住院患者的心理反应及心理护理
住院病人中常见的心理问题及护理
住院病人中常见的心理问题及护理住院病人常有各种各样的心理状态。
对新的环境和安全因素而担忧、对医生护士技术水平而担忧、对特殊检查的担忧、对预后的担忧、对费用的担忧、对自己需要的担忧。
人的心理因素与全身的生理活动有密切关系，情绪影响免疫功能，如恐惧、紧张、不安可使机体的免疫监视作用减弱。
反之，良好的心理因素具有治疗价值。
因此重视病人的心理护理，帮助病人保持良好的心理状态，增强机体的抵抗力，促进病人早日康复，具有积极的临床意义。
护士要做好心理护理，帮助病人保持积极的治疗状态，应做好以下五个环节。
1、帮助病人适应环境1.1帮助病人尽快熟悉他们所面对的院内环境护士要建立一个整洁、安静、舒适的病室环境。
接诊要耐心、细致、态度热情的为病人介绍病人的责任护士、负责医生、病区的护士长、病区主任。
病房的环境设置，如食堂的位置、电话号码，呼叫器的使用方法，卫生间的位置，物品的保管等。
积极帮助病人尽快适应环境。
减少病人因环境陌生而产生焦虑不安负性情绪对疾病的影响。
1.2帮助病人建立群体关系把新入院病人接受给同病室的病友、并介绍病友的情况，让他（她）感受到他（她）是受欢迎的，使他（她）感受到友好的气氛和所处的环境是安全的。
1.3建立良好的护患关系对病人要和蔼可亲、沉着稳定，一举一动都要给病人以安全的暗示和保证，护士要通过行为，语言让病人感受到他们是受欢迎与被关注的。
护士端庄的仪表、得体的语言和蔼的态度、丰富的知识，熟练的技术、良好的医德给病人带来心理上的良好感受，从而产生信赖、安全感。
2、就病人的病情和治疗与病人保持经常性的沟通2.1在沟通前，护士要充分了解病人的病情变化，治疗方案，药品的作用不良反应及注意事项，化验项目的临床值，护理计划措施。
为沟通做好充分准备，保证沟通的顺利进行，沟通可以在日常护理工作中进行，也可以有计划地约好时间。
交谈要尊重病人人格，保护病人隐私。
2.2在沟通时注意语言行为要注意医源性保密避免语言暗示、解释含糊、指导失误等原因造成医院性问题。
外科住院患者的心理护理
外科住院患者的心理护理随着人们对健康及医疗需求的不断增加，近年来护理人员在深入开展整体护理的过程中，逐步将护理的重点放在人性化、个性化上，以充分体现“以病人为中心”的护理服务理念。
而要体现人性化和个性化，换句话说就是以人为本，就要针对个人不同的心理特征，掌握不同患者的心理特点才能更好地进行人性化、个性化的护理服务。
本文就外科住院患者常见的心理特征及护理展开讨论。
1 心理特征患者因疾病住院改变了其正常的生活状态和生活方式。
生活节奏、周围环境的变化对患者的内心世界是一种强烈的冲击，患者要改变原来的精神状态和生理状态来适应这种变化。
再加上疾病给患者带来的痛苦体验，不仅会使患者的注意力集中到病体上，还会影响到他的心理状态，改变他的社会适应能力、自我评价，以至人格特征。
通过临床观察发现，外科患者常出现以下心理特征。
1.1 负性情绪反应：外科患者大多有皮肤完整性受损伤和需要手术治疗为主，患者会对自己的病情和即将做的治疗感到束手无策、焦虑、悲观。
焦虑是患者对疾病造成的危害所产生的情绪反应。
患者住院，要从熟悉的环境到陌生的医院，要面对一身素白的医生、护士，焦虑情绪往往容易加重。
常见的表现有心跳加快、血压上升、四肢及全身震颤、出汗、语速急促、声音发颤，在病房来回走动，希望医生马上给予处理等。
高度的焦虑不仅会增加生理和心理上的痛苦，而且会对治疗过程产生不利的影响。
有的患者还会因丧失劳动力，或因疾病导致了形象变化，变得悲观失望、独行言寡、厌恶社交，将自己孤立起来，甚至对以后的生活失去了信心，产生自杀想法。
1.2 恐惧情绪：由于医院是各种疾患集中的地方，会使患者看到自己未曾想过的人和事，加重对疾病的担心，因此许多患者在住院后都会产生许多的害怕。
害怕新的环境和人际关系，如害怕医院、害怕面对医生护士及周围的环境和病友等；害怕各种医疗设备；害怕打针，尤其是对要做的各种检查；害怕疼痛，特别是对一些侵入性的治疗，如导尿、各种插管等；害怕会失去身体的某一部分；害怕医生或护士对自己的忽视，如患者会很在意自己伤口的换药次数，担心医生、护士疏忽自己。
老年住院患者的心理问题及心理护理
老年住院患者的心理问题及心理护理随着人口老龄化的加剧，老年住院患者的数量也在不断增加。
由于身体和心理上的种种问题，老年人们更容易受到心理问题的困扰。
这篇论文将重点探讨老年住院患者的心理问题及心理护理。
第一部分：老年住院患者的心理问题1. 抑郁症抑郁症是最常见的心理问题之一。
据统计，超过50%的老年住院患者可能患有抑郁症。
抑郁症的症状包括持续的情绪低落、缺乏兴趣和快乐感、睡眠问题、食欲减少和自我评价不足等。
老年人的抑郁症症状可能不太明显，但这并不意味着他们不需要帮助和治疗。
2. 焦虑症焦虑症在老年人中也较为常见。
焦虑症状可能包括不安和紧张、担心和恐惧、躯体症状（如头晕、胸闷和呼吸急促）等。
