糖尿病饮食治疗宣教2013-6
糖尿病患者饮食健康宣教ppt课件
应选择低糖、低脂、高纤维的食物 ，以控制血糖和体重。
药物治疗与饮食控制的互动关系
药物治疗与饮食控制相辅相成
01
药物治疗可以帮助控制血糖，而合理的饮食则有助于提高药物
治疗的疗效。
定期评估疗效
02
医生应定期评估患者的血糖控制情况，并根据患者的具体情况
调整药物治疗和饮食建议。
患者教育
03
患者应了解药物治疗和饮食控制的重要性，并学会合理安排自
糖尿病患者饮食健康 宣教ppt课件
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contents
目录
• 糖尿病患者饮食健康宣教的重要性 • 糖尿病患者饮食误区与对策 • 糖尿病患者饮食与药物治疗的关联 • 糖尿病患者饮食健康宣教的实践与建议
contents
目录
• 糖尿病患者饮食健康宣教案例分享与启 示
• 总结与展望：不断提升糖尿病患者饮食 健康宣教水平
详细描述
粗粮和细粮各有其营养价值，粗粮富含膳食纤维和维生素B族等，细粮则富含淀粉和蛋白质等。因此，建议糖尿 病患者将粗粮和细粮搭配食用，以获得各种营养素的摄入。同时，也可以选择一些低糖、低脂的粗粮食品，如燕 麦、玉米等。
03
糖尿病患者饮食与药物 治疗的关联
饮食对药物治疗的影响
药物疗效
食物中的成分可能会影响 药物的吸收和代谢，从而 影响药物的疗效。
案例二
总结词
该患者未重视糖尿病饮食控制，引发了 严重的并发症，对其健康状况造成了严 重影响。
VS
详细描述
该患者为老年男性，患糖尿病多年。由于 缺乏对饮食控制的重视，他持续摄入高糖 、高脂食物，缺乏运动。多年后，他出现 了严重的视网膜病变和心血管并发症，对 健康状况造成了严重影响。
糖尿病饮食指导宣教
糖尿病饮食指导宣教糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
长期血糖高可导致各种组织受损，特别是心、脑、肾、眼、血管、神经等慢性损伤、功能障碍。
糖尿病的危险因素很多，如家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、吸烟、精神紧张等都可能与糖尿病的发病有关。
其中肥胖、不良饮食习惯和体力活动减少是最重要的危险因素。
在糖尿病治疗过程中很早专家就用“五架马车”来形容糖尿病的治疗手段，这五架与糖尿病战斗的马车就是“健康教育”、“饮食治疗”、“运动治疗”、“药物治疗”及“血糖监测”，它也同样适用于高危糖尿病人群的预防。
其中饮食治疗是控制好血糖的驾辕之马，是糖尿病治疗的重要组成部分之一，是整个糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少的措施，它贯穿于糖尿病治疗的始终。
一、糖尿病饮食治疗有哪些益处？1、有利于良好的控制血糖；2、减少糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态等糖尿病急性并发症的发生；3、延缓糖尿病慢性并发症，如脑梗死、心肌梗塞、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经、糖尿病足等的发生；4、可以控制患者的体重，当患者达到标准体重可以减轻胰岛素抵抗、减少胰岛素血症的水平，从而减轻血管动脉硬化的程度，延缓冠心病、脑梗塞的发生。
二、糖尿病的饮食原则是：总热量控制、食物多样化、粗细搭配、主副搭配，达到营养均衡、清淡饮食、少油低脂、少糖低盐。
1、主食：要定时定量，减少血糖波动。
主食指馒头、面条、大米饭、包子、饺子、馄饨等，同时要增加杂粮杂豆的成分，比如小米、玉米、高粱、荞麦、燕麦、黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、兰花豆等等。
粗粮和细粮的比例为1:3左右，每天应该吃250～400克，可以根据身高、体重、劳动强度增减饭量。
一些类似于主食的食物，比如土豆、粉条、红薯、山药、芋头、莲菜、粉条、面南瓜、火腿肠以及用面裹的蔬菜类等含淀粉多的食物，是可以食用的，但是食用时应相应减少主食的量。
糖尿病健康宣教
定时定量进餐。
（4）告知患者运动疗法的重要性，并 指导其掌握具体实施及调整的原则和 方法。运动不宜在空腹时进行，运动 中需注意补充水分，随身携带甜食与 糖尿病卡，身体出现不适感时应暂停 运动。当血糖＞14mmol／L，应减少 活动，增加休息。
（5）向病人详细讲解口服降糖药及胰岛 素的名称、剂量、给药时间和方法，教 会其观察药物疗效和不良反应。使用胰 岛素的病人，应教会病人或其家属掌握 正确的注射方法。
理想 ≤7.0尚可 ﹥7.0差） 餐 后2h（4.4~8.0理想 ≤10.0尚可
﹥10.0差）
