2011年妇产科主治医师手术指导：心脏病对胎儿的影响
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷30
妇产科主治医师（妊娠合并症）模拟试卷30(总分：94.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：40，分数：80.00)1.急性重型肝炎的主要病理表现为（分数：2.00）A.肝细胞急性广泛性变性B.肝小叶中心肝细胞散在性变性C.肝小叶中心肝细胞急性变性D.肝细胞散在性坏死E.肝细胞广泛性坏死√解析：2.关于心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.心功能Ⅱ级可允许哺乳B.应用抗生素预防感染C.产后1～3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂D.心功能I级、Ⅱ级应早期下地活动√E.心功能良好需做绝育术者，一般在产后1周左右进行解析：3.30岁孕妇，妊娠34周，恶心、呕吐1周，血SGPT增高，HBsAg(+)，诊断为急性肝炎。
应采取下述哪项处理方法（分数：2.00）A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠B.隔离、保肝治疗，继续妊娠√C.立即隔离，终止妊娠D.按传染性肝炎治疗后观察1周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠E.立即行剖宫产，防止肝脏负担继续加重解析：4.孕妇常规补充铁剂的时间应是（分数：2.00）A.妊娠2个月开始B.妊娠6周开始C.妊娠2个半月开始D.妊娠3个月开始E.妊娠4个月开始√解析：5.下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染（分数：2.00）A.突起上腹痛，吐咖啡样液体B.皮肤瘙痒及黄疸C.血中谷丙转氨酶增高D.血中HBsAg阳性√E.血中尿酸、尿素氮升高解析：6.妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.妊娠中晚期经治疗后效果不佳，可考虑终止妊娠B.妊娠早期积极治疗后行人工流产C.分娩期应备好新鲜血，宫口开全可行手术助娩D.对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期剖宫产术E.临产期间和产后6小时内不宜使用肝素√解析：7.重型肝炎的处理哪一项是错误的（分数：2.00）A.保持大便的通畅，从而减少氨及毒素的吸收B.应限制蛋白质的摄入C.在补充新鲜血、抗凝血酶Ⅲ后可以加大剂量使用肝素从而达到预防DIC的目的√D.给予新鲜血浆、白蛋白，加强免疫功能E.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注解析：8.对于病毒性肝炎哪项是错误的（分数：2.00）A.以乙型肝炎最常见B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型C.常见发生于妊娠中晚期√D.孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E.暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女解析：9.关于妊娠合并再障的处理哪项不恰当（分数：2.00）A.妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠B.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C.使用广谱抗生素，预防感染D.尽量阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化√解析：10.关于重型肝炎的诊断要点，下列哪项不正确（分数：2.00）A.肝脏进行性缩小B.消化道症状严重C.黄疸迅速加深，血清总胆红素值＞165μmol／L √D.迅速出现精神、神经症状E.可并发凝血功能障碍，出现全身出血倾向解析：11.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的（分数：2.00）A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩√C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗解析：12.妊娠合并肝炎，产后不宜选用哪种抗生素（分数：2.00）A.氯霉素B.四环素√C.庆大霉素D.青霉素E.链霉素解析：13.关于急性肾盂肾炎对于妊娠的影响，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高B.妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C.妊娠早期高热可导致流产D.妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高√E.妊娠中晚期高热可导致流产及早产解析：14.对于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外（分数：2.00）A.胎盘功能明显减退，出现胎儿窘迫，估计胎儿可存活B.高血压持续加重，肾功能恶化C.尿蛋白持续加重，肾功能恶化D.既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟后，应在妊娠36周以前终止妊娠√E.不宜妊娠者如果已妊娠可在12周前行人工流产解析：15.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是（分数：2.00）A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7．8mmol／LB.妊娠期有“三多”症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性C.有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史D.口服糖耐量试验结果有两点超过正常值√E.空腹血糖≥5．8mmol／L解析：16.32岁妊娠70天的经产妇，患急性肾盂肾炎首选药物是（分数：2.00）A.大环内酯类B.青霉素类√C.磺胺类药物D.喹诺酮类E.氨基糖苷类解析：17.对于妊娠期糖尿病以下哪项是正确的（分数：2.00）A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查B.一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查C.如果两次空腹血糖≥5．8mmol／L则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊√D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E.如果孕妇任何一次血糖≥11．1mmol／L即可诊断糖尿病的存在解析：18.关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确（分数：2.00）A.控制血压B.合理营养，低蛋白、低磷、低盐饮食C.预防感染D.加强围生期监护E.并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩，以避免病情恶化√解析：19.缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是错误的（分数：2.00）A.重度贫血可导致心肌缺血B.轻度贫血对妊娠影响不大C.重度贫血易发生妊娠高血压综合征D.孕妇易发生感染E.铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势√解析：20.关于妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据，哪项是错误的（分数：2.00）A.血细胞比容＜0．30B.红细胞＜3．5×10 9／LC.血红蛋白＜100g／LD.血清铁＜6．3μmol/L √E.骨髓象为红细胞系统增生，中幼红细胞增生，晚幼红细胞相对减少解析：21.对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项不正确（分数：2.00）A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍B.高热可引起流产、早产C.无脑儿的发生率较正常者高D.孕妇患急性肾盂肾炎中有3％可发生中毒性休克E.孕妇患急性肾盂肾炎中有10％可发生中毒性休克√解析：22.子痫抽搐的主要原因是（分数：2.00）A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高B.颅内小动脉痉挛、脑水肿√C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.颅内出血解析：23.妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个因素无关（分数：2.00）A.肥胖B.家族糖尿病病史C.孕妇身高√D.孕妇出生体重E.有死胎或巨大儿史解析：24.28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在5am时惊醒，心慌、出汗，此时应立即（分数：2.00）A.试体温B.测血糖C.查尿糖及酮体D.进食√解析：解析：此例最大可能是低血糖，故应尽快进食。
2011年妇产科主治医师手术指导：胎头吸引术的步骤
【适应证】1.宫缩无力，第二产程延长。
2.母亲患有某些疾病，如心脏病、妊高征等不宜在分娩时用力，需缩短第二产程。
3.轻度头盆不称。
4.胎儿窘迫。
【禁忌证】胎儿不适宜从阴道分娩者，如严重头盆不称，产道阻塞、产道畸形。
【条件】1.只用于顶先露，而不适于颜面位、额位、高直位、臀位、横位。
2.宫口已开全或接近开全，胎膜已破。
3.胎头双顶径达坐骨棘水平以下。
4.胎膜已破。
【手术步骤】1.取膀胱截石位。