因为老年人的生活环境和身体状况的变化，他们更容易感受到焦虑症状。
3. 失眠症失眠症是老年人的另一个常见心理问题。
失眠症的症状包括难以入睡、多次中途醒来、睡眠时间短和早醒等。
失眠症可能会导致老年人昼夜颠倒、疲惫不堪和情绪低落。
4. 神经质老年人的神经质可能表现为焦虑、疑虑、恐惧和情绪不稳定等。
这一点与年轻人有所不同。
老年人的头脑和身体功能正在逐渐减弱，他们不再像年轻人那样有自信和乐观。
第二部分：老年住院患者的心理护理心理护理是针对老年住院患者的心理问题而实施的一种治疗。
下面列出了一些常用的护理方法：1. 鼓励交流鼓励患者与他人交流可以帮助老年人抒发情感。
抒发情感可能是缓解心理问题的关键，这有助于减轻患者的痛苦和恢复患者的自尊心。
2. 创建积极的环境为老年人创造温馨、舒适的环境能使他们更愉悦和放松。
你可以使用自然光线和音乐来增加房间的舒适度，这可能有助于缓解患者的心理紧张。
3. 体贴和关怀体贴和关怀是治疗心理问题的一种重要方法。
护士和医护人员可以通过耐心细致地照顾患者来提高他们的情绪值和积极性。
每个人都需要被关注，老年人也一样。
4. 提供心理支持心理支持是老年患者的治疗重点之一。
护士或医生可以与患者进行正式的心理治疗。
住院患者的心理护理
住院患者的心理护理1.建立信任和良好的沟通住院患者往往面临困惑和不安，因此，建立良好的沟通和信任关系至关重要。
护士和医生应该用简单明了的语言与患者交流，回答他们的问题，解释医疗程序和治疗计划，以减轻他们的焦虑和担忧。
2.提供情感支持住院患者一般感到孤独和无助，他们可能缺乏亲密的人陪伴。
护士可以花时间和患者交谈，关心他们的感受和需求，并提供情感上的支持。
护士应尽力保持耐心和耐心，以使患者感到安慰和宽慰。
3.鼓励积极的思维和行为住院患者往往会由于疾病引发负面的思维和情绪。
护士可以通过鼓励积极的思考方式和行为来改变他们的心理状况。
例如，他们可以帮助患者认识到他们有改善的潜力，并鼓励他们积极配合治疗计划。
4.提供信息和教育患者对有关他们疾病和治疗的信息的了解可以帮助他们更好地处理住院期间的情绪困扰。
护士可以通过提供书面材料、解释性讲话和回答问题来提供相关信息和教育。
这样做有助于消除患者的不确定性和恐惧。
5.创建愉快和舒适的环境住院患者生活在陌生和不熟悉的环境中，这可能会对他们的情绪状态产生负面影响。
护士可以通过创建舒适和温暖的环境来减轻患者的不适。
这可以包括提供清洁和整洁的病房、舒适的床铺和有趣的娱乐设施，如电视、书籍和游戏等。
6.提供社交支持7.管理疼痛和不适病痛是住院患者最常见的困扰之一，它会对他们的情绪和心理状态产生负面影响。
护士应该有效地管理疼痛和不适，以减轻患者的痛苦。
这可以包括定期评估疼痛水平，提供适当的药物和非药物方法来缓解疼痛，如温热敷、按摩和放松技巧。
在进行住院患者的心理护理时，护士应该根据每个患者的个体需求和情况来制定护理计划。
这需要耐心、理解和同理心，以确保患者在住院期间得到全面的心理支持。
住院患者的心理护理
住院患者的心理护理患者在住院期间，由于受到疾病的折磨，再加上长期住院的生活条件限制等因素，心理状况及情绪都会有很大变化。
因此，作为医护人员以及家属应重视患者心理上的变化，以积极健康的心态去对待疾病、积极配合治疗，给予必要的心理护理，减轻患者心理压力，增强患者战胜疾病的信心。
心理问题会对患者造成什么样的危害？我们都知道，住院患者需要在医院进行治疗，那么心理问题是不是也会对住院患者造成较大危害呢？首先，在医院治疗期间，患者最常见的心理问题就是失眠和焦虑。
睡眠障碍的常见症状包括入睡困难、多梦、早醒、睡眠维持障碍、失眠等。
睡眠障碍导致的主要危害就是患者的生活质量下降，从而影响到患者的社会功能和劳动能力。
其次，由于住院治疗期间，患者若缺乏情感支持，和家属之间容易产生心理上的冲突和矛盾。
有些家属对病人的病情不理解、不关心，甚至存在歧视和虐待病人等现象，这些不良行为对病人的康复不利。
如果不能及时解决相关问题，很容易导致疾病复发及加重。
最后，由于心理问题得不到及时有效的治疗，或治疗效果不好，患者容易产生自卑、绝望、厌世等不良情绪。
这些不良情绪会使患者情绪消极，甚至出现厌世情绪。
由此可见，心理问题对住院患者心理健康带来较大危害。
我们应该重视住院患者的心理问题，及时进行心理干预和疏导，提高其生活质量。
心理护理对住院患者的作用是什么？患者在住院期间，由于生理和心理上的巨大变化，常有不同程度的情绪波动，在治疗和护理过程中往往表现出紧张、焦虑、恐惧等情绪，这对疾病的康复非常不利。
所以，要想使患者在住院期间调养身心，就必须做好心理护理。
那么，心理护理对住院患者有什么作用呢？（1）提高患者生活质量。
心理护理可以使患者保持良好的心境，有助于疾病康复。
同时，患者在住院期间，也要注意住院期间的饮食、运动、及睡眠等。
这对疾病的治疗和康复非常重要。
（2）有助于身体恢复。
