中医膏方个体化给药在临床中的应用
膏方在内科疾病治疗中的应用概况
膏方在内科疾病治疗中的应用概况膏方，又称“膏剂”，是一种具有丰富历史内涵和独特制作工艺的传统中药剂型。
早在秦汉时期，膏方就已经成为宫廷贵族和民间广泛使用的剂型之一。
随着中医理论和技术的不断发展，膏方逐渐在内科疾病治疗中发挥重要作用。
本文将概述膏方在内科疾病治疗中的应用情况。
膏方是以中药饮片为原料，经过浸泡、熬制、过滤、收膏等复杂工艺过程制成的一种半固体剂型。
其具有体积小、药物浓度高、便于储存携带、作用迅速持久等特点。
膏方的适应症广泛，涉及内、外、妇、儿等多个领域，如内科的咳嗽、哮喘、胃痛、腹泻等，外科的湿疹、皮炎等，妇科的月经不调、痛经等，儿科的感冒、咳嗽等。
在内科疾病治疗中，膏方以其独特的疗效和针对性的适应症备受医患青睐。
以下是一些具有代表性的膏方及其在内科疾病治疗中的应用情况：当归膏：由当归、川芎、白芍等中药组成，具有活血化瘀、养血扶正之功效。
临床上常用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎等慢性内科疾病。
研究表明，当归膏能够改善患者的血液循环，缓解炎症反应，减轻病痛，提高生活质量。
丹参膏：以丹参为主药，辅以檀香、砂仁等中药制成。
具有活血化瘀、行气止痛的功效。
临床上常用于治疗心绞痛、心肌梗死等疾病。
丹参膏能够扩张血管、改善心肌缺血、减轻心绞痛症状，对于预防心血管事件的发生具有积极意义。
总体来说，膏方在内科疾病治疗中表现出良好的疗效和较高的安全性。
然而，膏方并非万能的，其疗效受到个体差异和使用时间等因素的影响。
在使用膏方时，应根据患者的具体病情和身体状况进行个体化施治，同时需注意膏方的正确使用方法和注意事项。
除了在内科疾病治疗中发挥作用，膏方还广泛应用于其他疾病的辅助治疗。
以下是膏方在其他疾病治疗中的一些应用情况：糖尿病：一些研究表明，膏方在糖尿病治疗中具有一定的疗效。
例如，黄连膏中含有黄连等中药成分，具有清热燥湿、降低血糖的作用，可辅助治疗糖尿病及其并发症。
冬瓜皮膏、桑叶膏等也具有降血糖的作用。
高血压：一些膏方如夏枯草膏能够降低血压，辅助治疗高血压。
膏方的作用与功效
膏方的作用与功效膏方是传统中医药中的一种药物剂型，主要是用于外用治疗。
它是由中药研磨成粉末，然后与基础油脂类物质混合而成的一种药膏，常见的基础油脂有蜂蜡、植物油等。
膏方在中医临床应用中有着广泛的用途，可以用于治疗各种皮肤疾病、伤口、烫伤等外伤，还可用于风湿病、关节疼痛等疾病的治疗。
下面将具体介绍一些常用的膏方及其作用与功效。
一、皮肤病膏方1. 黄连膏：主要由黄连、苦参等草药制成，具有清热解毒、燥湿止痒的效果。
适用于湿热疮疡、湿疹、痱子等皮肤疾病。
2. 穿心莲膏：由穿心莲、白鲜皮等草药配制而成，具有清热解毒、消肿止痛的作用。
适用于湿热引起的疮疡溃烂、疥癣等皮肤问题。
3. 六神丸：由金银花、牛蒡子、黄柏等草药配制而成，具有清热解毒、杀菌消肿的功效。
适用于水泡疹、痤疮等皮肤病。
二、伤口膏方1. 金创草膏：由金花柳、地榆、黄柏等草药制成，具有清热解毒、消炎止痛的作用。
适用于各种创伤、烧伤、烫伤等外伤情况。
2. 三黄痔疮膏：由黄柏、黄连、黄芩等草药制成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。
适用于痔疮、肛裂等肛肠疾病。
三、风湿病膏方1. 十三太保膏：由红花、羌活、狼毒等草药配制而成，具有祛风除湿、活血止痛的作用。
适用于各种风湿病、关节疼痛等疾病。
2. 同仁堂风湿膏：由川芎、丹参、红花等草药制成，具有祛湿活血、止痛的功效。
适用于风湿关节炎、骨质增生等疾病。
四、肌肉骨伤膏方1. 桂红花骨刺贴膏：由桂枝、红花等草药制成，具有活血化瘀、消肿止痛的作用。
适用于肌肉骨伤、骨刺等疾病。
2. 云南白药：由薄荷脑、樟脑、冰片等草药制成，具有舒筋活络、消肿止痛的功效。
适用于扭伤、肌肉酸痛等疾病。
以上只是一些常见的膏方及其作用与功效，实际上中医膏方种类繁多，根据具体病情，医生还需要根据患者的体质、病情等因素进行个体化的调配。
同时，膏方的使用也需要注意外用部位的清洁、肌肤过敏等情况，避免不适。
总之，膏方在中医临床应用中有着广泛的用途，可以用于皮肤病、伤口处理、风湿病等各种疾病的治疗。
膏方使用注意事项
膏方是一种具有滋补作用的中药剂型，通常由多种中药组成，具有补虚扶正、调理气血、平衡阴阳等作用。
以下是一些膏方使用的注意事项：
1. 个体化用药：膏方是一种个体化的中药剂型，需要根据患者的具体情况进行调配。
因此，在使用膏方之前，应该由中医师进行辩证论治，根据患者的体质、病情、年龄等因素进行个体化的用药。
2. 注意药物相互作用：膏方中常含有多种中药，如果同时服用其他药物，可能会发生药物相互作用。
因此，在使用膏方期间，应该告知医生自己正在服用的其他药物，以便医生进行调整。
3. 注意饮食：在服用膏方期间，应该注意饮食，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响药效。
4. 注意保存：膏方应该存放在阴凉、干燥、通风的地方，避免阳光直射和潮湿。
同时，应该注意膏方的保质期，不要使用过期的膏方。
5. 注意使用方法：膏方的使用方法一般为口服，每次服用一小勺，一天两次。
在服用膏方之前，应该将膏方搅拌均匀，避免出现沉淀。
同时，应该注意服用时间，一般建议在饭前或饭后半小时服用。
6. 注意不良反应：在使用膏方期间，如果出现不良反应，如过敏、恶心、呕吐等，应该及时停止使用，并告知医生。
总之，在使用膏方之前，应该了解膏方的使用注意事项，并严格按照医生的建议进行使用，以确保安全有效。
膏方处方原则
膏方处方原则
膏方处方原则是指开具膏方时应当遵循的基本准则和要求，以确保膏方的质量和安全性。
以下是膏方处方原则的一些主要内容：
1.个体化原则：膏方需要针对患者的具体情况进行个体化的开具，考虑患者
的年龄、性别、体质、症状等因素，以及是否存在慢性疾病和药物过敏等情况。
2.辨病与辨证相结合：膏方治疗需要以中医理论为指导，根据患者的具体病
情和体质状态进行辨证论治，同时还需要考虑具体的疾病特点和病理机制。