（3）告知患者糖尿病饮食治疗原则： 合理控制总热能，热能摄入量以达到 或维持理想体重为宜;平衡膳食，选 择多样化、营养合理的食物；放宽对 主食类食物的限制、减少或禁忌单糖 及双糖的食物；限制脂肪摄入量；适 量选择优质蛋白质；增加膳食纤维的 摄入；增加维生素、矿物质摄入；多 饮水，限制饮酒；
（8）告知病人定期复诊，外出时随身 携带识别卡，以便发生紧急情况时及 时处理。
糖尿病的健康宣教
（1）热情接待病人及家属，耐心向病 人及家属讲解糖尿病的相关知识，提 高病人对糖尿病的认识与治疗的依从 性，使之以乐观积极的态度配合治疗。
（2）教会病人自我监测血糖、血压、 体重指数的方法，如血糖仪的使用、 血压的测量方法、体重指数的计算等。 了解糖尿病的控制目标，如血浆葡萄 糖 单位 mmol／L 空腹（4.4~6.1
（6）告知患者随身携带甜食，当出现 饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢 无力或颤抖等低血糖症状时及时食用， 若症状无缓解，应及时到医院就诊。
（7）向患者介绍自我保健方法：
①皮肤护理：保持皮肤清洁；保持皮肤 湿润；局部皮肤的干燥，要及时涂润 肤露；避免阳光暴晒；及时治疗皮肤 病。
糖尿病病人的宣教内容
糖尿病病人的宣教内容
糖尿病病人的宣教内容主要包括以下几个方面：
1. 了解糖尿病的自然进程，熟知糖尿病的临床表现、危害及如何防治急慢性并发症。
2. 重视糖尿病的治疗，对糖尿病的预后有一个比较正确的定位，树立长期治疗糖尿病的信心。
3. 饮食教育：让糖尿病患者认识到控制饮食是控制血糖的基础措施，让患者主动配合治疗。
饮食原则要控制每天的总热量，限制高糖食物和各种含糖饮料，少吃脂肪和动物内脏，多吃蔬菜水果，适度增加牛奶和蛋白类食物。
4. 适度运动，戒烟戒酒，保持健康的生活方式。
运动要循序渐进，量力而行，尽量进行有氧运动，选择能够坚持下来的运动方式，避免体力透支和剧烈运动。
5. 定期测量血糖：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、
动态血糖监测等多维度管理。
跟医生讨论制定适合自己的血糖控制目标，按照这个目标调整治疗方案。
6. 遵医嘱规范用药：药物方面，要在医生指导下按时按量服用药物，不可随意调整。
需要调整时一定在监测血糖的前提下和医生的指导下进行调整。
7. 自行在家规律监测血糖，正确使用血糖检测仪，必要时做好血糖值的记录等。
8. 告知患者降糖药物怎么吃，吃多少，哪些降糖药会有低血糖发生，如何避免低血糖的发生，出现低血糖要如何处理，以及如何注射胰岛素等。
以上内容仅供参考，具体宣教内容应根据患者的实际情况和医生的治疗建议来确定。
糖尿病饮食治疗宣教版
糖尿病饮食治疗宣教版糖尿病是一种慢性病症，对生活中的饮食有着重要的影响。
正确的饮食可以帮助控制血糖水平，并减少患糖尿病相关并发症的风险。
本篇文章将为大家介绍糖尿病饮食治疗的宣教内容。
一、饮食原则1.控制总能量摄入量糖尿病患者应按照医生或营养师的指导，合理控制每日所摄入的总能量摄取量。
控制好能量摄入可有效控制体重，有助于调节血糖水平。
2.合理分配三大营养素3.控制食物摄入量和餐次糖尿病患者饮食应分为3餐或5-6小餐，避免大餐大量进食，以控制血糖的波动。
并注意适量的进食，避免暴饮暴食，不利于控制血糖。
4.空腹血糖与餐后血糖控制空腹血糖是指早餐前6-8小时测定的血糖水平，餐后血糖是指饭后1-2小时测定的血糖水平。
糖尿病患者应每天测量血糖，通过监测空腹血糖和餐后血糖的变化，可调整饮食和用药，以达到稳定血糖水平的目标。
二、糖尿病饮食宣教内容1.碳水化合物食品的选择糖尿病患者应选择低GI（血糖指数）的食物，如全谷类食物（糙米、全麦面包等）、水果和蔬菜等。
应避免高GI值的食物，如白米饭、糖果、糕点等。
避免精制食物和加工食品。
2.蛋白质食品的选择糖尿病患者的蛋白质摄入应适中，选择含有较多纤维蛋白质的食物，如低脂肪牛奶、鸡肉、鱼类、豆制品等。
避免高脂肪的动物性食品，如肥肉、黄油、内脏等。
3.脂肪食品的选择糖尿病患者应限制总脂肪摄入量，选择植物油脂为主，如橄榄油、菜籽油等。
避免摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸，如动物油脂、黄油等。
4.控制膳食纤维摄入量膳食纤维有助于控制血糖和胆固醇水平，糖尿病患者应增加食物中含有丰富膳食纤维的食物，如谷类、蔬菜和水果等。
5.控制盐摄入量糖尿病患者还应注意控制盐摄入量，避免高钠饮食，因高盐饮食会导致高血压，加重心血管疾病的风险。
6.避免饮酒和烟草糖尿病患者应戒烟戒酒，因烟草和酒精会对糖尿病患者产生负面影响，增加心血管病发病风险。
7.定期体检和监测糖尿病患者应定期进行血糖和血压检测，以及其他相关指标的监测。
糖尿病患者饮食宣教指导要点
随着人 民生活水平 的提高及人 口寿命 的增 长 。 糖 尿病 的