在住院期间，患者会在生理上、心理上发生许多变化，因此，医护人员以及家属必须把患者的需求放在第一位，并给予他们无微不至的关怀和照顾。
住院患者的情绪支持与心理护理方案
护理人员的专业培训与自我管理
专业培训
定期组织针对性的心理护理培 训,提升护理人员的专业技能 和情绪管理能力,确保他们掌 握最新的心理健康知识和干预 方法。
自我管理
鼓励护理人员关注自身的情绪 健康,建立有效的自我调节机 制,学会释放工作压力,维持良 好的身心状态。
团队建设
促进护理团队之间的交流合作 ,建立互帮互助的支持网络,增 强团队凝聚力和责任心,共同 提高心理护理服务质量。
持续性与系统性
从患者入院到出院全程提供持 续的心理支持和干预,构建系 统化的心理护理方案。
多元化与综合性
运用多种心理干预手段,包括 情绪管理、认知重塑、行为调 节等,为患者提供全面的心理 护理。
积极倾听与同理心：建立良好 的人际关系
倾听留心
以开放、积极的态度倾听患者倾 诉,让患者感受到被理解和重视。
同理共情
设身处地为患者考虑,以同理心理 解患者的内心感受和需求。
信任互动
通过真诚互动,建立医患之间的良好信任关系,增强患者的安全感。
情感疏导与情绪管理：帮助患者释放内心 情绪
创造安全空间
为患者营造一个安全放松、没有压力的环境,让他们敞开心扉,自由地表达自己的感受。
积极倾听与反馈
专注倾听患者的诉说,给予充分的理解和共情,引导他们整理情绪,找到宣泄与出口。
情绪识别与调节
帮助患者明确自己的情绪状态,学会运用各种方法调节负面情绪,保持积极向上的心态。
心理辅导与支持
提供专业的心理咨询和辅导,运用认知行为疗法等方法,辅助患者摆脱情绪困扰。
认知重塑与行为干预：引导患者建立积极的思维方式
认知重塑
1
帮助患者 识别并修正 消极、 扭曲的思维模式
思维训练 2
心理问题及护理措施
患者存在的心理问题及相对应的护理措施
1.XXX紧张恐惧心理：剧烈心前区疼痛伴有频死感，由于住院环境及角色的改变，严格制动卧床休息，使患者产生恐惧心理。
2.焦虑心理：因自理能力和活动耐力下降，短期内治疗效果不明显，易反复发作，同时家庭经济、工作负担加重，均可加重患者的焦虑心理。
3.多疑心理:对预后不明确，对治疗和护理不理解。
4.角色行为却如：在疼痛缓解后，误认为病情已好，不听从医护人员的劝告，擅自活动，不配合治疗。
护理措施：
1）入院时热情接待患者，详细介绍入院宣教，建立良好的护患关系，使患者尽快适应住院环境；
2）加强沟通交流，询问患者的日常饮食、胸闷胸痛情况，重视病人主诉，如有病情变化，及时通知医生；
3）提高病人的疾病认知能力，健康教育内容包括疾病预防，饮食控制、血脂控制、起居与养生等，适当向患者讲解一些疾病相关知识，不在病人面前讨论病情轻重；
4）医护人员操作应熟练，对病人有耐心，取得病人的信任和配合；
5）向患者讲解各项治疗和护理的目的，积极询问患者的治
疗效果，鼓励患者参与决策；
6）及时发现病人的心理变化，并给予耐心的疏导，告知患者积极乐观的心态对疾病康复的重要性；
7）在病情允许的情况下，可适当收听广播，听音乐，看电视，阅读报刊杂志，转移患者的注意力，丰富生活乐趣；8）留陪护一人，给家属做好健康宣教，多鼓励病人，建立信心。
谈住院病人的心理特点及心理护理
谈住院病人的心理特点及心理护理摘要】探讨住院病人的心理特点，适时的进行心理护理，消除病人焦虑、稳定病人情绪、减少病人依赖性、关注病人自尊心，住院期间的心理护理是保证病人安心住院，服从治疗，防止意外，提高治愈率的重要环节。
【关键词】病人心理特点心理护理心理护理是针对病人的现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态，护士运用心理知识和技术给病人关怀和帮助，以满足病人的需要，解决心理问题，提高病人和家属对疾病带来的变化和使用能力，进而促进病人成熟和发展。
随着现代医学的日新月异，对病人的治疗不再仅限于疾病本身，更多的是关注病人的心理治疗。
住院病人在住院不同阶段或不同情况下具有不同的心理特点。
医务人员了解住院病人的心理特点就能针对性做好心理治疗工作，促进病人早日康复。
善医者必先医其心，而后医其身。
住院期间的心理护理是保证病人安心住院，服从治疗，防止意外，提高治愈率的重要环节。
笔者根据临床观察和借鉴经验，在此谈一些心得体会。
1 病人的心理特点1.1不安全感：病人患病住院治疗，意味着病情较为严重或较为复杂，因此可能产生不安全感。
病危的病人还面临着死亡的威胁，忧心忡忡。
1.2孤独感：病人离开自己熟悉的家庭环境与工作环境，来到陌生的医院病房，心情抑郁，情绪低沉，产生孤独感与寂寞感。
1.3牵挂感：病人住进医院，还常常牵挂家庭生活的安排、子女的教育与自己的工作等问题。
这无疑增加了病人的心理负担，影响病人情绪稳定。
2 心理护理2.1消除病人焦虑。
患病后住院意味着与熟悉环境的脱离，对疾病知识的不了解，对生活的不可控性，这些心理应激引起的冲突容易导致焦虑、绝望情绪。