3.药性配伍原则：膏方中的药物需要遵循药性配伍的原则，避免药物之间的
冲突和相互削弱作用，以充分发挥药物的协同作用和治疗效果。
4.用药剂量与用法：膏方的用药剂量需要适度，既不能过大也不能过小，同
时还需要根据患者的具体情况进行个性化的调整。
膏方的用法也需要遵循医生的指导，按照规定的用法和用量进行使用。
5.药味选择与质量保证：膏方中的药物需要精选，选择品质优良、药效稳定
的药物，以确保膏方的质量和治疗效果。
同时，还需要注意药物来源的可靠性和安全性。
6.整体观念与调和性：膏方治疗需要遵循整体观念的原则，综合考虑患者的
全身状况和具体病情，以及药物之间的调和性和平衡性，以达到综合调理和治疗的效果。
总结来说，膏方处方原则是个体化、辨病与辨证相结合、药性配伍、用药剂量与用法、药味选择与质量保证以及整体观念与调和性等方面要求的具体体现。
在实际应用中，医生需要根据患者的具体情况和自己的经验进行个体化的膏方开具，确保膏方的质量和安全性。
中医教授中药膏方治疗案例
中医教授中药膏方治疗案例膏方：古老中医的智慧，现代治疗的利器中药膏方，一种集预防、治疗、康复于一体的中药制剂，正在被越来越多的患者所接受。
它利用中药材的天然优势，通过特定的配方，调和人体的阴阳平衡，从而达到改善疾病、增强体质的目的。
下面，我们就来分享一个关于中医教授利用中药膏方成功治疗患者的案例。
患者张先生，56岁，男性，长期以来因为工作繁忙，饮食不规律，导致脾胃失调，出现了一系列消化系统问题，如胃痛、胃胀、腹泻等。
他曾尝试过各种西药，但效果并不明显。
在朋友的推荐下，他来到中医教授处寻求治疗。
经过详细的问诊和检查，中医教授诊断张先生为脾胃虚弱，并伴有慢性胃炎。
临床表现主要为食欲不振、饭后腹胀、大便溏泄等症状。
此外，张先生还表现出乏力、气短、睡眠质量差等症状，这些都与脾胃虚弱有关。
根据张先生的临床表现和诊断结果，中医教授认为应采用补虚扶弱、调理脾胃的膏方进行治疗。
这是因为膏方具有药性温和、药效持久、副作用小等优势，更适合长期调理和慢性病的治疗。
针对张先生的病情，中医教授开具了一个以人参、白术、茯苓、陈皮、半夏等为主的中药膏方。
这些药材具有健脾和胃、理气化痰、舒缓疲劳等功效。
同时，教授还根据张先生的体质和病情，严格控制了用药剂量和频次。
经过一个月的治疗，张先生的症状有了明显改善。
胃痛、胃胀、腹泻等症状都有所减轻，食欲不振、饭后腹胀等症状也有所缓解。
此外，他的乏力、气短、睡眠质量差等症状也有所改善。
这表明中药膏方在治疗过程中取得了显著的效果。
在这个过程中，中医教授也分享了他的感悟和经验。
他指出，在使用中药膏方时，一定要根据患者的体质和病情进行个体化治疗。
同时，他还强调了长期坚持治疗的重要性。
此外，他还提醒患者在使用中药膏方时要注意饮食调整和作息规律，以更好地发挥药效。
中药膏方是一种具有广泛应用前景的治疗方法。
通过这个案例的成功治疗，我们看到了其在临床治愈各类疾病时的显著优势。
同时需要注意的是中药膏方的使用应遵循个体化原则并长期坚持治疗以达到最佳效果。
中药膏方的制备及应用
中药膏方的制备及应用
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膏方适用人群
膏方适用人群有以下7类。 1)慢性病患者: 冬季能够对慢性病患者采取边补边治方法，以促进疾病治疗和
康复；
2)亚健康者: 当代社会中青年人工作、生活压力和劳动强度都很大(主要为精 神担心、脑力透支)，同时不良生活习惯也可造成人体各项正常生理功效 大幅度地改变，使机体处于亚健康状态，这就非常需要适时进行整体调理；
中药膏方的制备及应用
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膏方起源及发展
❖ 膏方历史悠久, 起于汉唐, 在《皇帝内经》 中就相关于膏剂记载。到了明清, 膏方应用 更为广泛和成熟,但一直只是达官贵人和大 户人家才能享受佳品。到了近当代, 尤其是 在江浙沪一带, 膏方发展更为普及, 每年入 冬, 很多民众到中医院进行冬令进补, 其中 膏方是最主要内容。
3)老年人: 他们各项生理功效都趋向衰退，冬令进补，能增强体质和延缓衰老； 4)女性人群: 脾胃主全身元气，脾胃虚弱则元气不足，易致女性衰老，脾胃正
常运转时，全身营养不停得到补充，人抗衰老能力、生命力随之增强，脸 部就会红润，皮肤就会充满光泽和弹性；
5)儿童: 尤其是有重复呼吸道感染、厌食、贫血等症体虚患儿宜调补； 6)疾病康复期患者: 病后、手术后、出血后处于康复阶段者，包含肿瘤患者手
❖ 近当代膏方在上海、江浙及广东广泛使用, 尤以上海为甚。
中药膏方的制备及应用
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近代膏方
❖ 近代, 膏方续有发展, 历史悠久中药店, 如北京同仁堂、杭州 胡庆余堂、上海雷允上、童涵春堂等都有自制膏滋药, 如首 乌延寿膏、八仙长寿膏、葆春膏、参鹿补膏等, 制合方法, 皆有其独特之长, 在临床被广泛应用, 在国内外都享受一定 声誉。其中固元膏最为坊间惯用。
膏剂的适用范围及合理运用-概述说明以及解释
膏剂的适用范围及合理运用-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容:膏剂是一种常见的药物剂型，它是由药物与基础膏基混合制成的半固体剂型。
膏剂具有一系列独特的特点和优势，使其在医药领域中得到广泛应用。
本文将着重探讨膏剂的适用范围和合理运用，并重点介绍膏剂的优势和局限性。
通过对膏剂的研究和分析，旨在提供给读者更深入的了解和更好的运用膏剂。
在正文部分，我们将从膏剂的定义和特点开始，介绍膏剂的制备方法和成分选择。
随后，我们将详细探讨膏剂的适用范围，涵盖不同领域，如皮肤病治疗、外科手术后的创面护理和美容等。
同时，我们将重点讨论膏剂的合理运用，包括使用方法、剂量选择、药物吸收和不良反应等方面。
然后，我们将分析和评估膏剂的优势和局限性。
膏剂作为一种剂型，具有一定的优势，如局部治疗、保护作用和便于使用等。
然而，膏剂也存在一些局限性，如不适合某些类型的疾病治疗和药物的稳定性问题等。