2.外阴消毒、导尿排空膀胱。
3.阴道检查：了解宫颈口是否开全，确定是否为顶先露，双顶经是否达坐骨棘水平或以下，确定胎方位。
4.对初产妇需行会阴切开术。
5.放置吸引器：将吸引杯外侧涂以润滑油。
左手分开两侧小阴唇，中食指掌侧向下，撑开阴道后壁，右手持吸引器将杯下缘向下压，随左手中食指伸入阴道后壁，然后，左手食中指掌面向上，挑开右阴道侧壁，使吸杯滑入阴道内，继而向上提拉前阴道壁，将吸杯上缘滑入阴道。
最后以右手食指拉开左侧阴道壁使吸杯完全滑入阴道内并与紧贴胎头。
6.检查吸引器：一手支撑吸引器，另一手食、中指伸入阴道，沿吸引杯缘与胎头衔接处角摸一周以排除阴道壁或宫颈组织嵌入，调整吸引器牵引横柄与胎头矢状缝一致，以作为旋转胎头标记。
7.抽吸负压：用500～100ml空针缓慢抽出空气150～200ml空气，形成负压。
8.牵引吸引器：宫缩屏气时同步牵引。
牵引的方法有握式和拉式。
牵引的方向应循产道轴的方向，先往下牵引保持胎头俯屈。
当胎头枕部达耻骨联合下缘时，向上牵引使胎头仰伸。
当胎头为枕横位、枕后位时，应旋转吸引器使胎头转为枕前位。
9.取下胎头吸引器：胎头娩出后，放开夹橡皮管的血管钳，吸引器内恢复正压，取下吸引器。
10.然后按正常分娩机转分娩胎儿。
【注意事项】吸引器内负压不宜过大，牵引时间不宜过长。
第一次吸引器牵引失败，应寻找失败的原因。
吸引器术不应超过二次，若无把握，应改用其它手术方式。
【胎儿并发症】1.头皮血肿：由于负压过大或牵引力过大，牵引时间过长所致。
妇产科主治医师《相关专业知识》模拟试卷三(精选题)
[单选题]1.B超检查和母血中甲胎蛋白测定即可确（江南博哥）诊胎儿神经管缺陷，是在妊娠A.12～16周B.15～20周C.18～24周D.20～25周E.23～28周参考答案：B参考解析：约有95%的神经管缺陷患儿无家族史，但约90%的孕妇血清和羊水中的AFP水平升高。
筛查应在妊娠15～20周进行，以中位数的倍数(MOM)为单位。
超声筛查99%的NTDs可通过妊娠中期的超声检查获得诊断，因此孕妇血清AFP升高但超声检查正常者，可不必抽取羊水检测AFP。
掌握“遗传咨询、遗传筛查与产前诊断”知识点。
[单选题]3.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力B.产道C.胎儿大小D.产力及胎儿大小E.产力、产道与胎儿大小参考答案：E参考解析：决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。
若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩。
产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。
掌握“决定分娩的四因素”知识点。
[单选题]4.双胎妊娠对母儿的影响不正确的叙述是A.贫血B.羊水过少C.胎膜早破D.早产E.胎儿宫内生长受限参考答案：B参考解析：孕妇并发症：妊娠期高血压疾病；贫血；羊水过多；胎膜早破；胎盘早剥及前置胎盘；妊娠期肝内胆汁淤积症；宫缩乏力；胎位异常；产后出血及产褥感染等。
掌握“多胎妊娠”知识点。
[单选题]5.翻身试验提示孕妇有发生子痫前期倾向，则仰卧位舒张压较左侧卧位大于A.10mmHgB.20mmHgC.5mmHgD.6mmHgE.7mmHg参考答案：B参考解析：左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，改仰卧位5分钟后再测血压。
若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示孕妇有发生子痫前期倾向。
掌握“妊娠期高血压疾病”知识点。
[单选题]6.羊水过多最常见的病因是A.并发高血压B.胎儿畸形C.多胎妊娠D.母儿血型不合E.妊娠期高血压疾病参考答案：B参考解析：胎儿畸形是羊水过多最常见的病因，其中胎儿畸形中枢神经系统和上消化道畸形最常见。
妇产科主治医师考试过关必做3000题(含历年真题)妊娠合并症【圣才出品】
第九章妊娠合并症A1/A2型题1．决定孕早期合并心脏病患者是否能继续妊娠的重要依据是（）。
A．心脏病变部位B．心脏病种类C．心功能分级D．症状严重程度E．以往有否生育史【答案】C2．有关妊娠合并心脏病的叙述错误的是（）。
A．剖宫产不是绝对禁忌B．心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物C．慢性心房颤动不宜妊娠D．不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术E．产时产后常规应用抗生素【答案】D3．下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关？（）A．心功能情况B．有无明显心脏扩大C．心脏病的类型D．是否用强心药物预防心衰E．先心病、有心衰史，手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级【答案】D4．对于妊娠合并心脏病的孕妇，分娩时应做到（）。
A．第二产程中应肌注吗啡B．宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩C．胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋D．为预防分娩期心力衰竭，产前要达到毛地黄饱和量E．急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩【答案】C5．妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是（）。
A．心律失常，有期前收缩B．心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C．心率达120次/分D．心尖部有舒张期雷鸣样杂音E．心界稍向左扩大【答案】D6．对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是（）。
A．妊娠晚期及早终止妊娠B．妊娠中期终止妊娠C．妊娠早期安胎D．终止妊娠前用维生素K1E．应以剖宫产终止妊娠【答案】D7．关于病毒性肝炎对妊娠的影响，哪项是错误的？（）A．易发生DICB．易发生产后出血C．早产发生与围产儿死亡率明显增高D．妊娠晚期患病，妊高征的发生率高E．孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％【答案】E8．患者，女，25岁，孕36周，孕期检查正常，2周来皮肤黄，食欲好，皮肤瘙痒，检查血胆红素51.3μmol/L，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压120／80mmHg。
最有可能的诊断是（）。
A．急性传染性肝炎B．妊娠高血压综合征C．妊娠期胆汁淤积症D．原发性妊娠急性脂肪肝E．药物性肝炎【答案】C9．有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是（）。
2011年妇产科主治医师手术指导：子宫切除术的适应证及手术效果的简述
1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
2.各种原因所致头盆不称。
3.经产妇曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。
4.产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
5.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
6.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
手术效果
手术效果满意，需注意预防出血、血肿、切口感染、无后遗症。
麻醉方法
局麻。
麻醉禁忌
安全有效。
妇产科主治医师考试之妊娠合并心脏疾病各产程的处理
妇产科主治医师之妊娠合并心脏疾病各产程的处理妊娠合并心脏疾病是导致孕产妇死亡的重要原因之一。
对疑似妊娠合并心脏疾病患者，应尽早诊断；对确诊患者，应动态观察心功能变化，及时处理各种心脏情况，这样才能有效地降低孕产妇病死率和围生儿死亡率。
妊娠合并心脏疾病的分类常见的妊娠合并心脏疾病有先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围生期心肌病、心肌炎和心律失常等。
风湿性心脏病以前风湿性心脏病是最常见的妊娠合并心脏病，近年来风湿性心脏病的发生率显著下降。
妊娠合并风湿性心脏病的患者已明显少于妊娠合并先天性心脏病的患者。
先天性心脏病随着心血管疾病治疗技术的提高，先天性心脏病患者的生存率提高，生存至生育年龄并成功妊娠的数量也逐渐增加。
妊娠期高血压性心脏病较少见，是在妊娠期高血压疾病的基础上突然发生的以左心衰竭为主的全心衰竭。
产后病因消除后病情会逐渐缓解，基本不遗留器质性心脏病变。
围生期心肌病是在妊娠期最后3个月至产后6个月内发生的扩张型心肌病，本病的病因尚不清楚。
临床表现多样，包括呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大、水肿等心力衰竭的症状，也可有心电图的改变和各种心律失常的表现。
心肌炎和心律失常近年病毒性心肌炎和心律失常呈增多趋势，心肌炎及其后遗症合并妊娠的发生率也在增加。
在妊娠期可以出现各种心律失常，但临床上以房性期前收缩和室性期前收缩为主。
妊娠合并心脏疾病的诊断由于妊娠期心脏负担加重，正常孕妇可以出现一些类似心脏病的症状和体征，这使得妊娠期心脏疾病的诊断难度增大。
临床上主要根据病史进行诊断，许多患者怀孕前即诊断有心脏疾病。
对怀孕前未确诊者，需要根据孕期出现的一些症状、体征和辅助检查进行诊断。
在产前检查时如发现孕妇有劳力性呼吸困难、咯血、发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张和严重的心律失常时，应做一些辅助检查排除妊娠合并心脏疾病。
临床上常用的辅助检查有心电图、超声心动图和磁共振成像（MR I）等，心电图可以发现各种心律失常。
【精品】妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷24