患者入院时医护人员与之建立良好的医患关系对减轻其焦虑情绪起着重要的作用。
首先，需要有完整亲切的介绍活动，如环境的介绍、医务人员的介绍、寻求帮助的方法；其次，医务人员在治疗疾病的过程中，提供有关疾病的诊断、治疗、预防、康复的信息，协助患者了解他们的处境及状况，有更多的选择权力，增加控制感，调动主动性。
内科住院病人中常见心理问题及护理---2
内科住院病人中常居心理问题及护理摘要:在对内科住院病人的护理中 , 发现因为患者自己的心理素质、性格以及对疾病的认识敏感性、耐受性不一样 , 会产生一些心理反应或问题 , 需惹起重视和进行合适的护理 . 近几年来 , 对内科住院病人的观察 , 经过解析出现的心理问题可归纳为六种 . 下边主要谈一下各种心理问题的护理原则 .要点词 :内科住院病人心理问题护理现代护理在工作实践中倡议以人为本，以病人为中心，从病人的利益和需求出发，在关注病人身体疾病的同时，侧大病人的心理需求，满足病人人品尊严。
对病人进行系统的全方向护理。
好多疾病都是心身疾病，优异的心理素质更有利于疾病的恢复和康复，所以心理护理显得尤其重要。
人是一个有机的整体，身体的健康包含躯体的健康和心理的健康，两者相辅相成，所以心理的治疗在医学上据有十分重要的地位，做好住院病人的心理护理工作，认识病人的心里世界，掌握他们的梦想，实行有效护理，拥有十分重要的意义，现将内科住院患者心理护理领会介绍以下。
1内科住院患者住院的特色跟着社会的发展，年龄的增添，目前住院的老年人愈来愈多，住院也有一些其特有的特色。
一是以慢性病为主，心脑血管病，常有的高血压、糖尿病、老慢支、肺芥蒂、肺气肿、类风湿关节炎、脑梗死及此后遗症等。
其次是多种疾病集于一身，因为机体的整体性及特有的生理特色，跟着年龄的增添，相应的心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、骨骼肌肉系统、神经系统、感觉器官、内分泌系统都会出现衰老和退化。
再次因为生理上的改变而带来心理上的变化，各种疾病的困扰以及离退休而带来的社会功能的改变，以致了人们出现好多的心理阻碍，心里的孤独与失落感、怀旧、郁闷、被扔掉感等。
最后个人的自我保健意识增强，他们经过阅读报纸、杂志、看电视、听广播等各种门路来认识医学科普知识，达到自我保健的目的，在住院时期，他们对医疗与护理工作有着更高的要求，除正常的医疗护理惯例外，心理护理显得尤其重要。
各疾病阶段的心理护理方法
各疾病阶段的心理护理方法1.入院阶段：患者主要心理为否认、愤怒、敌对、反感、陌生、害怕。
加强对病人的心理沟通，建立良好的护患关系，去的病人的信任。
采取主动热情，耐心细致的工作方法，为病人解决面临的困难，用适当的语言技巧认真地解释所出现的症状，体贴尊重病人，使病人体会到医院的温暖，安心住院。
为治疗奠定良好的基础。
2.治疗阶段:病人主要心理为自知力无或下降，不相信他人，对住院环境不适应，症状丰富。
掌握病情动态变化规律。
对兴奋冲动毁物的病人，以亲切耐心的态度，镇静而温和的语言，多方面了解病人的需要，帮助病人建立社会能接受的行为模式，自导病人用非破坏性行为表达或发泄。
对其在幻听、妄想，支配下出现的过激行为要及时疏导和阻止。
对不合作的病人，对耐心的解释劝说，讲明治疗的目的和方法，帮助病人稳定情绪，将病人不配合治疗的行为降到最低限度。
对严重自杀的病人，要了解病人的内心体验，帮助病人分析病态的思维方式，鼓励病人参加集体活动，消除自杀想法，积极配合治疗。
3.康复阶段：康复期病人的心理变化和精神负担是多种多样的，如感到疾病对生活的不良影响，担心出院后社会、同事、朋友甚至家人不能接纳自己，担心自己能否工作、学习和正常生活。
重视病人的心理问题，注意倾听的技巧及时做好心理上的疏导，指导病人制定近期、远期的康复目标，让其学会如何尊重他人，克服自己性格中的缺陷，掌握一些科学适宜的方法完善性格，教会病人正确处理与自己有关的社会矛盾和生活事件，避免有害的应激源造成对自身不良影响。
协助病人维持心身平衡，使其在生理、心理各方面都有处于接受治疗和管理的最佳状态，达到维持健康，预防疾病，促进健康的目标。
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住院患者的心理问题及护理方法
5、抑郁、消极：患者由于疾病的 原因，对预后的忧虑和不安，担心手术 会对今后工作、生活带来不良影响，对 自身的疾病缺乏治疗信心，以及家庭经 济原因对治疗的影响等，患者容易产生 悲观忧虑和不安的心理。
心理护理方法
心理护理是护士在与患者交往过程中通 过自己良好的行为、语言、表情、态度、 姿势去影响患者的感受认识，改变其心理 状态行为，以减轻或消除患者的痛苦，帮 助其建立有利于治疗和康复的最佳心理状 态。心理特征不同，护理对策各异。 1、紧张烦躁的心理护理：耐心听取患 者的诉说，对患者所述痛苦及因此而引发 的各种牢骚给予理解，取得患者的信任， 注意使用暖刺激性的语言，使患者消除紧 张、烦躁、稳定情绪。