患病率 逐年增加 ， 世界卫 生组织估 计 ， ２ ０ ５ ０ 年全世界 大约有 大 豆 蛋 白尤 其适 合 糖尿 病 肾病 患者 ， 它可 以 降低 血肌 酐水 ３亿人 患有糖尿 病 。而糖 尿病 发病 除与遗传倾 向有 关外 ， 更 平 ， 减 少 肾 的血浆 流 量 ， 减轻 肾小球 的高灌 注 状态 ， 延 缓
负正 常诊疗工作 外 ， 尚有一项 最重要 的工作 内容 ， 那就是糖 质 。
尿病宣教工 作。饮食 、运 动 、监测 、教育 、药物人称糖 尿病 治疗 的五驾 马车 ，自始至终 贯穿 着糖 尿病治 疗 的整个 过程 ，
宣教工作也就从这 五个方面做起 。
脂 肪 占总能量供 给的 ２ ０ ～ ２ ５ ％， 应 以不饱 和脂肪 酸为 主 ，
及糖 尿病饮 食 医嘱 ， ， 护士 在执行 医嘱后具 体应该 做哪 些宣 教工作更有 利于患者 的治疗 呢？
糖 尿 病是 一组 以慢 性 血葡 萄糖 升 高为 特征 的代 谢疾 病 吃 一 只海参 养生 保健 习 惯 ， 海 参是 所 有动 物食 物 中唯一 不 群， 除糖代 谢异 常外 ， 尚有 蛋 白质 、脂肪 代谢 异常 ， 晚期 可 含 有胆 固醇 的食 物 ， 这 是它 的可取 之处 ， 但 它 的氨基 酸 组 导致多脏器并 发症 。内分 泌科医生护 士除与其他科 室一 样担 成模 式 与人 体需 要 的模 式不 符 ， 所 以海参不 属 于优 质蛋 白
中国现代药物应用２ ０ １ ３ 年８ 月第７ 卷第 １ ６ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｊ Ｎ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｍａ ｙ ， Ａ ｕ ｇ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． １ ６
内分泌科专科疾病宣教
糖尿病病人饮食治疗宣教1. 饮食治疗得重要性就是糖尿病得治疗基础措施就是血糖得到控制得基础保证贯穿于糖尿病治疗得始终2。
饮食治疗得目得控制体重控制血糖、血脂、血压预防或延缓并发症得发生改善整体健康水平3、饮食治疗得原则控制总热量;高纤维饮食;少量多餐;合理配餐;口味清淡;禁烟酒4、饮食三步曲一、了解各种营养素得种类及对血糖得影响二、计算总热量三.合理配餐平衡膳食5、饥饿难忍怎么办？病情改善后饥饿感会随之减轻适应几天后饥饿会慢慢减轻多吃低热量、高容积得食品少量多餐用粗杂粮代替精细粮将口味变清淡,会降低食欲其实黄瓜与西红柿就是不错得选择哦!6、饮食治疗中得几个误区6、1 因为水果就是甜得,所以糖尿病不能吃水果！可以吃:血糖控制良好得情况下可以适量吃水果吃多少:每天最多2００克,选择含糖量低得如猕猴桃、柚子等怎么吃:两餐之间吃,扣减半两得主食 6、2 膳食纤维有益处,所以干脆把主食都改成了粗粮增加胃肠得负担,影响营养素得吸收,造成营养不良,粗细搭配、６。
3 多吃点药就可以多吃点东西药量增加,加重肝脏负担影响肝功能患者应牢记:饮食控制就是糖尿病得基础！６、4 稀饭能喝不? 能喝,只要总量控制就可以,因为稀饭升糖指数高,吸收消化快,血糖升得得就快,所以不主张喝稀饭、 6。
５降糖食品能吃不？不能吃,绝大多数得降糖食品成分都就是优降糖与碳水化合物,容易引起低血糖,吃多了热量会高、6、6 坚果类能吃不? 不能吃,坚果类油脂多、热量高一小捧瓜子热量=两量米饭得热量7、肥胖患者饮食宜:饮食要清淡,一日多餐不宜:油腻,油煎、油炸食品,晚上不宜摄食过多8。
糖尿病肾病饮食饮食要清淡,一日多餐蛋白质要根据病情决定(应首选优质蛋白,控制蛋白摄入量) 提高碳水化合物得摄入量少盐忌用含胆固醇高得食物ﻫ糖尿病病人运动治疗宣教1.规律运动得益处让您精力充沛,缓解压力减少身体得脂肪含量,保持体重提高胰岛素敏感性减轻胰岛素抵抗增强肌肉力量与身体得灵活性促进血液循环与心脏健康,改善心肺功能改善葡萄糖代谢,降低血糖2、运动过少得危害运动过少可能增加患以下疾病得风险:心脏病、高血压、高胆固醇、肥胖。
2013版中国糖尿病防治指南
2013版中国糖尿病防治指南糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内的患病率日益增加。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，中国是世界上糖尿病患者最多的国家之一。
为了有效地防治糖尿病并保障患者的健康，中国糖尿病学会于2013年发布了最新版的《中国糖尿病防治指南》。
本文将为您介绍这一指南的主要内容。
1. 概述糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致血糖升高的疾病。
根据病情严重程度的不同，糖尿病分为1型和2型两种。
《中国糖尿病防治指南》主要针对2型糖尿病进行指导，并提供了相关的预防和治疗方法。
2. 食物摄入与饮食建议饮食是控制糖尿病的重要因素之一。