妇产科主治医师【妊娠合并症】模拟试卷24 (总分：78分，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：30，score:60分)1.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是【score:2分】【A】终止妊娠后手术治疗【B】终止妊娠后行保守治疗【C】以保守方法为主【D】一经确诊立即手术治疗【此项为本题正确答案】【E】手术治疗的同时都要行剖宫产术本题思路：2.妊娠合并糖尿病病人分类“T”表示患者有【score:2分】【A】视网膜病【B】肾移植【此项为本题正确答案】【C】心脏病【D】糖尿病历时10～19年【E】下肢血管钙化本题思路：3.妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔。
弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取哪项措施【score:2分】【A】全子宫切除术【B】次全子宫切除术【C】盆腔引流术【D】全子宫切除+盆腔引流术【E】次全子宫切除术+盆腔引流术【此项为本题正确答案】本题思路：4.妊娠糖尿病性肾病会出现下列哪种情况【score:2分】【A】高血压不常见【B】随妊娠进展尿蛋白量常减少【C】出现尿蛋白是本病晚期的标志【D】几乎均出现视网膜病变【此项为本题正确答案】【E】尿酸浓度仍有助于先兆子痫的诊断本题思路：5.糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况，几率最小的是【score:2分】【A】先天畸形【B】巨大胎儿【C】新生儿窒息【此项为本题正确答案】【D】低体重儿【E】死胎本题思路：6.妊娠合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确【score:2分】【A】妊娠早期诊断不确切时可行正中切口【B】妊娠中晚期采取麦氏切口【此项为本题正确答案】【C】最好不放置腹腔引流【D】采取左侧卧位以便于暴露阑尾【E】妊娠早期可用腹腔镜诊治本题思路：7.决定妊娠合并阑尾炎的预后主要因素是【score:2分】【A】胎儿体重【B】孕龄及阑尾炎严重程度【此项为本题正确答案】【C】孕妇年龄【D】孕妇既往生育史【E】以上都不正确本题思路：8.妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的【score:2分】【A】二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产【B】心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高【此项为本题正确答案】【C】心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎【D】妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差【E】单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限本题思路：9.妊娠期心脏病患者中，下列哪项不是早期心衰体征【score:2分】【A】休息时呼吸大于20次／分【B】休息时心率大于110次／分。
XX妇产科主治医师考试《正常分娩》模拟试题及答案
XX妇产科主治医师考试《正常分娩》模拟试题及答案1.目前国内统一的围生期的时间范围是CA.妊娠满20周至产后1周B.妊娠满20周至产后2周C.妊娠满28周至产后1周D.妊娠满28周至产后2周E.妊娠满2周至产后4周2.围生期的界定描述正确的选项是EA.产前的一段时间B.产时的一段时间C.产后的一段时间D.产前和产时的一段时间E.产前、产时、产后的一段时间3：某新生儿正常分娩后第3天，对其生命体征的描述错误的选项是A.腹式呼吸为主B.呼吸40～60次/分C.体温36.5℃D.心率120次/分E.脉搏120次/分答案：B题解：出生2天后呼吸降至20～40次/分4：关于正常新生儿的描述正确的选项是A.出生2～4天出现体重下降B.出生时有少量阴道流血C.出生后数日出现乳房肿胀D.出生时一般有脱水征E.出生后24小时内排出胎便答案：ACE题解：少量阴道流血一般出现在出生后2～5天;在摄入缺乏而排泄较多时才会出现脱水征。
5：正常新生儿的措施中，错误的选项是A.取平卧位B.每日沐浴C.观察呼吸、面包D.勤快尿布E.保持脐部清洁枯燥答案：A题解：应取侧卧位，以免窒息。
6：手术产新生儿护理中错误的选项是A.保持安静B.头皮有破损时肌注抗生素C.头皮血肿早期可冷数D.常规每日肌内注射维生素K1E.保证和水分摄入答案：B题解：头皮水泡或破损，部分涂以1%甲紫即可。
7.新生女婴阴道出血最常见的原因是BA.损伤B.雌激素消退C.感染D.赘生物E.新生儿出血疾病8.新生儿体重下降，能恢复到出生时体重的时间是CA.2～3天B.4～6天C.7～10天D.11～13天E.12～14天9.关于新生儿护理错误的选项是BA.胎脂应及时擦去，时间过长可引起皮肤糜烂B.出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅，应立即吸氧C.母乳喂养者一般不添加糖水D.新生儿常规承受乙肝疫苗接种E.脐部红肿应加强护理10.正常新生儿的描述，正确的选项是DA.生理性体重下降达出生体重的15%B.胎便持续到生后7天左右C.脐带通常在第二天脱落D.心率120—140次/分E.用抗生素预防感染11.新生儿护理内容正确的选项是EA.哺乳后将儿头抬高仰卧B.定时哺乳C.出生后立即擦去胎脂D.乳房肿大应挤出乳汁E.生理性体重下降的幅度为6%～9%12.张女士，28岁。
妇产科主治医师试题每日一练(五)
妇产科主治医师一、最佳选择题基础知识1.有关死胎的叙述，下列哪项不正确A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍C.死胎是死产的一种D.雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性E.颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象2.经检查发现羊水过多，其量可能超过A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.2000ml3.胎盘早剥的主要病理变化是A.胎盘血管痉挛B.包蜕膜出血C.真蜕膜出血D.底蜕膜出血E.以上均不是4.妊娠晚期阴道流血最常见的原因A.前置胎盘B.胎盘早剥C.羊水过多D.胎膜早破E.过期妊娠5.前置胎盘的正确分类为A.完全性前置胎盘:胎盘组织未完全覆盖宫颈内口B.部分性前置胎盘:宫颈内口部分被胎盘组织覆盖C.部分性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段D.边缘性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口E.边缘性前置胎盘:胎盘边缘接近并超越宫颈内口相关专业知识6.孕期常规糖筛查的最佳时间是A.24～26周B.23～25周C.28～30周D.20～24周E.24～28周7.糖尿病对胎儿、婴儿的影响，下述哪项是正确的A.巨大儿发生率低B.新生儿发生抽搐时应首先考虑骨折C.不鼓励母乳喂养D.产程缩短E.新生儿抵抗力弱，无论体重大小均须按早产儿处理8.不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为A.气短、胸闷B.下肢水肿，卧床休息后不消退C.心率加速，心悸D.心浊音界向左稍扩大E.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音9.属于心脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目，错误的是A.第一产程宫缩使周围循环阻力增加，全身血容量减少B.第二产程宫缩时屏气，肺循环压力加大C.第二产程腹压增大，内脏血液涌向心脏，回心血量增加D.第三产程胎儿娩出后，子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加E.第三产程子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液回到内脏，回心血量减少10.于再生障碍性贫血孕妇的项目，错误的是A.妊娠早期应在做好输血准备的同时行人工流产B.妊娠中、晚期，可继续妊娠C.避免使用缩宫素D.产褥期应用广谱抗生素预防感染E.应尽量经阴道分娩，缩短第二产程专业知识11.子宫肌瘤与临床症状轻重关系密切的项目为A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤有无变性D.肌瘤生长部位E.肌瘤病理12.属于子宫肌瘤的项目，错误的是A.玻璃样变为癌前病变B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状C.肌壁间肌瘤占60％～70％D.多见于中年妇女E.红色变多发生在产褥期13.女性生殖器最常见的良性肿瘤为A.子宫肌瘤B.子宫腺肌瘤C.卵巢畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢浆液性囊腺瘤14.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应考虑为肌瘤发生A.红色变B.囊性变C.钙化D.肉瘤变E.玻璃样变15.宫颈息肉的病理变化为A.宫颈管局部黏膜被鳞状上皮覆盖B.宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生C.宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出D.宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿，结缔组织增生E.宫颈鳞状上皮化生专业实践能力16.经产妇，27岁，妊娠32周，进来自觉头晕、乏力及食欲较差。
妇产科主治医师考试真题及答案
妇产科主治医师考试真题及答案作为一名考生，在求学之路上考试是必不可少的。
每个人都不能避免，考前的复习对我们来说都是很重要的，也是一项不可忽略的步骤。