心理护理方法的应用现状
护理人员在临床工作中心理护理 展开比较普遍，许多护士开始注意与 病人的交流与沟通，把共性心理护理 与个性心理护理相结合，采用各种量 表对病人进行心理干预，取得较满意 的效果。
患者心理问题产生的原因和特点
1、压抑、孤独：由于患者住进医院， 对周围环境的陌生，同医护人员之间“只有 服从的权利”往往只是按医护人员要求去做， 患者会产生孤独感和压抑感。 2、恐惧、烦躁不安：患者面对医院各 种复杂的的环境，甚至引流管和监护仪导线 制约了身体的活动，伤口的疼痛、术后咳嗽 咳痰，更换体位的不适，会产生恐惧感。当 医护人员不断的为他们进行检查、治疗、护 理时，均会进一步加重患者恐惧心理。
国内外研究现状
医学服务的对象是有思想的人，目前患病 率10﹒5%，2020年15%，疾病死亡率420万， 2020年达到770万。心理疾病致死率将占死亡的 19﹒7%，此外，心理疾病造成较大的经济损失， 劳动能力下降。美国每年有20%的人患心理疾病， 目前我国有16000万人患心理疾病，老年心理障 碍患者在人群中的比例增高，大、中学生心理卫 生问题发生率也有上升趋势。 心理障碍导致的严重后果---自杀。精神分 裂症患病率为6﹒5%，每年约20万余人死 于自 杀，中国平均每2分钟就有1人自杀，约有45～ 70%人患有抑郁症。
内科住院病人中常见的心理问题及护理
影响：抑郁和沮丧可能导致 病人不配合治疗、免疫力下
降、康复延迟等。
定义：抑郁和沮丧是内科住院 病人常见的心理问题，表现为 情绪低落、丧失兴趣和愉悦感。
护理措施：提供心理支持、陪 伴交流、改善病房环境、鼓励 社交互动等有助于缓解抑郁和
沮丧。
孤独和隔离感
定义：指病人在住院期间感到孤独和与外界隔绝的情绪体验。
病和治疗的反应。
评价过程：定期进行 心理状态评价，以便 及时发现和处理病人
的心理问题。
评价结果：根据评价 结果，制定相应的护 理措施，以提高病人
的心理护理效果。
病人康复效果评价
评价标准：病人心理问题的改 善程度
评价方法：观察护理效果的评估 和总结
评价意义：为提高内科病人心 理问题的护理效果提供依据
建立信任：通过有效的沟 通，了解病人的需求和顾
虑，建立互信关系。
提供支持：给予病人情感 上的支持和鼓励，增强其
战胜疾病的信心。
健康教育：向病人传授相 关的医学知识和护理技巧，
提高其自我护理能力。
关注反馈：及时了解病人 对护理工作的意见和建议，
不断改进服务质量。
提供心理支持和情绪疏导
建立良好的护患关 系，提供心理支持 和情绪疏导，缓解 病人的焦虑和抑郁 情绪。
病人生活质量评价
评价量表：采用简明健康 调查问卷进行评价
评价内容：生理、心理、 社会功能等方面
评价时间：在护理前后各 进行一次评价
评价效果：通过评价量表 进行评价，分数越高，护
理效果越好
病人心理状态评价
评价方法：采用问卷 调查、量表评估、观 察法等多种方法综合 评估病人的心理状态。
评价内容：关注病人 的情绪、认知、行为 等方面，以及其对疾
CCU病房病人心理分析及应对措施
CCU病房病人心理分析及应对措施摘要：ccu就是专门对重症冠心病而设的，随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。
ccu患者大多数起病急，病情为重且变化复杂，伴随生理改变而出现心理变化，越来越受到人们的重视，有资料表明ccu约有50%危重患者有不良心理反应[1]，因此针对这些不良心理反应通过多方面给予心理护理。
关键词：CCU病房病人；心理分析；应对措施一、患者心理分析1、焦虑与恐惧患者入住ccu后，对新环境的陌生感，并且发现其他患者大多都有监护、吸氧、血氧、多重液路，自然意识到自己受到威胁，或因其他病人的呻吟声，或因抢救时紧张的气氛，医护大声讨论病情，或因各种仪器设备的报警声，都会在心理上极度不安，极易产生焦虑与恐惧。
2、独孤感CCU是心脏病重症患者集中监护治疗的场所，患者大多病情具有特殊性、复杂性、多变性、随时可能发生生命危险，原则上是不允许家属陪护的，实行隔离探视，患者置身予陌生环境，缺少家属呵护，患者见不到自己的亲人，会有一种被遗弃的感觉，加上患病以后对亲情的渴望及依赖，使患者产生了强烈的孤单害怕的心理[2]。
这样容易使患者产生陌生、恐惧、无助的一系列问题，从而影响治疗效果[3]。
此外，医护人员有时因工作繁忙而忽略了予患者的的沟通交流，更增加了患者的孤独感。
3、沮丧忧郁患者住院后，由于疾病或手术伤口疼痛的原因，生活不能自理，一切都需要别人的帮助，易产生消极被动情绪，从而产生消极意念，很多病人由于文化程度或相关知识缺乏，对疾病认识有限，对治疗心中没底，于是忧郁苦闷、忧心忡忡，如果监护室内有因病去世或抢救无效去世的病人更会加深病人的恐惧、悲观、消沉的负面情绪。
4、暴躁、烦躁患者在生病后社会角色发生了改变，事业、生活受到了影响，心理发生改变，易导致情绪不稳、冲动、暴躁、逆反心理、不配合治疗、或与医护人员发生冲突。