最后，在结论部分，我们将总结膏剂的适用范围，强调膏剂的合理运用，并展望膏剂的发展前景。
膏剂作为一种重要的药物剂型，在临床应用中起着重要的作用，我们有理由相信，在未来的发展中，膏剂将会获得更广泛的应用和更好的发展。
通过本文的阐述和分析，我们希望能够增加对膏剂的了解，并为读者在实际运用中提供一些建议和参考。
膏剂的适用范围和合理运用是一个复杂而广泛的话题，我们将尽力全面而深入地探讨，使读者能够更好地运用膏剂，发挥其最大的疗效和效果。
1.2文章结构文章结构的编写需要明确文章的主要内容和重点，以确保文章的逻辑性和条理性。
在"文章结构"部分，可以简要介绍一下每个章节的主题和内容，以及它们之间的逻辑关系。
以下是可能的内容：2. 正文（Main Body）2.1 膏剂的定义和特点2.1.1 膏剂的概念及基本原理2.1.2 膏剂的物理性质和外观特点2.2 膏剂的适用范围2.2.1 膏剂在医药领域的应用2.2.2 膏剂在美容护肤领域的应用2.2.3 膏剂在工业生产中的应用2.3 膏剂的合理运用2.3.1 膏剂的使用方法和注意事项2.3.2 常见的膏剂使用错误及解决方法2.4 膏剂的优势和局限性2.4.1 膏剂相比其他剂型的优势2.4.2 膏剂使用上的局限性及改进措施在文章结构中，每个章节的内容可以根据实际情况做适当展开和调整。
中药膏方在住院患者中应用和调护的体会
芪等补气
服 膏 方 时一 般 不 宜 用 茶 水 冲 饮 ；忌 猪 、羊 血 等 ；忌 烟 限 酒 ；慎
食生冷 、油腻、海鲜 、虾蟹、辛辣等不易消化及 有较 强刺激性
的食 物 。
以补 肾温 阳强腰健骨，益脑膏 以补肾养心益智宁神 。再如调理
施补 、个 体化 调养方法 ，达 到增 强机体免疫防病 能力的 中药传
统 剂型 之 一 ，近 代 名 医 秦 伯 来 在 《 方大 全 》 中指 出 ：“ 方 膏 膏 者， 盖煎 熬 药 汁 成 脂 液 ， 所 以营 养 五 脏 六 腑 之 枯燥 虚 弱者 也 ， 而
故俗称膏滋药 。 ”它 能滋补强身、抗衰延年 、治病纠偏，用于
ｂ ｃ ｅ ｌ ， ｂ ｌ ｙ ｔ ｎ ａ ｃ ａ ｋｔ ｈ ａ ｔ ａ ｉ ｔ ｅ ｈ ｎ ｅ ｉ ｏ ｈ ｉ ｏ ｍｍｕ ｅ ｄ ｓ ａ ｅｐ ｅ ｅ ｔ ｎ Ｔ ｎ ｉｅ ｓ ｒ ｖ ｎ ｉ ＣＭ ｏ ｍｕ ａ ｉｎ ． ｏ ｆ ｃ ｃ ｆ ｅ ｂ ｌ ａ ｔ， ａ ｉｇ ｅ ｓ ， ｃ ｅ ｃ ｋ ｎ ｏ ｆ ｒ ｌｔ ｓ Ｇｏ ｄ ｅ ａ ｙ ｏ ｒ ａ ｓｅ ｔｋ ｎ ａ ｙ ｓ ｉｎ ｅｔ ｉｇ ｏ ｉ ｈ ｐ ａ ｈ ｒ ａ ａ ｔ ｌ ｉ ｏ ｔ ｎ ｎ ｆ ｎ ｕ ｅｅ ｃ ｃ ｆ ｅ ｂ ｌ ａ ｔ ． ｅ ｂ ｌ ｓｅ ｉ ａ ｐ ｓ ｌ ｍｐ ｒ ｔ ｉｋ ｏ ｓ ｒ ｆ ａ ｙ ｏ ｈ ｒ ａ ｓｅ ａ ｌ ｅ ｉ ｐ
【 ｙ ｒｓ Ｈｅｂｌ ａｔ； ｆ ｃ； ｒｉｇ Ｋｅｗｏ ｄ ］ ｒａ ｐｓ Ｅ ｅｔＮｕｓ ｅ ｎ
中药 膏 方 （ 称 膏滋 ）是 以中 医 药 理 论 为 指 导 ，运 用 辨 证 亦
分 ，否 则 膏 方 接 触 水 分 易 引 起 霉 变 。 ５ 服用 膏方 时 的 调 护 ５１膏 方 虽 然 是 祖 国 医 药 学 的 ～ 大 制剂 成 果 ，但 它 仍 然 是 药 ， ． 使 用 不 当 仍 会 伤 害 身 体 。膏方 服 用 首先 遵 循 的原 则 应 该 是 宜 人 而 异 ，因病 情 而 异 ，且 膏 方 不 同于 食 品 ，尤 其 是 “ 治 膏 方 ” 调 ，
膏方的功能主治是什么
膏方的功能主治是什么1. 引言膏方作为中医药中的一种常用制剂形式，经过专业药师的配方和熬制而成，具有广泛的应用领域。
膏方的主要特点是方便携带、易于使用和剂型稳定，因此在中医临床实践中被广泛使用。
本文将介绍膏方的功能主治，帮助读者更好地了解膏方的应用范围和作用机制。
2. 膏方的功能主治2.1 消肿止痛•膏方中常含有一些草药的提取物，具有消肿止痛的作用。
这类膏方适用于肌肉骨骼系统的损伤、扭伤、关节炎等问题，可以通过外用的方式快速缓解疼痛和肿胀。
2.2 刺激血液循环和新陈代谢•某些膏方中添加了一些促进血液循环和新陈代谢的草药成分，具有温通经络、活血化瘀的作用。
这类膏方适用于类风湿性关节炎、寒湿痹痛等疾病，能够改善局部血液循环和加速组织修复。
2.3 抗菌消炎•一些膏方中含有具有抗菌消炎作用的草药成分，可以用于外用治疗烧伤、溃疡、湿疹等皮肤病。
这类膏方能够抑制病原微生物的生长和繁殖，减轻炎症反应，促进伤口愈合。
2.4 营养滋补•一些膏方中含有一些具有滋补作用的草药成分，如人参、鹿茸等。
这类膏方适用于虚损久病、气血不足等病症，通过外用的方式补充身体所需的营养成分，提高抵抗力和自愈能力。
2.5 镇痛舒筋•一些膏方中含有一些镇痛舒筋的草药成分，适用于关节炎、酸痛无力等疾病。
这类膏方可以通过温热作用，舒缓肌肉和关节的疼痛感，同时具有活血化瘀的作用。
2.6 祛湿除寒•一些膏方中含有一些祛湿除寒的草药成分，适用于湿冷痛型类风湿等病症。
这类膏方可以通过温热作用，祛除体内寒湿，舒缓疼痛和改善症状。
3. 结论膏方作为一种常用的中医药制剂形式，具有多种功能主治。
不同的膏方适用于不同的疾病类型，可以通过外用的方式快速缓解疼痛、消肿止痛，刺激血液循环和新陈代谢，抗菌消炎，营养滋补，镇痛舒筋以及祛湿除寒等。
在使用膏方时，应该根据具体的病情选择合适的膏方，并根据医生的建议正确使用，以达到最佳治疗效果。
中药硬膏剂的临床应用
中药硬膏剂的临床应用一、引言中药硬膏剂是一种传统的中药外用制剂，广泛应用于临床。
它具有局部药物浓度高、药效直接、使用方便、可长时间贴敷等优点，在皮肤科、外科、骨伤科等领域发挥着重要作用。
本文将探讨中药硬膏剂的临床应用及发展现状。
二、中药硬膏剂的制备工艺中药硬膏剂的制备工艺主要包括药材提取、膏药制备、膏药成型等步骤。
其中，药材提取是关键环节，需根据药材的性质和药效要求进行选择和提取。
制备过程中还需添加适量的基质，如天然橡胶、聚合物等，以增加膏药的柔韧性和耐用性。
三、中药硬膏剂的临床应用1、皮肤科：中药硬膏剂在皮肤科应用广泛，如治疗湿疹、皮炎、银屑病等。
