对内科住院患者心理干预的临床应用

对内科住院患者心理干预的临床应用

【摘要】目的通过对本院内科患者在住院过程中的情绪、心理、临床疗效等因素的评估，了解心理干预在护理中的作用，从而提高护理质量。方法将心理干预方法运用于内科临床护理过程中。结果患者对护理人员信任度提高，主动配合治疗的意识增强，自理能力提高。结论心理护理干预在内科护理实践中的实施，有利于密切护患关系，提高质量，利于患者康复。

【关键词】内科患者；心理干预；临床应用

目前内科住院患者患病因素非常复杂，不再是单一的生物、生理因素致病，而且还存在患者自身心理因素、各种社会因素的影响。

大量事实表明，对内科住院患者进行心理护理干预，可以指导患者正确认识疾病，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗，促进了患者的康复。因此，作者把心理护理干预列为内科住院患者护理工作中的一项重要内容。

护理心理干预是指护士运用自己所掌握的医学心理学知识，运用适当的沟通方法排解患者的不良情绪，解答患者及家属提出的疑难问题，帮助患者解除不良情绪刺激，促进康复。

根据山东省海阳市中医医院内科住院患者实际情况，作者采取多种护理方法将心理干预运用到临床护理过程中。

1 采取多种形式的心理护理干预

1.1 积极的健康教育在病房实施整体护理的过程中，健康教育始终贯穿于患者从入院到出院的全过程，它主要是指导患者如何建立良好的健康行为或生活方式，以消除危险因素，预防并发症，促进患者的康复。

针对内科住院患者心情易郁闷、焦虑、恐惧等特点，从患者入院到出院，积极开展入院宣教、健康指导、出院指导、出院回访等健康教育工作。针对不同患者、不同疾病、不同时段心理变化采取恰当的健康宣教、康复指导，使患者了解患病病因及疾病的过程，配合治疗与护理的方法，调整自己的心态，积极配合治疗。在沟通过程中贴近生活的语言，尽量避免使用专业的医学术语。

1.2 改善服务态度护士亲切的微笑并使用尊重患者人格的礼貌用语，可以消除患者的陌生感和恐惧感，调节患者的紧张情绪。与患者沟通时要认真倾听，适时给予反馈，表示理解和肯定。使患者其心情放松，消除对住院的恐惧和焦虑等情绪。

1.3 尽量提供安静舒适的住院环境本院新建的住院大楼环境温馨，设备齐全，使患者治疗和心理上需要得到了最大限度的满足。在病房布置上适当采取人

性化特点，这对调节患者的心理状态和疾病的治疗都起到了积极作用。

1.4 家庭及社会支持在护理工作中，我们尽量多与家属沟通，让他们了解家庭因素对患者的影响，指导他们如何配合医护人员让患者在医院安心治疗，建议他们多给予患者情感上的支持，如经常探视、细心周到地照顾，给予患者精神支持与鼓励，消除顾虑与烦恼。

1.5 注重观察病情变化，加强沟通与疏导护理人员要细心观察患者住院期间出现的病情变化及情志改变，经常巡视病房倾听患者的诉说，了解患者不良心理变化，采取恰当的心理暗示疗法，排解疏导患者的不良情绪。

1.6 努力提高业务技术水平护理人员熟练、规范的操作技术，扎实的业务理论知识，都能够提高医院的诊疗水平，提高患者对医护人员的信任，让患者树立起战胜疾病的信心。

2 开展方法

2.1 心理干预与临床护理实践有机结合[1] 将心理护理干预的方法运用于于内科住院患者的临床护理过程中，既有利于节省人力，又能收到好的的效果。如治疗操作时向患者解释操作的目的及配合方法，给药时耐心讲解药物的作用及可能出现的不良反应。利用晨间护理、交接班时间，了解患者夜间睡眠情况、饮食、二便情况，指导有关疾病预防、护理、康复知识，让患者体会到护士对他的关心与重视。

2.2 实施个性化心理干预由于社会、文化背景等差异，患者对心理护理干预的理解、接受能力也存在一定的差异。我们就采取因人制宜的原则，针对不同社会地位、文化水平、沟通理解能力采取合理的方法进行干预，以便于患者接受。

2.3 住院各阶段心理干预入院时：由首诊护士耐心讲解住院环境、主管医师和责任护士、护士长、医院相关规定、同室病友，注意畅情志，让患者逐渐融入患者角色。住院过程中：由责任护士耐心讲解所患疾病的相关知识、给药注意事项、如何配合治疗与护理、预防并发症等相关知识，如何调摄情绪，鼓励患者树立起战胜疾病的信心与勇气等。出院时：指导相关注意事项如：生活起居、饮食情志、康复锻炼、遵医嘱服药、复诊等相关知识。可以让患者在整个住院期间接受合理有效的心理护理干预，学会自我调节。

3 评价

通过采取多种形式、多种方法的心理干预，使患者在住院期间对医护人员的信任度提高，情绪稳定，能够积极配合治疗。也进一步密切了护患关系，患者对康复的信心增强，促进了疾病康复。与此同时，护理人员的专业水平也得到了有效的发挥。

4 体会

4.1 良好的护患关系是心理干预成功的首要条件信任是干预的前提。在患者入院时护士就要注重与患者建立良好的护患关系，这就要求护士多走近患者，加强与患者之间的交流沟通，取得患者的理解与信任。

4.2 采取合理有效的心理干预充分考虑内科患者每个人的具体情况，选择恰当的干预方法与技巧，因人、因时、因地制宜，才能取得好的疗效。

4.3 要把心理干预贯穿住院过程始末只有持续进行心理干预，循序渐进，才能取得较好的效果。

4.4 注重护士自身的学习提高护理人员要注重学习医学心理学知识，不断扩大知识面，提高自身业务水平。

参考文献

[1] 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志，2001，9（17）：687.