在监护室大多数患者会进行监护、吸氧、血氧饱和度监测、身上有许多电极线和多路液体，手臂还会有袖带监测血压，这样可能会觉得肢体受到束缚，不自在，或因医护人员的频繁走动、通宵照明、时间感丧失，缺乏时间感和昼夜节律感都会加重病人的烦躁感。
住院患儿的心理反应和护理PPT医学课件
三、各年龄阶段患儿对住院的反应及护理
1、婴儿期 （1）前半年婴儿：满足生理需要 （2）后半年婴儿：分离性焦虑 护理要点：减少与父母分离、满足生理的需要、
给予抚摸、微笑等；若首次接触患儿，不要突 然强行从父母怀中抱走，先与其家长交谈，使 其对护士有一个熟悉的过程；尽量固定护士对 其进行护理。
（4）护理人员对患儿提供及时、安全、有 效的专业化的护理，也是对患儿家长情感 支持的重要内容。
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2、幼儿期 （1）对父母的依恋强烈 （2）对医院环境不熟悉，缺乏安全感。 （3）语言表达和理解能力有限，易被误解和忽视。 （4）自主性开始发展，可能产生孤独感和反抗情绪。 （5）分离性焦虑 （6）退化现象 分离性焦虑分为三个阶段：
（1）反抗阶段 （2）失望阶段 （3）超然或惧来的本能，是构成人际关系的基础。
（3）创造人文环境舒缓患儿家长的压力： 护理人员应恪守利他的专业价值观，关心、 理解患儿家长，通过及时、有效的沟通， 诚恳、真挚的态度，给予患儿家长情感上 的支持。同时，保持病区环境整洁、明亮、 温馨、安静，环境布置上可通过色彩、卡 通装饰突出儿童活泼的特征，创造一个人 文、舒适的修养环境。
复学习、维护患儿的隐私和自尊、提供自我护理 的机会，鼓励与同伴或老师联系，
青春期少年
（1）对住院的反应：不愿过多干涉、情绪 易波动、易出现日常生活被打乱的问题。
（2）护理要点：
建立良好的护患关系、使患儿充分表达其 情绪反应。制定时间表；给予患儿部分选 择权。强化患儿自我管理能力。
住院患儿家庭的反应和应对
患儿住院对家庭是一个生活事件，家庭成员尤其是患儿父 母会因此而出现不同程度的心理应激反应，会因人而异。 应激反应与性别、文化程度、职业、家庭经济状况、患儿 性别及病情轻重程度及家庭中拥有孩子的数量有关。
ICU病人心理护理
忧郁症状一般在第5天以后出现，可见于30%的病
人，这是一种心理损失感的反应。病人感到失去工 作能力和自理生活能力，忧虑家庭，对一切事物不 感兴趣，自我评价过低，消极意念增强，这时医护 人员应向病人说明进入监护室的必要性和安全性， 有利于忧郁的消除。
文化背景等因素选择合适的交流方式，准确判断患者所要 表达的意图，及时给予解答，减轻患者的精神负担和疾病 痛苦。尤其对气管插管或气管切开的病人可以用笔或手势 来交流、表达思想，尽量满足病人的需求。
体贴、关怀患者 护士应态度和蔼的尽可能多地与患者接
触、交谈，对患者的病情做适当的介绍，以解除患者的孤 独感和压抑感；主动了解患者的心理需求，尽量满足他们 的要求，建立良好的护患关系。使他们消除陌生感、紧张 感，接受医疗护理，树立战胜疾病的信心。加强ICU的护 患交流 对神志清楚的病人可根据他们的病情、社会地位、
疾病因素 循环系统疾病与神经系统疾病往往有脑供血不
足，使患者发生不同程度的精神神志改变。电解质紊乱以 及有毒的中间代谢产物蓄积，也能引起情绪不稳定、忧郁、 疲倦、萎靡、乏力等症状。 2．2 个体因素 个体对疾病 信息的敏感性、患者对疾病所造成痛苦的耐受性及社会因 素也会影响患者对疾病的心理反应。 2．3 环境因素 患 者对ICU环境陌生，加上ICU气氛严肃。各种医疗仪器发 出的警报声，医务人员的频繁走动，其他患者的呻吟声， 以及与家人隔离和缺乏心理交流，均增加了患者的不安全 感和孤独感。患者目睹其他患者的挣扎甚至死亡，更加重 了恐惧心理。
3 做好病人家属和亲友的思想工作是心理护理成功 的重要环节。病人家属和亲友由于对疾病的恐惧和缺 乏了解，对亲人病情的担忧，往往会表现得惊慌失措， 甚至易怒、冲动，会给患者情绪带来很坏的影响，使 之过分担忧自己的病情，加重心理负担，从而加重病 情。在合适的情况下，应向他们做好必要的病情介绍， 讲明配合治疗的重要性，稳定家属情绪，使他们主动 配合治疗并影响、感染患者的情绪，使救治顺利进行。 同时改善探视条件，在不影响治疗护理的前提下，鼓 励家属及亲友多亲近患者。 3﹒4 非语言交流在心 理护理的应用 非语言交流是指以沟通目的的非语 言行为（肢体语言），即通过人的眼神、表情、动作 和空间距离等进行的人与人之间的信息交流，有关研 究表明，交往行动理论的核心概念是“沟通”，感情 的全部表达=7%言词+38%声音+55%肢体语言。 3﹒4﹒1 触摸 触摸能激发病人的主观能动性，解 除心理上的疲惫和痛苦，例如：握病人的额头等。当 病人感到疼痛时，触摸使病人感到护士对他（她）的 痛苦既关心又理解，从中感到欣慰，从而树立战胜疾 病的信心。施行触摸时应让病人在安静的环境中，集 中精力，护士举止端庄，将同情的目光投向病人，动 作轻柔，语言文明，态度和蔼。