其中，许多处方药物具有清热解毒、祛风止痒的功效，能够有效缓解皮肤瘙痒和炎症反应。
2、外科：中药硬膏剂在外科主要用于止痛、消肿、促进伤口愈合等方面。
例如，对于骨折患者，中药硬膏剂能够减轻疼痛，加速患处愈合，提高康复效果。
3、骨伤科：骨伤科疾病如关节炎、腰椎间盘突出等，中药硬膏剂也具有显著疗效。
一些处方药物具有舒筋活络、祛风除湿的作用，能够缓解疼痛，改善关节功能。
4、其他领域：中药硬膏剂还广泛应用于妇科、男科等领域，如治疗盆腔炎、乳腺炎、前列腺炎等。
这些处方药物多具有活血化瘀、清热解毒的作用，能够改善局部血液循环，消除炎症。
四、中药硬膏剂的发展现状及前景近年来，随着中药研究的深入，中药硬膏剂的生产工艺和配方不断得到优化。
新型基质材料如高分子聚合物、纳米材料等的引入，使得中药硬膏剂的疗效和稳定性得到了进一步提高。
同时，随着消费者对中药认知度的提高，中药硬膏剂的市场需求也不断增长。
未来，随着科技的发展和人们对健康需求的提高，中药硬膏剂将会在更多领域得到应用。
例如，针对一些慢性疾病如糖尿病、高血压等，中药硬膏剂可以通过皮肤给药的方式，实现持续稳定的药物治疗。
随着国际化进程的加速，中药硬膏剂也将走向世界舞台，为更多患者带来福音。
五、结论中药硬膏剂作为一种传统的中药外用制剂，具有广泛的临床应用价值。
个体化中药膏方中辅料的选择使用
个体化中药膏方中辅料的选择使用膏方又称”煎膏”、”膏滋”，与丸、散、丹一起构成中药传统的四大剂型，亦为最古老的中药剂型之一。
根据”春生、夏长、秋收、冬藏”的中医理论，冬季是1年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。
因其起到滋补作用，也有人称其为滋补药，广泛地使用于内、外、妇、儿、骨伤、眼耳口鼻等科疾患及大病后体虚患者。
在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。
它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立的特立处方。
由此处方制备的膏方就叫个体化膏方。
其制作方法是将中药饮片反复煎煮取汁浓缩后，再加入胶、糖等调配而成的一种稠厚状半流质或果冻状剂型。
其中，处方中药物尽可能选用道地药材，全部制作过程严格操作，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。
1 个体化膏方分析个体化膏方具有疾病治疗预防以及营养滋补的重大作用，在我国中医药理体系中占有者十分重要的地位，个性化膏方根据不同人群的体质特征，采取不同的制成方式与原料，能够有效发挥自身的药物价值，提升服用者的身体机能，为了保证个体化膏方作用的有效发挥，需要相关工作人员对辅药进行科学化的选择与使用。
2 酒类的选择使用酒类多选用黄酒，黄酒含有无机盐、氨基酸、功能性低聚糖、多酚、类黑精、谷胱甘肽等生理活性成分，具有清除自由基，预防心血管病、抗癌、抗衰老等生理功能。
一般选用绍兴黄酒、地封黄酒，或者家酿米酒，用于浸泡动物胶以去除胶类的腥味。
同时酒类还具有温经、散寒、活血、行药势的功效。
但据浙江省立同德医院施仁潮主任医师介绍黄酒有升高血糖的作用，所以糖尿病患者和肝病患者不宜选用。
3 胶类的选择使用胶类根据制备来源的动植物不同而有荤素之分。
荤胶有阿胶、龟胶、鳖甲胶、鹿胶等；素胶有金樱子膏、桑椹膏、益母膏、枇杷膏等。
阿胶为”补血圣药”，治疗血虚引起的各种病症，通过补血起到滋润皮肤的作用，有利于皮肤保健。
并能调经保胎、增强体质、增强机体免疫功能、改善睡眠、健脑益智、延缓衰老，男女老少均可服用。
中医个体化治疗
中医个体化治疗中医是中国传统医学之一，历史悠久且独具特色。
相比于西方医学的普遍标准化治疗方法，中医注重个体化治疗，因此受到越来越多人的关注和认可。
个体化治疗是中医独有的特点，本文旨在探讨中医个体化治疗的原理与应用，并介绍其在现今医疗实践中的意义与前景。
个体化治疗是中医的核心理念之一。
中医认为每个人的体质、病因、病理表现等都是独一无二的，因此治疗方法应该因人而异。
中医将人体视为一个有机整体，强调身体的阴阳平衡和经络气血的通畅。
个体化治疗始于中医的四诊法，即望、闻、问、切。
通过观察患者的面色、舌苔、脉象等，医生可以初步判断出患者的体质类型，确定治疗方案。
同时，医生还会与患者进行详细的沟通，了解疾病的发病过程和症状表现，进一步确认个体化治疗方案。
中医个体化治疗的应用范围广泛。
中医在内科、外科、妇科、儿科等多个领域都有卓有成效的治疗方法。
举例来说，对于同样患有头痛的两位患者，中医会根据他们的痛感部位、性质、伴随症状等不同情况，给予个性化的治疗。
对于一位痛经的女性患者，中医会考虑她的月经周期、经血颜色等因素，制定相应的调理方案。
这些例子表明中医个体化治疗在不同疾病中的作用与价值。
中医个体化治疗的意义不仅体现在疾病治疗上，也反映了对患者整体健康的关注。
由于个体化治疗充分考虑了患者的体质、环境和生活方式等，因此能更好地调理患者的身体。
中医注重预防疾病，通过个体化的治疗方法可以帮助患者调整体质，增强抵抗力，减少疾病的发生率。
此外，对于慢性疾病的治疗，个体化方案也能够帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。
中医个体化治疗在现代医学中的前景广阔。
随着科技的进步，越来越多的研究将中医与现代医学相结合，探索个体化治疗的新方法。
例如，通过基因检测和人体指标监控技术，可以更准确地评估患者的体质特点，从而为个体化治疗提供更多参考。
此外，中医治疗的草药、针灸、推拿等方法也逐渐得到了科学验证，为个体化治疗提供了更多的选择和依据。
综上所述，中医个体化治疗是中医的核心理念，也是与西方医学不同之处。
中医药在现代医学中的应用前沿
中医药在现代医学中的应用前沿一、引言中医药作为中国传统医学的重要组成部分，有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。
随着现代科技的发展和对综合治疗方法需求的增加，中医药逐渐被赋予了新的意义和价值。
本文将探讨中医药在现代医学中的应用前沿。