指南建议患者控制总能量摄入，保持适当的体重。
同时，饮食结构应以碳水化合物、脂肪和蛋白质的合理比例为基础。
具体的饮食建议包括：多食用谷类、蔬菜、水果和低脂奶制品；限制高糖、高脂和高盐食物的摄入。
3. 运动建议适度的体育锻炼对糖尿病患者的控制和康复至关重要。
指南提倡每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
此外，建议进行力量训练以增强肌肉力量和代谢效率。
4. 胰岛素治疗对于2型糖尿病患者，口服药物可能无法有效控制血糖，此时需要使用胰岛素进行治疗。
指南详细介绍了不同类型的胰岛素治疗方案，并指导医生和患者在使用胰岛素时的注意事项。
5. 血糖监测血糖监测是糖尿病管理的重要手段之一。
指南鼓励患者进行定期的血糖监测，并提供了不同血糖监测方法的介绍和使用指南。
6. 合并症的防治糖尿病患者容易并发多种疾病，如心血管疾病、视网膜病变、神经病变等。
《中国糖尿病防治指南》对这些合并症进行了详细的防治指导，包括药物治疗、血糖控制、生活方式干预等方面的建议。
7. 糖尿病教育与自我管理糖尿病患者需要通过教育和自我管理来掌握疾病的知识和技能，以更好地控制血糖和避免并发症。
指南提倡为患者进行糖尿病教育，提供合适的教育内容和方法。
8. 糖尿病孕妇的防治妊娠期糖尿病是妇女在妊娠期间发生的一种特殊类型的糖尿病。
糖尿病健康教育知识讲座
健康教育知识讲座第十一期2013年11月健康教育活动记录表填表人（签字）：孙清玉负责人（签字）：况成贵填表时间：2013年11月20日通知古桥村乡村医生：为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解高血压的饮食、高血压的运动、高血压的自我管理、高血压的按时就医等健康的生活方式。
决定举办健康教育知识讲座，现通知如下：时间：2013年11月8日7：00-8：30地点：古桥村村卫生室讲座内容：糖尿病的健康生活方式授课人：孙清玉参加人员：你村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属。
红塔镇卫生院2013.11.6糖尿病健康教育知识讲座一、糖尿病的定义及危害糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。
它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。
引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷。
血糖升高时可出现多尿，多饮，多食，消瘦及视物模糊等症状。
糖尿病的患病率非常高，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。
几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人，同事，邻居等。
印度，中国，美国是糖尿病最多的三个国家。
在1995年的时候我国的糖尿病患者有1000万，到2003年的时候打到了2300多万，当时预测到2025年能达到4600万，可是在2007年的普查已经达到了4600万。
2008年已经超过了6000万，可见中国的糖尿病是快速的增加。
而糖耐量异常者，就是未到糖尿病标准而血糖较高者也接近6000万。
相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上糖尿病的患者，这两个数量加起来达到一亿多。
那么患病率与咱中国的人口数量的增加，人口的老龄化，平均寿命的延长，城市化倾向（现在是越来越多的人员涌向城市），还有生活的西方化（在国外已被淘汰的垃圾食品，像肯德基，麦当劳在我国到处都是。
在一些大城市，5分钟就能见到一个肯德基，而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。
糖尿病病人的饮食宣教
3
“无糖”食品不能替代药物治疗
糖尿病病人仍需按照医嘱进行药物治疗，不能仅 依靠“无糖”食品来控制血糖。
解答患者常见问题及困惑
01
如何选择适合自己的 食物
建议患者选择低糖、低脂、高纤维的 食物，如蔬菜、水果、全麦面包等， 同时注意控制摄入量和烹饪方式。
02
是否需要完全戒除甜 食
患者不必完全戒除甜食，可以适量食 用一些低糖甜食或人工甜味剂，但需 控制摄入量和频率。
在医生或营养师的指导下，根据个人的血糖状况和营养需求，
03
合理分配各餐的碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。
个性化调整，满足个人需求
根据个人的口味偏好和文化背景，选择适合自己的健康食材和烹饪方式 。
在控制总热量的前提下，适当调整食物种类和摄入量，以满足个人的营 养需求。