下面是小编为大家整理的关于妇产科主治医师考试真题及答案，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!妇产科主治医师考试真题下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果A+B+C是正确的，选择A;如果A+C正确，选B;如果仅B+D正确，选C;如果仅D正确，选D;如果所有答案均正确，选E。
1.关于扩容疗法正确的是A常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐B扩容后可改善重要器官的血液灌注，扩容增加心脏负担，可发生肺水肿、心力衰竭C贫血、电解质紊乱时慎用D适用于重度妊高征血引浓缩者2.扩容疗法的指标为A血细胞比容≥0.35B全血黏度比值≥3.6C血浆黏度比值≥1.6D尿比重>1.0203.重度妊高征的产科处理则，正确的是A先兆子痫积极治疗24～48h，症状无明显改善时应及时终止妊娠B先兆子痫超过36周者应及时终止妊娠C先兆子痫不足36周，若胎盘功能减退，胎儿已成熟，应终止妊娠D子痫控制后6～12h终止妊娠4.符合先兆子痫的临床表现为A高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状B尿量少于500ml/dC眼底动静脉比例为1：2D血清GPT增高5.妊娠高血压综合征患者，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。
其原因可能为下列哪几项A孕时长期限制食盐所致的低钠血症B大量解痉降压药使血管扩张C产后腹压突然下降，内脏血管扩张，回心血量突然减少D产前有低血容量，未很好纠正6.前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的A有输血输液的条件B有即刻手术结束分娩的条件C患者一般情况好，阴道无活动性出血D完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式7.初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。
检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些项可能A阴道静脉曲张破裂B胎盘早期剥离C前置胎盘D子宫破裂8.关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是A阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位，流血不多，能在短时间内结束分娩者B剖宫产术中均应采取宫体纵形切口C剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段D边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引9.前置胎盘并发产后出血的原因主要是A子宫下段收缩不良B胎盘剥离不全C子宫颈撕裂D胎盘后血肿10.关于重型胎盘早剥正确的是A持续性腹痛B胎位异常C贫血程度与外出血量不符D子宫大小与妊娠月份相符11.胎盘早期剥离的征象是A妊娠晚期或临产后阴道少量流血B下腹轻微疼痛C子宫较敏感，局部有压痛D宫缩后子宫不能完全放松12.关于轻型胎盘早剥错误的是A以隐性出血为主B腹痛明显C子宫大于妊娠月份D多见于分娩期13.胎盘早期剥离与下列哪几项有关A外伤或胎位不正行外倒转B双胎妊娠C羊水过多D妊娠高血压综合征14.胎盘早剥的临床表现正确的是A主要症状是无痛性反复阴道出血B轻型早剥离面积不超过胎盘的1/3C轻型早剥以隐性出血为主D重型早剥主要症状为突发持续性腹痛15.重型胎盘早期剥离的诊断，下列哪些是错误的A妊娠高血压综合征患者的血压可在正常范围B产妇面色苍白C脉搏细弱D体内出血量少16.胎盘早剥典型的表现是A腹痛伴阴道流血B全身症状与外出血不成比例C血性羊水D宫底升高17.重型胎盘早剥的临床表现错误的是A以隐性出血为主B突发持续性腹痛C胎位及胎心音不清D子宫大小与停经月份相符18.关于胎盘早剥时的处理原则正确的是A纠正休克，足量补液B确诊为轻型早剥者可期待疗法C需经阴道分娩者，不宜行人工破膜D产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术19.下列哪项是胎盘早剥所致的并发症A产后出血BDIC及凝血功能障碍C急性肾功能衰竭D席汉综合征20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是A前置胎盘B脐带过长C胎死宫内D全身血管病变21.胎儿窘迫的主要临床表现是A胎心<120次/min或>160次/minB胎动数0～2次/hC头先露，羊水中伴有胎粪D胎儿血液pH<7.2522.胎心监测仪图像出现下列哪些变化，可考虑诊断胎儿窘迫A持续性减速B晚期减速C重度变异减速D基线波动消失23.胎儿窘迫结束分娩的指征是A持续胎心<100次/minB胎心<120次/min或>180次/min伴羊水Ⅱ度污染C羊水Ⅲ度污染，B超羊水池<2cmD胎心监护示胎心<60次/min，持续60s以上24.关于胎儿窘迫，下列哪几项是正确的A胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命B急性胎儿窘迫主要发生于分娩期C慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期D加强产前检查与孕期保健，加强分娩期监护是防治胎儿窘迫的重要措施25.与早发性胎心减慢有关的是A宫缩开始后胎心率立即减慢B宫缩停止后胎心率立即恢复C胎心率比原来减慢10～20次/min，但不低于100次/minD第一产程中出现早发性胎心减慢即可诊断胎儿窘迫26.孕妇发生胎儿宫内窘迫，除给予吸氧外，还需采取下列哪些措施A分析产生缺氧的原因，分别处理B胎儿娩出前，静脉滴注葡萄糖和维生素CC变换体位，仰卧改为侧卧位D宫口未扩张者可给予缩宫素静脉点滴27.有关胎膜早破的检查正确的是A阴道液pH≥6.5B阴道液涂片检查见羊齿叶状结晶C阴道液涂片加热法变成白色D阴道液涂片加热法变成褐色28.有关胎膜早破正确的是A指在临产前胎膜破裂B孕28～35周不伴感染且羊水池深度≥2cmC孕期达35周以上分娩发动者，可令其自然分娩D为了防止感染，发生胎膜早破，即刻终止妊娠29.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，错误的是A应行剖宫产术B忌用吗啡C无感染者不需使用抗生素D应预防产后出血，应肌注麦角新碱30.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是A妊娠32～34周B分娩期C产后3天内D妊娠40周31.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确A二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产B心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D产后24h内应行输卵管结扎术32.妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的A宫口开全，鼓励产妇进气，腹部加压，快速结束分娩B预防产后出血，静脉注射麦角新碱C产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原D胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压33.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，正确的是A产后1周内仍容易发生心力衰竭B产后应继续使用抗生素预防感染，直到产后1周左右，无感染征象时停药C凡属不宜再妊娠者，可在产后1周施行输卵管结扎术D心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳34.心脏病合并早孕，终止妊娠的指征为A心脏功能Ⅲ级或Ⅲ级以上B严重的心肌损害C心脏明显扩大D以往有心力衰竭史35.下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能A半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气B呼吸每分钟20次以下C轻微活动后即有胸闷、气急、心跳，休息时心率超过110次/minD休息时心率80次/min36.关于妊娠合并心脏病正确的是A心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠B听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音，可确诊为心脏病C心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差D对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病37.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的A心功能Ⅱ级患者于早孕时可给予保胎治疗B急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术C产程开始时即给予抗生素预防感染D发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿38.32岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2h阴道出血300ml，心率110次/min，双肺呼吸音清，宫底脐下2横指，对该患者正确的治疗是A即开放静脉快速补液B即肌注缩宫素10UC即肌注麦角新碱0.2mgD无感染者产后亦加用抗生素39.严重心脏病孕妇伴有发绀，对胎儿的影响为A早产B死胎C胎儿宫内窘迫D胎儿宫内生长迟缓40.关于心功能分级正确的是AⅠ级：一般体力活动不受限制BⅡ级：一般体力活动稍受限制，活动后心悸CⅢ级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适DⅣ级：休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现妇产科主治医师考试真题答案1.A2.E3.E4.E5.E6.A7.B8.B9.A10.B11.E12.A13.E14.C15.D16.E17.D18.D19.E20.D21.E22.E23.E24.E25.A26.A27.A28.B29.E30.A31.A32.A33.E34.E35.B36.A37.B38.C39.E40.E。