二、体质辨识与个体化治疗1. 体质辨识中医药强调个体差异，概念上包括“阴阳五行”、“经络脏腑”等理论。
在现代医学中，通过科学手段诊断患者的体质类型，并根据不同类型选择相应的治疗方案成为可能。
比如通过望、闻、问、切等传统方法和现代仪器设备结合，可以辨识出人们是属于阴虚火旺型还是气滞血瘀型等不同体质类型。
2. 个体化治疗基于对患者体质类型的辨识，在治疗过程中进行个性化调理更加重要。
遵循“因人而异”的原则，制定个体化的治疗方案，以达到最佳疗效。
这种个体化治疗的模式，可以综合运用中医药、西医药以及其他辅助手段，为患者提供更加精确和有效的医疗服务。
三、中西医结合1. 中药与西药的互补作用中医药在现代医学中发挥重要作用的一个方面是与西医药相结合。
传统中草药具有复方组合的特点，可通过调节体内多个环节来协同治疗，在某些疾病的治疗上具有明显优势。
西药在创新药物等领域取得了巨大成就，对一些特殊情况有着明确且强效的治疗效果。
中西结合能够充分发挥各自优势，提高诊断和治疗水平。
2. 医院内的融合现代医院普遍设立了中医科室，并与其他科室紧密配合，实现专家共享和协同治疗。
例如，在心血管科、妇产科等领域应用中医治疗方法，辅助提高疗效和生活质量。
中医药带动了一种以患者为核心的治疗模式，推动现代医学朝着整合医学的发展方向前进。
四、中医药在慢性病治疗中的应用1. 中医药在高血压治疗中的应用针对高血压这一常见的慢性疾病，中医药提供了个体化、综合调理的治疗方法。
通过对肝肾阳虚型、气郁血瘀型等不同体质分析，选择相应穴位按摩、膏方配制等方式进行治疗。
相比于单纯西医降压药物，中医药能在控制血压的同时改善体质，减少不良反应。
2022_年某院10_969_张膏方处方临床使用分析
2024年3月第14卷第6期·调查研究·▲通讯作者2022年某院10 969张膏方处方临床使用分析黄丽娟 徐 诚 袁娟娟 黄 豫▲江苏省昆山市中医医院药学部，江苏昆山 215300[摘要] 目的 通过对昆山市中医医院2022年全年的膏方（包括四季膏方和冬令进补膏方）数据进行统计与分析，探讨昆山地区吴门医派膏方的组方运用特色以及使用情况和受众人群比例。
方法 收集2022年1—12月的膏方处方共计10 969张，将数据导入Microsoft Office Excel 2022和SPSS 25.0统计学软件中，对处方中性别、年龄、就诊科室、诊断、单张膏方中药味数、不同中药饮片使用频率和用量等信息进行统计分析。
结果 膏方广泛应用于多个科室，膏方患者中女性数量明显多于男性，差异有统计学意义（P < 0.05），患者年龄主要集中在30～39岁（41.83%）。
妇科、推拿科、治未病科膏方数量排名前3。
膏方中使用的中药以补气、活血、补血、补阳、安神药占主体；药性偏温，偏平，甘味药占比较大。
结论 本院膏方在不同科室、病种、年龄层均能满足患者的需求，具有广泛的临床应用价值。
尤其是女性患者对膏方需求量更大。
30～39岁人群已经成为使用膏方主体。
昆山市中医医院传承的吴门医派膏方用药补攻兼施，以甘味药，补为主，顺应地区人群气虚为主的体质特点而注重扶正益气，调补肝脾，调节气血不足，是以固本补虚，佐以攻邪，非常符合叶天士“甘平补虚”“顾护脾胃”等使用膏方的特点。
[关键词] 膏方；处方分析；处方点评；合理用药；吴门医派；四季膏方；妇科膏方[中图分类号] R285.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2024）06-0126-05DOI:10.20116/j.issn2095-0616.2024.06.29Analysis of clinical use of 10 969 oral paste prescriptions in ahospital in 2022HUANG Lijuan XU Cheng YUAN Juanjuan HUANG YuPharmaceutical Department, Kunshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangsu, Kunshan 215300, China[Abstract] Objective By collecting and analyzing the data on the oral pastes (including the oral paste for four seasons and tonifying during winter) of Kunshan Hospital of Traditional Chinese Medicine for the entire year 2022, this study aimed to explore the characteristics, usage, and subject proportion of the oral paste prescriptions from Wu Medical School in the Kunshan area. Methods A total of 10 969 oral paste prescriptions were collected from January to December 2022, and the data was imported into Microsoft Office Excel 2022 and SPSS Statistics 25.0. Statistical analysis was conducted on information such as gender, age, visiting department, diagnosis, number of traditional Chinese medicine flavors per oral paste prescription, and frequency and dosage of different decoction-ready medicines in the prescriptions. Results The oral paste prescriptions were widely used