术后 1-2 周伤口无渗血、无感染、愈合好的情况下, 可做健瘘操,加快内瘘成熟,每天用术侧手握橡皮健身 球 3-4 次,每次 10 分钟。
在吻合口上方 30-40CM 处扎止血带或者绑血压表 套袖,轻轻加至静脉中度扩张为止,10-20 分钟松开一 次,每天三次。
1、请不要把肾友当成病人看待 肾友们只是丧失了身体的一部分功能,而这部分功能 可以通过透析来弥补,在接受我们高质量透析服务 后,他们完全可以像健康人一样生活。