与医生或营养师保持沟通，根据血糖监测结果和身体状况及时调整饮食 计划。
蔬菜和水果不能相互替代，应保证每 日都有摄入。
水果应选用低糖水果，如苹果、梨、 柚子等，每天摄入量控制在200克以 内。
肉类、蛋类及豆制品选择和搭配建议
01
肉类选择瘦肉、禽肉或 鱼肉，减少肥肉和加工 肉制品的摄入。
02
蛋类每天摄入量不超过 一个，或每周摄入鸡蛋 黄不超过三个。
03
豆制品是优质蛋白质来 源，可适量摄入无糖豆 浆、豆腐等。
营养品在糖尿病治疗中的作用
探讨新型营养品在糖尿病治疗中的辅助作用 ，如改善胰岛素抵抗、降低血糖等。
注意事项与风险提示
提醒患者在使用新型营养品时，注意遵循医 嘱，了解可能存在的风险和副作用。
THANKS
感谢观看
REPORTING
适当增加运动量
适当的运动可以帮助患者控制血糖、减轻体重和改善心血管功能。建 议患者根据自身情况选择适合的运动方式和强度。
糖尿病患者饮食健康宣教
在每日三餐的基础上，可适当增加餐次，如加餐或间歇进食，以减轻胃肠负担并 控制血糖波动。少食多餐也有助于维持血糖稳定，避免血糖过高或过低。
坚持高纤维饮食，增加饱腹感
总结词
糖尿病患者应坚持高纤维饮食，以增 加饱腹感并促进胃肠蠕动。
详细描述
高纤维饮食有助于减缓食物消化速度 ，增加饱腹感，从而减少进食量和血 糖波动。同时，高纤维饮食还有助于 维持肠道健康和预防便秘。
保护肾功能
通过控制饮食中蛋白质的摄入量， 可以保护肾功能，减少糖尿病肾病 等并发症的发生风险。
提高生活质量，促进身心健康
改善身体状况
通过饮食治疗，可以改善患者的身体状况，增强体质，提高生活质 量。
减轻心理压力
正确的饮食方法可以帮助患者控制体重，减轻心理压力，促进身心 健康。
提高社交能力
在宣教过程中，医生或营养师会鼓励患者参加社交活动，与其他病友 交流经验，互相鼓励和支持，从而提高患者的社交能力。
糖尿病患者应在
注意个体差异，量身定制饮食计划
糖尿病患者应根据个体差异和病情轻重，量身定制适合自己的饮食计划 。
饮食计划应考虑患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素，以确 保摄入足够的营养和能量。
糖尿病患者应在专业医师或营养师的指导下，制定适合自己的饮食计划 ，并根据病情变化及时调整。
03
促进患者自我监督与调整
宣教过程中，医生或营养师会指导患者如何自我监督饮食情况，以及如
何根据自身情况调整饮食，进而提高患者的自我管理能力。
延缓糖尿病并发症的发生
控制血糖水平
正确的饮食方法可以帮助糖尿病 患者控制血糖水平，避免血糖波 动过大，从而降低糖尿病并发症
的发生风险。
降低血脂和血压
糖尿病饮食宣教
03
控制盐摄入
减少盐的摄入有助于降低高血 压风险，从而保护肾脏。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次宣教内容总结回顾
01
02
03
糖尿病饮食原则
宣教中强调了低糖、低脂 、高纤维的饮食原则，以 及定时定量、少食多餐的 具体实施方法。
食物选择技巧
介绍了如何选择低糖、高 纤维的食物，以及如何避 免高糖、高脂肪的食物。
规律进餐与定时定量
遵循定时定量的饮食原则，保持餐 次和食物量的稳定，有助于血糖的 控制。
2型糖尿病患者饮食控制策略
01
控制总热量摄入
2型糖尿病患者需要控制总热 量摄入，以减轻胰岛素抵抗和 降低血糖。建议根据个体情况 制定合适的热量摄入目标。
02
选择低GI食物
选择低GI的食物有助于减缓血 糖升高的速度，降低餐后血糖 峰值。建议增加蔬菜、水果、 全谷类等低GI食物的摄入。
02
营养学原理在糖尿病饮食 中应用
能量平衡与合理膳食结构
能量摄入与消耗平衡
糖尿病患者应保持能量摄入与消耗的 平衡，避免摄入过多能量导致体重增 加和血糖控制不佳。
膳食结构多样化
建议糖尿病患者膳食结构多样化，包 括谷类、蔬菜、水果、肉类、豆类、 奶类等食物，以确保摄入各种营养素 。
碳水化合物、脂肪和蛋白质比例调整
膳食纤维、维生素和矿物质补充
膳食纤维增加
建议糖尿病患者增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于改 善血糖控制和肠道健康。
维生素和矿物质补充
糖尿病患者应适量补充各种维生素和矿物质，如维生素C、维生素E、钙、铁等， 以维持身体健康和预防并发症。
03
具体饮食建议与实操指南
糖尿病健康宣教
糖尿病健康宣教
疾病知识：糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致，进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。
可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症，特别是对血管和神经。