in multiple departments, and the number of oral paste prescriptions for female patients was significantly larger than that for male patients, with statistically significant difference (P < 0.05). The ages of patients were mainly concentrated in the range of 30-39 years old (41.83%). The number of oral paste prescriptions in gynecology, massage, and preventive medicine ranked among the top three. The traditional Chinese medicines used in the oral pastes were mainly composed of tonifying qi, activating blood, tonifying blood, tonifying yang, and calming the nerves; The medicinal properties were relatively warm, and neutral in nature, and sweet flavored drugs accounted for a large proportion. Conclusion Our hospital’s oral pastes can meet the needs of patients in different departments, disease types, and age groups, and have broad clinical application value. Especially, female patients have a greater demand for oral pastes. Patients aged 30-39 have become the main users of oral pastes. Kunshan Hospital of Traditional Chinese Medicine inherits the oral paste prescriptions from Wu Medical School in the Kunshan area, which combines medication in sweet flavor and tonifying and conforms to the physical characteristics of the local population with qi deficiency as the main focus. The oral paste focuses on strengthening the body, tonifying the liver and spleen, regulating insufficient qi and blood, strengthening the foundation, tonifying the deficiency, and assisting in removing pathogenic factors, which is in line with Ye Tianshi’s descriptions of characteristics of oral pastes such as "sweet flavor, tonic" and "protecting the spleen and stomach".[Key words] Oral paste; Prescription analysis; Prescription review; Reasonable medication; Wu Medical School; Oral paste for four seasons; Gynecological oral pastes2024年3月第14卷第6期·调查研究·膏方，是中医传统的丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭八种药物剂型之一，需要在中医辨证论治的基础上，遵循方剂学组方原则，选用质量合格的中药用水先浸泡后煎煮浓缩，加炼蜜或糖制成的半流体制剂[1]。
临床实践中的中医药辅助治疗策略与效果评估
临床实践中的中医药辅助治疗策略与效果评估在临床治疗中，中医药作为传统医学的一种重要分支，被广泛应用于各种疾病的治疗中。
中医药辅助治疗是指将传统中医药与现代医学相结合，通过中医药疗法的辅助作用，达到促进疾病康复和提高治疗效果的目的。
本文将介绍临床实践中的中医药辅助治疗策略，并对其效果进行评估。
一、中医药辅助治疗策略1. 中药辩证施治：中医药辨证施治是中医药辅助治疗的核心策略之一。
中医药辩证施治是根据患者的病情特点和体质，通过辨别病情归类为某种中医四诊病症类型，然后根据不同的中医病症类型，选择相应的中药进行治疗。
2. 食疗养生：中医药辅助治疗中，食疗作为一种重要的调理措施被广泛采用。
根据中医理论，食物具有药性，通过合理搭配食物，可以起到调养身体的作用。
例如，对于体虚气短的患者，可以采用补气养阴的食疗方法，如多食用黑木耳、银耳等。
3. 中医药膏方：中医药膏方是中医药辅助治疗的重要手段之一。
中医药膏方是将中草药研磨成粉末，再加入适量的蜂蜜、醋等制成膏剂，外用于皮肤病、创伤等疾病治疗，具有温通、祛湿、止痛等作用。
二、中医药辅助治疗效果评估1. 临床观察法：使用中医药辅助治疗后，观察患者的症状、体征等是否有改善。
通过观察病情的变化，评估治疗的效果。
例如，对于冠心病患者，中医药辅助治疗后，可以通过观察心绞痛发作的次数和程度来评估治疗效果。
2. 评估指标法：通过制定一些客观的评估指标来评估中医药辅助治疗的效果。