住院患者的基本心理需求及护理
住院患者的基本心理需求及护理住院患者由于离开了原来熟悉的工作环境和家庭生活，打乱了正常的生活秩序，由健康人角色转变为患者角色，会产生一系列心理变化，而医务人员对患者在住院期间一般的要求，如尽快确诊、有效治疗、娴熟的操作技术等比较重视，而往往忽略了患者的心理需求。
随着医学模式的转变及系统化整体护理的实施，患者的心理护理也越来越受到人们的重视，而做好心理护理的前提是必须先了解和掌握患者的心理需要，分析产生心理活动的原因，尽量防止不良心理反应的发生，注意调动积极的心理因素，以减轻和消除患者的痛苦，并帮助他们建立有利于治疗和康复的最佳心身状态，以下是对住院患者的基本心理需求的简单分析。
1需要良好的治疗与修养环境1.1医疗环境即健康照顾的环境：医疗环境对患者应该有积极的影响，并具有治疗作用，可以满足患者的需要。
护士的职责之一是为人群提供一个安全、舒适的治疗环境，以促进全民健康。
医疗环境的安排、布置、工作程序都需要以服务的对象患者为中心，考虑患者的舒适与方便，尽量减轻其痛苦。
因此，创造及维护一个最佳的物理和社会环境对患者的康复是很重要的。
［1］1.2病室内应布置简单，整洁美观，并注意优美与悦目。
室温要适宜，一般冬季为18～22℃，夏季为25℃左右。
湿度以50%～60%为宜。
注意通风换气，保持病室空气新鲜。
减少噪音，尽可能为患者创造安静的环境。
工作人员在说话、行动与工作时应特别注意：说话轻，走路轻，操作轻，关门轻。
另外，适量的阳光照射，能改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲增加，舒适愉快。
因此，病室内经常开启门窗，让阳光直接射入，但应避免光线直接照射患者的脸部。
2需要被悦纳和有所属2.1人患病时通常会伴随着情绪及行为上的变化，患者往往会感到害怕、孤独、焦虑、依赖、烦躁不安。
对新患者来说，通常都有一种尽快适应新环境，从情感上被病友所接纳，并成为群体中受欢迎的一员的愿望。
2.2护士首先应热情接待患者，主动自我介绍，并介绍环境，介绍规章制度，将患者送入病房时向他介绍同病室其他患者，协助病友间建立良好的感情交流。
住院患者的心理护理
患者的心理护理一、心理护理的定义•随着医学模式的转变和整体护理观的确立，心理护理在医疗护理工作中的地位和作用日益突出，是实施整体护理不可缺少的重要组成部分。
•“三分治疗、七分护理”，“三分护身、七分护心”•心理护理是护理过程中，护士以心理学的理论为指导，以良好的护患关系为基础，通过与病人交往，从而影响病人的认知、情绪、改变病人的不良心理状态和行为，解决病人的心理困扰，协调各方面的人际关系，调整病人的心理适应，使之配合医护处于接受治疗和护理的最佳状态，从而促进病人康复的方法。
1.相关的心理学的理论心理现象人皆有之，它是中最复杂的现象之一，从古至今为人们所关注。
心理是大脑对客观现实的反应。
心理现象又可分为两大类，即心理过程和人格。
认知、情绪情感和意志是以过程的形式存在的，它们都要经历发生、发展和消失的不同阶段，所以属于心理过程。
人格也称个性，是指一个人区别于他人的，在不同环境中一贯表现出来的，相对稳定的影响人的外显和行为模式的心理特征的总和。
包括：需要、动机、能力、气质、性格等。
在一定意义上，人格不是独立存在的，而是通过心理过程表现出来的。
TA的五种人格类型：控制性父母、养育型父母、成人型、顺应型儿童、自由型儿童。
2. 良好的护患关系•体现的是尊重、平等、包容、关爱•是各种有效沟通的基础•是实施护理任务的有力保证3.心理学的方法和技术：说起来好像很专业、很神秘，通俗的说：人本主义疗法就是认为患者怎么说怎么做都是有他的道理的，强调人的尊严、价值、创造力和自我实现，而不是认为患者是弱者，是低能，是可怜可悲的。
认知行为疗法我们工作中也经常用，举例：护士忙碌中，患者没事却频繁找她聊天（护士：大姨，你稍微一等，我给那个人换个吊瓶就过来--非常有礼貌、有耐性、尊重、包容，该患者就频繁找她等她；病友：中午活多人少，护士太忙了，没有时间说闲话啊---该患者马上就理解了，先不说了，你忙你的吧）•认知行为疗法•人本主义疗法•精神动力学疗法•催眠疗法•游戏疗法、绘画疗法、音乐疗法、雕塑疗法、家庭系统排列等等心理护理的意义1.帮着病人建立稳定协调的心理环境，为躯体疾病的治疗创造有利的条件。
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Journal of H andan Medical College , June 2001 ,Vol 14 ,No . 3
的结环，胃 管拔出后，患者自 觉无不适感，给予严密观察病 情， 无异常变化， 术后第 4 天进全流质， 食后无腹胀， 腹 痛， 手术后第 10 天痊愈出院。