治疗要点：坚持长期规范治疗，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。
饮食知识：饮食提倡两禁六多两禁：①禁止吃甜食和高糖水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；②禁吃碳水化合物含量高的食物，如土豆、藕等；不要饮酒。
六多：①多吃高纤维食物，如玉米、小麦、白菜、韭菜。
②多食含糖低的蔬菜如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子，西红柿。
③多吃含钙的食物。
如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。
④多食富含硒的食物如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
⑤多食富含维生素B和维生素C的食物，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。
如鱼⑥南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。
出院指导:1要保持乐观情绪，掌握一定的疾病知识，消除对本病的恐惧心理。
2坚持饮食治疗；3学会自测血糖和注射胰岛素；4注意个人卫生，如发生皮肤感染应及时治疗，并保持口腔清洁，早晚刷牙，避免口腔疾患。
5定期医院复查。
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饮食治疗的其他误区（一）
单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少 对病情控制越有利 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄 入 多吃食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正 常 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系 少吃一顿就不用再吃药
饮食治疗的其他误区（二）
餐次 早餐
食谱举例
午餐
晚餐
食谱 煮鸡蛋 稀饭 炒小白菜 牛奶 米饭 葱烧鲫鱼 炒韭菜 米饭 萝卜烧牛肉 蒜苔鸡蛋 蒜泥莴笋丝
主要成分 鸡蛋50g 大米50g 小白菜100g 牛奶250g 大米125g 鲫鱼200g 韭菜150g 大米125g 萝卜100g 牛肉100g 蒜苔50g 鸡肉50g 莴笋丝100g
糖尿病一周食谱举例
时间 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日
餐次
鸡蛋 馒头 炒绿叶蔬菜 韭菜肉丝烧 带鱼 炒小白菜 卤牛肉 四季豆肉片 醋溜白菜 牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬菜 魔芋烧鸭 番茄肉片 炒青笋尖 蘑菇肉片 青笋烧鱼 炒碎芹菜 牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬菜 豆腐鱼 豇豆肉丝 炒生菜 黄瓜肉丁 金钩冬瓜 炒飘儿白 牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬菜 茄子肉片 苦瓜肉片 炒小白菜 青笋烧鸭 洋葱肉丝 炒绿豆芽 牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬菜 豆干肉丝 红烧橡皮鱼 炒青笋尖 蒜苔肉丝 卤肉 炒南瓜丝 牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬菜 平菇肉片 红烧鸡丁 炒生菜 芹菜肉丝 藓笋肉片 炒莲白 牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬菜 黄瓜烧鳝鱼 番茄炒蛋 炒小油菜 木耳肉片 青椒肉丝 炒黄豆芽
制定膳食计划步骤
计算标准体重：170-105=65（公斤） 判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%， 属肥胖 判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动 计算每日所需总热量： 每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重 全天所需总热量：65*20 -25=1300 -1625千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食
糖尿病病人能饮酒吗？