例如，对于中风患者，可以通过血液检测脑血栓溶解酶含量的变化来评估中医药辅助治疗的效果。
3. 临床研究法：通过进行临床研究，采用随机对照试验、前后对照试验等方法，比较中医药辅助治疗组与对照组的治疗效果，评估其疗效。
这种方法可以排除其他因素对治疗效果的干扰，更加准确地评估中医药辅助治疗的效果。
三、中医药辅助治疗的优势和注意事项1. 优势：（1）综合调理：中医药辅助治疗能够从整体方面调理患者的身体，提高治疗效果。
李廷荃教授运用膏方治疗慢性萎缩性胃炎的经验总结
李廷荃教授运用膏方治疗慢性萎缩性胃炎的经验总结慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，常常表现为胃部不适，胃痛或不适，恶心呕吐等症状。
在传统中医中，慢性萎缩性胃炎被归为脾胃虚弱范畴，是由于脾胃功能减弱，导致消化系统失衡所造成的疾病。
在长期的临床实践中，李廷荃教授尝试了各种中药膏方治疗慢性萎缩性胃炎的方法，并总结了以下的经验。
一、辨证施治针对慢性萎缩性胃炎的不同症状，要辨证施治。
例如，对于慢性胃炎常见的胃痛、胃胀气等症状，应该选用温中散寒、祛风止痛的药物，例如黄芪、陈皮、半夏等。
对于胃口差、口渴、口干等症状，应该选用生津止渴、和胃健脾的药物，例如人参、黄芪、枸杞子等。
对于大便稀、脾胃虚弱的患者，应选用健脾止泻、涩肠固液的药物，例如五味子、橘皮、砂仁等。
二、选用合适的中药制剂膏方是治疗慢性萎缩性胃炎的最佳外用治疗方法，它可以迅速通过皮肤渗透作用，带动药效通过皮肤进入身体，从而快速起到治疗作用。
李廷荃教授强调了选用合适的中药膏方的重要性，可以根据不同的病情和症状进行不同的选择，从而达到最佳的治疗效果。
三、辅助治疗慢性萎缩性胃炎的治疗除了中药治疗外，也需要配合一些辅助治疗方法。
例如，合理饮食，要注意清淡易消化的食物，避免辛辣、生冷、油腻等食品。
另外，要保持好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动等，使自身免疫功能增强，能更好地对抗疾病。
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，虽然不是非常危险，但给生活带来不小的不便和烦恼。
通过中药膏方治疗，患者可以获得更好的治疗效果，并迅速恢复健康。
李廷荃教授的临床经验也提醒我们在治疗慢性萎缩性胃炎时，要注重个体化治疗，选用合适的中药膏方，辅以合理的饮食和生活习惯，才能达到更好的治疗效果。
个体化膏方的服用及贮藏方法
个体化膏方的服用及贮藏方法个体化中药膏方的服用和贮藏方法是保障膏方治疗效果的重要组成部分，本文详细分析了个体化膏方的服用方法（服用方式、服用时间、服用剂量）和贮藏方法（盛器选择、凉膏处理、存放及处理）。
标签：个体化膏方；服用方法；贮藏方法膏方又称“煎膏”、“膏滋”，与丸、散、丹一起构成中药传统的四大剂型，亦为最古老的中药剂型之一。
根据“春生、夏长、秋收、冬藏”的中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。
因其起到滋补作用，也有人称其为滋补药，广泛地使用于内、外、妇、儿、骨伤、眼耳口鼻等科疾患及大病后体虚患者[1]。
个体化膏方是具有较为丰富临床经验的中医师在医院等特定场所，收集患者的全部临床信息之后，根据患者的不同体质、不同临床表现，以中医理论为指导，以辩证论治为基础，精心组织处方，同时正确选用有针对性的道地药材及胶类、糖类以及能起到综合调理作用的相关食品等，组成一个完整的膏方。
再把医师开出的中医膏方处方交给符合中医药相关规定的加工机构进行精心加工、熬制而成的膏滋之剂。
个体化膏方为一人一方，一锅一料制备，具有明确的针对性[2]。
1 个体化膏方服用方法[3]临床上膏方的具体服法，一是根据患者的病情；二是考虑患者的体质及当时的季节、气候、地理条件等因素，做到因人、因时、因地制宜。
一般来说，服用膏方多由冬至即“一九”开始，至“九九”结束。
冬天为封藏的季节，滋补为主的膏方容易被机体吸收储藏，所以冬令是服用膏方的最佳季节。
治疗为主的调治膏方可视病情需要，根据不同时令特点随季节处方。
制备的一料膏方，一般要服4～6 w，进补时间多从每年农历立冬开始，或从冬至日服起，50 d左右，即头九到五九（冬至后第一个九天为头九，第十天至第十八天为二九，以此类推），或服至第二年立春前结束。
如果准备一冬服二料膏方，服用时间可以适当提前。
1.1服用方式1.1.1冲服取20～30 g膏方（约一汤匙）放在杯中，将100～200 ml开水冲入搅匀，使之溶化，服下。
个体化膏方的服用禁忌及不良反应
个体化膏方的服用禁忌及不良反应膏方又称“煎膏”、“膏滋”，与丸、散、丹一起构成中药传统的四大剂型，亦为最古老的中药剂型之一。
根据“春生、夏长、秋收、冬藏”的中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。
因其起到滋补作用，也有人称其为滋补药，广泛地使用于内、外、妇、儿、骨伤、眼耳口鼻等科疾患及大病后体虚患者[1] 。
个体化膏方是具有较为丰富临床经验的中医师在医院等特定场所，收集患者的全部临床信息之后，根据患者的不同体质、不同临床表现，以中医理论为指导，以辩证论治为基础，精心组织处方，同时正确选用有针对性的道地药材及胶类、糖类以及能起到综合调理作用的相关食品等，组成一个完整的膏方。
再把医师开出的中医膏方处方交给符合中医药相关规定的加工机构进行精心加工、熬制而成的膏滋之剂。
个体化膏方为一人一方，一锅一料制备，具有明确的针对性[2] 。
1 服用禁忌[3] “一药一性，百病百方”。
各种个体化膏方，它们的功用各有不同，但无论哪种个体化膏方，只可治疗一定的病症，而不能通治百病。
对于一些阴阳俱虚、气血不足、数病同发的情况，治疗时必须仔细观察分析，谨慎选方，合理用药，以获佳效，切忌孟浪投药。
在使用个体化膏方时，为了注意安全，保证疗效，必须重视禁忌问题。
用药禁忌，除了药物配伍中的“十八反”、“十九畏”等外，还有补膏用药禁忌、妊娠用药禁忌和服药禁忌三个方面。
1.1 补膏用药禁忌老年病虚证为多，故滋补膏方较为常用。