中级妇产科主治医师历年400试题
中级妇产科主治医师历年试题1.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／min，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是 AA.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低位前置胎盘E.轻度胎盘早剥2.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现 CA.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量少，出现休克C.胎位、胎心清晰D.子宫板状或宫壁松弛不良E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史3.关于前置胎盘的诊断错误的是 BA.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩C.腹部检查常为胎头高浮或臀位D.产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘＜7cmE.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊4.足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行 DA.肛门检查B.血液系统检查C.胎儿电子监测D.B超检查E.阴道检查5.可引起产科休克的疾病不包括 BA.产后出血B.早产C.羊水栓塞D.胎盘早剥E.子宫破裂6.前置胎盘的处理哪项错误CA.处理原则为止血及补U充血容量B.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理D.B超根据胎盘与宫口位置，可确诊前置胎盘类型E.不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜7.37岁，孕39周，第一胎，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／min，阴道检查宫口开大1cm，本例最恰当的处理是 E A.给大剂量止血剂 B.等待自然分娩 C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉点滴缩宫素E.剖宫产8.前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的DA.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早C.常致胎头浮及胎位异常D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上E.子宫软，胎位清晰，胎心一般正常9.初产妇，妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少，最可能的诊断是 CA.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂10.33岁第一胎孕妇，妊35周，以往无高血压病史，近1周来血压160～170／100～110mmHg，尿蛋白（+），有下腹痛伴阴道出血，首先考虑的诊断是 DA.先兆早产B.先兆子宫破裂C.凝血功能障碍D.胎盘早剥E.前置胎盘11.哪项不是前置胎盘的预防措施 EA.施行计划生育B.减少产褥感染C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎E.注意受孕时间12.妊娠28周以后，不规则阴道出血，无痛性，无明显原因，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘 CA.伴有下腹阵痛B.伴血压升高C.胎先露高浮臀位D.子宫板硬，有压痛E.宫底升高，胎位不清13.关于胎盘早剥处理，正确的是 DA.纠正休克，大量补液B.确诊为轻型者，可行期待疗法C.经阴道分娩者不宜破膜D.一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术E.应用肝素治疗凝血功能障碍14.初产妇确诊为前置胎盘，出血多，血压70／50mmHg，宫口开大4cm，S-2cm，胎心尚好，哪项处理适宜 DA.人工破膜术B.头皮钳术C.胎头吸引术D.剖宫产术E.产钳术15.妊娠晚期腹部拉伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑 BA.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂16.初产妇，孕34周，反复阴道出血半月，突然大出1h入院，入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则，弱，阴道仍有活动出血，应立即 EA.行阴道检查，决定分娩方式B.进行人工破膜C.应用头皮钳牵引D.做B超检查，确定胎盘位置E.抢救休克，立即剖宫产17.妊娠37周，双胎妊娠（头、臀），伴阵发性腹痛3h，阴道出血2h，如月经量，半小时前阴道流水，色清。
妇产科主治医师考试习题精选摘要
1. 麦角新碱用于产后出血时，应注意的事项为A. 高血压、心脏病慎用B. 糖尿病慎用C. 慢性肾炎慎用D. 血小板减少慎用E. 重度贫血慎用2. 属于早期妊娠诊断的项目，正确的是A. 已婚育龄女性，平时月经规律，月经过期10天，应疑为妊娠B. 月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠C. 哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再妊娠D. 于停经6周左右均出现早孕反应E. 子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据3. 鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最佳方法为鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最佳方法为A. 腹部X线摄片B. 超声多普勒检查C. B型超声检查D. 胎儿心电图检查E. 测定羊水甲胎蛋白值4. 过期妊娠时，需立即终止妊娠的项目为A. 并发重度子痫前期B. OCT阴性C. 尿E/C比值为16D. 12小时内胎动12次E. B型超声显示羊水暗区6cm5. 重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量24小时不应少于A. 400mlB. 500mlC. 600mlD. 700mlE. 800ml6. 双胎分娩时为避免发生产后出血，错误的措施为A. 第二胎儿着冠时，静脉推注麦角新碱0.2mgB. 第二胎儿前肩娩出时，静脉推注缩宫素10UC. 胎盘娩出检查胎盘是否完整D. 胎盘娩出后腹部置沙袋E. 胎盘娩出后以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克7. 巨大胎儿B型超声诊断时最常用的项目为A. 胎头双顶径B. 小脑横径C. 股骨长D. 头围E. 腹围8. 属于孕期保健的项目，正确的是A. 孕晚期预防胎儿致畸B. 孕期定期产前检查C. 孕期做B型超声检查为主D. 保护孕妇产时安全E. 保证胎儿发育正常9. 无防护性交后，拟采取紧急避孕措施，选用药物避孕应在A. 6小时内B. 12小时内C. 24小时内D. 48小时内E. 72小时内10. 常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为A. 阴道细胞学检查B. 宫颈黏液涂片检查C. 基础体温测定D. 经前刮宫病理学检查E. 腹腔镜检查属于药物流产的项目，错误的是A. 流血时间长，出血量较多B. 完全流产率约为95%C. 流产失败，应及时手术终止D. 流产失败，应加大药量E. 适用于宫内妊娠7周内12. 不属于妊娠期高血压疾病扩容治疗指征的项目为A. 全血黏度比值≥3.6B. 尿比重＞1.020C. 血细胞比容≥0.35D. 血浆黏度比值≥1.6E. 低钠血症及低钾血症13. 目前国内统一的围生期的时间范围为A. 妊娠满20周至产后1周B. 妊娠满20周至产后2周C. 妊娠满28周至产后1周D. 妊娠满28周至产后2周E. 妊娠满28周至产后4周14. 属于应用Apgar评分法得分，正确的是A. 心率120次/分、规律得1分B. 呼吸浅慢且不规律得2分C. 肌张力松弛得0分D. 刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分E. 皮肤青紫得0分15. 初乳是指产后一段时间的乳汁，具体为产后A. 3日内的乳汁B. 4日内的乳汁C. 7日内的乳汁D. 10日内的乳汁E. 14日内的乳汁16. 孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时，口服新霉素是为了A. 预防感染B. 减少游离氨及其他毒素的形成C. 消除体内感染灶D. 控制重症肝炎进展E. 抑制厌氧菌17. 属于放置宫内节育器的项目，错误的是A. 发生子宫出血用氨基己酸B. 放置IUD过小，易致腰酸，下腹坠胀C. 子宫位置及大小检查错误，易发生子宫穿孔D. 放置后易发生上行性感染E. 放置时间为月经干净3～7天孕妇的坐骨结节外翻，致使其骨盆出口横径变宽，常见于A. 均小骨盆B. 单纯扁平骨盆C. 维生素D缺乏病性扁平骨盆D. 骨软化症骨盆E. 男型骨盆19. 属于外阴恶性黑色素瘤的项目，错误的是A. 居外阴恶性肿瘤第2位B.好发部位为大阴唇C.多表现为病灶色素沉着范围增大D. 病灶单发或多发E. 