服磺脲类降糖药的病人，饮酒易出现心慌、气 短、面颊发红，注射胰岛素及空腹饮酒的病人 易出现低血糖。 糖尿病人最好不要饮酒，如饮酒只能饮酒精含 量低的啤酒，并适量减少主食量。 当空腹血糖小于6.6mol/L(120mg/dl)，可适量 饮用 1－2次／周，并避免空腹饮酒，其量为： 白酒20ml或啤酒200ml或葡萄酒100ml以下。
为轻型患者，而以某种并发症或伴随症
状就医。
糖尿病主要并发症
眼睛
缺血性心脏病
肾脏
足
中风
神经
微血管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ变
大血管病变
N
N 1
1
2
3
4
5
6
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则
饮食的计划与安排
糖尿病患者饮食误区及注意
饮食治疗的目的
通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血 糖控制在理想范围，达到全面代谢控制
坚持定时定量进餐，提倡少食多餐
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担， 有利于控制好血糖 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可
预防低血糖发生
定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，
使血糖不会波动太大
制定膳食计划举例
男性 56岁 身高170厘米 体重85公斤 职业：会计 患糖尿病态年，采用口服药+饮食治疗，未出 现明显并发症
达到或维持理想体重，保证充沛的体力 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况
糖尿病饮食治疗的原则
合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持 理想体重为宜 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物
限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入
植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好， 因此不需要限制植物油摄入 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃 细粮 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖 山楂或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制 吃馒头比吃米饭升血糖更高 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜
糖尿病患者外出时应注意的问题
应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯 和作息时间的改变而改变 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在 出现低血糖时及时自救 应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋
提倡少食多餐，定时定量进餐
制定合理的总热量
以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、
身高、实际体重、活动强度、季节、生长发
育等情况制定总热量
成人：达到并维持理想体重
儿童：营养平衡保证生长发育的需要
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重 10% BMI:22kg/㎡ 肥胖：体重 >标准体重 20% 消瘦：体重 <标准体重 20%
糖尿病的饮食治疗
昆山市第三人民医院大内科 刘敏 2013-6
糖尿病: 现代生活的主要流行病
在未来25年内，全球糖尿病的患 病率将是现在的2倍
在西方国家，2型糖尿病已成为主 要的卫生负担，占住院费用10%
糖尿病的典型症状：
多饮、 多尿、 多食、 体重下降、 疲乏
2型糖尿病人中，有半数以上症状不 明显，尤其是中年超重或肥胖者，大多
适量脂肪的摄入
过多摄入脂肪
• •
与心、脑血管疾病发生有关
可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖
生高 脂肪提供的热量应低于总热量的30% 胆固醇摄入量<300mg/dl
适量增加膳食纤维摄入
膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收 而不产生热量 膳食纤维可分为