2 讨论
盘曲中而形成一松弛结拌。
日 康复。
(收 稿 : 2001 一 01 一 11)
( 收稿 : 2000 一 01 一 03)
2 .1 胃 管在胃内自 然打结并不常见， 本例经胃修补后， 减 少了幽门管和胃体间的夹角度数，胃 大弯弧度相对变小， 贵 门到幽门之间的长度相对缩短， 增加了胃 管弯曲度和相对长 度。在术前、术后禁食， 持续负压下胃 肠减压，胃张力的改 变， 加之修补术可造成胃 容积变小， 使胃 管在胃内 迂曲 过多 而盘绕， 促使过长的胃 管随胃的蠕动而盘曲， 使游离端插人
住院患者 的心理反应及心理护理
王新风 李学 青
( 河北省邯郸铁路医院 056001)
【 中图 法分类号】 R471 【 关键词」 住院患者
【 文献标识码】 B 心理护理
2Байду номын сангаас
[ 文章编号] 1008 一 3073(2 0 01)03 一 0256 一 01
心理护理
心理护理是护理工作中的一个重要方面， 要做好心理护
2. 1 患者人院后消除紧张不安的心理状态。护理人员给患 者的第一印象可影响整个住院过程的心理状态。因此，医护 人员要以热情诚恳的态度， 亲切柔和的语言来接待患者， 对 新人院患者介绍要详细、 认真。使患者尽快熟悉医院的环 境， 消除陌生感， 产生安全感。 2.2 建立良 好的医患关系。心理护理是在护理人员与患者 的相互交往中进行的， 护理人员与患者之间要建立良 好的关 系是心理护理取得成效的关键。护理人员应该理解住院患者 的心情， 要以 诚恳的态度耐心解释病情， 及时做好心理护理 是解除患者思想顾虑， 稳定患者情绪，消除恐惧， 避免由于 恐惧而导致机体新陈代谢紊乱， 维持机体抵抗力， 促使患者 早日 康复的有效措施。 2 .3 医护人员要用亲切的语言， 热情的态度正确引导、解 释、 示范使患者从心理上消除对各种治疗恐惧、 心理障碍和 心理压力， 充分发挥患者的主观能动性， 调动其积极因素， 使患者树立战胜困 难的勇气， 达到自 我放松， 与医护人员配 合治疗， 达到满意效果。
理首先必须发现患者究竟存在哪些心理问题，只有了 解患者 心理问题， 心理护理工作才能找到相应的措施和对策。
1 住院患者的心理反应
1999 年底， 我们对我科 70 例新人院患者进行调查。内 容包括人院态度、 对治疗的态度、 入院后情绪状态和各种心 理反应等。 调查于人院一周内， 调查者以 关心和了 解情况的 方式和患者进行谈话， 鼓励他们说出自己的真实感受和住院 时各种心理活动， 根据调查结果，患者普遍存在的心理反应
及心理问题总结如下。 1.1 紧张不安的心理状态。医院对患者来说是一个陌生的 环境， 无论病房、 治疗室、 手术室还是医生、护士和病友都 不熟悉，人地生疏， 患者面对陌生环境局促不安， 会产生紧
张不安的心理状态。
1.2 对疾病恐惧的心理状态。住院总是意味着机体得了某
种疾病，而且还有较严重的疾病，这对患者来说是一种威
2.2 本例患者之所以胃 肠减压引流畅通， 是因为胃 管弹性
好， 粗细适宜， 在胃内虽然自 然打结，但未形成死结。当松 弛的结拌拔出时在狭小的 贵门 通过时肯定有较大的阻力， 而 且松弛的结拌随之成为紧结环。 2.3 经验与教训 : (1) 胃管的 选择， 一定要根据患者年龄、 性别、 发育情况选择粗细适合、 柔软、 弹性好、 不老化、 不 弯曲的胃 管; (2) 要根据术后胃 容积缩小的情况， 适当调节 胃管的长度，可避免造成胃内自 然打结的情况。
2.4 缓解悲观失望心理， 树立治疗的信心。 对病情反复发 作、久治不愈的患者， 要分析其心理活动规律， 疏导患者， 使其由 悲观转为乐观， 由 失望转为对生活充满希望， 从而树
立起战胜疾病的信心。
的 诊疗手段有着轻重不同的恐惧心理。 尤其是需做手术的患 者， 不知道手术能否成功， 或手术后的效果如何， 从而表现 出非常恐惧和焦虑的心理状态。 1.4 悲观失望的心理状态。 住院患者尤其是一些慢性病不 见好转的患者， 病情反复发作者， 久治不愈， 被疾病长期缠 身， 患者的治疗信心可随着时间的推移而发生动摇， 治疗热
情降低， 逐渐出现消沉、悲观、失望的心理。
2.5 争取家属亲友的密切配合。护理人员应对家属亲友进 行宣传， 使之懂得自己的情绪可以影响患者，良 好情绪能给 患者以安慰和支持，而其不良 情绪对患者是恶性刺激。 总之， 心理护理在整体护理中占有相当重要的地位， 护 理人员只有做到专业护理与心理护理相结合， 才能使患者早
胁， 因而常常会产生恐惧心理。 在我们的调查中， 半数以上 的患者主动诉说对自己疾病的 忧虑。特别是那些诊断未明或 者不了解自 己 疾病性质和预后的患者。 1.3 对治疗恐惧和焦虑的心理状态。住院患者必然会面临 着服药、 注射、 补液等治疗， 还需经受各种各样的检查， 有
些患者还可能需要接受大大小小的手术。这对患者来说都可 能成为心理负担。我们调查发现，占 相当比例的患者对日 常