确诊后尽早手术20. 为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭，错误的处置为A. 适当使用镇静药B. 给予氧气吸入C. 手术缩短第二产程D. 为预防产后出血静注麦角新碱E. 胎儿娩出后腹部可放置沙袋21. 不属于口服避孕药禁忌证的项目为A. 乳腺癌B. 哺乳期C. 宫颈炎D. 慢性肝炎E. 血栓性疾病22. 子宫肉瘤辅助检查方法中不包括A. B型超声检查B. 盆腔检查C. 分段刮宫D. 血CA125 检测E. 手术切除子宫肌瘤冰冻切片23. 可疑神经管缺损的羊水过多孕妇，应做的有意义检测项目为A. 血雌三醇值B. 血βHCG值C. 血胎盘生乳素值D. 血甲胎蛋白值E. 羊水L／S比值24. 属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目，错误的是A. 主要症状为不规则阴道流血B. 子宫大如孕2～3个月C. 血βHCG值小于3000U／LD. 血HPL明显低值E. B型超声见肌壁内低回声区25. 测量骨盆出口横径为7cm时，应进一步测量的骨盆径线为A. 对角径B. 坐骨棘间径C. 中骨盆前后径D. 出口前矢状径E. 出口后矢状径26. 与女性泌尿生殖系统感染有关的沙眼衣原体血清型为A. D、E、F型B. D、F、K型C. D、J、F型D. D、G、F型E. D、H、F型27. 属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是A. 妊娠2个月发生心衰，应立即终止妊娠B. 宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短第二产程C. 产后宫缩乏力性出血，应静脉推注麦角新碱D. 产后24小时应行输卵管结扎术E. 产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶28. 属于骨盆狭窄诊断的项目，正确的是A. 骨盆各径线比正常值小于1cm为均小骨盆B. 坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄C. 真结合径小于13cm为骨盆入口狭窄D. 坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄E. 胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄29. 复方三相口服避孕药的优点不包括A. 类早孕反应较轻B. 闭经发生率极低C. 控制月经周期效佳D. 突破出血发生率低E. 撤退出血发生率低30. 属于沙眼衣原体感染的项目，错误的是A. 性传播疾病中发病率最低B. 衣原体在细胞内发育繁殖C. 感染后潜伏期为7～12天D. 性交直接传播为主E. 衣原体对红霉素敏感31. 葡萄胎术后随访指标中，最主要的指标为A. 黄素化囊肿明显缩小B. 阴道不规则流血偶有出现C. 阴道细胞学涂片提示高雌激素影响D. 清宫后HCG值于术后12周转阴E. 不再发生咯血32. 青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量原则为A. 止血后每天减1/2量直至维持量B. 止血后每天减1/3量直至维持量C. 止血后每2天减1/2量直至维持量D. 止血后每3天减1/3量直至维持量E. 止血后每2天减1/3量直至维持量33. 成功率最高的避孕方法为A. 安全期避孕B. 使用阴茎套C. 外用避孕药D. 放置宫内节育器E. 按时口服短效避孕药34. 属于心脏病产妇临产后处理的项目，错误的是A. 密切观察心率及呼吸变化B. 抗生素于临产后使用，直至产后3天C. 产程进展慢，估计有头盆不称，应行剖宫产术D. 发生产后出血时尽量避免输血E. 不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确处理应为A. 积极治疗重症肝炎B. 立即行人工流产术C. 肝炎好转后继续妊娠D. 治疗肝炎同时行人工流产术E. 治疗肝炎待病情好转行人工流产术36. 属于葡萄胎处理的项目，错误的是A. 40岁以上妇女可行子宫切除术B. 一经确诊，应尽快清宫C. 1周后均应行第二次刮宫D. 刮出物应常规送病理检查E. 术后严密随访37. 产后子宫收缩乏力大量出血时，用无菌纱条填塞宫腔止血，取出时间应为A. 8小时后B. 16小时后C. 24小时后D. 36小时后E. 48小时后38. 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为A. 容易合并子痫前期及子痫B. 容易发展为重症肝炎C. 容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育D. 容易发生早产，胎儿不易存活E. 容易发生宫缩乏力，产程延长39. 我国妇女最常用的避孕措施为A. 安全期避孕B. 口服短效避孕药C. 放置宫内节育器D. 使用阴道套E. 使用阴茎套40. 骨盆径线中最短径线为A. 骨盆入口前后径B. 骨盆入口横径C. 骨盆入口斜径D. 中骨盆前后径E. 骨盆出口前后径41. 侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为A. 化疗为主，手术为辅B. 手术+放疗C. 全子宫切除D. 单纯化疗E. 单纯放疗42. 为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术，选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉，吸收性明胶海绵被吸收需要A. 1～2周B. 2～3周C. 3～4周D. 4～5周E. 3～6周43. 鉴别功能失调性子宫出血与子宫黏膜下肌瘤的方法中不包括A. 宫腔镜检查B. 刮宫送病理C. 血雌二醇测定D. 盆腔B型超声检查E. 子宫输卵管碘油造影44. 氯米芬适用于A. 内源性雌激素缺乏的排卵障碍B. 有一定雌激素水平的排卵障碍C. GnRH分泌不足的排卵障碍D. 垂体血管闭塞的排卵障碍E. 卵巢衰竭的排卵障碍45. 属于月经特点的项目，正确的是A. 月经均有排卵B. 排卵发生在两次月经之间C. 月经期基础体温呈高温相D. 排卵发生在下次月经来潮前14天E. 排卵发生在月经来潮后第14天46. 绝经过渡期功血的治疗原则不包括A. 刮宫B. 孕激素药物刮宫C. 大量雌激素止血D. 大量孕激素止血E. 调整周期47. 产后10天内发热的患者，医师首先要做的项目为A. 确定感染部位B. 确定致病微生物C. 除外非感染性发热D. 应用广谱抗生素控制感染E. 对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药48. 产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题，正确的是A. 药物治疗期间，用药得当可以哺乳B. 应禁止哺乳C. 药物治疗不影响哺乳D. 可以哺乳E. 药物治疗期间禁止哺乳49. 子宫内膜结核最可靠的诊断方法为A. 子宫输卵管碘油造影B. 腹腔镜检查C. 阴道镜检查D. 子宫内膜病理检查E. 盆腔X线摄片50. 孕妇于妊娠期患淋病进行治疗，正确的是A. 肌注青霉素效果佳B. 多合并支原体感染，应同时给予抗支原体药物C. 临床症状消失为治愈D. 青霉素过敏可选喹诺酮类药物E. 用药必须足量、及时51. 功血患者选用药物性刮宫方法不包括A. 青春期功血B. 生育期功血C. 围绝经期功血D. 血红蛋白小于70g/L者E. 体内有一定雌激素水平者52. 不能用于遗传筛查的检查方法为A. 羊水检查B. B型超声检查C. 羊膜镜检查D. 磁共振成像E. 绒毛活检53. 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应为A. 静脉补充能量B. 温肥皂水灌肠C. 行人工破膜D. 肌注哌替啶100mgE. 静脉滴注缩宫素加强宫缩54. 属于侵蚀性葡萄胎诊断的项目，正确的是A. 前次妊娠为足月分娩者B. 不发生脑转移者C. 葡萄胎清宫后半年内发病者D. 能查到卵巢黄素囊肿者E. 光镜下见不到绒毛结构者55. 胎儿娩出后，因胎盘因素引起的子宫出血时，不恰当的处理措施为A. 胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出B. 胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术C. 胎盘植入者，尽量剥离胎盘D. 胎盘或胎膜残留者，可行清宫术E. 胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘56. 患病于孕早期应终止妊娠的疾病为A. 生殖道尖锐湿疣B. 假丝酵母菌性阴道炎C. 巨细胞病毒感染D. 沙眼衣原体感染E. 细菌性阴道病57. 绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括A. Ⅰ期单药治疗B. Ⅱ～Ⅲ期联合用药治疗C. 联合用药时疗程间隔为2周D. 联合用药各药剂量小于单药剂量E. Ⅳ期或耐药病例用EMA CO方案治疗58. 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的A. 分泌期早期B. 分泌期中期C. 增生期早期D. 增生期中期E. 增生期晚期59. 宫颈癌好发部位为A. 宫颈鳞状上皮部位B. 宫颈管柱状上皮部位C. 宫颈鳞柱状上皮交界部D. 宫颈管腺上皮处E. 宫颈阴道部鳞状上皮处60. 与妊娠期高血压疾病无关的项目为A. 巨大胎儿B. 眼底动脉痉挛，A∶V=1∶2C. 胎儿生长受限D. 羊水过少E. 微血管病性溶血61. 下列组合，错误的是A. HCV-乙型肝炎病毒B. HSV-人单纯疱疹病毒C. HCG-绒促性素D. HMG-尿促性素E. PRL-催乳激素62. 输卵管妊娠最常见的原因为A. 输卵管慢性炎症B. 输卵管发育不良C. 受精卵外游走D. 有输卵管结扎术史E. 子宫内膜异位症63. 容易引起胎盘早剥的妊娠合并症为加重。
分娩疾病知识：患了心脏病还可以生育吗
患了心脏病还可以生育吗刚刚怀了宝宝的女性是很开心的，可是开心之余也要考虑很多健康方面的问题，比如妊娠合并心脏病。
很多女性因为妊娠合并心脏病而忐忑不安，甚至会在是否要怀孕这个问题上犹豫不决。