在具体应用时，应注意以下几点：①防止“闭门留寇”：在外邪未尽的情况下，不要过早使用补膏，以免留邪为患。
必要时可在祛邪药中加入补益之品，以达到扶正祛邪、攻补兼施目的。
另外，补益莫与气血为难，应避免一味呆补，不注意气血流通的倾向。
②防止“虚不受补”：对于一般慢性虚证患者，只能缓缓调养，不宜骤补。
可于补益膏方中，酌加助运之品，以免滋腻呆胃之弊。
③防止“损阳耗津”：阳虚有寒忌清补，以免助阴损阳；阴津亏损忌用温补，以免助火伤阴。
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由于临床条件 及病情 的需要 ，临床 上多用汤剂 。 临床上可随证配合使用 桂枝 汤 。《 温病条辨 ・ 上焦 》 云：“ 太阴风温 ……初起 恶风寒者 ，桂枝汤主之 ；但热不 恶寒而渴者 ，辛凉平剂银翘散主之 。 ” 对于本条 ，非议甚 多。有人云既是手太 阴温病 ，又 非伤 寒 ，寒温有别 ，何用 桂枝汤 ？既是风温 ，何用桂枝 汤 ？又有云 既然但 热不恶寒而渴 ，可知 内热 已甚 ，且无 表 证 ，何用银翘散 ？ “ 践是检验 真理 的唯… 标 准 ” 实 ‘ 。鞠通先 生此条所 言 ，是符合 临床 实际的。此方验之于艾滋病之卫表证 ， 初起 恶风寒者 ，有之 ；不恶风寒者 ，亦有之 。恶风寒者， 先用桂枝汤 以辛温 散寒 （ 或者用银翘散加重荆芥用 量， 并加用桂枝 、芍药等 ） ，则恶寒先除；后继 用银翘 散 以辛 凉疏卫 ，则风热可解 ，直至痊愈 。不恶寒者 ，可 直接用 银翘散治疗 。 临床所见 ，直接用 银翘散者或先用桂枝汤 ，后用 银 翘散者居多 ，而感 冒期 间 自始至终都用桂枝汤者居少 。 ２ 银翘散去豆豉加细生地黄 、造型牡丹皮、大青叶 。 倍 玄参方治疗艾滋病发疹 原文 ：太 阴温 病，不可发汗 ，发汗而汗不 出者，必 发斑疹 ，……发斑 者 ，化斑汤主之 ；发疹者 ，银翘 散去 豆豉 ， 加细 生地黄 、牡丹皮、大青叶 ， 倍玄参主之 。（温 《 病 条辨》上焦篇第 １ ） ６条 银翘散去豆豉加 细生地黄、牡丹皮 、大青 叶，倍 玄 参方 的方药 组成 ：连翘 （ 一两 ） 、银花 （ 一两 ） 、苦桔梗 （ 六钱 ） 、薄荷 （ 六钱 ） 、生甘 草 （ 五钱 ） 、芥穗 （ 四钱 ） 、 牛蒡子 （ 六钱 ） 、竹 叶 （ 四钱 ） 、鲜芦根 、细生地 （ 四钱 ） 、 大青叶 （ 三钱 ） 、牡丹皮 （ 三钱 ） 、玄参 （ 一两 ） 。 为什么用银翘 散去豆豉加细生地黄 、牡丹皮 、大青
膏方 ，又称膏滋 、煎膏，是一种将 中药饮 片反复煎 煮，去渣 取汁，经蒸发浓缩后，加阿胶等动物胶质、细料及黄酒 、蜂蜜 、糖或木糖 醇制成 的半流体状或 固 体 状物称为膏剂 。“ ，在 《 膏” 正韵》 博雅》 中解释为 、《 “ 润泽 ” 。秦伯未在 《 膏方大全 》中指出：“ 膏方者 ，盖 煎 熬药汁成脂液 ， 而所 以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也 ，
关键 词： 膏方 ；个体 化 给药 ；临床 应用 ；文献 综述 ｄ ｉ ０ ９ ９ ．ｓ．６２２ ７ ． １．６ ６ ｏ：１ ． ６／ｉ ｎ１７－７ ９ ０ １ ． ８ ３ ｊｓ ２ １０ 文 章编 号 ：１７ —７９ （０ １ １—１１０ ６２２ ７ ２ １ ）．６００—２
膏方是我 国古代流传下来 的中药剂型 中的一种 ，是 传统 医学的精华 。膏方历 史悠久 ，东汉张仲景 《 金匮要 略 》中的大乌头膏 、猪膏 发煎是 内服膏剂 的最早记载 。 唐代 《 千金方》 外 台秘要 》里 也有所 记载 。宋朝 《 、《 洪 氏集验 方》记载的琼玉膏 ，沿用 至今 。明清膏方更趋完 善和成 熟，表现 为膏方的命名正规 、制 作规 范，数量大
中医膏方个体 化给药在 临床 中的应 用
荣立新 鲁 爽
摘 要 ：膏滋 使用 最适 合 的药物 作 为膏 方的 原料 ，采 用的 是个 体化 处方 ，依据 患 者体质 各 有不 同 ，病 证 多有差 异 ，配方 由医 生根 据患 者 的不 同体质 特 点和 不 同症状 、体 征而拟 定 ，能 充分 体现 中医 的辨证 论 治和 因人 、因 时 的个体 化治 疗原 则 ，有很 强 的针对性 。
第 ９ 第 ｌ 卷 ６期 ・ 总第 １０期 ２
２ １年 ０ ０１ ８月 ・下 半 月 刊
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叶，倍玄参方治疗艾滋病 出疹？ 从病机而言 ：正如 陆子贤所 说 “ 为阳 明热毒 ，疹 斑 为太 阴风热 ” 。从病位来 说：病 在手太阴肺 ，而银翘散 入肺 。 从病 因病性来讲 ： 于风热 而银翘散为 治风热在 属 卫的主方 。 银翘散去豆豉加细 生地黄 、牡丹皮 、大青叶 ，倍玄 参方 （ 作者 以下有称 为银 翘散加减方者 ）原方 中的药物 临证加减 。 从温病学的角度来看 ，出疹性疾病均可分为 ３期 ： 即卫营 同病 （ 初期 ）期、气营同病 （ 中期 ）期 、肺 胃阴 伤 （ 末期 ）期 。艾滋病发疹亦不例外。 银翘散原方 中：荆芥 有透 疹消疮作用 ，卫营 同病期 必用 ，且用量要大 。牛蒡子和桔梗 ，咽喉疼痛 时重用 。 芦根则于肺 胃阴伤期重用 。 银翘散加减方 中：豆 豉在卫营 同病期可不去 ，因为 银翘散 中的豆豉 为淡豆豉 ，不热且有透疹作用 ，符合 出 疹 的病机 。用香豆 豉更好 ，其透疹作用更强 ，在大 队寒 凉药 中，此药之微温 无碍 。牡 丹皮、大青叶在气营 同病 期用最好 ，因此 二药清气 凉营，牡丹皮有透发作用 。细 生地黄 、玄 参在气 营同病 期应慎用 ，因其粘腻寒凉有碍 疹 出，卫营 同病和肺 胃阴伤期均不用。 笔者临证经验 。因疹 的病位 在皮里膜外 ，故应立足 于透 。透者 ，将皮 里膜 外之疹透发于体表之意 。本人 除 了灵活应用吴鞠通 银翘 散去豆豉加细生地黄、牡丹皮 、 大青 叶，倍 玄参方 以外，常常在吴鞠通原方 中加 以下三 味药 ：钩藤 、蝉蜕 、芫荽 。按 比类取象 的方法来理解 ， 三味药 的作用机理 可用尖 、钻、窜来概括 ，皆有 良好 的 透疹作用 。