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔 芋制品等人工提取物 不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎 叶、玉米面等
饮食口诀1 2 3 4 5 6
1 、一杯奶 2 、二两瘦肉（掌心大小） 3、 三个小水果（相当于一个中等大小 的水果） 4、 四两主食（主食量一般从4两开始） 5 、半斤蔬菜（每餐半斤含糖4％以下的 蔬菜） 6、 六杯水（合并肾衰、心衰时限水， 一般不限水，至少6杯）
我想吃
糖尿病患者吃水果
水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量
血 糖 控 制 平 稳 时 ( 餐 后 2 小 时 血 糖 在 1 8 0 mg/dl 以 下 ) ， HbA1c(在7.5%以下)可以选用水果 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳 水化合物的量 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能 防止低血糖发生 水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、 红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高
早餐
午餐
晚餐
注：全天瘦肉200-250g，蔬菜500g
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?
饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之 减轻 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿 感会慢慢减轻
多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜
少量多餐，将正餐的主食分出1/4的量作为加餐 多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感 将口味变清淡，也会降低食欲
食物的种类
谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水
化合物、蛋白质和B族维生素
菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维
肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要 为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供 热能
限制脂肪摄入
脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用 看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动 物外皮 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋黄以及坚 果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食 品、汉堡包
膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅 通并减少饥饿感 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g
增加维生素、矿物质的摄入
B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜
维生素C：新鲜蔬菜、水果 钙质：牛奶、豆制品、海产品 钠盐：限制在6-8g/天，如并发高血压应<5g/天 铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、 牛肉、 粗粮中较多 锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、
海产品、红肉中
多饮水，限制饮酒
不要限制饮水，适量饮水利于体内 限制饮酒
代谢产物的排出和血糖的稀释
酒中含的酒精热量很高， 1g 酒精产热 7Kcal， 不含其它营养素，并增加肝脏负担
空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或 口服磺脲类降糖药物时 如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而少量 饮用酒精浓度低的啤酒、果酒 避免空腹饮酒