但是在医学方面的话，对于心脏病变所引发的高危妊娠是可以在怀孕以前采取矫治措施，同时还能依据准妈妈的功能状态、怀孕的周数大小决定个体化治疗方案。
在怀孕的过程中，为了适应胎儿的生长发育，准妈妈的身体会发生一系列的变化：血容量比没有怀孕的时候大概要增加35%，心搏出量比没有怀孕的时候大概要增加20%-30%，这样会使准妈妈心脏的负担增加很多。
在生产之后，因为子宫收缩，大量的血液从子宫进入母体循环，增加了回心血量。
在生产的时候如果太过于用力屏气，腹压加大，使内脏血液涌向心脏。
产后排空的子宫收缩时，大量血液从子宫突然进入血循环。
正常人对于这些变化是能够承受的，可如果你是心脏病患者的话就很难负担这额外的变化，准妈妈有可能在孕晚期、分娩时及产后开始3-4天发生心力衰竭，如果严重的话会威胁到准妈妈和胎儿的生命。
所以，患心脏病的妇女，在婚前检查时，一定要向医生询问自己是否能够生育。
患心脏病的妇女到底能不能顺利怀孕和生产，主要是根据心功能以及有无心衰病史决定。
心脏功能通常情况下分为四级：Ⅰ级，一般体力活都能够做，无心悸，气短症状；Ⅱ级，有的体力活可能完成不了，可有自觉症状，休息一下就好了；Ⅲ级，很多活动都受到限制，难以操持一般体力活动；Ⅳ级，难以做任何体力活动，在休息的时候也会有相应的症状出现。
心脏代偿功能Ⅰ级及Ⅱ级病人，能够怀孕，不过在怀孕的时候一定要加强保护，减轻心脏负担，要时刻注意自己心脏的情况，防止发生心衰。
通常情况下能够安全度过孕产期，生产的时候要选择比较好的医院，同时要提前数日住院。
心脏代偿功能Ⅲ级的病人，除非整个妊娠期住院卧床治疗，不然最好是不要怀孕。
心功能Ⅳ级病人，在怀孕以后出现危险的可能性非常高，因此最好不要怀孕。
如何避免心脏病对胎儿的影响
02
03
高血压和糖尿病：可能增加孕 妇患妊娠期高血压疾病的风险
04
高血压和糖尿病：可能增加 孕妇患妊娠期糖尿病的风险
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控制慢性疾病的方法
定期体检：及时发现并控制慢性疾病 健康饮食：低盐、低糖、低脂肪、高纤维 适量运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动 戒烟限酒：避免烟草和酒精对健康的影响 保持良好的心理状态：避免过度紧张和焦虑
治疗方案：根据病情，选择药 物治疗、手术治疗或其他治疗 方式
定期复查：根据医生建议，定 期复查，监测胎儿心脏发育情 况
保持健康的生活 方式
合理饮食
均衡饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物、低 脂肪蛋白质等
控制盐分摄入：减少盐分摄入，避免高血 压
控制糖分摄入：减少糖分摄入，避免糖尿 病
控制脂肪摄入：减少脂肪摄入，避免高血 脂
压对胎儿的影响
合理饮食：均衡营 养，避免高脂肪、
高糖、高盐饮食
适当运动：保持适 当的运动量，增强 体质，提高免疫力
避免吸烟、饮酒： 避免烟草和酒精对
胎儿的影响
保持良好的心态： 避免过度紧张和焦 虑，保持心情愉快
定期产检，及早 发现心脏病
产检的重要性
定期产检可以及时发现胎儿的心脏病问题
及早发现心脏病，可以及时采取治疗措施，避免对胎儿造成严重伤害 产检还可以发现其他潜在的健康问题，如高血压、糖尿病等，这些疾病也可能对 胎儿造成影响 定期产检可以提供孕期健康指导，帮助孕妇更好地照顾自己和胎儿
有害物质的种类及来源
烟草烟雾：二手 烟、三手烟等
酒精：饮酒、酒 精饮料等
辐射：X射线、紫 化学物质：甲醛、
空气污染：
外线等
苯等
PM2.5、PM10等
妇产科主治医师-21_真题-无答案
妇产科主治医师-21(总分100,考试时间90分钟)A1/A2型题1. 妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是A. 肝脏体积增大B. 肝细胞体积增大、数目不变C. 肝功能异常D. 凝血酶原时间延长E. 凝血因子增加2. 妊娠晚期重症肝炎治疗的最主要措施是A. 立即行剖宫产B. 给予凝血因子C. 治疗并发症D. 给予肝素治疗E. 给予大量皮质激素3. 糖尿病对胎婴儿的影响，不正确的是A. 出生后应按早产儿护理B. 胎儿胰岛素分泌减少C. 新生儿易发生反应性低血糖D. 畸形儿发生率高3倍E. 围生儿死亡率高4. 妊娠合并再障的处理哪项不恰当A. 妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠B. 妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C. 使用广谱抗生素，预防感染D. 尽量阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血E. 由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化5. 妊娠期急性胆囊炎患者内科药物除外A. 广谱抗生素防治感染B. 发作期禁食，必要时胃肠减压C. 静脉补充能量，维持电解质平衡D. 发作时给予解痉、镇痛治疗E. 缓解期可正常饮食6. 对于妊娠合并糖尿病以下哪项是不恰当的A. 孕期控制饮食B. 用胰岛素控制血糖，不影响胎儿C. 已有严重心血管病史、肾功能减退者不宜妊娠D. 产后继续用产前所用胰岛素剂量E. 孕晚期估计胎儿成熟度7. 妊娠对糖尿病的影响，下列叙述不恰当的是A. 胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用B. 血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足C. 随妊娠进展，空腹血糖开始下降D. 产程中能量消耗及产妇进食少，容易发生酮症酸中毒E. 产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖8. 妊娠合并心脏病恰当的是A. 总血容量于妊娠36～38周增加达高峰B. 行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩C. 心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠D. 发生产后出血，应快速输血E. 产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰9. 肾盂肾炎最常见的致病菌是A. 大肠埃希菌B. 变形杆菌C. 产气杆菌D. 金葡萄球菌E. 革兰阴性球菌10. 妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是A. 所有抗结核药均可导致胎儿畸形B. 抗结核药对胎儿无影响C. 首选异烟肼和乙胺丁醇D. 首选异烟肼和利福平E. 二线抗结核药对妊娠无影响11. 处理重症肝炎，哪项是不恰当的A. 分娩方式以剖宫产为宜B. 准备新鲜血浆C. 一经诊断立即终止妊娠D. 预防感染E. 限制蛋白质入量12. 妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述不正确的是A. 甲状腺危象是病情恶化的严重症状B. 因心房颤动或心房扑动而使病情加重C. 有高热、脉压增大D. 血清TT3、TT4轻度增高E. 有食欲亢进、乏力、消瘦13. 妊娠合并心脏病患者，早期心衰的预防下述哪项是不恰当的A. 预防子痫前期一子痫发作B. 积极治疗贫血C. 防治上呼吸道感染D. 充足睡眠避免疲劳E. 饮食宜富于营养不必限盐14. 妊娠合并心脏病的治疗应是A. 妊娠2个月发生心衰，应立即行人工流产B. 避免屏气加腹压，行手术助娩，尽量缩短第二产程C. 产后乏力性出血，应立即肌注麦角新碱D. 产后24小时应行输卵管结扎术E. 产后不宜哺乳15. 对于妊娠时孕妇需铁量，下列哪项不恰当A. 胎儿胎盘需铁350mgB. 母体红细胞增加需铁650mgC. 补充铁剂通常是预防缺铁性贫血所必需的D. 妊娠期排泄的铁约为200mgE. 妊娠后期胃肠吸收铁量减少16. 关于妊娠期糖尿病以下哪项是不恰当的A. 妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用B. 妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能恰当反映病情C. 妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同D. 妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒E. 早孕期空腹血糖常在正常范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降17. 妊娠期阑尾位置的变化正确的是A. 妊娠早期，阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外1/3处B. 产后7天阑尾位置恢复正常C. 妊娠32周可达胆囊区D. 妊娠20周位于髂嵴下2横指E. 随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位18. 对于肺结核对妊娠的影响，下列哪项不恰当A. 非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大B. 肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕C. 活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内D. 严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30%～40%E. 结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿19. 妊娠合并贫血的诊断标准是A. Hb＜110g/L，红细胞比容＜32%，红细胞＜3.4×1012g/LB. Hb＜110g/L，红细胞比容＜32%，红细胞＜3.5×1012g/LC. Hb＜110g/L，红细胞比容＜33%，红细胞＜3.5×1012g/LD. Hb＜110g/L，红细胞比容＜32%，红细胞＜3.3×1012g/LE. Hb＜100g/L，红细胞比容＜35%，红细胞＜3.3×1012g/L20. 关于妊娠合并巨幼红细胞性贫血的原因，哪项是不恰当的A. 叶酸从尿中排泄增多B. 妊娠期胃酸减少，肠蠕动减弱，影响叶酸的吸收C. 妊娠期需要量增加D. 当叶酸和维生素B12缺乏时可使RNA合成受阻，导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血E. 妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素B12吸收21. 妊娠糖尿病终止妊娠最佳时间是A. 妊娠34～35周B. 妊娠36～37周C. 控制血糖的同时，尽量推迟终止妊娠的时机D. 妊娠40周E. 根据病情随时终止妊娠22. 关于妊娠合并再生障碍性贫血孕妇死亡的主要疾病，哪项应除外A. 严重的呼吸道感染B. 充血性心力衰竭C. 颅内出血D. 败血症E. 严重的泌尿道感染23. 妊娠合并贫血最常见的类型是A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 药物性贫血D. 再生障碍性贫血E. 营养不良性贫血24. 肺结核对妊娠的影响正确的是A. 非活动性肺结核不传染胎儿B. 活动性肺结核可导致围生期感染C. 活动性肺结核对妊娠无影响D. 围生儿死亡率是25%E. 活动性肺结核流产率为30%～40%25. 关于甲状腺功能亢进合并妊娠，下列哪项是恰当的A. 可用放射性核素碘治疗B. 不宜用抗甲状腺药物治疗C. 甲亢是终止妊娠的适应证D. 如需手术，应先终止妊娠E. 用抗甲状腺药物时不宜哺乳26. 妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是A. TSH增高，游离T3和游离T4轻度增加B. TSH降低，游离T3和游离T4轻度增加C. TSH增高，总T3和总T4轻度增加D. TSH降低，总T3和总T4轻度增加E. TSH降低，游离T3和游离T4明显增加27. 对于妊娠期糖尿病，以下哪项是恰当的A. 如果一次筛查结果阴性就不用再重复检查B. 一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查C. 如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊D. 妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E. 如果孕妇任何一次血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病的存在28. 妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则是A. 左侧卧位B. 仰卧位C. 少饮水，减少尿量D. 左右轮换卧位E. 尿量保持在2000ml/d以下29. 男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于A. 男性喜欢运动B. 男性摄入更多的蛋白质C. 男性体内红细胞破坏减少D. 男性体内雄激素的浓度高E. 男性通常摄入更多的铁30. 临产前重度贫血的处理关键是A. 口服硫酸亚铁片B. 注射维生素K预防产时出血C. 预防性给予抗生素D. 少量多次输入浓缩红细胞E. 少量多次输入血小板31. 测量肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据A. 心肌收缩力B. 左心前负荷C. 右心前负荷D. 后负荷E. 心率32. 巨幼细胞性贫血造成胎儿畸形最常见的是A. 脑积水B. 短肢畸形C. 神经管缺损D. 唐氏综合征E. 先天性心脏病33. 妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断，下述哪项除外A. 原发性妊娠急性脂肪肝B. 妊娠期高血压疾病C. 妊娠呕吐D. 妊娠合并糖尿病E. 妊娠肝内胆汁淤积症34. 促使心脏病孕妇死亡的主要原因A. 心脏病病程长B. 产程用力过度致心衰C. 年龄大D. 心衰与感染E. 产后哺乳致心衰35. 33岁孕妇，G2P0，孕34+2周，体重89kg，确诊为妊娠合并糖尿病，经饮食控制后血糖控制不满意，应给予的合理治疗为A. 及早人工终止妊娠B. 严格控制饮食，加强产前监测C. 加用胰岛素可不必控制饮食D. 制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗E. 继续控制饮食，主要是控制糖类的摄入量36. 25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。
妇产科主治医师模拟题21
妇产科主治医师模拟题21一、A型题1. 放置宫内节育器常规为月经干净后A.1～5天B.2～6天C.3～7天D.4～8天E.5～9天答案：C2. 葡萄胎清官后HCG转为阴性的时间一般不超过A.1周B.3周C.6周D.9周E.12周答案：E3. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗哪项是错误的A.外阴、阴道转移，局部可注射5-FuB.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗C.脑转移时，鞘内注射MTXD.胸腔转移可局部注射5-FuE.一般情况下可以口服5-Fu答案：E4. 子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗A.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术B.子宫颈锥切术C.子宫次全切除及双附件切除D.较广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除术E.广泛性全子宫及双附件+盆腔淋巴结清除术答案：E5. 女，39岁。
患早期子宫体癌，下列哪种是最好的治疗方法A.放射治疗，外照射B.子宫全切术，保留双侧卵巢C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除D.子宫广泛切除术E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除术答案：C6. 下列哪项职业有害因素与月经异常无关A.工业毒物B.常见农药如有机氯、磷C.高分子化合物D.物理因素E.负重作业，长时间立位答案：E7. 妊娠期高血压疾病时，哪项不属于脏器受损的相关临床表现A.心受损致心动过缓B.肝受损致上腹疼痛D.肾受损致尿酸升高E.胎盘受损致胎儿宫内窘迫答案：A8. 从病因角度看下列哪项不属于妊娠期高血压综合征的高危因素A.初孕妇，年龄＜18岁B.糖尿病C.多胎妊娠D.既往有慢性肾炎病史E.母儿血型不合答案：E9. 关于临产后子宫颈扩张曲线活跃期，错误的是A.约需4小时B.减速期约需30分钟C.活跃期延长指＞16小时D.最大加速期约需2小时E.加速期约需1.5小时答案：C10. 胎头衔接是指胎头A.顶骨进入骨盆入口B.双顶径到达坐骨结节水平C.枕骨进入骨盆入口D.双顶径到达坐骨棘水平E.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平11. 羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关A.宫缩过强致胎膜早破B.高龄产妇C.急产D.前置胎盘E.臀位助产答案：E12. 产后8天，系急产，一直为血性恶露，间断性阴道流血，多时达100ml左右，宫体3个半月妊娠大小，宫口松弛，最可能的原因是A.胎盘面感染B.蜕膜残留C.胎盘、胎膜残留D.子宫复旧不良E.子宫黏膜下肌瘤答案：C13. 哪项与妊娠期高血压综合征无关A.胎盘早剥B.前置胎盘C.慢性肾炎D.原发性高血压E.双胎答案：B14. 前置胎盘发生原因与下列哪项因素无关B.人工流产C.产褥感染D.多产E.腹部受到外力猛烈撞击答案：E15. 阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道隔、直肠壁及黏膜，其程度为A.Ⅲ度B.Ⅱ度C.Ⅰ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度答案：D16. 女，29岁，孕38+周，上午9时有规律宫缩而入院。
妊娠合并心脏病对孕妇及胎儿的危害有哪些
妊娠合并心脏病对孕妇及胎儿的危害有哪些随着二胎政策的开放，妊娠女性数量明显增多，与此同时不良妊娠结局也随之增高。
妊娠，容易引起女性机体发生一系列生理变化，以适应胎儿生长发育的需求，以心血管系方面改变较明显。
值得注意的是，心血管系统的改变极易造成妊娠女性产生器质性心脏病的症状体征，危害孕妇、胎儿健康安全。
目前，妊娠合并心脏病已成为严重的合并症，是造成孕产妇死亡的主要原因。
就大部分孕妇而言，因年龄、文化程度、家庭背景等方面的差异性，对妊娠合并心脏病的严重危害认识不足，从而导致治疗不及时，最终造成严重不良后果。
现在，我们一来聊一聊妊娠合并心脏病的原因及其对孕妇、胎儿的危害性，并在此基础上提出一些可行的防治措施，咋异性程度上保护孕妇、胎儿健康。
1.妊娠合并心脏病发生机制随着孕周的增加，胎盘循环的建立，母体代谢的增高，随即引起内分泌系统变化，例如母体对氧、循环血液的需求增加，尤其是在血容量、血流动力学等方面，如下：与正常女性比较，孕妇总血容量明显增加，特别是在妊娠第6周开始，直到孕周32～34周即可达到峰值，与妊娠前比较，总血容量明显增加了30%～45%。
此后仍处于较高水平，基本在产后2～6周开始总血容量逐步恢复至正常水平。
总的来讲，血容量的增加容易增加心排出量、增快心率。
例如妊娠早期，可见心排出量增加；妊娠4～6个月，心排出量增加最多，较妊娠前增加30%～50%；妊娠中晚期，需增加心率，以适应血容量增多；妊娠晚期，随着子宫体积的增大、膈肌的上升，心脏逐步向左、向上移位，一般心尖搏动向左移位2.5～3厘米。
妊娠合并心脏病的发生，容易导致孕妇在活动时出现心慌、胸闷、脉搏≥24次/分、脉搏≥110次/分等轻微表现，一旦病情加重，则会引起咳嗽、咯血、唇面发绀、下肢浮肿等、口周颜面发绀更重等表现，甚至引发感染性心内膜炎、心力衰竭。
介绍到这里，希望大家能够重视妊娠心脏病。
2.妊娠合并心脏病对孕妇、胎儿有哪些危害？2.1对孕妇的危害处于妊娠期的孕妇机体血容量较孕前增加，并且心搏出量加大、心率加快，同时子宫的增大，横隔上升、心脏的移位、右心室压力的增加，均会加重心脏负担。